ENDOCRINOLOGIA 56 puntos 1 al 18

1.- La enfermedad de Plummer tambin es conocida como bocio

multinodular txico.
2.- El carcinoma anaplsico de tiroides representa el 5% de los
tumores del epitelio folicular> sobreviven meses tras
diagnstico.
3.- El diagnstico de carcinoma folicular de tiroides requiere
demostrar infiltracin vascular o capsular (PAAF no es
suficiente).
4.- Carcinoma papilar de tiroides presenta calificaciones
(cuerpos de psamoma) asociados a elementos foliculares.
5.- Clsica: Por Fin Me Acuerdo> Papilar >Folicular >Medular
>Anaplsico. De mayor a menor frecuencia. De menor a mayor
malignidad.
6 .- El carcinoma medular de tiroides se caracteriza por tener
cmulos de clulas C y sustancia amiloide + mutacin en RET.
7.- CHIMPANZEES para causas de hipercalcemia: Calcium
supplementation, Hyperthyroidism, Iatrogenic (thiazides) or
Inmobility, Milk-alkali syndrome, Paget disease of the bone,
Addison or Acromegaly, Neoplasm, Zollinger-Ellison syndrome,
Excess vit A. Excess vit D, Sarcoidosis.
8.- El carcinoma medular de tiroides se asocia a formas
familiares > descartar feocromocitoma asociado (MEN 2A).
9.- Linfoma tiroideo representa el 5% de todos los tumores
tiroideos > mujer de 50 a 70 aos con tiroiditis de Hashimoto.
10.- El carcinoma papilar de tiroides es el ms frecuente y de
mejor pronstico > multifocal e invasin linftica (no
hematgena).
11.- NO corregir > 8 mmol/L/24 horas en hipoNa: puede producir
mielinolisis pontina (Locked- in Syndrome).

12.- Hiponatremia + hipoosmolaridad plasmtica + orina

concentrada (>100 mosm/Kg), SIN edema o deshidratacin >
SIADH.
13.- Cuando se tenga un paciente mayor con hiponatremia la
principal causa a descartar ser dilucional y la segunda SIHAD.
14.- SIADH: hiponatremia debido a retencin de lquido por
exceso de ADH > por neurohipfisis, neoplasias, tejido
inflamatorio.
15.- Tratamiento diabetes inspida Central: sustitucin
hormonal Nefrognica: restringir sal + diurticos natriurticos
(tiazida).
16.- Orina con densidad baja (<1010), osmolaridad urinaria <
300 + osmolaridad plasmtica elevada (> 290) > Diabetes
inspida.
17.- Sndrome de Wolfram: diabetes mellitus, diabetes inspida
central, atrofia ptica y sordera neurosensorial > autosmico
recesivo.
18.- Causas ms frecuentes de diabetes inspida son: Trauma
craneoenceflico (TCE)- Tumores (hipfisis o hipotlamo)
ciruga.
19.- Diabetes inspida: poliuria hipotnica por falta de liberacin de ADH (central) o
ausencia de respuesta renal (nefrognica).
20.- Necesitas MRI (resonancia magntica) para poder valorar microadenomas
hipofisiarios. Una TC no discierne si es < 10 mm.
21.- El 90% de los pacientes con microprolactinomas son mujeres. Hasta un 60% de los
pacientes con macroadenomas son hombres.
22.- Diagnstico de hiperprolactinemia: > 25 microgramos/L en determinacin basal.
Cifra > 250 es diagnstico de adenoma hipofisiario.
23.- Tratamiento de eleccin de prolactinoma: agonista dopaminrgico. Ciruga en caso
de no respuesta o no tolerar el frmaco.
24.- Tumor hipofisiario ms frecuente: prolactinoma > la mayora son microadenomas
(<10mm).
25.- Hasta en un 75% de los casos, la asociacin galactorrea + amenorrea implica
hiperprolactinemia.
26.- El hipogonadismo secundario a la hiperprolactinemia se debe a inhibicin de
liberacin de GnRH desde hipotlamo.

