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Procedimiento
Lavarse las manos
2preparar el equipo y medicamento, leer la orden de medicamento (3),
dosificar el medicamento y colocarlo en el vaso graduado, membretar el vaso
graduado
Identificar al paciente
4 dar preparacin psicolgica
5 dar preparacin fsica
6 administrar el medicamento (ofrecer liquido en caso necesario)
7 permanecer al lado el paciente hasta que haya deglutido el medicamento
8 limpiar la boca del paciente si quedan residuos del medicamento
9 colocar el vaso graduado e el recipiente con jabn
10 lavar los instrumentos
11 realizar notas
Instrumentos para la medicin
Medidas de seguridad
*fecha de caducidad
*estabilidad y condiciones del frmaco
*accin y efectos secundarios
*Horario de administracin
*Evitar administrar medicamentos por via oral
*Asepsia
*Antes de administrar frmacos asegurar los 5 correctos.
Normas oficiales
*etiquetado e medicamentos y remedios herbolarios 072
087 RPBI
004 Expediente clnico
073 estabilidad de frmacos y medicamentos (modificada)
045 para la vigilancia epidemiolgica prevencin y control de infecciones
nosocomiales.
2. vigilancia y control de venoclisis instaladas
Los criterios son las condiciones sealadas en los principios del procedimiento
para la min---Criterios:
La solucin instalada tiene menos de 24hrs
La solucin cuenta con membrete elaborado
La venoclisis y el equipo tienen menos de 72 hrs instalado
El equipo de las venoclisis se encuentra libre de residuos
El sitio de la puncin y rea perifrica de la venoclisis se encuentra sin signos
de infeccin
El catter se encuentra instalado firmemente y la fijacin est limpia
La solucin parenteral se mantiene cerrada hermticamente
Metas internacionales
Reducir el riesgo de dao al paciente por causa de cadas---->protocolos en
hospitales
Poblacin diana
Adultos mayores
Desorientacin
Trastornos mentales
Levantarse solos (necesitan ayuda)
Restriccin de movimientos en la cama (espacio de la cama disponible para
moverse)
Valoracin de cadas
0/14 bien
>2 riesgo
Cadas previas
Uso de medicamentos
Dficit sensorial
Edo. Mental
4-10 rojo alto, medio 2-3 amarillo, bajo 0-1 verde
Medidas de prevencin
Comprobar que los barandales estn puestos
Freno puesto
Iluminacin adecuada
Asegurar que el timbre de la llamada este a su alcance
Retirar todo el material que pueda producir cadas
Facilitar que el servicio este accesible
Promover el uso de ropa y calzado adecuado
Mantener al enfermo incorporado a la cama durante unos min.
Sentar al enfermo en un silln adecuado
Registro de cada
Valora las consecuencias de la caa y avisara al mdico de guardia
Registrar: fecha, hora, lugar, causa, edo. Generado
Posiciones terapeuticas
Posicion en decubito lateral
Las almohadas se colocaran una debajo de la cabeza y una apodando la
espalda y una entre las piernas
Posicion supina
Cuidados
Nutricin e hidratacin
Ya que los desnutridos son considerados por diversos estudios como factores
de riesgo para ulceras por presin
Cuidados: aseo general, lavar piel con agua tibia aclarar y realizar un secado
meticuloso sin friccin. Utilizar jabones o sustancias limpiadoras con potencial
irritativo bajo.
Mantener la piel del paciente en todo momento limpia y seca
Vigilar incontinencia sudorosa excesiva
Medidas de prevencin
Todo material utilizado debe ser estril de uso nico incluyendo el lubricante
Fijacin: se debe realizar fijacin extrema del catter para evitar su
desplazamiento y traccion con el fin de prevenir traumatismo uretral
Colocacin
Para M Y H
Con sonda Foley calibre 16FG o 18, 2 pares de guantes gasas estriles
Solucin antisptica
Metas internacionales
SNS
Identificar correctamente a los pacientes
Objetivo mejorar la presin en la identificacin de los pacientes para prevenir
errores
Enfoque: generar una inclusin total de los pacientes en su seguridad a travs
de la actualizacin
a. Administrar medicamentos extraer sangra
b. Proporcionar cualquier otro medicamento
2 mejorar la comunicacin efectiva
Prevenir errores de comunicacin y por rdenes verbales y telefnicas
a. Escribir la orden por parte del receptor
b. Leer la orden por parte del receptor para que el emisor confirme la
indicacin e la orden
Ordenes entre el personal de salud dentro de la sala de operaciones o de
urgencia (no permite el registro de la indicacin)