Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2- Qu es el existencialismo?
El existencialismo es el esfuerzo por comprender al hombre eliminando la escisin entre
sujeto y objeto que tortur el pensamiento y la ciencia occidentales desde poco despus
del Renacimiento. El existencialismo se preocupa fundamentalmente por la ontologa,
que es la ciencia del ser.
El existencialismo naci en un tiempo de crisis cultural, y actualmente se desarrolla al
borde del volcn revolucionario del arte, literatura y pensamiento modernos. Una de las
ms importantes afinidades existentes entre el movimiento existencialista y la
psicoterapia es que ambos se ocupan de individuos en crisis, y lejos de afirmar que las
intuiciones de un periodo en crisis son sencillamente producto de la ansiedad y
desesperacin, comprobaremos que la crisis es precisamente el resorte que se necesita
para sacudir a la gente de su conformismo rutinario con dogmas sin contenido y para
forzarla a quitarse sus disfraces seculares hasta descubrir la verdad desnuda sobre s
mismos, sabiendo que esa verdad, por muy molesta que sea, por lo menos ofrecer una
garanta de solidez.
El existencialismo es una filosofa que acepta al hombre en estado perenne de devenir,
lo que equivale virtualmente a estar en crisis, pero crisis no significa desesperacin.
3- Cmo el existencialismo y el psicoanlisis brotaron de la misma situacin
cultural
Encasillamiento y resquebrajamiento interior en el siglo XIX
La principal caracterstica de la ltima mitad del siglo XIX, fue la atomizacin de la
personalidad, la cual era el sntoma de la desintegracin emocional, psicolgica y
espiritual que padeca la civilizacin y el individuo. El ciudadano respetable que
encierra a su mujer y a su familia en un compartimiento y reserva otros para sus otros
mundos y sus negocios, est construyendo una casa de muecas y preparando su
derrumbamiento. Puede observarse ese mismo encasillamiento en la separacin entre el
arte y las realidades de la vida, el empleo del arte en sus formas preciosistas, romnticas
y acadmicas como una escapada hipcrita de la existencia y de la naturaleza. El
hombre victoriano se vea fragmentado en razn, voluntad y emotividad y aceptaba
contento verse as. Su razn le dictaba lo que tenia que hacer, luego la voluntad le
suministraba los medios para realizarlo y con las emociones, lo mejor era canalizarlas
en el cauce obligado de los negocios y estructurarlas rgidamente en costumbres y
modales victorianos, y las emociones que realmente habran acabado con esa
segmentacin artificial, como el sexo y la hostilidad, haba que reprimirlas o darles
salida en orgas patriticas por ejemplo.
Esa represin de la que no se poda pensar ni mencionar era un prerrequisito para la
aparente estabilidad de la cultura victoriana.
Las concepciones sobre el hombre se basaban en los resultados empricos que
suministraban los adelantos de la ciencia.
3- Ser-en-el-mundo
Las dos fuentes principales de la ansiedad y desesperacin del hombre occidental
moderno eran: la prdida de su sentido de ser y de su mundo.
Los sntomas de aislamiento y alineacin reflejan el estado de una persona, cuyo
contacto con el mundo se ha interrumpido.
Este problema de la perdida de la sensacin de su mundo no es solo falta de relaciones
interpersonales, o de contactos con nuestros semejantes, sus races llegan por debajo de
la capa social hasta la alineacin del mismo mundo natural. Es una experiencia
particular de aislamiento que se ha llamado soledad epistemolgica.
Los analistas existenciales, para descubrir de nuevo al hombre en sus interrelaciones
personales con su mundo y para volver a revelar el sentido que encierra el mundo para
el hombre, empiezan afirmando que la persona y su mundo forman un todo unitario y
estructural, eso es lo que quiere expresarse precisamente con la articulacin de las
palabras ser-en-el-mundo.
Los dos polos que son el yo y el mundo, estn siempre relacionados dialcticamente,
ninguno es independiente del otro.
El mundo es la estructura de relaciones significativas eque existe una persona y en
cuya configuracin toma parte. As Edmundo abarca los sucesos del pasado que
condicionan mi existencia y toda la inmensa variedad de influencias determinantes que
actan sobre m. Pero en tanto abarca todos estos elementos en cuando me relaciono con
ellos, tengo conciencia de ellos, los formo, construyo, cada vez que me pongo en
contacto con ellos.
Tampoco debe limitarse el mundo a los acontecimientos determinantes del pasado, sino
que incluyen tambin todas las posibilidades que se abren ante cualquier persona, que
no vengan indicadas expresamente en los anales de la situacin histrica. Por eso no
debemos identificar Edmundo con la cultura, pues adems de la cultura incluye muchas
otras cosas como el EIGENWELT, lo mismo que todas las dems futuras posibilidades
del individuo.
Consecuencias:
1) El terapeuta existencialista tiene una razn concreta para utilizar determinada tcnica
con un paciente dado. l desconfa vehementemente de usar tal o cual tcnica solo por
rutina, costumbre o tradicin.
La teraputica existencialista se distingue por un sentido de lo real y de lo concreto.
La tcnica existencialista debe tener flexibilidad y elasticidad, para poder variar de un
paciente a otro y de una fase a otra en el tratamiento de un mismo paciente. Para decidir
la tcnica concreta q debe emplearse de un mismo momento particular a otro han de
tenerse en cuenta estas cuestiones: Qu es lo q manifestar mejor la existencia de este
individuo particular en este momento de la historia? Qu es lo q iluminar con ms
claridad su ser-en-el-mundo?
2) Los dinamismos psicolgicos siempre derivan su sentido de la situacin existencial
de la vida personal e inmediata a cada paciente.
Lo q ocurre en realidad no es q el neurtico transfiere sobre su mujer o sobre el
analista los sentimientos q abrigaba hacia su padre o su madre. Hay que decir ms bien
q el neurtico es una persona que nunca desarroll ciertas zonas de su personalidad ms
all de las formas limitadas y restringidas de la experiencia caracterstica del nio.
3) Se toma como real la relacin entre el paciente y el terapeuta. Este es un ser humano,
vivo, que en ese momento no se interesa por sus propios problemas, sino por
comprender y sentir en lo posible el ser de su paciente. Existencialmente la verdad
siempre implica la relacin de la persona hacia algo o hacia alguno y q el terapeuta
forma parte del campo para entender al paciente. Tambin indicamos q en realidad no
puede el terapeuta ver al paciente a menos q participe de su campo experimental.
No debe confundirse la presencia con una actitud sentimental hacia el paciente, sino q
est en funcin categrica y consistente de la idea q se forme el terapeuta sobre los seres
humanos. En esta actitud de presencia, se considera q el ser humano es un objeto q hay
q analizar o una persona q hay q comprender. El terapeuta existencialista es capaz de
relacionarse con el paciente de existencia a existencia; el paciente necesita una
experiencia no una explicacin.
El tratamiento existencialista se orienta ms hacia las crisis trgicas de la vida.
La teraputica es un proceso de devenir, de que lo que cuenta es la libertad y el
desarrollo interior del individuo, y el postulado implcito de la dignidad del ser humano.
Tres advertencias:
A) Esta importancia que se da a la relacin no significa de ninguna manera una
simplificacin ni un atajo, ni u sucedneo de una disciplina y de un entrenamiento a
fondo. Sino ms bien una forma de dar a esta preparacin su verdadero enfoque y
orientarla hacia la comprensin del ser humano en su categora de humano.
