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Comprensin de la Problemtica Global en material de drogas

TEMA: Polticas Pblicas y Sociales en el Problema de las Drogas

Introduccin
El sentido y la viabilidad de las polticas pblicas y
sociales, es tanto una necesidad como un gran reto.
Estas polticas, en nuestras sociedades globalizadas
fortalecen la gobernabilidad de los Estados, la lucha contra
la pobreza, as como la proteccin de las poblaciones
desprotegidas.
El modelo econmico imperante y hegemnico como
paradigma dominante en la presente dcada, ha sido
facilitado por los cambios acontecidos a nivel mundial
(globalizacin e innovaciones tecnolgicas). Muchos pases,
en la actualidad, enfrentan los efectos de la desconexin
entre poltica econmica y poltica social. Un conocido
economista peruano sostiene que no hay mejor poltica
social que una buena poltica econmica; en parte
tiene razn pues, desde un punto de vista tico, ningn
programa econmico puede ser un fin en s mismo, debe
estar al servicio de las personas, y no a la inversa.
En pases econmicamente destrozados y con millones de
pobres, esa estrecha articulacin entre lo social y lo
econmico no slo es la salida ms justa, sino la ms
viable. Muchas veces, no se toma en cuenta los
argumentos ticos ni el derecho que asiste a las personas
de tener garantizados los servicios bsicos de educacin,
salud y justicia. Es esta situacin la que lleva a algunos
ESTADOS a la ingobernabilidad, debido a que los
gobernantes comienzan a perder credibilidad y legitimidad,
por no cumplir con sus obligaciones fundamentales.
Esta reflexin general sirve para subrayar la
complejidad de las interrelaciones que posibilitan o
entorpecen en los pases el desarrollo de las polticas
pblicas y sociales, en particular las referentes a patologas
sociales como son el abuso de drogas.
El abuso de sustancias es un problema generalizado
que influye en la poblacin del mundo. En el Informe
sobre el Desarrollo Mundial 1993, se manifiesta que las
enfermedades relacionadas con el alcohol afectan
anualmente a 5% y 10% de la poblacin Mundial. Mientras
que en 1990, dichas enfermedades, constituyeron el 2% de
la carga total global de la morbilidad.

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Las consecuencias sociales del consumo de drogas son


manifiestas en un nmero cada vez mayor de pases.
Factores sociales como el rpido cambio social, la
urbanizacin acelerada y la progresiva disparidad entre los
grupos sociales, estn relacionados; y en muchas ocasiones
es la causa directa para el abuso de drogas.
El dinero involucrado en la venta de drogas ilegales
(sin considerar el tabaco y el alcohol) rivaliza en volumen
con las entradas de la industria petrolera. Actualmente la
venta de drogas no est ya slo restringida a las naciones
industrializadas del hemisferio norte sino que ahora una
proporcin cada vez mayor del mercado ilcito de
drogas corresponde a pases de Asia, frica y Amrica
Latina.
Ante toda esta situacin es preocupante la enorme
incomunicacin que existe entre quienes disean las
polticas econmicas y quienes se encargan de las polticas
sociales. Las preocupaciones y los argumentos lgicos son
diferentes, pero las acusaciones son recprocas. Un aspecto
grave de esta incomunicacin es que no se toma en
cuenta "el efecto boomerang" que tiene la reduccin de
los presupuestos asignados a los sectores sociales y a los
servicios en general. El abuso de drogas es una
demostracin palpable.
Los costos humanos y econmicos relacionados con la
morbilidad y la mortalidad ocasionada por el alcohol y las
drogas neutralizan cualquier ganancia monetaria que
los gobiernos puedan obtener mediante impuestos y
otras medidas econmicas. La carga sobre la poblacin que
impone el consume de drogas se traduce en aos de vida
potencialmente perdidos a consecuencia de muertes
violentas o accidentales, y en la demanda adicional de
servicios de salud (que muchas veces ya estan
sobrecargados por otros pacientes). Tambin contribuye a
que la juventud no se pueda desarrollar adecuadamente,
dado que afecta su productividad familiar, acadmica y
laboral, y de esta manera, se favorece la quiebra de la
sociedad. A la larga el agotamiento de los recursos
humanos y econmicos sobrepasa con amplio margen a
cualquier ganancia que se realice en el plazo
inmediato.

