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Nitrato de plata. Su uso no es tan general como en los casos anteriores, pero se
trata de un potente antisptico de gran utilidad en el combate de estafilococos y
pseudomonas, que son bacterias que suelen habitar dentro de los hospitales. Se
emplean tambin para eliminar verrugas y desinfectar quemaduras.
ALCOHOLES:
Su mecanismo de accin corresponde a la desnaturalizacin de las protenas. Tienen buena accin
contra las formas vegetativas de las bacterias Gram + y - , bacilo tuberculoso, hongos y virus,
hepatitis B y VIH.
Su aplicacin en la piel es segura y no presenta efectos adversos, solo sequedad de la piel en
algunos casos de uso de formulaciones no cosmticas.
Es de rpida accin, incluso desde los 15 segundos. Aunque no tiene efecto qumico de persistencia
sus efectos biolgicos de dao microbiano permanece por varias horas.
Existen tres tipos de alcoholes tiles como antisptico:
etlico
proplico
isoproplico
En Chile el de mayor uso es el alcohol etlico, pos su disponibilidad, ya que respecto a la efectividad
no se han demostrado diferencias importantes. Respecto a la concentracin, la mas utilizada es al
70%, ya que aparte de producir menos sequedad e irritacin de la piel y es de menor costo.
de:
Los alcoholes son voltiles e inflamables por lo que deben ser almacenados en condiciones
apropiadas.
TINTURA DE YODO:
Su accin se produce por oxidacin e inactivacin de los componentes celulares.
Su uso es relativamente seguro y su accin es rpida, pudiendo mantener el efecto hasta 2 horas
Tiene un amplio espectro de accin, su concentracin habitual de uso es entre 1 a 2% de yodo y
yoduro de potasio en 70% de alcohol
Este producto tiene como principal desventaja la irritacin de la piel y quemaduras de tipo qumica,
especialmente cuando se deja por muchas horas en la piel sin retirar el producto.
Su uso masivo responde a la facilidad de su preparacin y bajo costo. Se utiliza por muchos aos
para la preparacin de la piel antes de la ciruga y en menor frecuencia previo a las punciones.
POVIDONA YODADA:
Presenta el mismo mecanismo de accin y espectro de los yodados.
Es un compuesto soluble en agua que resulta de la combinacin del yodo y polivinyilpyrrolidona con
lo cual se mejora la solubilidad del yodo y permite su liberacin en forma gradual a los tejidos. Este
efecto determina una menor irritacin de la piel y una mayor disponibilidad del producto en el
tiempo.
El trmino yodo disponible se refiere a la cantidad de yodo disponible como reservorio y el de yodo
libre al porcentaje en solucin en condiciones de actuar, es decir una solucin de povidona yodada al
10%, contiene 1% de yodo disponible y la concentracin de yodo libre es de 1 a 2 partes de un
milln que se mantiene hasta agotarse el yodo disponible. Esta ventaja del producto se pierde al
diluirse en agua, ya que en estas circunstancias se comporta como solucin acuosa de yodo.
Su actividad puede verse disminuda por la presencia de sangre u otra materia orgnica.
Las concentraciones de uso habitual como Lavador quirrgico son al 7,5 % y 8% y en el utilizado
para curaciones es al 10%.
En relacin a la tintura de yodo o lugol, presenta menor irritacin drmica. Se deben usar con
precaucin en los recin nacidos y quemados
Su accin antisptica se clasifica entre nivel alto y nivel intermedio. Son letales en minutos para las
bacterias, hongos, virus, protozoos, quistes amebas y esporas. Sin embargo, frente a esporas secas
requiere de un mayor tiempo de exposicin (horas).
Los antispticos yodados tienen la ventaja de ser baratos.
CLORHEXIDINA:
Su accin est determinada por dao a la membrana celular y precipitacin del citoplasma.
Posee un amplio espectro de accin, acta sobre bacterias, gram + y gram -, no tiene accin sobre
el bacilo tuberculoso y dbil en hongos. Su accin antiviral incluye VIH, herpes simplex,
citomegalovirus e influenza.
Las ventajas que justifican el uso de Clorhexidina son la accin germicida rpida y su duracin
prolongada gracias a que esta sustancia tiene gran adhesividad a la piel, tiene un buen ndice
teraputico.
Su uso es seguro incluso en la piel de los recin nacidos y la absorcin a travs de la piel es mnima.
Solamente se ha reportado toxicidad en instilaciones de odo medio y ojos.
La rapidez de su accin es intermedia y posee alto nivel de persistencia de su accin debido a una
fuerte afinidad con la piel, por lo que sus efectos antimicrobianos permanecen hasta 6 horas
despus de su uso, el mayor efecto que cualquiera de los agentes utilizados para el lavado de
manos. Presenta un importante efecto acumulativo de modo que su accin antimicrobiana aumenta
con su uso peridico.
Su actividad no se ve afectada por la presencia de sangre u otras sustancias orgnicas, sin embargo
su accin se puede ver afectada por surfactantes no inicos o aniones inorgnicos presentes en el
agua dura y componentes utilizados en su preparacin, razn por la cual su actividad es frmula
TRICLOSN:
Es un derivado fenlico relativamente nuevo que acta produciendo dao en la pared celular de los
microorganismos. Es de amplio espectro bacteriano, mejor para Gram + y hay poca informacin
sobre su actividad en virus.
Es absorbido por la piel intacta lo cual determina su persistencia y su rapidez de accin es
intermedia.
No se ha demostrado efecto alergnico ni mutagnico en perodos cortos de uso.
Su actividad es mnimamente afectada por la materia orgnica.
Las concentraciones de uso habitual son entre 0,3% y 2%.
Se indica principalmente para el lavado de manos de tipo clnico donde se utiliza en panes al 1% y
en preparaciones lquidas al 0,5%.
ACTIVO
IRRITACIN
SEGURIDAD
INACTIVACIN
Alcoholes
Desecacin de la piel
Inflamable
Clorhexidina
Baja
Baja
Mnima
Tintura de yodo
Alta
Inflamable
Povidona yodada
Regular
Alta
Triclosn
Baja
Alta
Mnima
PRODUCTOS ANTISPTICOS
CLORHEXIDIN
A
CONCENTRACI
N
2-4%
70-90%
7.5% 10%
1-2% en
70%
0.3 - 2%
ESPECTRO
Amplio
Amplio
Amplio
Amplio
Regular
ACCIN
Intermedio
Rpida
Intermedia
Rpido
Intermedio
EFECTO
Excelente
Mnimo
Mnima
Mnimo
Excelente
PERSISTENCIA
Alta
No posee
Intermedia
Intermedi
a
Alta
IRRITACIN
Baja
Alta
Alta
Alta
Baja
TOXICIDAD
Ototoxicidad
Para la
piel
Reaccin
Alrgicas
Reaccione No
s alrgicas
INACTIVACIN
Mnima
Alta
Alta
OBSERVACIONE
S
Se inactiva con
cloro, nitrato o
jabn.
No afecta los
Mycobacter.
Voltil, sin
efecto
residual,
inflamable
.
Se absorbe
por las
mucosas.
No en
patologa
tirodea.
Debe
No afecta
removerse Pseudomonas
al secarse. .
Mnimo
N,N
(-)
ANTISEPTICOS
Y
DESINFECTANTES.
http://www6.uc.cl/manejoheridas/html/antiseptico.html
Recuperado
de: