Cirugias Esteticas

TRABAJO DE FACIAL
CIRUGIAS ESTETICAS
DOCENTE:
GLORIA GONZALEZ
ALUMNOS:
SULY POLANIAS ROSAS
PROGRAMA:
TECNICO EN ESTETICA Y COSMETOLOGIA
ESCUELA TECNICA GLORIA MEJIA

SANTIAGO DE CALI, SEPTIEMBRE 11 DE 2015
TABLA DE CONTENIDO
Pgina
1. CIRUGAS FACIALES......................................................................................... 1
1.1 CIRUGIA DE NARIZ O RINOPLASTIA..............................................................1
1.2 CIRUGA DE OREJAS OTOPLASTIA............................................................3
1.3 CIRUGA DE MENTON MENTOPLASTIA.......................................................6
1.4 CIRUGA DE POMULOS MALARPLASTIA...................................................10
1.5 LEVANTAMIENTO DE CEJAS FRONTOPLASTIA.........................................13
1.6 REJUVENECIMIENTO FACIAL RITIDECTOMIA............................................16
1.7 CIRUGA DE PARPADOS BLEFAROPLASTIA..............................................19
1.8 REDUCCIN DE MEJILLAS BICHECTOMIA................................................21
2. CIRUGAS CORPORALES................................................................................ 24
2.1 EXTRACCIN DE BIOPOLIMEROS EN EL CUERPO......................................24
2.2 AUMENTO DE PANTORRILLAS CON IMPLANTES.........................................27
2.3 REJUVENECIMIENTO VAGINAL...................................................................30
2.4 LIPOSUCCIN LIPOESCULTURA..............................................................34
2.5 TUMMY TUCK LIPECTOMIA......................................................................37
2.6 AUMENTO DE GLUTEOS GLUTEOPLASTIA...............................................40
2.7 MAMOPLASTIA DE AUMENTO.....................................................................44
2.8 MAMOPLASTIA DE REDUCCIN..................................................................47
3. FUNCIONES DEL ESTETICISTA EN LAS CIRUGAS ESTETICAS..........................50
WEBGRAFIA....................................................................................................... 54
1. CIRUGAS FACIALES
1.1 CIRUGIA DE NARIZ O RINOPLASTIA
La rinoplastia, tambin conocida como ciruga de nariz, es un procedimiento

quirrgico realizado por un cirujano plstico para mejorar el aspecto y la simetra
de la nariz. Este procedimiento se realiza con mayor frecuencia para corregir una
nariz cuyos rasgos son desproporcionados con respecto a las dems facciones
de la cara por razones estticas o por anormalidades estructurales que interfieren
con la capacidad de respirar como resultado de un defecto de nacimiento o de un
trauma fsico.
PROCEDIMIENTO
La rinoplastia se realiza bajo anestesia general o local.
Dependiendo de cada caso individual, se hace una incisin en el interior de

la nariz. En algunos casos, una pequea incisin externa si es necesaria.
La rinoplastia se realiza generalmente en forma ambulatoria. No requiere

pasar la noche en la clnica
La mayora de los procedimientos de rinoplastia pueden tomar de una a dos

horas en promedio.
PRE-OPERATORIOS
Eleccin de un Cirujano Plstico: En el momento de tomar la decisin de

realizarse una Rinoplastia es necesario que tenga en cuenta que la eleccin
del cirujano plstico es de vital importancia, este debe inspirarle confianza y
experiencia, como primera medida debe asegurarse de que el cirujano
plstico tenga el ttulo de Especialista en Ciruga General y ttulo de
Especialista en Ciruga Plstica, Esttica y Recontructiva. Debe evaluar a
que sociedades pertenece y hacer una revisin detallada de su trayectoria
como especialista.
Evaluacin Fsica: En la consulta con el cirujano debe exponer sus

temores y expectativas, de tal forma que l le pueda brindar la informacin
necesaria sobre las probabilidades de acuerdo a su condicin particular.
Imgenes: Antes de realizar la intervencin, la mayora de los cirujanos

plsticos ofrecen una imagen en 3-D mostrando cmo se ver su rostro
despus del procedimiento.
Trabajo de laboratorio: El cirujano solicita pruebas de laboratorio como

anlisis de sangre. Cada cirujano solicita diferentes pruebas de acuerdo al
paciente y su historia clnica.
Medicamentos: El paciente debe informar al cirujano sobre todos los

medicamentos que est tomando y discutir el impacto que podra tener en
el procedimiento. Evite tomar aspirina, medicamentos anti-imflamatorios o
suplementos vitamnicos que puedan aumentar el sangrado.
Consumo de Cigarrillos y Alcohol: Se recomienda suspender el consumo

de cigarrillo y bebidas alcohlicas por lo menos 2 semanas antes del
procedimiento.
Ubicacin del procedimiento y la anestesia: Su cirujano plstico debe

discutir dnde se llevar a cabo el procedimiento y qu tipo de anestesia se
utilizar.
Post Operatorio: El paciente debe recibir instrucciones de cuidado postoperatorio e informacin sobre las posibles complicaciones antes del
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
Despus de la operacin es natural la aparicin de hematomas y vasos

sanguneos rotos en la superficie de la piel, para disminuir el proceso
inflamatorio se recomienda las compresas de hielo y tomar de acuerdo a las
indicaciones mdicas los anti-inflamatorios.
En algunos casos se ponen frulas, tapones y/o vendas con el fin de

proteger y apoyar la nariz mientras las cicatrices se curan.
Evite sonarse la nariz durante la primera y segunda semana
Evite fumar y consumir alcohl durante el periodo de recuperacin
No tomar el sol directamente durante los primeros dos meses se

recomienda el uso de una gorra.
Algunos pacientes pueden tener puntos que despus deben removerse
Durante una semana se recomienda que el paciente permanezca en casa,

guardando quietud y hacindose los respectivos cuidados despus de la
operacin. Luego de la primera semana podr regresar a sus actividades
normales como ir a la escuela o al trabajo, actividades que no impliquen
esfuerzo fsico.
Evite realizar actividades fsicas que impliquen grandes esfuerzos.
Las indicaciones particulares sobre su proceso de recuperacin sern

dadas por su cirujano en conjunto con su equipo de trabajo.
1.2 CIRUGA DE OREJAS OTOPLASTIA
Consiste en cambiar la forma y la posicin de la oreja, modelando los cartlagos de

su interior, generalmente haciendo las incisiones en la parte posterior de la oreja,
para dejar la cicatriz en un sitio oculto.
PROCEDIMIENTO
La otoplastia puede corregir:
Correccin de la posicin de las orejas.
Aumentar el tamao de las orejas.
Disminuir su tamao de las orejas.
Modificar la estructura de los cartlagos.
La Otoplastia puede realizarse en nios muy pequeos con anestesia

general y en nios ms grandes o adultos con anestesia local.
La intervencin de una Otoplastia puede durar entre una hora treinta

minutos y dos horas aproximadamente, y es un procedimiento ambulatorio.
Despus del procedimiento se pone un vendaje alrededor de la cabeza

para mantener las orejas alrededor de la cabeza para mantener las orejas
en la posicin deseada y as obtener los mejores resultados.
PRE-OPERATORIOS
Expectativas y confianza: En gran medida una ciruga plstica exitosa es

el resultado de una buena relacin entre paciente y cirujano. Consulte con
l cules son las expectativas reales despus de la ciruga, y resuelva con
l todas las dudas e inquietudes.



utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
Despus de la operacin las orejas se cubren con un vendaje, malla o

gorro, que evita la contaminacin y har una presin suave para disminuir
la inflamacin y sangrado en la zona operada.
Se debe dormir boca arriba para no ejercer presin sobre una de las orejas,
y en posicin un poco elevada.
En ningn caso aplique hielo o calor ya que puede lesionar la piel delicada
de las orejas.
Los primeros das las orejas estarn inflamadas y con moretones, pero con
los medicamentos y el tiempo adecuado volvern a la normalidad.
Si se presenta sangrado excesivo, fiebre, fuerte dolor o cualquier

complicacin, comunquese de inmediato con su cirujano.
La mayora de los pacientes pueden retornar a sus actividades diarias

despus del tercer da.
Los puntos sern retirados despus de la primera semana.
1.3 CIRUGA DE MENTON MENTOPLASTIA
La Mentoplastia tiene como finalidad aumentar o disminur el tamao del Mentn,

logrando as una armonia y equlibrio con las dems facciones.
Si lo que se quiere es aumentar el mentn se utiliza un implante de silicona. Si se

quiere disminuir su tamao se actua directamente sobre el hueso.
El aumento del mentn causa un cambio positivo y dramtico, y usualmente para

lograr una armona en el rostro se acompaa de otros procedimientos como la
Rinoplastia - Ciruga de Nariz y la Bichectomia - ciruga de mejillas.
TIPOS DE IMPLANTES DE MENTON
La mayora de los implantes de mentn estn fabricados con silicona, son firmes
pero suaves, su colocacin es ms precisa y puede resultar muy fcil usualmente:
IMPLANTES SLIDOS: Suelen ser sintticos, cuyo material ms comn es la

