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NOCIONES GENERALES DE
AFECCIONES DE LA PIEL

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Nociones generales de afecciones de

la piel

La piel es el rgano ms extenso del cuerpo, al que

recubre en su totalidad.

Es vulnerable a las erupciones, decoloracin,

quistes, quemaduras, heridas, infecciones y
otros desrdenes.

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Nociones generales de afecciones de la piel

El dermatlogo trata los desrdenes relacionados

con la piel, cabello y uas.

Otros mdicos y especialistas tambin pueden

participar en la prevencin y tratamiento de los
desrdenes de la piel.

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Nociones generales de afecciones de la piel

Conceptos
Adems de actuar como protectora contra el calor, la
luz, lesiones e infecciones, la piel tambin cumple
estas funciones:

Regula la temperatura corporal.

Almacena agua y grasa.

Es un rgano sensorial.

Evita la prdida de agua.

Previene la entrada de bacterias.

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Nociones generales de afecciones de la piel

Conceptos

Est compuesta por capas:

Epidermis.

Dermis.

Capa de grasa
subcutnea.

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Nociones generales de afecciones de la piel

Conceptos

1. Epidermis: es la capa externa delgada de la piel, contiene

melanocitos que producen melanina (pigmento de la piel).
2. Dermis: es la capa media, se mantiene unida por el colgeno.
Aqu se encuentran los receptores del dolor y del tacto.
3. Capa subcutnea: es la ms profunda, compuesta por una
red de colgeno y grasa, ayuda a conservar el calor corporal y
protege el cuerpo contra lesiones puesto que amortigua los
impactos.

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Nociones generales de afecciones de la piel

Desrdenes comunes de la piel

Rara vez ponen en peligro la vida, son molestos y

pueden provocar incapacidad crnica.

Dado que la piel est expuesta a la vista de las otras

personas, pueden ser motivo de estrs psicolgico.

Existen muchos desrdenes de la piel que requieren

el cuidado clnico de un mdico o de otro profesional
del cuidado para la salud.

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Nociones generales de afecciones de la piel

Exmenes de la piel
Se efectan para diagnosticar alergias de la piel, infecciones bacterianas
o micticas, para determinar si un crecimiento es canceroso o
benigno.
Ejemplos:

Exmenes con parches: se practican para diagnosticar alergias de la

piel.

Biopsia de piel

Cultivo

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Nociones generales de afecciones de la piel

Desrdenes comunes de la piel

Acn

Problemas del cabello

lceras por Presin

Piel Seca

Callosidades y Callos

Psoriasis

Pitiriasis Rosada

Roscea

Quistes Sebceos

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ACN

Es un desorden de los folculos pilosos y las glndulas

sebceas.

Provoca la obstruccin de las glndulas sebceas, lo cual tiene

como resultado la aparicin de espinillas (barritos) y quistes.

Suele aparecer en la pubertad.

Los niveles de hormonas sexuales masculinas (andrgenos) se

elevan, en los varones como en las mujeres, las glndulas
sebceas son ms activas, lo cual resulta en una mayor
produccin de sebo.

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ACN
Evolucin

El bloqueo incompleto del folculo piloso

origina puntos negros (tapn negro
semislido).

El bloqueo completo origina puntos

blancos (tapn blanco, semislido).

La infeccin y la irritacin hace que se

formen los puntos blancos.

Finalmente, el folculo taponado explota

y derrama aceite, clulas epiteliales y
bacterias sobre la superficie de la piel.

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ACN
Evolucin

La piel se irrita y empiezan a desarrollarse espinillas

o lesiones, denominadas comedn.

Puede ser: superficial (espinillas sin abscesos) o

profundo (cuando las espinillas inflamadas hacen
presin hacia dentro de la piel provocan la formacin
de quistes con pus).

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ACN
Causa

Ascenso de los niveles hormonales.

Factor hereditario.

Cambios en los niveles hormonales

durante el ciclo menstrual en las mujeres.

Drogas (corticosteroides, litio y barbitricos).

Algunos cosmticos.

Bacterias en las espinillas.

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ACN

Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo.

Cara.

Pecho.

Parte superior de la espalda.

Hombros.

Cuello.

