Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ministerio de Salud
Personas que atendemos personas
CONTENIDO
BASE
LEGAL
LOCALIZACIO
N
FLUJOS DE
CIRCULACIONES
UNIDADES DE
ATENCION
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
CONFORT DE PERSONAL
Marzo 1996
INSTALACIONES
Base
Legal I
Capitulo
Capitulo II Localizacin
1.1.0
1.2.0
1.3.0
Planimetra:
En lo posible deben ser terrenos de forma
regular, casi cuadrados, superficie plana
y con dos accesos como mnimo.
Condiciones Fsicas:
Debe tenerse en cuenta las condiciones del
terreno, en especial su capacidad portante
(resistencia del suelo) y/o su vulnerabilidad
a inundacin, desbordes, aludes.
2.2.6. Disponibilidad del Area del Terreno
:
Se considera que la ocupacin del terreno
no debe exceder del 30% del rea total.
Escaleras :
(mnimo 1:12).
El ancho mnimo ser de 2.00 metros para pacientes
y de 2.50 metros para servicio.
Ascensores
Ambientes :
Hall de Ingreso
Espera y
Secretara
Direccin con S.H.
Sub-Direccin con S.H.
(**) Sala de Reuniones
(**)
Central Telfonica y Busca Personas(**)
Jefatura de Personal, Oficina de
Personal(**) Oficina de Enfermera Jefe (*)
6.7.8.9.10.11.cin
12.-
4.1.
UNIDAD DE ADMINISTRACIN
Localizacin :
El rea de
m/persona.
Secretaria
es
de
4.38
Inodoro
Hasta 4 Consultorios
De 4 a 14 Consultorios
Por cada 10 adicionales
1
2
1
Nmero de Consultorios
Hasta 4 Consultorios
De 4 a 14 Consultorios
Por cada 10 adicionales
1
2
1
Inodoro
Lavatorio
1
2
1
1
2
1
1
2
1
Urinario
Mujeres
.
.
Lavatorio
Consultorio de Cardiologa :
Consultorio de Gineco-Obstetricia :
Consultorio de Ciruga :
Consultorio de Urologa :
Es el ambiente donde se atiende pacientes que presentan padecimiento de las vas urinarias preferentemente, pero que puede compartir el espacio en
horario libre con otras especialidades.
Consultorio de Gastroenterologa :
Es un consultorio tpico igual al de Medicina
General, con un ambiente de apoyo para exmenes
de Pprocto- loga y Fibrogastroscopa; con una rea
de 15.00 m; contara con absoluta privacidad y
estar provisto de un bao.
Consultorio de Traumatologa y Ortopedia :
Es el ambiente donde se efecta la atencin de
pacien- tes que presentan padecimientos congnitos
o adquiri- dos del sistema msculo esqueltico y que
frecuente- mente requieren la aplicacin de vendajes
o enyesados.
Contar con el ambiente yeso, para colocacin de
yesos el mismo que estar provisto de un lavadero
con trampa para yesos y un closet para frulas.
Consultorio de Neumologa/Neurologa
Es el ambiente donde se atiende especialidades que
no requieren instalaciones, equipo o mobiliario
especifico, donde se realizan actividades con fines de
diagnostico y
Consultorio de Odontoestomatologa :
Es el Consultorio donde se atiende pacientes
adultos o nios que presentan padecimientos de la
cavidad bucal (dientes, encas), para lo cual se
realizan extrac- ciones, obturaciones, tratamientos
de endodoncia y ciruga buco-dentomaxilar, as
como tratamientos preventivos.
Si la poltica del Hospital es Proporcionar prtesis
a los pacientes se contar con un ambiente de
mecni- ca dental.
Consultorio de Otorrinolaringologa :
Es el local donde se atienden a pacientes adultos o
nios que presentan enfermedades de odos, nariz
o garganta, realizndose procedimientos de
diagnstico y tratamiento de los mismos.
