Stratgies ducatives pour enfants avec

autisme selon le modle TEACCH

Autisme Trgor Golo
Lannion (22)

du 10 au 12 dcembre 2011

Intervenantes : Isabelle Picard, psychologue

Marguy Majeres, ergothrapeute

PROGRAMME
1. Autisme : Etat actuel des connaissances
2. Prsentation du programme TEACCH
3. Lenseignement structur
4. Activits de loisirs
5. Communication rceptive et expressive et
comptences sociales
6. Conclusion : vers la prochaine session

Autisme et TED : classifications

CIM 10 (Classification Internationale des Maladies,

10me version, 1992) de lOMS : Organisation
Mondiale de la Sant.

DSM IV-TR (Diagnostic and Statistical manual

of Mental disorders, 4me version, rvise 2002)

de lAssociation Amricaine de Psychiatrie.

CFTMEA-R (Classification Franaise des Troubles

Mentaux de lEnfant et de lAdolescent, Mises 1992,
rvise 2000)

Autisme et TED : recommandations

Recommandations pour la pratique professionnelle du
diagnostic de lautisme,
Haute Autorit de Sant et Fdration Franaise de
Psychiatrie, juin 2005 :
Il est fortement recommand dutiliser pour le diagnostic
nosologique la terminologie employe par la classification
internationale des maladies (CIM 10) pour homogniser la
formulation des diagnostics donns aux parents et faciliter les
comparaisons en recherche. Quand une autre classification est
utilise en complment (CFTMEA-R, DSM IV), la
correspondance du diagnostic avec la CIM 10
doit tre indique .

Autisme et TED : dfinitions

Lautisme fait partie de la catgorie des Troubles
Envahissants du Dveloppement (TED)
CIM-10

Les Troubles Envahissants du Dveloppement :

- Autisme infantile
- Syndrome de Rett
- Autres troubles dsintgratifs de l'enfance
- Syndrome d'Asperger
- Autisme atypique
- Autres troubles envahissants du dveloppement
- Troubles hyperactifs avec retard mental et
strotypies

TED

Troubles du Spectre Autistique (TSA)

dans le futur DSM-V (2012) et dans la
CIM-11 (2014).

Lautisme :

* www.participate-autisme.be

1. Altrations qualitatives des

interactions sociales

a) Absence dutilisation adquate des interactions du contact oculaire,

de lexpression faciale, de lattitude corporelle et de la gestualit pour
rguler les interactions sociales,
b) Incapacit dvelopper (de manire correspondante lge mental et
bien quexistent de nombreuses occasions) des relations avec des
pairs, impliquant un partage mutuel dintrts, dactivits et dmotions,
c) Manque de rciprocit socio-motionnelle se traduisant par une
rponse altre ou dviante aux motions dautrui ; ou manque de
modulation du comportement selon le contexte social ou faible
intgration des comportements sociaux, motionnels, et communicatifs,
d) Ne cherche pas spontanment partager son plaisir, ses intrts, ou
ses succs avec dautres personnes (par exemple, ne cherche pas
montrer, apporter ou pointer autrui des objets qui lintressent).

2. Altrations qualitatives de
la communication

a) Retard ou absence totale de dveloppement du langage oral

(souvent prcd dune absence de babillage communicatif), sans
tentative de communiquer par le geste ou la mimique,
b) Incapacit relative engager ou maintenir une conversation
comportant un change rciproque avec dautres personnes (quel que
soit le niveau de langage atteint),
c) Usage strotyp et rptitif du langage ou utilisation idiosyncratique
de mots ou de phrases;
d) Absence de jeu de faire semblant , vari et spontan, ou (dans le
jeune ge) absence de jeu dimitation sociale.

3. Caractre restreint, rptitif et

strotyp des Cts, intrts
et activits

a) Proccupation marque pour un ou plusieurs centres dintrt

strotyps et restreints, anormaux par leur contenu ou leur focalisation ; ou prsence dun ou plusieurs intrts qui sont anormaux par leur
intensit ou leur caractre limit, mais non par leur contenu ou leur
focalisation,
b) Adhsion apparemment compulsive des habitudes ou des rituels
spcifiques, non fonctionnels,
c) Manirismes moteurs strotyps et rptitifs, par ex. battements ou
torsions des mains ou des doigts, ou mvts complexes de tout le corps,
d) Proccupation par certaines parties dun objet ou par des lments
non fonctionnels de matriels de jeu (par exemple leur odeur, la
sensation de leur surface, le bruit ou les vibrations quils produisent).

