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Elemento de competencia 1:

Identificar los datos que aporta la historia clnica, la descripcin


del caso o el paciente.

Elemento de competencia 1: Identificar los datos que aporta la historia clnica, la


descripcin del caso o el paciente.
Los criterios de desempeo esperados para el logro de la(s) competencia(s)
formulada(s) son:

Recopila datos de la historia clnica y etiologa del dao cerebral que presente el
paciente

Agrupa los elementos de manera inductiva (desde los datos) y/o deductiva
(alrededor de categoras diagnsticas vigentes)

Organiza en una tabla las categoras inductivas y deductivas agrupadas por


reas comunes con su informacin de respaldo.

El contenido de esta unidad permite desarrollar el saber sobre la neuropsicologa como


ciencia y su relacin con otras disciplinas afines. Se promueven las habilidades
diagnosticas necesarias para un psiclogo mediante un estudio riguroso de diferentes
trastornos y su etiologa. Se sita al estudiante en un proceso de organizacin y
sistematizacin de diferentes sndromes neuropsicolgicos con el fin de fomentar una
actitud de responsabilidad frente a su aprendizaje.

Tabla de contenido
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Relacin entre el cerebro y la mente: una visin contempornea


La neuropsicologa: historia, conceptos bsicos y aplicaciones.
Neuropsicologa y psicologa: pasado presente y futuro
Introduccin a la evaluacin neuropsicolgica

Relacin entre el cerebro y la mente: una visin contempornea


La neuropsicologa tiene origines desde los miles de aos antes de llegar a nuestra era.
En las pocas primitivas del desarrollo de la humanidad los seres humanos coman los
cerebros de sus enemigos para apoderarse de la fuerza vital de estos. Hipcrates fue
el primero quien afirmo que el cerebro era la sede de nuestra inteligencia. De all en

adelante los seres humanos empezaron a interesarse en cmo funciona nuestro


cerebro. Para conocer la historia del desarrollo de la neuropsicologa como ciencia se
les invita ver el siguiente video:

Ramos, C. (s.f.). Desarrollo de la neuropsicologa [Video en lnea] Disponible en: ver


video
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Los avances actuales en la neurociencia permiten obtener una compresin ms


profunda sobre el funcionamiento del cerebro humano, ofreciendo cada vez mayores
posibilidades de tratamiento para las problemticas que anteriormente eran
incurables.
La poca contempornea, denominada tambin como postmoderna, representa un
momento histrico importante en los avances cientficos en todos los campos del saber
y el consecuente cambio de los paradigmas en la forma como pensamos, explicamos y
concebimos
la
realidad.
La inquietante pregunta sobre el origen del funcionamiento psquico del ser humano ha
ocupado desde siempre a los filsofos, psiclogos, mdicos neurlogos, psiquiatras y
dems profesionales que de una u otra forma se acercan a comprender al ser
humano.
El descubrimiento de la plasticidad neuronal, como uno de los ms importantes
avances en neurociencia del siglo XX, demostr que no solo el cerebro acta como
causante de una conducta psicolgica, sino que la mente tambin puede transformar la
estructura fisiolgica del cerebro, causando de esta forma cambios a largo plazo en el
comportamiento. Lo anterior permite obtener una visin concatenada sobre la relacin
mente-cerebro, donde ambos pueden transformarse y determinarse mutuamente: "as
como el cerebro se auto-construye la posibilidad de la mente, esta puede, dentro de
los lmites del genotipo, influir sobre la plasticidad cerebral" (Dajas, 2005: 12).
Las medidas diagnosticas que hacen parte de la imagenologa estructural, tales como
tomografa computarizada y la resonancia magntica funcional, entre otros, permiten
entender la forma como funciona nuestro cerebro: que pasa cuando pensamos o
sentimos algo, como funciona nuestro cerebro en caso de alteraciones cognitivas y que
cambios se producen en este a partir de las psicoterapias y farmacoterapias.

Recursos de aprendizaje
Para ampliar este tema tan interesante pueden
consultar el artculo de Dajas, F. (2005). Mente y
cerebro: las basases neuronales de la accin de las
terapias en psiquiatra vistas desde la neurociencia.

Revista de Psiquiatra de Uruguay, Vol. 69, N. 1, p. 1118.


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La neuropsicologa: historia, conceptos bsicos y aplicaciones.
Neuropsicologa y psicologa: pasado presente y futuro
Introduccin a la evaluacin neuropsicolgica

Tema 2

La neuropsicologa: historia, conceptos bsicos y aplicaciones.


