Examen Final Entrevista. Programa Mosaico.

UNIDAD 1:

- Encuadre y contrato:
Bleger, Jos: La entrevista psicolgica
En la entrevista se configura un campo, es decir que entre los participantes se estructura
una relacin de la cual depende todo lo que en ella acontece. A diferencia de cualquier relacin
interpersonal, en la entrevista la regla fundamental reside en tratar de lograr que el campo se
configure especialmente y en su mayor grado, por las variables que dependen del entrevistado,
es decir, por parte de las modalidades de su personalidad. En este sentido, el entrevistador
controla la entrevista, pero el entrevistado la dirige. Sin embargo, ninguna entrevista puede
lograr la emergencia de la totalidad del repertorio de conductas de una persona ni agotar la
personalidad del paciente, sino slo un segmento de la misma, por ello, no se puede reemplazar
ni excluir otros procedimientos de investigacin de la personalidad, pero stos ltimos tampoco
pueden prescindir de la entrevista.
Para obtener este campo particular de la entrevista, debemos contar con un encuadre
fijo, que consiste en la transformacin de cierto nmero de variables en constantes, es decir que
funciona como una especie de estandarizacin de la situacin estmulo que ofrecemos al
entrevistado. Si el encuadre se modifica ello tiene que ser considerado como una variable sujeta
a la observacin, tanto como el entrevistado.
Dentro del encuadre se incluyen:
- Actitud tcnica
- Rol del entrevistador
- Objetivos
- Lugar
- Tiempo
Cada entrevista tiene un contexto definido (conjunto de constantes y variables), en
funcin del cual se dan los emergentes, y estos ltimos slo tienen sentido en relacin y en
funcin de dicho contexto.
El campo de la entrevista tampoco es fijo, sino dinmico, es decir que est sujeto a
permanente cambio, y la observacin debe extenderse del campo especfico existente en cada
momento a la continuidad y sentido de estos cambios (continuidad y contigidad). Una
sistematizacin que permite el estudio de la entrevista como campo consiste en centrar el
estudio sobre: El entrevistador (su actitud, disociacin instrumental, contratransferencia,
identificacin, etc.); el entrevistado (transferencia, estructuras de conducta, rasgos de carcter,
ansiedades, defensas, etc.); la relacin interpersonal (interaccin entre los participantes, el
proceso de comunicacin proyeccin, identificacin, etc.) y el problema de la ansiedad.
Bleger, Jos: Psicoanlisis del encuadre psicoanaltico
La situacin psicoanaltica implica la totalidad de los fenmenos incluidos en la relacin
teraputica entre paciente y analista. Esta situacin abarca fenmenos que constituyen un
proceso que es el que analizamos e interpretamos, pero tambin incluye un encuadre, es decir
un no proceso, en el sentido de que son las constantes dentro de cuyo marco se da el proceso.
El autor pretende el psicoanlisis del encuadre cuando ste se mantiene y no cuando se
rompe, es decir, cuando sigue siendo un conjunto de constantes y no cuando se ha transformado
en variables.
El encuadre es una institucin dentro de cuyo marco suceden fenmenos
comportamentales. Cada institucin es una parte de la personalidad del individuo, de modo que
siempre, por lo menos una parte de la identidad, se configura con la pertenencia a un grupo, una
institucin, ideologa, partido, etc. Pero adems de esta interaccin individuos- instituciones, las
instituciones funcionan siempre como los lmites del esquema corporal y el ncleo fundamental
de la identidad.
El encuadre tiende a ser mantenido como invariable, y mientras existe como tal parece
inexistente. Pero Cul es el significado del encuadre cuando se mantiene? Es, en todos los
casos, el problema de la simbiosis, que es muda, y slo se manifiesta cuando se rompe o
amenaza romperse. As como se habla del miembro fantasma, hay que reconocer que siempre

la institucin y el encuadre se constituyen en un mundo fantasma: el de la organizacin ms

primitiva e indiferenciada. Lo que siempre est no se percibe sino cuando falta, por ello podra
aplicarse al encuadre el concepto de ultracosas de Wallon, todo aquello que en la experiencia
aparece como vago, indeterminado, sin concepcin o conocimiento de ello. En este sentido, lo
que organiza al Yo no son las relaciones estables con los objetos e instituciones, sino las
frustraciones y gratificaciones ulteriores con los mismos. No hay percepcin de lo que siempre
est. La percepcin del objeto que falta y del que gratifica es posterior; lo ms primitivo es la
percepcin de una incompletud. Lo que existe para la percepcin del sujeto es aquello cuya
experiencia le ha mostrado que puede faltarle. En cambio, las relaciones estables, las noausencias, son las que organizan y mantienen el No-Yo y forman la base para estructurar el Yo en
funcin de las experiencias frustrantes y gratificadoras. El hecho de que no se perciba el No-Yo
no significa que no existe psicolgicamente para la organizacin de la personalidad, y ese
mundo fantasma existe depositado en el encuadre aunque ste no se haya roto o
precisamente por ello.
El encuadre, siendo constante, es decisivo para los fenmenos del proceso de la conducta;
es una metaconducta de la que dependen los fenmenos que vamos a reconocer como
conductas, es lo implcito de lo cual depende lo explcito.
El encuadre mismo es el depositario de la simbiosis y sta no est en el proceso analtico
mismo. La simbiosis con la madre (inmovilizacin del No-Yo) permite al nio el desarrollo de su
Yo; el encuadre tiene la misma funcin: sirve de sostn, de marco, pero slo lo alcanzamos a ver
cundo cambia o se rompe.
Ejemplo de un hombre con carcter fbico: La no repeticin (no contarle que haba
comprado un dpto. como lo hacan sus padres con todo) por cumplimiento del encuadre, trajo a
la luz lo ms fijo y estable de su personalidad, su mundo fantasma, la transferencia delirante o
la parte psictica de su personalidad, su No-Yo. El mantenimiento del encuadre es lo que permiti
el anlisis de la parte psictica de la personalidad. En este sentido, lo que el autor intenta
plantear no es cuntos de estos fenmenos aparecen por la frustracin o por el choque con la
realidad (encuadre), sino cuntos de ellos no aparecen y resultan posiblemente nunca
analizables? Es similar a lo que ocurre con el rasgo de carcter, que para su anlisis debe ser
transformado en sntoma, es decir, dejar de ser egosintnico. El problema es que el encuadre no
solamente no es egosintnico sino que es el marco sobre el que est constituido el Yo y la
identidad del sujeto, y se halla fuertemente clivado al proceso analtico, del Yo que configura la
transferencia neurtica.
Podemos decir entonces que hay dos encuadres, uno el que propone y mantiene el
psicoanalista, aceptado conscientemente por el paciente; y otro el del mundo fantasma, el que
en l proyecta el paciente. Este ltimo es una compulsin de repeticin perfecta, ya que es la
ms completa, la menos conocida y la ms inadvertida.
Entre el Yo y el No-Yo no se instala una disociacin sino un clivaje.
El encuadre es la parte ms primitiva de la personalidad, es la fusin yo-cuerpo-mundo, de
cuya inmovilizacin depende la formacin, existencia y discriminacin (del yo, del objeto, del
esquema corporal, del cuerpo, la mente, etc.). Los pacientes con acting in o los psicticos traen
tambin su propio encuadre, la institucin de su primitiva relacin simbitica, pero tambin la
traen todos los pacientes. Es por eso que las rupturas que forman parte del encuadre
(vacaciones, incumplimiento de horarios, etc.) suponen una situacin catastrfica, porque en
estas rupturas se produce una grieta por la que se introduce la realidad, que resulta catastrfica
para el paciente: su encuadre, su mundo fantasma quedan sin depositario y se pone en
evidencia que su encuadre no es el encuadre psicoanaltico.
En este sentido, toda variacin del encuadre pone en crisis al No-Yo, desmiente la fusin,
problematiza al Yo y obliga a la reintroyeccin, re-elaboracin del Yo, o a la activacin de las
defensas para inmovilizar o reproyectar la parte psictica de la personalidad.
El encuadre puede ser considerado como una adiccin, que si no es analizada
sistemticamente puede transformarse en una organizacin estabilizada en la base de la
organizacin de la personalidad, y el sujeto obtiene un Yo adaptado en funcin de un
modelamiento externo a las instituciones. Este Yo, es un Yo fctico, un Yo de pertenencia, que
est constituido y mantenido por la inclusin del sujeto en una institucin (relacin teraputica,
asociacin psicoanaltica, grupo de estudio, etc.): No hay un Yo estabilizado que de estabilidad

