Introduccin

La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes

de las arterias. Cada vez que el corazn late, bombea sangre hacia
las arterias, que es cuando su presin es ms alta. A esto se le llama
presin sistlica. Cuando su corazn est en reposo entre un latido y
otro, la presin sangunea disminuye. A esto se le llama la presin
diastlica.
En la lectura de la presin arterial se utilizan ambos nmeros, la
presin sistlica y diastlica. En general, la presin sistlica se
menciona primero o encima de la diastlica. Una lectura con valores
de:

119/79 o menos es considerada presin arterial normal

140/90 o ms se considera hipertensin arterial

Entre 120 y 139 para el nmero ms elevado, o entre 80 y 89

para el nmero ms bajo es prehipertensin. La prehipertensin
significa que puede desarrollar presin arterial alta, a menos que
tome medidas.
La hipertensin arterial no suele tener sntomas, pero puede causar
problemas serios comoderrames cerebrales, insuficiencia
cardiaca, infarto e insuficiencia renal.
Usted puede controlar la presin arterial con un estilo de vida
saludable y, de ser necesario, medicamentos.
NIH: Instituto Nacional del Corazn, los Pulmones y la Sangre

Comience aqu

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Hipertensin arterial (Academia Americana de Mdicos de
Familia)Disponible en ingls

Presin arterial alta

(Instituto Nacional del Corazn, los Pulmones

y la Sangre)Disponible en ingls

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Diagnsticos/Sntomas

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Diabetes) - PDFDisponible en ingls

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de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales)Disponible en ingls

Si usted tiene diabetes o la presin arterial alta: Hgase las

pruebas para la enfermedad de los riones
(Programa Nacional de
Educacin sobre Enfermedad Renal)

Condiciones especficas

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Estadsticas e investigacin

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hipertensin arterial no controlada (Centros para el Control y la Prevencin
de Enfermedades)

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Renal)Disponible en ingls

Mujeres

Presin arterial alta (hipertensin)

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Alimentos y Medicamentos)Disponible en ingls

Personas mayores

Presin arterial alta

(Instituto Nacional sobre el

Envejecimiento)Disponible en ingls

Presin arterial
La presin arterial (PA) es la presin que ejerce la sangre contra las paredes de
las arterias. Esta presin es imprescindible para que circule la sangre por los vasos
sanguneos y aporte el oxgeno y los nutrientes a todos los rganos del cuerpo para que
puedan funcionar. Es un tipo de presin sangunea.
No debe confundirse con tensin arterial (TA) que es la presin que los vasos
sanguneos ejercen sobre la sangre circulante.
ndice

[ocultar]

1 Componentes de la presin arterial

2 Presin y tensin arterial

3 Sistemas de regulacin de la presin arterial a nivel global

4 Medida de la presin arterial

5 Trastornos de la presin arterial

6 Referencias

7 Bibliografa

Componentes de la presin arterial[editar]

Figura 1. Mediante unesfigmomanmetro se estiman los dos componentes de la presin arterial.

La presin arterial tiene dos componentes:

Presin arterial sistlica: corresponde al valor mximo de la tensin arterial

en sstole (cuando el corazn se contrae). Se refiere al efecto de presin que ejerce la
sangre eyectada del corazn sobre la pared de los vasos.

Presin arterial diastlica: corresponde al valor mnimo de la tensin arterial

cuando el corazn est en distole o entre latidos cardacos. Depende
fundamentalmente de la resistencia vascular perifrica. Se refiere al efecto de
distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presin que ejerce la
sangre sobre la pared del vaso.

Cuando se expresa la presion arterial, se escriben dos nmeros separados por un guion
(Figura 1), donde el primero es la presin sistlica y el segundo la presin diastlica.
La presin de pulso es la diferencia entre la presin sistlica y la diastlica.

Presin y tensin arterial[editar]

La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias, mientras
que tensin arterial es la forma en que las arterias reaccionan a esta presin, lo cual logran

gracias a la elasticidad de sus paredes. Si bien ambos trminos se suelen emplear como
sinnimos, es preferible emplear el de presin arterial. De hecho, su medida se describe
en unidades de presin (por ejemplo, mm de Hg).
La relacin entre ambas se puede expresar mediante la ley de Laplace:

donde T es la tensin, P es la presin y r el radio de un vaso sanguneo, y e el grosor

de la pared.