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El tema representa un gran desafo para formuladores y


decisores
de
poltica,
quienes
deben
examinar
cuidadosamente las necesidades singulares de cada
contexto en particular para responder a la pregunta
qu rol desempean? el de Robin Hood o el de
Hood Robin?: Robin Hood robaba a los ricos para drselo a
los pobres; mientras Hood Robin le roba a los pobres para
drselo a los ricos. Esto constituye el gran retro para los
hacedores de polticas pblicas y sociales.

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Objetivos
Al finalizar el presente el curso Ud estar en
capacidad de:
1. Realizar un anlisis reflexivo y crtico de las
Polticas Pblicas y Sociales en el rea de las
drogodependencias, tanto en el mbito internacional
como nacional.
2. Poseer informacin sobre las principales escuelas
y tendencias en Polticas Pblicas Sociales asociadas al
problema de consumo de drogas.

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POLTICAS PBLICAS Y SOCIALES EN


EL PROBLEMA DE LAS DROGAS

Anlisis, Diseo e Instrumentacin de Polticas


Pblicas y Sociales. Advocacy en el Problema de las
Drogas
El proceso de anlisis, diseo e instrumentacin de polticas
pblicas y sociales se vuelve cada vez ms relevante, con
dificultad se va tomando conciencia de las limitaciones de la
manera tradicional de llevarlas a cabo y la necesidad de
renovar los criterios para su diseo y puesta en prctica. En
un principio slo se atendan, en teora, los procesos de
formulacin y evaluacin de las polticas. Posteriormente,
cuando en dichos anlisis se incluyen sus procesos e
instrumentacin, se empieza a constatar por un lado que
programas sociales correctamente formulados y
tericamente aptos para dar solucin a los problemas
para
cuya
atencin
se
disearon,
enfrentan
dificultades para su ejecucin; mientras por el otro se
hace evidente un aumento sin precedentes del nmero de
familias en estado de pobreza y el deterioro continuo de la
calidad de vida de vastos sectores de la poblacin.
Existe consenso que en pases en vas de desarrollo el
diseo e instrumentacin de polticas exige la
racionalizacin de los procesos de toma de decisiones
en el sector pblico y, ms especficamente, en el sector
social, como uno de los medios para lograr la distribucin
de los recursos de una forma ms equitativa y con el
mnimo costo posible para los sectores de la sociedad ms
afectados por las crisis y las polticas macroeconmicas
producto de los sucesivos ajustes. Parece plausible afirmar
que la instrumentacin de una cierta racionalidad distinta de la actual- en el proceso de toma de
decisiones de las polticas sociales, garantizara un
determinado nivel de control sobre los resultados de
la decisin tomada.

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PARADIGMAS DE LA POLTICA SOCIAL


DOMINANTE

INSTITUCIONALIDAD Monopolio Estatal


1. Financia
2. Disea
3. Implementa
4. Controla
Funciones unificadas
Centralismo
Burocrtico
PROCESO DE
1. Estrategias Macro
DECISIN
2. El Estado sabe
Burocrtico
3. Asignacin de recursos
Por Proyectos
va administrativa
4. Usuario sin eleccin

FINANCIAMIENTO O
FUENTE DE LOS
RECURSOS

Estatal

ASIGNACIN DE LOS
RECURSOS

1. Subsidio a la oferta.
2. Falta de competencia.

OBJETIVO

Universalismo de la
oferta
1. Alto costo, bajo impacto
Oferta homognea
disponible
favorece a los informados y
organizados.
Ampliacin progresiva de
arriba hacia abajo.
1.
Acceso segmentado
2.
A menor gasto social,
3.
menor equidad
1. Clase Media
2. Grupos organizados

CRITERIO DE
PRIORIDAD EN LA
EXPANSION DEL
SISTEMA
POBLACIN
BENEFICIARIA
ENFOQUE

Centrado en los medios


1.
2.