interna al sujeto. Es decir, toda su personalidad est constituida por personajes y roles; es una
fachada (casos lmites).
La reaccin teraputica negativa constituye la perfecta instalacin del No-Yo del paciente
en el encuadre y su no reconocimiento y aceptacin por el psicoanalista; es una verdadera
perversin de la relacin transferencia-contratransferencia. En cambio, la alianza teraputica
es la alianza con la parte ms sana del paciente, en el proceso. En el encuadre, la alianza es con
la parte psictica o simbitica de la personalidad del paciente.
En todo anlisis, el encuadre debe mantenerse en objeto de anlisis. La desimbiotizacin
de la relacin analista- paciente slo se alcanza con el anlisis sistemtico del encuadre en el
momento preciso. Y con esto nos encontraremos con las resistencias ms tenaces, porque no es
algo reprimido, sino clivado y nunca discriminado: su anlisis conmueve al Yo y a la identidad
ms madura alcanzada por el paciente. No se interpreta lo reprimido, se crea el proceso
secundario. No se interpreta sobre lagunas mnsicas sino sobre lo que nunca form parte de la
memoria.
El encuadre forma parte del esquema corporal del paciente, en la parte en que todava no
se ha estructurado y discriminado, es decir que es diferente del esquema corporal propiamente
dicho: es la indiferenciacin cuerpo-espacio y cuerpo-ambiente. Por eso, con frecuencia la
interpretacin de gestos o actitudes corporales resulta muy persecutoria, porque no movemos
el Yo del paciente, sino su meta-Yo.
Toda interpretacin del encuadre (no alterado) moviliza la parte psictica de la
personalidad. Constituye lo que el autor denomina interpretacin clivada.
Podemos decir que el encuadre del paciente es su fusin ms primitiva con el cuerpo de la
madre y que el encuadre del psicoanalista debe servir para restablecer la simbiosis original, pero
justamente por modificarla. El encuadre slo puede ser analizado dentro del encuadre; la
dependencia y la organizacin psicolgica ms primitiva del paciente slo pueden ser analizadas
dentro del encuadre del analista, que no debe ser ni ambiguo ni cambiante ni alterado.
Zac, Joel: Relacin semanal- Fin de semana
La situacin analtica puede ser descripta como una relacin entre dos personas con su
conducta rgidamente codificada, sus leyes (de abstinencia para uno y de identificacin para el
otro). Esta situacin conduce a la modificacin del comportamiento y de las relaciones
interpersonales, en la que es permisible un circunscripto contacto verbal, mientras que la
relacin fsica y emocional de ambos participantes es de privacin de intimidad. Es un conjunto
total de hechos y relaciones que tienen lugar en la sesin o en el curso de un tratamiento que no
pueden ser comprendidos si no se los conceptualiza en trminos de campo (Bleger), o sea el
corte total de un momento tmporo-espacial del tratamiento. Ello implica: Considerar la
situacin analtica como una totalidad o configuracin dinmica; paciente y analista constituyen
una unidad funcional que estn comprometidos de distintas maneras en un mismo proceso
dinmico; los hechos que se observan en sta relacin no son preexistentes, sino que se originan
en ella; la unidad funcional y los hechos que en ella se generan se ponen de manifiesto en la
relacin transferencia- contratransferencia.
Proceso y encuadre son un conjunto de fenmenos que, si bien poseen propiedades
diferentes, estn incluidas dentro de la situacin analtica. Desde el punto de vista metodolgico,
el proceso analtico corresponde al plano de las variables, y el encuadre al plano de las
constantes.
El proceso analtico, segn Rodrigu, parte de tres perspectivas complementarias:
- Institucional: Contrato.
- Dinmica: Implica una relacin que tiene direccin y sentido. Toman importancia los conceptos
de regresin y progresin que presuponen la permanente presencia de conflicto y resolucin.
- Fenomnica: Geografa e historia del proceso analtico. Va ms all del aspecto institucional
(contrato), para describir el tipo de relacin que resulta de que dos personas concurren a un
mismo sitio, por un tiempo dado, con una tarea definida (el dilogo teraputico). Los fenmenos
de transferencia y contratransferencia proporcionan la clave para la comprensin dinmica del
proceso analtico.
En el proceso, la modificacin y comprensin son las dos principales variables que operan
en el vnculo que se desarrolla entre paciente y analista: las variables que abarcan los