27.- La comunicacin hipotlamo- hipfisis anterior se da a travs de circulacin

portal.La causa ms frecuente de hiperprolactinemia es secundaria a frmacos:
inhibidores dopa, anti H2, opiceos, etc
28.- Insulinomas: se caracterizan por la triada de whipple: hipoglucemia en ayunas,
sntomas de hipoglucemia y alivio tras ingerir glucosa.
29.- Metformina disminuye gluconeognesis heptica, absorcin de glucosa intestinal,
dosis max. 2250 mg
30.- Feocromocitoma: tumor que produce catecolaminas en cantidades patolgicas. Al
estimularse desencadenas una crisis hipetensiva. Dx de eleccin: catecolaminas en
orina. Especificidad y sensibilidad mayor a la TAC.
31.- Previo a manipulacin quirrgica de feocromocitoma, se debe bloquear sistema
adrenrgico: alfa con fenoxibenzamina y luego Beta.
32.- Puncin-aspiracin de feocromocitomas SIEMPRE est contraindicada.
33.- Diagnstico de feocromocitoma con catecolaminas libres y metabolitos (cido
vanilmandlico y metanefrinas) en orina de 24 horas.
34.- Feocromocitoma se asocia a hiperparatiroidismo en NEM 2A y a carcinoma medular
de tiroides en NEM 2A y 2B.
35.- Feocromocitoma vesical desencadena paroxismos hipertensivos con la miccin.
36.- Cerca de la mitad de los pacientes con feocromocitoma cursa con intolerancia a la
glucosa: accin contrainsular de catecolaminas.
37.- Crisis hipertensiva de feocromocitoma se desencadena por manipular el tumor
(trauma), estrs, ejercicio, valvsalva, OH.

FARMACOLOGIA 18 puntos
1.- Doxorrubicina puede producir
eritrodisestesia
palmo-plantar:
(eritema/edema/dolor).

como efecto adverso

Sndrome
mano-pie

2.- La nefritis tubulointersticial inducida por medicamentos se

relaciona con: AINEs, sulfas, penicilinas y antihistamnicos.
3.- B-bloqueadores no solo sirven para control de TA, se usan en
fobias sociales controlando tremor y palpitaciones.

4.- Tratamiento con IMAOs ms alimentos con tiramina = Crisis

hipertensiva.
5.- Selegilina: es un IMAO Selectivo para MAO-B. Su uso solo
est aprobado para el tratamiento de Parkinson.
6.- Clozapina: el antipsictico ms efectivo en esquizofrenia, sin
embargo por sus efectos adversos agresivos es tratamiento de
segunda lnea.
7.- El metronidazol es el anaerobicida que mayor capacidad de
atravesar barrera hematoenceflica tiene.
8.- Metamizol: en el 1% produce agranulocitosis. Suficiente
como para indicar otra cosa para el dolor.
9.- Frmacos contraindicados en embarazo (X): dicumarnicos,
retinoides,
tetraciclinas,
quinolonas,
ketoconazol
y
dietilestilbestrol.
10.- Inhibidores del CYP450: cimetidina, ketoconazol, macrlidos
y valproato.
11.Inductores
rifampicina.

del

CYP450:

fenitona,

fenobarbital

12.- Reacciones de fase II de biotransformacin: sntesis o

conjugacin.
13.- Reacciones de fase I de biotransformacin: oxidacin (como
nosotros
al
recordar
esto),
reduccin,
hidrlisis
y
descarboxilacin.
14.- Las dos vas de administracin de frmacos que evitan el
primer paso heptico son: sublingual y transdrmica.
15.- Para contrarrestar los
Flumazenilo

efectosde una

benzodiacepina:

16.- Prueba antidoping suele buscar: Canabis, Opiodes, Cocaina,

Benzodiacepinas, Anfetaminas.
17.- Sndrome de hombre rojo: Efecto adverso de vancomicina
por liberacin de histamina. Relacionado con dosis y velocidad
de infusin. Predomina en hemicuerpo cara y tercio superior del
tronco.