Lautisme :
A. Prsence, avant l'ge de 3 ans, d'anomalies ou
d'altrations du dveloppement, dans au moins
un des domaines suivants :

(1) Langage (type rceptif ou expressif) utilis dans la

communication sociale
(2) Dveloppement des attachements sociaux slectifs
ou des interactions sociales rciproques
(3) Jeu fonctionnel ou symbolique
B. Prsence d'au moins six des symptmes dcrits en (1), (2), et
(3), avec au moins deux symptmes du critre (1) et au moins
un symptme de chacun des critres (2) et (3) :

(1) Altrations qualitatives des interactions sociales rciproques,

(2) Altrations qualitatives de la communication,
(3) Caractre restreint, rptitif et strotyp des comportements,
des intrts et des activits.

Les particularits sensorielles :

DSM-V (TSA). Critres provisoires
1.

Difficults cliniquement significatives persistantes dans la

communication sociale, qui se manifeste dans tous les domaines
suivants :
a. dficit de la rciprocit socio motionnelle
b. dficit de la communication non verbale et verbale utilise dans
linteraction
c. dficit dans la capacit dvelopper et maintenir des relations
appropries

2.

Rpertoire restreint dintrts et de comportements dans au

moins deux domaines :
a. conduites strotypes motrices et verbales
b. les schmas comportementaux sont souvent rptitifs et ritualiss
c. intrts spcifiques ou se passionnent pour des sujets inhabituels
d. hyper- ou hypo-sensibilit aux stimuli tactiles, auditifs ou visuels; ils
peuvent galement ragir inhabituellement aux sensations de chaleur,
de froid et/ou de douleur

Les 7 systmes sensoriels

Visuel
Auditif
Olfactif
Gustatif
Tactile
Vestibulaire
Proprioceptif

Sensoriel et TSA




Perception atypique,
expriences sensorielles diffrentes des ntres
Profil non homogne, fluctuant dans le temps
(+aspect motionnel, fatigue)
Essentiel de lexplorer
souvent lorigine/un facteur dans les troubles du
comportement et les ractions inadquates
Peut gnrer une vritable souffrance
Peut donner des pistes dautorgulation,
de retour au calme et des outils pour la
communication, les loisirs

Hyper ? Hypo ?
Hypersensibilit
Seuil neurologique bas
Enregistre trop facilement les intrants sensoriels
Incapable dinhiber les sensations
vitement, fuite, trouble du comportement
hyper vigilant, anxit, peu coopratif
shut-down

Hyposensibilit
Seuil neurologique lev
Enregistrement faible des intrants sensoriels
recherche sensorielle constante
passivit, dsintrt

valuation

Profil sensoriel (W. Dunn, 1999)

Entretiens parents / famille / quipe

pluridisciplinaire

Observations dans les activits de la vie

quotidienne

Particularits du fonctionnement
de la personne avec autisme

Triade symptomatique (Interaction,

communication, comportement)

Dficit en thorie de lesprit

Dficit des fonctions excutives
Faiblesse de cohrence centrale
Dficit en mmoire squentielle
Problme de gnralisation
Penseurs visuels

Les stratgies ducatives structures viennent

compenser les dficits de la personne avec autisme et
sappuient sur ses forces.

Autisme et troubles associs :

diversit
Lger

AUTISME

Moyen
Svre

Dficience
intellectuelle
Profonde

Lgre
Modre

Svre

TROUBLES
ASSOCIES
- Epilepsie,
- Maladies gntiques,
- Troubles moteurs,
perturbations sensorielles,
- Troubles du sommeil,
- Troubles de lalimentation,
- Troubles anxieux,
- Dpression,
-

Incidences pour le diagnostic

ADI-R

ADOS

Autism Diagnostic
Interview-Revised

Autism Diagnosis
Observation Schedule

CARS
Childhood Autism
Rating Scale

Evaluations fonctionnelles : PEP, AAPEP, Comvoor,

Vineland ; bilans psychomoteur, sensoriel,
orthophonique, etc.
Recherche des troubles associs.