Es un Consultorio tpico, debe contar con
ambientes de apoyo para Exmenes Especiales
(pequeas cura- ciones) y una Cmara Silente cuya
rea no ser de mayor de 6.00 m, debindose
construir con materia- les aislantes, anexo a esta se
encontrar un ambiente
Servicio Social :
Farmacia
Patologa Clnica
Banco de Sangre
Diagnstico por Imgenes
Anatoma Patolgica y Velatorio
Medicina Fsica y Rehabilitacin
Localizacin :
La Localizacin de est Departamento debe
cumplir los requisitos siguientes:
Acceso directo de pacientes ambulatorios, los
cuales pueden llegar por sus propios medios o en
vehculos y adems debe contar con un acceso para
pacientes hospitalizados.
Mecanoterapia :
Se dispondr de un ambiente o pequeo Gimnasio
cuyas dimensiones estarn en relacin a la
cantidad de pacientes que se esperan tratar
simultneamente, se dispondr de espejos en
lugares convenientes para que los propios
pacientes observen sus ejerci- cios.
El rea para un Gimnasio pequeo no deber ser
menor de 50.00 m; en hospitales con mas de 150
camas se tendr un rea de 72.00 m como
mnimo.
Terapia Ocupacional :
Consiste generalmente en diversas labores manuales, el rea a utilizar estar de acuerdo con el
mobilia- rio que fundamentalmente consiste en
mesas de trabajo y sillas adems tendr un
Depsito para guar- dar los materiales. El rea de
Terapa en hospitales con menos de 50 camas ser
de 24.00 m, con ms de 50 camas 30.00 m y con
ms de 150 camas el rea no ser menor de 42.00
m.
4.4. UNIDAD DE EMERGENCIA:
Tiene como funcin atender pacientes adultos y
nios con padecimientos de presentacin sbita que
comprometen su integridad y su vida, por lo que requiere una atencin inmediata. Funciona las 24
horas del da y la permanencia de los pacientes no
debe ser mayor a 48 horas.
Localizacin:
Debe estar situada en el primer nivel con amplio
ingre- so cubierto, con vas de acceso sealizadas y
espa- cios suficientes para la circulacin de
ambulancias y otros vehculos.
Contar con fcil acceso a las Unidades de Ayuda
al Diagnstico, Centro Quirrgico, Centro
Obsttrico, Cuidados Intensivos; y en lo posible
cerca a la Unidad de Consulta Externa.
Se debe tener en consideracin, que se requiere la
colaboracin de los Departamentos de
Radiodiagnsti- co por Imagnes y Patologa Clnica.
Ambientes :
Hall de Ingreso
Espera
Admisin y Control
Triaje
Espacio de Camillas y Sillas de Ruedas
Jefatura
Consultorio-Tpico (Adultos y nios)
Trabajo de Enfermeras
Traumashock Cuarto
de Aislados Salas de
Observacin
Rehidratacion Pediatrica
Bao de Artesa
Laboratorio de Emergencia
Rayos X Porttil
Consultorio de Traumatologa
Tpico de Yesos
Estar Mdico y de Enfermeras
Dormitorio Mdico de Guardia
Almacn de Equipos y
Medicamentos
Ropa Limpia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Ropa Sucia y
Servicios Higinicos para Personal
Servicios Higinicos para
Pacientes Estacionamiento de
Ambulancias Ambiente para
Polica Nacional
El ingreso a la Unidad de Emergencias ser
identificado desde el exterior mediante sealizacin,
estar cubierto por medio de voladizos o prticos.
Se evitar los escalones en el ingreso principal,
sustitu- yndose por rampas que faciliten el
movimiento de sillas de ruedas y camillas.
Consultorios - Tpicos :
Sirven para evaluar, diagnosticar a los pacientes que
requieren atencin urgente. Por cada 70 camas de
hospi- talizacin se considera un consultorio-Tpico de
emergen- cia.
Tpico de Yesos :
En este ambiente se colocar las frulas y los aparatos
de yeso, estar equipado con una mesa Olvin, una
camilla y un lavadero con trampa para yeso. El rea no
ser menor de 16.00 m.