18.- Tratamiento del Sndrome de Hombre Rojo: suspender el

medicamento, antihistamnicos y corticoides si lo amerita.

CARDIOLOGIA 111 puntos

1 al 111
1.- Hibernacin: empeoramiento de la funcin del miocardio
debido a una reduccin importante del flujo sanguineo
coronario.
2.- FA: mltiples circuitos de reentrada > no hay contraccin
auricular adecuada: No P , QRS angosto e irregular.
Complicacin: EVC.
3.- Causas de aumento de demanda miocardica: FIATT (pensar
en el coche) F iebre I infecciones A nemia T aquicardia T
irotoxicosis.
4.- La aorta, en su porcin infrarrenal es el sitio ms afectado
por aterosclerosis.
5.- Cambios EKG en hipokalemia: presencia
aplanamiento de T, depresin del segmento ST.

de

onda

U,

6.- Tetraloga de Fallot: Comunicacion interventricular, Estenosis

pulmonar, Cabalgamiento de aorta e Hipertrofia de ventrculo
derecho.
7.- Fiebre, septicemia
endocarditis infecciosa.

soplo

cardaco

->

sospechar

de

8.Arritmia
ms
frecuente
en
intoxicacin
digitlica:
extrasstole ventricular (asintomtica). Sintomtica + frecuente:
Bloqueo AV
9.- Los sntomas ms frecuentes de intoxicacin digitlica son
los digestivos: nausea, vmito. La bradicardia no es la
manifestacin cardaca ms frecuente ni la ms comn.
10.- S. aureus: etiologa ms frecuente de endocarditis aguda. S.
viridans: etiologa ms frecuente de endocarditis subaguda. S.
epidermidis etiologa ms frecuente de endocarditis protsica.

11.- Un bypass con vena safena suele durar 5 aos, mientras

que con arteria mamaria interna dura 10aos.
12.- Localizacin ms frecuente de la coartacin artica es distal
a la subclavia izquierda > asocia a valva artica bicuspide.
13.- Soplo contnuo en foco pulmonar > Conducto Arterioso
persistente.
TX
Indometacina,
y
si
falla
se
sella
percutaneamente.
14.- CIA Ostium Primum afecta porcin baja del tabique >
hendidura de la valva anterior mitral = insuficiencia mitral.
15.- Sndrome de Eisenmenger: HT Pulmonar
cortocircuito > contraindica ciruga correctiva.

invierte

el

16.- La cardiopata congnita ms frecuente es la CIV. En Mxico

es la persistencia del Conducto Arterioso (CAP).
17.- La cardiopata congnita ciantica ms frecuente:
Tetraloga Fallot. En el recin nacido, es ms comn
Transposicin Grandes Vasos.
18.- Otras cardiopatas congenitas acianticas: Estenosis
artica, estenosis pulmonar y comunicacin auriculo-ventricular.
19.- El sndrome de Turner suele cursar con coartacin artica.
El sndrome de Noonan con estenosis pulmonar.
20.- Rubola congnita suele cursar con ductus arterioso y
estenosis pulmonar supravalvular.
21.- Las cardiopatas congnitas se dan en el 1% de los recin
nacidos > el 10% por alteracin cromosmica y mutaciones.
22.- En infarto de VD, se encuentra elevacin del ST en V3R y
V4R, con patrn hemodnmico de Forrester III. TX expandir
volumen.

23.- Triada de infarto ventricular derecho: Hipotensin

Ingurgitacin yugular Auscultacin pulmonar normal.
24.- ECG con persistencia de ST elevado tras infarto + doble
impulso apical a la exploracin fsica -> Aneurisma ventricular.