Se supone que el terapeuta es un experto; pero si no es ante todo un ser humano, su
tcnica va a ser intil y muy posiblemente perniciosa. El carcter distintivo de la
comprensin existencialista es q la comprensin del ser humano es el autentico estudio
del hombre. Los analistas existenciales hacen con la estructura de la existencia humana,
sacarla del reino carismtico y aleatorio de ciertos individuos de especial intuicin,
aceptarla como campo de exploracin y comprensin y reducirla a disciplina q pudiera
ensearse hasta cierto punto.
Pero el factor que viene a complicar las cosas en nuestra situacin histrica inmediata es
q la misma cultura est montada alrededor de este ideal de adaptacin tcnica y contiene
tantos elementos incorporados y destinados a narcotizar la desesperacin.
Puede darse sentido ms profundo y verdadero a la palabra curacin, a saber, orientarse
hacia la expansin de la propia existencia.
Lo importante es q la persona descubra su ser, su Dasein.
6) La importancia del compromiso.
La verdad existe nicamente conforme el mismo individuo la va produciendo en la
accin.
La significacin del compromiso, de la entrega, radica que es requisito necesario para
ver la verdad.
Normalmente hemos actuado sobre la suposicin de q a medida q el paciente va
teniendo ms y ms conocimientos e intuicin sobre el s mismo, ir haciendo las
decisiones apropiadas. Esta es una verdad a medias. Generalmente se pasa por alto la
segunda mitad de verdad, a saber, que el paciente no puede permitirse el lujo de
adquirir ese conocimiento e intuicin hasta que est dispuesto a decidir, tome una
orientacin decidida sobre su vida y adopte las resoluciones previas en marcha.
Aqu entendemos la decisin en el sentido de actitud decisiva frente a la existencia, una
actitud de compromiso. En este plano el conocimiento y la intuicin siguen a la decisin
y no al revs.
Terminamos con dos observaciones, advertencias finales: una es el peligro q asecha en
el fondo de la concepcin existencialista, que es el peligro de generalizacin; la otra
observacin se refiere a la actitud existencial ante el inconciente.
pasado o del futuro. Esa percepcin del nuevo alcance implica siempre la
posibilidad y la necesidad de alguna decisin personal, algn cambio en sus
estructuras o alguna nueva orientacin frente al mundo y al futuro.
TRASCENDIENDO LA SITUACION INMEDIATA: DASEIN
Es una caracterstica de la existencia humana: su capacidad para trascender la
situacin inmediata. Esta expresada en el trmino existir: salir, situarse fuera.
La existencia implica una emergencia continua, en el sentido de una evolucin
emergente, de un trascender el pasado y el presente en direccin al futuro.
Toda la concepcin existencialista esta basada en el fenmeno de que el hombre es
un ente que no solo puede preguntarse sobre su propio ser, sino que debe hacerlo, si
es que ha de realizar su potencialidad.
AUTOCONCIENCIA implica AUTOTRASCENDENCIA: la capacidad de
trascender la situacin inmediata presupone indudablemente el EIGENWELT: la
persona se ve al mismo tiempo como sujeto y como objeto. El poder darse cuenta de
si mismo como de un ser existente en el mundo implica la capacidad de situarse
fuera como espectador y mirarse a si y a su situacin y afirmarse y guiarse a travs
de una variedad infinita de posibilidades.
Esta capacidad de trascender la situacin inmediata constituye la base de la
libertad humana. Esta libertad frente al mundo es el sello de la persona
psicolgicamente sana.
ALGUNAS CONSECUENCIAS PARA LA TCNICA PSICOTERAPEUTICA
La tcnica sigue a la comprensin: la tarea y la responsabilidad del terapeuta
consiste en COMPRENDER al paciente como un SER y como un SER-ENEL-MUNDO.
Por ejemplo, respecto a la interpretacin de los sueos: el existencialista
concentra su atencin en averiguar cmo ese sueo particular ilumina la
existencia, dentro de su mundo, que es lo que dice sobre el punto en que se halla
en este momento y el punto hacia donde se dirige el paciente.
EL CLIMA de la terapia lo forma el paciente como un ser humano en trance de
elegir, de adquirir un compromiso y de orientarse hacia algo positivo sin
prdida de tiempo, es dinmico, es una realidad tangible y presente..
YALOM
La psicoterapia existencial es un enfoque dinmico (alude a fuerzas en
conflicto) que se concentra en las preocupaciones de la existencia del
individuo.
En la vida suelen presentarse situaciones que generan estas preocupaciones,
son =
La muerte: A ella respondemos con temor. Se ve reflejado el conflicto entre la
cc de la finitud de la vida y el deseo de seguir viviendo, de seguir siendo.
La libertad: Nos enfrenta con la falta de sustento de base. La tensin sera
entre la cc de la libertad o falta de base y el deseo de seguridad, de estructura.
Se nos presenta la angustia existencial.
El aislamiento existencial: La tensin sera entre la cc de soledad y el deseo
de contacto. Tiene que ver con que nacemos y morimos solos, con que uno
puede sentirse acompaado pero la experiencia es nica de la persona.
La falta de sentido vital: La tensin sera entre la cc de falta de sentido y el
deseo de crear significado. Es uno el que tiene que empezar a construir un
significado para darle un sentido a su vida.
Responsabilidad Implica ser el autor de algo. La terapia apunta a que el
sujeto sea cc de su responsabilidad y cree su propio destino. El ser
responsables de nuestra vida es lo que le da sentido a nuestra existencia.
Existen mecanismos psquicos que protegen al individuo de la cc de
responsabilidad =
Compulsividad: Capacidad de elegir, de reflexionar. Se crea un mundo
psquico sin libertad, estamos dominados por fuerzas ajenas.
En una terapia:
En una terapia:
Ir lento y tratar de ir preguntando que siente y que desea, tratar de ir
explorando para ir descubriendo el ser.
Mtodo Fenomenolgico Es un mtodo descriptivo, se trata de describir la
existencia, la experiencia, la vivencia. Tiene 2 partes =
BRAUTIGAM
Psicoterapia Es entendida como un proceso donde se da una relacin
sujeto sujeto, donde ambos se encuentran. Es un tratamiento que busca la
cura o el cuidado del ser. Paciente y terapeuta recorren un camino en la
profundidad transitando diferentes INTROVISIONES.
Introvisiones Es una captacin que ambos transitan o caminan en las
distintas tomas de cc en la que le ocurre al paciente. Es un mirarle hacia
adentro. Es un proceso emptico que se da en el encuentro teraputico, este
encuentro requiere un tiempo, un lugar y un espacio. Son modificaciones que
se van dando en los 3 mundos.
El proceso teraputico es un dar a luz en la profundidad del ser, esto implica ir
desde aquello que no necesito hasta un pleno conocimiento, significa que el ser
cc es la organizacin misma del existir humano. La profundidad es el
movimiento cc icc que se desarrolla, porque somos un proyecto y una vida en
un tiempo, pero tambin se reprimen aquellas cosas que uno no se anima a
asumir.
En el tratamiento se buscan aliviar y conectar el dolor, esto implica poder ver
con alegra todo lo que puedo hacer.
La actividad psicoteraputica tiene como base una comprensin previa del
sentido de la existencia humana y esta comprensin se consigue gracias a la
experiencia antropolgica.