Autisme
et troubles du comportement
Les troubles du comportement (ex : conduites
autoagressives, htroagressives) ne dfinissent
pas lautisme. Ils peuvent tre la consquence de
leurs difficults :

et des
troubles associs : particularits sensorielles, pilepsie,
dpression, troubles anxieux, etc.

Les questions se poser :

Do vient ce comportement ?

Quel rapport avec lautisme

et les TED ?

Comment peut-on changer

ce comportement ?

Les colres
Comportement
spcifique
Dficits
Sous-jacents

Crie sans raison apparente

Se frappe la tte
Casse les verres

Incapacit exprimer ses besoins

Manque de contrle motionnel
Incomprhension de la situation
Recherche de sensations
Intolrance la frustration
Intolrance aux changements

Tmoignage : Stphanie

Forces et difficults de Stphanie ?

Impact sur les stratgies ducatives ?

PROGRAMME
1. Autisme : Etat actuel des connaissances
2. Prsentation du programme TEACCH
3. Lenseignement structur
4. Activits de loisirs
5. Communication rceptive et expressive et
comptences sociales
6. Conclusion : vers la prochaine session

Le programme TEACCH

TEACCH Program :

Treatment and Education of Autistic and related

Communication handicapped Children
Traitement et ducation denfants atteints dautisme et de
troubles apparents de la communication

1966 : Chapel Hill, en Caroline du

Nord (Etats-Unis), Eric SCHOPLER
cre la division TEACCH, titre
exprimental.

Le programme a pour but :







le diagnostic,
le traitement et lducation des enfants autistes,
laccompagnement tout au long de la vie,
la formation des professionnels,
la recherche dans le domaine de lautisme.

1972 : adopt comme programme de sant publique

pour lensemble de lEtat, pour les personnes
atteintes dautisme, de lenfance lge adulte.

La culture de lautisme.
Le programme TEACCH a t spcifiquement conu pour les
personnes atteintes dautisme ou de troubles apparents de la
communication.
Les stratgies ducatives structures tiennent compte du
fonctionnement particulier repr dans lautisme et des
symptmes :

Les principes :
1 Organisation de lenvironnement
2 Prise en charge individualise
3 Processus dvaluation
4 Collaboration avec les parents
5 Dveloppement de moyens de communication
6 Aptitudes sociales et de loisirs
7 Apprentissage de lindpendance

Au quotidien, il sagit ainsi dapporter la meilleure aide

possible par linstauration dune structure dans la
prsentation de lenvironnement, devenu ainsi plus
comprhensible, plus prvisible pour la personne atteinte
dautisme ou autres TED.
La structure consiste construire et disposer les choses
selon un schma dorganisation dtermin.

Ceci pour amliorer ladaptation de ces personnes de deux

faons :



Augmenter les comptences de la personne

Compenser les dficits en utilisant les forces pour modifier
lenvironnement.

Et maximiser la capacit de la personne voluer de la

faon la plus autonome possible et lui apporter la meilleure
qualit de vie possible.

Lvaluation : le bilan psycho-ducatif

Le bilan psycho-ducatif comporte un examen attentif des

forces, des intrts, des difficults, afin de voir la spcificit
de chaque enfant, en terme de style, de besoins et de
stratgies dapprentissage.

Il est de surcrot utile auprs denfants, adolescents et

adultes atteints dautisme au vu de la grande dispersion
des capacits chez une mme personne atteinte de ce
trouble ou dun autre TED.

Linformation obtenue grce ces instruments sajoute des

entretiens approfondis avec les parents, les enseignants et
autres professionnels concerns.

Le bilan psycho-ducatif permet de mettre en place le

programme ducatif individualis (PEI) en sappuyant sur :


les russites de lenfant,

ses mergences.

2 instruments dvaluation ont t mis au point cet effet et

mettent en vidence un profil psycho-ducatif :


Le PEP-R pour les jeunes enfants (Psychoeducational Profile

Revised, Schopler et coll., 1990).