25.- Rotura completa de msculo papilar tras IAM: insuficiencia

mitral masiva > choque cardiognico y edema agudo de
pulmn.
26.- Paciente post-IAM con brusco soplo pansistlico, frmito
paraesternal + salto oximtrico > rotura de tabique
interventricular.
27.- Paciente post-IAM, desaparicin brusca de pulso y TA y que
pierde estado de conciencia con ECG en ritmo sinusal> Rotura
cardaca.
28.- Choque cardiognico: Hipotensin severa (PAS < 80
mmHg), ndice cardaco < 1.8 L/min/m2, Presin capilar elevada
> 18 mmHg.
29.- Arritmias que pueden desencadenarse en EPOC: son
caracteristicas Taquicardia auricular multifocal y en menor
proporcion la unifocal.
30.- Isquemia silente: demostrar alteraciones en ECG que
traducen isquemia, sin sintomatologa acompante. Frecuente en
diabticos.
31.- Gatritis erosiva antral: Erosion de la mucosa gastrica por
inflamacion en la zona del antro (prepilrico).
32.- Angina de Prinzmetal se diagnostica con coronariografa y
tests con vasoconstrictores. Tratamiento > calcio antagonistas.
33.- Angina de Prinzmetal: jvenes que presentan angina, en
reposo por la noche> espasmo coronario.
34.- Stents recubiertos con frmacos (paclitaxel o rapamicina)
disminuye incidencia de reestenosis a < 5%.
35.- Angioplasta coronaria percutnea transluminal (ACTP)
complica en IAM < 3%. < 1% mortalidad > Diseccin
coronaria.
36.- DUST para revascularizacin quirurgica: Depressed
ventricular function Unable to use PCI Stenosis left coronary
Triple vessel disease
37.- El uso de antagonistas de calcio (nifedipino) durante angina
o crisis hipertensiva puede desencadenar IAM.

38.- Los nitratos NO deben emplearse junto con inhibidores de

fosfodiesteras en IAM: riesgo de hipotensin letal. (Viagra,
Cialis, Levitra)
39.- Los frmacos que mejoran sobrevida en IAM son: Beta
bloqueadores + IECA + Espironolactona + Estatinas.
40.- La aspirina disminuye la incidencia de sndromes coronarios
agudos en dosis de 75 a 300 mg/da.
41.- Cardiologa nuclear: defecto de perfusin irreversible =
necrosis. Si fuese reversible = isquemia.
42.- Ecocardiograma de estrs: tras ejercicio o se administra
dobutamina o dipiridamol > valora zonas de isquemia en
esfuerzo.
43.- El bloqueo completo de rama izquierda (BCRI), marcapasos
y Sx. Wolff-Parkinson-White impiden valorar una ergometra >
cardiologa nuclear.
44.- Ergometra clnica y elctricamente positiva: Angina
durante ejercicio Elevacin/depresin ST > 1 mm.

45.- La cardiopata isqumica se divide en: Angina estable

Sndromes coronarios agudos (SICA): Angina inestable, IAM,
muerte sbita.
46.- Tratamiento de eleccin para la hipertensin en un paciente
con DM > IECAs.
47.- Los ARA II son ms caros, no aportan mayor beneficio ni
supervivencia. Indicados en intolerancia a IECAs realmente.
48.- En la isquemia miocrdica, al no existir ATP, lo primero que
se afecta es la distole por incapacidad de relajacin.
49.- El efecto metablico inicial en la isquema miocrdica es la
disminucin de pH y ATP por disfuncin de la Na/K ATPasa.
50.- Efecto en J del consumo de alcohol: consumo reducido da
proteccin cardiovascular consumo elevado es muy perjudicial.