El icc no juega un papel tan importante en esta psicoterapia. Su esencia es lo
ajeno. Es aquello que me es propio pero que no lo vivo como tal. Debe ser
interpretado como una fuerza que hay que aceptar y frente a la cual se
encuentra el hombre.
Tipos de introvisin:
Cuando en la historia espiritual surge por primera vez el Yo del pensador, se trata
nicamente del Yo de una existencia reducida al pensamiento reflexivo, el Yo de
Descartes. Pero contina olvidado el Yo que vive en una vinculacin interpersonal; es
decir, el Yo que entra en relacin con un T.
El Yo de la relacin interpersonal no es el Yo emprico, se trata ms bien de aquel Yo
que est entregado siempre al mundo y en relacin interpersonal con los otros. El Yo de
la relacin interpersonal es una dimensin concreta de la experiencia; es un indicio de la
existencia. Un Yo que, adems de existir, est tambin entregado a la posibilidad de
entrar en relacin con el otro. Se trata del hombre que se experimenta a s mismo como
una entidad provista de unidad, como persona. Se trata del Yo personal.
La reciente antropologa se ocupa con intensidad creciente de esta dimensin yoica del
hombre; de aquella subjetividad coexistencial que posibilita y funda la relacin entre el
Yo y el T.
Puede armonizarse ambas concepciones? Qu camino habr que seguir? Dos
concepciones muy distintas.
A) en una de ellas el hombre es considerado como l; o como Ello; como un ser del
mundo natural.
B) en la otra es concebido como un Yo que vive en un mundo caracterizado por la
coexistencia interpersonal tendida entre el Yo y el T.
Ambas concepciones son diversas. Una se mueve en el plano de la objetividad cientfica
(a) y la otra en el plano de la experiencia existencial (b).
Un mtodo de tratamiento como es la psicoterapia colocar en primera lnea aquel
mtodo de estudio cuya finalidad no radica en enfrentarse a un objeto, sino que se
caracteriza, ante todo, porque se siente unido y ligado con su objeto de estudio, la
psicoterapia se interesa, ante todo, por el mundo personal y yoico del enfermo, apela a
la introspeccin del paciente y adems encuentra realizado uno de sus fines esenciales
en la constitucin de una relacin personal, de Yo a T, entre paciente y el mdico.
El mtodo consiste en establecer una ntima vinculacin interhumana, tal y como ocurre
en el tratamiento psicoteraputico, choca con la dificultad de lograr luego distancia y
elaborar una teora que sea universalmente valedera y cierta, y sobre todo, lograr un
saber accesible a todo aquel que quiera alcanzar la verdad y que cumpla con las
condiciones necesarias para poder conseguir este objetivo.
La relacin interpersonal Yo- T, no debe ser concebida como un enfrontamiento de
los sujetos ni como una mera relacin aditiva. Ambos miembros constituyen una nueva
unidad; en la tarea teraputica surge una nostridad de trato interpersonal, una
vivenciacin y un actuar en estrecha convivencia.
Esta unidad del nosotros no anula por completo a ambos miembros. El otro contina
existiendo en su carcter propio, el Yo y el t siguen existiendo en su manera de ser
especfica, impenetrable e indisoluble. El hombre no agota por completo su ser en esta
relacin interpersonal.
Como el hombre no se anula por completo en la relacin interpersonal, podemos
asegurar que su esencia no se agota en ser funcin de esta relacin, ni en estado de
enfermedad ni en estado de salud.
En la situacin psicoteraputica no deben ser considerados ambos miembros como
personas relacionales que pierden o renuncian a su propio mundo, y ello a pesar del
reconocimiento de la ntima vinculacin que debe existir entre mdico y enfermo.
En esta nostridad de la vinculacin Yo T el paciente sigue siendo paciente, puesto
que, lo importante son sus angustias, su cuerpo y sus conflictos. La vinculacin exttica
entre un Yo y un T queda limitada por el cuerpo, por la diferenciacin de la historia
vital de cada uno, influida por la vinculacin interpersonal entre el Yo y el T, pero tal
En ciertas ocasiones la vida del hombre transcurre en una identidad entre su cuerpo y
su existencia. Existe la posibilidad de un extraamiento e incongruencia mutua de
ambos aspectos humanos. Esta ltima posibilidad no llega a producir siempre una total
contraposicin entre el cuerpo y la existencia, pero es evidente que en el dolor y en la
enfermedad experimentamos de manera directa e inmediata la limitacin y la
dependencia de nuestro proyecto de vida existencial.
La introvisin significa que nos damos cuenta y que aceptamos la dependencia en que
nos encontramos en cuanto existencia encarnada. Una existencia que jams descansa en
si misma. El nico medio que tengo para conocer el cuerpo humano es vivirlo, y esto
vale tanto para mi cuerpo como para el cuerpo de cualquier otro. Esto significa aceptar
con propia responsabilidad el drama que penetra este cuerpo y mezclarse con l.
Hay posibilidades extremas que permiten al hombre no aceptar este cuerpo que sirve
de sustento a la realizacin de la existencia. Hay ciertas actitudes que el hombre intenta
anular esta unidad y esta dependencia de su cuerpo.
Las limitaciones impuestas por nuestra encarnacin se manifiestan claramente es dos
formas: en primer lugar brutalmente en el fracaso vital producido por el dolor o en la
obstaculizacin de nuestra capacidad de rendimiento por la enfermedad; y en segundo
lugar ms directamente en todas aquellas condiciones pertinentes a nuestra existencia
encarnada. Tales son la sexualidad, el hambre, el crecimiento, la maduracin, el
florecimiento y la marchites, el envejecimiento y la muerte.
La profundidad como impulso sexual e indigencia infantil
Hoy es fcil mostrar las exageraciones de la teora freudiana de la sexualidad. Estas
exageraciones indican la especial importancia que tiene para la persona su ser corporal,
su yo natural.
Merleau-Ponty ha demostrado que la sexualidad no es ms que una manifestacin
parcial del ser corporal y encarnado del existente humano. La gran tarea de Freud ha
consistido en haber demostrado, con su insistencia sobre la sexualidad, que la situacin
humana es una situacin corporal y encarnada. El impulso sexual y los impulsos en
general, son indicio claro de que la existencia del hombre se manifiesta siempre en un
cuerpo; tambin son indicio y testimonio de que en la persona hay necesidades y fuerzas
corporales, hechos humanos intencionales fundados en el cuerpo.
Se puede afirmar que la exigencia de seguridad y de calor (que los hijos exigen de sus
madres), constituye hoy en da un tema central del psicoanlisis y podemos
preguntarnos si las necesidades elementales insatisfechas (que yacen bajo los
fenmenos de represin, ambivalencia y concienciacin), no estarn sometidas a un
cambio cultural. Se cree que no es un fenmeno fortuito el hecho de que el psicoanlisis
actual afirme que la represin no se lleva acabo sobre la sexualidad, sino ms bien
sobre el sentimiento de debilidad, sobre la necesidad de ternura y sobre la vivencia de
ser dependientes de otros. Este cambio indica claramente que la sexualidad y los
impulsos no son fenmenos producto de un sistema biolgico cerrado y que tendran el
mismo valor para todas las culturas y pueblos. Tal cambio pone claramente de
manifiesto que la sexualidad corporal puede ser interpretada como una interrelacin
entre personas que viven en el mundo.