LAAPEP pour les adolescents et les adultes (Adolescent and

Adult Psychoeducational Profile, Mesibov et coll. 1988).

Leurs intrts pour lautisme et TED : ces outils ne prsentent

pas de consignes verbales et la passation est souple.

Les outils dvaluation

PEP-R (nouvelle version : PEP-3)

Profil psycho-ducatif pour enfants : 6 mois 12 ans

Une chelle de dveloppement value 7 domaines :








L imitation
La perception
La motricit fine
La motricit globale
La coordination oculo-manuelle
La performance cognitive
La cognition verbale

Un chelle de comportement est destine identifier certains

comportements inhabituels caractristiques de lautisme.

Les outils dvaluation

AAPEP (nouvelle version : TTAP)

Profil psycho-ducatif pour ado. et adultes : partir de 12 ans

Lvaluation est ralise dans 6 domaines :







Les comptences professionnelles

Lautonomie
Les loisirs
Les comportements professionnels
La communication
Les comptences interpersonnelles

Dans 3 contextes diffrents : Observation directe (situation de test),

Echelle Maison, Echelle Foyer-Travail.

Lvaluation : le profil sensoriel

Profil sensoriel - scores

Modles de traitement de linformation

sensorielle (selon Dunn)

Seuil neurologique
lev
Hypo sensible

Seuil neurologique
bas
Hyper sensible

Comportement
(autorgulation)
passif

Comportement
(autorgulation)
actif

Enregistrement
faible

Recherche
sensorielle

Sensibilit
sensorielle

vitement
sensoriel

Dite sensorielle

Visuel

Hyposensibilit

recherche lumires, reflets,

couleurs, ce qui brille,
clignote, certaines formes
Jeux de doigts devant les
yeux ou en priphrie
Semble ne pas sintresser
au mouvement

Hypersensibilit

ne supporte pas certaines

lumires, se cache yeux
regard priphrique, vitant,
transfixiant

Hyposensibilit

ne ragit pas ou peu la voix

Fait du bruit pour le bruit

Hypersensibilit

filtrage inadquat des bruits

se bouche les oreilles
certains bruits (ou forts),
naime pas les endroits
bruyants
Peut faire un bruit de fond
(cran sonore)

Hyposensibilit

flaire objets, personnes,

parties du corps

Hypersensibilit

ne supporte pas certaines

odeurs,
difficile sur nourriture
(nauses)

Hyposensibilit

Objets en bouche, lche

bavage
Recherche certains gots
spciaux (acide, sal, sucr)

Hypersensibilit

recrache
Refus de nourriture, difficile sur
alimentaire

Rcepteurs tactiles dans la peau informent sur


Toucher lger

Pression

Vibration

Temprature

Douleur

Hyposensibilit

absence de ractions de
douleur ou diffres
troubles de mastication,
dglutition, bavage
Touche tout

Hypersensibilit

contact physique difficile, soins

hygine (douche, shampoing,
brossage dents)
vtements, coutures, lunettes,
cheveux

Les rcepteurs sont situs dans loreille interne,

et renseignent sur le mouvement, la gravit, le changement de
position et lorientation du corps (tte).
Rle crucial dans la modulation de tous les autres systmes
sensoriels
Permet lauto-rgulation et le maintien dun niveau dveil
appropri

Hyposensibilit
recherche de mouvement,
dambule, ne tient pas en
place, se balance fort
chutes, mauvaises ractions
dquilibre

Hypersensibilit +
naime pas tre en hauteur,
que pieds ne touchent pas le
sol, basculer la tte en arrire,
changements brusques dans
lespace

Sensibilit profonde, sensation des articulations et muscles,

qui donne la conscience de la position du corps, des
diffrentes parties du corps et de leur relation entre elles
Indique la force et ltendue musculaire ncessaire un
mouvement, permet de graduer et adapter nos mouvements

Hyposensibilit

maladroits, objets casss, clinscompresseurs , se donne tapes de la

main, mchouille tout
position avachie, fatigue, tonus bas,
sappuie sur les autres, sur meubles, les
murs (coups de tte)

Hypersensibilit
???

