Document unique dvaluation

des risques professionnels

La loi n 91-1414 du 31 dcembre 1991 (article L.230-2 du Code du travail), demande au chef dtablissement de prendre toutes les
mesures ncessaires pour assurer la scurit et protger la sant des travailleurs. Il est tenu dvaluer les risques y compris dans le
choix des procds de fabrication, des quipements de travail, des substances ou prparations chimiques, dans lamnagement ou le
ramnagement des lieux de travail ou des installations et dans la dfinition des postes de travail.
Depuis le 7 novembre 2002, lemployeur (ou chef dtablissement) ayant un ou des salaris doit tablir un document unique (DU) dvaluation des risques professionnels (dcret n2001-1016 du 5 novembre 2001 article R. 230-1 et suivants). Le fait de ne pas transcrire ou de ne
pas mettre jour les rsultats de cette valuation des risques est puni dune amende de 1 500 euros et de 3 000 euros en cas de rcidive.

Le document unique (DU) en 4 questions

Existe-t-il un formulaire ?
Aucun modle na t prvu par la rglementation car le DU doit tre adapt chaque entreprise. Les Chambres de Commerce et
dIndustrie ont labor le document ci-joint afin daider les chefs dentreprise, quils soient industriels, commerants ou prestataires de
services laborer le DU.
Que doit contenir le DU ?
Pour chaque unit de travail (poste, atelier, magasin, cuisine), le DU demande un inventaire et un classement des risques. Linventaire
peut tre ralis partir de lhistorique des ventuels incidents ayant eu lieu (blessures, chutes, accidents avec ou sans arrt, arrts de
travail pour maladies professionnelles), de la consultation des rapports de vrification priodique (installations lectriques, extincteurs),
des rapports dexpertise, des fiches de donnes de scurit des produits chimiques, des observations de lInspection du travail, des
contrleurs de la Cram, du mdecin du travail. En fait, tous les documents lis la scurit dans lentreprise. Le classement doit prendre
en compte des critres tels que la gravit de laccident (bnin, avec arrt, grave), le nombre de salaris concerns et la frquence dapparition du risque (faible, moyen, fort). Il est conseill de faire figurer les actions de prvention pour rduire ou liminer ces risques et de
les inscrire dans un plan daction annuel : aration, ventilation, clairage, remplacement de produits dangereux, rduction des manutentions, optimisation des flux de circulation, information, formation des salaris.
A qui adresser le DU ?
Ce document doit tre tenu dans lentreprise la disposition des salaris, du mdecin du travail, de lInspection du travail, des agents des
services de prvention des organismes de scurit sociale comme la Cram.
Qui peut maider ?
La mdecine du travail, lInspection du travail, lAract, la Cram, les syndicats professionnels, les centres techniques, les organismes de
contrle, des consultants spcialiss et votre Chambre de Commerce et dIndustrie.
Si la formation du dirigeant et des salaris s'avre ncessaire, votre CCI peut galement vous orienter vers des organismes comptents.

Pour vous aider remplir le questionnaire, vous trouverez ci-aprs quelques recommandations,
ainsi que des exemples pour complter les tableaux.

Identification de lentreprise
Il sagit de reporter les donnes relatives votre entreprise car ce document pourra vous tre demand par ladministration.

Organismes utiles
Ce tableau vous permet didentifier les organismes ou comptences utiles pour votre entreprise (Inspection du travail, Cram, mdecine du travail, organismes de vrification)

Organismes

Adresse, tlphone

Comptences

inspection du travail

contrle

service sant au travail

visite mdicale

cram

documentation scurit

organisme de vrification (lectricit, incendie)

vrification

entretien chauffage

Liste des documents consults

Il sagit de faire figurer les documents que vous avez utiliss pour lvaluation des risques. Certains sont incontournables (ex : dclaration des accidents du travail, fiches de donnes de scurit des produits chimiques, rapport de vrification des organismes, certificats de conformit machines et fiche entreprise du mdecin du travail).
Dautres le sont en fonction de votre activit ou des risques propres cette activit (enqute accident, observations de ladministration, rapport de visite de vos locaux)