INDICADOR
UTILIZADO

Infraestructura social
Gasto corriente

Gasto pblico social

EMERGENTE
Pluralidad de subsectores
1. Estatal
2. Privado (comercial)
3. Filantrpico (ONG)
4. Informal (Familia)
Funciones Separadas
Descentralizados
Por Proyectos
1. Asignacin Competitiva
2. Licitaciones
3. El usuario propone
La capacidad de innovacin
est
diseminada en toda la sociedad
y debe
aprovecharse (Fondos de la
inversin social)
Co-financiacin
lo que no cuesta, no vale
Recuperacin de costos: el que
puede,
debe pagar
Riesgo: Marginar pobres
Subsidio a la demanda
1. Creacin de cuasimercados
2. Competencia
3. Libertad de elegir
4. Tiene el consumidor
informacin suficiente?
Universalidad de la
satisfaccin
Tratar desigualmente a
quienes son
desiguales socialmente

1.
Primero lo ms necesitados
Instrumento: la focalizacin

1. Pobres
Centrado en los fines
1. Impacto: Magnitud del
beneficio que recibe
2. La poblacin objetivo,
segn los fines buscados
Relacin costo-impacto

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La implementacin y ejecucin de las polticas sociales esta


relacionado con la participacin, promocin y defensa de los
derechos ciudadanos (advocacy) de manera tal que
permita a stos, ya sea en forma individual o colectiva,
influenciar o cambiar las polticas pblicas y sociales
que lleguen afectar la vida de las personas. As mismo
busca un equilibrio de poderes entre el ciudadano y
las instituciones. El anlisis de las polticas sociales
debe ser concebido ahora, ms como un proceso de
esclarecimiento y empoderamiento que como aplicacin
de herramientas de anlisis para la toma racional de
decisiones (Ver Figura 1 y Cuadro 1).

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ETAPAS

METODOS Y TCNICAS

DURANTE TODAS LAS


ETAPAS

1. Identificacin de fuentes y
recoleccin de datos.
2. Bsquedas Bibliogrficas.
3. Entrevistas.
4. Anlisis bsico de datos.
5. Comunicacin del anlisis.
VERIFICAR, DEFINIR Y
1. Clculo.
DETALLAR EL PROBLEMA
2. Anlisis rpido de decisiones.
3. Creacin de definiciones
operacionales vlidas
4. Anlisis poltico.
5. Construccin de escenarios
genricos
6. Primera aproximacin al anlisis.
ESTABLECER CRITERIOS DE 1. Factibilidad tcnica.
EVALUACIN
2. Factibilidad econmica y financiera
(ACE Y ACB).
3. Viabilidad poltica.
4. Factibilidad administrativa.
IDENTIFICACIN DE
1. Investigacin (modelos, simulacin,
ALTERNATIVAS
encuestas).
2. Anlisis sobre los efectos de
mantener el statu quo.
3. Encuestas rpidas.
4. Revisin de la literatura.
5. Comparacin con otras experiencias
similares.
6. Elaboracin de tipologas.
7. Lluvia de ideas.
8. Comparacin con un ideal.
9. Modificacin de soluciones
existentes.
EVALUACIN DE POLTICAS 1. Pronsticos y proyecciones
ALTERNATIVAS
2. Tcnicas de descuento
3. Anlisis de sensibilidad
4. Anlisis rpido de decisiones.
SELECCIN DE
1. Comparaciones por pares.
ALTERNATIVAS
2. Soluciones satisfactorias
(satisficing).
3. Matrices de opciones segn criterios.
4. Anlisis poltico.
5. Anlisis de implementacin.
6. Construccin de escenarios.
MONITOREO Y EVALUACN 1. Comparaciones antes y despus.
DE ALTERNATIVAS
2. Estudios de caso-control.
3. Desempeo planeado versus real.
4. Modelos experimentales.
5. Modelos Cuasi-experimentales.
6. Anlisis de costo-efectividad/costobeneficio.
FUENTE: Adaptado y traducido del cuadro 2-3 en Patton C. V., Sawicki S. Basic Methods
of Policy Anlisis and Planning. Englewood cliffs, NJ: Prentice Hall; 1986:37.

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Responsabilidad Social de los Estados


Los estados tienen responsabilidades sobre los ciudadanos, siendo
una de ellas la realizacin de sus derechos sociales despus
del reconocimiento de sus derechos civiles y polticos.
Evidentemente ningn gobierno puede garantizar la salud a
cada uno de sus ciudadanos (entre otras razones porque la
mayor parte de los trastornos hereditarios no son
detectables antes del nacimiento ni son susceptibles de ser
curados con los mtodos actualmente disponibles). Lo que
los ciudadanos pueden reivindicar es el derecho a:

Vivir en un ambiente compatible con la salud: Nos referimos


a un ambiente donde el aire y el agua potable sean
puros, donde se disponga de alojamiento, se est
libre de agresin, donde sea tratado con respeto.
Recibir atencin adecuada cuando sobreviene una enfermedad:
Que implica vivir en una comunidad donde se brinde
atencin de salud a todos los que sufren y estn
enfermos.

