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EL SECRETO PROFESIONAL
Antecedentes Histricos
El secreto en las profesiones ha tenido un tratamiento desde antiguo en las diferentes
costumbres y legislaciones, se remonta del ao V a.C. con el juramento Hipocrtico
todo lo que viere u oyere en mi profesin o fuera de ella, lo guardare con sumo sigilo. El
juramento hebreo de Asaf que data de los siglos III y VII reza no revelaras secretos que
se te hayan confiado, la tradicin catlica da un lugar especial a la confidencialidad en el
Sacramento de Reconciliacin o Confesin.
Pero para muchos analistas del tema el secreto impuesto a determinadas actividades
deviene de la poca de los romanos. Por supuesto, aplicado en trminos generales
primero y luego en forma ms especfica a ciertas profesiones. En esa poca existan dos
formas de explicar la existencia de este secreto profesional: la conmiso, en virtud de la
cual la obligacin de secreto se impona debido a la existencia de una convencin anterior
a la confidencia, lo cual haca convertir el acto de confidencia y recepcin en una especie
de pacto. La otra forma era la promiso, que al revs de lo antes sealado supona que
primero se entregaba la confidencia y luego, inmediatamente de recibida, naca para el
depositario, por el solo hecho de la confidencia, la obligacin de no revelarla. En el
Corpus Juris del Derecho Romano, Digesto, (Ley 25 de Test. XXII, V) se hace referencia a
la obligacin de no propalar secretos respecto de abogados, procuradores y escribanos.
(LGS) obliga a mdicos y mdicas a denunciar los casos en que exista evidencia o
indicios de un delito.
Sobre ninguna otra profesin recae esta obligacin y esto hace que las mdicas y
mdicos se vean involucrados en funciones que son ajenas a sus competencias. Cumplir
con esta ley, las/os obliga a renunciar a su derecho/deber de secreto profesional y a
asumir funciones de persecucin criminal ajenas a su competencia. La obligacin
impuesta a mdicas y mdicos de denunciar a sus pacientes tiene un impacto importante
en el ejercicio de la profesin mdica y en el derecho a la salud de las personas.
El artculo 38 de la Constitucin Poltica del Per seala que todos los/as peruanos/as
tienen el deber de respetar, cumplir y defender la Constitucin y el ordenamiento jurdico
de la Nacin. Asimismo, el artculo 138 consagra el principio de primaca constitucional
que implica que debe preferirse las normas constitucionales sobre normas de rango
inferior que sean opuestas10. Ambos artculos habilitan a mdicas y mdicos a no aplicar
la obligacin que les impone el artculo 30 de la Ley General de Salud, por ser
inconstitucional.
El Colegio Mdico del Per ha asumido una defensa irrestricta del secreto profesional y
ha tomado posicin respecto al artculo 30 de la LGS sealando su inconsistencia
respecto de la Constitucin Poltica del Per.
En otros pases como Espaa, el cdigo penal espaol contempla tres modalidades
delictivas distintas que integran el delito de descubrimiento y revelacin de secretos,
regulado en los artculos 197 a 201 del Cdigo penal. A continuacin se da un ejemplo de
supuestos delictivos que suponen un delito de descubrimiento y revelacin de
secretos:
Apoderamiento de documentos o efectos e intromisin en mbitos reservados.
El artculo 197.1 establece:
El que, para descubrir los secretos o vulnerar la intimidad de otro, sin su consentimiento,
se apodere de sus papeles, cartas, mensajes de correo electrnico o cualesquiera otros
documentos o efectos personales o intercepte sus telecomunicaciones o utilice artificios
tcnicos de escucha, transmisin, grabacin o reproduccin del sonido o de la imagen, o
de cualquier otra seal de comunicacin, ser castigado con las penas de prisin de uno
a cuatro aos y multa de doce a veinticuatro meses.
Entonces en conclusin:
Es permitido el secreto profesional cuando se busca el bien del propio paciente.
Debe revelarse el secreto profesional para provecho de la sociedad.
La enfermera debe notificar los casos de enfermedades contagiosas, aunque el
paciente no quiera igual ocurre con enfermos que sean peligrosos para la
sociedad tales como los sicticos.
Cuando se revele el secreto profesional debe buscarse el bien del paciente, y los
beneficios deben ser mayores que el mal producido.
El decreto 0559 del Ministerio de Salud que reglamenta la prevencin, control y
vigilancia de las enfermedades transmisibles establece en su artculo 19, que toda
persona natural o publica del sector est obligada a notificar los enfermos con
SIDA, con VIH y garantizar la confidencialidad.