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UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACEUTICAS Y BIOQUIMICA

ACTIVIDAD ANTIHIPERTENSIVA DEL EXTRACTO HIDROALCOLICO DEL


MAZ MORADO (ZEA MAYS) EN PACIENTES GERIATRICOS HIPERTENSOS DE
LA POSTA MEDICA MATERNO INFANTIL JOSE GALVEZ BARRENECHEA DE
VILLA MARIA DEL TRIUNFO,2014

Autores: Fernndez Prez Nlida


Huamanchaqui Hilario Ayme
Molero Mor ngela

Asesor: Dra. Milagros Salazar De La Torre

LIMA PER
2014

ACTIVIDAD ANTIHIPERTENSIVA DEL EXTRACTO


HIDROALCOLICO DEL MAZ MORADO (ZEA MAYS) EN
PACIENTES GERIATRICOS HIPERTENSOS DEl CENTRO MEDICO
MATERNO INFANTIL JOSE GALVEZ BARRENECHEA DE VILLA
MARIA DEL TRIUNFO, 2014

NDICE
1. EL PROBLEMA
1.1. Planteamiento del problema
1.2. Formulacin del problema
1.3. Justificacin
1.4. Objetivo
1.4.1. General
1.4.2. Especfico
2. MARCO TERICO
2.1. Antecedentes
2.2. Base Terica
2.3. Hiptesis
2.4. Variable e Indicadores
2.5. Definicin Operacional de Trminos
3. DISEO Y METODO
3.1. Tipo de Investigacin
3.2. mbito de investigacin
3.3. Poblacin y Muestra
3.4. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos
3.5. Plan de procesamiento y anlisis de datos
3.6. Aspectos ticos
4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
4.1. Presupuesto
4.1.1. Recursos humanos
4.1.2. Bienes
4.1.3. Servicios
4.2. Cronograma
5. REFERENCIAS
ANEXO

1. EL PROBLEMA
1.1. Planteamiento del problema
La hipertensin arterial es uno de los trastornos de mayor impacto en
salud pblica, con una prevalencia en el Per de aproximadamente 23,7%
en la poblacin adulta. El control de sus factores de riesgo, as como el
uso adecuado de frmacos, mejora, sin duda, el curso de la enfermedad.
No obstante, y pese a los avances logrados, se busca nuevas opciones
farmacolgicas y Fito teraputicas que permitan reducir an ms estas
complicaciones. (1)
La HTA es un problema sanitario mundial extraordinario, muy comn, de
extensas consecuencias, desastrosas a veces, que puede permanecer
asintomtica hasta etapas muy avanzadas, por lo que algunos la designan
como la asesina silenciosa.5 El Comit de Expertos de la OMS defini
como hipertenso a todo anciano (mayor de 65 aos) (). (2)
Las antocianinas poseen conocidas propiedades farmacolgicas
utilizadas para la terapia de un amplio espectro de enfermedades. Las
Investigaciones realizadas () han mostrado que disminuyen la fragilidad
Y permeabilidad capilar () (3)
El maz morado es una mazorca (tusa y grano) que contiene el
pigmento denominado antocianina - cianidina - 3b - glucosa, que se
encuentra en mayor cantidad en la coronta (tusa) y en menor proporcin en
el pericarpio (Cscara) del grano. (4)
El anlisis individual de los factores y sus interacciones corroboran que la
extraccin de antocianinas de las corontas del maz morado depende de la
temperatura y el tiempo de extraccin, siendo favorecidas por el medio
etanlico (5)

Recientes estudios experimentales tanto en animales como en humanos


han demostrado que el incremento en el consumo de polifenoles puede
disminuir la presin sangunea en personas hipertensas, puede reducir la
tendencia de la sangre a coagularse y elevar la capacidad antioxidante
total de la sangre. Puesto que la materia prpura presente en Zea mays L.
Es rica en polifenoles, la ingestin regular de esta planta peruana podra
ser til para personas que sufren de hipertensin. (6)

REFERENCIAS
1. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica
Versin impresa ISSN 1726-4634.
Efecto vasodilatador mediado por xido ntrico del extracto hidroalcoholico
De Zea mays L. (maz morado) en anillos articos de rata (Citado 23 de
Setiembre 2014) disponible desde:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S172646342010000400006&script=sci_arttext
2. REVISTA CUBANA CIENTIFICA CIELO
La hipertensin geritrica, una prioridad en la atencin primaria de salud.
(Citado

el

17

de

Octubre

del

2014)