Si afirmamos que tras todo acontecer humano se oculta una infraestructura sexual,
entonces debemos preguntarnos por la naturaleza de la sexualidad considerada en s
misma. En el tratamiento psicoteraputico se pone de manifiesto que, precisamente en
aquellos casos en los que lo sexual se manifiesta drsticamente al comienzo del
tratamiento, ocurre en el verdadero conflicto, la profundidad oculta (lo que ha sido
1. Los analistas existencialistas distinguen tres tipos de mundos, es decir tres aspectos
simultneos del mundo que caracterizan la existencia de cada ser en el mundo.
Est primero el Umwelt, que significa el mundo alrededor, este es el mundo biolgico
llamado generalmente ambiente.
El segundo es el Mitwelt, que significa el co-mundo, designa el mundo de los seres
de nuestra misma especie, el mundo de nuestros semejantes.
El tercer mundo se llama, Eigenwelt o mundo propio y comprende las relaciones
personales del individuo consigo mismo.
El primero el Umwelt, responde a los objetos que lo rodean, el mundo natural. Todos
los organismos tienen su Umwelt, en el caso de los animales, irracionales y racionales,
el Umwelt incluye las necesidades, impulsos e instintos biolgicos, es decir el mundo
en que seguiramos viviendo en la hiptesis en que no tuvisemos autoconciencia.
Este es el mundo de las leyes de la naturaleza y de sus ciclos, del sueo, de la vigilia,
de nacer, de morir, de apetencias y de satisfacciones, el mundo del infinito y del
determinismo biolgico.
El segundo mundo es el Mitwelt, es el mundo de las interrelaciones entre los hombres.
Existe una relacin entre personas que cambian al encontrarse, implicando la
conciencia de la atencin recproca, esto ya constituye el proceso de sentirse
afectados por el encuentro.
El Eigenwelt, el mundo propio, presupone autoconciencia y autorrelacin y nicamente
se presenta en los seres humanos. Pero no constituye exclusivamente una experiencia
interior y subjetiva, sino ms bien el fondo que ayuda a ver el mundo real en su
verdadera perspectiva y el fundamente de nuestra relacin. Es la capacidad de lo que
significa para uno determinada cosa en el mundo. Por ejemplo el significado que le da
una persona a una planta.
Estos tres mundos siempre se interreflejan y condicionan mutuamente. Por ejemplo,
yo existo en el Umwelt, en el mundo biolgico constantemente, perola forma en que yo
me adapto a mi necesidad de sueo, al tiempo o a cualquier instinto, es decir la
manera en que yo reflejo mi propia autoconciencia uno y otro aspecto del Umwelt,
afecta esencialmente el significado que adquiera para m y condiciona mis reacciones
frente a l. El ser humano vive simultneamente en el Umwelt, Mitwelt y Eigemwelt. No
representan de ninguna manera tres mundos diferentes, sino tres facetas simultneos
de ser en el mundo.
2.
anlisis existencial.
Qu es la fenomenologa y el anlisis existencial desde un punto de vista clnico?
La fenomenologa de Husserl es fundamentalmente un principio metodolgico. A vista
de un fenmeno lo aborda con absoluta imparcialidad, observndolo tal como se
manifiesta. Esta observacin se realiza mediante una operacin mental denominada
epoche o reduccin psicolgica fenomenolgica. El observador excluye de su mente
cualquier juicio de valor sobre el fenmeno en cuestin y de cualquier afirmacin
relativa a sus causas o su trasfondo, incluso se esfuerza por suprimir la distincin
entre objeto y sujeto.
Los fenomenlogos psiquitricos tomaron los mtodos de la escuela de Husserl e
idearon otros, poniendo nfasis en los estados de conciencia subjetivos del paciente.
Tres mtodos principales se han aplicado a este efecto:
La fenomenologa descriptiva:
Se basa en la descripcin que hace el paciente de sus experiencias subjetivas.
Fue la primera forma de fenomenologa que se aplic a las investigaciones
psiquitricas. Jaspers la defini mostrndola como una descripcin cuidadosa y exacta
de las experiencias subjetivas de los enfermos mentales. Este mtodo se revel como
insuficiente, sobre todo porque los pacientes no recordaban todas sus experiencias
subjetivas.
El mtodo gentico- estructural:
Presupone una unidad fundamental en el estado de conciencia de un individuo e
intenta encontrar el denominador comn, es decir el factor gentico, con cuya ayuda
puede entenderse y reconstruirse el resto. Conduce a reconocer sus mutuas
conexiones e interrelaciones.
Hasta puede suceder que en el contenido total de los datos de la conciencia salte
espontneamente a la vista del observador cierta estructura o molde general,
entonces el fenomenlogo intentar describirla y definirla. Al hacer as, realiza lo que
Minkowski llam anlisis estructural, proponindose describir el trastorno generador
del cual se puede deducir todo el contenido de la conciencia y los sntomas del
paciente. Von Gebsattel piensa que este mtodo puede conducir a reconocer la
relacin entre las perturbaciones biolgicas y psicolgicas del paciente.
El anlisis categorial:
Adopta un sistema de coordenadas fenomenolgicas, la ms importante son el tiempo,
el espacio, la causalidad y la materialidad. El investigador analiza cmo experimenta el
paciente cada una de ellas, con el fin de trazar sobre esta base una reconstruccin
perfecta y detallada de su mundo interior experimental.
Con respecto a la primera categora tiempo, se trata de examinar si el paciente
padece o no desorientacin con respecto al tiempo, y si sus operaciones mentales
siguen un ritmo acelerado o retardado. El tiempo que se analiza es el tiempo
experimentado por el paciente y no el tiempo objetivo, cronolgico.
Anlisis existencial:
a. Filosofa existencialista:
El existencialismo es la corriente filosfica de pensamiento que toma como principal
centro de inters y consideracin la experiencia ms inmediata del hombre, su propia
existencia.
Kierkegaard fue el primero que formul explcitamente sus principios bsicos. Esos
conceptos fueron elaborados por Jaspers, Heidegger, Sartre y por los existencialistas
religiosos. Heidegger influy ms en la psiquiatra y se puede distinguir tres fuentes
principales:
1. La filosofa de Heidegger se basa en el contraste entre la existencia
caracterstica de las cosas (Vorhandensein) y de los seres humanos
(Dasein)
2. El hombre se construye a s mismo mediante sus decisiones, porque posee
libertad para hacer elecciones vitales, sobre todo la libertad para elegir
entre las modalidades autnticas (el hombre asume la responsabilidad de
su propia existencia) y de la modalidad inautntica (el hombre vive bajo la
tirana de la plebe, de la colectividad annima). Para pasar de la existencia
autntica a la inautntica tiene que sufrir el hombre la prueba de la
desesperacin y de la ansiedad existencial, es decir la angustia de una
hombre que se enfrenta con los lmites de su existencia teniendo que
cargar con todas sus implicaciones y sus ltimas consecuencias: muerte y
aniquilamiento. Esto lo que Kerkegaard llama enfermedad de la muerte.
3. Heidegger fue discpulo de Husserl, de quien tom los principios de la
fenomenologa. Es fundamentalmente una fenomenologa del ser humano,
del Dasein.
Este sistema filosfico influy en la psiquiatra de tres formas: a- estimulando el
desarrollo de una psicoterapia existencialista b- influenciando a psiquiatras cinspirando la elaboracin de un nuevo sistema psiquitrico, el anlisis existencial
Daseinanalyse de Binswanger.