Estas condiciones ideales an no han sido alcanzadas en muchos pases


y al respecto insistimos en que nadie puede estar tranquilo
antes de que el goce de esos derechos este asegurado para
todos. Proclamar el derecho a un ambiente saludable y a una
atencin adecuada no asegura que sean respetados universalmente.
Pero establece un patrn para medir esos derechos por el
cual pueden pugnar todas las personas del planeta.
En conclusin podemos manifestar que los estados modernos
tienen responsabilidades sociales para con sus ciudadanos, siendo las
polticas de Estado de diferente tipo, dependiendo de la
accin especfica de que se trate y del rea de la sociedad a
la cual se dirigen. La responsabilidad social de los estados tienen
una variada gama de intervenciones dirigidas particularmente y
prioritariamente a las reas de salud, vivienda, seguridad
social, educacin, justicia, medio ambiente y seguridad
ciudadana.

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TEMA: Polticas Pblicas y Sociales en el Problema de las Drogas

Institucionalidad y Ciudadana
La gobernabilidad de los estados se basa en la existencia de
instituciones fuertes y de ciudadanos con pleno ejercicio de
sus derechos y que participan activamente en sus
sociedades.
En dcadas pasadas las instituciones eran muy frgiles, el Estado
haba perdido su rol rector y se encontraba debilitado por
una crisis generalizada debido a los cambios econmicos y
sociales que acontecieron, que aunado a una crisis de
valores determinaron su reemplazo por el mercado. No ser
posible dotar rpidamente al Estado y sus instituciones de
una capacidad que nunca tuvo, ni restablecer con rapidez
algunas de las facultades prdidas despus de aos de
intensa erosin institucional. El proceso ser necesariamente
largo, engorroso y confuso. Por consiguiente, es imprescindible
empezar ahora a centrar el talento y los recursos en la
identificacin de cursos de accin prcticos y que, como
mnimo, no empeoren la ya grave situacin de fragilidad de las
instituciones.
Un concepto fundamental ligado al de ciudadana es el de
empoderamiento, el cual es un proceso de accin social que
promueve la participacin de la gente, de las organizaciones y de las
comunidades para ganar control respecto de sus vidas en su
comunidad y en el conjunto de la sociedad. Desde esta
perspectiva empoderamiento no es ganar poder para dominar a
otros sino para actuar con otros intentando lograr un cambio.
Schmukler (1996) considera que el concepto de empoderamiento
incluye los siguientes aspectos:
1. Un sentido de comunidad entre los que participan en el
proyecto.
2. Un sentido de reduccin del aislamiento y de la soledad de los
participantes.
3. El aprendizaje de capacidades para tomar decisiones:
aprendizaje de nuevas calificaciones y aprendizaje de
roles.
4. Un aumento de la autoridad y confianza en s mismo y en el
poder del grupo.
5. Una mayor comprensin de las propias situaciones personales.
De grupo y sociales que margina y subordinan.

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TEMA: Polticas Pblicas y Sociales en el Problema de las Drogas

6.

Creatividad para imaginar actividades que


necesidades, y

resuelvan

7. Cambio de valores, actitudes y comportamientos adecuados a


la resolucin de necesidades e intereses personales o
grupales.

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Resumen
1. Se presenta en forma esquemtica una metodologa
para el anlisis de las polticas, que lleven al
maestrando a contar con herramientas para su trabajo
de investigacin.
2. El tema trata de desarrollar el proceso de diseo,
construccin, implementacin y evaluacin de los
impactos de las polticas sociales haciendo nfasis en
los paradigmas existentes en polticas sociales.
3. Se analiza la importancia de la participacin de los
ciudadanos en velar y exigir el cumplimiento de sus
derechos, mediante la promocin, participacin y
defensa de los mismos.
4. As
mismo
se
describe
el
proceso
de
empoderamiento como ejercicio de la ciudadana para
la defensa de los derechos individuales o colectivos.
5. Adems, se analiza la crisis de instituciones en
nuestras sociedades y la responsabilidad social de los
estados modernos, que estn dejando atrs el
paradigma del estado benefactor.