Disponible:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252010000300004
3. Autores: Isabel Margarita Muoz Muoz , Vctor Emanuel Soto Rojas Tesis:
DETERMINACIN
DE
LA
CAPACIDAD
PROTECTORA
DE
ANTOCIANINAS DE UN EXTRACTO DE VITIS VINIFERA EN AORTAS
DE RATA SOMETIDAS A ESTRS OXIDATIVO (citado el 17 de Octubre
del
2014)
Disponible:
http://www.tesis.uchile.cl/tesis/uchile/2005/munoz_i/sources/munoz_i.pdf

4. Revista sierra exportadora Perfil Comercial Antocianina De Maz Morado


(Citado 27 de Setiembre 2014) disponible desde:
www.sierraexportadora.gob.pe/.../ANTOCIANINA%20DE%20MAIZ%2...

5. Arilm Gorriti G1, Fredy Quispe J2, Jorge L. Arroyo A3, Augusta Crdova
R1, Bertha Jurado T1, Ilario Santiago A1 y Evelyn Taype Facultad de
Farmacia y Bioqumica. Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
EXTRACCIN DE ANTOCIANINAS DE LAS CORONTAS DE Zea mays L.
MAZ MORADO (Citado 23 de Setiembre 2014) disponible desde:
sisbib.unmsm.edu.pe/revistas/ciencia/v12_n2/pdf/a03v12n2.pdf
6. Revista Inkanat maz morado descripcin de la planta efectos beneficiosos
en nuestro organismo (Citado 23 de Setiembre 2014) disponible desde:
www.inkanat.com/es/infosalud/maiz-morado.html

1.2. Formulacin del problema


Cul es la actividad antihipertensiva del extracto hidroalcolico del maz
morado (Zea mays) en pacientes geritricos hipertensos del centro medico
materno infantil Jos Glvez Barrenechea de villa Mara del triunfo 2014?
1.3. Justificacin
Deseamos poder verificar la eficacia de la actividad antihipertensiva del
extracto hidroalcolico del maz morado. Debido a que La hipertensin
arterial (HTA) es uno de los principales problemas de salud pblica debido
a su alta prevalencia y asociacin con un incrementado riesgo de
morbimortalidad por causas cardiovasculares, se estima que en el ao
2000 haba 972 millones de hipertensos en el mundo (1) con una
prevalencia en la poblacin adulta. El control de sus factores de riesgo, as
como el uso adecuado de frmacos, mejora, sin duda, el curso de la
enfermedad.

Realizamos esta investigacin para poder contribuir al tratamiento


alternativo de la hipertensin arterial en pacientes geritricos, de manera
natural usando solamente el extracto hidroalcolico del maz morado-(Zea
mays L. Kculli) la eleccin de este producto natural se da en base a la
informacin de sus caractersticas siendo entre sus principales la de
antioxidante; propiedades medicinales que brindan un beneficio al
consumidor de este producto natural (2), evitando el uso de frmacos ya
que estos en su mayora producen efectos adversos.

REFERENCIA
1. Rev. Per Med Exp Salud Pblica. 2010; 27(4): 527-31.
EFECTO VASODILATADOR MEDIADO POR XIDO NTRICO DEL
EXTRACTO HIDROALCOHLICO DE Zea mays L. (MAZ MORADO) EN
ANILLOS ARTICOS DE RATA
(Citado 18 de octubre 2014) disponible desde:
www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726
2. Investigacin de Mercados internacionales -Maz-Morado
(Citado 15 de octubre 2014) disponible desde:
https://es.scribd.com/doc/.../Investigacion-de-Mercados-Maiz-Morado
1.4. Objetivo
1.4.1. General
Determinar la actividad antihipertensiva del extracto hidroalcolico del
maz morado (Zea mays) en pacientes geritricos hipertensos del centro
mdico materno infantil Jos Glvez Barrenechea de villa Mara del triunfo,
2014.
1.4.2. Especfico
-

controlar el valor de presin arterial que presentan los pacientes


Geritricos antes de tomar el extracto hidroalcolico del maz morado.

Administrar por va oral el extracto hidroalcolico del maz morado a


los pacientes hipertensos en dosis de 15 ml diario, dos veces al
da, por un periodo de 25 das.

Monitorizar antes durante y despus dela administracin del


extracto hidroalcoholico para verificar si hubo un adecuado control
de la presin arterial en los pacientes geritricos hipertensos.