Sensibilit sensorielle
Hypersensible, passif
Stratgies : Fournir des stimuli qui soutiennent un schma
organis dinformations au cerveau, sans gnrer une
stimulation additionnelle

Audition



Limiter bruits de fond, utiliser couteurs ou boules-quies

Coin dtude au calme

Visuel


liminer toute stimulation darrire-fond

Toucher




Pressions fermes
Vtements sans couture, sans tiquettes
Brossage de dents (lectrique, pressions fortes avant brossage)

vitement sensoriel
Hypersensible, actif
Stratgies

Audition



Diminuer les bruits de fond, espace calme de travail, boulesquies, casque

Utiliser bruits rptitifs, apaisants pour tamiser (cran sonore,
bruit blanc )

Toucher


Identifier les matires irritantes pour lenfant

Visuel



Lunettes de soleil, lumire tamise ou naturelle

liminer distracteurs visuels dans pice

Mouvement


Routine, rptition

Enregistrement faible
Hyposensible, passif
Stratgies : Augmenter les indices contextuels, les
caractristiques de la tche, les contrastes des
stimuli

Audition


Avertir, changer le volume sonore

Toucher


Ajouter de la texture, du poids aux objets

Multi-sensoriel


Matriaux plus lourds (stylo lest)

Recherche sensorielle
Hyposensible, actif
Stratgie : Incorporer le stimuli sensoriel dans les routines quotidiennes

Audition

Musique pendant certaines activits

Environnement sonore, loisirs o il peut faire du bruit

Toucher

Jeux de manipulation des mains

Stress ball, jouet tirer

Oral

Chewing-gum, bonbon, chewy tube

pices, sauces releves

Vestibulaire

Pauses actives , activit vestibulaire rapide

Coussin dair, mallable, sac lourd sur genoux

Pressions fermes mains paules, pousser les murs

Particularits sensorielles

Une meilleure connaissance des particularits

sensorielles permet la mise en place dun
environnement adapt et des stratgies
dapprentissages cognitifs et/ou sociaux plus efficaces

Amliorer le confort sensoriel et utiliser leur canal

sensoriel privilgi pour communiquer, apprendre, se
dtendre est une voie dintervention au bnfice de
tous !

PROGRAMME
1. Autisme : Etat actuel des connaissances
2. Prsentation du programme TEACCH
3. Lenseignement structur
4. Activits de loisirs
5. Communication rceptive et expressive et
comptences sociales
6. Conclusion : vers la prochaine session

Lenseignement structur


Lorganisation physique de lenvironnement



Lemploi du temps


Que suis-je sens faire ?

La structure visuelle dune activit



O dois-je me trouver ?

Stratgie pour raliser la tche et utiliser le matriel de

faon autonome et flexible

Le systme de travail et dactivits



Que dois-je faire ? Combien de travail ai-je faire ?

Comment puis-je savoir que cest fini ? Que fais-je aprs ?

Lorganisation physique
Les questions qui appellent une rponse visuelle :

O dois-je me trouver ?
Que suis-je cens faire ?
Combien de temps je vais le faire ou combien de tches
je dois accomplir ?
Comment jarrive savoir que je progresse et que jai
fini ?
Que se passera-t-il aprs ?

Pourquoi structurer lespace ?

Utiliser la structuration externe
pour aider mieux comprendre
O tre
Donner chaque endroit une spcificit,
associer un lieu une activit, une fonction
Donner de la prvisibilit
et du sens

Clarifier lespace

Crer des barrires physiques et

visuelles par le mobilier et le matriel

Barrires visuelles

Pourquoi structurer lespace ?

Crer des barrires physiques et

visuelles par le mobilier et le matriel

Utiliser la structuration externe pour

diminuer les sources de
distractions

Indiquer ou tre et
Rduire les distractions

Associer diffrentes activits avec diffrents lieux /

aires peut aider lenfant comprendre les
diffrentes parties de sa journe

Organiser lespace

Crer des barrires physiques et visuelles par le mobilier

et le matriel

Utiliser la structuration externe pour diminuer les sources

de distractions

Crer des aires denseignement

 Aire de travail : autonome et apprentissage
 Loisirs (Jeu / dtente)
 Repas / Activits de groupeGoter / repas
 Aire de transition

Enseignement 1:1

Jeu / dtente

Loisirs

Dtente

Activit de groupe

Repas

Aire de transition

Lemploi du temps
Les questions qui appellent une rponse visuelle :

O dois-je me trouver ?
Que suis-je sens faire ?
Il sagit de signaux visuels, concrets,
indiquant la personne o elle doit aller /
ce quelle doit faire, dans quel ordre les
activits vont avoir lieu.

