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La psicoteria infantil es a mi criterio uno de los ms difciles de abordar ya que para su realizacin es necesario conocer el
contexto general del nio y las problemticas que interfieren en su integridad.
Generalmente cuando se hace la pregunta y porque quieres ser psicoterapeuta infantil? Las respuestas suelen ser
porque es gratificante, porque me gusta, porque me parece lo ms fcil estas son solo algunas respuestas dadas por
muchos psiclogos infantiles.
Para todo aquel que ha trabajado con nios sea un ambiente escolar, social, grupal u otro. Sabe perfectamente lo difcil
que es trabajar con nios aunque la verdad es que algunos casos suelen abordarse fcilmente esto se da cuando existe
colaboracin por parte de los padres y el nio, lo difcil es cuando ambos se ponen a la defensiva y por esto mismo
daremos algunas orientaciones sobre cmo trabajar psicoterapia con nios desde el punto de vista gestltico.
Desarrollo:
El primer contacto:
Posiblemente el primer contacto que tengamos con el nio sea a travs de una llamada telefnica por uno de los padres.
Durante este primer momento con el nio se le pregunta su edad, quien lo refiere y que me expliquen brevemente el
motivo por el cual solicitan la entrevista. Claro est, si el padre llama seguramente estar muy ansioso y por ello mismo
intento que no me diga por telfono toda la problemtica sino solamente lo necesario. (nombres, edades, telfonos, entre
otros). Con esto puedo fijar la primera cita para un da prximo que no sea tan alejando ni muy pronto desde el da de la
llamada. Realizando esto le damos pautas a los padres de cmo en realidad es nuestro trabajo, el cual debe ser serio
pero sin despersonalizarse. De lo contrario le estaremos dando a entender a los padres que tambin se puede dar la
terapia va telefnica lo cual es un grave error.
Otro factor importante es preguntarle a los padres si el nio sabe de la llamada de lo contrario sugerimos que se lo
comenten para que el nio sepa porque tendr que ir al psiclogo.
Durante la primera sesin se debern de presentar solamente los dos padres sin ningn nio (a), u otra persona en la
sesin. Ya que el nio(a) tendr sus propias sesiones a solas posteriormente. La primera sesin con los padres dar a
entender la problemtica y/o ansiedad que viven los padres. Si en dado caso el nio quiere asistir a la primera sesin se
lo permito pero por separado.
Por regla general el nio tendera a sentirse incomodo con un adulto que no conoce y que posiblemente identifica con otro
ms de la lista que los sealara con el dedo, o bien que es aliado de los padres o profesores. Por ello mismo es necesario
hacerle saber al nio que es lo que se hablo de l durante la reunin que tuvimos con sus padres.
Durante la primera sesin es necesario establecer los honorarios que se estaran recibiendo por la evaluacin del nio y
posteriormente se establecer uno nuevo si necesita psicoterapia, junto a ello el tipo de tratamiento que necesita y
resultados de la evaluacin psicolgica.
El consultorio:
Es el espacio fsico en donde se realizaran las sesiones, es importante porque de algn modo esta ser la habitacin en
la que realizaremos el viaje teraputico.
Setting Teraputico:
Se llama as a como organizamos nuestro sitio para trabajar, tanto del espacio fsico, como del material necesario para las
evaluaciones y las sesiones psicoteraputicas.
En el mbito teraputico infantil es recomendable tener un recipiente que contenga caramelos de diferente sabor y
comentarle al nio que l tendr dos caramelos por sesin y que puede elegir si tomarlas al inicio o al final, llevarlas o
guardarlas para la siguiente sesin, esto dar a conocer la capacidad de reflexin y organizacin del nio.
Y porque solo dos caramelos?
Si le damos un solo caramelo al nio dir quiero ms, si le damos tres caramelos o mas pensara que no hay lmites,
tambin podra empacharse o que le de caries.
Sera conveniente utilizar colores luminosos y que contrasten con algunas plantas que se ve de maravilla en una
habitacin. Por ejemplo un amarillo, salmn, marrn o tonos naranjas esto romper con el clsico terapeuta serio, bien
colocado en lo establecido, cuidadoso de su imagen, sobrio y a veces frio y distante.