silicona slida. A diferencia de los implantes utilizados para el aumento de senos,
los implantes de silicona slida no se rompen ni generan fugas en el cuerpo.
Otros materiales que son ampliamente utilizados como implantes de mentn son
de polietileno, politetrafluoroetileno expandido y un producto de matriz drmica
acelular (Alloderm).
Los implantes sintticos vienen en varias formas y tamaos y tambin pueden ser
hechos a la medida de cada paciente.
Algunos cirujanos, para este procedimiento tambin utilizan hueso o cartlago,

tomado de otra parte del cuerpo. Sin embargo, esto implica un mayor riesgo de
infeccin, segn los expertos.
Formas Ms Comunes De Implantes Slidos:
Implante anatmico central: es adecuado para mejorar la proyeccin de

la barbilla central hacia adelante y hace que la quijada se vea ms definida,
dndole un aspecto ms triangular a la cara.
Implante anatmico extendible: es apropiado para mejorar la proyeccin

del mentn y proporciona una lnea de la quijada ms definida, estilizada y
elegante.
Implante de mandbula cuadrada leve: este implante tiene una extensin

que recorre la lnea de la mandbula y es ms amplio, dndole un aspecto
ms cuadrado a la mandbula. Es apropiado para los hombres que desean
un aspecto facial ms fuerte y masculino.
RELLENOS INYECTABLES: La barbilla tambin se puede aumentar o reconstruir

con este tipo de productos. La mayora de ellos estn hechos a base de colgeno,
hidroxiapatita y cido hialurnico.
El colgeno y cido hialurnico son rellenos temporales que no duran ms de

unos pocos meses porque el cuerpo los absorbe con el tiempo. Por eso, si deseas
obtener resultados duraderos, debes continuar recibiendo las inyecciones.
Con los rellenos inyectables existe la posibilidad de que el producto de relleno

migre fuera de lugar o se hagan grumos. La infeccin es posible, pero no es
comn.
PROCEDIMIENTO
Si la Mentoplastia es de aumento, para conseguir un perfil facial

equilibrado, se realiza un deslizamiento de una porcin del hueso hacia
adelante, aunque en la mayora de los casos se realiza la insercin de una
prtesis de Silicona u otro material adecuado.
Si se utiliza una prtesis, el cirujano realiza una incisin intraoral entre el

labio inferior y la enca. Luego crea una cavidad en donde se depositar la
prtesis.
Las cicatriz queda dentro de la boca por lo que no se nota. En algunos

casos el cirujano introduce la prtesis de mentn por una incisin cutnea
debajo del mentn, en estos casos la cicatriz es casi imperceptible
Este procedimiento se realiza de forma ambulatoria, y en la mayora de los

casos con anestesia local, Cuando se realizan junto con la ciruga de
mentn otros procedimientos, es posible que se emplee la anestesia
general.
El procedimiento puede durar en promedio entre 30 minutos y hora y media,

su recuperacin es de una semana aproximadamente.
PRE-OPERATORIOS


Deje de fumar: Se recomienda dejar de fumar mucho antes del

procedimiento. Consulte con su cirujano plstico sobre cundo debe
hacerlo.

utilizar.
procedimiento
POST-OPERATORIOS
El paciente podr regresar a su casa el mismo da junto con una persona

que le ayude a trasladarse y a realizarse los debidos cuidados el primer da.
La alimentacin debe ser blanda durante la primera semana.
Ponerse compresas de hielo durante 20 minutos cada hora encima del rea
del mentn los 3 primeros das.
No debe quitarse las cintas de Micropore que se ponen en el mentn.
Evite recibir el sol directa durante todo el proceso de recuperacin.
Tomar los anti inflamatorios y analgsicos recetados por el cirujano.
Si el dolor es persistente y muy fuerte, comunquese con su cirujano

plstico
Deber permanecer en reposo moderado. No realizar esfuerzos fsicos de

ningn tipo.
Evitar recibir el viento de la noche.
Podr regresar a sus actividades normales en un lapso de 5 a 7 das, sin

realizar esfuerzos fsicos fuertes o actividades que puedan causar golpes
en la cara.
La higiene oral debe realizarse con seda dental y cepillo. Debe realizar
enjuages despus de cada comida despus del tercer da con una mezcla
de clorhexidina enjuage bucal y solucin salina.
Puede presentar una sensacin de adormilamiento en el labio inferior que

pasa cuando la inflamacin cede.
Los resultados definitivos se observarn despus de unos meses, a medida

que la inflamacin va cediendo.
1.4 CIRUGA DE POMULOS MALARPLASTIA
Los pmulos o malares son los huesos que dan sostn a las mejillas. los pmulos
proporcionan elegancia y simetra al rostro. Si los pmulos no son prominentes,
son aplanados o se encuentran disminuidos, dan una apariencia de cansancio al
rostro.
La Malarplastia o ciruga de pmulos corrige la falta de proyeccin o asimetra de

los pmulos.
10
PROCEDIMIENTO
El aumento de pmulos se realiza por medio de un pequeo implante de la

forma y tamao adecuados, por medio de una pequea incisin en el
interior de la boca.
El aumento malar en la actualidad tambin se realiza con grasa extraida de

otras partes del cuerpo, con implantes de silicona rgida o sustancias
sintticas inyectables.
Puede presentarse que el paciente tenga una zona malar muy pronunciada.
En ese caso el cirujano reduce los huesos malares por va de una pequea
incisin en el interior de la boca, siendo un mtodo sencillo que no deja
cicatrices visibles.
La Malarplastia puede realizarse como nica intervencin o junto a otras

tcnicas de rejuvenecimiento facial como la elevacin endoscpica de las
cejas, correccin de prpados superiores e inferiores, definicin del
contorno mandibular y tratamiento de la piel del cuello.
En la ciruga de pmulos se utiliza anestesia local y sedacin intravenosa,

cuando es el nico procedimiento que va a realizarse.
Este procedimiento dura entre una hora y hora y media.
11
Es un procedimiento ambulatorio.
PRE-OPERATORIOS



hacerlo.

utilizar.
Post Operatorio. El paciente debe recibir instrucciones de cuidado postoperatorio e informacin sobre las posibles complicaciones antes del
procedimiento.
POST-OPERATORIOS

que le ayude a trasladarse y a realizarse los debidos cuidados el primer da
La alimentacin debe ser blanda durante la primera semana
12
Ponerse compresas de hielo durante 20 minutos, seis veces al da en la

zona de los pmulos
Evite recibir el sol directo durante todo el proceso de recuperacin
Tomar los anti inflamatorios y analgsicos recetados por el cirujano

plstico

ningn tipo

en la cara.
La higiene oral debe realizarse con seda dental y cepillo. Debe realizar
enjuagues despus de cada comida despus del tercer da con una mezcla
de clorhexidina enjuague bucal y solucin salina.
El enrojecimiento en la parte blanca de los ojos o prpados es normal, hace

parte de la inflamacin que va cediendo durante la recuperacin.
No aplique masajes sobre la zona de los pmulos, este podra causar el

desplazamiento del implante.
1.5 LEVANTAMIENTO DE CEJAS FRONTOPLASTIA
La Frontoplastia o Lifting Facial es uno de los procedimientos empleados para

realizar un rejuvenecimiento facial. Con el paso del tiempo, factores genticos o
gestos repetitivos, los tejidos del rea frontal tienden a caer, causando una
apariencia envejecida, cansada, triste, de enojo o mal genio permanente.
La caida de las cejas es una de las seas ms tempranas del paso del tiempo,
causa que los ojos se vean ms pequeos y que los prpados superiores se vean
abultados.
13
La elevacin de la frente y cejas por medio de tcnicas endoscpicas reduce

notablemente estas seas de envejecimiento y recupera el aspecto fresco y
juvenil.
PROCEDIMIENTO
La ciruga consiste en realizar pequeas incisiones detrs de la lnea del

cabello, por donde se introduce el endoscopio.
En este procedimiento no se pierde cabello, ni se rasura ninguna parte del
cabello
Las incisiones que se hacen son mnimas y por medio del endoscopio el
cirujano el cirujano visualiza la estructura muscular, de tal forma que el
procedimiento es muy preciso.
En este procedimiento se levanta y corrige el tejido muscular, se retiran los

excesos y se realiza el levantamiento de cejas.
En hombres que presentan calvicie en el rea de la frente, se realiza una

reseccin de piel de la frente mediante pequeas incisiones sobre la
curvatura de la ceja, o en lneas favorables de la frente, de esta forma las
incisiones no se notan.
Tecnologas como el uso del endoscopio y el lser permiten que este tipo
de heridas cicatricen muy rpido y queden imperceptibles.
14
Este procedimiento puede realizarse junto con una ritidoplastia y una

Blefaroplastia - ciruga de prpados.
La anestesia puede ser local, con sedacin o anestesia general.