Lemploi du temps : exemples

Dans le placard :

Lemploi du temps : exemples

quoi servent les emploi du temps ?

permettre aux personnes danticiper, prvenir




Donc prvenir des changements

Les changements peuvent et doivent avoir lieu ne
pas rendre les choses immuables

permettre aux personnes dtre autonomes

permettre aux personnes de grer leur vie

Comment les utiliser ?

Utilisation systmatique
Confection avec/par les personnes
Choix
Les cartes de transition
Portabilit

Individualisation
de lemploi du temps

Signal visuel


Longueur


De gauche droite, de haut en bas

Manipulation


Journe entire, une partie, dabord-ensuite

Organisation


Mot, image, objet, combinaison

Barrer, retourner, emmener avec soi

Localisation


Aire de transition, transition directe

Emploi du temps

In other words

Choix du type daides visuelles ?

COMVOOR :
Evaluation du niveau
de comprhension des
aides visuelles

Structuration visuelle dune activit

O dois-je me trouver ?

Que suis-je cens faire ?

Combien de temps vais-je le faire ?

Comment je sais que je progresse ?

Comment je sais que jai fini ?

Que se passera-t-il aprs ?

Ou combien de tches dois-je accomplir ?

Structuration visuelle :

Organisation visuelle
comment le matriel et lespace sont
organiss pour rester autonome

Clart visuelle
attirer lattention sur linformation pertinente

Instructions visuelles
dbut / squence des tapes / fin

1. Organisation visuelle
Elle clarifie la tche en organisant lespace
et le matriel : une aide pour se concentrer,
focaliser lattention sur linformation
Organiser

par contenants
Limiter le matriel et lespace
Sparer et stabiliser le matriel

Limiter le matriel

Limiter le matriel

Limiter le matriel, rapprocher linfo

stabiliser

Fixer, stabiliser

activits dun seul tenant

Organisation visuelle

2. Clart visuelle
Elle canalise lattention vers linformation
importante
Tches auto-correctrices
 Codage par couleurs, surlignage
 Dbut et Fin clairs


Clart visuelle : codage couleur

Clart visuelle : surlignage

Clart visuelle : tiquetage

Clart visuelle : mise en page

3. Instructions visuelles

Indiquent quoi faire avec le matriel

Aident assembler les diffrentes

parties dune activit

silhouettes en relief

gabarit

modle

Instructions visuelles : modle

Instructions visuelles : en images

Instructions
visuelles :
image et mot

Instructions visuelles : image et crit

Ecris tes rponses avec un crayon

Lve la main si tu as besoin daide
Travaille calmement

Ecris le nom des capitales des pays suivants:

Belgique

Suisse

Hongrie

Note 2 pays de la Mditerrane :

1. .
2. .
Mets ta feuille dans le panier fini sur le
bureau du matre

Routines :
organisation de haut en bas

Inclure les intrts :

aide focaliser lattention

Inclure les intrts

Structurer une activit



Visualiser quoi faire avec le matriel



Mettre en vidence les informations les

plus importantes


Instructions visuelles

Clart visuelle

Visualiser quel matriel, dans quel ordre



Organisation visuelle

Structuration visuelle dune activit

Nous voulons donner une stratgie pour
raliser la tche et utiliser le matriel
de manire autonome et flexible

Changer
lenvironnement

pour rduire
la confusion

Changer lenvironnement
pour rduire
la confusion

Systme de travail et dactivits

plus dune activit
Les questions qui appellent une rponse visuelle :

O dois-je me trouver ?
Que suis-je cens faire ?
Combien de temps je vais le faire ou combien de
tches je dois accomplir ?
Comment jarrive savoir que je progresse et que
jai fini ?
Que se passera-t-il aprs ?

