Art. 2 O incentivo financeiro de custeio institudo no art. 1 ser da ordem de R$ 15.000,00 (quinze mil reais) mensais para cada mdulo de 15 (quinze) vagas de ateno em regime de residncia, at um limite de financiamento de 2 (dois) mdulos por entidade beneficiria. 1 O nmero total de residentes na entidade beneficiria no pode ultrapassar 30 (trinta); 2 O valor do recurso financeiro de que trata o caput desse artigo ser incorporado ao Limite Financeiro de Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar dos respectivos Estados, Municpios e do Distrito Federal, e destina-se a apoiar o custeio de entidade pblica ou parceria com entidade sem fins lucrativos. 3 O recurso financeiro de que trata este artigo dever ser utilizado exclusivamente para atividades que visem o cuidado em sade para os usurios das entidades. Art. 3 O deferimento do incentivo financeiro de que trata esta Portaria ocorrer na seguinte proporo: I - ente federado que possua CAPS AD III poder solicitar incentivo financeiro para apoio a um Servio de Ateno em Regime Residencial, com at 2 (dois) mdulos de 15 (quinze) vagas, para cada CAPS AD existente; e II - ente federado que possua apenas CAPS do tipo I ou II, que acompanhe de forma sistemtica pessoas com necessidades de sade decorrentes do uso de lcool, crack e outras drogas, poder solicitar incentivo financeiro para apoio a um Servio de Ateno em Regime Residencial, com 1 (um) mdulo de 15 (quinze) vagas, para cada CAPS I ou II existente. CAPTULO II DOS REQUISITOS PARA O FINANCIAMENTO Seo I Do Pedido de Financiamento Art. 4 Os entes interessados no recebimento do incentivo institudo no art. 1 devero integrar Regio de Sade que conte com os seguintes componentes em sua Rede de Ateno Psicossocial: I - pelo menos 1 (um) Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), preferencialmente Centro de Ateno Psicossocial de lcool e Outras Drogas III (CAPS AD III); II - pelo menos 1 (uma) Unidade de Acolhimento Adulto; III - servio hospitalar de referncia para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de lcool, crack e outras drogas; e IV - retaguarda de atendimento de urgncia (SAMU e Pronto-socorro ou Pronto-atendimento ou Unidade de Pronto Atendimento). Art. 5 O pedido de financiamento dever ser direcionado rea Tcnica de Sade Mental do Departamento de Aes Programticas Estratgicas da Secretaria de Ateno Sade do Ministrio da Sade (rea Tcnica de Sade Mental do DAPES/SAS/MS), com cpia para a respectiva Secretaria de Sade estadual, e conter os seguintes documentos: I - ofcio do gestor de sade local com as seguintes informaes: a) indicao completa da entidade beneficria; b) indicao do profissional responsvel, na Secretaria de Sade, pelo monitoramento da entidade beneficiria, com nome completo, cargo exercido e informaes de contato; c) compromisso de conformidade do Servio de Ateno em Regime Residencial, de acordo com os critrios estabelecidos nesta Portaria; II - licena atualizada da entidade beneficiria, de acordo com a legislao sanitria; III - comprovao da existncia e do efetivo funcionamento da entidade beneficiria h pelo menos 3 (trs) anos quando da publicao desta Portaria; IV - projeto tcnico apresentado pela entidade beneficiria, com a observncia dos requisitos estabelecidos nesta Portaria; e V - Certificao das Entidades Beneficentes de Assistncia Social (CEBAS). Pargrafo nico. No caso de pedido de financiamento para entidades com residentes h mais de 30 (trinta) dias na data do pedido de financiamento, o pedido ser instrudo tambm com relatrio do gestor municipal de sade acerca da condio desses residentes, indicando-se o seguinte: I - identificao e caractersticas dos residentes, especialmente sexo, idade, cor, escolaridade, diagnstico, naturalidade e local de residncia prvia; II - data de entrada na entidade na permanncia atual; III - datas de entrada e de sada em permanncias anteriores na mesma entidade, quando for o caso; e IV - responsvel pela indicao clnica de entrada na entidade, com nome completo, categoria profissional e servio de sade a que esteja vinculado. Seo II Do Projeto Tcnico Art. 6 Os projetos tcnicos elaborados pelas entidades prestadoras de servios de ateno em regime residencial estaro embasados nas seguintes diretrizes: I - respeitar, garantir e promover os diretos do residente como cidado; II - ser centrado nas necessidades do residente, em consonncia com a construo da autonomia e a reinsero social; III - garantir ao residente o acesso a meios de comunicao; IV - garantir o contato frequente do residente com a famlia desde o incio da insero na entidade; V - respeitar a orientao religiosa do residente, sem impor e sem cercear a participao em qualquer tipo de atividade religiosa durante a permanncia na entidade; VI - garantir o sigilo das informaes prestadas pelos profissionais de sade, familiares e residentes;