Despejando la expresion de Laplace, tenemos que :

Una presin arterial normal ronda entre los 120/80 mm de Hg,1 mientras que para un
atleta puede ser menor y rondar entre 100/60 mm de Hg

Sistemas de regulacin de la presin arterial a nivel global [editar]

Sistema renina-angiotensina-aldosterona: Cuando las clulas yuxtaglomerulares

del rin detectan una disminucin del flujo sanguneo secretan renina, que
transforma elangiotensinogeno en angiotensina I que es convertida en
angiotensina II por la ECA (enzima convertidora de angiotensina), la angiotensina
II es un potente vasoconstrictor adems promueve la secrecin
de aldosterona que disminuye la prdida de agua por la orina. Tambin acta
sobre el rgano subfornical para inducir sed.

Vasopresina: Cuando las clulas del hipotlamo detectan un aumento de

la osmolaridad del lquido cefalorraqudeo secretan vasopresina (tambin conocida
como ADH u hormona antidiurtica) que promueve la reabsorcin de agua por
parte del rin y a su vez en un potente vasoconstrictor, este sistema es el
causante de que la sal aumente la presin sangunea, debido a que aumenta la
osmolaridad del lquido cefalorraquideo.

Adrenalina-Noradrenalina: En situaciones de estrs las cpsulas suprarrenales del

rin secretan estas dos hormonas que modifican el ritmo y la fuerza de
contraccin del corazn, adems de provocar vasodilatacin o vaso constriccin
segn que zonas de la red capilar.

Factores nerviosos: en casos de estrs o de peligro se activa el sistema nervioso

simptico que hace aumentar el ritmo del corazn mediante una disminucin en la
permeabilidad al potasio y un aumento en la del calcio de las clulas del
marcapasos del corazn. Esto permite que el voltaje umbral necesario para que se
genere un potencial de accin pueda alcanzarse antes(en las clulas marcapasos
cardacas el sodio entra constantemente y cuando la membrana alcanza un
potencial umbral se produce la apertura de canales de calcio, cuyo flujo provoca
una mayor despolarizacin, lo que permite una excitacin ms rpida al resto del
tejido cardaco y la consiguiente contraccin. Este movimiento elctrico es lo que
se observa en el electrocardiograma). En cambio, la disminucin del estrs
provoca una activacin parasimptica, que se traduce en un descenso de la
permeabilidad al calcio, aumento en la de potasio y consecuente descenso de la
frecuencia cardaca.

Medida de la presin arterial[editar]

La presin arterial es la presin que ejerce la sangre contra la pared de las arterias.
Tradicionalmente la medicin de dicha presin se ha llevado a cabo mediante la
utilizacin conjunta de un estetoscopio y un esfigmomanmetro (vase la Figura 1) o
bien de un manmetro aneroide; hoy se utilizan fundamentalmente tensimetros
automticos obaumanometros. Para realizar su medida se recomienda que el sujeto
permanezca relajado, en una habitacin tranquila y con temperatura confortable. El
punto habitual de su medida es en el brazo. La presin arterial se expresa
normalmente en milmetros de mercurio (mmHg) sobre la presin atmosfrica.
Los valores normales de presin arterial varan entre 90/60 y 130/80 mmHg. Valores
por encima de 140/90 mmHg son indicativos de hipertensin o presin arterial alta y
por debajo de 90/60 son indicativos de hipotensin o presin arterial baja. Estos
valores dependen de la edad (se incrementan con el envejecimiento)2 y del sexo (son
menores en las mujeres).3 Tambin hay que sealar que estos valores no son
constantes a lo largo del da, sino que presenta una gran variabilidad. Los valores ms
bajos se registran durante el sueo.4

Trastornos de la presin arterial[editar]

Hipertensin arterial: es el aumento de la presin arterial, ya sea de la sistlica o

de la diastlica. La hipertensin, junto con la hipercolesterolemia y el tabaquismo,
es uno de los tres factores de riesgo cardiovascular ms importante y modificable.
Es una enfermedad silente, en sus primeros estados.

Hipotensin arterial: es el descenso de la presin arterial por debajo de los lmites

normales.

Referencias[editar]
1.

Volver arriba http://www.ash-us.org/documents/BloodPressureHealthSpanish.pdf

2.