Systme de travail
Il sagit de systmatiser une stratgie acquise
pour aborder une activit et travailler en
autonomie pour un grand nombre de tches
Nous pourrons transposer cette stratgie vers
dautres activits, puis dautres contextes
(plus naturels) = gnraliser les comptences

Diffrents types de systmes

Organiser





De gauche droite
Par association
De haut en bas
Davant en arrire

De gauche droite

Associer

Goter

Organiser le systme de travail

De
haut
en
bas

Systme de travail avant en arrire

Systme de travail crit + image

Emploi du temps et systme de

travail combins
LUNDI
__ dfais ton cartable
__ pose ta chemise de devoirs sur le bureau
Maths
Tu peux discuter de Kholanta jusqu la
sonnerie

__ calcul mental

8:25 __ Anglais

__ leon p.21

9:30 __ Maths

__ ex 1 et 2 p 23

10:20 __ Rcration : sors ton goter

__ noter les devoirs

10:35 __ Travail avec Christine

12:30 __ Cantine

Enseigner un systme de travail

Enseigner chaque activit sparment en 1:1

Enseigner une squence de 2 activits en 1:1
Pratiquer de faon autonome
Gnraliser le systme de travail et dactivit
 dautres activits
 dautres matriels
 dautres lieux plus naturels

Systme de travail et dactivit

film

PROGRAMME
1. Autisme : Etat actuel des connaissances
2. Prsentation du programme TEACCH
3. Lenseignement structur
4. Activits de loisirs
5. Communication rceptive et expressive et
comptences sociales
6. Conclusion : vers la prochaine session

Dvelopper
les activits de loisirs et de jeu
chez lenfant avec autisme

Avoir des loisirs

= moment libre durant lequel la personne
peut sengager, sans contraintes, dans une
activit quelle choisit et apprcie
Poser

des choix, avoir des prfrences

Grer une priode floue
Avoir certaines comptences (techniques, de
communication et de socialisation)
Avoir

un environnement stimulant

Augmenter la qualit de vie

Dtente, plaisir, bien-tre, panouissement

Dveloppement cognitif, moteur,
Occupation des temps libres, priodes nonstructures
Diminution des comportements strotyps
et des troubles du comportement
Vecteur de lintgration
Valorisation de la personne

Particularits de lenfant avec

autisme
Difficults

dimagination

de choisir, dexprimer ses intrts

dimitation

techniques (motricit fine, coordinations)

dorganisation

de concentration

dacceptation du changement, de la nouveaut

de comprhension des rgles et codes sociaux
Intrts
La

restreints, particuliers

gestion des temps libres est difficile

Particularits de lenfant avec

autisme
Ses forces

Aime

les situations familires, prvisibles

Aime un environnement organis, rang

Aime les jeux structurs, rptitifs

A des intrts spcifiques

Particularits
Consquence

Le loisir et le jeu doit tre enseign

comme toute autre comptence
Il doit faire partie
des domaines dapprentissage

1re tape : lvaluation

Du fonctionnement gnral
Motricit globale, fine, aptitudes cognitives, autonomie

De la communication
Niveaux de comprhension et dexpression

Des besoins
Ncessaires au bien-tre

Des intrts
Du niveau cognitif de jeu
Manipulation, utilisation fonctionnelle, symbolique

Du niveau social de jeu

Isol, intress, proximit, intrt commun, but commun

Niveau dinteraction sociale

Proximit / regarde, observe

Jeu parallle
Partage
Tour de rle
Coopration
Rgles complexes

Informations dvaluation
supplmentaires

Comptences mergentes
Degr dautonomie
Capacit de concentration
Comptences organisationnelles /
suivre une squence
Comprhension du concept de fin
Capacit initier

Choix de lactivit

Adapte lge (?)

Selon ses intrts et comptences

Dans la communaut

Valorise socialement

Accessible

Enseignement

1:1 pour aller vers lenvironnement naturel

Vers des loisirs avec des pairs

Structuration visuelle

Adaptations (matriel, rgles du jeu,

intrts)

O jouer?

