Prcticas clnicas Maestra: MNC. JaklynStefhaniaMontelongoSosa P.S.S.L.N: Lancelott Silva Prez Resumen #2 Artculos Algunas formas alternativas de ejercicio, una opcin a considerar en el tratamiento de personas con diabetes mellitus 1 Dr. Jos Hernndez Rodrguez, Dr. Manuel Emiliano Licea Puig, Dra. Lizet Castelo Elas-Calles Centro de Atencin al Diabtico del Instituto Nacional de Endocrinologa (INEN). La Habana, Cuba. Rev Cubana Endocrinol vol.26 no.1 Ciudad de la Habana ene.abr. 2015
La diabetes mellitus (DM) se caracteriza por un dficit absoluto o relativo de insulina, la
cual determina el aumento de la glucemia a niveles considerados como anormales, con afectacin menos importante del metabolismo de los lpidos y las protenas. Para obtener un manejo adecuado y una buena evolucin de los afectados por la DM, se recomienda el empleo de varias medidas teraputicas que constituyen los pilares bsicos de su tratamiento, los cuales incluyen, adems de la dieto terapia, la prctica de ejercicio fsico, la educacin diabetolgica y el tratamiento farmacolgico de la DM, sin olvidar el tratamiento de las enfermedades asociadas, y de sus complicaciones, en caso de tenerlas. Es recomendable que cualquier persona con DM o no, en su programa de ejercicios realice un periodo de calentamiento y enfriamiento. El calentamiento incluye 5 a 10 minutos de actividad aerbica, con una intensidad baja, y est dirigida a preparar adecuadamente los msculos, el corazn y los pulmones, para el aumento progresivo de la intensidad del ejercicio. A continuacin se deben dedicar otros 5 a 10 minutos a estirar
gentilmente
los
msculos. El
estiramiento
muscular
se
concentrar
fundamentalmente en el grupo de msculos que van a ser utilizados en la sesin activa
de ejercicios. Luego de la sesin activa, el enfriamiento debe estructurarse de manera
similar al calentamiento. El enfriamiento debe durar al menos de 5 a 10 minutos, e ir reduciendo la frecuencia cardaca gradualmente hasta los niveles previos al inicio del ejercicio. El ejercicio fsico mejora el control de la glucemia aun sin prdida de peso, sin embargo muchas de las personas con esta afectacin no pueden participar en las actividades fsicas (ejercicio aerobico y anaerbico) convencionales. De ah que la realizacin de ejercicios alternativos a travs de la prctica de actividades mente-cuerpo se realicen por parte de algunas personas, esto incluye: Tai chi chuan, Qigong y el Wai tan kung (WTK) se empleara como parte de la medicina tradicional china para el cuidado de la salud de las personas. Sobre los beneficios generales que pueden aportar la prctica de Tai chi chuan y Qigong a las personas con DM, se puede comentar que en una reciente revisin de investigaciones randomizadas, se observ que ambos proveen prestaciones similares de salud en cuanto a efectos positivos sobre la densidad sea, la funcin fsica general y cardiopulmonar en particular, y sobre la calidad de la vida, el estado psicolgico y la funcin inmune. El ejercicio fsico ya sea en un gimnasio o no, siempre con la evaluacin y autorizacin previa del personal mdico especializado, puede mejorar el control metablico y debe ser planificado, adaptado de forma individual y dirigida a las personas con DM de acuerdo con sus gustos y caractersticas. El uso de ejercicio fsico alternativo pueden constituir programas de ejercicios tiles, bien estructurados, que, unidos al tratamiento convencional de la DM (sobre todo en aquellos con DM 2), pueden facilitar una buena evolucin y una mayor calidad de vida de estos pacientes.