Volver arriba Landahl S, Bengtsson C, Sigurdsson JA, Svanborg A y Svardsudd K.

1986. Age-related changes in blood pressure. Hypertension 8(11): 1044-1049

3.

Volver arriba Reckelhoff JF. 2001. Gender differences in the regulation of blood
pressure. Hypertension 37(5):1199-1208.

4.

Volver arriba Beevers G, Lip GYH y O'Brien E. 2001. Blood pressure

measurement Part ISphygmomanometry: factors common to all techniques. British
Medical Journal 322(7292): 981-985.

Bibliografa[editar]

Tortora GJ y Grabowski SR. 1998. El aparato cardiovascular: el corazn.

En: Principios de anatoma y fisiologa. Editorial Harcourt Brace de Espaa, S.A.
Madrid
Categoras:

Medicina

Presin sangunea

PRESIN ARTERIAL

Presin arterial, presin arterial diastlica o presin arterial sistlica es una medicin de la
fuerza que se aplica sobre las paredes de las arterias a medida que el corazn bombea
sangre a travs del cuerpo. La presin est determinada por la fuerza y el volumen de sangre
bombeada, as como por el tamao y la flexibilidad de las arterias.

La presin arterial cambia continuamente dependiendo de la actividad, la temperatura, la

dieta, el estado emocional, la postura, el estado fsico y los medicamentos que se
administren.

FORMA EN QUE SE REALIZA LA PRUEBA

La tensin o presin arterial se mide mientras usted est sentado con un brazo apoyado
sobre una mesa. Su brazo debe estar ligeramente doblado de manera que est al mismo
nivel del corazn. La parte superior del brazo debe estar descubierta, con las mangas de la
camisa cmodamente enrolladas.

Las lecturas de presin arterial se miden en milmetros de mercurio (mmHg) y usualmente se

dan en dos nmeros: por ejemplo, 110 sobre 70 (escrito como 110/70).

El nmero superior es la lectura de la presin arterial sistlica y representa la presin

mxima ejercida cuando el corazn se contrae.

El nmero inferior es la lectura de la presin arterial diastlica y representa la presin

en las arterias cuando el corazn se encuentra en reposo.

Mire ste video sobre: Presin arterial

Para obtener la medicin de la presin arterial, el mdico envuelve el esfigmomanmetro

bien ceido alrededor de la parte superior del brazo, colocndolo de tal manera que el borde
inferior quede a 2.5 cm por encima del pliegue del codo.

El mdico localizar la arteria mayor en el interior del codo palpando el pulso y colocar la
cabeza del estetoscopio sobre esta arteria, debajo del esfigmomanmetro. El estetoscopio no
debe rozar el esfigmomanmetro ni ninguna prenda de vestir, porque estos ruidos pueden
bloquear la audicin de los sonidos del pulso. La colocacin correcta del estetoscopio es
importante para obtener un registro exacto.

El mdico cierra la vlvula en la pera de caucho infladora y luego la comprime rpidamente

para inflar el esfigmomanmetro hasta que el medidor o columna de mercurio marque 30
mmHg por encima de la presin sistlica normal. Si se desconoce la presin sistlica usual,
se infla el esfigmomanmetro hasta 210 mmHg.

Luego se abre la vlvula ligeramente, dejando que la presin disminuya en forma gradual (2
a 3 mm Hg por segundo). A medida que la presin disminuye, se registra el nivel en el
medidor o tubo de mercurio al cual se escucha primero el sonido del pulso de la sangre. sta
es la presin sistlica.

A medida que se deja que el aire contine saliendo, los sonidos desaparecern. Se registra el
punto en el cual el sonido desaparece, lo cual corresponde a la presin diastlica (la cantidad
ms baja de presin en las arterias cuando el corazn est en reposo).

El procedimiento se puede llevar a cabo dos o ms veces.

PREPARACIN PARA LA PRUEBA

El examen se puede realizar en cualquier momento con el brazo apoyado y sostenido a nivel
del corazn. Cuando el mdico necesita comparar la lectura actual con lecturas previas, el
examen por lo general se hace despus de que usted descanse por lo menos durante cinco
minutos.

Todo lo que se necesita para la medicin de la presin arterial es tener un esfigmomanmetro

y un dispositivo (estetoscopio o micrfono) para detectar el sonido del pulso en la arteria.