B. Psicoterapia existencialista.
Es la aplicacin de ciertos conceptos existencialistas a la psicoterapia, sin tomar en
cuenta la fenomenologa y el psicoanlisis. Tres conceptos:
ROGERS
Para expresar de una manera mas definitiva la orientacin actitudinal que parece ser optima para
el consejero centrado en el cliente, podemos decir que el consejero elige actuar coherentemente
en base a la hiptesis de que el individuo tiene una capacidad suficiente para manejar en forma
constructiva todos los aspectos de su vida que potencialmente pueden ser reconocidos en la
conciencia. Esto implica la estructuracin de una situacion interpersonal en la que el material
puede llegar a la conciencia del cliente, y una demostracin significativa de la aceptacin, por
parte el consejero, del cliente como persona competente para dirigirse a si misma. El consejero
acta en base a esta hiptesis estando siempre alerta para notar tanto las experiencias que
contradicen esta hiptesis como las que la sostienen.
Teora
La teora de Rogers es de las clnicas, basada en aos de experiencia con pacientes. Rogers
comparte esto con Freud, por ejemplo, adems de ser una teora particularmente rica y madura
(bien pensada) y lgicamente construida, con una aplicacin amplia.
Sin embargo, no tiene nada que ver con Freud en el hecho de que Rogers considera a las
personas como bsicamente buenas o saludables, o por lo menos no malas ni enfermas. En otras
palabras, considera la salud mental como la progresin normal de la vida, y entiende la
enfermedad mental, la criminalidad y otros problemas humanos, como distorsiones de la
tendencia natural. Adems, tampoco tiene que ver con Freud en que la teora de Rogers es en
principio simple.
En este sentido, no es solo simple, sino incluso elegante! En toda su extensin, la teora de
Rogers est construida a partir de una sola fuerza de vida que llama la tendencia actualizante.
Esto puede definirse como una motivacin innata presente en toda forma de vida dirigida a
desarrollar sus potenciales hasta el mayor lmite posible. No estamos hablando aqu solamente
de sobreviviencia: Rogers entenda que todas las criaturas persiguen hacer lo mejor de su
existencia, y si fallan en su propsito, no ser por falta de deseo.
Rogers resume en esta gran nica necesidad o motivo, todos los otros motivos que los dems
tericos mencionan. Nos pregunta, por qu necesitamos agua, comida y aire?; por qu
buscamos amor, seguridad y un sentido de la competencia? por qu, de hecho, buscamos
descubrir nuevos medicamentos, inventar nuevas fuentes de energa o hacer nuevas obras
artsticas?. Rogers responde: porque es propio de nuestra naturaleza como seres vivos hacer lo
mejor que podamos.
Es importante en este punto tener en cuenta que a diferencia de cmo Marlow usa el trmino,
Rogers lo aplica a todas las criaturas vivientes. De hecho, algunos de sus ejemplos ms
tempranos incluyen algas y hongos! Pinsese detenidamente. No nos sorprende ver cmo las
enredaderas se buscan la vida para meterse entre las piedras, rompiendo todo a su paso; o cmo
sobreviven los animales en el desierto o en el glido polo norte, o cmo crece la hierba entre las
piedras que pisamos?
Tambin, el autor aplica la idea a los ecosistemas, diciendo que un ecosistema como un
bosque, con toda su complejidad, tiene mucho mayor potencial de actualizacin que otro simple
como un campo de maz. Si un simple bichito se extinguiese en un bosque, surgirn otras
criaturas que se adaptarn para intentar llenar el espacio; por otro lado, una epidemia que ataque
a la plantacin de maz, nos dejar un campo desierto. Lo mismo es aplicable a nosotros como
individuos: si vivimos como deberamos, nos iremos volviendo cada vez ms complejos, como
el bosque y por tanto ms flexiblemente adaptables a cualquier desastre, sea pequeo o grande.
No obstante, las personas, en el curso de la actualizacin de sus potenciales, crearon la
sociedad y la cultura. En s mismo esto no parece un problema: somos criaturas sociales; est en
nuestra naturaleza. Pero, al crear la cultura, se desarroll una vida propia. En vez de mantenerse
cercana a otros aspectos de nuestras naturalezas, la cultura puede tornarse en una fuerza con
derecho propio. Incluso, si a largo plazo, una cultura que interfiere con nuestra actualizacin
muere, de la misma manera moriremos con ella.
Entendmonos, la cultura y la sociedad no son intrnsecamente malas. Es un poco como los
pjaros del paraso de Papa en Nueva Guinea. El llamativo y colorido plumaje de los machos
aparentemente distrae a los depredadores de las hembras y pequeos. La seleccin natural ha
llevado a estos pjaros a cada vez ms y ms elaboradas alas y colas, de forma tal que en
algunas especies no pueden ni siquiera alzar el vuelo de la tierra. En este sentido y hasta este
punto, no parece que ser muy colorido sea tan bueno para el macho, no? De la misma forma,
nuestras elaboradas sociedades, nuestras complejas culturas, las increbles tecnologas; esas que
nos han ayudado a prosperar y sobrevivir, puede al mismo tiempo servirnos para hacernos dao
e incluso probablemente a destruirnos.
Rogers nos dice que los organismos saben lo que es bueno para ellos. La evolucin nos ha
provisto de los sentidos, los gustos, las discriminaciones que necesitamos: cuando tenemos
hambre, encontramos comida, no cualquier comida, sino una que nos sepa bien. La comida que
sabe mal tiende a ser daina e insana. Esto es lo que los sabores malos y buenos son: nuestras
lecciones evolutivas lo dejan claro! A esto le llamamos valor organsmico.
Rogers agrupa bajo el nombre de visin positiva a cuestiones como el amor, afecto, atencin,
crianza y dems. Est claro que los bebs necesitan amor y atencin. De hecho, muy bien podra
morirse sin esto. Ciertamente, fallaran en prosperar; en ser todo lo que podran ser.
Otra cuestin, quizs exclusivamente humana, que valoramos es la recompensa positivo de
uno mismo, lo que incluye la autoestima, la autovala y una imagen de s mismo positiva. Es a
travs de los cuidados positivos de los dems a lo largo de nuestra vida lo que nos permite
alcanzar este cuidado personal. Si esto, nos sentimos minsculos y desamparados y de nuevo no
llegamos a ser todo lo que podramos ser.
De la misma forma que Maslow, Rogers cree que si les dejamos a su libre albedro, los animales
buscarn aquello que es lo mejor para ellos; conseguirn la mejor comida, por ejemplo, y la
consumirn en las mejores proporciones posible. Los bebs tambin parecen querer y gustar
aquello que necesitan. Sin embargo, a todo lo largo de nuestra historia, hemos creado un
ambiente significativamente distinto de aquel del que partimos. En este nuevo ambiente
encontramos cosas tan refinadas como el azcar, harina, mantequilla, chocolate y dems que
nuestros ancestros de Africa nunca conocieron. Esta cosas poseen sabores que parecen gustar a
nuestro valor organsmico, aunque no sirven para nuestra actualizacin. Dentro de millones de
aos, probablemente logremos que el brcoli nos parezca ms apetitoso que el pastel de queso,
pero para entonces no lo veremos ni tu ni yo.
Nuestra sociedad tambin nos reconduce con sus condiciones de vala. A medida que
crecemos, nuestros padres, maestros, familiares, la media y dems solo nos dan lo que
necesitamos cuando demostremos que lo merecemos, ms que porque lo necesitemos.