Sala de Observacin :
El nmero de camillas de observacin para adultos
ser igual al 6% del total de camas de Hospitalizacin
en Medi- cina y Ciruga General.
Para Pediatra el nmero de camas de observacin
ser del 30 al 35% del total de camas peditricas.
En Hospitales con menos de 150 camas se considera
una cama de observacin por cada 30 camas
hospitalarias, el rea a considerar incluyendo servicio
higinico ser de
8.00 m por cama.
Sala de Recuperacin:
En esta sala se recupera la paciente bajo la
vigilancia del anestesilogo, se ubica prxima a la
Sala de Parto.
Se consideraran dos camas de recuperacin por
sala. El rea mnima ser de 7.00 m por cama.
Sala de Recin Nacido :
Es el ambiente donde se brinda los primeros
cuida- dos al recin nacido. Se ubicara prximo a
la sala de
Expulsin.
Limpieza de Instrumental :
Vestuarios:
Trabajo de Enfermera:
Estar ubicada al ingreso de la Unidad, cercano a
los vestidores del personal.
Cuarto Sptico:
8.0
Zona Blanca
Estacin de Enfermeras (Central de
Monitoreo) Trabajo de Enfermeras
Depsito de Equipos
Depsito de Materiales
Cubculos de Tratamiento
Distribucin de Camas :
La zona de tratamiento contar con cubculos
cuyas paredes sern tabiques de carpintera de
aluminio con vidrios en parte superior para facilitar la
visin de los pacientes.
Se recomienda un cubculo de aislado por cada
5 camas de esta Unidad.
Cada cubculo contar con salidas de electricidad,
oxgeno y vaco. El rea mnima por cama es de
12.00 m.
La central de monitoreo y trabajo de enfermeras
Es el ambiente donde se toma y registra los signos
vitales visuales y/o grficamente, se administra los
medicamentos y soluciones electroliticas, se lleva
acabo el aseo del material instrumental y equipo
nece- sario.
Su ubicacin es preferentemente central a fin de
que la distancia a la cama de los pacientes sea lo
menor posible.
Por cada 4 camas deber existir un monitor
9.0.
UNIDAD DE HOSPITALIZACION
Medicina
28
% Ciruga
30
% Gineco - Obstetricia
22
% Pediatra
20
%
Distribucin de Camas :
Pueden estar distribuidas de la siguiente
manera: Cuartos individuales
Cuartos con dos camas
Cuartos de tres camas
Cuartos de seis camas
En Hospitales pequeos no deben disearse
cuartos con ms de dos camas, ya que esta
disposicin ofre- ce mayor flexibilidad en su
ocupacin, debindose considerar edad, sexo y
especialidad.
Cuarto de Limpieza:
Se ubicar en la zona contaminada y servir
para guardar los utensilios de limpieza y para
desechar agua residuales, producto de la
limpieza del rea fsica por lo que contar con
dos botaderos de dos alturas.
Repostero:
Es el ambiente utilizado para la preparacin de
infu- siones, guardar dietas en refrigeracin y para
el reci- bo de los carros que transportan alimentos
para los pacientes del Servicio.
Su localizacin estar a la entrada de la Unidad a
fin de facilitar el desplazamiento de los carros
trmicos provenientes de la Cocina Central.
En hospitales pequeos donde slo se consideran
dos Unidades de internamiento se tendr un
ambien- te de repostero para ambas Unidades.
El rea mnima ser de 9.00 m.
Estar de Visitas y Pacientes :
Es el lugar destinado al descanso y esparcimiento
de los pacientes que estn en condiciones de
deambular solos o con ayuda y donde pueden leer,
descansar o ejecutar actividades de grupo.
Se le considera una rea de 20.00 m.
En hospitales pequeos no se considera este
am- biente.
Camillas y Sillas de Ruedas :
Puede ubicarse a la entrada de la Unidad o cerca a
la Estacin de Enfermeras y su rea no ser
menor de 2.00 m.