LO QUE SE SIENTE DURANTE LA PRUEBA

Usted sentir la presin del esfigmomanmetro sobre el brazo. Si el examen se repite unas
cuantas veces, se puede sentir entumecimiento u hormigueo temporal en la mano.

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA LA PRUEBA

El Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, y Treatment of High Blood
Pressure (Comit Nacional Conjunto sobre Prevencin, Deteccin, Evaluacin y Tratamiento
de la Hipertensin Arterial) recomienda hacer exmenes para la hipertensin arterial en
adultos cada dos aos si su presin arterial normalmente es de menos de 120/80 mmHg.

Los adultos con hipertensin arterial o prehipertensin deben hacerse revisar su presin
arterial cada ao o con mayor frecuencia.

La mayora de las personas no puede sentir si su presin arterial est alta debido a que
normalmente no hay ningn sntoma.

La hipertensin arterial aumenta el riesgo de insuficiencia cardaca, ataque

cardaco, accidente cerebrovascular e insuficiencia renal.

Si usted tiene hipertensin arterial, las mediciones de su presin arterial pueden ayudar a
determinar si su medicamento y los cambios en la alimentacin estn funcionando.

La presin arterial baja puede ser un signo de una variedad de enfermedades, incluyendo
insuficiencia cardaca, infeccin, trastornos de las glndulas y deshidratacin.

LOS VALORES NORMALES DE LA PRESIN ARTERIAL

En los adultos, el nmero mayor ideal (presin sistlica) debe ser menos de 120 mmHg y el
nmero inferior (presin diastlica) de menos de 80 mmHg.

SIGNIFICADO DE LOS VALORES ANORMALES DE LA PRESIN ARTERIAL

Prehipertensin:

El nmero superior constantemente es de 120 a 139 o el nmero inferior de 80 a 89.

Etapa 1: hipertensin leve

El nmero superior constantemente es de 140 a 159 o el nmero inferior de 90 a 99.

Etapa 2: hipertensin arterial de moderada a severa

El nmero superior constantemente es de 160 o ms o el nmero inferior de 100 o

ms.
Presin arterial baja (hipotensin):

La lectura del nmero superior es inferior a 90 o la presin de 25 mmHg inferior a lo

usual.

Las lecturas de la presin arterial pueden ser afectadas por muchas enfermedades
diferentes, entre otras las siguientes:

Trastornos cardiovasculares

Afecciones neurolgicas

Trastornos renales y urolgicos

Preeclampsia en mujeres embarazadas

Factores psicolgicos como estrs, ira o miedo

Diversos medicamentos

La hipertensin de la bata blanca se puede presentar si la visita mdica en s

produce ansiedad extrema
CUALES SON LOS RIESGOS
No existen riesgos significativos asociados con el chequeo de la presin arterial.

Si usted tiene un acceso vascular (derivacin) para dilisis renal en el brazo, no debe hacerse
tomar la presin arterial en ese brazo.

CONSIDERACIONES

Las mediciones repetitivas de la presin arterial son importantes. Una sola medicin alta no
significa necesariamente que usted padezca de hipertensin y una sola medicin normal no
significa necesariamente que no la padezca.

Las lecturas de la presin arterial tomadas en el hogar pueden brindarle informacin

importante al mdico. Estas lecturas pueden ser una mejor medida de la presin arterial
corriente que las tomadas en la clnica, en tanto usted se asegure de que la mquina sea
precisa. Usted le puede solicitar al mdico que compare las lecturas en el consultorio.
Muchas personas se ponen nerviosas en los consultorios y arrojan lecturas ms altas que las
que normalmente obtendran en el hogar. Esto se denomina hipertensin de la bata blanca.

Consulte con el mdico si las medidas de la presin arterial son constantemente altas o bajas
o si tiene sntomas al mismo tiempo que las lecturas de la presin arterial estn altas o bajas.