Normalmente la ciruga es ambulatoria y puede durar entre una hora y hora
y media aproximadamente.
PRE-OPERATORIOS



hacerlo.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS

Se recomienda una alimentacin sana baja en grasas y rica en verduras,

frutas, carnes magras y abundante agua.
15
Evite recibir el sol directo durante todo el proceso de recuperacin
Los primeros das se debe dormir boca arriba con la cabeza un poco
elevada.
Tomar los anti inflamatorios y analgsicos recetados por el cirujano

plstico

en la cara.
Es normal sentir le piel tensa y con picazn sobre las heridas los primeros
das.
Podr lavarse el pelo 72 horas despus de la ciruga. Evite el secador y
tratamientos en el cabello hasta un mes despus de la ciruga. Tenga
cuidado al cepillarse
Puede sentir dormida la frente durante algunas semanas. La sensacin

desaparecer a medida que los tejidos sanan.
Si siente cierto entumecimiento en ciertas zonas del rostro es normal, la

sensacin desaparecer despus de unos das.
1.6 REJUVENECIMIENTO FACIAL RITIDECTOMIA
La ritidoplastia o rejuvenecimiento facial es un procedimiento de ciruga facial

donde se vinculan las tcnicas para corregir msculos, estirar la piel, retirar
excesos y en trminos generales dar mayor firmeza y frescura al rostro y cuello.
El rejuvenecimiento facial disminuye considerablemente la apariencia de

cansancio y retira las muestras de envejecimiento por lo que proporciona un
aspecto juvenil y radiante.
16
PROCEDIMIENTO
En este procedimiento se aplican tcnicas como la correccin de prpados

superiores e inferiores, levantamiento de mejillas, elevacin endoscpica,
definicin del contorno mandibular y tratamiento de la piel del cuello.
Este procedimiento quirrgico puede realizarse con anestesia local donde el

paciente est despierto pero no siente dolor ni incomodidad. Tambin
algunos pacientes optan por la anestesia general.
El rejuvenecimiento facial es un procedimiento ambulatorio, por lo que

regresar el mismo da a casa
La ciruga de rejuvenecimiento facial requiere un detallado estudio de los

rasgos faciales del paciente para junto a l determinar cules son las
tcnicas ms apropiadas y los resultados reales que se pueden esperar
despus del procedimiento.
PRE-OPERATORIOS

17


hacerlo.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
Evite recibir el sol directo durante el tiempo de recuperacin total
Se recomienda dormir boca arriba con la cabeza un poco elevada
Durante los 3 primeros das trate de hablar slo lo necesario, y evite realizar
movimientos bruscos.
Alimntese sanamente con una dieta rica en verduras, frutas carnes

magras y abundante agua.
Los puntos son retirados a partir de la segunda semana.
Evite el consumo de cigarrillo y bebidas alcohlicas
Aplique compresas fras sobre las zonas inflamadas
Tome los analgsicos formulados por el cirujano
No use ningn tipo de maquillaje durante las dos primeras semanas
18
En trminos generales podr regresar a la actividad diaria normal entre los

8 y 15 das siguientes.
Si siente cierto entumecimiento en ciertas zonas del rostro es normal, la

sensacin desaparecer despus de unos das.
1.7 CIRUGA DE PARPADOS BLEFAROPLASTIA
La ciruga de prpados es una ciruga de rejuvenecimiento que reacomoda el

exceso de piel y grasa localizada alrededor de los ojos, lo que denominamos como
bolsas. El exceso de piel del prpado superior adems de dar una apariencia
envejecida puede producir cansancio ocular y la necesidad de estar levantando
las cejas aumenta las arrugas en la frente.
En el prpado inferior el abultamiento de esta zona produce arrugas y flacidez en

el msculo, dando una apariencia de cansancio. Este problema no slo se
presenta en personas mayores sino tambin en jvenes dando la impresin de
ms edad y agotamiento.
PROCEDIMIENTO
Mediante la blefaroplastia el cirujano retira el exceso de grasa y reubica la

piel cada. Las incisiones se hacen con mucha presicin de tal forma que
sean imperceptibles.
19
Las incisiones se hacen siguiendo las lneas naturales de los prpados, en

los pliegues de los prpados superiores y por debajo de las pestaas en
los prpados inferiores. Despus de realizar estas incisiones el cirujano
separa la piel del tejido graso y el msculo, extrae la grasa, retira la piel
sobrante y cierra con suturas muy finas.
La ciruga de prpados se realiza en una intervencin ambulatoria y con

anestesia local
La blefaroplastia puede durar de 30 minutos a dos horas.
PRE-OPERATORIOS



hacerlo.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS

20
Se recomienda una alimentacin sana baja en grasas y rica en verduas,

frutas, carnes magras y abundante agua.
Evite recibir el sol directa durante todo el proceso de recuperacin
Los primeros das se debe dormir boca arriba con la cabeza un poco
elevada.
Tomar los antiinflamatorios recetados por el cirujano
Los puntos se retiran entre el tercer y cuarto da
Aplique compresas de agua fra sobre la zona de los ojos.
1.8 REDUCCIN DE MEJILLAS BICHECTOMIA
En este procedimiento quirrgico se reducen las bolsas adiposas de Bichat,

ubicadas entre el msculo macetero y el msculo bucinador, en ambos lados de la
cara. Estos ds msculos que permiten los movimientos de masticacin, necesitan
depsitos de lubricacin que en este caso son las bolsas de Bichat.
Este procedimiento logra un perfilamiento adecuado de las estructuras faciales,

resaltando los pmulos y definiendo el reborde mandibular.
Estos son algunos de los casos en que podra ser candidato para practicarse la
Bichectomia - Ciruga de Cachetes:
El rostro tiene una redondez excesiva que no mejora cuando se baja de

peso
Cuando desea resaltar o marcar los pmulos
Si desea dar a su rostro un aspecto ms juvenil
21
Cuando las bolsas de grasa alrededor de los cachetes dan una apariencia
de sobrepeso sin tenerlo.
PROCEDIMIENTO
El adelgazamiento de mejillas se realiza haciendo dos incisiones dentro de

la boca muy pequeas, por lo que el procedimiento no deja cicatrices
visibles.
Si la Bichectoma es la nica intervencin que se va a realizar, se hace de

forma ambulatoria aplicando anestesia local
Esta ciruga dura en promedio 30 minutos

La extraccin de las bolas de Bichat es un mtodo reversible, si se baja
mucho de peso y el rostro se ve muy delgado, se puede volver a colocar la
grasa extrayndola de otra parte del cuerpo.
No hay necesidad de retirar los puntos de la sutura puesto que son

absorbibles.
PRE-OPERATORIOS
22



hacerlo.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS

que le ayude a trasladarse y a realizarse los debidos cuidados el primer da.
La alimentacin debe ser blanda durante la primera semana.
Aplicarse hielo por 20 minutos cada hora en el rea de los cachetes durante
los primeros tres das.
Evite recibir el sol directo durante todo el proceso de recuperacin.
23

plstico.

ningn tipo.
Evitar recibir el viento de la noche.
Podr regresar a sus actividades normales en un lapso de 3 a 5 das, si

en la cara.
Los resultados definitivos se observarn despus de un mes, a medida que

la inflamacin va cediendo.
2. CIRUGAS CORPORALES
2.1 EXTRACCIN DE BIOPOLIMEROS EN EL CUERPO
La utilizacin de biopolmeros como sustancia de relleno para aumentar el

volumen de distintas reas del cuerpo, presenta una gran variedad de efectos
secundarios, que con el paso del tiempo puede traducirse en malformaciones y en
casos extremos, puede conducir a la muerte.
A la hora de hablar de la extraccin de biopolmeros, expertos en ciruga plstica
aseguran que an no existe un consenso mdico con respecto a un procedimiento
mdico que garantice una solucin definitiva a los casos de pacientes inyectados
con estas sustancias de relleno.
Por ejemplo, los tratamientos con lser para la eliminacin de biopolmeros no son
recomendados y actualmente su prctica es rechazada por autoridades en ciruga
plstica, debido a las consecuencias que han presentado muchos pacientes
tratados.
24
PROCEDIMIENTO
Cirujanos plsticos como el Dr. Felipe Coiffman en Colombia y Cesar Oliveros en