Podemos beber slo despus de clase; podemos comer un caramelo slo cuando hayamos
terminado nuestro plato de verduras y, lo ms importante, nos querrn slo si nos portamos
bin.
El lograr un cuidado positivo sobre una condicin es lo que Rogers llama recompensa
positiva condicionada. Dado que todos nosotros necesitamos de hecho esta recompensa, estos
condicionantes son muy poderosos y terminamos siendo sujetos muy determinados no por
nuestros valores organsmicos o por nuestra tendencia actualizante, sino por una sociedad que
no necesariamente toma en cuenta nuestros intereses reales. Un buen chico o una buena
chica no necesariamente es un chico o una chica feliz.
A medida que pasa el tiempo, este condicionamiento nos conduce a su vez a tener una
autovala positiva condicionada. Empezamos a querernos si cumplimos con los estndares que
otros nos aplican, ms que si seguimos nuestra actualizacin de los potenciales individuales. Y
dado que estos estndares no fueron creados tomando en consideracin las necesidades
individuales, resulta cada vez ms frecuente el que no podamos complacer esas exigencias y por
tanto, no podemos lograr un buen nivel de autoestima.
Incongruencia
La parte nuestra que encontramos en la tendencia actualizadora, seguida de nuestra
valoracin organsmica, de las necesidades y recepciones de recompensas positivas para uno
mismo, es lo que Rogers llamara el verdadero yo (self). Es ste el verdadero t que, si todo
va bien, vas a alcanzar.
Por otro lado, dado que nuestra sociedad no est sincronizada con la tendencia actualizante y
que estamos forzados a vivir bajo condiciones de vala que no pertenecen a la valoracin
organsmica, y finalmente, que solo recibimos recompensas positivas condicionadas, entonces
tenemos que desarrollar un ideal de s mismo (ideal del yo). En este caso, Rogers se refiere a
ideal como algo no real; como algo que est siempre fuera de nuestro alcance; aquello que
nunca alcanzaremos.
El espacio comprendido entre el verdadero self y el self ideal; del yo soy y el yo debera
ser se llama incongruencia. A mayor distancia, mayor ser la incongruencia. De hecho, la
incongruencia es lo que esencialmente Rogers define como neurosis: estar desincronizado con
tu propio self. Si todo esto les suena familiar, es porque precisamente es de lo que habla Karen
Horney!
Defensas
Cuando te encuentras en una situacin donde existe una incongruencia entre tu imagen de ti
mismo y tu inmediata experiencia de ti mismo (entre tu Ideal del yo y tu Yo) (a partir de este
momento utilizaremos indistintamente los conceptos de Ideal del Self, Ideal del Yo, Yo ideal, etc.
Para definir de forma ms simple el mismo concepto exclusivamente con fines docentes, an
sabiendo que estos conceptos son etimolgicamente distintos segn las distintas escuelas
psicolgicas. N.T.), te encontrars en una situacin amenazante. Por ejemplo, si te han enseado
a que te sientas incmodo cuando no saques A en todos tus exmenes, e incluso no eres ese
maravilloso estudiante que tus padres quieren que seas, entonces situaciones especiales como
los exmenes, traern a la luz esa incongruencia; los exmenes sern muy amenazantes.
Cuando percibes una situacin amenazante, sientes ansiedad. La ansiedad es una seal que
indica que existe un peligro potencial que debes evitar. Una forma de evitar la situacin es, por
supuesto, poner pies en polvorosa y refugiarte en las montaas. Dado que esta no debera ser
una opcin muy frecuente en la vida, en vez de correr fsicamente, huimos psicolgicamente,
usando las defensas.
La idea rogeriana de la defensa es muy similar a la descrita por Freud, exceptuando que
Rogers la engloba en un punto de vista perceptivo, de manera que incluso los recuerdos y los
impulsos son formas de percepcin. Afortunadamente para nosotros, Rogers define solo dos
defensas: negacin y distorsin perceptiva.
creemos que est bien; aquello que surge de forma natural. Esto, como imagino que
podrn observar, se ha convertido en uno de los puntos espinosos de la teora rogeriana.
La gente dira: s, no hay problema, haz lo que te surja; o sea, si eres un sdico, haz
dao a los dems; si eres un masoquista, hazte dao; si las drogas o el alcohol te hacen
feliz, ve a por ello; si ests deprimido, suicdate...Desde luego esto no nos suena a
buenos consejos. De hecho, mucho de los excesos de los sesenta y setenta fueron
debidos a esta actitud. Pero a lo que Rogers se refiere es a la confianza en el propio yo;
en el s mismo real y la nica manera que tienes para conocer lo que es verdaderamente
tu self es abrindote a la experiencia y viviendo de forma existencialista! En otras
palabras, la confianza organsmica asume que est en contacto con la tendencia
actualizante.
Libertad experiencial. Rogers pensaba que era irrelevante que las personas tuvieran o no
libre albedro. Nos comportamos como si lo tuviramos. Esto no quiere decir, por
supuesto, que somos libres para hacer lo que nos d la gana: estamos rodeados de un
universo determinista, de manera que aunque bata las alas tanto como pueda, no volar
como Superman. Realmente lo que significa es que nos sentimos libres cuando se nos
brindan las oportunidades. Rogers dice que la persona que funciona al cien por cien
reconoce ese sentimiento de libertad y asume las responsabilidades de sus
oportunidades.
Creatividad. Si te sientes libre y responsable, actuars acorde con esto y participars en
el mundo. Una persona completamente funcional, en contacto con la actualizacin se
sentir obligada por naturaleza a contribuir a la actualizacin de otros. Esto se puede
hacer a travs de la creatividad en las artes o en las ciencias, a travs de la preocupacin
social o el amor paternal, o simplemente haciendo lo mejor posible el trabajo propio. La
creatividad de Rogers es muy parecida a la generatividad de Erikson.
Terapia
Carl Rogers es mejor conocido por sus contribuciones en el rea teraputica. Su terapia ha
cambiado en un par de ocasiones de nombre a lo largo de su evolucin: al principio la llam nodirectiva, ya que l crea que el terapeuta no deba guiar la paciente, pero s estar ah mientras el
mismo llevaba el curso de su proceso teraputico. A medida que madur en experiencia, Carl se
dio cuenta que mientras ms no-directivo era, ms influa a sus pacientes precisamente a
travs de esa postura. En otras palabras, los pacientes buscaban una gua en el terapeuta y lo
encontraban aunque ste intentara no guiarles.
De manera que cambi el nombre a centrada en el paciente (tambin llamada terapia centrada
en el cliente. N.T.). Rogers segua creyendo que el paciente era el que deba decir lo que estaba
mal, hallar formas de mejorar y de determinar la conclusin de la terapia (aunque su terapia era
centrada en el paciente, reconoca el impacto del terapeuta sobre el paciente). Este nombre,
desafortunadamente, supuso una cachetada en la cara para otros terapeutas: es que no eran la
mayora de las terapias centradas en el paciente?
Actualmente, a pesar de que los trminos no-directiva y centrada en el paciente se
mantienen, la mayora de las personas simplemente le llaman terapia rogeriana. Una de las
frases que Rogers utiliza para definir su terapia es de apoyo, no reconstructiva y se apoya en
la analoga de aprender a montar en bicicleta para explicarlo: cuando ayudas a un nio a
aprender a montar en bici, simplemente no puedes decirle cmo, debe traralo por s mismo. Y
tampoco puedes estarle sujetando para siempre. Llega un punto donde sencillamente le dejas de
sostener. Si se cae, se cae, pero si le agarras siempre, nunca aprender.
