Universidad Catlica de Santa Fe

Facultad de Psicologa

Carrera: Lic. de Psicologa

Ctedra: Psicologa Clnica de Nios y
Adolescentes

Profesora Titular: Lic. Claudia Leonor Bolzn

Profesora Adjunta: Lic. Ingrid Kunzi
Ayudante Alumna: Daniela Mendieta

Ao: 2010

Gua de preguntas n 2
Tema: Diagnostico en Clnica de Nios y Adolescentes. Consideraciones
preliminares

1. Ya no emplea el concepto de "diagnstico" en su prctica clnica. Lo

ha reemplazado por el trmino "evaluacin". Una de las razones de ello
es que la palabra "diagnostico" es peyorativa: infiere la presencia de
patologa y debilidad, y centra la atencin en las limitaciones. En
cambio, el trmino "evaluacin" es ms amplio, pues incluye tanto los
puntos fuertes como los dbiles. Lamentablemente, el modelo
tradicional del diagnstico como plan de tratamiento es lineal, no
constituye un concepto sistmico. En la medicina tradicional, al
tratamiento puede precederlo un largo diagnstico; en el tipo de
psicoterapia que, ste realiza no espera a disponer de un diagnstico
claro para intervenir. Con frecuencia interviene en los comienzos y
luego modifica sus planes segn la respuesta. Entiende que cualquier
comportamiento que uno adopte con un consultante es una
intervencin. Por lo tanto, concluye que todos intervienen antes del
diagnstico, durante el diagnstico y despus del diagnstico.
2. Se debe diferenciar la tica de la moral. Los cdigos ticos
profesionales son normas prescritas de conducta que las asociaciones
profesionales establecen fin de proteger a sus miembros. La moral, en
cambio, concierne a las nociones aceptadas en una comunidad acerca
de lo que constituye una conducta correcta o incorrecta. La tica
profesional puede habilitar a que se rotule a la gente, pero poner esos
rtulos es inmoral. En la psiquiatra tradicional, se considera tico
comunicarle al paciente cul es su problema e indicarle un tratamiento
el autor no cree, que sea moral ni tampoco psicoteraputicamente
eficaz para el paciente o el terapeuta pensar en tales trminos. En el
caso del diagnstico, bien puede haber un conflicto entre la a tica y la
moral.
3. La utilidad de disponer de sistemas diagnsticos segn el autor es que
los mismos se han convertido en el lenguaje creciente universal en que
son comunicadas las investigaciones sobre eficacia. Esto constituye de
alguna manera a evitar que se subatienda a los consultantes. Si no hay
clasificacin, ni estudios de eficacia, no hay normas de calidad, y en
esas condiciones no hay base para la limitacin de gasto. Considera
que hay algunos sistemas diagnsticos imprescindibles, para cada
contexto.

4. El inconveniente es saber que clase de diagnostico y para que?. La

gente consulta por problemas, los problemas son tan clasificables
como las patologas, pero se trata de un orden conceptual diferente,
ms complejo.
Hay muchos tipos diferente de problemas, o mejor dicho podemos
clasificarlos desde diferentes puntos de vista. Por otra parte hay
problemas que no dependen de patologas, pero pueden dar lugar a
ellas si no se las resuelve.
5. Resalta el proceso del perfeccionamiento del diagnostico a travs de
los aos que aparece con Pinel y se perfecciona con Griesinger. El
diagnostico acontece en un proceso mental donde el observador y su
accionar estn incluidos y en tanto acta como una diferencia, genera
un movimiento. Resumiendo opina que el diagnostico se incluye en el
proceso mental en tantos niveles de complejidad como contextos
involucrados haya y lo hace en una trama de recursividad ( sin disecar
un presente para determinar un pasado y un futuro) pudiendo devenir
en una direccin temporal como en otra, e interactuar desde la
posibilidad de modificarse tanto como de modificar el proceso.
6. Al diagnosticar, vemos signos, a los que damos sentido de acuerdo con
nuestras experiencias previas. Nuestro mirar es hacia fuera, hacia el
otro. Cuando concretamente lo hacemos, transformamos fcilmente al
otro en lo otro, (un objeto para nosotros gramaticalmente) y le
atribuimos caractersticas que suponemos propias de la esencia de ese
otro. Tambin hacemos otras cosas como: olvidamos los distintos
contextos que establecen un marco de relatividades para lo que
vemos; olvidamos un contexto fuertsimo como es el tiempo y
hablamos en presente del singular (ej.: esa persona es.o tiene tal
enfermedad) cristalizando de esta manera en el tiempo la experiencia.