Listado de Materiales para el Consultorio:
Temperas
Tijeras Romas
Arcilla
Pegamento
Cinta adhesiva
Titeres o Marionetas
Bibern
Delantal para el nio y otro para el terapeuta que se utiliza cuando se trabaja con pintura, arcilla u otro material que
pueda manchar su vestimenta.
Juego de Mesa:
Para coordinacin visomotriz y espacial:
Rompecabezas
Laberinto
Perfection
superPerfection
simn
Pictionary
Atencin y Concentracin:
Combate naval
Mster Mind
Desarrollo de Lenguaje:
Ahorcado
Tutifruti
Tab
Y cualquier otro juego que se considere especifico para cada caso especial.
Bal de disfraces:
Falda larga
Diversas camisolas
Camisa de hombre
Capa
Corbatas
Espada
Antifaces
Guantes
Todo este material es solo una gua o sugerencia, lo importante antes que todos estos materiales es el terapeuta y su
capacidad de invencin, e imaginacin y de creatividad.
Entrevista con los Padres
Quizs muchos terapeutas desearan no pasar la entrevista con los padres ya que quizs para el terapeuta resulte tedioso
o incomodo, quizs el motivo por el que se desea ser terapeuta infantil es que se esconde un deseo de reparar nuestra
propia infancia o quizs pasamos nuestra infancia tratando de entender a nuestros padres y nunca lo logramos y por ello
es que quizs nos gustara evadir a los padres del nio.
Posiblemente sea cierto, sin embargo debemos de tener en cuenta que los padres, son los padres de nuestro paciente y
por ende deben de saber qu es lo que pretendemos trabajar con su hijo (a), tambin porque los padres forman parte del
mundo del nio y luego porque si existe una buena alianza entre ellos y nosotros la mitad de la terapia esta casi hecha.
Anamnesis:
Se recomienda redactar todos los datos necesarios para conocer el proceso y desarrollo evolutivo en el nio, tanto como
sus relaciones en su contexto.
Juegos y Tcnicas Gestlticas en las sesiones con padres
Hacer un dibujo:
Cada uno en un folio y con estas ceras que tienen delante, van a tratar de dibujar como representaran a su hijo. No tiene
que ser un dibujo realista, ms bien tiene que ser un dibujo abstracto, casi sin formas y con colores. (Esto se puede
realizar en aprox. 10 minutos).
Despus de terminar intercambian su dibujo, ahora, tmense un tiempo para ver el dibujo de su compaero y se les dice
que escriban en parte de atrs del folio, diez caractersticas de lo ven qu esta dibujado. Por ejemplo: suave, apagado,
brillante, etc. Una vez que tengan las caractersticas escritas, vuelvan a ver el dibujo y traten de ponerle un titulo que les
resuene.
Ahora, vuelvan a cambiarse de dibujo y cada uno qudese con el que dibujo. Lean el titulo y traten de sentir como lo
sienten, y luego lean las caractersticas escritas atrs y traten de ver si es que esas caractersticas tienen que ver mas
con ustedes mismos o con su hijo.
Posteriormente comentar el ejercicio en lo que reste de la sesin.
Ejercicio de las polaridades:
Regresando al ejercicio anterior, leemos las caractersticas que cada uno de los padres tiene del nio y ahora al lado
derecho de las caractersticas pondrn su opuesto o contrario, por ejemplo si pusieron duro lo contrario seria suave. Para
esto se lleva aprox. 10 minutos.
Y esto que significa?
Que por ejemplo la persona para defenderse de ser pasiva domina a todo el mundo, cuando en verdad, lo que tendra es
que ser ms activo (a).
Lo que hago o dejo de hacer:
Hoy vamos a revisar que cosas hacemos o dejamos de hacer para que nuestro hijo no sea como las caractersticas que
pusimos en la segunda lista (caractersticas desagradables), por ejemplo comentemos un poco en que hara si mi hijo
fueses pasivo o dominante, debi o tonto, etc.