La neuropsicologa es el estudio que hay entre el cerebro y las funciones superiores
mentales tanto en el estado normal como en presencia de daos cerebrales. La
neuropsicologa indaga por la afectacin de las capacidades cognitivas, emocionales y
motoras a partir de ciertos daos cerebrales y determinar los programas de
rehabilitacin
neuropsicolgica.
Para profundizar en la definicin de la neuropsicologa, sus objetivos y mtodos se les
invita ver el siguiente video:

Tirado, V. (s.f.) Qu es la neuropsicologa? [Video en lnea], Disponible en: ver video


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A partir de lo expuesto en el punto anterior podemos ver que la neurociencia y


particularmente la neuropsicologa adquieren actualmente una gran importancia tanto

para el diagnostico, como para la intervencin y prevencin. Actualmente, hay un sin


nmero de dificultades en el desenvolvimiento psquico empezando por trastornos de la
personalidad y dificultades cognitivos, en la enfermedad de Alzheimer, la esclerosis
mltiple, epilepsia, en los trastornos peditricos como el sndrome de hiperactividad o
el autismo entre otros, donde la neuropsicologa juega un papel protagnico.
Sin embargo, no siempre ha sido as. La neuropsicologa como disciplina surgi
durante el siglo XIX y XX, a partir de las observaciones de las lecciones en diferentes
reas del cerebro y los consecuentes problemas en el desenvolvimiento psicolgico y
cognitivo que experimentaban las personas. Durante la segunda guerra mundial el
psiclogo ruso A.R. Luria, utilizando una situacin de innumerables pacientes con
lecciones cerebrales, desarrollo una batera de pruebas psicolgicas para diagnosticas
afecciones en los proceso psicolgicos superiores como atencin, memoria, lenguaje,
funciones ejecutivas, gnosias, prxias, calculo, etc. Actualmente, aunque ya existen
mtodos diagnsticos mediante imagen cerebral, estas bateras son de gran utilidad
para
la
neuropsicologa.
"El campo de la neuropsicologa es bsicamente la actividad biolgica relativa al
funcionamiento del cerebro, en especial del crtex, as como el estudio de los procesos
psquicos
complejos
superiores"
(Rufo-Campos,
2006:
57).
Neuropsicologa forma parte de las " neurociencias", diferencindose en
neuropsicologa clnica y cognitiva, que surgi a partir de la relacin entre la
neuropsicologa y psicologa cognitiva, incorporando el paradigma de la informacin y
de la plasticidad cerebral. "Las funciones cognitivas que se evalan y rehabilitan son: la
memoria frente a dicotomas, la atencin, las funciones ejecutivas, el lenguaje y las
funciones
motoras"
(Rufo-Campos,
2006:
57).
Entre los mtodos utilizados por la neuropsicologa contempornea siguen utilizndose
la observacin clnica y mtodos experimentales. Sin embargo, estos mtodos clsicos
deben ser complementados con las nuevas tcnicas de diagnostico mediante imagen
cerebral con el fin de realizar un diagnostico mucho ms certero.

Recursos de aprendizaje
Para profundizar en los aspectos anteriores pueden
consultar el documento de Rufo-Campos, M. (2006). La
neuropsicologa: historia, conceptos bsicos y aplicaciones.
Revista de Neurologa, N 43 (Supl 1), pg. 57-58.
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Desarrollo temtico

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La neuropsicologa: historia, conceptos bsicos y aplicaciones.
Neuropsicologa y psicologa: pasado presente y futuro
Introduccin a la evaluacin neuropsicolgica