Venezuela han desarrollado tcnicas quirrgicas para extraer biopolmeros en el
cuerpo, que han resultado exitosas y seguras:
Tcnica Quirrgica de Multipuntura-Susin: Esta tcnica, para tratar

reacciones adversas a substancias inyectables de relleno (alogenosis iatrognica),
fue escrita por el inminente Doctor y Profesor Emrito Felipe Coiffman, la cual se
realiza bajo anestesia local, ambulatoriamente y consiste en triturar o destruir
parcialmente las masas fibrosas que se forman por la inyeccin de cuerpos
extraos.
Puedes presentarle esta tcnica a tu cirujano plstico, certificado por la sociedad

de ciruga plstica de tu pas, en caso de que hayas sido inyectado con
biopolmeros.
Tcnica Abierta: Requiere de una sola sesin en la que debe hacerse una
incisin de aproximadamente 5 cms en el glteo y atravs de ella se realiza la
25
extraccin parcial de los biopolimeros, junto con la extraccin del tejido enfermo y
del tejido muscular, abarcando toda el rea gltea y cadera.
Para este procedimiento se requieren alrededor de 5 horas en ciruga para poder

retirar la mayor cantidad posible del bioimplante y as evitar la migracin de los
biopolmeros hacia otras zonas corporales.
Otro de los objetivos de este tratamiento es que el paciente no sienta dolor y que
no contine consumiendo antibiticos, esteroides, ni analgsicos.
PRE-OPERATORIOS



hacerlo.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
26
Los post operatorios para este tipo de intervenciones quirrgicas vara

dependiendo del tipo y grado de dao presentado por los biopolmeros en el
cuerpo del paciente. Por lo general se debe de tener cuenta las siguientes
consideraciones:
En la mayora de los casos el paciente debe permanecer entre 3 y 5 das en

observacin con el fin de monitorear su evolucin.
El paciente deber mantener un drenaje por lo menos 12 das despus del

tratamiento y utilizar una faja para hacer presin en la zona afectada.
Despus de la ciruga se debe tener absoluto reposo por lo menos una

semana para que el rea tratada pueda recuperarse ms rpido, Las
actividades fsicas se pueden reanudar a la tercera semana dependiendo
de la tolerancia al dolor y recuperacin de cada paciente.
Las molestias post-operatorias estn relacionadas a la anestesia aplicada y

a la ciruga en si. Se pueden presentar nuseas, vmitos, inquietud, sed,
estreimiento, flatulencia y dolor que el mdico podr controlar con
medicamentos y un estricto control.
Es muy importante caminar los siguientes das despus de la ciruga y

prevenir el sedentarismo prolongado. Evite la exposicin al sol, ms si el
procedimiento es realizado en la parte de la cara o en lugares expuestos.
2.2 AUMENTO DE PANTORRILLAS CON IMPLANTES
Este procedimiento quirrgico consiste en aumentar el volumen y la longitud de las

pantorrillas, con el fin de aparentar el desarrollo natural de los msculos gemelos,
resultando unas piernas mucho ms definidas y con mejor forma en la parte
trasera de estas extremidades.
La ciruga de implante de pantorrillas es una opcin para hombres y mujeres,

preferiblemente mayores de 21 aos que, tras intentar aumentar el tamao de los
msculos de sus piernas y alcanzando el pico de su rutina de ejercicio, no logran
un mayor desarrollo en ciertas reas, ni los resultados esperados.
27
TIPOS DE IMPLANTES DE SILICONA
Para la ciruga de aumento de pantorrillas se requiere del uso de implantes de

silicona, los cuales estn diseados en varias formas, empleados para diferentes
casos: Entre ellos tenemos los implantes anatmicos, los implantes fusiformes y
los implantes slidos, cuyas marcas ms reconocidas y aprobadas por varias
sociedades de ciruga plstica en el mundo son las prtesis Mentor, Nagor y
Silimed.
En el caso de los implantes anatmicos, son ms anchos en un extremo y son, en

su mayora, utilizados por los hombres para destacar la musculatura superior de la
pantorrilla. Estos implantes tambin son muy apropiados para los pacientes que
han sufrido de hipotrofia de gemelos, causada por la operacin de pie zambo
equino varo, durante la infancia.
Los implantes fusiformes para la pantorrilla, por su parte, sirven para darle mayor
contorno a la pantorrilla femenina.
A diferencia de las dos prtesis anteriores, los implantes slidos pueden

personalizarse a la medida y son muy apropiados para tratar casos de
deformidades en la pantorrilla, causadas por lesiones, accidentes u operaciones.
PROCEDIMIENTO
28
Muchos cirujanos plsticos realizan este procedimiento aplicndole al paciente

anestesia local con sedacin profunda, de esta manera, la operacin resulta de
forma ambulatoria.
Posteriormente, durante la ciruga que puede durar de una a dos horas, se realiza
una incisin, aproximadamente de cuatro centmetros de largo, en el hueco
poplteo o corva, ubicado en la parte posterior de la rodilla, para encajar el
implante de silicona en la zona de los msculos gemelos, moldeando el volumen y
la forma en esta zona de las piernas.
Una vez se ha puesto el implante, la herida se sutura y se venda la pierna para
evitar el riesgo de sangrado.
PRE-OPERATORIOS



hacerlo.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
29
En esta etapa del proceso de la operacin, el paciente debe permanecer con un

vendaje de compresin, hasta que el cirujano plstico lo indique.
A partir de los primeros tres das, despus de esta intervencin quirrgica,

el paciente podr caminar, preferiblemente con la ayuda de muletas.
Tambin se recomienda, durante las seis primeras semanas, no realizar
movimientos bruscos con las piernas y mucho menos, hacer ejercicio o
deporte.
Pueden incluir moretones leves, hinchazn, fatiga y debilidad. Los

pacientes tambin pueden experimentar un ligero dolor y las molestias
durante unos das, pero fcilmente se puede controlar con medicamentos
para el dolor, suministrados por su cirujano plstico.
La recuperacin puede tomar alrededor de una a tres semanas para volver

a caminar de manera fluida y sin ninguna clase de apoyo. Sin embargo, se
recomienda estar en reposo durante los primeros das, posteriores a la
operacin.
Una semana despus del procedimiento, es importante hacer movimientos

muy suaves de piernas, indicados por el cirujano plstico, como terapia de
adaptacin al cambio.
No fumar durante las tres semanas posteriores a la operacin de implante

de pantorrilla, para evitar problemas de cicatrizacin.
No tomar medicamentos antiinflamatorios y aspirina, debido a que pueden

producir hemorragias en algunos pacientes.
2.3 REJUVENECIMIENTO VAGINAL
La ciruga Genital femenina permite mejorar la sensibilidad y la apariencia esttica

de la vagina. Con la Vaginoplastia es posible corregir alteraciones en el aparato
genital femenino que se presenta por diferentes causas, el parto entre las ms
frecuentes. La reconstruccin vaginal busca recuperar caractersticas propias de la
juventud como la membrana himneal, la reduccin del monte de Venus. Tambin
corrige condiciones como la Hipertrofa de labios mayores e hipoplasia de labios
menores y mayores. Este procedimiento tambin comprende otro tipo de tcnicas.
30
Mltiples causas pueden llevar a una mujer a consultar este tipo de ciruga, siendo
el parto el motivo ms frecuente. La anatoma de la pelvis femenina suele verse
afectada mayormente por el alumbramiento. Durante el parto se producen
alteraciones, y a veces lesiones, de los tejidos que rodean el canal vaginal. La
madre que recin ha dado a luz, difcilmente puede notar este tipo de cambios ya
que se consideran consecuencia del trabajo de parto. Sin embargo, con el tiempo,
la mujer comienza a sentir alteraciones no deseadas en sus genitales.
Las alteraciones ms frecuentes por este motivo estn relacionadas con

afectaciones del suelo plvico que pueden generar, entre otras condiciones:
prolapso genital o descenso de tejidos y/o genitales a travs de la vagina, amplitud
vaginal y eventual incontinencia.
Otro tipo de motivaciones pueden ser las de orden patolgico. En estos casos, el
rejuvenecimiento vaginal puede reajustar las estructuras que han sufrido daos,
devolver la forma y mejorar la sensacin en la relacin sexual.
CANDIDATA PARA UNA VAGINOPLASTIA - REJUVENECIMIENTO VAGINAL
Las alteraciones en la estructura vaginal obedecen a diferentes factores

como el parto, problemas patolgicos y paso del tiempo.
La anatoma de la pelvis se afecta mayormente por el parto, puesto que se

producen alteraciones y en algunos casos lesiones de los tejidos que
rodean el canal vaginal. Se afecta el suelo plvico, generando: prolapso
genital o descenso de los tejidos, amplitud vaginal y en algunos casos
incontinencia.
Cuando las alteraciones son de orden patolgico, el rejuvenecimiento

vaginal reajusta las estructuras daadas, devuelve la forma y mejora la
sensibilidad en las relaciones sexuales.
Con el paso del tiempo los labios mayores sufren cambios. Debido a la
exposicin de los genitales al uso de ropa ajustada y otros factores que
causan incomodidad en la mujer al extender los labios vaginales.
31
PROCEDIMIENTO
La vaginoplastia es un procedimiento donde se restablece la apariencia joven de

los genitales de la mujer. Para lograrlo se utilizan diferentes procedimientos tales
como:
Labioplastia Lser: Se realiza para corregir irregularidades y deformidades