El rea de camilla es de 1.20 m y para la silla de
ruedas es 0.36 m; se debe tener en cuenta que
por cada 50 camas debe haber 1 camilla y por
cada 100 camas una silla de ruedas.
Servicios Higinicos para Pacientes
(hombres- mujeres) :
El nmero de aparatos sanitarios a considerar en
las Unidades de Hospitalizacin sern calculados
de la siguiente manera :
Inodoros y lavatorios 10% del nmero de
camas. Duchas y Urinarios el 5% del nmero
de camas.
Baos individuales :
1 Inodoro, 1 Lavatorio y 1 Ducha.
Bao de Artesa :
Es el lugar donde se realiza el bao o el aseo
parcial del neonato. El rea mnima ser de 5.00
m.
9.4 UNIDAD HOSPITALARIA DE PEDIATRIA
Es el lugar donde se mantiene en observacin y
bajo vigilancia medica y de enfermera al lactante,
pre esco- lar Y escolar con padecimientos mdicoquirurgicos, y donde se efectan los procedimientos
de diagnostico y tratamiento al paciente.
Se considerar un total de camas para esta Unidad de
20% del total de camas de Hospitalizacin.
En esta Unidad se atiende a los lactantes y nios de
los siguientes grupos etreos:
Lactantes y Pre-escolares
60% del total de camas de pediatra.
Escolares
CAPITULO V
Es el conjunto de Departamentos de
Nutricin y Dieta, Lavandera y
Ropera; tambin se encuentra los
ambientes de mantenimiento y la Sala
de mquinas con que debe contar un
hospital.
5.1. NUTRICION Y DIETA :
Este Departamento proporciona, los
regmenes dietoteraputicos y
normales a pacientes y personal a las
Unidades Hospitalarias y a la Unidad
de Emergen- cia.
Localizacin :
Para la Localizacin de la Cocina
Cen- tral en el Hospital debe tenerse
en con- sideracin lo siguiente:
-Carga y descarga de los vveres.
-Transporte de alimentos a las
Unidades de Hospitalizacin.
-Central de la zona de Servicios
Gene- rales.
Este Departamento debe estar localizado en una zona tal que permita el
acceso de vehculos que transportan
los alimentos.
Ambientes :
Recepcin
Despensa
.
Almacn
.
Cmaras de Refrigeracin
.
Limpieza y corte de vveres
.
Bodega de bebidas
.
Depsito
.
Dietista
Cocina
.
Preparacin de Carnes
.
Preparacin de Verduras
.
Preparacin de Alimentos Frios .
Coccin
.
Frituras
.
Panaderia
.
Dietas especiales
.
Servicio de carros
.
Area de carros
(Limpieza, Estacionamiento)
.
Lavado de Ollas
.
Lavado (Vajilla y utensilios)
.
Cuarto de Limpieza
.
Servicios Higinicos de Personal de
Cocina
Laboratorio de leches
Comedor Personal
Despensas
Deber ubicarse cerca a la entrada, por su
comuni- cacin con el exterior para el
abastecimiento de mercaderas.
Se considera Despensa Seca y Despensa Fria
Comedor Personal:
Despensa Fra: donde se guardan a diferentes temperaturas carnes, pescados, productos lcteos,
verdu- ras y frutas.
Para el clculo del rea de la Despensa se
conside- ran los siguientes factores:
Hospitales con menos de 50 camas:
m/cama
Hospitales con menos de 150 camas:
m/cama
Hospitales con ms de 150 camas:
m/cama
0.80
0.60
0.40
Cocina Central:
Ambiente donde se realiza el proceso de
elaboracin de comidas.
Para el clculo del rea de la Cocina se tendrn
en- cuenta:
1.
2.
Regmenes
Dieta normal
Dietas
especiales
Sistemas de
Alimentacin: Adquisicin
de vveres Almacenaje de
vveres Preparacin
Servicio
Lavado
Eliminacin de desechos
3.
4.
Equipos
Marmitas
Cocina a
Vapor Hornos
1.00 m
1.30 m
1.05 m
Ambientes :
Localizacin :
:
:
:
:
4 kg.