fenmenos de transferencia y contratransferencia por una parte, y las que abarcan las
interpretaciones por otra parte.
El encuadre es un conjunto de estipulaciones explcitas o implcitas que aseguran, por un
lado, un mnimo de interferencias a las actividades que se desarrollan entre el paciente y el
analista, y por otro, un mximo de utilidad al analista para la realizacin de estimaciones
diagnsticas y/o pronsticas. Los hechos que se incluyen como constantes son:
- C. Tericas: Incluyen las teoras del analista a propsito de la personalidad (teora del
psicoanlisis); la tcnica interpretativa; el encuadre; y el grupo y la sociedad.
- C. Funcionales: Objetivos del tratamiento; rol del paciente; rol del analista; y honorarios.
- C. Temporales: Duracin de la sesin; frecuencia de las sesiones; ritmo: continuo o semana de
anlisis con un nico intervalo o fin de semana de anlisis; discontinuo con 4 o 5 sesiones con
uno o varios intervalos; perodos de separacin: de sesin a sesin, de fin de semana, de
vacaciones, etc.
- C. Espaciales: Lugar (preferentemente consultorio); calidad y cantidad de objetos en el lugar de
la sesin; distribucin de los objetos en el mismo.
- C. de la persona real del analista: Es el aspecto del analista percibido con ms objetividad por
el paciente, el aspecto no transferencial del mismo (Su personalidad; actitudes externas e
internas; ideologa y tica; e institucin de pertenencia cientfico social).
Por otro lado, el contrato analtico es definido como un convenio entre dos personas, en
el que existen elementos formales de intercambio reciproco, entre ellos el tiempo y el dinero,
como un elemento concreto y objetivo de intercambio. El contrato define las responsabilidades
que asumen paciente (concurrir regularmente a un nmero de sesiones fijas, durante el cual se
compromete a seguir la regla bsica, a no tomar decisiones importantes en su vida sin
analizarlas y a abandonar los honorarios correspondientes) y analista (contribuir con su tiempo y
conocimientos tcnicos utilizados como un instrumento operativo, la interpretacin en el marco
del encuadre analtico, sin apelar a actitudes directivas, persuasivas o sugestivas).
En opinin del autor el contrato debe ser definido tambin en trminos de la constante, es
decir tomando como punto de partida los elementos que configuran el encuadre. En este
sentido, en la explicitacin con el paciente deben escalarse en forma objetiva las constantes
temporal, espacial y funcional, o sea lugar, duracin de la sesin, frecuencia, ritmo, roles,
honorarios. La constante terica puede no ser explicitada o solo parcialmente informada. La
constante de la persona real del analista debe ser evitada a fin de cuidar el encuadre y la
relacin transferencial.
- Tipos de impacto en la pre-entrevista:
Cristina Berardo de Bauduco: La preentrevista, aspectos tcnicos y tericos.
(Abuchaem)
Se denomina pre-entrevista a la etapa que precede a la entrevista en un proceso
diagnstico. Comienza cuando se tienen las primeras noticias del examinado y finaliza cuando el
mismo est en condiciones de entrevista. Para su mayor comprensin Abuchaem la subdivide en
dos:
1- Pre-entrevista remota o mediata: Va desde el comienzo de la pre-entrevista hasta el encuentro
fsico con el examinado.
2- Pre-entrevista cercana o inmediata: Va desde el encuentro fsico con el examinado hasta el
principio de la entrevista.
Entre ambas etapas se encuentra la zona de impacto, que constituye la apertura de la
pre-entrevista cercana.
La pre-entrevista, dinmicamente, es la totalidad de la suma de las reacciones
contratransferenciales del examinador, incluyendo no solamente las que se desarrollan en
presencia fsica del examinado, sino tambin en su ausencia. El concepto de contratransferencia
del autor implica la totalidad de las reacciones del analista hacia el analizado, en las cinco reas
de la personalidad: todo lo que percibe, piensa, siente, hace o dice el analista en cuanto es
determinado por el analizado, configura la totalidad de la respuesta psicolgica y psicosomtica
del analista. As como la transferencia, puede ser positiva o negativa.
Durante la pre-entrevista remota aparecen vivencias contratransferenciales que es de
importancia tener en cuenta: Lo frecuente es que al primer contacto lo haga el paciente por

telfono, en este caso el analista tiene la posibilidad de conocer las caractersticas de su voz y el
dialogo que se entable. Hay personas que impresionan y otras que pueden generar rechazo.
Puede ocurrir que aunque la voz tenga caractersticas agradables, el contenido del dialogo sea
desagradable, haciendo una disociacin entre lo que dice y cmo lo dice.
Otro punto a tener en cuenta es el ambiente fsico que rodea al dilogo, puede ser
silencioso, sugiriendo un clima de privacidad y respeto, o interferido por ruidos ambientales,
sugiriendo un clima de promiscuidad y falta de privacidad.
Se debe tener en cuenta tambin la hora en que se solicita la entrevista.
La forma de cmo se establece el primer contacto con el examinador tambin es
importante.
El contenido del dilogo debe ser analizado.
Es importante la actitud que asume la persona que solicita la entrevista, hacia la tarea a
realizar y hacia la persona del examinador, esto puede sealar rasgos caractereolgicos
fundamentales.
Tambin se puede tener las primeras noticias por un colega, amigo, familiar, etc. y en
este caso se consideran los comentarios que hacen los recomendantes con la misma validez
diagnstica que si hubiese sido hecho por la propia persona.
La pre-entrevista cercana o inmediata se compone de dos partes: la zona de impacto y la
pre-entrevista propiamente dicha. La zona de impacto corresponde al primer contacto con el
cuerpo o la persona del examinado. El autor lo denomina as por la importancia que reviste la
presencia del cuerpo fsico real, comparada con la imagen que se ha fantaseado.
As, la percepcin visual provoca diferentes reacciones emocionales, que deben
registrarse.
La semejanza entre la imagen real del examinado y la imagen fantaseada, provoca
siempre una reaccin de asombro (singular al dej-vu). Cuando estas imgenes no concuerdan
hay un proceso disociativo, que puede darse en el campo visual (d. visual), auditivo (d. auditiva).
Tambin es importante el impacto tctil y es usual que coincidan estas tres imgenes; pero
tambin puede producirse una sensacin visual agradable y atractiva, que no coincida con el
fro, dbil y desagradable contacto tctil. La disociacin puede darse tambin a la inversa. Estas
disociaciones sensoriales coinciden con procesos disociativos de la personalidad.
Un cuarto impacto es el olfativo, es el que pasa ms inadvertido, salvo cuando se dan
situaciones extremas (excesivo perfume o mal olor).
Otro tipo de impacto es el motor, que implican la manera como se desplaza en el espacio
fsico el examinado (agilidad, suavidad, torpes o lentos). La observacin del lenguaje corporal es
una fuente muy rica de datos, ya que por ejemplo en la melancola la marcha es lenta y los
movimientos escasos, en cambio en la mana el movimiento es exagerado.
- Interpretacin y esclarecimiento, diferencias.
Etchegoyen, H.: Los fundamentos de la tcnica psicoanaltica
Bibring dice que hay cinco tipos de psicoterapia: Sugestiva; abreactiva; manipulativa
(psicoterapia en la cual el mdico participa tratando de dar una imagen que sirva como modelo
de identificacion); y las psicoterapias del esclarecimiento y las interpretativas, que operan a
travs del insight. El autor concluye que el psicoanlisis es una psicoterapia que utiliza esos
cinco instrumentos; usa los tres primeros como recursos tcnicos y solo los dos ltimos como
recursos teraputicos. Para el psicoanalista est permitido usar la sugestin, la abreaccin y la
manipulacin como recursos para movilizar al paciente y facilitar el desarrollo del proceso
analtico; pero los nicos recaudos con los cuales opera como factores teraputicos son los que
producen insight. Lo que diferencia el psicoanlisis de las psicoterapias en general es que en
stas la sugestin, abreaccin y manipulacin se utilizan como recursos teraputicos, esto es,
esenciales.
El concepto de interpretacin.
Instrumentos para informar:
1Informacin: hace referencia a algo que el paciente desconoce y debera conocer, intenta
corregir algn error de informacin del analizado. No hay que pensar que dando esta informacin
contribuimos a un cambio en el paciente, solo le damos la oportunidad de ver el problema de
otra perspectiva (ej. Divorciarse no es normal, y uno le informa las estadsticas de divorcios)

