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LA CONFIDENCIALIDAD:
Seala los lmites por los que puede circular
determinada informacin (ntima y privada) en
una relacin de confianza, como la que es
propia de la relacin sanitaria, con el ltimo fin
de beneficiar al paciente.

SECRETO PROFESIONAL
Del latn secretum y secretus . Lo que cuidadosamente se

tiene reservado y oculto. Reserva o sigilo

Prohibicin moral de revelar hechos


ocultos que por su naturaleza exige
que no se divulgue, as como noticias
o informacin que obtenemos por
canales confidenciales.

Informacin: marco
Es una obligacin del mdico,

forma parte del acto mdico:


Ser verdadera.
Comprensible.
Adecuada a las necesidades.
Servir de ayuda para tomar decisiones de

acuerdo a su escala de valores.


Ser suministrada por el mdico responsable
del paciente.

Informacin: marco
Es un derecho del paciente
Ante cualquier problema de salud.
Incluye todo lo conocido sobre el misma.
Verbal, quedando constancia por escrito.
Incluye: finalidad, naturaleza, sus riesgos y

consecuencias.
Solo es titular el paciente.
Puede autorizar a personas a l vinculadas.
Se mantiene an en caso de incapacidad.
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CONFIDENCIALIDAD Y SECRETO
Confidencialidad:

es un derecho del usuario,


lo que facilita que confe en
el sanitario. Tiene que ver
con el cmo proteger.
Secreto: deber del que recibe

la confianza. En sentido
estricto supone una limitacin
absoluta de la informacin,
Ambas : Se justifican para proteger la autonoma y dignidad de la
persona.
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HISTORIA DEL SECRETO MEDICO


JURAMENTO HIPOCRTICO
Lo que en el tratamiento, o incluso fuera de l,

viere u oyere en relacin con la vida de los


hombres, aquello que jams deba
divulgarse, lo callar tenindolo por
secreto...
Durante muchos siglos ste ha sido un
deber, casi sagrado, que se ha auto
impuesto el mdico y cuyos contornos l
mismo determinaba.
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ASISTENCIA SANITARIA Y CONFIDENCIALIDAD

La atencin clnica requiere

confidencialidad sobre un conjunto de


informaciones que incluyen:
Revelaciones secretas,
Noticias reservadas, ya sean del
mbito de la privacidad o de la
intimidad,
Otras que, aunque sean del dominio
pblico, no hay por qu divulgarlas.
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SIGNIFICADO HISTRICO
1. De ascendencia cuasi sacerdotal, secreto de los

mdicos o entre los mdicos, de oficio, que se


mantena en el crculo de iniciados y que alejaba a los
intrusos.
2. Tradicional,, tiene que ver con el asunto de no

revelar ni divulgar la informacin que se obtena en el


ambiente de confianza necesario para el correcto
desempeo de la profesin mdica.

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As se van definiendo los

derechos:
A la intimidad,
Al honor,
A la privacidad (es el ms reciente).

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Declaracin Universal de los Derechos


humanos
1948

Derechos fundamentales de la persona


Artculo 12
Nadie ser objeto de injerencias arbitrarias en su vida
privada, su familia, su domicilio o su correspondencia,
ni de ataques a su honra o a su reputacin. Toda persona
tiene derecho a la proteccin de la ley contra tales
injerencias o ataques.
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DECLARACIN UNIVERSAL
SOBRE BIOTICA Y
DERECHOS HUMANOS

Artculo 9 Privacidad y confidencialidad


La privacidad de las personas interesadas y la
confidencialidad de la informacin que les atae
deberan respetarse.
En la mayor medida posible, esa informacin no debera
utilizarse o revelarse para fines distintos de los que
determinaron su acopio o para los que se obtuvo el
consentimiento, de conformidad con el derecho
internacional, en particular el relativo a los derechos
humanos.
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TITULO I
CAPITULO 1
Derechos fundamentales de la persona

Articulo 18: A la reserva sobre sus


convicciones polticas , sociales y
culturales, as como a guardar el
secreto profesional

CAPITULO V
VIOLACION DEL SECRETO PROFESIONAL

Artculo 165.- Violacin del secreto


profesional. El que, teniendo informacin
por razn de su estado, oficio, empleo,
profesin o ministerio, de secretos cuya
publicacin pueda causar dao, los revela
sin consentimiento del interesado, ser
reprimido con pena privativa de libertad
no mayor de dos aos y con sesenta a
ciento veinte das-multa.

Art. 89 El mdico debe mantener el secreto

profesional para proteger el derecho del


paciente a la confidencialidad de los datos que
le ha proporcionado, no debiendo divulgarlos,
salvo expresa autorizacin del paciente.
.

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Art. 90 El mdico debe guardar reserva o la

confidencialidad sobre el acto mdico practicado


por l o del que hubiere podido tomar
conocimiento en su condicin de mdico
consultor, auditor o mdico legista.
Este deber se extiende a cualquier otra
informacin que le hubiere sido confiada por el
paciente o por su familia con motivo de su
atencin o de su participacin en una
investigacin.
La muerte del paciente no exime al mdico del
cumplimiento de este deber.
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Art. 91 El mdico tratante que tiene


conocimiento de la condicin patolgica de

un paciente que pueda resultar en dao a


terceras personas, queda eximido de la
reserva correspondiente en todo cuanto se
refiera estrictamente a dicha condicin, a fin
de evitar que el dao se produzca.

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Biotica y el secreto y la confidencialidad


Respeto a la autonoma personal y

a la privacidad;
Los grandes supuestos en los que se plantea romper

el deber de confidencialidad son:

No maleficencia
No maleficencia, dao a la propia persona

No maleficencia daos a terceros

Justicia
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Basadas en la necesidad de evitar


posibles o probables daos al
paciente, como es el caso de:

Prevencin de dao
Pacientes sin autonoma
Pacientes con autonoma
Dao a terceros

EXCEPCIONES A LA
CONFIDENCIALIDAD
A. Compartir la informacin para el cuidado del

paciente
B. Uso de interpretes
C. Enseanza a estudiantes de medicina
D. Reportes obligatorios
E. Riesgo para terceros
F. Informacin gentica
G. Con el consentimiento del paciente o tutor (en caso
de ser menor)
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Ejemplos
Adolescente mujer.
Paciente seropositivo.

Sindrome de Rockitansky.
Violencia familiar.

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FINALMENTE
En el acto mdico
Respetar la INTIMIDAD durante la atencin.

Preguntarle al paciente si acepta la visita de

estudiantes.
Garantizar la confidencialidad y respeto por el
contenido de la historia clnica.

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CONCLUSIONES
No producir dao al paciente: revelar la informacin

puede producir dao moral, fsico, econmico o social


El mdico NO PODR divulgar informacin sanitara
a menos que sea autorizado.
La informacin ser brindad a familiares slo si el
paciente no tienen la capacidad mental de decidir por
s mismo.
El paciente y su(s) mdico(s) son los nicos que
pueden conocer el contenido de ella.
El contenido puede revelarse a terceros slo con la
autorizacin del paciente.
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Tengan cuidado!!
Seamos ms prudentes!!

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