U.P.A.P.

SEDE SAN PEDRO

FISOLOGA HUMANA II

Profesora: Dra. Gala Ortigoza

Digestin Gstrica

Integrantes:
Liliana Morinigo
Lorena Franco
Ana Meza
Carrera: Nutricin
San Pedro

Paraguay

Setiembre

2015
INTRODUCCIN

El estmago es el primer rgano digestivo intra abdominal del sistema

digestivo.
Recibe el bolo alimenticio tras cada acto deglutorio, lo almacena y procesa
mecnica y qumicamente para obtener una papilla (emulsin) con la necesaria
consistencia y propiedades qumicas que permitan verterla en el siguiente
segmento digestivo, el duodeno. Este procesado incrementa de forma
considerable la superficie de contacto entre las enzimas y sus sustratos.
Este rgano est diseado para realizar la digestin de las protenas, lo cual
requiere una actividad enzimtica cuyo pH ptimo es de aprox. 3. Este pH
significa una necesaria adaptacin de la mucosa gstrica.
As mismo el resultado final de su funcin digestiva es verter su contenido en el
duodeno, pero esta evacuacin no es masiva sino controlada por un complejo
mecanismo neurohormonal, dado que el duodeno debe realizar la ltima
digestin de la papilla alimenticia, para lo cual necesita poco contenido y
tiempo.

DIGESTIN GSTRICA

Es la etapa del proceso que se lleva a cabo en el estmago.

Consiste en la transformacin del bolo alimenticio en una masa ms
fluida llamada quimo. En ella se producen en forma simultnea dos tipos de
acciones: una mecnica (motricidad gstrica) y otra qumica (secrecin
gstrica).

DIVISIN FUNCIONAL DEL ESTMAGO

Con base a las caractersticas secretoras, elctricas y motoras, el estmago se
divide en dos regiones funcionales:
a) el estmago proximal
b) el estmago distal.
El estmago proximal:
Caractersticas motoras: contraccin tnica o tono gstrico debido a un Vm
mayor que el umbral de excitabilidad lo que supone una contractilidad basal.
Esta se ve modulada neuralmente, siendo estimulada por la inervacin
colinrgica; mientras que se ve disminuida por activacin de fibras no
colinrgicas, ni adrenrgicas (VIP y NO). Estas contracciones son lentas, de
baja amplitud y sostenidas.
Contracciones bsicas superpuestas, caractersticas durante el ayuno, aunque
en el hombre no son muy fuertes.
FUNCIN: Almacenamiento de los alimentos, y digestin qumica,
(amasamiento lento).
El estmago distal:
Caractersticas elctricas: Es una regin elctricamente activa, presentando
una actividad elctrica rtmica que genera ondas de despolarizacin con una
frecuencia de 3/min. RITMO ELCTRICO BSICO. Este REB nace en la zona
alta de la regin intermedia del cuerpo del estmago y se propaga aumentando
en amplitud y velocidad en direccin pilrica.
Caractersticas motoras: En esta regin no hay tono gstrico, pero s se
caracteriza por la aparicin de un complejo contrctil propulsor que genera una
hendidura anular en el cuerpo del estmago que se propaga hacia el antro
(onda de contraccin peristltica fsica) con incremento de amplitud y
velocidad en direccin pilrica. Al terminar un complejo contrctil en el antro, se
inicia otro en el cuerpo del estmago, con un ritmo de 0,3/min (tres complejos).

FUNCIN:
- molienda de las partculas slidas
- control vaciamiento gstrico.

MUCOSA GSTRICA
La mucosa gstrica protege al estmago ante una digestin producida
por los jugos gstricos cidos en la que las clulas superficiales de la mucosa
produciran una capa mucosa (hasta de 0,5 milmetros de grosor) que dejara el
estmago completamente desprotegido.
Adems, estas clulas segregan bicarbonato (hidrogenocarbonato) que
sirve asimismo de protector estomacal. As, el bicarbonato se acumula en la
capa mucosa y debilita ostensiblemente la acidez de los jugos gstricos.

BARRERA MUCOSA GSTRICA

La barrera mucosa gstrica es la propiedad que posee la mucosa
gstrica para contener una solucin cida, evitando la retrodifusin de los
hidrogeniones a su travs. La barrera mucosa as definida no es slo una
entidad anatmica, delimitada por la propia estructura del epitelio mucoso
superficial de la mucosa gstrica, sino que tambin es una entidad funcional en
la que se integran una serie de mecanismos, que tienden a proteger a la
mucosa frente a noxas externas y al cido secretado por el estmago. La
ruptura de esta barrera permite el paso de hidrogeniones, lo que unido a la
accin de la pepsina producida por activacin del pepsingeno, induce una
serie de alteraciones de los mecanismos defensivos, que conduce a la
aparicin de la necrosis del epitelio, dando lugar a erosiones o lceras.