en los labios menores de la mujer, o cuando se presenta exceso de tejido
alrededor del cltoris:
Perineoplastia lser: Con este procedimiento se mejora la apariencia de

piel sobrante e irregular entre la vagina y el ano.
Aumento de Labios mayores: Con este procedimiento se reestablece la

apariencia de juventud en los labios mayores que con el paso del tiempo
pueden perder volumen, tener piel sobrante y en algunos casos verse
arrugado.
Reduccin y/o levantamiento del Pubis: Se levanta el rea genital que

puede descolgarse con los aos. Tambin se emplea para reducir la
apariencia abultada que se presenta en algunas mujeres
Himenoplastia: Se realiza para reparar y reconstruir el Himen
G-Shot: Tcnica usada para aumentar la sensacin de placer en la mujer

ubicando su punto G. En este procedimiento se aplica cido hialurnico
exactamente en el punto G de la paciente.
Estrechamiento Vaginal: Este procedimiento puede mejorar el tono

muscular perdido por los partos o el deterioro muscular causado por
envejecimiento o debilidad, Se corrige la flacidez, se mejora la cantidad de
friccin fuerza y control.
Estos procedimientos se realizan con anestesia local asociada a sedacin. Es un

procedimiento ambulatorio.
PRE-OPERATORIOS
32
El cirujano realiza un examen fsico donde hace un reconocimiento del

problema, adicionalmente ordena exmenes ginecolgicos y de laboratorio
En algunos casos el cirujano le recomendar visitar su gineclogo.
Si tiene algn tipo de infeccin vaginal esta debe tratarse antes de la ciruga
En algunos casos se recomienda una profilaxis antibitica para prevenir

infecciones.
Este procedimiento no puede realizarse en mujeres con lesiones malignas o

premalignas, y en pacientes embarazadas o que planean embarazarse en
el corto plazo.


hacerse.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
Seguir las recomendaciones relacionadas con la higiene genital.
Generalmente las suturas son reabsorbibles
El tiempo de recuperacin puede tomar entre 1 y tres semanas
33
La sensacin de tirantez es normal y va disminuyendo gradualmente
Podr retornar a la vida sexual despus de un mes, en algunos casos el

cirujano recomendar ms tiempo
Se recomienda no hacer esfuerzos innecesarios, ni levantar objetos

pesados.
Evitar el consumo de cido acetilsaliclico como aspirinas que puedan tener

un efecto anticoagulante.
2.4 LIPOSUCCIN LIPOESCULTURA
La lipoescultura es un procedimiento quirrgico utilizado para extraer tejido

adiposo de algunas zonas del cuerpo especialmente el abdomen, los muslos, las
nalgas, los brazos y el cuello.
El procedimiento se realiza por medio de la succin a travs de cnulas o tubos

delgados, dejando cicatrices muy pequeas de 3mm de largo.
Aunque este procedimiento mejora el contorno abdominal al eliminar depsitos

grasos, no mejora la flacidez de la piel, la celulitis y/o estras. Tampoco es un
procedimiento para bajar de peso, si no se mantiene una dieta balanceada y
actividad fsica regular, es probable que se vuelva a recuperar el peso que se tena
antes de la operacin.
34
PROCEDIMIENTO
Si la liposuccin se realiza sobre reas pequeas se aplica una anestesia

local o combinada, cuando se trata de grandes cantidades de volumen
graso, se utiliza anestesia general de tal forma que el paciente permanece
dormido sin percibir dolor o molestia durante el procedimiento.
La lipoescultura de acuerdo a cada caso particular puede durar entre 1 y 3

horas.
Los pacientes a los que se les retira bajos volmenes de grasa, despus de
su recuperacin pueden regresar a su casa el mismo da. Los pacientes a
los que se les retira grandes volmenes de grasa deben pasar una noche
en la clnica.
El candidato ideal para practicarse una lipoescultura es aquel que tiene un

peso normal, con piel elstica y firme y que tienen pequeas acumulaciones
grasas en zonas especficas.
En pacientes obesos es recomendable agotar otras posibilidades para

reducir peso antes de someterse a una ciruga puesto que los riesgos
pueden aumentar. Una lipoescultura puede retirar excesos grasos pero la
prdida masiva de peso genera flacidez de la piel y el tejido subcutneo,
por lo que se recomienda la liposuccin acompaada de otros
procedimientos para mejorar los resultados.
Con la lipoescultura tambin se pueden retirar excesos grasos de una parte

del cuerpo y colocarlos en donde se desea aumentar el tejido adiposo. La
35
grasa se extrae, purifica y reinyecta por ejemplo en los glteos para brindar
volumen y firmeza.
PRE-OPERATORIOS
n En la consulta con el cirujano debes exponer tus temores y expectativas,

de tal forma que l te de la informacin necesaria y las probabilidades de
acuerdo a tu condicin particular.
Bajar de peso: En algunos casos el cirujano recomienda bajar de peso

mediante una dieta balanceada semanas anteriores a la operacin, de esta
forma la Lipoescultura tendr mejores resultados.
Exmenes de laboratorio: El cirujano solicita pruebas de laboratorio. Cada

cirujano solicita diferentes pruebas de acuerdo al paciente y su historia
clnica.

Alimentos Recomendados: Antes de operarte debes disminuir el consumo

de grasas y harinas y comer ms vegetales y proteinas. Los alimentos con
Vitamina C pueden ayudar en tu cicatrizacin

procedimiento.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
36
Se recomienda caminar despus de la ciruga con el fin de prevenir

trombosis venosa y embolia pulmonar
Es posible que se dejen drenajes para evitar la acumulacin de fluidos
Es indispensable usar una faja compresiva elstica con el fin de controlar la

inflamacin. Los vendajes ayudan a la restauracin de la piel.
Despus de la Lipoescultura puede sentirse incmodo o adolorido, estas

molestias se controlan con analgsicos y antiinflamatorios.
Los puntos de la ciruga sern removidos dentro los primeros 10 das
Evitar actividades fsicas que necesiten esfuerzo
El edema desaparece despus de 6 semanas, pero la inflamacin puede

persistir por un periodo ms prolongado.
Despus de 3 semanas empiezan a percibirse los resultados reales.
El resultado definitivo se ve despus de 3 a 4 meses.
Es muy importante al ver los resultados motivarse para iniciar una dieta
sana y balanceada al igual que iniciar hbitos de actividad fsica.
El primer da tener una dieta ligera.
Aplicar el ungento antibitico sobre las incisiones y cubrir con micropore
Iniciar masajes para mejorar la circulacin despus de una semana de la

operacin
No tomar el sol directamente durante los primeros dos meses
Debes comunicar inmediatamente al mdico si tienes molestias como

nuseas, vmitos, salpullido, diarrea, fiebre, enrojecimiento, inflamacin
exagerada o demasiado dolor.
37
2.5 TUMMY TUCK LIPECTOMIA
La abdominoplastia, tummy tuck o ciruga de abdomen es un procedimiento

quirrgico esttico con el que se remodela el abdomen bajo y medio, tronco y
cintura, al mismo tiempo que tensa los msculos de la pared abdominal.
La abdominoplastia permite el acceso a la lnea media de los msculos

abdominales para unirlos y tensarlos. Est indicada particularmente en pacientes
que presentan sobrecarga abdominal y exceso de piel importante, como sucedes
despus de una ciruga baritrica.
PROCEDIMIENTO
La abdominoplastia se realiza bajo anestesia general.
La duracin de este procedimiento vara segn la complejidad de la

intervencin. Normalmente dura entre 2 y 3 horas.
Los pacientes que se practican una abdominoplastia deben permanecer al

menos una noche en la clnica, con el fin de ser monitoreado.
Los casos ms frecuentes en que las personas optan por realizarse una
Abdominoplastia son:
o Pacientes obesos
38
o Pacientes que han tenido una prdida brusca de peso

o Pacientes con cicatrices abdominales
o Mujeres con abdmenes blanditos y con estras producto del
embarazo
procedimiento.
PRE-OPERATORIOS
Evaluacin Fsica: En la consulta con el cirujano debes exponer tus

temores y expectativas, de tal forma que l te de la informacin necesaria y
las probabilidades, de acuerdo a tu condicin particular. Algunos de los
factores que el cirujano tiene en cuenta son:
o Talla, peso y caractersticas fsicas
o Calidad de la piel
o Defectos en la pared abdominal
o Exceso de tejido adiposo
o Estado del ombligo
o Estado de la Cicatriz, si la hay
o Presencia de otras cicatrices como cesreas
o Presencia de estras

clnica.