2El esclarecimiento: Iluminar algo que el individuo sabe pero no distintamente. A

diferencia de la informacin es algo ms personal. No es que falte un conocimiento de algo, sino
que no percibe algo claramente de s mismo. No promueve el insight sino solo es un
reordenamiento de la informacin. En el esclarecimiento la informacin le pertenece al paciente
pero l no la puede aprehender, no la puede captar.
3La interpretacin: algo que pertenece al paciente pero de lo que l no tiene
conocimiento. Hay que tener cuidado con las interpretaciones que se hacen (ej. Tu esposo te
engaa, llega tarde por la noche) solo debe hacerse referencia al paciente porque nosotros no
sabemos qu hace el otro, es tica y metodolgicamente incorrecto. La interpelacin debe ser
desinteresada y controlando al contratransferencia. Debe ser operativa, sea relativa a un
contexto que pueda ser de utilidad para el paciente. La interpretacin es una informacin veraz,
desinteresada y pertinente que se refiere al receptor; provoca cambios en la conducta del
paciente y tiene por intencin producir insight. Pero no tiene por qu as serlo porque por ah la
mejor interpretacin no es recibida por el paciente. El insight debe ser algo que surja de nuestra
labor, no algo que busquemos conscientemente.
La interpretacin es siempre una hiptesis y cuanto tal rectificable.
La interpretaron se define por tres parmetros: la informacin (de algo que el paciente
desconoce), la significacin (valor semntico producto de un nuevo significado) y la operatividad
(porque es una hiptesis que est hecha para ser comunicada y con ello se promueve al cambio)
El psicoanlisis es la nica que prescinde de la sugestin, ya que es la nica psicoterapia
que al ir a la raz del inconsciente, no utiliza placebos. La intencin no es modificar la conducta
del paciente sino su informacin.
- Anlisis de las ansiedades:
Rolla, E.: La entrevista clnica
El autor sostiene que el diagnstico clnico es uno de los diagnsticos a realizar en la
entrevista clnica, y no precisamente el ms importante. Los diagnsticos a realizar deben ser
mltiples para que podamos desarrollar una formulacin pronostica e incluso sugerencias
conectadas con las vicisitudes de un proceso teraputico. Estos son: D. de ansiedades, D. de
presentacin fenomnica, D. de comunicacin, D. de punto de urgencia, D. de transferencia, etc.
Las ansiedades persecutorias, depresivas y confusionales estn siempre combinadas, se
compaginan de tal manera que el perodo del abordaje o indagacin da lugar a un tipo de
conducta en la cual predominan seales objetivables o clnicas de las maniobras indagatorias
que el sujeto hace, ms o menos primitivas o ms o menos organizadas. De igual manera, estas
tres ansiedades estn mezcladas durante el mantenimiento y la separacin. Donde es
netamente objetivable la ansiedad confusional (con desestructuracin de la organizacin
habitual del sujeto, sentimiento de prdida de la identidad del Self, y todos los artificios de
conducta que el sujeto emplea para recuperar dicha identidad) es en la presentacin de los
puntos de urgencia.
Uno de los puntos a observar en el diagnstico de ansiedades es la fase de instrucciones y
los comienzos del perodo procesal, las cuales tendrn caractersticas de la presentacin de la
ansiedad de abordaje. Como ndice de actitudes se puede tomar al incremento de la
curiosidad, las maniobras indagatorias, la exageracin de la represin, el incremento de la
identificacin proyectiva y de la identificacin mimtica, escoptofilia, exhibicionismo, las seales
neurovegetativas (estremecimiento, palidez, sudores, tartamudeos, temblores de voz, de las
manos, ruidos intestinales, etc.). Es esperable que la ansiedad de abordaje ceda, pero puede que
el sujeto la mantenga durante toda la entrevista. Esto tiene que ver con lo que Rolla llama
Organizacin Bsica de la personalidad del sujeto que se analizan a travs del anlisis del
contenido de la entrevista.
Durante el perodo de mantenimiento hay una suerte de equilibrio entre los elementos
verbales y no verbales de la comunicacin, entre la forma y el contenido de los mensajes y una
determinada coherencia dentro de la asociacin libre de ideas, que dan lugar a la ansiedad de
mantenimiento. Hay un equilibrio en que prevalece la ansiedad depresiva. Esta ansiedad de
mantenimiento ser perturbada cuando el contenido de los mensajes y el intercambio de los
mismos produzca una desorganizacin de la identidad del Self en el entrevistado. Es decir que se
produce un emergente confusional y las seales clnicas correspondientes que son la

congruencia y coincidencia entre los elementos verbales y corporales, el discurso coherente,