Es lo mismo en la terapia. Si la independencia (autonoma, libertad con responsabilidad) es lo
que quieres que un paciente logre, no lo lograr si se mantiene dependiente de ti como
terapeuta. Los pacientes deben experimentar sus introspecciones por s mismos, en la vida
cotidiana, fuera de la consulta de su terapeuta. Un abordaje autoritario en la terapia parece
resultar fabuloso en la primera parte de la terapia, pero al final solo crea una persona
dependiente.
Existe solo una tcnica por la que los rogerianos son conocidos: el reflejo. El reflejo es la
imagen de la comunicacin emocional: si el paciente dice me siento como una mierda!, el
terapeuta puede reflejar esto de vuelta dicindole algo como Ya. La vida le trata mal, no? Al
hacer esto, el terapeuta le est comunicando al paciente que de hecho est escuchando y se est
preocupando lo suficiente como para comprenderle.
Tambin el terapeuta est permitiendo que el paciente se de cuenta de lo que l mismo est
comunicando. Usualmente, las personas que sufren dicen cosas que no quieren decir por el
hecho de que el sacarlas hacen sentir mejor. Por ejemplo, una vez una mujer entr en mi
consulta y dijo Odio a los hombres! Le reflej dicindole: Odia a todos los hombres? Ella
contest: Bueno, quizs no a todos Ella no odiaba a su padre, ni a su hermano y por
continuidad, ni a m. Incluso con esos hombres a los que odiaba, se dio cuenta luego que en la
gran mayora de ellos no senta hasta el punto de lo que la palabra odio implica. De hecho,
mucho ms adelante se percat de que lo que senta era desconfianza hacia los hombres y de
que tena miedo de que le trataran como lo hizo un hombre en particular.
Para ser un terapeuta especial, para ser efectivo, un terapeuta debe tener tres cualidades
especiales:
Congruencia. Ser genuino; ser honesto con el paciente.
Empata. La habilidad de sentir lo que siente el paciente.
Respeto. Aceptacin, preocupacin positiva incondicional hacia el paciente.
Rogers dice que estas cualidades son necesarias y suficientes: si el terapeuta muestra estas
tres cualidades, el paciente mejorar, incluso si no se usan tcnicas especiales. Si el terapeuta
no muestra estas tres cualidades, la mejora ser mnima, sin importar la cantidad de tcnicas
que se utilicen. Ahora bien, esto es mucho pedir a un terapeuta! Simplemente son humanos, y
con frecuencia bastante ms humanos que otros. Es como ser ms humanos dentro de la
consulta que lo que normalmente somos. Estas caractersticas deben dejarse ver en la relacin
teraputica.
como una tcnica, ya toda accin teraputica surge de unas determinadas actitudes reales por
parte del psicoterapeuta (de ah denominarlo "enfoque").
Como tcnica psicoterapetica es uno de los mtodos ms investigados a nivel cientfico desde
entonces y ha dado sus pruebas de eficacia. Las investigaciones cientficas y universitarias en
muchas partes del mundo permitieron tambin el desarrollo sistemtico de esta orientacin
psicoterapeutica.
La psicoterapia centrada en el cliente suele ser la base de la formacin profesional de los
counselors. Tambin forma parte de la formacin curricular bsica de los psiclogos, ya que es
una forma de psicoterapia, permite establecer una relacin psicoteraputica y enmarca
conceptos fundamentales como el s-mismo.
Cliente en oposicin a paciente
Para muchos el uso del trmino cliente puede resultar chocante y contrario al espritu de la
psicologa humanista. El motivo de abandonar el trmino paciente viene dado por la
connotacin del vocablo, relacionado con la patologa, lo cual implica una relacin asimtrica
en donde el enfermo busca la ayuda de un superior, el terapeuta o sanador. La contrapropuesta
es que no existe tal cosa como la enfermedad mental, sino formas disfuncionales de vivir.
El solicitante de un servicio o proceso psicoteraputico toma as el trmino cliente, ya que es
una persona activa en la solucin de su problema y, como parte de esa bsqueda activa, ha
decidido iniciar este proceso psicoteraputico. Dentro de la relacin teraputica, cliente y
psicoterapeuta tienen por tanto el mismo "estatus", de modo que el cliente es totalmente libre
para dirigir por medio de la psicoterapia su propio camino de desarrollo personal.
El proceso teraputico
Segn Rogers, el cliente es el que lleva el peso de la terapia (auto-directividad) y no el
terapeuta. Sin embargo, el terapeuta tiene que ofrecer al cliente una relacin que se define por
tres condiciones necesarias y suficientes para lograr el xito de la misma. Las tres primeras
caractersticas o condiciones son Empata, Aceptacin positiva incondicional y Autenticidad o
Congruencia.[1] Todo el proceso de la psicoterapia puede traducirse como la actitud del
psicoterapeuta en una profunda creencia de respeto y aceptacin del cliente y de sus propias
capacidades para el cambio: de este modo, todo lo que se hace en la psicoterapia (si entendemos
esta como una escuela o enfoque, de la que surgen tcnicas o estrategias) es la
instrumentalizacin de esa actitud. Desde el uso del silencio a la empata, vienen a trasmitir este
mensaje implcito.
Estas tres condiciones relacionales mencionadas son llamadas actitudes de base:
1. La aceptacin y consideracin incondicionalmente positiva de la persona en
bsqueda de ayuda. Se acepta sin condicin alguna la manera en que ella est dispuesta
a revelarse y demostrarse en la relacin frente al terapeuta.
2. La empata centrada en la persona sufriente. Es la capacidad del terapeuta de entrar
en el mundo del cliente y de comprender con exactitud sus vivencias como si el
terapeuta fuese el otro. Esta comprensin emptica facilita la concientizacin, favorece
el acompaamiento teraputico y promueve el desarrollo personal.
3. La autenticidad del terapeuta permite a menudo un dilogo sincero y constructivo
directo entre el terapeuta y el cliente. El terapeuta sigue siendo un experto, pero l se
comunica tambin como ser humano al servicio del cliente sufriente.
La relacin centrada en el cliente se define adems por un mnimo de contacto establecido entre
el cliente y el terapeuta (4), el cliente debe estar en un estado de incongruencia (5) y por
ltimo, el cliente debe, de una manera u otra, darse cuenta de la presencia del terapeuta y de la
relacin ofrecida (lo que, a veces, no ocurre, por ejemplo en caso de una psicosis aguda).
Una relacin definida por las actitudes de base genera una multitud de interacciones teraputicas
cada vez ms adaptadas a la relacin con el cliente, a su persona y situacin particular,
favoreciendo la capacidad natural e inherente en cada persona de poder desarrollarse de manera
constructiva (tendencia natural de cada persona a su auto-actualizacin, es decir a desarrollarse
y madurar).
Filosofa y tica
En un sentido filosfico, los terapeutas centrados en la persona consideran el ser humano como
una persona que, durante su vida entera, vive en una interdependencia entre sus necesidades de
autonoma y sus necesidades de estar relacionado con los dems y con la sociedad. Las dos
necesidades son existenciales. Uno de los objetivos de la terapia centrada en la persona es
ayudar al paciente a encontrar su equilibrio en esta interdependencia y de desarrollar en ella su
pleno funcionamiento social y psquico ("fully functioning person").