2. MARCO TERICO
2.1. Antecedentes
Internacionales
Rmj Mex Alvarez, Bolvar-Fernndez, (2013) Mxico, realizaron el estudi
la capacidad antioxidante de cinco variedades de maz cultivadas en
Hopelchn, Mxico por las tcnicas de DPPH (2,2-difenil-1-pricrilhidrazilo),
DMPD (N, N,- dimetil-p-fenilendiamina), ndice de oxidacin. La variedad
morada present la mayor actividad antioxidante; excepto en el ensayo de
DMPD, en el cual la variedad roja tuvo una mejor capacidad reductora. En
general, las variedades blancas (criolla e hbrida) mostraron una actividad
similar y, la variedad amarillo tuvo la menor actividad de todas. Tambin se
determin la concentracin de compuestos fenlicos y antocinicos que
estn presentes en las diferentes variedades de maz en un rango de 3.39
a 1558 mg de polifenoles y de 0.847 a 410 mg de antocianidinas por cada
100 g de harina. El contenido de antioxidantes en las variedades de maz
permite considerarlo como alimento funcional al aportar antioxidantes
exgenos a su consumidor con sus consecuentes efectos protectores.

Florentino Barrizonte Meneses(1), Ren Manzo Fernndez(2) Luis A.


Corona Martnez(3)( 1997),Cuba, realizaron el estudio Hipertensin
arterial en el anciano: aspectos clnico epidemiolgicosSe realiza una
investigacin para profundizar en el conocimiento de aspectos
clnicoepidemiolgicos de la hipertensin en el anciano, para lo cual fueron
estudiados 162 casos. La prevalencia de hipertensin arterial fue de 39,51
%, y predomin en el grupo etreo de 65 a 69 aos. El tipo de hipertensin
ms frecuente fue la sistodiastlica (64,06 %), as como el grado ligero
(83,33 %), y no existieron pacientes con grado severo. La presencia de
accidente vascular enceflico, cardiopata isqumica e insuficiencia renal
crnica fueron ms frecuentes en los ancianos hipertensos. Se concluye
que la hipertensin arterial es un trastorno frecuente en los ancianos, con
predominio en ellos de la hipertensin sistodiastlica y de grados ligeros
de la enfermedad.
Nacional
Jorge Arroyo1, a, Ernesto Raez1, b, Miguel Rodrguez2,c, Vctor
Chumpitaz2,c, Jonny Burga2,c, Walter De la Cruz3,d, Jos Valencia3.
(2008), Per, realizaron el estudio Actividad antihipertensiva y
antioxidante del extracto hidroalcohlico atomizado de Maz morado (Zea
mays L) en ratas LOS Objetivos de dicho estudio fueron. Determinar la
actividad antihipertensiva y antioxidante del extracto hidroalcohlico
atomizado de Zea mays L. (maz morado) en ratas con hipertensin
arterial inducida. Materiales y mtodos. Se utiliz cinco grupos de seis
ratas Holtzmann cada uno, uno sin hipertensin (control negativo) y cuatro
con hipertensin inducida por L-NAME: control positivo y tres grupos para
las dosis de 250, 500 y 1000 mg/kg, respectivamente. El tratamiento se
realiz por va oral una vez por da durante 25 das. Las mediciones de la
presin arterial media (PAM), presin arterial sistlica (PAS) y presin
arterial diastlica (PAD) se realizaron en forma interdiaria, se consider los
das 18 y 25 de iniciado el tratamiento para el estudio. Se midi los niveles
de malondialdehido (mmol/L) para determinar la actividad antioxidante en
suero. Resultados. Al da 18 se observaron los mayores niveles de presin

arterial en el grupo control y experimentales. La reduccin de la presin


arterial fue dosis dependiente, observndose un mayor efecto con 1000
mg/kg, obtenindose en promedio una disminucin de 20,1% de la PAM
(p<0,01), 20,7% de la PAS (p<0,01) y 15,7% de la PAD (p<0,01) en
relacin con el grupo control positivo en el da 25. Se encontr una
reduccin de 53,3% en los niveles de malondialdehido slo en la dosis de
500 mg/kg. Conclusiones. En las condiciones experimentales, se demostr
la actividad antihipertensiva y antioxidante del extracto hidroalcohlico
atomizado de Zea mays L.
Oscar Moreno-Loaiza, Azael Paz-Aliaga, Per (2010) Presentaron el
estudio tituladoEfecto vasodilatador mediado por xido ntrico del extracto
hidroalcohlico de Zea mays L. (maz morado) en anillos articos de rata
El objetivo de dicho estudio fue. Evaluar la respuesta vasodilatadora e
inhibidora de la vasoconstriccin del extracto hidroalcohlico de Zea mays
L. (maz morado) y determinar si esta respuesta es mediada por xido
ntrico (NO). Materiales y mtodos. Se obtuvo un extracto de las corontas
de maz morado maceradas durante ocho das en etanol al 70%, y
posterior concentracin del producto. Se trabaj con anillos articos de
rata en cmara de rganos aislados, baada con solucin Krebs-Hensleit
(K-H) y se registr la actividad vasomotora con un transductor de tensin
isomtrica. Se produjo una contraccin basal con KCl 120 mM sobre la
cual determin el efecto vasodilatador de tres dosis del extracto: 0,1; 0,5 y
1,0 mg/mL. Se utiliz L-NG-Nitroarginina metil ester (L-NAME) para
comprobar que la vasodilatacin depende de la xido ntrico sinteasa
(NOs). Luego se compar la inhibicin de la contraccin vascular tras la
incubacin durante 30 minutos, con extracto de maz morado y captopril
10-5 M. Resultados. Se observ una reduccin de la contraccin mxima
(100%) a 85,25 2,60%, 77,76 3,23% y 73,3 4,87%, para las dosis de
0,1; 0,5 y 1,0 mg/mL, respectivamente. La vasodilatacin fue inhibida por
la incubacin previa con L-NAME. El extracto de maz morado no inhibi la
contraccin vascular, a diferencia del captopril (reduccin a 75,27
8,61%). Conclusin. El extracto hidroalcohlico de Zea mays L produce
vasodilatacin dependiente de la sntesis de NO.

L. Arilm Gorriti G1, Fredy Quispe J2, Jorge L. Arroyo A3, Augusta
Crdova R1, Bertha Jurado T1, Ilario Santiago A1 y Evelyn Taype E1 1
Facultad de Farmacia y Bioqumica. Universidad Nacional Mayor de San
Marcos. Per () Presentaron el estudio titulado Extraccin de antocianinas
de las corontas de zea mays l. En el presente trabajo se investigaron las
condiciones ptimas de extraccin de antocianinas de las corontas del
maz morado mediante el empleo de un diseo completo al azar con
arreglo factorial 2A3B4C4D. Los factores estudiados fueron pH, solvente,
tiempo y temperatura. Los resultados mostraron antocianinas entre 8,404 y
47,984 mg/g de coronta, determi- nados segn el mtodo de pH
diferencial. Se presenta el anlisis de los cuatro factores. Palabras clave:
Zea mays, maz morado, antocianinas, anlisis factorial, coronta.

2.2. Base Terica


2.2.1.
Hipertensin arterial en el anciano
La hipertensin arterial (HAS), se puede definir como la elevacin
Sostenida de las cifras de presin arterial por arriba de 140 para la sistlica y
de 90 para la diastlica, 1 que ocasiona dao a rganos blanco
(Corazn, cerebro, y rin). Los factores de riesgo ms importantes para la
HAS son la edad superior a 60 aos, diabetes mellitus, ingestin de sal,
Tabaquismo y en menor grado la obesidad, y el sedentarismo.2
Desde el punto de vista epidemiolgico, incide en el 60% de los mayores de
60 aos, se calcula que en Mxico existen ms de 10 millones de sujetos con
hipertensin arterial, 3 con incremento anual del 30%.4
En nuestro medio se reporta en un 32%5 con incremento en la morbilidad y
mortalidad. La HAS se clasifica en etapa 1, 140-159/90-99 mm Hg; etapa 2,
160-179/100-109 mm Hg; etapa 3 >180/>110 mmHg; hipertensin sistlica
aislada (HSA), cuando la presin sistlica es >140 y la presin diastlica es <
de 90 mmHg. Se mencionan otras definiciones como las sealadas en la