39

hacerse.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
Es posible que el cirujano deje tubos de drenaje para evitar la acumulacin

de lquidos
La posicin ideal en la cama despus de la ciruga es el tronco y las rodillas

flexionadas, de tal forma que no se genera tensin sobre la pared
abdominal.
Para una recuperacin rpida es importante realizar los ejercicios con las
piernas los cuales mejoran la circulacin.
Despus del primer da es importante empezar a caminar en forma

inclinada para no forzar la herida.
Tomar los analgsicos recetados por el cirujano
Evitar los movimientos bruscos
Despus de dos semanas podr retornar a sus actividades diarias, evitando

el esfuerzo fsico
Los puntos se retiran a partir de la segunda semana.
40
2.6 AUMENTO DE GLUTEOS GLUTEOPLASTIA
La gluteoplastia es un procedimiento que mejora el volumen y la proyeccin de la

zona gltea. Existen diferentes tcnicas para mejorar la forma y el volumen de los
glteos, como la colocacin de implantes, liposuccin o lipoinyeccin.
Si se requiere un pequeo aumento la infiltracin de grasa autgena puede ser la

mejor solucin. Si se requiere un aumento mayor el cirujano puede recomendar la
colocacin de prtesis. En ningn caso se debe acceder a la infiltracin de
sustancias como biopolmeros, o cido hialurnico las cuales pueden causar
rechazo del organismo.
La gluteoplastia o aumento de glteos corrige caractersticas como:
Exceso de grasa alrededor de los gluteos

Exceso de grasa en la parte baja de los glteos
Proyeccin
Falta de volumen
Caractersticas propias del envejecimiento.
41
PROCEDIMIENTO
Cada paciente tendr caractersticas particularmente diferentes por lo que

el cirujano debe planear antes de la ciruga, el procedimiento ptimo
teniendo en cuenta aspectos como la contextura, talla, peso, estructura
sea, pelvis y muslos.
De acuerdo a la forma, firmeza y volumen de los glteos, una gluteoplastia

puede utilizar tcnicas como:
o Liposuccin: Se aplica en pacientes que tienen buen volumen y
proyeccin, pero exceso graso en la baja espalda, y adems arriba y
abajo de los glteos. Con la liposuccin se mejora el contorno al
extraer excesos grasos que causan imperfecciones en la zona
gltea.
o Implantes: Se utilizan en pacientes que tienen un volumen
aceptable pero poca proyeccin. Implantes redondos de base
pequea, mejoran la proyeccin de los glteos sin aumentar el
tamao de los lados. Existen tres tipos de prtesis: silicona, solucin
salina e hidrogel. Siendo la ms usada la silicona al tener mejor
consistencia, ofreciendo resultados ms naturales en forma y tacto.
La incisin se realiza en el pliegue interglteo, y su longitud vara entre 4 y

10 centmetros. Por su ubicacin es muy poco visible
El implante se ubica bajo la fascia del msculo o bajo el msculo del glteo
mayor.
La intervencin dura alrededor de dos horas
La Gluteoplastia es un procedimiento ambulatorio
La anestesia utilizada puede ser general o local.
PRE-OPERATORIOS
42
Decisiones: Antes de realizar la intervencin, debes ponerte de acuerdo

con el cirujano en el tipo de implante que va a usar, la talla ideal para las
proporciones de tu cuerpo y la forma como va a introducir las prtesis.

clnica. Algunos de los exmenes frecuentes son: Anlitica simple,
radiografa de Torax, Electrocardiograma, Test mdico


Cuidados de la piel: Es importante hidratarse la piel con una crema para el

cuerpo desde una semana antes

hacerse.

utilizar.
procedimiento.
POST-OPERATORIOS
Permanecer en absoluto reposo las primeras 72 horas.
Puede sentir tirantez en la piel. Es completamente normal mientras el

cuerpo se acostumbra a los cambios.
43
Se recomienda intentar levantarse y caminar progresivamente.
Debe descansar y dormir boca abajo o de lado.
Durante las primeras tres semanas debe evitar sentarse por tiempos
prolongados.
Debe mantener la faja puesta durante las primeras tres semanas.
En algunos ocasiones el cirujano recomendar masajes para evitar que la

cpsula que contiene el implante se contraiga.
Se recomienda no hacer esfuerzos innecesarios, abstenerse de levantar

objetos pesados.
2.7 MAMOPLASTIA DE AUMENTO
Es la colocacin de implantes o prtesis mamarias para aumentar el volumen del

seno. Es importante comprender que no aumenta el contorno del trax medido en
tallas como 32, 34, 36 etc. sino la copa medidas en Colombia como A, B, C, D etc.
Hay pacientes que, genticamente, tienen senos pequeos e inclusive alteracin

de la forma dado por un pliegue inframamario alto y areola muy ancha llamados
senos tuberosos. En otras pacientes, el volumen se disminuye despus de las
lactancias o por prdidas masivas de peso. Finalmente es til esta ciruga en
pacientes que requieren reconstruccin mamaria bien sea por defectos congnitos
como el Sndrome de Polland, por mastectomas o por cambios de sexo.
Los implantes de seno son bolsas o recipientes hechos de silicona en su pared o

envoltura y con un relleno de silicona o solucin salina (suero fisiolgico). En
Colombia se usan ms frecuentemente las de gel de silicona dado que da una
textura ms cercana a la natural.
44
PROCEDIMIENTO
Existen varios abordajes para la colocacin de las prtesis. Estas se pueden poner
por abordaje periareolar, es decir, por el borde inferior de la areola; por incisin
inframamaria en la cual se ubica la incisin en el pliegue inferior del seno y,
finalmente, axilar en la cual se ingresa la prtesis por el pliegue de la axila. Est
descrito el abordaje periumbilical pero requiere de prtesis inflables en solucin
salina.
En cuanto al plano en que se realiza el bolsillo donde se ubicar la prtesis puede

ser retroglandular, es decir exactamente detrs del seno; retropectoral o
submuscular o sea detrs del msculo pectoral y finalmente retrofascial que
coloca la prtesis detrs de la glndula pero por debajo del envoltorio del msculo
llamado fascia.
La ciruga dura aproximadamente una a dos horas y usualmente se hacen bajo

anestesia general. El dolor es controlable con medicacin pero usualmente las
pacientes se quejan de congestin en los senos que cede rpidamente.
PRE-OPERATORIOS
45
El cirujano revisara sus antecedentes mdicos de importancia y valorar sus

senos para explicarle las opciones disponibles y permitir su eleccin en cuanto a
va de abordaje quirrgico, tamao y forma deseada.
Si los senos estn muy cados se puede ofrecer la opcin de levantarlos (ver pexia
mamaria). Comente todas las expectativas que tiene con su cirujano, l le
orientara acerca de la mejor opcin, alternativas, limitaciones, riesgos y cuidados
que debe tener.
Si usted fuma, consume drogas como aspirina, anti-inflamatorios, vitamina E,

corticoesteroides o presenta sangrado espontneo o prolongado comnteselo a su
cirujano plstico, es importante para evitar complicaciones en la ciruga. Tambin
debe comentar si ha tenido problemas urolgicos como infecciones urinarias pues
estas pueden afectar las prtesis.
POST-OPERATORIOS
Al da siguiente se sentir cansada y experimentar dolor, el cual se

controla con la medicacin que le prescribi su cirujano plstico. Buena
parte de las actividades las podr retomar hacia el 3 da de la ciruga.
Deber utilizar las 24 horas del da por 1 mes un brassier de franela,

deportivo para dar la mejor modelacin a sus senos mientras cicatrizan
internamente; adems este le limitar el dolor. Hacia los 10-14 das se le
retiraran los puntos de la incisin.
El uso de piscina se debe evitar las 2 primeras semanas pues favorece la

infeccin. El deporte y dems actividades de ejercicio fsico las podr
nuevamente realizar hacia las 3, 4 semanas despus de la ciruga. Podr
tener disminucin de la sensibilidad u hormigueo en los senos pero esta, en
un par de semanas, tiene que regresar a la normalidad.
La cicatriz ser dura y rojiza las 6 primeras semanas, pero despus con los
cuidados indicados retomar la misma contextura de la piel de la areola.
Como rutina protocolizada se recomienda realizar mamografas anuales de
control. La decisin de aumentar sus senos es personal y si usted ha sido
46
realista con sus expectativas y se ha tomado la conducta ms adecuada,

encontrar un alto grado de satisfaccin y xito en su ciruga.
Es importante que las mamografas de control se practiquen en un centro

radiolgico con experiencia en la lectura de las proyecciones especiales
que se toman para los senos con prtesis de aumento. Ocasionalmente los
implantes se pueden romper o producir filtraciones, debido a traumatismo,
compresin fuerte o desgaste del implante por el roce entre el implante y el
seno. Si el implante tiene en su interior solucin salina esta ser
reabsorbida por el organismo sin complicaciones. Si el implante es de gel
de silicona el gel puede quedar contenido por la cpsula del implante.
Cualquier ruptura del implante requiere la remocin y cambio de este. Es
por esta razn que es fundamental el seguimiento con su cirujano de
cabecera.
Debe preocuparse si presenta un aumento sbito del volumen de la regin

pectoral, si presenta dolor que no cede con analgsicos as como fiebre y
pus en las heridas.
En algunas pacientes se puede encontrar contractura capsular: que se