51.- Cuando una placa de ateroma ocluye <70% del la luz

arterial produce angina de esfuerzo, >70% isquemia en reposo.
52.- Hbitos higinico dietticos como tabaco, obesidad,
sedentarismo e hiperlipidemia son factores de riesgo
modificables para IAM.
53.- Causas no metablicas de cardiopata isqumica: cocana,
ergotamina, Prinzmetal.
54.- La causa ms frecuente de cardiopata isqumica es
aterosclerosis de arterias epicrdicas.
55.- Nodo sinusal recibe irrigacin por la coronaria derecha y
por la circunfleja. Nodo AV irrigado 90% por coronaria derecha.
56.- Coronaria derecha irriga cara inferior de VI, VD y parte
posterior del tabique interventricular.
57.- Coronaria izquierda irriga porcin anterior de tabique
interventricular y cara anterior y lateral de VI.
58.- Tratamiento de Brugada: evitar desencadenantes e
implantar desfibrilador (DAI) en sintomticos (controversia si
aplicar o no en asintomticos).
59.- Brugada se asocia a taquicardia ventricular polimorfa >
degenera a fibrilacin ventricular (durante sueo o fiebre):
muerte sbita
60.- Brugada: Bloqueo rama derecha incompleto Punto J
elevado T negativa de V1-3
61.- Sndrome de Brugada: mutacin de SCN5a > hipofuncin
del canal de Na.
62.- QT corto (corregido < 300ms) + T alta: riesgo de muerte
sbita por arritmias > implantar desfibrilador automtico.
63.- Si el QT largo es por algn antiarrtmico
taquicardizar al paciente, lo cual acorta el QT.

se

suele

64.- Causas de QT largo: Antidepresivos tricclicos Macrlidos

Quinolonas Antihistamnicos Hipos (Ca, K, Mg)

65.- Sulfato de magnesio se utiliza como prevencin de Torsade

de Pointes en pacientes con QT largo.
66.- Tratamiento de Taquicardia Ventricular: en ompromiso
hemodinmico > cardioversin elctrica; estable > elctrica o
procainamida/amiodarona
67.- Contraindicado en taquicardia ventricular administrar
bloqueadores de calcio (verapamil) > Puede producir paro
cardaco.
68.- TV sostenida: dura > 30 segundos y/o produce colapso
circulatorio. No sostenida: < 30 segundos (suele ser
asintomtica).
69.- Taquicardia Ventricular (TV): 3 o ms latidos ventriculares,
frecuencia > 100, QRS ancho y disociacin AV.
70.- Los criterios de Jones son de fiebre reumtica, y un criterio
mayor es la carditis. Los de Duke son de endocarditis infecciosa.
71.- Un IAM en fase aguda suele producir FV (fibrilacin
ventricular). En fase crnica TVMS (Taquicardia V. Monomorfa
Sostenida).
72.- Hasta el 80% de las taquicardias de QRS ancho son
ventriculares, y si tienen antecedente de IAM hasta > 95%
73.- Alternancia elctrica es muy caracterstica de derrame
pericardico y tamponade
74.- En el ECG, Wolff-Parkinson-White tiene PR corto (<120 ms) y
onda delta
75.- En la FA de Wolff-Parkinson-W estn contraindicados los
frenadores del nodo > riesgo de producir Fibrilacin Ventricular
76.- Wolff-Parkinson-White: va accesoria entre aurcula
ventrculo > despolarizacin precoz (preexita) y acorta el PR

77.- Sndrome de Wolff-Parkinson-White: preexitacin +

taquicardias paroxsticas. Se asocia a enfermedad de Ebstein.
78.- Prevencin de flutter auricular > ablacin con catter en el
istmo cavotricuspdeo. Suele ser resistente a antiarrtmicos.