2a4
6
6
de 12 kg.
de 25 a 35 kg
hora.
Costura y Reparacin :
Tipo de Personal
Estar ubicado en el Depsito de Ropa Limpia y
cerca- na al sector de planchado. El rea ser igual al
30% del rea total de la Lavandera.
Ropa Limpia :
Encargada del almacenamiento de la ropa limpia y
nueva y de el suministro a las diferentes unidades
del hospital.
Areas :
Para determinar el rea que requiere la lavandera
se tendr en consideracin los siguientes
coeficientes :
Hospitales con menos de 50 camas :
1.20 m por cama.
% de Personal
Personal Masculino
Mdicos, Tcnicos
25
Personal Femenino
Mdicos, Tcnicos
10
Enfermeras y Auxiliares
40
Administracin hombres
10
Administracin Mujeres
15
Depsito de
Materiales Depsito
de Jardinera Patio de
maniobras Cuarto de
Limpieza Servicios
Higinicos
1
2
3
1
2
4
5
1
1
1
1
1
1
2
3
1
ALMACEN GENERAL :
2
4
5
1
2
3
Ambientes :
MANTENIMIENTO Y TALLERES:
Recepcin y Control
Jefatura
Clasificacin y Almacenado de Insumos
.
Mdico Quirrgico
.
Imagenologia
.
Laboratorio
.
Papelera
.
Artculos de aseo
.
Ropa de Hospital
I
Despacho y Entrega
El rea del almacn depender de la cantidad de
artcu- los a guardar, se recomienda un coeficiente de
0.80 m por cama.
5.6.
6.1.
Auditorio
Biblioteca
Cafetera
Estar Mdico
Vivienda
AUDITORIO:
BIBLIOTECA:
CAFETERIA:
ESTAR MEDICO:
6.4.
ESTAR MEDICO:
VIVIENDA MEDICA:
Comprende :
.
.
.
Llu-
y caliente
verdes
vias (Pluviales)
das
INSTALACIONES SANITARIAS E
HIDRAULICAS
Incen- dio
- Hospitalizacin
da y Cama
- Consultorios
da y Consultorio
- Consultorio Dental
Uni- dad Dental
- Lavandera
kg. de Ropa
.
Desage de Aguas
Servi.
.
.
.
.
.
Vapor
Gas Combustible
Oxgeno
Vaco
Oxido Nitroso
Aire Comprimido
Se utilizarn vlvulas con tapn roscado y con acoplamiento rpido de tipo insercin y estarn
colocadas en las paredes a una altura de 1.50 ml.
Los ambientes e instalaciones de oxgeno debern
estar alejados de daos mecnicos, lneas de
energa elctrica, tuberas de gases y lquidos
inflamables. Todas las tuberas de distribucin
debern ser de cobre con soldadura de latn en los
puntos de
Aire Comprimido :
Vaco o Succin :
Dado a la obstruccin de las tuberas nos es aconsejable disponer de instalaciones de succin, siendo recomendable el uso de inyectores accesorios que provoca
la succin.
INSTALACIONES ELECTRICAS
Deber regirse a lo especificado en el TTULO IX
"Instalaciones Elctricas, Mecnicas Y Especiales"
del Reglamento Nacional de Construcciones.
Los servicios elctricos para hospitales
comprende: Sub - estacin elctrica
Servicio de
Emergencia
Alumbrado y Fuerza
Intercomunicadores
Servicio Telefnico
Buscapersonas
Msica y Sonido
Circuito cerrado
(TV) Navegacin
Area
Sub Estacin
No se permite la apertura de los ascensores directaSe contar con equipos o grupos electrgenos de ac- mente a los pasillos, en las Unidades de
ceso automtico y se ubicarn en ambientes cercanos Internamiento y Tratamiento.
a la sub estacin.
La salida de los gases estar previsto de un
silenciador.
El servicio de emergencia deber estar conectado
a los siguientes circuitos:
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.