Documents utiliss pour lvaluation

Commentaires

Qui le dtient ?

fiches de donnes scurit (FDS)

fiches de donnes remise lors de lachat

de produits par le fournisseur

chef dentreprise : un exemplaire au mdecin du travail

fiche entreprise

donne par le mdecin du travail : permet de recenser

les postes prsentant certains risques

secrtariat

guide Sant Scurit

et hygine au Travail

faire le point sur ses obligations en matire de sant

et scurit au travail

chef dentreprise

certificat de conformit des machines et

notice dutilisation

permet de prendre les prcautions ncessaires pour

le fonctionnement du matriel ou lors dincidents

responsable magasin ou datelier

compte-rendu du CHSCT (sil existe)

 Tableau de bord
Cette fiche est la base de votre systme. Noubliez pas dinscrire les personnes qui ont particip ou qui ont t consultes.
Phase de travail : notez les postes occups ou activits ralises (rception, rangement, utilisation de matriel, de vhicules...)
Dangers identifis : notez les dangers (utilisation de couteaux, produits chimiques, appareils lectriques, escabeaux, vhicules...)
Risques identifis : concerne les risques et les dommages causs, les blessures, brlures, mal de dos, chutes, manutention, manipulation dobjets portatifs, travail sur cran, circulation y compris routire, menaces dincendie, dexplosion...
Moyens de prvention existants : il existe dj des mesures de prvention ou de protection (vrification lectrique, trousse de secours,
gants, extincteurs)
Niveau du risque : la frquence varie en fonction du niveau dexposition (quelquefois, souvent, toujours), la gravit des lsions possibles peut tre rpartie entre bnigne, avec arrt, grave (1 = faible, 2 = moyen, 3 = fort).
Actions et mesures envisages : reportez les indications de cette colonne sur le calendrier des actions.

Phase de travail

Dangers
identifis

Risques
identifis

Moyens de prvention
Niveau du risque :
Risques subsistants
existant lunit
frquence et
de travail
gravit

Actions et mesures
envisages (domaines
techniques, organisationnels,
humains)
reporter sur le
calendrier des actions

poste froid

coupure

blessures lgres
ou graves

respect des usages

avec les couteaux

blessures lgres
ou graves

moyen

rangement aprs utilisation de

tous les objets tranchants
(couteaux, lames),
ractualisation de la formation
du secouriste

rception des
marchandises

chute dobjets
contendants

blessure,
coupure

chaussures de scurit

blessure

moyen

mise en place de rebords

aux tagres

rception des
marchandises

chute sur le sol

contusion et fracture ou luxation

utilisation dun
carrelage conforme
la rglementation

contusion et fracture ou
luxation

moyen

lavage chaque fin de service et

maintien dun sol sec et propre

utilisation de
machines

utilisation des
machines de
tranchage et
de broyage

blessure grave

formation, respect des

consignes de scurit
affiches, vrification
lectrique par un
organisme

blessure grave

fort

formation constante et utilisation

dun matriel aux normes,
dbrancher la machine pour le
nettoyage

manutention
manuelle
(sacs de 30 kg)

chute, poids

blessure,
lombalgie

nant

blessure, lombalgie

moyen

formation aux bons gestes, voir avec

le fournisseur un conditionnnement
diffrent et moins lourd

 Calendrier des actions annuelles

Utilisez ce tableau pour planifier vos actions et mesures envisages sur lanne ( ractualiser chaque anne).
Inscrivez les dates des vrifications ou contrles, de formation ou visites mdicales.
Intrt : une vision rapide des actions

Actions mener

revoir limplantation du vestiaire

commander une chaise roulante cinq pieds pour la

caissire

mettre un clairage plus

important dans la rserve

refaire la peinture de lalle

de circulation

former un secouriste

vrifier les extincteurs

Personne charge
de laction

janv.

fv.

mars

avril

mai

juin

juillet

aot

sept.

oct.

nov.

dc.

