La psicoterapia produce cambios cerebrales?

Clotilde Sarri Cambios cerebrales, Clotilde Sarri, Fobias especficas, Pnico,

Plasticidad cerebral, Psicoterapia, Terapia Gestalt Valencia, Trastorno de ansiedad
social, Trastorno de estrs postraumtico, Trastorno depresivo mayor, Trastorno lmite
de la personalidad, Trastorno obsesivo-compulsivoComentar 1742 Vistos
Los resultados de la psicoterapia y los mecanismos de cambio que se relacionan con
sus efectos se han investigado tradicionalmente en los niveles psicolgicos y sociales,
a travs de la medicin de los cambios en los sntomas psicolgicos, habilidades,
personalidad, o el funcionamiento social.
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Sarri
Psicoterapia y mecanismos de cambio
Muchos psiquiatras tambin han sostenido la lamentable posicin dicotmica de que la
psicoterapia es un tratamiento para los trastornos estrictamente psicolgicos,
mientras que la medicacin es para los trastornos de base biolgica.
Durante las ltimas dcadas, ha quedado claro que todos los procesos mentales se
derivan de los mecanismos del cerebro. Esto significa que cualquier cambio en
nuestros procesos psicolgicos se reflejan en los cambios en las funciones o
estructuras del cerebro. Estas sencillas posturas reduccionistas, sin embargo, carecen
de fundamento porque no hay evidencia clara de que nuestras experiencias subjetivas
afecten a la cerebro.
Los cambios plsticos en el cerebro han sido difciles de estudiar en los seres
humanos, pero tampoco ha habido mucho ms xito en los estudios con animales. Los
cambios en el cerebro en relacin con la experiencia se han detectado en los niveles
celular y molecular en animales utilizando diferentes enfoques experimentales. El
advenimiento de la neuroimagen funcional, han hecho posible el estudio de los
cambios a nivel cerebral en el cerebro humano vivo.
Estudios a nivel de sistema cerebral sobre los efectos de la psicoterapia

Hasta el momento, cerca de 20 estudios sobre cambios en el cerebro despus de la

psicoterapia para la depresin, trastornos de ansiedad y el trastorno lmite de la
personalidad han sido publicados.
El primer estudio fue publicado hace casi 20 aos, en 1992. En este estudio, los
investigadores compararon la terapia conductual con la fluoxetina. Ambas modalidades
de tratamiento ha demostrado cambios similares en el cerebro, especialmente en el
ncleo caudado.Reunidos, estos estudios sugieren que la terapia cognitivo-conductual
(TCC), la terapia de comportamiento dialctica (DBT), la psicoterapia psicodinmica y
la psicoterapia interpersonal alteran la funcin cerebral en pacientes con trastorno
depresivo mayor (TDM), as como en el trastorno obsesivo-compulsivo, el pnico ,
trastorno de ansiedad social, fobias especficas, trastorno de estrs postraumtico y el
trastorno lmite de la personalidad (TLP)
La mayora de estos estudios han informado cambios cerebrales similares despus de
la psicoterapia y la medicacin. Sin embargo, algunos estudios recientes tambin han
mostrado claras diferencias entre estas modalidades de tratamiento.
Desde cambios en el cerebro a los mecanismos de la psicoterapia
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Cambios moleculares en el cerebro
Algunos de estos estudios han hecho posible la construccin de modelos que explican
los mecanismos que subyacen a los cambios que resultan de las diferentes
psicoterapias. Estos modelos pueden ser comparados con las teoras psicolgicas de
estas psicoterapias. Muchas psicoterapias intentan mejorar a sus pacientes a travs
de influir en las capacidades de resolucin de problemas, la auto-representacin y la
regulacin de los estados afectivos. Todos estos estudios, sin embargo, han
investigado los cambios en el cerebro en global a nivel de sistema.
Para comprender los mecanismos ms bsicos relacionados con la psicoterapia,
debemos estudiar tambin los posibles cambios moleculares y celulares. Hasta ahora,
slo dos estudios finlandeses han medido los cambios moleculares despus de la
psicoterapia, para poner a prueba la hiptesis planteada por Kandel, donde se dice
que la psicoterapia podra conducir a cambios en la expresin gnica a travs del

aprendizaje, mediante la alteracin de la fuerza de las conexiones sinpticas entre las

clulas nerviosas e inducir cambios morfolgicos en las neuronas.
Los investigadores demostraron que la serotonina del cerebro medio transportador de
la densidad se increment significativamente durante la psicoterapia en pacientes con
depresin atpica, pero no entre los pacientes con depresin estndar. En la
actualidad, las implicaciones clnicas de estos hallazgos es desconocida, pero puede
estar relacionado con el hallazgo que sugiere que la tasa de recada para el TDM es
menor en pacientes tratados con psicoterapia que en los tratados con antidepresivos.
Conclusin
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Neuroimagen
Aunque todava es preliminar, los estudios con neuroimgenes para medir el cambio
causado por la psicoterapia, a la larga conducir a una comprensin ms precisa de
cmo funcionan las diferentes psicoterapias.
Esto puede conducir a un desarrollo en el que las modalidades especficas de la
psicoterapia puedan ser diseadas especficamente y dirigidas a los circuitos
neuronales especficos. Adems, la investigacin neurobiolgica podra ayudar a
refinar las teoras psicolgicas acerca de los procesos de cambio.
Clotilde Sarri Terapia Gestalt Valencia
Texto inspirado en un artculo de Hasse Karlsson a travs de Psychotherapy Update
Licencia de Creative Commons Este artculo, escrito por Clotilde Sarri Arnandis