refiere al tejido cicatrizal que se forma alrededor del implante, pudiendo
hacer sentir el seno duro o alterando su forma. Esta es una reaccin que
depende del organismo de cada paciente. El tratamiento se basa en un
estricto rgimen de masajes; en muy pocos casos es necesario liberar la
cpsula en forma quirrgica.
2.8 MAMOPLASTIA DE REDUCCIN
Es un procedimiento para corregir la cada o ptosis del seno ms la reduccin del

tamao de la glndula mamaria. Se aplica a mujeres con senos grandes
(hipertrofia) o cados (ptsicos).
La cantidad de tejido mamario cambia proporcional al peso, al embarazo, y a

cambios hormonales. Los ligamentos y el sistema de ductos en la glndula
mamaria se estirarn por lo cual desciende el seno. Existen mltiples causas por
las cuales se presenta la hipertrofia mamaria. Por una parte hay factores
hormonales en el momento del desarrollo de la mujer o despus de la lactancia
constituyndose as unos senos grandes; en algunos genticamente presentan un
crecimiento exagerado del seno presentado gigantomastia. Otro factor a
considerar es la obesidad que condiciona un aumento del tejido graso en la
47
glndula mamaria aumentando su volumen. En todos los casos el seno o la

glndula mamaria adopta una posicin ms baja en la pared torcica perdiendo
as su aspecto juvenil. Sin embargo, la caracterstica de una mujer adulta y sana
conlleva una leve cada de este seno lo cual la diferencia del seno en desarrollo de
una adolescente.
En algunas pacientes el tamao del seno puede tener repercusiones en la espalda

presentando dolor.Sin embargo para llegar a este diagnstico se debe descartar
otras causas frecuentes de dolor de espalda como es la obesidad, mala postura,
debilidd muscular tanto de los msculos abdominales como los de la espalda. En
otras palabras, si tiene un peso adecuado, adecuada fuerza muscular en los
musculos abdominales y espalda pero persisten los dolores se puede realizar este
procedimiento como funcional y es usualmente cubierto por las empresas
prestadoras de salud. De lo contrario entrara dentor de los procedimientos
considerados estticos.
PROCEDIMIENTO
La reduccin mamaria busca varios objetivos como son reubicar en una posicin
ms alta la areola y el pezn, mejorar la forma del seno mediante la reduccin del
tamao de la glndula mamaria. Esta disminucin de tamao representa una de
las mayores limitantes puesto que esta reduccin no debe arriesgar la del pezn.
Finalmente la mamoplastia de reduccin busca ubicar lo mejor posible las
cicatrices que son necesarias para organizar la piel que resulta sobrando al retirar
la glndula. Tendr una cicatriz en forma de T invertida en la cual la porcin
horizontal queda escondida a nivel del surco submamario y la vertical en el polo
inferior, o en forma de L o periareolar segn la tcnica elegida
48
La ciruga dura entre 3 a 4 horas y se hace bajo anestesia General. Se puede

hacer ambulatorio u hospitalizado segn cada paciente.
Es muy importante que discuta sus expectativas con su cirujano plstico. El

mejorar el aspecto de su seno requiere de cicatrices para poder reubicar el seno
en una mejor posicin al igual que tener claro el tamao final deseado. Su cirujano
har todo en sus manos para que estas cicatrices sean lo mejor posible pero
depende en un alto porcentaje del tipo de cicatrizacin y la calidad de la piel.
PRE-OPERATORIOS
Debe tener muy claro el volumen que desea en sus senos y la presencia de sus
cicatrices. Debe tener claro que la reduccin de tamao se ve limitada por el
riesgo de alterar la irrigacin del pezn. Por otra parte, la reduccin del seno
disminuye el tamao de la copa de su sostn mas no el contorno. En otras
palabras, se espera que de una copa D pase a una B.
Su Cirujano Plstico evaluar su estado de salud, sus antecedentes mdicos de

importancia y valorar los senos. Comente todas las expectativas que tiene con
respecto a la ciruga con su cirujano plstico y l le orientara acerca de la mejor
opcin, alternativas, limitaciones, riesgos y cuidados que debe tener. Si usted
fuma, consume drogas como aspirina, anti-inflamatorios, vitamina E,
corticoesteroides o presenta sangrado espontaneo o prolongado comnteselo a su
mdico, es importante para evitar complicaciones en la ciruga.
El consumo de cigarrillo o de corticoesteroides puede disminuir la vascularizacin

de la piel favoreciendo que esta sufra o incluso que la piel no tenga buena
circulacin y se necrose, es decir, que se muere de la piel tornndose de negra.
Es por esto importante que suspenda el cigarrillo y los corticoesteroides 2
semanas antes de esta, si estos ltimos no los puede suspender o disminuir su
dosis es mejor posponer la ciruga.
POST-OPERATORIOS
49
Al da siguiente de la ciruga usted se sentir cansada y experimentara dolor en el

trax, el cual se controla fcilmente con la medicacin que le prescribi cirujano
plstico. El cirujano puede dejar de drenes que sern retirados en las siguientes
24 a 72 horas. Buena parte de las actividades las podr retomar hacia el 3 - 5
da despus de la ciruga. Usted deber utilizar las 24 horas del da y por no
menos de un mes un brassier de franela, deportivo para dar la mejor modelacin a
su seno mientras cicatriza internamente, adems este le limitar el dolor. Hacia los
14 o 20 das se le retirarn los puntos.
El uso de piscina se debe evitar las 4 primeras semanas pues puede favorecer la
infeccin. El deporte y dems actividades de ejercicio fsico las podr nuevamente
realizar hacia las 3, 4 semanas despus de la ciruga. Podr tener disminucin de
la sensibilidad u hormigueo en los senos, pero esta, en un par de semanas tiene
que regresar a la normalidad.
La cicatriz ser dura y rojiza las 6 primeras semanas, pero despus con los
cuidados indicados esta se tornar plida y blanda dependiendo de su
cicatrizacin. Si esto no sucede podra ser necesario el uso de lminas de silicona
e infiltraciones de corticoide para que esta se vuelva blanda, plana y plida, si es
necesario despus de 6 meses cuando pase la tensin se evaluar para ver si
vale la pena revisar la cicatriz y obtener un mejor resultado.
Debe preocuparse si presenta un aumento sbito del volumen del seno, si

presenta dolor que no cede con analgsicos as como fiebre y pus en las heridas.
La mamoplastia de reduccin es un procedimiento seguro respecto a otros. Hay

efectos asociados a la ciruga, los problemas ms comunes son:
Sangrado.
hematoma: (raros), se recomienda que

guarde reposo para evitar de sangrado
controla con medicamentos. Infeccin:
hacia la primera semana, el antibitico
limita la posibilidad de presentar esta.
Asimetras: Esta demostrado que las dos mitades del cuerpo son diferentes
y que en algunos casos el seno derecho puede ser ligeramente ms grande
y su areola estar un poco ms abajo que la izquierda o lo contrario.
los dos primeros das el paciente

por esfuerzo fsico. Dolor: que se
(rara), si se presenta puede ser
prescrito por su Cirujano Plstico
50
Igualmente, dependiendo de su cicatrizacin, se podrn presentar cicatrices

anchas o que el seno vuelva a caerse.
Esta ciruga no solo levantara y/o disminuir el volumen de los senos sino que
tratara de equilibrar estas asimetras. Los resultados finales dependern
enteramente de sus tejidos y su cicatrizacin. Es frecuente tambin que pueda
requerir otra reseccin si encuentra que el tamao de su seno es todava grande.
3. FUNCIONES DEL ESTETICISTA EN LAS CIRUGAS ESTETICAS
En la mayora de los casos, la labor esttica es importante y necesaria para el

paciente y el mdico, formando un binomio mdico esteticista.
Este trabajo del esteticista en el pre y post operatorio facial, puede realizarse tanto
en liftings, blefaroplasta, rinoplasta o cualquier ciruga reparadora facial.
Cuando la esteticista un paciente para una ciruga plstica, nuestra tarea no

concluye en esta derivacin. El profesional esteticista debe realizar un tratamiento
de preparacin de la piel, por un lado, y contencin emocional, por el otro.
Toda ciruga produce un estado de estrs y este se manifiesta claramente en la
piel, en la cual produce un estrs oxidativo disponindola, inadecuadamente, para
la ciruga, afectando su estado nutricional, su hidratacin, con perdida de la
elasticidad, con rigidez y perdida de su lucimiento.
Se divide el trabajo a realizar en tres etapas en tres etapas:

1)
Pre-Operatorio,
2)
Post-Operatorio mediato
3)
Postoperatorio inmediato.
Estas etapas, a su vez, se dividen en distintos pasos:
51
1)
Pre-Operatorio: Se realizan dos sesiones iguales dentro de esta etapa
previa a la ciruga. Cada una de estas sesiones se divide en los siguientes pasos:
A. Higiene facial: Se realiza con emulsin de limpieza gelificada con extractos

gliclicos descongestivos. Por ejemplo: malva, calndula, lavanda. Luego,
enjuagar con agua fresca. Posteriormente brumizar con locin de lavanda y cido
hialurnico.
B. Brossage suave (arrastre de clulas muertas): Realizar una abrasin suave

para arrastrar clulas muertas con apricot (crema natural con molienda de carozo
de damasco). Enjuagar bien con agua con gotas de malva y calndula.
C. Mscara especfica: despus de secar bien la piel aplicar serum de vitamina

C al 5 %. Luego aplicar mscara antioxidante gelificada con vitamina C, factor
natural de humectacin y vitamina E.
D.
Producto final: Se aplica serum de vitamina K1 y vitamina C con un
effleurage para su mejor penetracin. Se termina con un drenaje linftico manual
para dejar un campo propicio libre de toxinas y rigidez antes de la ciruga.
2) Post-Operatorio mediato: Consta de tres sesiones, una por semana,

comenzando con la primera al segundo da del postoperatorio. Cada sesin consta
a su vez de los siguientes pasos:
A.
Higiene Suave: con gel de limpieza con extractos glicolicos frutales de kiwi,
meln y papaya, principios activos antioxidantes.
B. Brossage liviano con gel refrescante con una pequea cantidad de fibras
(minerales).
Enjuagar con abundante agua.
C.
Alta Frecuencia: Aplicar para ozonizar la piel.
52
D.
Brumizar: con locin con liposomas de caramidas y ADN marino.
E. Mscara: Se aplica una mscara gel con colgeno nativo, ADN marino, cido
hialurnico y protena de seda. Estos productos, en su mayora, son humectantes,
reconstituyentes y regenerativos, actan sobre la epidermis, haciendo que sta se
muestre ms elstica.
La protena de seda, por su parte, acta como barrera protegiendo a la piel de las
agresiones de los agentes externos.
F. Aplicacin Final: Se aplica serum con vitamina K1, coenzima Q10 y vitamina
E, que presentan propiedades descongestivas, antioxidantes y antihematomas. Se
termina con la vedette de estos tratamientos, el drenaje linftico manual.
3) Post-Operatorio inmediato: En esta etapa se utilizan productos

cosmeceticos (que pueden atravesar la Epidermis). Se avanza con precaucin
sobre la piel tratada. Se realizan tres sesiones, con una frecuencia semanal. Cada
una de ellas cuenta con los siguientes pasos:
A.
Higiene: con emulsin de limpieza con 5 % de cido mandlico.
B. Brossage intenso: con emulsin pulidora con cido mandlico y cido

gliclico. Se retira con abundante agua bien fresca. Luego del enjuague, se aplica
alta frecuencia para ozonizar la piel. Luego, se brumiza con agua termal con
oxgeno activo para mejorar el metabolismo celular.
C.
Aplicar una ampolla de Argeriline y vitamina C: Se hace penetrar los
productos con un effleurage, en forma no agresiva para que produzca placer y
mejorando la absorcin del principio activo.
D.
Aplicar velo desfatigante (extracto de murtilla, planta originaria de Chile).
53
E.
Aplicar serum vitaminado: para devolver las propiedades perdidas por el
estrs oxidativo.
En este paso la gran vedette es la vitamina A por ser reconstituyente, la vitamina E
y C, antioxidantes y antirradicales libres (toxinas liberadas por el estrs sufrido por
la ciruga).
Con estas vitaminas mencionadas devolvemos el manto hidrolipdico perdido
durante el estrs quirrgico.
Se finaliza, como siempre, con el drenaje linftico manual, para limpiar el campo
de toxinas.
Llegamos as al final del importante trabajo de apoyo de la esteticista para que el
mdico cirujano, para que encuentre las condiciones adecuadas para la
intervencin quirrgica.
En este proceso no se debe olvidar el objetivo principal del profesional: contener
al paciente.
El paciente debe sentirse seguro con la decisin de la intervencin quirrgica y
profesionales elegidos para ello.
El verse bien o mejor, es la expectativa del paciente, por lo tanto, necesitan
depositar su confianza tanto en el cirujano como en la esteticista.
Por ello, si la esteticista es la persona que deriva su paciente al mdico cirujano,
esta tiene la obligacin de conocer las cualidades e idoneidad del mdico
recomendado.
WEBGRAFIA
http://www.cirugiaplastica.org.co/procedimientos/
http://guiacirugia.com/procedimientos/cirugias-faciales
http://guiacirugia.com/procedimientos/cirugias-corporales
http://www.estheticnews.com/nota.php?nota=355&idespecialidad=31
54

Cirugias Esteticas

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Cirugias Esteticas

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

TRABAJO DE FACIAL

ESCUELA TECNICA GLORIA MEJIA

1.1 CIRUGIA DE NARIZ O RINOPLASTIA

La rinoplastia, tambin conocida como ciruga de nariz, es un procedimiento

La rinoplastia se realiza bajo anestesia general o local.

Dependiendo de cada caso individual, se hace una incisin en el interior de

La rinoplastia se realiza generalmente en forma ambulatoria. No requiere

La mayora de los procedimientos de rinoplastia pueden tomar de una a dos

Eleccin de un Cirujano Plstico: En el momento de tomar la decisin de

Evaluacin Fsica: En la consulta con el cirujano debe exponer sus

Imgenes: Antes de realizar la intervencin, la mayora de los cirujanos

Trabajo de laboratorio: El cirujano solicita pruebas de laboratorio como

Medicamentos: El paciente debe informar al cirujano sobre todos los

Consumo de Cigarrillos y Alcohol: Se recomienda suspender el consumo

Ubicacin del procedimiento y la anestesia: Su cirujano plstico debe

Despus de la operacin es natural la aparicin de hematomas y vasos

En algunos casos se ponen frulas, tapones y/o vendas con el fin de

Evite sonarse la nariz durante la primera y segunda semana

Evite fumar y consumir alcohl durante el periodo de recuperacin

No tomar el sol directamente durante los primeros dos meses se

Algunos pacientes pueden tener puntos que despus deben removerse

Durante una semana se recomienda que el paciente permanezca en casa,

Evite realizar actividades fsicas que impliquen grandes esfuerzos.

Las indicaciones particulares sobre su proceso de recuperacin sern

1.2 CIRUGA DE OREJAS OTOPLASTIA

Consiste en cambiar la forma y la posicin de la oreja, modelando los cartlagos de

La otoplastia puede corregir:

Correccin de la posicin de las orejas.

Aumentar el tamao de las orejas.

Disminuir su tamao de las orejas.

Modificar la estructura de los cartlagos.

La Otoplastia puede realizarse en nios muy pequeos con anestesia

La intervencin de una Otoplastia puede durar entre una hora treinta

Despus del procedimiento se pone un vendaje alrededor de la cabeza

Expectativas y confianza: En gran medida una ciruga plstica exitosa es

Trabajo de laboratorio: El cirujano solicita pruebas de laboratorio como

Medicamentos: El paciente debe informar al cirujano sobre todos los

Ubicacin del procedimiento y la anestesia: Su cirujano plstico debe

Despus de la operacin las orejas se cubren con un vendaje, malla o

Si se presenta sangrado excesivo, fiebre, fuerte dolor o cualquier

La mayora de los pacientes pueden retornar a sus actividades diarias

Los puntos sern retirados despus de la primera semana.

1.3 CIRUGA DE MENTON MENTOPLASTIA

La Mentoplastia tiene como finalidad aumentar o disminur el tamao del Mentn,

Si lo que se quiere es aumentar el mentn se utiliza un implante de silicona. Si se

El aumento del mentn causa un cambio positivo y dramtico, y usualmente para

TIPOS DE IMPLANTES DE MENTON

IMPLANTES SLIDOS: Suelen ser sintticos, cuyo material ms comn es la

Algunos cirujanos, para este procedimiento tambin utilizan hueso o cartlago,

Formas Ms Comunes De Implantes Slidos:

Implante anatmico central: es adecuado para mejorar la proyeccin de

Implante anatmico extendible: es apropiado para mejorar la proyeccin

Implante de mandbula cuadrada leve: este implante tiene una extensin

RELLENOS INYECTABLES: La barbilla tambin se puede aumentar o reconstruir

El colgeno y cido hialurnico son rellenos temporales que no duran ms de

Con los rellenos inyectables existe la posibilidad de que el producto de relleno

Si la Mentoplastia es de aumento, para conseguir un perfil facial

Si se utiliza una prtesis, el cirujano realiza una incisin intraoral entre el

Las cicatriz queda dentro de la boca por lo que no se nota. En algunos

Este procedimiento se realiza de forma ambulatoria, y en la mayora de los

El procedimiento puede durar en promedio entre 30 minutos y hora y media,

Trabajo de laboratorio: El cirujano solicita pruebas de laboratorio como

Medicamentos: El paciente debe informar al cirujano sobre todos los

Deje de fumar: Se recomienda dejar de fumar mucho antes del