11 de Abril Dia Mundial da Pessoa com Parkinson

ESENFC EMCR - Ano Letivo 2013-2014

Profa. Rosrio Carreir

Distrbio neurolgico progressivo do sistema

extra-piramidal, que afecta os centros cerebrais
responsveis pelo controlo e regulao dos
movimentos.

ETIOPATOGENIA
Perda de pigmentao e de neurnios na
substncia negra do crebro e de outros
ncleos pigmentados do tronco cerebral
Surge por volta dos 50-60 anos de idade
Atinge tanto homens e mulheres de todas as
raas
Aparecimento incidioso
No hereditria, nem contagiosa
No afecta a inteligncia
Altamente invalidante, mas mata tardiamente
Etiologia desconhecida

INTERVENES DE ENFERMAGEM

NECESSIDADES
HUMANAS
FUNDAMENTAIS

ENSINAR/INSTRUIR/TREINAR

A PESSOA E FAMLIA

DOENA DE PARKINSON - INTERVENES DE ENFERMAGEM

OBJETIVOS
Reduzir os efeitos da evoluo dos sintomas;
Promover o alvio e a segurana da Pessoa;
Promover a reintegrao sociofamiliar

DOENA DE PARKINSON - INTERVENES DE ENFERMAGEM

AVALIAO
A AVALIAO INICIAL DEVE SER CUIDADOSA DE:

Observao da Postura e da Marcha;

Avaliao do Grau de Rigidez, Tremor e Bradicinsia;

Avaliao

da

Capacidade

de

Deglutio,

de

Comunicao e de Eliminao;

Avaliao do Estado Emocional da Pessoa e das suas

Condies Scio-Familiares.

Rigidez e
Tremores de
Cabea
Inclinao do
Tronco para a
Frente
Reduo do
brao oscilante

Andar com
Passos
Curtos

Rigidez e
Tremores das
Extremidades

DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado: Actividade Fsica - Posio corporal

alterada; Movimento articular ineficaz; Movimento muscular ineficaz,; Deambulao
ineficaz

Promover a Mobilidade Articular/Muscular e a Actividade Fsica

Retarda a Progresso da doena;

Proporciona um estado funcional Pessoa adaptado s suas

actividades de vida dirias;

Previne complicaes secundrias, deformidades e incapacidades.

DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado: Actividade Fsica - Posio corporal

alterada; Movimento articular ineficaz; Movimento muscular ineficaz,; Deambulao
ineficaz

Intervenes:
Ensinar/ Instruir/Treinar Exerccios Posturais;
Ensinar/ Instruir/Treinar Exerccios de Mobilizao e Tonificao
(coluna cervical; tronco; membros superiores e inferiores);

Ensinar/ Instruir/Treinar Marcha;

Executar Massagens;
Incentivar Banhos Quentes / Hidrobalneoterapia

Apoie a mo sobre a
cadeira e jogue o peso de
seu corpo sobre ela.

De p, coloque o brao
junto ao corpo e aperte
com firmeza.

Atitudes para
Diminuir o tremor
Coloque a mo debaixo

da coxa por algum tempo

Incline o corpo para o

lado direito e para o
esquerdo, no dobre o
corpo para a frente.
Repita 10 vezes para cada
lado.

Rode o corpo para a

esquerda e para a direita.
Os ps no devem sair do
lugar. Repita 10 vezes
para cada lado.

Mantenha
as
costas erectas.
Dobre e estique
os joelhos. O
corpo no deve
inclinar
para
frente ou para
trs
e
os
calcanhares no
devem sair do
cho. Repita 10
vezes.

Fique na ponta dos ps e nos

calcanhares. Joelhos em extenso,
Repita 10 vezes. Se necessrio,
apoie uma mo no encosto de
uma cadeira, no parapeito de uma
janela ou em uma mesa.

Ando para os lados com as

pernas bem esticadas. D 10
passos para a direita e 10 para
a esquerda

Apoie os braos na parede e estenda a

perna de trs sem levantar os
calcanhares. Mantenha a posio
contando at 20 e repita 4 vezes com
cada perna.