VII - insero da entidade na Rede de Ateno Psicossocial,
em estreita articulao com os CAPS, a Ateno Bsica e outros servios pertinentes; e VIII - permanncia do usurio residente na entidade por no mximo 6 (seis) meses, com a possibilidade de uma s prorrogao por mais 3 (trs) meses, sob justificativa conjunta das equipes tcnicas da entidade e do CAPS de referncia, em relatrio circunstanciado. 1 O perodo de permanncia do usurio residente anterior ao recebimento do incentivo financeiro institudo no art. 2 ser contado para fins de apurao do prazo mximo previsto no inciso VIII deste artigo. 2 Em casos de permanncia j superior a 6 (seis) meses quando do recebimento do incentivo financeiro institudo no art. 2, o Projeto Teraputico Singular conter planejamento de sada em at 3 (trs) meses aps o incio do repasse do incentivo financeiro. Seo III Do Funcionamento do Servio de Ateno em Regime Residencial Art. 7 O servio de ateno em regime residencial passvel de financiamento, nos termos desta Portaria, dever observar as diretrizes de funcionamento estabelecidas nesta Seo. Art. 8 A definio do funcionamento interno das entidades prestadoras de servio de ateno em regime residencial ser de responsabilidade do respectivo coordenador tcnico, respeitados os seguintes requisitos mnimos: I - direito do usurio residente ao contato frequente, com visitas regulares, dos familiares desde o primeiro dia de permanncia na entidade; II - estmulo a situaes de convvio social entre os usurios residentes em atividades teraputicas, de lazer, cultura, esporte, alimentao e outras, dentro e fora da entidade, sempre que possvel; III - promoo de reunies e assembleias com frequncia mnima semanal para que os usurios residentes e a equipe tcnica possam discutir aspectos cotidianos do funcionamento da entidade; IV - promoo de atividades individuais e coletivas de orientao sobre preveno do uso de lcool, crack e outras drogas, com base em dados tcnicos e cientficos, bem como sobre os direitos dos usurios do Sistema nico de Sade; V - estmulo participao dos usurios residentes nas aes propostas no Projeto Teraputico Singular; VI - realizao de reunies de equipe com frequncia mnima semanal; VII - manuteno, pela equipe tcnica da entidade, de registro escrito, individualizado e sistemtico contendo os dados relevantes da permanncia do usurio residente; e VIII - observncia s disposies contidas na Resoluo n 63, de 25 de novembro de 2011, da ANVISA. Subseo I Da Estrutura dos Servios de Ateno em Regime Residencial Art. 9 A entidade prestadora de servio de ateno em regime residencial estar instalada em: I - estrutura fsica independente e situada fora dos limites de unidade hospitalar geral ou especializada, inclusive hospital psiquitrico; e II - local que permita acesso facilitado para a reinsero do usurio residente em sua comunidade de origem. Pargrafo nico. Fica vedado o uso de quarto de conteno e trancas que no permitam a livre circulao do usurio residente pelos ambientes acessveis da entidade prestadora do servio de ateno em regime residencial. Art. 10. A estruturao da entidade prestadora de servio de ateno em regime residencial observar as Resolues da ANVISA de nmeros 50, de 21 de fevereiro de 2002, e 29, de 30 de junho de 2011. Subseo II Da Equipe Tcnica Art. 11. Cada mdulo de 15 (quinze) vagas para usurios residentes contar com equipe tcnica mnima composta por: I - 1 (um) coordenador, profissional de sade de nvel universitrio com ps-graduao lato senso (mnimo de 36 horas-aula) ou experincia comprovada de pelo menos 4 (quatro) anos na rea de cuidados com pessoas com necessidades de sade decorrentes do uso de lcool, crack e outras drogas, presente diariamente das 7 s 19 horas, em todos os dias da semana, inclusive finais de semana e feriados; e II - no mnimo 2 (dois) profissionais de sade de nvel mdio, com experincia na rea de cuidados com pessoas com necessidades de sade decorrentes do uso de lcool, crack e outras drogas, presentes nas 24 (vinte e quatro) horas do dia e em todos os dias da semana, inclusive finais de semana e feriados. Art. 12. Os profissionais integrantes da equipe tcnica da entidade prestadora de servio de ateno em regime residencial devero participar regularmente de processos de educao permanente, promovidos pela prpria entidade ou pelos gestores do SUS. Subseo I Do Ingresso de Novos Usurios Residentes Art. 13. O ingresso de residentes no servio de ateno em regime residencial ser condicionado ao consentimento expresso do usurio e depender de avaliao prvia pelo CAPS de referncia. Pargrafo nico. A entrada de novos residentes poder ser indicada por Equipe de Ateno Bsica, em avaliao conjunta com o CAPS de referncia. Art. 14. A avaliao para ingresso no servio de ateno em regime residencial ser realizada por equipe multidisciplinar e incluir atendimento individual do usurio e, se possvel, de sua famlia.