Ejercicio de fantasa:
Hoy vamos a cerrar un poco los ojos, respirar unos segundos y ponernos en contacto con nuestro cuerpo. Quiero que por
un momento traten de visualizar a su hijo. Traten de ver como esta, que est haciendo, qu edad tiene. Ahora
imagnenselo dentro de 5 aos, que es lo que hace, como se siente, con quien esta, si esta solo o acompaado, como es
su vida.
Ahora imagnenselo otros cinco aos mayor
Repetir este ejercicio hasta llegar por lo menos a los 70 aos de edad.
Este ejercicio sirve para rescatar informacin de tipo inconscientes que han recibido los padres de parte de su hijo y que
la tienen almacenada sin darse cuenta y de algn modo les muestra de manera pausada y sin ansiedad, el desarrollo de
las cosas que en la actualidad estn haciendo por su hijo.
Si en dado caso uno de los padres no asiste a la sesiones se trabaja algo al respecto sobre la ausencia del otro con la
pareja y el nio. Y como esto puede influir ya que podran estar en desacuerdo y por esta razn uno de los padres no
puede asistir.
Entrevista con el nio
Durante la primera sesin con el nio no debe de excederse temporalmente hablando, para ello se puede utilizar entre
30-45 minutos para la sesin.
En el transcurso de este tiempo se le pregunta al nio sobre si sabe del porque viene a terapia, esto es importante para
ver si el nio tiene nocin o conciencia de su problema, o ms bien la angustia de los padres o del colegio.
Es importante clarificar este punto ya que si el nio no siente que es un problema lo que hace o tiene. desde donde
establecemos la ayuda? Una de las tcnicas que se pueden utilizar sera la siguiente:
Dibujando los problemas:
Le doy al nio ceras o rotuladores y un folio. Y le pido que me dibuje lo que el cree que es su problema. Se puede tomar
el tiempo que necesite y utilizar los colores que quiera. Una vez terminado el dibujo hablamos sobre las cosas que yo veo
en l y las cosas que el me dice que ha querido dibujar.
Si el nio siente que tiene un problema, entonces le pido que me dibuje el problema que sus padres creen que tiene, y
luego que ha terminado hablamos tambin sobre las cosas que yo observo en el dibujo y las que l me quiera contar.
Es bueno jugar lo que nos proponen los nios ya que a travs de este medio se proyectan muchas problemticas del
nio, un consejo esencial es que mientras el terapeuta sea ms idiota, es ms eficaz, claro cuando digo idiota no trato de
decir que te despersonalices. Trato de decir que cuando el nio propone un juego es mejor decir que el nio nos explique
las reglas y como se juega el juego aunque nosotros las sepamos ya que esto dara a entender si el nio hace trampas
durante el juego.
Es importante que entre las normas de juego este que no se permite agredir fsicamente al terapeuta de lo contrario el
nio har lo que quiera con nosotros y perderamos la autoridad. Otro aspecto importante es que los nios odian que los
adultos aparenten ser nios o traten de mostrarse como tal, como bien lo dije antes el terapeuta debe de poder ser como
nio pero sin despersonalizarse, el hecho que seas como nio no implica a que hables como tal este solo es un aspecto
que los nios detestan de los adultos, que aparenten ser como nios por eso la primera entrevista con los nios debe ser
tierna, clida y ldica pero tambin es necesario mostrar continencia, seriedad y compromiso.
Tcnicas Psicoteraputicas Aplicadas en la Terapia Infantil Gestltica
En realidad no existe tcnica universal ya que cada nio es un mundo y por ello es que sus demandas, deseos y gustos
son otros. Todo esto lo ensea la experiencia y cada tcnica que aprendamos ser como una herramienta para poder
utilizarla en otro nio cuando creemos puede ser conveniente.