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Materiales complementarios
Referencias
1.

Banco Mundial. Informe sobre el Desarrollo Mundial


1997: El Estado en un Mundo en Transformacin.
1997.

2.

Banco Mundial. Informe sobre el Desarrollo Mundial


1993: Invertir en Salud. New York: Oxford University
Press, 1993.

3.

Bronfman, R.M. y Col. Salud, Cambio Social y Poltica,


Perspectivas desde Amrica Latina. Mxico D.F :
Edemex, 1999.

4.

Cardaci, D. Promocin de la salud: cambio cultural o


nueva rtorica? Mxico: Universidad autnoma
Metropolitana: Mxico, 1998.

5.

Fukuyama, F. El Fin de la Historia y el ltimo Hombre.


Barcelona: Editorial Planeta, 1992.

6.

Fundacin Dug Hammarskj[old. Desarrollo a Escala


Humana, una Opcin para el Futuro. Suecia, 1986.

7.

Franco, R. Los Paradigmas de la Poltica Social en


Amrica Latina. Revista de la CEPAL 1996, 58.

8.

Instituto Nacional de Salud Pblica de Mxico. Salud,


Cambio Social y Poltica. Perspectivas Desde Amrica
Latina. Mxico: EDAMEX S.A., 1999.

9.

Naim, M. Las Instituciones: El Eslabn Perdido en las


Reformas Econmicas en Amrica Latina. Journal of
Democracy 1994.

10. Oficina Panamericana de la Salud (OMS/OPS).


Promocin de la Salud de las Amricas. Documento
Oficial 302. Washington D.C.: OPS/OMS, 2001.
11. Oficina Panamericana de la Salud. Salud Mental en el
Mundo, Problemas y Prioridades en Poblaciones de
Bajos Ingresos. Washington D.C.: OPS, 1997.
12. Oficina Panamericana de la Salud. En Busca de la
Equidad. Washington D.C. : OPS, 1995.

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13. Organizacin Mundial de la Salud. Primera Conferencia


Internacional sobre la Promocin de la Salud: Hacia un
Nuevo Concepto de Salud Pblica. Ottawa: 17-21 de
noviembre de1986.
14. Sen Amartya. Development Thinking and Practice
Conference. Banco Interamericano de Desarrollo.
Washington D.C., sep 3-5, 1996.
15. Toffler, A. El Shock del Futuro. Barcelona: Plaza y
Janes, 1976.
16. Toffler, A. La Tercera Ola. Barcelona: Plaza y Janes,
1983.
17. Toffler, A. ElCambio del Poder. Barcelona: Plaza y
Janes, 1995.
18. United Nations Development Programme (UNDP).
Human
Development
Report
2002:
Deepening
Democracy in a Fragmented World. New York: Oxford
University, 2002.

A continuacin te presentamos sitios


Web y publicaciones en la red, de
inters para el presente curso (si
colocas el cursor sobre ellas puedes ir
directamente a dicha pgina)
1. Sala de Lectura del Consejo Latinoamericano de Ciencias
Sociales www.clacso.org
2. Banco Interamericano de Desarrollo www.iadb.org.
3. Johns Hopkins School of Public Health www.jhu.edu
4. Banco Mundial www.worldbank.org
5. UNESCO www.unesco.org
6. Organizacin Panamericana de la Salud www.paho.org
7. Programa de Desarrollo de las Naciones Unidas
www.undp.org

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Actividades
1. Resolver las preguntas
autoevaluacin.

que

se

plantean

en

la

2. Participa en la Conferencia Virtual.


3. Preprate para desarrollar el Control de Lectura, para
ampliar tus conocimientos sobre este tema.

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TEMA: Polticas Pblicas y Sociales en el Problema de las Drogas

Autoevaluacin
A continuacin se presentan una serie de preguntas que
buscan reforzar los conocimientos adquiridos en el presente
tema.
1. Seale las ventajas
paradigmas dominante
sociales.

y desventajas de los
y emergente en polticas

2. Analice una poltica de drogas de su pas de acuerdo


la tcnica de mtodos bsicos para el anlisis de
polticas.
3. Realice un anlisis comparativo entre advocacy y
empoderamiento.
4. Explique el porqu de la crisis de las instituciones.
5. Indique la importancia de la racionalidad para la
toma de decisiones en el proceso de diseo de polticas
sociales.

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