Main courante
Ce tableau est important car cest un lment fondamental de la traabilit de vos actions.
Il sera en tte de votre classeur scurit. Vous inscrirez vos rencontres avec les organismes concerns, les dates de formation, le
jour de rception dune machine neuve et la dmonstration par le vendeur, lachat dun matriel de scurit (casque, gants...). La
case commentaires vous permet de noter si vous avez une facture, un document spcifique et le lieu du classement.

Date

Dmarches faites, organismes reus,

matriels, points traiter

Qui ?

Commentaires,
observations

janvier

rception dun produit de lavage avec la fiche de donnes

de scurit (FDS)

chef dentreprise

copie de la FDS au mdecin du travail

mars

vrification des extincteurs

responsable magasin

information du personnel sur le nouvel extincteur situ

ct de larmoire lectrique

avril

rception dune machine trancher

chef dentreprise
cuisinier

vrification du certificat de conformit

commentaire de la notice dutilisation au personnel

mai

vrification lectrique
inscription de la visite sur le registre de scurit

chef dentreprise
entretien

demander llectricien deffectuer les travaux et dinscrire

la date sur le rapport de visite

juin

accueil dun nouveau salari

visite des locaux
information sur le risque daccident et la conduite tenir
en cas dincendie
information sur le poste de travail

assistante
chef dquipe

vrifier la date de la visite mdicale

remise du matriel (gants, lunettes)
signature de la rception

septembre

changement dun escabeau

magasinier

prciser lutilisation

octobre

runion du personnel

chef dentreprise

ractualisation du document unique

valuation des risques pour la sant

et la scurit des salaris
Identification de lentreprise
Raison sociale :
Adresse du sige social :
Adresse de ltablissement o les risques sont valus :
Activit :

Code NAF :

Nombre de salaris :

Noms des reprsentants du personnel (DP) :

Organismes utiles

Organismes

Adresse, tlphone

Comptences

Liste des documents utiliss pour lvaluation

Documents

Commentaires

Qui le dtient ?

Unit de travail (poste ou activit) :

Service ou atelier :
Date dlaboration :

Date de mise jour :

Moyens de prvention existant

Phases de travail

Dangers identifis

Risques identifis
lunit de travail

Glossaire
Danger : le danger est la proprit ou la capacit intrinsque dun quipement, dune substance ou dune mthode de travail de causer un dommage
pour la sant des travailleurs. Par exemple, un gaz toxique dans un circuit
clos reprsente un danger, comme un produit chimique, une machine, un
escabeau.

Risque : le risque est le rsultat de lexposition dun ou plusieurs travailleurs un danger. Par exemple, si le gaz toxique fuit du circuit
et contamine une zone o se trouvent des travailleurs, il y a risque,
une machine peut provoquer un risque de coupure, un escabeau un risque
6
de chute.

Rdacteurs :
Noms des salaris ayant particip :

Risques subsistants

Niveau du risque, frquence, gravit

Actions et mesures envisages

(domaines techniques, organisationnels,
humains)
numroter et reporter sur le calendrier
des actions

Visa du chef dentreprise

Visa des dlgus du personnel

Calendrier des actions annuelles

Actions mener

Personne charge de laction

janvier

fvrier

10

11

12

mars

avril

mai

juin

juillet

aot

septembre

octobre

novembre

dcembre

Main courante

Date

Dmarches engages ou ralises, organismes reus, matriels, points tr

10

raiter

Qui ?

Commentaires, observations

11

Ple Environnement et Dveloppement Durable

45, Avenue dIna - BP 3003 - 75773 Paris Cedex 16
Tl. : 01 40 69 37 46 - Fax : 01 53 57 17 46 - environnement@acfci.cci.fr

Le modle de document unique et sa notice ne sauraient tre quun guide de rdaction du document unique dont lemployeur reste le seul responsable
dans son laboration. Aussi la responsabilit de lACFCI ou de la CCI ne pourra sous quelque motif que ce soit tre invoque.
Reproduction intgrale autorise sous rserve de mention de la source.
LACFCI remercie Jean-Claude Pressigout et la Chambre de Commerce et dIndustrie de Limoges et de la Haute-Vienne pour laide apporte
dans la ralisation de ce document.