79.- El tratamiento ms eficaz para cortar el flutter auricular es

la cardioversin elctrica sincronizada de baja energa.
80.- La frecuencia ventricular de un Flutter auricular suele ser
de un bloqueo AV 2:1 > 300lpm auricular: 150 ventricular
81.- Flutter auricular: actividad regular en el ECG en dientes de
sierra con poca actividad mecnica > pacientes con EPOC.
82.- INR ideal en FA es de 2 a 3. Si hay prtesis valvular
mecnica deber ser > 2.5
83.- Anticoagulacin oral crnica en FA, si: Antecedente de
embolia o EVC Estenosis mitral Prtesis valvulares
84.- Frmacos para control de frecuencia cardaca en FA:
digoxina, B-block, verapamil/diltiacem.
85.- FA > 48 hrs de evolucin no inestable: anticoagular por 4
semanas o Eco-transesofgico (descarta trombo) previo a
cardiovertir.
86.- NUNCA cardiovertir directamente una FA de > 48 hrs de
evolucin (excepto en inestabilidad) por riesgo de embolia
cardiognica.
87.- Antiarrtmicos Ic para cardiovertir FA: Flecainida y
Propafenona. Los mejores para prevenir: Amiodarona y Sotalol.
88.- En taquicardia supraventricular (TSV)la presencia de dolor
torcico y alteracin de conciencia tambin son indicacin de
cardioversin elctrica.
89.- Tratamiento de FA ante inestabilidad
cardioversin elctrica inmediata

hemodinmica:

90.- Cardioversin en FA es poco eficaz si la arritmia tiene > 6

meses o la auricula izqquierda es > 5 cm.
91.- En la FA nunca habr un 4to ruido a la auscultacin, ni onda
a ni seno x en el pulso venoso yugular.
92.- Ante una FA con ritmo ventricular regular y lento, sospecha
de un bloqueo AV completo + ritmo de escape.

93.- FA permanente con respuesta ventricular rpida sostenida

es causa de taquimiocardiopata > disfuncin sistlica
ventricular.
94.- En FA (fibrilacin auricular) ante respuesta ventricular
excesiva, puede producir hipotensin, disnea por IC o angina.
95.- FA paroxstica: corta espontneamente en < 1 semana. FA
Persistente: no se corta de manera espontnea, pero
intentamos cardiovertir.
96.- Fibrilacin auricular (FA)
desorganizada sin existencia
ventricular irregular.

en ECG: actividad auricular

de ondas P> conduccin

97.- La fibrilacin auricular se considera la arritmia ms

frecuente despus de las extrasstoles
98.- Taquicardia sinusal es un ritmo sinusal con frecuencia
mayor a 100 latidos/minuto. Inicio y terminacin gradual.
99.Taquicardia
ventricular:
tres
o
ms
extrasstoles
ventriculares (EV) seguidas. Puede ser polimorfa o monomorfa.
100.- Bigeminismo ventricular: cada latido sinusal hay una
extrasistolr (EV). Trigeminismo: por cada dos latidos sinusales
hay una EV.
101.- Extrasstole Ventricular: complejo QRS prematuro, ancho y
abigarrado. No precedidos por onda P
102.- Pacientes con cardiopata subyacente (IAM) + extrasstole
ventricular > Taquicardia/fibrilacin ventricular
103.- Extrasstole ventricular en pacientes sin cardiopata no se
asocian a mal pronstico (hasta en 60% adultos tambin).
104.- Las extrasstoles auriculares se pueden dar hasta en el
60% de los adultos, generalmente sin mayor relevancia clnica.
105.- Enfermedad de Lev y Lenegre son la causa ms frecuente
de Bloqueo AV adquirida en el adulto > fibrosis degenerativa
del Haz de Hiss.
106.- Bloqueo AV puede ser causado por frenadores del nodo,
enfermedad de Lyme y distrofia de Steinert

107.- No olvidar que los betabloqueantes tpicos para el control

del glaucoma estn contraindicados si el paciente tiene bloqueo
A-V.
108.- Bloqueo AV 1er grado y 2 tipo I > marcapasos cuando
hay sntomas. 2 tipo II y 3 > siempre marcapasos.
109.- Paciente que al afeitarse o ponerse la corbata presenta
hipotensin y bradicardia > hipersensibilidad del seno
carotdeo.
110.- La enfermedad del nodo sinusal slo se trata cuando hay
sntomas incapacintantes > marcapasos definitivo.
111.- Bloqueo sinoauricular: el impulso se origina en las clulas
sinusales pero se transmite erroneamente > ausencia de onda
P.