Tema 3

Neuropsicologa y psicologa: pasado presente y futuro


Como hemos visto, la neuropsicologa como disciplina independiente surgi a partir del
inters mostrado por mdicos y psiclogos durante los dos siglos anteriores, hacia la
relacin causal que podra existir entre el dao de diferentes zonas del cerebro y el
desempeo psicolgico, emocional y comportamental del ser humano. La psicologa y
neuropsicologa cuentan de esta forma con una larga relacin de mutua contribucin
terica
y
metodolgica.
El intento de comprender la relacin mente-cerebro empez con una postura
localizacionista representada por F.J. Gall, quien consideraba que cada funcin psquica
tena
su
localizacin
concreta
en
alguna
parte
del
cerebro.
Los trabajos de Broca y Wernice, a mediados del siglo XIX, relacionados con la
localizacin hemisfrica izquierda de los centros de habla y estudios de afasia, abri el
camino hacia una visin ms funcional en cuanto a la relacin entre las funciones
psquicas
y
cerebro.
A finales del siglo XIX surge una tendencia asociacionista en psicologa alemana influyo
en neuropsicologa y fundo cada vez ms una postura funcionalista representada
Marie-Jean Pierre Flourens y John Hughlings Jackson , quienes abrieron el debate que
se
continua
hasta
el
da
de
hoy
entre
estas
dos
posturas.
Empezando el siglo XX, el psiclogo y medico ruso A.R. Luria, considerado como padre
de la neuropsicologa moderna, desarrollo una completa propuesta terica y
metodolgica, basada en la concepcin no-localizacionista de las funciones psquicas
superiores.

Segn Luria los procesos mentales superiores del ser humano tales como lenguaje,
memoria, pensamiento, escritura, clculo, lectura, entre otras, son sistemas
funcionales complejos, cuya localizacin no puede ser reducida una zona de la corteza
cerebral. Para la comprensin de la relacin entre la mente y el cerebro es importante
tener en cuenta el concepto de las funciones psquicas inferiores y superiores. El aporte
sobre esta distincin realizo otro psiclogo ruso L.S. Vigostky, quien planteo que la
naturaleza de las funciones psquicas inferiores es innata y ms biolgica, apuntado a
una relacin ms estrecha entre estas funciones y las determinadas zonas cerebrales.
En cambio las funciones psquicas superiores tienen una naturaleza cultural, se forman
a partir del proceso de asimilacin de la cultura y representan sistemas funcionales
complejos que involucran varias zonas del cerebro para su funcionamiento eficaz.
Esta postura abri la posibilidad de plantear las alternativas de rehabilitacin
neuropsicolgica permitiendo que otras zonas del cerebro asuman las funciones
realizadas anteriormente por las zonas lesionadas. La escuela rusa de neuropsicologa
es un ejemplo importante de la relacin entre la psicologa y neuropsicologa, ya que
demostr que es necesario primero realizar un estudio profundo y comprensin de las
funciones psquicas del ser humano desde la psicologa, y solo despus investigar por
su relacin con diferentes zonas del cerebro. Esta postura ha proporcionado
precisamente el xito en los procesos de rehabilitacin de pacientes con diferentes
lecciones cerebrales, permitiendo una redistribucin funcional de las funciones
psquicas utilizando zonas cerebrales diferentes.

Recursos de aprendizaje
Garca y Gonzlez. (2014). Las funciones psquicas
superiores, la corteza cerebral y la cultura. Reflexiones
a partir del pensamiento de A. R. Luria. En-claves del
Pensamiento, vol. VIII, nm. 15, enero-junio, 2014,
pp. 39-62. Disponible en [Ver enlace al documento]
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El surgimiento de la Psicologa cognitiva en los aos 60 del siglo XX modifico


significativamente la relacin entre la psicologa y neuropsicologa. Nace la
neuropsicologa cognitiva que orienta su inters hacia el estudio del funcionamiento
cognitivo no solo en paciente con lesiones, sino en personas sanas, abriendo un
enorme campo de comprensin sobre la participacin del cerebro en nuestra actividad
cognitiva, emocional y comportamental. Esta comprensin est fuertemente soportada,
como ya hemos mencionado anteriormente, en los mtodos diagnsticos
contemporneos
basados
en
las
tcnicas
de
imgenes
cerebrales.
A partir de toda la historia de la relacin entre la psicologa y neuropsicologa se hace
claro
"que slo una colaboracin estrecha entre psiclogos y neuropsiclogos cognitivos con
especialistas de imgenes cerebrales puede permitir progresar de manera efectiva en

la comprensin de la problemtica ms fundamental de la ciencia actual: la relacin


mente-cerebro. Las condiciones estn dadas para que la Psicologa y la Neuropsicologa
puedan, una vez ms, colaborar en esta empresa tan apasionante" (Segui, 2003: 6).