Structuration

Clarification de lespace

Emploi du temps

Prvoir des moments pour les loisirs

Emploi du temps

Emploi du temps systme de travail

Jouer ?

Les gens peuvent tre amusants

Comment jouer ?
Faire un choix
Faire semblant
Jouer avec un copain
Structurer un jouet / un jeu

Les gens sont amusants !

Rejoindre lenfant dans ses actions

spontanes
Crer des routines danticipation
Se rendre essentiel dans le jeu
Ajouter le sonore
Exagrer ses ractions
Crer la surprise dans une routine

Quest-ce quun jouet ?

Rendre un jouet intressant

Intrts et forces de lenfant

Personnaliser le jouet
Utiliser les routines familires
Inclure des mots ou scripts

Rendre un jouet intressant

personnaliser

 scripts

Quest-ce quun jouet ?

Rendre un jouet intressant

Organiser pour que le jeu soit prt
tre utilis




Stabiliser
Sparer, rapprocher le matriel
Contenants

Comment jouer ?

Rendre un jouet intressant

Organiser pour que le jeu soit prt
tre utilis
Clarifier visuellement comment utiliser
le jeu, le jouet : systme de travail

Quel jeu / Quelle activit ?

Combien de temps ?
Quand est-ce que jai fini ?
Que vais-je faire aprs ?

Faire quoi ?

Promenade
au Centre
Commercial
Enchanement
dactivits
de Val Thoiry
1.________________

6. __________________

2.________________

7. __________________

3.________________

8. __________________

4.________________

9. __________________

5.________________

10. _________________

FINI !
Boisson la cafteria: __________________

Combien de temps ? Enchanement

Concept de fin travers le matriel

Activits sensorielles : structurer

Quest-ce quun jouet ?

Rendre un jouet intressant

Organiser pour que le jeu soit prt
tre utilis
Clarifier visuellement comment utiliser
le jeu, le jouet : systme de travail
Instructions visuelles pour installer
seul son jeu

tre autonome : Instructions visuelles

Instructions visuelles

Faire des choix

Savoir faire un choix

Donner des ides de jeu
Limiter les choix
Intgrer les choix dans lemploi du
temps
Choisir

Faire semblant

Gnraliser les expriences connues

Apprendre squencer les ides
Comprendre les associations
Abstraction ?
Trouver des ides

Gnraliser les expriences

absurde

Jouer avec un copain

Partager le matriel et lespace

Organiser des temps de partage
Sexercer communiquer

Partager le mme matriel

Organiser des pices donner

Donne

donner

Communication : commenter
Ce que je peux dire quand on joue
faire la course de Cars
A vos marques, prt, partez !
Je vais gagner !
Aaaaaaah, tu as gagn !
Regarde comme il va vite !
Tu as vu a !
Cest marrant !

Montre !

Montre
maman !

Tour de rle

Objet (micro, balle)

Carte cest ton tour
Squence (photo)

PROGRAMME
1. Autisme : Etat actuel des connaissances
2. Prsentation du programme TEACCH
3. Lenseignement structur
4. Activits de loisirs
5. Communication rceptive et expressive et
comptences sociales
6. Conclusion : vers la prochaine session

Communication rceptive

Comptences sociales

Les "histoires sociales"

ou "scnarios sociaux"
de Carol Gray

PROGRAMME
1. Autisme : Etat actuel des connaissances
2. Prsentation du programme TEACCH
3. Lenseignement structur
4. Activits de loisirs
5. Communication rceptive et expressive et
comptences sociales
6. Conclusion : vers la prochaine session...

Le projet personnalis concrtement.

Projet de vie
Objectifs gnraux du projet personnalis
Objectifs oprationnels du projet personnalis

Ils dcrivent le comportement cible : ce que la personne fera lorsque

lapprentissage sera termin. Ex : Claire sera capable de
Le comportement doit tre observable et mesurable.
Lnonc doit dcrire les conditions de manifestations du
comportement : le moment, le lieu, le matriel, le type et le degr
daide, les intervenants
Lnonc doit prciser le critre de russite.

Ateliers .

Propositions :
Dfinir les objectifs du projet
et donner des priorits.
Les rendre oprationnels.

Vos attentes .

MERCI DE VOTRE ATTENTION !