As, incluso en su propia "Psicoterapia centrada en el cliente" hace constantes referencias a la
psicologa Gestalt, o a la gestalt de la personalidad del cliente (el s-mismo). En la psicologa
gestalt se analiza profundamente la interaccin persona-sociedad, de modo que las personas
vivimos inmersas en la "experiencia"; esta es el constante flujo experiencial donde todos los
seres humanos interaccionamos. Desde la psicologa Gestalt, el problema de la disfuncionalidad
o psicopatologa se entiende como una falta de ajuste: la solucin consiste en buscar un "ajuste
creativo" al problema, que permita una funcionalidad de la persona en ese medio. Es decir, en
cierto modo supone una despatologizacin ms bien prxima al humanismo.
Psicologa y desarrollo
El ser humano nace con un conocimiento intuitivo (inmediato) de sus necesidades organsmicas.
A medida que se desarrolla, va empezando a construir un esquema de s mismo con base a ese
conocimiento. En los avatares de sus relaciones con el mundo y los otros, puede recibir dos
clases generales de retroalimentacin: consideracin positiva incondicional y consideracin
positiva condicional. En tanto recibe sta ltima, el sujeto, quien tiene necesidad de aceptacin,
aprende a rechazar partes de su s mismo que los dems desaprueban, con lo cual pierde parte de
su proceso de satisfaccin de esas necesidades que ya no reconoce de s. La tesis central e
hiptesis de trabajo teraputico, es que al dar consideracin positiva incondicional, entre otras
"condiciones suficientes para el cambio teraputico", el cliente podr recuperar su
funcionamiento organsmico ptimo.
Constantemente, Rogers en su obra "Psicoterapia Centrada en el Cliente", enfatiza que las
emociones, en muchos casos disfuncionales, se manifiestan visceral o fisiolgicamente, pero
que estas expresiones emocionales no han sido representadas (o simbolizadas segn sus propias
palabras) adecuadamente en la consciencia, ya que su representacin podra suponer un peligro
para la propia percepcin que se tiene de s (s-mismo) y peligrar con ello la propia autoestima.
A travs de esta psicoterapia el cliente toma conciencia de tal expresin fisiolgica y puede
representarla e integrarla en el conjunto de sus percepciones sobre s mismo y el mundo.
El proceso de convertirse en persona
Rogers describe el proceso que viven las personas que ingresan a terapia y describe siete etapas.
1. Fijeza: es el estado que comnmente es descrito como neurtico.
La orientacin actitudinal que parece ser optima para el consejero centrado en el cliente,
es que, el consejero elige actuar coherentemente en base a la hiptesis de que el
individuo tiene una capacidad suficiente para manejar en forma constructiva todos los
aspectos de su vida que potencialmente pueden ser reconocidos en la conciencia. Esto
implica la estructuracin de una situacin interpersonal en la que el material puede
llegar a la conciencia del cliente, y una demostracin significativa de la aceptacin, por
parte del consejero, del cliente como persona competente para dirigirse a si misma. El
consejero acta en base a esta hiptesis estando siempre alerta para notar tanto las
experiencias (clnicas o de investigacin) que contradicen esta hiptesis como las que la
sostienen.
- La instrumentalizacin especifica de la actitud del consejero
Cmo se instrumentaliza esto en la situacin teraputica? A medida que el consejero
encuentra modos nuevos y mas sutiles de instrumentalizar su hiptesis centrada en el
cliente, nuevos significados se vierten en ella a travs de la experiencia, y se percibe que
es ms profunda de lo que se haba supuesto.
Se reemplaza el termino tcnica por instrumentalizacin, debido a que el consejero
siempre instrumentaliza, sea cc o icc, las actitudes que tiene hacia el cliente. Estas
actitudes pueden inferirse y se las puede descubrir a partir del material de la entrevista.
Una de las contribuciones generales ms significativas de este enfoque es su insistencia
en investigar la instrumentalizacin detallada del punto de vista del consejero en la
entrevista misma. estoy haciendo realmente lo que creo estar haciendo? Estoy
llevando a cabo los propsitos que enuncio? Estas son preguntas que un consejero debe
hacerse constantemente.
En primer lugar, algunos consejeros han supuesto que su papel al llevar a cabo el
consejo no directivo era meramente el de ser pasivos y adoptar una poltica laissezfaire. Pero, esta concepcin es errnea, ha llevado a considerables fracasos. Las razones
son: la pasividad y aparente falta de inters o de compromiso es experimentada por el
cliente como un rechazo, dado que la indiferencia de ninguna manera puede ser igual
que la aceptacin. Segundo, una actitud de laissez- faire no indica en absoluto que el
cliente que se lo considera como una persona de merito. Luego, un consejero que
desempea un papel meramente pasivo, de oyente, no son de gran ayuda.
Otra concepcin del papel del consejero es que su tarea consiste en clarificar y
objetivar los sentimientos del cliente. El autor anunciaba en 1940: A medida que el
cliente proporciona el material, es funcin del terapeuta ayudarle a reconocer y
clarificar las emociones que experimenta es un concepto til, que describe
parcialmente lo que ocurre. Pero si se lo toma literalmente, es demasiado intelectualista,
y puede centralizar el proceso en el consejero.
La funcin del consejero seria la de asumir, en la medida de lo posible, el marco de
referencia interno del cliente para percibir el mundo tal como ste lo ve, para percibir al
cliente tal como l mismo se ve, dejar de lado todas las percepciones segn un marco de
referencia externo, y comunicar algo de esta comprensin emptica al cliente.
La experiencia con el cliente, las vivencias de sus actitudes, no se debe dar en trminos
de identificacin emocional por parte del consejero, sino ms bien de una identificacin
emptica, por la que el consejero percibe los odios, las esperanzas y temores del cliente,
pero sin que l mismo como consejero experimente esos odios, esperanzas y temores.
Hemos llegado a reconocer que si podemos proporcionar al cliente la comprensin de la
manera como se ve a si mismo en este momento, l mismo puede hacer el resto. El
terapeuta debe dejar de lado su preocupacin por el diagnostico y debe concentrarse
solamente en un propsito: el de proporcionar una profunda comprensin y aceptacin
de las actitudes asumidas conscientemente por el cliente en ese momento, a medida que
explora paso a paso las peligrosas reas de la conciencia que ha estado rechazando. Este
tipo de relacin solo se puede dar si el consejero es profunda y genuinamente capaz de
adoptar estas actitudes.
Este sensible y sincero centrarse en el cliente en la relacin teraputica es la tercera
caracterstica de la terapia no-directiva que se establece separada definitivamente de
otros enfoques.
El terapeuta esta pensando, sintiendo y explorando con el cliente.
-
Este intento de alcanzar el marco de referencia interno del cliente, de ganar el centro de
su propio campo perceptual y ver con l como perceptor es anlogo a algunos de los
fenmenos guestalticos.
Lo mas caracterstico:
El terapeuta es capaz de participar completamente en la comunicacin del cliente.
Muy caracterstico:
Los comentarios del terapeuta estn siempre de conformidad con lo que el
cliente trata de transmitir.
El terapeuta ve al cliente como un colaborador en un problema comn.
El terapeuta trata al cliente como un igual.
El terapeuta es capaz de comprender los sentimientos del cliente.
El terapeuta realmente trata de comprender los sentimientos del cliente.
El terapeuta sigue siempre la lnea de pensamiento del cliente.
El tono de voz del terapeuta transmite la plena capacidad de compartir los
sentimientos del cliente.