Recursos de aprendizaje
Para ampliar por favor consultar el artculo de Segui, J.
(2003). Psicologa y neuropsicologa: pasado, presente y
futuro. Revista Argentina de Neuropsicologa, N. 1, p. 1-7.
Disponible en: ver documento
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Introduccin a la evaluacin neuropsicolgica

Tema 4

Introduccin a la evaluacin neuropsicolgica


La evaluacin neuropsicolgica es un procedimiento diseado especficamente para
explorar integralmente el funcionamiento cognitivo de un individuo. La exploracin de

funciones cognitivas se lleva a cabo tanto en personas que sufren ciertas alteraciones
en el funcionamiento cerebral como en personas que quieren controlar su ptimo
funcionamiento
cognitivo
en
diferentes
etapas
de
la
vida.
Para profundizar en los objetivos y aspectos de la evaluacin neuropsicolgica se les
invita ver el siguiente video:

Torellas (2014). Evaluacin neuropsicolgica. [Video en lnea]. Disponible: Ver video


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Siendo la neuropsicologa un rea de convergencia entre un nivel de anlisis


neurolgico y un nivel de anlisis psicolgico, es necesario que en la evaluacin
neuropsicolgica se recurra a los procedimientos propios de neurologa y
procedimientos
psicomtricos
de
psicologa.
El examen neuropsicolgico determina el nivel cognoscitivo de un sujeto, asociado o no
con
una
anormalidad
cerebral.
El examen neuropsicolgico pretende establecer un diagnstico sindromtico,
definiendo a que sndrome o sndromes en particular corresponden los sntomas
reportados por el paciente y los signos hallados en el examen." Los sndromes
neuropsicolgicos son los sndromes cognoscitivos/ comportamentales asociados con
patologas cerebrales, como son afasia, amnesia, demencia, y otros" (Ardila &Ostrosky,
2012:
34).
Una variable de gran importancia en la evaluacin neuropsicolgica es establecer la
etiologa del dao cerebral. Entre las causas etiolgicas se pueden incluirse: accidentes
cerebrovasculares, traumatismos craneoenceflicos, tumores cerebrales, enfermedades
degenerativas,
infecciones,
enfermedades
nutricionales
y
metablicas.
Las traumas sbitas en el cerebro como aaccidentes cerebrovasculares y diferentes
traumatismos craneoenceflicos producen normalmente un dficit ms evidente que
las traumas de una progresin lenta, como tumores o enfermedades degenerativas.
Sin embargo, en el ltimo caso, las posibilidades de recuperacin son ms limitadas ya
que el paciente lleva mucho tiempo adaptndose y rehabilitndose paulatinamente del
dficit
progresivo
(Ardila
&
Ostrosky,
2012).
Segn lo anterior "un dao relativamente pequeo puede producir una sintomatologa
notable en un proceso de instalacin rpida, en tanto que un dao mucho mayor puede
permanecer prcticamente silencioso en un proceso cuya instalacin requiere meses o
aos. En este sentido, determinar la etiologa a partir de la historia del paciente, se
convierte en un factor decisivo para la interpretacin de la deficiencia observada"
(Ardila & Ostrosky, 2012: 38).

Recursos de aprendizaje
Para ampliar por favor consultar "Gua para el diagnostico
neuropsicolgico" de Ardila y Ostrosky, 2012.
Disponible en: ver documento
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Gua de evidencias

Competencia Global

Identificar los datos que aportan la


historia clnica, la descripcin del caso,
o el cliente.

Criterios de Desempeo

Condiciones que deben ser


demostradas para el logro de
los criterios de desempeo

Recopila datos de la historia


clnica y etiologa del dao
cerebral que presente el
paciente

Agrupa los elementos de


manera inductiva (desde los
datos) y/o deductiva (alrededor
de categoras diagnsticas
vigentes)

Organiza en una tabla las


categoras inductivas y
deductivas agrupadas por reas
comunes con su informacin de
respaldo

El estudiante para cumplir con estos


criterios de desempeo debe:

Conocer usos e importancia de

la historia de la neuropsicologa
en la psicologa

Identificar los aspectos


histricos ms relevantes y su
relacin con la psicologa

Reconocer diferentes tipos del


diagnostico neuropsicolgico

Identificar diferentes etiologas


del dao cerebral y su relacin
con los procesos de afectacin
del funcionamiento cerebral

Conocer principales sndromes


neuropsicolgicos

Las tareas, trabajos, prcticas y dems actividades que debe de


realizar el estudiante para el logro de las competencias estn
relacionadas en la plataforma con sus respectivas instrucciones,
criterios de valoracin, fechas y tiempo de realizacin. Cualquier
duda sobre las mismas la debe de consultar con su facilitador.

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