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ANTISEPTICOS

Alcohol etlico o etanol. Se emplea en soluciones cuya concentracin es de 70 y


96%, aunque cabe sealar que en Mxico se ha restringido el uso de sta ltima
(popularmente llamado de "etiqueta roja") a fin de evitar su uso como bebida
embriagante. Se le emplea en golpes, raspones o pequeas heridas, y no debe
utilizarse en cortaduras grandes, ya que lastima los tejidos y favorece la aparicin de
cogulos que alojan microorganismos vivos en su interior. Es muy eficaz contra
bacterias, pero no as con los virus. Existe otra variedad de alcohol, el isoproplico,
con idnticas cualidades antispticas, pero casi no se usa por ser altamente irritante.

Agua oxigenada (perxido de hidrgeno). Se utiliza como antisptico en


concentraciones del 6% (20 volmenes). Su empleo est muy extendido porque no
produce irritacin en los tejidos, pero tiene el inconveniente de que se descompone
rpidamente cuando entra en contacto con unas enzimas, las catalasas, que existen en
los tejidos. Tambin estimula la coagulacin sangunea y es til cuando se sospecha
de infeccin por bacterias anaerobias (que viven sin oxgeno), como la que genera
ttanos. Es ideal para limpiar mucosas, y en odontologa se emplea para combatir
gingivitis.

Yodo. Antisptico de bajo costo, accin rpida y que raramente genera


reacciones adversas. Existen varias formas de utilizarlo, segn las necesidades:

1.

Tintura. Es yodo disuelto en alcohol; se emplea en el tratamiento de


afecciones causadas por bacterias u hongos, para desinfectar heridas o para
limpiar piel sana, antes de una intervencin quirrgica. Ocasiona manchas
temporales y reacciones alrgicas en algunos sujetos.

2.

Solucin acuosa. Se utiliza para limpiar las heridas y es menos


agresiva que la tintura.

3.

Solucin en glicerina. Se aplica principalmente en las mucosas o en


pieles muy resecas o sensibles. Tambin llega a generar reacciones alrgicas.

Povidona yodada. Es un compuesto cuya accin desinfectante se debe a que


libera el yodo que contiene en sus molculas; se le puede encontrar en la farmacia en
concentraciones del 10, 7.5 y 1%, as como en presentaciones especiales para
aplicarse sobre la piel o en las mucosas de la vagina, garganta y boca. Posee las
ventajas de manchar poco la piel y ser menos irritante que el yodo puro, aunque
tambin puede provocar alergia. Muy til en tratamientos de infecciones y para
desinfectar heridas. Su uso es muy extendido en hospitales.

Nitrato de plata. Su uso no es tan general como en los casos anteriores, pero se
trata de un potente antisptico de gran utilidad en el combate de estafilococos y
pseudomonas, que son bacterias que suelen habitar dentro de los hospitales. Se
emplean tambin para eliminar verrugas y desinfectar quemaduras.

Cloruro de benzalconio. Est disponible en distintos grados de concentracin, a


veces disuelto en alcohol (tintura) o agua (solucin acuosa), y se puede aplicar en
mucosas, heridas o sobre la piel sana, previo a cirugas. Antes de aplicarlo, la piel
tiene que ser lavada con cuidado y los restos de jabn deben enjuagarse
abundantemente, ya que ste puede anular la accin antisptica y favorecer la
proliferacin de bacterias. Es muy raro que genere alergia.

Clorhexidina. Su accin es prolongada, tiene la ventaja de no producir irritacin


y no es absorbido por la piel, de modo que es un producto muy seguro. Ayuda a
limpiar heridas o quemaduras, y en odontologa es eficaz para eliminar la placa
dentobacteriana. Su concentracin puede ser de 0.05 a 0.5%, y se suele disolver en
alcohol o agua.

Violeta de genciana. Muy utilizada en dcadas anteriores, sobre todo en el


combate de infecciones generadas por hongos y bacterias, ha sido desplazada ante el
surgimiento de productos ms eficaces y que no generan manchas. Se sigue
empleando con relativa frecuencia en padecimientos de la mucosa bucal y medicina
veterinaria.

Derivados del mercurio. Los ms habituales son tiomersal (solucin al 0.1%) y


merbromina (al 2%), que se utilizan para desinfectar la piel raspada, aunque pueden
producir irritacin notable.

Permagnato potsico o de potasio. No es tan comn como los anteriores, pero es


de utilidad para prevenir infecciones por hongos (tias) e incluso detenerlas en sus
primeras etapas.
N,N
(2015)
Antispticos.
Recuperado
http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/acne/temasrelacionados/antisepticos.html

ALCOHOLES:
Su mecanismo de accin corresponde a la desnaturalizacin de las protenas. Tienen buena accin
contra las formas vegetativas de las bacterias Gram + y - , bacilo tuberculoso, hongos y virus,
hepatitis B y VIH.
Su aplicacin en la piel es segura y no presenta efectos adversos, solo sequedad de la piel en
algunos casos de uso de formulaciones no cosmticas.
Es de rpida accin, incluso desde los 15 segundos. Aunque no tiene efecto qumico de persistencia
sus efectos biolgicos de dao microbiano permanece por varias horas.
Existen tres tipos de alcoholes tiles como antisptico:
etlico
proplico
isoproplico
En Chile el de mayor uso es el alcohol etlico, pos su disponibilidad, ya que respecto a la efectividad
no se han demostrado diferencias importantes. Respecto a la concentracin, la mas utilizada es al
70%, ya que aparte de producir menos sequedad e irritacin de la piel y es de menor costo.

de:

Los alcoholes son voltiles e inflamables por lo que deben ser almacenados en condiciones
apropiadas.

TINTURA DE YODO:
Su accin se produce por oxidacin e inactivacin de los componentes celulares.
Su uso es relativamente seguro y su accin es rpida, pudiendo mantener el efecto hasta 2 horas
Tiene un amplio espectro de accin, su concentracin habitual de uso es entre 1 a 2% de yodo y
yoduro de potasio en 70% de alcohol
Este producto tiene como principal desventaja la irritacin de la piel y quemaduras de tipo qumica,
especialmente cuando se deja por muchas horas en la piel sin retirar el producto.
Su uso masivo responde a la facilidad de su preparacin y bajo costo. Se utiliza por muchos aos
para la preparacin de la piel antes de la ciruga y en menor frecuencia previo a las punciones.

POVIDONA YODADA:
Presenta el mismo mecanismo de accin y espectro de los yodados.
Es un compuesto soluble en agua que resulta de la combinacin del yodo y polivinyilpyrrolidona con
lo cual se mejora la solubilidad del yodo y permite su liberacin en forma gradual a los tejidos. Este
efecto determina una menor irritacin de la piel y una mayor disponibilidad del producto en el
tiempo.
El trmino yodo disponible se refiere a la cantidad de yodo disponible como reservorio y el de yodo
libre al porcentaje en solucin en condiciones de actuar, es decir una solucin de povidona yodada al
10%, contiene 1% de yodo disponible y la concentracin de yodo libre es de 1 a 2 partes de un
milln que se mantiene hasta agotarse el yodo disponible. Esta ventaja del producto se pierde al
diluirse en agua, ya que en estas circunstancias se comporta como solucin acuosa de yodo.
Su actividad puede verse disminuda por la presencia de sangre u otra materia orgnica.
Las concentraciones de uso habitual como Lavador quirrgico son al 7,5 % y 8% y en el utilizado
para curaciones es al 10%.
En relacin a la tintura de yodo o lugol, presenta menor irritacin drmica. Se deben usar con
precaucin en los recin nacidos y quemados
Su accin antisptica se clasifica entre nivel alto y nivel intermedio. Son letales en minutos para las
bacterias, hongos, virus, protozoos, quistes amebas y esporas. Sin embargo, frente a esporas secas
requiere de un mayor tiempo de exposicin (horas).
Los antispticos yodados tienen la ventaja de ser baratos.

CLORHEXIDINA:
Su accin est determinada por dao a la membrana celular y precipitacin del citoplasma.
Posee un amplio espectro de accin, acta sobre bacterias, gram + y gram -, no tiene accin sobre
el bacilo tuberculoso y dbil en hongos. Su accin antiviral incluye VIH, herpes simplex,
citomegalovirus e influenza.
Las ventajas que justifican el uso de Clorhexidina son la accin germicida rpida y su duracin
prolongada gracias a que esta sustancia tiene gran adhesividad a la piel, tiene un buen ndice
teraputico.
Su uso es seguro incluso en la piel de los recin nacidos y la absorcin a travs de la piel es mnima.
Solamente se ha reportado toxicidad en instilaciones de odo medio y ojos.
La rapidez de su accin es intermedia y posee alto nivel de persistencia de su accin debido a una
fuerte afinidad con la piel, por lo que sus efectos antimicrobianos permanecen hasta 6 horas
despus de su uso, el mayor efecto que cualquiera de los agentes utilizados para el lavado de
manos. Presenta un importante efecto acumulativo de modo que su accin antimicrobiana aumenta
con su uso peridico.
Su actividad no se ve afectada por la presencia de sangre u otras sustancias orgnicas, sin embargo
su accin se puede ver afectada por surfactantes no inicos o aniones inorgnicos presentes en el
agua dura y componentes utilizados en su preparacin, razn por la cual su actividad es frmula

dependiente y esto determina las distintas concentraciones de uso.


Las formulaciones mas comunes son al 2% y 4%.

TRICLOSN:
Es un derivado fenlico relativamente nuevo que acta produciendo dao en la pared celular de los
microorganismos. Es de amplio espectro bacteriano, mejor para Gram + y hay poca informacin
sobre su actividad en virus.
Es absorbido por la piel intacta lo cual determina su persistencia y su rapidez de accin es
intermedia.
No se ha demostrado efecto alergnico ni mutagnico en perodos cortos de uso.
Su actividad es mnimamente afectada por la materia orgnica.
Las concentraciones de uso habitual son entre 0,3% y 2%.
Se indica principalmente para el lavado de manos de tipo clnico donde se utiliza en panes al 1% y
en preparaciones lquidas al 0,5%.

ACTIVO

IRRITACIN

SEGURIDAD

INACTIVACIN

Alcoholes

Desecacin de la piel

Inflamable

Clorhexidina

Baja

Baja

Mnima

Tintura de yodo

Alta

Inflamable

Povidona yodada

Regular

Alta

Triclosn

Baja

Alta

Mnima

PRODUCTOS ANTISPTICOS
CLORHEXIDIN
A

ALCOHOL POVIDON TINTURA TRICLOSAN


A YODADA DE YODO

CONCENTRACI
N

2-4%

70-90%

7.5% 10%

1-2% en
70%

0.3 - 2%

ESPECTRO

Amplio

Amplio

Amplio

Amplio

Regular

ACCIN

Intermedio

Rpida

Intermedia

Rpido

Intermedio

EFECTO

Excelente

Mnimo

Mnima

Mnimo

Excelente

PERSISTENCIA

Alta

No posee

Intermedia

Intermedi
a

Alta

IRRITACIN

Baja

Alta

Alta

Alta

Baja

TOXICIDAD

Ototoxicidad

Para la
piel

Reaccin
Alrgicas

Reaccione No
s alrgicas

INACTIVACIN

Mnima

Alta

Alta

OBSERVACIONE
S

Se inactiva con
cloro, nitrato o
jabn.
No afecta los
Mycobacter.

Voltil, sin
efecto
residual,
inflamable
.

Se absorbe
por las
mucosas.
No en
patologa
tirodea.

Debe
No afecta
removerse Pseudomonas
al secarse. .

Mnimo

N,N
(-)
ANTISEPTICOS
Y
DESINFECTANTES.
http://www6.uc.cl/manejoheridas/html/antiseptico.html

Recuperado

de:

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