armado, donde el sujeto puede hacer un desarrollo armnico de su problemtica. Por lo tanto, la
ansiedad de mantenimiento se ve postpuesta ante la emergencia de la ansiedad confusional, y
luego ante la reaparicin de la ansiedad de abordaje.
Al final de la entrevista, surge la ansiedad de separacin, que tambin posee sus
observaciones clnicas correspondientes y est relacionada con la manera particular en la que el
sujeto ha establecido un vnculo con el entrevistador, y la forma en que se repara va a ser un
indicador de la forma de elaborar la situacin de prdida.
Aqu es muy difcil decir si hay un predominio de ansiedad depresiva o paranoide.
Una secuencia natural ser entonces: ansiedad de abordaje, ansiedad de mantenimiento,
ansiedad de separacin. Es importante esta secuencia como as tambin las alteraciones de la
misma y la forma en que se entrelazan durante el proceso total de la entrevista. El autor
establece que si se dan estos tres tipos de ansiedades y en la secuencia establecida, es porque
el Yo ha realizado un adecuado manejo de las angustias.
Tambin se deben tener en cuenta los puntos de urgencia. Son las seales directamente
objetivables de la ansiedad confusional las que nos aseguran que el sujeto est mostrndonos su
punto de urgencia en relacin con el contenido y la forma de los mensajes precedentes, y con las
dificultades que se suscitan en el dilogo de intercambio con el entrevistador. En estas
circunstancias reaparecen en el sujeto elementos correspondientes a la ansiedad de abordaje,
pero los que ms importan como elementos clnicos son las expresiones y seales
hipocondracas, como las dificultades que presenta para el mantenimiento de una coordinacin
motora adecuada y el incremento de la coordinacin motora lisa y glandular (disnea,
movimientos inapropiados en su silla, transpiracin de las manos y cara, empalidecimiento,
sonrojos, mirada lejana, etc.).
A partir de la duracin y frecuencia de esos lapsos de desorganizacin establecemos la
labilidad de la estructuracin del Self del sujeto, la fragilidad de sus vinculaciones objetales
interpersonales, y la debilidad de sus tcnicas de mantenimiento de las vinculaciones con los
objetos interpersonales, es decir, es lo que llamamos un Yo dbil, inmaduro, frgil.
Una organizacin de personalidad que funciona en un nivel de integracin cognitivoconceptual (madura) es la que tiene breves lapsos de emergentes confusionales y de escasa
frecuencia durante el desarrollo de una entrevista.
- Fundamentacin terica de la entrevista pautada semidirigida:
Abuchaem, J.: El proceso diagnstico- Berardo de Bauduco, Dalmazo, De la Cruz de
Lostal, Fissore: Estudio de las entrevistas pautadas semidirigidas
El objeto esencial de una entrevista pautada, tcnica a travs de la cual implementamos la
historia vital, es descubrir todos los factores que participan en las cinco series complementarias
y no olvidar las vivencias del examinado ante tales factores.
La historia vital es un interrogatorio exhaustivo que trata de abarcar no solo la historia de
la enfermedad, son toda la vida infantil, familiar y actual del sujeto.
La inclusin de dicho interrogatorio en un proceso psicodiagnstico se apoya en el
conocimiento de que la etiologa y patogenia de una enfermedad dependen de muchos factores.
Estos factores son los que Freud denomin como series complementarias, y luego los caminos
de la formacin de sntoma, y los grafica de la siguiente manera:

Cuando Freud se refera a las series complementarias insista en que los trminos de la
misma interactuaban entre s, es decir que no se trataba de una suma de efectos entre los
factores sino que se produca entre ellos un intercambio y una interrelacin dinmica muy
importante.
A partir del interrogante respecto de qu es necesario para que se produzca un sntoma o
cuando se puede decir que un hecho posee el carcter de traumtico para un sujeto, sostiene
que un determinado hecho o situacin es traumtico siempre en funcin de una determinada
personalidad.
De la historia de un paciente interesa rastrear no tanto el hecho real, sino que lo
fundamental en la vida anmica del mismo son sus fantasas inconscientes, es decir, cmo ha
vivenciado el sujeto los acontecimientos externos de su vida pasada, y cmo los sigue
vivenciando en su vida actual.
Freud, S.: 23 Conferencia. Los caminos de la formacin de sntoma.
- La entrevista de devolucin:
Etchegoyen, H.: Los fundamentos de la tcnica psicoanaltica
La devolucin no debe ir ms all del objetivo bsico de la tarea realizada, es decir,
aconsejar al entrevistado el tratamiento ms conveniente, la indicacin con sus fundamentos,
siempre muy sucintos.
Soave, M.: Psicoterapia y psicoanlisis: Diferencias terico-tcnicas
En la entrevista de devolucin diagnstica y pronstica el entrevistador debe transmitir
con lenguaje sencillo impresiones generales acerca de la problemtica del entrevistado. Los
objetivos perseguidos son:
- Hacer sentir al paciente que se le presta atencin y se piensa en sus dificultades. Logro de una
alianza de trabajo.
- Brindarle cierta clarificacin preliminar de su problemtica.
- Reforzar su motivacin para entender y resolver sus dificultades por medio de la psicoterapia.
- Facilitar el siguiente paso, que ser la eleccin de metas teraputicas, al presentarle la
conflictiva central del tratamiento, con lo que se ir delineando el probable foco teraputico. Se
transmitir al paciente slo algunas apreciaciones acerca de su problemtica, sin extenderse ni
profundizar demasiado. Se pueden utilizar interpretaciones panormicas, que permiten esbozar
de manera global psicodinamismos subyacentes de la situacin-problema.
- Adems de los aspectos diagnsticos, tambin se deben hacer referencias al pronstico,
capaces de tranquilizar y reanimar al paciente. Esto le dar la pauta de que podemos brindarle
nuestra ayuda y de que tiene posibilidades de resolver sus padecimientos o al menos aliviarlos.
- Contratransferencia: Desarrollo, tipos:
Etchegoyen, H.: Los fundamentos de la tcnica psicoanaltica
Es mrito de Freud haber definido la relacin analtica no solamente desde la perspectiva
del paciente sino tambin del analista, es decir como una relacin bipersonal, reciproca, de
transferencia y contratransferencia. Este trmino se introduce en las perspectivas futuras de la
terapia psicoanaltica, en 1910.
Pasan 40 aos desde que Freud la descubre hasta que se vuelve a estudiar. Theodor Reik
esboza una teora de la contratransferencia a partir de la intuicin. Reik seala que si uno no
tiene una actitud receptiva y confa ms en la intuicin que en el mero razonamiento, de repente
puede captar mejor lo que est pasando en el inconsciente del analizado, en cuanto hay una
captacin intuitiva de inconsciente a inconsciente, que el mismo Freud seal en Lo
inconsciente. Reich piensa que su intuicin le permite comprender la transferencia del analizado
pero no que est en juego su contratransferencia.
Racker y Paula Heimann, dir que el metier del analista consiste en escuchar y escrutar su
contratransferencia, que eso es su intuicin. Al establecer un vnculo entre la intuicin y la
contratransferencia, no se afirma que toda interpretacin se origine de este modo, sino que es