Norma Oficial Mexicana: presin arterial ptima <120/80 mm HG, presin


arterial normal 120- 128/80-84 mm Hg, 6 y presin arterial normal alta 130139/85-89 mmHg, hipertensin primaria, e hipertensin secundaria.2
Urgencia hipertensiva y muy raramente la crisis hipertensiva. Los sntomas
ms frecuentemente observados en los ancianos son, cefalea, mareos,
disnea, taquicardia de esfuerzo, edema, sncope posprandial o postural, 2, 6, 7
fatiga, hemiplejia, angor pectoris o susvariantes. Desde el punto de vista de
laboratorio no hay un examen especfico para la hipertensin arterial.
La urgencia hipertensiva debe ser manejada con precaucin en el paciente
anciano, ya que una disminucin brusca y rpida de la presin arterial podra
ocasionar apopleja o infarto del miocardio, muchas veces obedece este
cuadro a abandono teraputico, o forma parte de otro estado morboso como la
enfermedad vascular cerebral o una reaccin de ansiedad. Las medidas de
rehabilitacin que pueden ser aplicadas son generalmente encaminadas a
evitar mayor deterioro de la funcionalidad del adulto mayor como terapia
ocupacional, educacin del enfermo y de su familia para tener un mejor apego
teraputico, as como el tratamiento psicolgico estar encaminado a tratar de
mejorar la calidad de vida del enfermo, educarlo y obtener un mejor apego a
las indicaciones del tratamiento.
2.2.2. Beneficios del Maz Morado
El Maz Morado, denominado cientficamente Zea Mays L. es una variedad
de maz que posee la coronta y granos de color morado. Tiene un ingrediente
natural que est dentro de las denominadas Antocianinas, cianidina-3-bglucosa, el cual es un importante antioxidante.
Es originario del Per antiguo, desde la poca precolombina, es el cereal
de mayor importancia como producto bsico en la alimentacin. En Per, el
maz morado se desarrolla entre los 1,200 a ms de 4,000 m.s.n.m. Es
cultivada exclusivamente en la Cordillera de Los Andes del Per y Bolivia.
Composicin qumica. Presentan Fito nutrientes (o fotoqumicos), que no son
ni Vitaminas ni minerales sino sustancias qumicas o compuestos dentro los
cuales podemos nombrar: flavonoides, carotenoides, lutena, terpenos,
antocianinas, sulfurorafanos, entre muchos otros. Los Fito nutrientes se
diferencian de las vitaminas y minerales porque carecen de valor nutricional,

pero sin embargo, actan como antioxidantes, protegiendo al ADN celular de


los efectos dainos oxidativos de los radicales libres y evitando mutaciones
que podran causar cncer.
BENEFICIOS Retarda procesos degenerativos en general, Favorece el antienvejecimiento celular, Es un antioxidante natural de eficaz accin, Tiene
accin antiarrugas, Apoya en los problemas cardiovasculares, Reduce los
niveles del colesterol malo (LDL), Regula la presin arterial, recomendado
para personas que sufren de Presin alta, Incrementa el flujo sanguneo,
Estimula la accin diurtica.
Recientes estudios realizados en la Universidad de Doshisha, Kioto, Japn,
artculo publicado en el website: The Journal of Nutrition, han demostrado que
el morado del maz producto de la antiocianina que posee, podra ser un gran
aliado que asiste los problemas de la diabetes, la obesidad, que hoy en da
estos males presentan tasas muy altas y crecientes de personas afectadas.
La antocianina favorece en la regeneracin de los tejidos, apoya en los
problemas cardiovasculares, regula la tensin alta, retarda los procesos
degenerativos en general, tiene accin antiarrugas, incrementa el flujo
sanguneo, estimula la accin diurtica.
2.3. Hiptesis
2.3.1. General
La actividad antihipertensiva del extracto hidroalcolico del maz morado
(Zea mays) en pacientes geritricos de la centro mdico materno infantil
Jos Glvez Barrenechea de Villa Mara del triunfo 2014 es altamente
efectivo.

2.3.2. Especifico
- El valor de presin arterial que presentan los pacientes Geritricos antes
De tomar el extracto hidroalcolico del maz morado es alto.

- Al administrar por va oral el extracto hidroalcolico del maz morado a los


pacientes hipertensos en dosis de 15 ml diario, dos veces al da, por un
periodo de 25 das es efectivo.
-La efectividad antihipertensiva despus de la administracin del extracto
Hidroalcoholico del maz morado en los pacientes geritricos hipertensos
es altamente significativo
2.4. Variable e Indicadores

2.5. Definicin Operacional de Trminos

3. DISEO Y METODO
3.1. Tipo de Investigacin
- PREPARACIN DEL EXTRACTO HIDROALCOHOLICO. De zea mays
Se separaron los granos de la coronta. La coronta se llev a sequedad a
temperatura menor de 40 C; se la pulveriz en molino, luego fue sometida
a maceracin en una solucin hidroalcohlica y, despus de ocho das, se
filtr y el producto obtenido se someti a una operacin de atomizacin,
resultando un polvo fino denominado extracto hidroalcohlico atomizado
de Zea mays L.
- MTODO Y PROCEDIMIENTOS DEL ESTUDIO FITO QUMICO
PRELIMINAR
- MODELO EXPERIMENTAL
- MEDICIN DE LA ACTIVIDAD ANTIHIPERTENSIVA

3.2. mbito de investigacin


3.3. Poblacin y Muestra
3.4. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos
3.5. Plan de procesamiento y anlisis de datos
3.6. Aspectos ticos
4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
4.1. Presupuesto
4.1.1. Recursos humanos
4.1.2. Bienes
4.1.3. Servicios
4.2. Cronograma
5. REFERENCIAS
ANEXOS
nacional

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