Medidas de prevencin de pinchazos y salpicaduras en centros de salud.

Sistemas de capacitacin e informacin al personal de salud, explicando sobre los riesgos

de transmisin de infecciones por sangre y otros lquidos corporales; al igual que entrenar
adecuadamente al personal de salud sobre el abordaje ante este tipo de accidentes laborales.
Eliminacin del riesgo en la sustitucin de objetos corto-punzantes en la administracin de
medicamentos prefiriendo otras vas de administracin cuando sea posible o sustituida por
otros dispositivos.
Control sobre las prcticas del trabajo asesorando sobre cuales son peligrosas y evitables
como el reencapuchado de las agujas utilizadas, lavado de manos tras retirarse los guantes, la
creacin de mecanismos para el adecuado desecho de materiales biolgicos y objetos cortopunzantes en contenedores resistentes y su oportuna eliminacin evitando el colapso de
dichos recipientes.
Equipos de proteccin de personal que sean suministrados a todo el personal de salud,
estableciendo barreras entre el trabajador y el riesgo, considerndose que cualquier muestra
biolgica procede de un sujeto infectado por patgenos transmisibles por contacto con fluidos
corporales, y el adecuado manejo de guantes, batas descartables, lentes, mascaras, escudos
para la cara, etc., e implementacin de nuevos dispositivos ms seguros como agujas
retractiles o que pierden el filo despus de usarse.
Programas de vigilancia hagan cumplir las normativas dispuestas, que incluya vacunacin
contra hepatitis B, medicacin profilctica post-exposicin inmediata, y seguimiento y control
de casos.

Plan a seguir en caso de accidente biolgico contaminado con VIH

Accidente biolgico con obj. Punzo-cortante o

salpicadura.
Limpieza con abundante agua y
jabn la regin afectada.
Notificacin del accidente de
forma inmediata.
Tratamiento farmacolgico
antirretroviral antes de las
primeras 4 horas.
Inmunizaciones: hepatitis B,
toxoide tetnica si corresponden.
Toma de muestra para serologa:
fuente y afectado.
Fuente conocida
Serologa (-):
suspensin de
tratamiento.

Serologa (+):
tratamiento
antirretroviral por 1
mes.

Control serolgico a las 6

semanas, 3 meses, 6 meses hasta 1
ao.

Fuente desconocida
Tratamiento antirretroviral por 1
mes.
Control serolgico a las 6
semanas, 3 meses, 6 meses hasta 1
ao.

Plan a seguir en caso de accidente biolgico contaminado con VHB

Accidente biolgico con obj. Punzo-cortante o

salpicadura.
Limpieza con abundante agua y
jabn la regin afectada.
Notificacin del accidente de
forma inmediata.
Tratamiento farmacolgico antirretroviral
antes de las primeras 4 horas.
Coinfeccin con VIH
Inmunizaciones: hepatitis B,
toxoide tetnica si corresponden.
Toma de muestra para serologa:
fuente y afectado.
Vacunado.

No vacunado
Serologa (+):
comienzo de
vacunacin e
inmonuglobulina
anti-Hb (1 dosis)

Serologa (-):
comienzo de
vacunacin

Sin Serologa:
comienzo de
vacunacin

Con respuesta
adecuada de
anti-Hbs

Sin respuesta
adecuada de
anti-HBs

No tratamiento
Inmunoglobulina
mas revacunacin

Control serolgico
posterior a exposicin.

Plan a seguir en caso de accidente biolgico contaminado con VHC

Accidente biolgico con obj. Punzo-cortante o

salpicadura.
Limpieza con abundante agua y
jabn la regin afectada.
Notificacin del accidente de
forma inmediata.
Tratamiento farmacolgico antirretroviral
antes de las primeras 4 horas.
Coinfeccin con VIH
Inmunizaciones: hepatitis B,
toxoide tetnica si corresponden.
Toma de muestra para serologa:
fuente y afectado.
Seguimiento serolgico a las 4-6
semanas de la exposicin antgeno
core VHC, RNA del VHC o anti
VHC

Referencias
Eijkemans Gerry, Wilburn Sussan, 2004, La prevencin de pinchazos con agujas en el
personal de salud, Int J Occup Environ Health (10)451456.
Lpez Loscos, Reverter Bel, Rubio Colomer, beda Marco, 2002, Actitud a seguir en el caso
de accidente biolgico, Medifam 12 (9), doi: 10.4321/S1131-57682002000900002.