posible sostener que la intuicin surge cuando no estamos decodificando bien, porque sino no la
llamamos intuicin (momento de ruptura en que de repente se impone algo inesperado a
nuestra comprensin).
En los aos 50 aparecen trabajos en los que la idea de contratransferencia se considera
concretamente y no solo como problema tcnico sino tambin como problema terico. Los
aportes ms importantes son los de Heinrich Racker en Buenos Aires y Paula Heimann en
Francia. Ambos subrayan el papel de instrumento de la constratransferencia.
Si se compara con lo que en su momento se dijo de la transferencia, se ver que es
exactamente lo mismo: es un grave obstculo, un til instrumento, y a la vez, el campo que hace
posible que el paciente cambie realmente; es el teatro de las operaciones, tiene la cualidad de
dar un destino distinto a la antigua relacin de objeto que tiende a repetirse. Sobre la base de
este triple modelo freudiano, Racker afirmar que tambin la contratransferencia opera de tres
formas: como obstculo (puntos ciegos o peligro de estocomas), como instrumento para detectar
que es lo que est pasando en el paciente, y como campo en el que el analizado puede
realmente adquirir una experiencia viva y distinta de la que tuvo originariamente. Racker
tambin distingui dos clases de contratransferencia segn la forma de identificacin
(especificadas ms abajo).
Berardo de Bauducco, M.C.: Contratransferencia: Aspectos tericos y tcnicos
Otto Kemberg propone dos enfoques:
- Enfoque A o Clsico: Prximo a Freud. Implica el uso del trmino en sentido estricto, como
fuente principal que origina los fenmenos contratransferenciales a los conflictos inconscientes
del analista, conflictos de orden neurtico (puntos ciegos). Se debe tender a reducir al mnimo
estos fenmenos, ya que pertenecen ms a la patologa del analista que al proceso analtico.
Esta postura implica la bsqueda de una posicin objetiva y neutral para la mejor observacin
del fenmeno psicolgico del paciente.
En este enfoque la transferencia se define como aquellos problemas y conflictos no resueltos
que surgen en el psicoanlisis durante el curso del trabajo con el paciente y que
consecuentemente obstaculizan su eficacia.
Autores como Reich, Glover y Fliess pertenecen a este enfoque.
- Enfoque B o Totalista: Considera el trmino en un sentido ms amplio. Se incluyen como
fuentes de la contratransferencia las necesidades reales y neurticas del terapeuta, la realidad
del paciente y su transferencia. En este sentido, prcticamente toda reaccin emocional o de
otra ndole por parte del terapeuta puede ser entendida como reaccin frente al paciente y
explicada desde all.
Heimann sugiere que la contratransferencia representa un instrumento para la investigacin de
los procesos inconscientes del paciente, ms all de ser un obstculo.
Autores como Heimann, Fromm-Reichman y Racker pertenecen a este enfoque.
- Sandler propone una actitud Intermedia: Para l La contratransferencia es una respuesta
emocional especfica, que surge en el analista debido a cualidades especficas del paciente. Hace
referencia a la distribucin de los siguientes usos y significados:
- Resistencia en el analista debida a la activacin de sus conflictos.
- Transferencia del analista hacia su paciente.
- Trastorno de comunicacin entre analista y paciente en el cual la ansiedad del analista juega un
papel fundamental.
- Caracterstica de la misma personalidad del analista que se reflejan en el trabajo, lo que puede
o no crear dificultades en el mismo. Totalidad de las actitudes del terapeuta.
- Reaccin del analista a la transferencia del paciente que se pondra ms en evidencia en ciertos
pacientes.
- Respuesta emocional normal del analista hacia su paciente.
Tipos de contratransferencia:
Racker describe los siguientes tipos:
- C. Total: La totalidad de la respuesta psicolgica del analista, en el cual interviene una
disposicin contratransferencial por un lado, y las vivencias actuales y analticas por el otro.
Basndose en la identificacin complementaria y concordante de Deutsch:

- C. Concordante: En la tendencia del analista por comprender empticamente lo que le sucede

al analizado, puede llegar a identificar cada parte de su personalidad con la correspondiente
parte psicolgica de su analizado; su ello con el ello, su yo con el yo. Este tipo de identificaciones
concordantes va a dar lugar a una contrartransferencia positiva sublimada, base del vnculo
emptico en la situacin analtica.
- C. Complementaria: La identificacin complementaria resulta de las identificaciones del analista
con objetos internos del paciente, ste trata al analista como un objeto interno, el analista se
siente tratado como tal y tiene una vivencia de algo propio dentro de l. Hay aqu una repeticin
de vivencias anteriores.
- Neurosis de contratransferencia: Los conflictos edpicos y pre-edpicos del analista en la
relacin con el paciente. El conjunto de imgenes, sentimientos e impulsos del analista hacia el
analizado, en cuanto son determinados por su pasado, es llamado contratransferencia, y su
expresin patolgica neurosis de contratransferencia.
Grimberg describe:
- Contraidentificacin proyectiva: Respuesta afectiva, en gran parte independiente de sus propias
emociones y responde predominantemente a lo que el analizado proyect o ubic en l, es decir
como respuesta a la identificacin proyectivva del paciente. A diferencia de la C.
Complementaria de Racker, este tipo de reaccin no depende de aspectos neurticos del analista
que se activan en la relacin teraputica sino casi exclusivamente de mecanismos del paciente.
En este sentido, un paciente utilizando su identificacin proyectiva podra provocar la misma
respuesta contratransferencial (CP) en diferentes analistas.
Reich describe dos tipos de reacciones transferenciales:
- Permanentes o Constantes: Son independientes del momento analtico. Se deben a trastornos
caracterolgicos del analista, por lo que corresponde resolverlos en su propio anlisis.
- Agudas: De aparicin intensa y correspondiente a distintos momentos del proceso. Son debidas
a la transferencia del paciente y como respuesta a la misma.
Bleger describe una C. Neurtica y una C. Psictica como correlato en el analista de la
transferencia neurtica y psictica:
- C. Psictica: Reacciones emocionales prematuras, caticas y que tienen ms que ver con la
transferencia del analizado que con las propias series complementarias del analista.
Kemberg, se refiere a esto y dice: cuando la reaccin es muy intensa proviene de una
regresin masiva del paciente, que puede poner en peligro la neutralidad y estabilidad del
analista.
Heimann destaca la utilizacin de los fenmenos contratransferenciales como instrumento
de comprensin en el proceso analtico. En este sentido, comparando los sentimientos
despertados en s mismo, con el contenido de las asociaciones del paciente y las cualidades de
su humor y comportamiento, el analista posee el medio de averiguar si ha entendido a su
paciente o no. Rosenfeld dice que mientras no tengamos un mejor instrumento, en algunas
situaciones en el trabajo con psicticos, slo contamos con las ocurrencias o posiciones
contratransferenciales para interpretar. La utilizacin de la contratransferencia como
instrumento no elimina la necesidad de superarla, tal como lo indicaba Freud, sino ser orientada
con un propsito til cuando se produce.
Guiard habla de las trampas contratransferenciales y de la necesidad de sortearlas a
travs de la elaboracin del analista, respecto a cmo ha estado involucrado en el proceso
dinmico con su paciente.
Kemberg enfatiza la utilidad que brinda la informacin contratransferencial respecto al
grado de regresin del paciente, tipo de temor del paciente y fantasas vinculadas a l. Adems,
destaca que el buen manejo de la contratransferencia constituye la base til para la transmisin
de seguridad emocional al paciente, donde se incluye insight acerca del significado de la
reaccin contratransferencial y la utilizacin de esa informacin. Ambos trminos constituyen
una unidad que hace que lo perturbador se convierta en til.
En cuanto a los peligros, utiliza la concepcin de regresin al servicio del Yo, dice que
una parte del Yo puede regresar junto al paciente y permite mantener el contacto (regresin
emptica), mientras otra se mantiene intacta y permite mantener los lmites del Yo. Si esto
fracasa el analista pierde su capacidad para superar la posicin contratransferencial creada por
un paciente. (Hace referencia a la capacidad de disociarse instrumentalmente).