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ACN
Tratamiento

El objetivo es reducir al mnimo las cicatrices y

mejorar la apariencia.

Incluye terapia con drogas tpicas o

sistmicas.

Segn cul sea la gravedad de la afeccin, el

mdico le recetar medicamentos tpicos
(medicamentos que se aplican en la piel) o
medicamentos sistmicos (medicamentos por
va oral).

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Problemas del cabello

El cabello est constituido por clulas muertas y

relleno con queratina (protena presente en las
uas y en la capa superficial de la piel)

Crece desde los folculos pilosos, cubre la mayor

parte del cuerpo, si bien en algunas reas existe
una mayor concentracin que en otras.

Por ejemplo el cuero cabelludo tiene gran

cantidad, mientras que en las plantas de los pies
no hay ninguno.

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Problemas del cabello

Pueden deberse a:

Causas cosmticas: lavado y secado excesivos.

Enfermedades subyacentes como problemas de la

glndula tiroides, anemia, etc.

Manifestaciones:

Calvicie (Alopecia)

Vellosidad Excesiva (Hirsutismo)

Pelos Encarnados

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CALVICIE O ALOPECIA

Prdida o ausencia de cabello.

La calvicie es ms notable en el cuero

cabelludo, aunque puede presentarse
en cualquier lugar del
cuerpo donde crezca cabello.

Esta condicin es ms comn en los

hombres que en las mujeres.

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CALVICIE O ALOPECIA
Causa
Provocada por los siguientes motivos:

Envejecimiento.

Cambios hormonales.

Enfermedades.

Antecedentes familiares de calvicie.

Quemaduras.

Traumatismo.

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CALVICIE O ALOPECIA
Tipos de calvicie

Calvicie de patrn femenino

Prdida de cabello en la frente, en los laterales y, o la coronilla.
Rara vez provoca la prdida total del cabello.

Calvicie de patrn masculino

Hereditaria, puede comenzar a cualquier edad, suele
comenzar al frente, a los lados o en la coronilla de la cabeza.
Algunos tienen una calvicie localizada o un retroceso de la
lnea de crecimiento del cabello, mientras que otros pueden
quedar totalmente calvos.

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CALVICIE O ALOPECIA
Tipos de calvicie
Alopecia areata

Prdida repentina de cabello en una zona

determinada; el cabello vuelve a crecer
despus de varios meses.
No obstante, si se pierde el pelo de todo
el cuerpo de forma repentina, es posible que
no vuelva a crecer.
La causa de este tipo de calvicie es
desconocida, aunque se vincula el estrs
dentro de las ms probables.

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CALVICIE O ALOPECIA
Tipos de calvicie
Alopecia txica

Puede presentarse con posterioridad a un episodio de fiebre

elevada o enfermedad grave.

Por medicamentos, en especial el talio, dosis altas de vitamina

A y los retinoides. Algunos medicamentos indicados para el
cncer pueden provocar la cada de cabello

Condiciones mdicas: enfermedad tiroidea, postparto

Se caracteriza por la prdida temporal de cabello.

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CALVICIE O ALOPECIA
Tipos de calvicie
Alopecia cicatrizal

Zonas en las que tuvo lugar un proceso de

cicatrizacin.

Pueden tener su origen en quemaduras, heridas,

terapia con rayos X, lupus, infecciones de la piel
bacterianas o por hongos, lquen plano, sarcoidosis,
tuberculosis o cncer de piel.

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CALVICIE O ALOPECIA
Tratamiento

La mayora de las formas de calvicie no tienen cura.

Algunos tipos desaparecen por s solos.

El tratamiento puede incluir lo siguiente:

Medicamentos para estimular el crecimiento.

Inyecciones de corticosteroides (alopeca areata).

Tratar cualquier condicin o enfermedad subyacente.

Ciruga de reemplazo de cabello.

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Vellosidad excesiva o hirsutismo

Crecimiento anormal de vello en

zonas de la piel donde normalmente
no hay vello.

Si bien esta condicin puede

afectar por igual a mujeres y
hombres, es usual que slo
represente un problema
para las
mujeres.

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Vellosidad excesiva o hirsutismo

Causas:

Hereditaria.