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1 A avaliao definida no caput levar em considerao os
seguintes referenciais: I - esclarecimento do usurio sobre: a) o modo de funcionamento do servio de ateno em regime residencial; b) os objetivos da utilizao do servio de ateno em regime residencial em seu tratamento; II - avaliao do risco de complicaes clnicas diretas e indiretas do uso de lcool, crack e outras drogas, ou de outras condies de sade do usurio que necessitem de cuidado especializado e intensivo de sade que no esteja disponvel em um servio de sade de ateno residencial transitria; e III - proporcionar ao usurio, sempre que possvel, uma visita prvia entidade prestadora do servio de ateno em regime residencial, para demonstrao prtica da proposta de trabalho. 2 A avaliao definida no caput servir de base para a elaborao do Projeto Teraputico Singular, a ser registrado em pronturio do CAPS e/ou da Equipe de Ateno Bsica. Subseo II Do Acompanhamento Clnico do Usurio Residente Art. 15. O Projeto Teraputico Singular dever ser desenvolvido na entidade prestadora do servio de ateno em regime residencial, com o acompanhamento do CAPS de referncia, da Equipe de Ateno Bsica e de outros servios scio-assistenciais, conforme as peculiaridades de cada caso. Art. 16. O CAPS de referncia permanece responsvel pela gesto do cuidado e do Projeto Teraputico Singular durante todo o perodo de permanncia do usurio residente na entidade prestadora do servio de ateno em regime residencial. Art. 17. A equipe tcnica do CAPS de referncia acompanhar o tratamento do usurio residente por meio das seguintes medidas: I - contato no mnimo quinzenal entre o usurio e a equipe tcnica do CAPS, por meio de atendimento no prprio CAPS ou visita entidade prestadora, com o registro de todos os contatos em pronturio; II - realizao do primeiro contato entre o usurio residente e a equipe tcnica em at 02 (dois) dias do ingresso no servio de ateno em regime domiciliar; III - continuidade no acompanhamento dos familiares e pessoas da rede social do residente pela equipe tcnica do CAPS, com a realizao de no mnimo um atendimento mensal, domiciliar ou no prprio CAPS, e/ou com a participao em atividades de grupo dirigidas; e IV - contato no mnimo quinzenal entre a equipe tcnica do CAPS de referncia e a equipe do servio de ateno em regime residencial, por meio de reunies conjuntas registradas em pronturio. Subseo III Da Sada do Usurio Residente Art. 18. A sada do usurio residente ser programada em conjunto pelas equipes tcnicas do servio de ateno em regime residencial e do CAPS de referncia. Art. 19. Na programao da sada do usurio residente, sero buscadas parcerias que visem a sua incluso social, com moradia, suporte familiar, gerao de trabalho e renda, integrao ou reintegrao escolar e outras medidas, conforme as peculiaridades do caso. Art. 20. Em at 5 (cinco) dias antes da data prevista para a sada do usurio residente, as equipes tcnicas do CAPS de referncia e do servio de ateno em regime residencial realizao reunio com a participao do usurio e de sua famlia. Pargrafo nico. Na reunio referida no caput poder ser definida a permanncia do usurio residente no servio de ateno em regime domiciliar, com a reavaliao da programao de sada. Art. 21. Todo usurio residente ser livre para interromper a qualquer momento a sua permanncia no servio de ateno em regime domiciliar. Pargrafo nico. O usurio residente que manifestar a vontade de deixar o servio de ateno em regime residencial ser informado das consequncias clnicas da sada antecipada. Art. 22. O coordenador da entidade prestadora do servio de ateno em regime residencial poder interromper a permanncia do usurio residente a qualquer tempo, conforme critrios tcnicos e em consenso com a equipe tcnica do CAPS de referncia. CAPTULO III DAS DISPOSIES FINAIS Art. 23. O repasse regular do incentivo financeiro de que trata esta Portaria ficar vinculado continuidade do cumprimento de todos os requisitos estabelecidos nesta Portaria. 1 As Secretarias de Sade estaduais, municipais e distrital, com apoio tcnico do Ministrio da Sade, estabelecero rotinas de acompanhamento, superviso, controle e avaliao do repasse de recursos e do funcionamento das entidades beneficiadas nos termos desta Portaria. 2 A aplicao dos recursos repassados e o cumprimentos dos requisitos estabelecidos nesta Portaria tambm sero monitorados pelo Departamento Nacional de Auditoria do SUS (DENASUS/SGEP/MS). Art. 24. Os recursos oramentrios relativos s aes de que trata esta Portaria correro por conta do oramento do Ministrio da Sade, devendo onerar o Programa de Trabalho 10.302.1220.8585 Ateno Sade da Populao para Procedimentos de Mdia e Alta Complexidade. Art. 25. Esta Portaria entra em vigor em 1 de fevereiro de 2012. ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA
Documento assinado digitalmente conforme MP n o- 2.200-2 de 24/08/2001, que institui a
Infraestrutura de Chaves Pblicas Brasileira - ICP-Brasil.