Entendemos junto con Reich que uno no puede renunciar a la propia individualidad, lo cual
tendremos en cuenta en la eleccin del paciente. Pero debemos confiar en que no sea un factor
de perturbacin y que el anlisis establezca el mnimo necesario de plasticidad en el carcter. En
todo caso, esa misma individualidad debe ser tornada en un otro objeto de estudio que permita
entender mejor al objeto-paciente.
- La contratransferencia debe ser entendida en el mismo contexto que conforma la situacin
analtica.
- Es un fenmeno, al igual que la transferencia, que puede entenderse en otros mbitos, pero
que en el marco analtico se diferencia por el uso que se hace de la misma.
- Se subordina a la tarea analtica, se sostienen los sentimientos en vez de descargarlos
(Heimann).
- Debe ser estudiada, comprendida y elaborada durante todo el proceso.
- El peligro mayor reside en ignorar la existencia de los fenmenos contratransferenciales, actuar
como si no existieran y de esa manera perder un til instrumento y estar inmerso en una
situacin sin saber que lo estamos.
- As como a travs de la actitud analtica podemos comunicarnos con el icc del paciente, con
esta misma actitud podemos atender a nuestras propias reacciones, comunicarnos con ellas,
analizarlas y utilizarlas.
- Es importante discernir entre los que es estrictamente contratransferencial de lo que es falta de
entrenamiento tcnico o informacin en general cuando se presentan dificultades en los
tratamientos.
- La mentalidad y objetividad necesarias no implican ausencia de reacciones
contratransferenciales, sino, por el contrario reconocimiento de su existencia.
- Sigue siendo vlida la resolucin de la propia conflictiva neurtica del analista para que el
trabajo analtico sea tal.
- La entrevista de admisin:
Patricia, A.: Entrevista de Admisin Abordaje, Contextualizacin y Conceptualizacin.
Las entrevistas de admisin se configuran como una de las puertas de entrada que se
ofrece a un sujeto (paciente) que realiza una consulta en una institucin pblica, en un servicio o
departamento de salud mental. Es el pasaje previo, a travs del cual el paciente accede a la
asistencia, con una indicacin teraputica especfica acorde a las posibilidades con que cuenta el
servicio. As tambin resultan de ella la orientacin hacia otros servicios o especialidades. Es una
llave de entrada de extrema complejidad, ya que para indicar algo es menester conocer
mnimamente a quien demanda.
La lnea terica q sustenta el accionar teraputico es de ndole dinmica, siendo la estrategia
tcnica posible en un mbito institucional de la psicoterapia de objetivos limitados. Tambin se
ofrecen teraputicas de corte individual y/o grupal, en fin, diferentes alternativas factibles de ser
elegidas en funcin de la conveniencia del paciente.
Dos ejes tericos q la sustentan:
1.
La necesidad de realizar un Diagnstico Diferencial,
2.
La importancia de formular una indicacin teraputica apropiada.
Un abordaje dinmico nos habla de la constitucin del psiquismo decantando en efectos
de estructuras, donde cada elemento cobra sentido en funcin de su concatenacin con el todo y
en funcin tambin del que escucha.
No se trata, en el caso de este tipo de entrevistas, de descifrar o deshilvanar las
formaciones del icc que lo constituye sino tan solo de agudizar una escucha que nos permita
pensar si es la represin, la desmentida de la realidad o la desmentida de la castracin quienes
lo atraviesan.
Si en las entrevistas preliminares hablamos de realizar un dx a los fines de pensar la
orientacin de un tratamiento; en las entrevistas de admisin hacemos referencia a un paso
anterior, el cual es el de acercarnos a una aproximacin diagnstica, q nos permite pensar, no en
la orientacin del tratamiento, sino en trminos de una derivacin q lo posibilita.
Estaremos articulando as, en todo lo posible, pedido y requerimiento del q consulta, con
respuestas factibles q la institucin dispone.

De la tcnica de las Entrevistas de Admisin.

Respecto a la transferencia: Por ejercer la funcin de la escucha, seremos indudablemente
colocados por el paciente en el lugar de quien supuestamente sabe. Lugar del que, sin embargo,
deberemos corrernos para dejarlo a quien lo ocupar de forma estable. Debemos permitir el
despliegue transferencial necesario, a fin de obtener la informacin suficiente, pero debemos
manejar dicho fenmeno sin facilitarlo, ya que el paciente no debe ligarse intensamente en la
medida que no iniciar tratamiento con nosotros, de ser as podramos hacer peligrar nuestro
propsito de derivarlo.
Transferencia y contratransferencia: agudizaremos al mximo su registro, a fin de volcarnos en la
elaboracin de un dx diferencial, p/el cual ambos sern fuentes valiosas.
Considerados as la particular ubicacin de entrevistador de admisin, los lineamientos
tericos refieren a un encuadre y consigna especficos, por los cuales haremos saber al paciente
de los objetivos de la entrevista, el tiempo que enmarcar la tarea, y el conocimiento que en el
caso de sugerirle indicacin de tratamiento, estamos descartados como terapeutas.
En un primer momento incursionaremos en el proceso de admisin permitiendo q el
paciente estructure el campo, al modo de una entrevista abierta; y acudimos luego en un
segundo momento a un rol activo, a travs de la intervencin y la pregunta a la manera de una
entrevista semidirigida; apuntando siempre a obtener informacin q nos permite pensar en
trminos estructurales.
Cundo decimos q una entrevista de admisin ha cumplido su cometido, ha devenido
eficaz? Solo cuando funcione verdaderamente en calidad de operador inicial, en tanto logramos
a travs de ella acercar a quien demanda al lugar de desconocimiento, posibilitando la
emergencia de un interrogante de lo que no se sabe, promoviendo alguna pregunta en el
paciente que merezca seguir siendo por l interrogada.
- Informe: Adecuacin.
Bleger, J.: La entrevista psicolgica
El informe psicolgico tiene como finalidad la de diagnosticar, condensar, resumir
conclusiones referentes al objeto de estudio. Se refiere al estudio de la personalidad, puede ser
empleado en distintos campos de la actividad psicolgica y en ellos se deber tomar en cuenta y
responder especficamente al objetivo con que dicho estudio se ha llevado a cabo.
1 Datos de filiacin: nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domicilio, profesin u
oficio.
2 Procedimientos utilizados: entrevistas, test, juegos, registros objetivos, cuestionarios.
Nmero, frecuencia, lugar donde se realizaron, etc.
3 Motivos del estudio: quien lo solicit y objetivos del mismo. Actitud del entrevistado y
referencia a sus motivaciones conscientes.
4 Descripcin sinttica del grupo familiar y de otros grupos que han tenido o tienen
importancia en la vida del entrevistado. Constitucin, dinmica y roles, comunicacin y
cambios significativos del grupo familiar, salud, accidentes y enfermedad del grupo y de
sus miembros. Muertes. Actitud de la familia frente a los cambios, a la enfermedad y al
enfermo.
5 Problemtica vital: referencia de su vida y conflictos actuales, de su desarrollo,
adquisiciones, prdidas, cambios, temores, aspiraciones, inhibiciones y forma de
enfrentarlo o sufrirlos. Diferenciar entre lo afirmado por el entrevistado y otras personas
de su medio con lo inferido por el psiclogo. Si hay algn dato especial, especificar la
tcnica que la que se ha inferido. Incluir resea de situaciones vitales significativas,
especialmente aquellas conflictivas o repetitivas.
6 Descripcin de estructuras de conducta, diferenciando las predominantes de las
accesorias.
7 Descripcin de rasgos de carcter y de la personalidad: dinmica psicolgica,
organizacin patografa. Apreciacin del grado de madurez de la personalidad.
Constitucin. Etc.
8 Si es un informe riguroso, incluir resultados de cada test y de cada examen
complementario realizado.