En los nios y las mujeres puede tener su origen en

desrdenes de las glndulas pituitaria o adrenales.

Las mujeres pueden padecer esta afeccin despus de la

menopausia.

Los esteroides o corticosteroides anablicos, as como

determinados medicamentos, tambin pueden originarla.

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Vellosidad excesiva o hirsutismo

Tratamiento:

Puede incluir lo siguiente:

Depilacin con afeitadora, pinza de depilar, cera,

cremas depilatorias, electrlisis, blanqueado o
ciruga lser.

Medicamentos (para controlar cualquier desorden

endocrino subyacente).

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Pelo encarnado

Es un pelo que se riza y cuyo extremo penetra en la piel, lo

cual provoca inflamacin.

Este problema es ms comn entre las personas de cabello

rizado y los afroamericanos.

En la mayora de los casos los pelos que se encarnan son los

de la barba.

Sntomas

Inflamacin de la piel seguida por formacin de pus.

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Pelo encarnado
Tratamiento
En general, este problema se soluciona sin intervencin.
No obstante, en el caso de que se encarnaran pelos de
forma reiterada, el tratamiento puede incluir:

Dejar que el pelo crezca.

Depilar (para extraer los pelos).

Electrlisis (para extraer los pelos).

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Dermatitis del paal

Inflamacin de la piel de la colita del beb.

Puede aparecer si queda el nio con su paal

sucio mucho tiempo, ya que la orina y las
heces liberan amonaco que junto a enzimas
de la materia fecal irritan la piel.

Tambin puede ser por alergia a jabones,

talcos o toallitas hmedas utilizadas en
limpieza de la zona.

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Dermatitis del paal

Sntomas:
Piel

roja, con

manchas y puntos
inflamados en el
rea del paal.

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Dermatitis del paal

Qu hacer?

Pasta protectora para aliviar y curar la piel en cada

cambio de paal (pasta lassar).

Cambiarle el paal a menudo y secarle bien la colita.

Siempre que sea posible dejar al beb con la colita

expuesta al aire.

No lavar en exceso porque irrita ms la zona.

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Dermatitis del paal

Cundo consultar al mdico?

Siempre, sobretodo cuando el eritema dura ms de

dos das, es posible que haya un hongo (llamado
cndida) alrededor del ano y zona del paal que
requiere otro tratamiento (antimictico).

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Infecciones parasitarias de la piel

Los parsitos de la piel suelen ser gusanos que se

introducen en la piel, donde viven y depositan sus huevos.

Existen muchas clases de infecciones parasitarias que

requieren el cuidado clnico de un mdico o de otro
profesional de la salud.

a)

Erupcin Serpiginosa

b)

Piojos

c)

Sarna

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Erupcin serpiginosa

Es una infeccin de la piel provocada por gusanos que

normalmente habitan en intestinos de perros y gatos.

Este parsito se propaga por medio del contacto de la piel con

los huevos que se encuentran en las heces de gatos y perros.

Esta condicin caracterizada por comezn intensa, suele

aparecer en los pies, las piernas, las nalgas y la espalda.

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Erupcin serpiginosa
Sntomas

Los gusanos cavan surcos

que crean una erupcin
serpenteante.

Comezn.

Siempre consultar al
mdico para
obtener un
diagnstico.

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Erupcin serpiginosa
Tratamiento

Puede tratarse con tiabendazol lquido y otros medicamentos

tpicos.

Esta es una fotografa de un

anquilostoma sobre el
revestimiento del intestino.

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PIOJOS

Son insectos que pueden infestar la piel de todo el cuerpo.

Se caracteriza por la presencia de comezn intensa.

Son contagiosos; se propagan de persona a persona a travs

del contacto corporal directo y por el uso compartido de
prendas de vestir u otros elementos
(sombreros, cepillos y peines).

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PIOJOS
Existen tres tipos de piojos:
Piojos

de la cabeza.

Piojos

del cuerpo.

Piojos

pbicos.

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PIOJOS

Piojos de la cabeza:

Abundan en ambientes concurridos por nios

(guarderas, jardines, escuela).

El sntoma es PICAZN.

Los piojos, o sus huevos

(llamados liendres), suelen
concentrarse en el cabello,
detrs de las orejas y en el cuello.

