ROTEIRO DE ESTUDO HEMATOLOGIA PROVA 2

01 Qual a sequncia maturativa da srie vermelha?

R: Proeritroblasto Eritroblasto Basfilo Eritroblasto Policromtico Eritroblasto
Ortocromtico Reticulcito Hemcia (Eritrcito).

02 O que anemia e qual parmetro laboratorial usado para sua determinao.

R: Anemia a diminuio da massa eritrocitria, para determinar anemia necessrio
realizar a dosagem de hemoglobina.

03 Qual a classificao morfolgica da anemia e qual parmetro laboratorial

usado para esta classificao?
R: Microctica Deficincia na sntese de Hemoglobina
Normoctica Comprometimento medular, perda sangunea, destruio de eritrcitos,
deficincia na sntese de hemoglobina
Macroctica Deficincia na sntese de DNA
O parmetro laboratorial usado para esta classificao so os ndices hematimtricos.

04 Qual a classificao fisiopatolgica da anemia e qual parmetro laboratorial usado

para esta classificao?
R: Hemorrgica, Hemoltica, Hipoproliferativa e Aplstica. Os parmetros laboratoriais
usado para esta classificao so Hemograma completo, Suprimento de Ferro, Dosagem
de vit. B12 e cido flico, exame da medula ssea.

05 Quais as anemias por defeito na produo?

R: Anemia ferropriva, anemia de doenas crnicas, Talassemia, anemia sideroblstica.

06 Quais as principais anemias por destruio?

R: Anemias hemolticas e anemia megaloblstica.

07 Quais os sinais laboratoriais de hiper hemlise intra e extra vascular?

R: Hemlise intravascular: aumento da hemoglobina plasmtica e saturao da sua
protena de transporte, a haptoglobina. Pode ocorrer hemoglobinria ou
hemossiderinria.
Hemlise extravascular: aumento da bilirrubina e urobilinognio.

08 O que anisocitose, policromasia e poiquilocitose.

R: Anisocitose: a existncia de hemcias de tamanhos diferentes numa mesma amostra
de sangue.
Policromasia: alterao do eritrcito quanto a cor.
Poiquilocitose: alterao do eritrcito quanto a forma.

09 Quais os principais poiquilcitos e correlacione com as anemias.

R: Hemcia em foice ou drepanocitose anemia falciforme
Hemcias em alvo anemia falciforme, talassemias
Esferocitose anemia hemoltica imune
Esquisocitose anemia microangioptica

10 - Descreva o metabolismo do Ferro, cido flico e vitamina B12, destacando origens

nutricionais, absoro, armazenamento, transporte e utilizao e exames laboratoriais
especficos para indicar a deficincia de cada um destes parmetros?
R:
NUTRIENTE

Ferro

ORIGEM
NUTRICIONAL

ABSORO

Carnes,

Duodeno

feijes, frutas

ARMAZENAMENT
O

TRANSPORTE

Ferritina

Transferrina

Hemossiderina

UTILIZAO

Maior parte

EXAMES
LABORATORIAIS

Ferro circulante

utilizada para

(determinao do

secas,

produo de

ferro srico)

beterraba,

hemoglobina

Ferro em estoque

espinafre

(determinao da
ferritina srica)

cido Flico

Vegetais de
folhas verdes e
fgado

Vitamina
B12

11 - Qual a causa mais frequente de anemia ferropriva? E da deficincia de folato? E de

vitamina B12? Todas causam sinais neurolgicos?

R: Anemia ferropriva deficincia alimentar ou distrbios na absoro, necessidade

aumentada de ferro ou hemorragias.
Folato ingesto reduzida, necessidade aumentada e absoro anormal.
Vitamina B12 ingesto insuficiente, principalmente em idosos por falta de HCL.

13 Quais as causas da anemia com VCM aumentado?

R: Anemias macrocticas, por deficincia de cido flico e vitamina B12, tambm as
mieloplasias e quimioterapia podem aumentar o VCM.

14 Qual a causa da ictercia na anemia megaloblstica?

R: A hemlise intravascular.

15 O que anemia perniciosa?

R: A anemia perniciosa resulta de um mecanismo autoimune em que a prpria

resposta imunolgica destri as clulas parietais do estmago. Como

consequncia, ocorre perda do fator intrnseco necessrio para a ligao com a
vitamina B12 ingerida.

16 Que exames para avaliao do trato GI so pedidos na anemia perniciosa?

R: Gastroscopia e bipsia gstrica de corpo e fundo. Pesquisa de anticorpos

antimucosa gstrica, anticorpos antifator intrnseco. E teste de

Schilling( mtodo diagnstico que utiliza a dosagem urinria de cobalamina
marcada radioativamente e ingerida previamente pelo paciente).

17 Como se encontra o VCM, HCM e CHCM na anemia megaloblstica?

R: VCM Alto
HCM Alto
CHCM Normal

18 Como o Ferro, a transferrina, a saturao de transferrina

ferropriva?
R:

e a ferritina na anemia