GINECO-OBSTETRICIA
1.- La hormona encargada de la contraccin del musculo liso en el tero es la oxitocina.
2.- La placenta previa oclusiva total es indicacin de cesrea cuando haya madurez pulmonar
fetal.
3.- Tratamiento de incompetencia cervicouterina: cerclaje cervical entre las 14-16 sem y se
retira a las 38 sem.
4.- Mujer embarazada con riesgo de TEP y TV se anticoagula con heparina. Los
anticoagulantes orales estn contraindicados.
5.- El tratamiento del CA de mama en estadios 0, I, IIa (<5cm, N1) es conservador! Siempre
acompaado de radioterapia si no hay ganglios +.
6.- Las convulsiones de eclampsia son tipicamente tnico-clnicas con duracin de 60 a 75
segundos.
7.- La mastitis NO es contraindicacin para la lactancia materna.
8.- La hepatitis B es contraindicacin para la lactancia materna, sin embargo despus de
vacuna al RN, puede ser amamantado.
9.- La lactancia materna est contraindicada en VIH, CMV, herpes (lesiones en mama), Tb,
spsis, Ca mamario, drogas y algunas medicamentos.

10.- El agente etiolgico de EPI (enfermedad plvica inflamatoria) silente es C. trachomatis,

sensible a azitromicina y doxicilina.
11.- Simultaneous screening w/ CA-125 and transvaginal USG compared w/ usual care didnt
reduce ovarian cancer mortality.
12.- La localizacin tubrica es la ms frecuente del embarazo ectpico, con una frecuencia
de 60 a 92% en la regin ampular.
13.- Los corticoides, sulfasalazina y hidroxiclorina pueden usarse durante el embarazo para el
manejo de la Artritis Reumatoide.
14.- Bioqumica de Sx de Down: up to God and down to Pee -> las sustancias con G
aumentan (HGC, Glucoprotena B-1) y las P bajan (AFP y PAPP-A)
15.- Screening bioqumico de segundo trimestre: AFP y estriol (patolgicos si bajos) y
glucoprotena B-1 (patolgico si alto).
16.- Screening bioqumico de primer trimestre: determinacin de HGC (patolgico si alto) y
PAPP-A (patolgico si bajo).
17.- Disminucin de crecimiento que afecta abdomen fetal nicamente: retraso de crecimiento
intrauterino tipo II.
18.- Retraso de crecimiento de todos los parmetros fetales: retraso de crecimiento intrauterino
tipo I -> cromosomopatas e infeccin.
19.- Ecografa tercer trimestre evala crecimiento intrauterino retardado, placenta y lquido
amnitico.
20.- Ecografa del 2ndo trimestre evala crecimiento y morfologa fetal.
21.- Marcadores ecogrficos de cromosomopatas: translucencia nucal >3mm, higroma
qustico, mal flujo en conducto venoso.
22.- El diagnstico ms precoz de embarazo se realiza con HGC fraccin Beta en sangre.
Diagnstico de certeza: ecografa.
23.- 35 aos se considera edad materna avanzada, a esta edad aumenta el riesgo de:
Trisoma 13,18,21 y aneuploida 47xxy y 47xxx.
24.- Trisoma 13 es Sndrome de Patau, Trisoma 18 es Sndrome de Edwards, Trisoma 21 es
Sndrome de Down.
25.- El nico virus vacunal que se ha aislado en leche materna es rubola, y no hay reportes
de que produzca la enfermedad.
26.- En el embarazo estn contraindicadas todas las vacunas de vivos atenuados, pero no as
la lactancia.
27.- El uso de aspirina en forma profilctica a dosis de 80mg muy util para disminuir la
incidencia de preeclampsia.