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PIOJOS

Piojos del cuerpo:

Suelen afectar a las personas con hbitos de higiene

deficientes.

Son raros en los nios.

Causan comezn intensa que suele empeorar

durante la noche.

Pueden encontrarse tanto piojos como liendres en

las costuras de las prendas de vestir.

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PIOJOS

Piojos pbicos

Son contagiosos y pueden transmitirse por medio

del contacto sexual o el uso de elementos
contaminados como toallas y prendas de vestir.

Tambin pueden afectar el vello del pecho,

abdomen, muslos y cejas.

Comezn de la zona afectada es el sntoma ms

frecuente.

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PIOJOS

Diagnstico

Los huevos de piojo suelen ser visibles a simple

vista, lo cual facilita el diagnstico al mdico.

Los piojos pbicos dejan manchas pequeas y

pardas en las zonas de las prendas de vestir que
entran en contacto con los genitales o el ano.

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PIOJOS

Tratamiento

Para los piojos de la cabeza y pbicos:

Enjuague capilar o champ con algn frmaco.

Se deben seguir instrucciones especficas.

Consulte este tema con su farmacutico o mdico.

Las liendres siempre deben retirarse del cabello con

un peine fino para poder erradicarlas.

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PIOJOS

Tratamiento

Piojos del cuerpo:

Mejorar

los hbitos de higiene y lavar las

prendas de vestir.
Las

sbanas y frazadas deben ser lavadas

con agua caliente y luego secadas en una

secadora de aire caliente.

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SARNA

Es una infestacin causada por caros caracterizada por la

presencia de ppulas diminutas rojizas que provocan picazn
intensa.

Se propaga de persona a persona a travs del contacto fsico

estrecho o por compartir una cama.

La picazn se origina cuando los caros cavan tneles en la

piel, donde depositan sus huevos; unos das despus nacen
nuevas larvas.

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SARNA

La sarna afecta a las personas de cualquier edad.

No obstante, se observa con mayor frecuencia entre

los nios y adultos jvenes.

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SARNA

Sntomas

Pueden transcurrir de 4 a 6 semanas antes de que se

presenten los sntomas.

En los nios menores de 2 aos las lesiones tienden a

aparecer en la cabeza, el cuello, las palmas de las manos y las
plantas de los pies.

En los nios mayores y adultos las lesiones suelen estar

localizadas en las manos, entre los dedos, en las muecas, la
cintura, los muslos, la parte inferior del abdomen, la ingle,
rodeando los senos y en las axilas.

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SARNA

Sntomas

Picazn, generalmente intensa.

Erupcin, con pequeas ppulas rojas.

Piel escamosa o con costras (cuando se

encuentra avanzada).

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SARNA

Tratamiento

La sarna responde bien a los tratamientos. Todos los miembros

de un grupo familiar deben tratarse al mismo tiempo.

Aplicacin de pomadas y lociones medicinales, como soluciones

de permetrina.

Medicamentos antihistamnicos por va oral (para aliviar la

picazn).

Lavar todas las prendas de vestir y ropa de cama con agua

caliente y plancharlas.

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SARNA

Tratamiento

Los elementos que no pueden lavarse (por ej.,

almohadas, frazadas, etc.) deben colocarse en una
bolsa plstica cerrada durante 3 das.

La picazn puede persistir durante varias semanas

despus de que se inicia el tratamiento.

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lceras por presin

Pueden producirse cuando una persona est

postrada, no siente dolor o se encuentra
inmovilizada.

Son lesiones que se desarrollan en zonas de

la piel sometidas a presin (zona lumbar en
los pacientes con reposo prolongado, o lugar
donde el paciente tenga un yeso).

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LCERAS POR PRESIN

Por qu se producen?

Se producen cuando se interrumpe la

irrigacin sangunea a la piel por ms
de 2 a 3 horas.

La localizacin habitual es la zona de

los glteos (sobre la cresta ilaca o el
sacro) o los talones.

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LCERAS POR PRESIN

Prevencin

Controlar la aparicin de zonas enrojecidas.

Cambiar la posicin del paciente frecuentemente.

Usar materiales blandos para acolchar sillas de

rueda y camas, con el fin de reducir la presin.