AO CAMINHAR
O corpo com Postura Erecta e jogue os ombros
para trs. Levante a cabea e olhe em frente.
Mantenha os ps afastados para melhorar o equilbrio.

Toque primeiro o calcanhar no cho e procure dar

passos maiores elevando bem os ps (tente no
arrast-los). No coloque os braos atrs ou a frente
do corpo. Eles devem estar livres enquanto voc
anda.

Se voc perceber que ao andar est "acelerando"

muito:
PARE! TRANQUILIZE-SE! REPROGRAME-SE! RECOMECE!

Ensinar/Instruir/Treinar a Pessoa a colocar os ps

no cho com os calcanhares primeiro ao andar e
aumentar o tamanho da passada.

HIDROBALNEOTERAPIA:
reduo da rigidez;
melhoria ou manuteno da mobilidade das articulaes;
melhoria da postura pelo encorajamento dos movimentos de
extenso;
aumento da expanso torcica;
reeducao da marcha.

DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado : Higiene, Vesturio; Auto-Cuidado:

Actividade Fsica ; Eliminao - Conhecimento no demonstrado sobre cuidados e
equipamento adaptativo / estratgias adaptativas

Intervenes :
Ensinar, Instruir e Treinar as estratgias adaptativas de auto-cuidado;
Ensinar, Instruir e Treinar no uso de equipamento adaptativo de

auto-

cuidado;

Ensinar, instruir a estabelecer Perodos de Repouso intercalados com

Perodos de Actividade;

Ensinar/Instruir/Treinar posicionamento correcto no leito e alternncias de

decbito (leito firme; evitar o uso de almofada a nvel da cabea para evitar
a flexo da coluna cervical);

Ensinar/Instruir

sobre Cuidados de Higiene Dirios (Banhos de gua

quente);

Ensinar / Instruir / treinar sobre Cuidados com a Eliminao Intestinal

(Obstipao

Intestinal

diminuio

dos

movimentos

actividade fsica limitada; dieta inadequada)

intestinais;

Dieta Rica em Fibras;

Hidratao; mobilidade; massagens abdominais..

Ensinar / Instruir / Treinar a Pessoa a vestir roupas largas, com abertura

frente e com dispositivos fceis de fechar;

DIAGNSTICOS: Auto-Cuidado : Alimentao - Deglutio Ineficaz;

Conhecimento no demonstrado sobre dieta ..

Estabelecer

Dieta adequada e atender ao acto das

refeies

(a

incoordenao motora face aos tremores e um ritmo lento do acto da deglutio)

tendncia para acumular saliva ou alimentos na boca

Intervenes :
Colocar a Pessoa bem sentada e relaxada;
Prato na sua frente e a uma altura ideal permitindo
alimentos boca;

Ajudar a Pessoa e no ter Pressas;

Inspeccionar a cavidade oral depois da refeio.

levar os

DIAGNSTICOS: Comunicao e Interao Social -

Comunicao Verbal

comprometida (volume diminudo e lentido da fala, incapacidade para mover os msculos faciais).

Intervenes :
Optimizar a Comunicao (Falar de frente para o ouvinte, exagerar a
pronncia das palavras, proferir frases curtas e fazer algumas respiraes
profundas antes de falar);

Terapia da Fala.

DIAGNSTICOS: Interao de Papis e Bem Estar - Auto-Imagem/AutoEstima/Satisfao Pessoal/Socializao Diminudas .

Intervenes :
Encorajar Interaco de papis;

Reforar confiana na aprendizagem de habilidades;

Encorajar ao Apoio, Ajuda Psicolgica e Emocional Pessoa/Famlia
- Preparar para adequao ao novo estilo de vida;

..

Associao Portuguesa de Doentes com Doena de

Parkinson (APDPK)

ESENFC EMCR - Ano Letivo 2013-2014

Profa. Rosrio Carreir

PROMOVER
BEM-ESTAR
AUTO-CUIDADO

INDEPENDNCIA
AUTONOMIA

Smbolo da Doena de Parkinson