JUGO GSTRICO
El Jugo gstrico es una mezcla de secreciones de varias clulas
epiteliales especializadas tanto superficiales como de las glndulas gstricas.
Su composicin qumica consiste en agua, cido clorhdrico, trazas de cloruro
de potasio, cloruro de sodio, bicarbonato, enzimas y mucus. Gracias a la accin
de los jugos gstricos, el bolo alimenticio pasa a formar una sustancia pastosa
denominada quimo.

CIDO CLORHIDRICO Y SUS FUNCIONES

cido clorhdrico: En un estmago adulto promedio se secretan de 2 a 3 litros
de jugo gstrico al da. La acidez y la composicin inica del producto de secrecin
gstrica no es constante, pero vara con la velocidad de flujo del volumen, o velocidad de
secrecin. Por lo que no provoca un dao solo siempre y cuando no se le agrege una
sobredosis de cidos.

Funcin: Es un compuesto qumico inorgnico cuya frmula molecular

es HCl. Es un cido muy fuerte que, en contacto con el aire, desprende un
humo incoloro, de olor fuerte e irritante. Su sabor es agrio. El cido clorhdrico
crea un ambiente cido para que acten las enzimas y mata las bacterias que
podran haber entrado con el alimento. (El mucus tapiza las paredes del
estmago protegindolo de la accin del cido clorhdrico)
El jugo gstrico no degrada los hidratos de carbono, por lo que la
digestin de estas sustancias se interrumpe en el estmago y contina en el
intestino delgado.
La composicin de la comida determina su permanencia en el estmago.
El pasaje hacia el intestino delgado se ve facilitado por los msculos de
las paredes del estmago y controlados por la accin del ploro.

PEPSINGENOS Y PESINAS
El pepsingeno es una proenzima, precursora de la pepsina. Es
secretada por las clulas principales o zimognicas, halladas en las glndulas
fndicas u oxnticas del estmago, que se encuentran principalmente en el
cuerpo y fondo del mismo. El pepsingeno se activa transformndose en
pepsina al entrar en contacto con el cido clorhdrico del estmago (secretado
por las clulas parietales), ya que el ambiente ptimo para que la pepsina acte
es cido (pH 1,8 - 2).
Su exocitosis se produce por inducciones neurales y hormonales, todo
ello por parte del nervio vago.
La pepsina es una enzima digestiva que se segrega en el estmago y
que hidroliza las protenas en el estmago; las otras enzimas digestivas
importantes son la tripsina y la quimotripsina. Fue la primera enzima animal en
ser descubierta, por Theodor Schwann en 1836.
La pepsina es producida por las clulas principales de las glndulas
gstricas como una proenzima, el pepsingeno, quien por efecto del pH cido
se hidroliza y adquiere su capacidad enzimtica. Acta principalmente sobre
enlaces peptdicos de naturaleza hidrfoba, preferentemente aromticos.1 La
pepsina es ms activa con un pH de entre 2 y 3.

OTRAS ENZIMAS GSTRICAS

Lipasas
Las lipasas son enzimas especficas originadas en el pncreas que
poseen la funcin de disociar los enlaces covalentes entre lpidos complejos
llevndolos al estado de gliceroles y cidos grasos asimilables por el
organismo.

Peptidasas o proteasas
Este grupo enzimtico, que se origina en el estmago o en el pncreas,
posee la capacidad de actuar sobre los enlaces peptdicos de las
macromolculas proteicas reducindolas a monmeros orgnicos denominados
aminocidos.
Amilasas o carbohidrasas
Las denominadas amilasas son aquellas enzimas con funcin de romper
los enlaces glucosdicos entre monosacridos dejndolos de forma individual
para ser asimilados. Hay tres tipos de amilasas dependiendo de su lugar de
origen, estas son la amilasa salival, amilasa pancretica y amilasa intestinal
(del duodeno).
Lactasa; lactosa.
Maltasa; maltosa.

PRODUCTOS RESULTANTES DE LA DIGESTION

El producto final de la digestin en el estmago recibe el nombre de
quimo.
El Quimo: El Quimo es una masa pastosa compuesta por los alimentos
digeridos, es decir, el bolo alimenticio. Es semislida y de consistencia cida y
se forma por los movimientos de contraccin que poseen las paredes
musculares del estmago, y por la accin proteoltica de la pepsina y del cido
clorhdrico.

