APLICAR EL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA A NIOS Y NIAS CON

ENFERMEDADES ERUPTIVAS Y NO ERUPTIVAS

-Enfermedades Prevenibles en la infancia: Las enfermedades prevenibles por
vacunacin que con mayor frecuencia afectan a los nios y nias menores de 5 aos son:
Tosferina, Ttanos, Haemophilus Influenzae b, Hepatitis B, Sarampin, Rubola,
Parotiditis y meningitis Tuberculosa. Para proteger a los nios y nias menores de 5 aos
contra estas enfermedades se les deben administrar vacunas, que son sustancias
elaboradas con microorganismos que suelen ser bacterias o virus vivos, atenuados,
muertos, inactivados o fracciones de ellos que tienen la capacidad de provocar la
formacin de anticuerpos (defensas) en el organismo.
Enfermedades Eruptivas
-Rubeola: La rubeola se caracteriza por la aparicin de pequeas erupciones en la piel de
un color rosceo que se inician en la cabeza y progresan hacia los pies, hacindose ms
intensa en el tronco, que en algunos pacientes puede producir picazn y suelen
desaparecer en pocos das.
Signos y Sntomas: En los nios, por lo general la enfermedad es leve, con sntomas que
incluyen erupcin cutnea, fiebre poco intensa (<39 C), nuseas y conjuntivitis leve. El
exantema, que se observa en el 50% al 80% de los casos, habitualmente comienza en la
cara y el cuello antes de progresar hacia los pies, y permanece de 1 a 3 das. La
inflamacin de los ganglios linfticos en la parte posterior de las orejas y el cuello es la
caracterstica clnica ms saliente. Los adultos infectados, con mayor frecuencia mujeres,
pueden padecer artritis y dolores articulares, por lo general de 3 a 10 das. Una vez que
se contrae la infeccin, el virus de disemina por todo el organismo en aproximadamente 5
o 7 das. Habitualmente, los sntomas aparecen de dos a tres semanas despus de la
exposicin. El periodo ms contagioso por lo general es de 1 a 5 das despus de la
aparicin del exantema. Cuando el virus de la rubola infecta a una mujer embarazada en
las primeras etapas del embarazo, la probabilidad de que la mujer transmita el virus al feto
es del 90%. Esto puede provocar aborto espontneo, nacimiento muerto o defectos
congnitos graves en la forma del sndrome de rubola congnita. Los lactantes con el
sndrome de rubola congnita pueden excretar el virus durante un ao o ms.
-Sarampin: Enfermedad infecciosa y contagiosa, causada por un virus, que se
caracteriza por la aparicin de pequeas manchas rojas en la piel, fiebre alta y sntomas
catarrales; generalmente, se padece durante la infancia.
Signos y sntomas: Los sntomas generalmente comienzan de 8 a 12 das despus de la
exposicin al virus, lo que se denomina perodo de incubacin. La erupcin cutnea a
menudo es el sntoma principal que: Aparece generalmente de 3 a 5 das despus de los
primeros signos de la enfermedad. Puede durar de 4 a 7 das. Por lo regular empieza en
la cabeza y se extiende a otras zonas, desplazndose cuerpo abajo. Puede aparecer
como zonas planas y decoloradas (mculas) o zonas slidas, rojas y levantadas (ppulas)
que despus se juntan Produce prurito o picazn.

-Varicela: La varicela es una enfermedad propia de la infancia, que aparece,

generalmente, entre los 2 y los 10 aos. Es muy contagiosa y fcil de identificar, por la
erupcin de pequeas vesculas caractersticas sobre la piel. El tratamiento sirve, sobre
todo, para evitar una sobreinfeccin de las lesiones y para calmar los picores (prurito).
Existe una vacuna, pero todava se emplea poco.
Signos y Sntomas: La varicela es la enfermedad infantil ms fcil de reconocer. Empieza
por una fiebre ligera (38 C), seguida de la aparicin de manchas rojas sobre la piel, y que
24 horas ms tarde se transforman en vesculas grandes, como la cabeza de un alfiler o
ms. Estas vesculas estn llenas de un lquido claro. Suelen ser visibles primero en la
raz de los cabellos y la cara. Posteriormente, cubren el trax, los brazos, las axilas y los
muslos. Al cabo de 2 das, estas vesculas se secan y forman una costra, que cae
finalmente hacia el sptimo da. Esta secuencia se repite en varias ocasiones. Las
vesculas producen picores intensos y hay que evitar que el nio se rasque, para que no
se infecten y no queden despus cicatrices visibles. Resulta difcil explicarle a un nio,
que sufre y que est nervioso por la irritacin de la piel, que no debe rascarse. El mdico
aconseja el uso de guantes en los nios pequeos, para evitar que las lesiones por
rascado sean demasiado importantes.
-Viruela: Es una enfermedad grave que se transmite fcilmente de una persona a otra
(contagiosa) y es causada por un virus. La viruela se propaga fcilmente de una persona
a otra por las gotas de saliva. Su propagacin tambin puede darse por sbanas y ropa.
Es ms contagiosa durante la primera semana de la infeccin y puede seguir siendo
contagiosa hasta que caigan las costras de la erupcin. El virus puede permanecer vivo
entre 6 y 24 horas.
Signos y Sntomas: Los sntomas por lo general ocurren aproximadamente de 12 a 14
das despus de haber resultado infectado con el virus y pueden abarcar: Dolor de
espalda, Delirio, Diarrea, Sangrado excesivo, Fatiga, Fiebre alta, Malestar general,
Erupciones cutneas rosadas y levantadas que se transforman en lceras que luego
forman una costra al octavo o noveno da, Dolor de cabeza fuerte, Vmitos.
Enfermedades No Eruptivas
-Difteria: se propaga a travs de las gotitas respiratorias, como las que se producen con
la tos o los estornudos, de una persona infectada o de alguien que porte la bacteria pero
que no tenga ningn sntoma. La bacteria infecta ms comnmente la nariz y la garganta.
La infeccin de garganta produce una seudomembrana o cubierta de color gris a negro,
dura y fibrosa que puede obstruir las vas respiratorias. En algunos casos, la difteria
infecta la piel primero y produce lesiones cutneas. Una vez que usted resulta infectado,
la bacteria produce sustancias peligrosas llamadas toxinas, las cuales se diseminan a
travs del torrente sanguneo a otros rganos, como el corazn y el cerebro, y causan
dao.
Signos y Sntomas: Los sntomas generalmente se presentan de 1 a 7 das despus de
que la bacteria ingresa a su cuerpo. Coloracin azulada de la piel, Secrecin nasal
acuosa y con sangre, Problemas respiratorios, entre ellos: dificultad respiratoria,