TEMAS RELACIONADOS SOBRE LA PRESIN ARTERIAL

Presin arterial alta

Presin arterial baja

Accidente cerebrovascular

Ataque cardaco

Hipertensin

Hipotensin

Insuficiencia cardaca

Insuficiencia renal aguda

Preeclampsia
NOMBRES ALTERNATIVOS
Presin arterial diastlica, Presin arterial sistlica
REFERENCIAS
Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, y Treatment
of High Blood Pressure (JNC 7). Rockville, Md. National Heart, Lung, y Blood Institute, US
Department of Health y Human Services; 2004. National Institutes of Health Publication No. 045230.
Victor RG. Arterial hypertension. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed.
Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 66.
Contenido: 23 de mayo de 2010
Versin del ingls revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, Divisin de
Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina.
Tambin se examin por David Zieve, MD, MHA, Director Mdico, ADAM, Inc. Traducido por:
DrTango, Inc.

Presin arterial alta (Hipertensin)

La presin arterial aumenta al incrementarse la potencia de bombeo del corazn o al contraerse los vasos
sanguneos.
La presin arterial alta (hipertensin) es una enfermedad del sistema cardiovascular. La presin arterial
aumentada est muy difundida, particularmente en los pases industrializados.
El riesgo de hipertensin aumenta con la edad. Sin embargo, la hipertensin tambin la padecen las
personas jvenes. La hipertensin tambin puede estar causada tambin por hormonas como la
adrenalina y la noradrenalina, pero tambin por enfermedades renales o por medicamentos.
No obstante, en el 95% de los casos, la hipertensin no tiene causas orgnicas manifiestas. La
inactividad fsica, la obesidad, el consumo excesivo de alcohol o de sal y el estrs son las causas ms
frecuentes de la hipertensin,
Inicialmente, la hipertensin no presenta sntomas. A menudo, las personas afectadas ni la perciben. Ms
de la mitad de los afectados no saben que forman parte del grupo de pacientes hipertensos. Esto es
peligroso, ya que una presin arterial permanentemente alta aumenta el riesgo de daos a los
rganos vitales, como corazn, cerebro, riones y ojos. Algunas de las posibles consecuencias son
infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca, ictus, insuficiencia renal y prdida de visin.
La OMS reconoce 3 niveles de hipertensin:

Nivel 1
hipertensin leve:

presin arterial sistlica 140-159 mmHg

y/o
presin arterial diastlica 90-99 mmHg

Nivel 2
hipertensin media-grave:

presin arterial sistlica 160-179 mmHg

y/o
presin arterial diastlica 100-109 mmHg

Nivel 3
hipertensin grave:

presin arterial sistlica 180 mmHg o

superior
y/o
presin arterial diastlica 110 mmHg o
superior

La OMS utiliza hipotensin (presin arterial baja) para referirse a una presin arterial inferior a 100/70
mmHg.

Otra informacin:
Qu es la presin arterial?
La presin arterial es necesaria para aportar oxgeno y nutrientes a los rganos corporales.
En el cuerpo humano la sangre circula por los vasos sanguneos. Son principalmente arterias y venas. La
sangre que circula constantemente por los vasos ejerce presin sobre las paredes vasculares. La presin
viene determinada por la fuerza de bombeo del corazn y la elasticidad de los vasos.
En general, el corazn se contrae y se vuelve a expandir, por trmino medio, 60-80 veces por minuto.
Con ello bombea la sangre a presin hacia las arterias para suministrar oxgeno y nutrientes a los rganos
corporales. Los vasos sanguneos se van ramificando ms y ms hasta convertirse en vasos sanguneos

capilares (capilares). Este "sistema de caeras" ofrece ms o menos resistencia al torrente sanguneo, si
tiene la presin suficiente.
La presin es mxima en el momento del latido cardiaco, que es cuando se contrae el corazn. Esta
presin se conoce como presin arterial sistlica. La fase de contraccin del corazn en la cual
aumenta la presin arterial recibe el nombre de sstole. La presin arterial es mnima entre dos latidos del
corazn, es decir, cuando se relaja el msculo cardiaco. La presin arterial en este punto se
denomina presin arterial diastlica. La fase en la que el corazn se relaja y la presin arterial
disminuye se denomina distole.
La presin arterial se mide en mmHg. Primero se registra siempre el valor sistlico y despus el
diastlico. Por ejemplo: 120/80 mmHg significa que la presin arterial sistlica es de 120 mmHg y la
presin arterial distlica de 80 mmHg.1 mmHg es la presin ejercida por 1 milmetro (mm) de mercurio
(Hg). Convertido: 1 mmHg = 0,00133 bar.