FASES DE LA SECRECIN GSTRICA:

Fase ceflica:
1.- vista, olor y gusto de los alimentos causan la estimulacin de los
ncleos vagales en el cerebro.
2.- El vago estimula la secrecin cida (cels. Parietales ,efecto principal;
secrecin de gastrina, efecto menor)
Fase gstrica:
1.- distensin del estmago estimula el nervio vago, que estimula la
secrecin cida.
2.- Aminocidos y pptidos en la luz del estmago estimulan la secrecin
gstrica.
Fase intestinal:

1.- inhibicin neural del vaciamiento y motilidad gstrica.

2.- en respuesta a la grasa del quimo, el duodeno secreta una hormona
que inhibe la secrecin de cido gstrico.

MOVIMIENTO DEL ESTMAGO

Los movimientos peristlticos son parte del proceso de digestin, y
corresponden a los movimientos de contraccin realizados por nuestro esfago
e intestinos de manera rtmica, con el fin de hacer transitar (descender) los
alimentos al estmago por el tubo digestivo. Tambin se conoce esto como
"peristalsis"
Bsicamente lo que ocurre es que nuestro cerebro, al tener la
informacin de que estamos ingiriendo alimentos, coordina esta serie de
movimientos por parte del aparato digestivo para hacerlos transitar, incluso si
nos encontramos en una posicin que no sea de pie.
Los msculos involucrados en el proceso de los movimientos
peristlticos se van contrayendo y relajando de tal forma que llevan al alimento
a irse moviendo por el tubo en direccin al estmago. Son considerados
movimientos involuntarios, ya que no tenemos control consciente de hacerlos,
o sea parecen producirse por s mismos.
Cuando vomitamos, digamos que el proceso se realiza empujando los
alimentos en sentido contrario, por lo que en este caso se llaman movimientos
"antiperistlticos", ms conocidos como reflujo. Espero haberte aclarado tus
dudas!

ACTIVIDAD MOTORA GSTRICA NORMAL

Los movimientos y contracciones en el estmago dependen de un
modelo basal de actividad organizada. La actividad motora gstrica antral tiene
tres fases en ayunas o perodo interdigestivo:

fase I, sin contracciones;

fase II, en que aparecen contracciones de frecuencia variable y

ritmo irregular;

fase III, de intensa actividad contrctil, cuando el estmago se

contrae a su frecuencia mxima de tres contracciones por minuto.

ZONA FNDICA
En la regin fndica del estmago se puede distinguir:

MUCOSA: En la cual se observa: Criptas cortas y glndulas largas.

-ECiSiMu
-Una Lmina Propia de TCL
-Muscular de la mucosa de Msculo Liso.
-Glndulas Fndicas: En las que destacan:
*Clulas Parietales
*Clulas Principales
SUBMUCOSA: Formada por:
-TCDI
-Vasos Sanguneos prominentes.
-Plexo Nerviosos de Meissner.
MUSCULAR: En esta capa encontramos: Msculo Liso.
-Capa Interna Oblicua
-Capa Media Circular
-Capa Externa Longitudinal
-Plexo Nervioso de Auerbach.
SEROSA: Consta de:
-Tejido conectivo laxo (TCL).
-Epitelio Plano Simple (EPS).

ZONA ANTRAL
Son glndulas que se encuentran en el estomago
La mucosa del antro consiste en glndulas oxnticas y antrales y ocupa
el antro anatmico.
Las glndulas antrales son similares pero tambin tiene clulas
endcrinas, como las clulas G que liberan gastrina. Las glndulas del fondo y
del cuerpo se encuentran bien desarrolladas y contienen clulas principales
que producen y segregan enzimas digestivas.

MUSCULATURA DEL ESTMAGO

La musculatura tiene tres capas las que del exterior al interior son: la
longitudinal; la circular; y la oblicua. Este arreglo permite al estmago no solo
mover el quimo a lo largo del tracto, sino que tambin batirlo, mezclarlo y
aporrearlo lo que fsicamente se traduce en la rotura de los alimentos en
pequeos fragmentos.

NODOS

nodos paratraqueales
nodos mediastnicos posteriores
nodos gstricos izquierdos

MARCAPASOS
Es un sistema que aplica una suave estimulacin sobre las paredes del
estmago cuando se come o bebe (detecta que hemos ingerido un slido un
lquido) produciendo sensacin de saciedad, lo que ayuda a comer menos y
perder peso.
El sistema consiste en un estimulador gstrico implantable y un cable
que contiene un detector de alimentos y un electrodo de estimulacin.

MOVIMIENTOS DE HAMBRE
En general, el nombre cientfico para el rugido del estmago o intestinos
es "borborigmo" y se produce por el movimiento brusco de los lquidos y
gases que hay en su interior.
El estmago se contrae durante la digestin para disgregar y mezclar los
alimentos con el jugo gstrico, pero estas contracciones (movimientos
peristlticos) no suelen producir ruidos audibles porque se encuentra lleno de
materia slida, adems de lquidos y gases (los que se producen en la
digestin y el aire que tragamos).
Sin embargo, cuando estos movimientos se producen con el estmago
vaco (es decir, slo con lquido y gases), es normal que el movimiento de
estos origine ruidos, en ocasiones fuertes.
Efectivamente, la funcin de estas contracciones, como hemos dicho, es
mezclar y disgregar los alimentos para favorecer el inicio de su digestin.
Pero ocurre que cuando se estimula el centro del apetito (situado en el
hipotlamo), adems de originar la sensacin consciente de hambre, otro de
los efectos que provoca es el aumento de los movimientos estomacales, para

as advertir al organismo de la necesidad de introducir alimento en l, pues se

hace evidente que se encuentra vaco.

ESFINTER PILRICO Y COMPLEJO FUNCIONAL ANTROPILRICO-DUODENAL

El esfnter pilrico es el esfnter que separa el antro del bulbo duodenal y
la regulacin de su estado de contraccin determina el paso de quimo hacia el
intestino delgado. Este esfnter est formado por dos anillos de msculo liso
circular engrosado, seguidos de un anillo de tejido conjuntivo que separa el
ploro del duodeno. Por esta disposicin se discute si es o no es un esfnter
estructural. En esta regin se encuentran separadas las distintas capas de la
pared gastrointestinal y solo algunas fibras musculares lisas pasan al
duodeno. Est densamente inervado por fibras parasimpticas excitadoras
colinrgicas e inhibidoras de tipo PIV, y fibras simpticas que estimulan la
contraccin de este esfnter. La gastrina, CCK, GIP y secretina favorecen su
contraccin. Los receptores de la serotonina tambin estn implicados de
forma que los tipo 5HT1 intervienen en el retraso del vaciamiento, mientras
que los 5HT3 lo aceleran.
Las funciones de este esfnter son:
- regular el vaciamiento gstrico de forma lenta y con vertidos pequeos
- evitar el reflujo duodenal por el dao que genera en la mucosa gstrica
Cuando llega la primera onda de contraccin de un complejo de
contraccin a la zona del ploro, ste se relaja al mismo tiempo que se relaja
el bulbo duodenal. En el momento que declina la onda de contraccin antral
se produce una fuerte contraccin pilrica mayor que la que se produce en el
bulbo duodenal de forma simultnea, de esta forma se consigue pasar una
pequea porcin de quimo (5 ml) al bulbo duodenal y evitar el reflujo duodenal
por incremento de la presin en ste ltimo.

EVACUACIN GASTRICA Y SU REGULACIN

La evacuacin gstrica es el resultado de la fuerza propulsora de la motilidad
gstrica del estmago, la resistencia al flujo producida por el estrechamiento
del ploro o del esfnter pilrico y la capacidad del duodeno para acomodar y
propulsar el quimo. El esfnter pilrico y la regulacin de su estado de
contraccin es el que determina el paso del quimo hacia el intestino
delgado.Cuando ste est contrado impide el pasaje del quimo, y cuando est
relajado permite el pasaje. A su vez el antro gstrico y el bulbo duodenal estn
coordinados; cuando el antro se contrae, el bulbo duodenal se relaja.
Cuando llega la primera onda de contraccin de un complejo de contraccin a
la zona del ploro, ste se relaja al mismo tiempo que se relaja el bulbo
duodenal. En el momento que declina la onda de contraccin antral se produce
una fuerte contraccin pilrica mayor que la que se produce en el bulbo
duodenal de forma simultnea, de esta forma se consigue pasar una pequea

porcin de quimo (aproximadamente 5 ml) al bulbo duodenal y evitar el reflujo

duodenal por incremento de la presin en ste ltimo. La contraccin pilrica
permite que una fraccin del quimo sea evacuado hacia el duodeno antes de
que la oclusin del esfnter determine la retropulsin del quimo. Este proceso
se repite hasta que la totalidad del contenido gstrico pueda ser evacuado.
Regulacin del vaciamiento gstrico
El vaciado gstrico est regulado por mecanismos tanto hormonales como
nerviosos.

CONCLUSIN
Este trabajo fue de gran importancia para nosotros ya que nos sirvi
para comprender un poco ms sobre el complicado y preciso aparato digestivo.

BIBLIOGRAFIA
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http://www.obesidadydiabetes.info/cirugia-obesidad/tecnicas-quirurgicasde-la-obesidad/marcapasos-gastrico/
http://candidoweb-biocuriosidades.blogspot.com/2012/02/por-quegruneel-estomago-cuando-tenemos.html