respiracin rpida, sonidos respiratorios chillones (estridor), Escalofros, Tos similar a la

de crup (perruna), Babeo (sugiere que est a punto de presentarse una obstruccin de las
vas respiratorias), Fiebre, Ronquera, Dolor al deglutir, lceras en la piel (generalmente se
observan en las reas tropicales), Dolor de garganta (que puede fluctuar de leve a
intenso).
-Ttano: El ttanos es una enfermedad aguda, caracterizada por la presencia de
espasmos musculares intensos e intermitentes y rigidez generalizada, como
consecuencia de la accin de una toxina potente conocida como tetanospamina
elaborada por el Clostridium Tetani. Esta enfermedad se caracteriza por rigidez de los
msculos de cualquier parte del cuerpo, con preferencia por grupos musculares de la
cara, columna vertebral, el cuello, abdomen y las extremidades.
Signos y Sntomas: Un primer sntoma es la rigidez de mandbula, seguida de dolor de
cabeza y garganta, irritabilidad, escalofros, dificultad para tragar, espasmos en los
msculos y rigidez de nuca, piernas y brazos y, con menor frecuencia, fiebre. Aparecen
entre los 2 y 50 das, aunque lo usual es que se manifiesten luego de 5 10 das de
comenzada la infeccin. En algunos casos, los sntomas se circunscriben a la herida, y su
entorno muscular. En otros, la ridigez y los espasmos se extienden y agudizan con el
desarrollo de la enfermedad, causando rigidez facial, dolores y posturas caractersticas de
la afeccin de msculos como los del cuello, espalda, o abdomen, o estreimiento o
retencin de orina por la rigidez de los esfnteres. La rigidez y espasmos de los msculos
torcicos y respiratorios pueden dificultar la inhalacin de oxgeno y llevar al enfermo a la
asfixia.
-Tosferina: La tos ferina o tos convulsiva es una infeccin bacterial altamente contagiosa
que ocasiona una tos violenta e incontrolable que puede durar semanas o incluso meses.
Es causada por una bacteria que se encuentra en la boca, la nariz y la garganta de una
persona infectada. La tos ferina puede comenzar con sntomas similares a los del
resfriado comn o a los de una tos seca que progresa hasta llegar a episodios de tos
severa.
Signos y Sntomas: La tos ferina comienza como una infeccin leve de las vas
respiratorias superiores. Inicialmente, los sntomas se asemejan a los de un resfriado
comn, incluyendo los estornudos, la secrecin nasal, fiebre no muy alta y una tos leve. Al
cabo de dos semanas la tos se vuelve ms grave y se caracteriza por episodios rpidos y
numerosos de tos seguidos de espasmos o de un silbido agudo. La nariz puede secretar
un moco claro y espeso. Estos episodios pueden repetirse durante uno o dos meses, y
son ms frecuentes en la noche. Las personas ancianas o los nios parcialmente
inmunizados generalmente presentan sntomas ms leves.
Vacunas para prevenir enfermedades eruptivas: El Calendario Nacional de Vacunacin
incluye dentro del grupo de las inmunizaciones obligatorias, la vacuna Triple Viral que
previene el sarampin, la paperas y la rubola y la vacuna contra la Varicela cuya
incorporacin ha sido en este ltimo ao. A partir de esta incorporacin, los nios que
cumplen un ao de edad deben recibir la vacuna Triple Viral y a los 15 meses, la de la
Varicela en forma obligatoria.

Una segunda dosis de la vacuna Triple Viral se administra al ingreso escolar, y, si bien
para lograr una proteccin completa contra la varicela se requiere de una segunda dosis,
sta no est incorporada en el Calendario Nacional.