9 Conclusin: diagnstico y caracterizacin psicolgica del individuo y de su grupo.

Responder especficamente a los objetivos del estudio.
10 Incluir una posibilidad pronstica desde el punto de vista psicolgico.
11 Posible orientacin. Sealar si hacen falta nuevos exmenes, la forma posible de
subsanar, aliviar y orientar al entrevistado, segn el motivo de consulta o las necesidades
de la institucin que ha solicitado el informe.
- Cuestionario: Concepto:
De la Cruz y Soave: La entrevista en la Investigacin.
La encuesta es un instrumento de la obtencin de datos de manera estructurada y el
cuestionario es la forma en la que se lleva a cabo la encuesta. Este cuestionario est compuesto
de preguntas con diversos grados de estructuracin iguales para todos los encuestados lo que
permite que las respuestas sean estandarizables, pueden ser administradas de manera directa o
tambin auto administradas, la finalidad es obtener informacin ordenada y sistemtica , vamos
a obtener informacin de estas variables que estamos investigando dentro de una poblacin
terminada. Puede ser opinin acerca de pensamientos, opiniones.
Las categoras del cuestionario deben se exhaustivas (ser lo suficientemente abarcativa
como para no dejar ninguna posibilidad afuera), excluyente (no puede haber ms de una
respuesta correcta a la pregunta), abiertas o cerradas, con estilo espontneo (sencillo, fcil de
comprender y claro), no deben basarse en sugerencias.
Limitaciones: Es un cuestionario, la informacin que se obtiene se limita a las respuestas escritas
de los sujetos ante las preguntas ya preparadas
Ventajas: es un procedimiento econmico. Requiere de poca habilidad para administrarlo, son
simplemente entregados a los interesados con un mnimo de explicacin o son enviados por
correo. Pueden ser administrados a un gran nmero de individuos simultneamente
CUESTIONARIO
Son econmicos, rpidos, abarcan mayor
poblacin
Datos y resultados generalizables
Se pueden autoadministrar
Se puede prescindir del investigador
Se pueden tomar de forma grupal
Que no lo devuelvas, que mientan o que lo
hagan incompleto
La informacin se limita a respuestas ante las
preguntas ya preparadas
Es adecuado solo para personas de cierto
nivel educativo

ENTREVISTAS
Se pueden conocer aspectos ms
ntimos
La comunicacin es ms real y fluida
Existe mayor flexibilidad en conseguir
informacin
Es utilizable en todos los sectores de la
poblacin
Muestras ms idneas y pertinentes
Resultados mas difciles de generalizar
Llevan ms tiempo y ms costo
Necesitan siempre la presencia del
entrevistador

- Intervenciones en la entrevista de OVO:

Aspectos tcnicos de la entrevista con adolescentes.
Las intervenciones que realicemos deben diferenciar los roles de cada uno (entrevistadoentrevistador), evitando igualarnos, confundirnos o indiscriminarnos en nuestro lugar de adulto y
profesional. Intervendremos a travs de preguntas, sealamientos, confrontaciones,
esclarecimientos, evitando que con ellas aumentemos la ansiedad en el adolescente y
obstaculice el desarrollo de la entrevista o el establecimiento del vnculo teraputico;
observaremos las respuestas verbales y paraverbales, as como nuestro registro
contratrasnferencial para analizar y corregir el curso de nuestras intervenciones.
De la Cruz, A.C.: Orientacin Vocacional: Una perspectiva clnica.
- La tarea del psiclogo es esclarecer e informar. La ansiedad no debe ser aplacada sino resuelta,
y eso ocurre si el adolescente elabora los conflictos que la originan.

- Es fundamental analizar los vnculos con el otro. No slo con el psiclogo, ya que la eleccin
tiene que ver con los otros (reales y fantaseados). Por ello debemos examinar las relaciones
primarias (familia, pares, pareja) y secundarias (profesores, tcnicos, etc.).
- Para un adolescente definir el futuro no es solo definir qu hacer, sino fundamentalmente
definir quin ser, y al mismo tiempo, quin no ser. Cuando el adolescente se preocupa solo por el
quehacer, el psiclogo debera restituirle la parte de la realidad que est escamoteada.
- Concepcin psicolgica del cncer:
Ferrero, G.: Entrevista Psicooncolgica. Generalidades, aspectos tericos y tcnicos
La Psicooncologa es la actividad cientfica que relaciona la psicologa y la oncologa.
Orienta sus actividades hacia la investigacin, docencia, y en especial, a la asistencia del
paciente con cncer y su entorno. Sus reas de intervencin son: paciente, familia y equipos y
sus niveles de abordaje:
1: prevencin en familia y equipo.
2: tratamiento.
3: rehabilitacin.
Qu tipo de enfermedad es el cncer? Es la proliferacin de clulas en un tejido, de aspecto y
biologa diferentes. Con capacidad de investir y destruir tejidos vecinos y emigrar a otros
rganos.
Qu es el cncer desde el punto de vista psicolgico? Se llama cncer a un proceso reconocido
como propio, integrado al organismo que le pertenece desde el punto de vista biolgico y
psquico y que en su evolucin sigue leyes fijas, regulares y constantes. Por sus caractersticas
puede destruir la totalidad de esa estructura. Es reconocido como integrante del YO (indiferencia
inmunolgica).
El cncer que aqu se considera no es una degeneracin. Es otro orden, porque es
ordenado y coherente, se puede estudiar, diagnosticar, reconocer, individualizar y tratar. Esta
enfermedad integrada al Yo, mantiene una relacin biolgica estrecha con el resto del
organismo, responde a una biografa bio-psico-social.
La palabra cncer es un constructo social, una representacin social y tiene sus
caractersticas propias; genera imagen, emocin, produce actitudes y moviliza defensas como la
negacin, etc. La enfermedad se presenta como intermedia entre la vida y la muerte. Tambin
como objeto especfico del saber mdico. Se presenta como la falla impersonal de una funcin o
un rgano. La subjetividad desaparece con los tratamientos y la sustituye el parmetro biolgico.
Tambin la familia acusa movimientos, que muchas veces son desfavorables, activando
conflictos, y en oportunidades sin poder establecer una red de contencin. Por ello necesitan
tanta ayuda como el mismo paciente.