El uso del cuaderno de Terapia:
Una de las tcnicas psicoteraputicas es que le digo al nio que vamos a hacer un libro juntos el y yo. Que ser el libro de
su terapia. Cada pgina tendr una frase a manera de enunciado escrita por m, donde se le pedir al nio que dibuja o
escriba y le pido al nio que las realice. Yo tan solo me quedare con una copia del libro ya que al final de la terapia el nio
se lleva todo lo que realizamos durante el proceso teraputico, el libro podr ir vindolo a lo largo de su terapia tambin,
pero no se les enseara a los padres a menos que el nio lo quiera. Muchos nios no querrn hacerlo pero es necesario
ver alguna manera para que lo realice ya que cuando el nio ve que el cuaderno est hacindose gordo se sentir
orgulloso de si mismo este simple hecho elevara su autoestima. En cuanto al tipo de cuaderno debemos de asegurarnos
que se vea como libro, bonito y elegante claro que guste al nio.
Es necesario agregarle caratula, nombre, fecha de inicio y de finalizacin, entre otros aspectos. Debemos de pintar los
bordes de diferentes colores, incluso la hoja puede cortarse de diferente manera puede ser en zig-zag, curvas, lneas
onduladas, etc.
Estos son algunos ejemplos de enunciados dentro del cuaderno de terapia:
Este es mi colegio
Esta es mi habitacin
Estas son solamente algunos enunciados que se sugieren sin embargo como lo dije antes cada nio es un mundo nuevo
as que existen nios adoptados, con separacin de divorcio por parte de los padres, con enfermedades, por esto es
solamente un ejemplo no tiene porque ser igual. Es conveniente que en uno de los enunciados le agreguemos nuestro
nmero de telfono para que el nio pueda llamarnos y no solamente los padres sean quienes llamen cuando necesiten
ayuda u apoyo. Si el nio desea traer estampitas para pegarlas al cuaderno se lo dejamos.
Es importante saber que el uso del cuaderno teraputico no solamente se basa en los enunciados anteriores, no al
contrario es un apoyo para poder establecer dilogos y/o conversaciones con el nio.
y el nio esto nos ayudara a que el nio proyecte su inconsciente aunque como lo dije antes es necesario hacerle saber
que el nio no puede agredir al terapeuta tampoco daar algo del consultorio en este caso, no tendra que daar al
mueco teraputico si lo puede golpear pero no lo puede romper ya que el mueco est compuesto por tela y material
que pueda romperse se lo prohibimos. De lo contrario tendramos que utilizar un mueco nuevo en cada sesin.
Cmo se terminan las Terapias?
Depende de la situacin que se est viviendo, ya que podra ser que la terapia se interrumpa a causa de los padres o
bien se van del pas o se irn a vivir a una provincia alejada. Para cada aspecto debo de citar a los padres para saber
cules son las razones por las que se van o porque dejan la terapia a medias (solo cuando no se ha terminado de realizar
la psicoterapia).
Generalmente las razones son por falta de dinero o falta de tiempo, en casos particulares los padres nos dirn que ya no
quieren la terapia para su hijo(a) solo porque no ven progreso en el nio. Por ello mismo se les explica a los padres con
mucha anticipacin que el proceso teraputico y el psiclogo no son como una barita mgica que solamente al agitarla se
solucionan todos los problemas. No!!!! La terapia no funciona de esa manera es ms bien un proceso en el que se
pretende que el individuo encuentre sus propias soluciones.
Tanto as como lo dicen algunos padres, tambin existes otros que dicen que ven mejor a su hijo y por eso ya no necesita
terapia. Algunos padres suelen poner el pretexto o excusa de que no quieren que su hijo dependa de la terapia y por eso
mismo quiere cancelarla, respecto a esto se le debe de explicar al padre que existe mucha diferencia entre la necesidad y
la dependencia. Es como tomar agua, tomar agua no es una dependencia es una necesidad igual la terapia no es una
dependencia es una necesidad aunque puede convertirse en dependencia cuando el terapeuta comete errores.
Otros padres dirn que el nio no quiere venir, que posiblemente sean tan solo proyecciones de los padres en todo caso
es necesario que el terapeuta sepa bien la relacin que tiene con el nio para saber determinar la certeza de los
enunciados paternos. Finalmente cuando sea la ltima sesin preparo todo el material que trabaje con el nio y le entrego
todo lo que el trabajo hasta la ltima fecha, su cuaderno teraputico, carpeta, pinturas, fotos, etc