Proporcionar cuidados adecuados de la piel

mantenindola limpia y seca.

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LCERAS POR PRESIN

Tratamiento

Eliminar la presin en la zona afectada.

Proteger la lesin con gasas impregnadas con

medicamentos u otros apsitos especiales.

Mantener limpia la lesin.

Medicamentos (antibiticos para tratar la infeccin).

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PIEL SECA

Es una condicin de la piel muy comn;

se caracteriza por irritacin y comezn que
empeora durante el invierno, cuando el aire es fro y
seco.

Los baos frecuentes tambin pueden aumentar la

sequedad.

La piel seca puede volverse escamosa o spera.

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PIEL SECA
Tratamiento

Mantener la piel humectada, lo cual se logra

bandose en tiempos cortos de 5 minutos y usando
ungentos y cremas que conserven la humedad.

Evitar jabones, detergentes y perfumes fuertes, que

tienden a secar la piel.

Evitar friccionar o rascarse la piel, que agrava los

sntomas.

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CALLOSIDADES Y CALLOS

Las callosidades son almohadillas protectoras

constituidas por el engrosamiento de la capa
superior de la piel debido a la friccin reiterada del
rea.

Los callos son pequeas callosidades que se

producen en los dedos del pie a causa de la presin
o friccin contra los zapatos u otros dedos.

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CALLOSIDADES Y CALLOS
Tratamiento
Las

callosidades pueden evitarse eliminando

la causa de la friccin y adelgazando la

callosidad con una piedra pmez.
Almohadillas
Uso

en el lugar donde est el callo.

de zapatos ms amplios y cmodos.

Ciruga.

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PSORIASIS

Es una condicin crnica de la piel

caracterizada por la presencia de
zonas inflamadas, de color rojizo, que
suelen cubrirse de escamas
platinadas, localizadas en el cuero
cabelludo, los codos, las rodillas y la
parte inferior de la espalda.

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PSORIASIS
CLASIFICACION:
Psoriasis discoide

Este tipo (psoriasis en placas) es el ms

comn.

Placas rojas y elevadas en el tronco, brazos,

piernas, rodillas, codos, genitales y el cuero
cabelludo.

En ocasiones las uas se engrosan o

forman cavidades o se separan de la matriz.

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PSORIASIS
Sntomas
Psoriasis en gota

Afecta mayormente a los nios.

Numerosas gotas pequeas de piel enrojecida y elevada.

En gral existe el antecedente de enfermedad infecciosa

(angina).

Psoriasis pustulosa

Presencia de pstulas pequeas (ampollas con pus) en todo el

cuerpo o en las palmas, plantas de los pies y otras zonas
reducidas.

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PSORIASIS
Diagnstico

Examen de uas y piel.

Biopsia de piel (extraccin de piel para examinarlo con el

microscopio).

Tratamiento

Reducir la inflamacin y volver ms lento el rpido desarrollo y

descamacin de clulas de la piel.

Por el momento no existe cura para la psoriasis.

Ungentos y pomadas (para humectar la piel).

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PSORIASIS
Tratamiento

Exposicin a la luz solar o rayos ultravioleta.

Esteroides (como pomadas de cortisona).

Pomada con vitamina D, con cido saliclico o

alquitrn.

Antralina, para tratar las placas engrosadas.

Metotrexato, interrumpe el crecimiento de las clulas.

Retinoides tpicos o por va oral.

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PITIRIASIS ROSADA
Descamacin e inflamacin de la piel que
adquiere un color rosado; puede durar de 4 a
8 semanas y no deja marcas.

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PITIRIASIS ROSADA
Causa

Se cree que su origen reside en un virus.

Afecta a nios, adolescentes y adultos jvenes.

Ms del 75% de los que la padecen tienen entre 10

y 35 aos.

Tiene una mayor incidencia en primavera y otoo.

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PITIRIASIS ROSADA
Sntomas

Aparicin de una zona ovalada de

color rosa o pardo localizada en
el pecho o en la espalda.

Despus de un par de semanas,

suelen aparecer manchas ms
pequeas rosadas o color canela,
en la espalda, el cuello, los
brazos y las piernas.

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PITIRIASIS ROSADA
Tratamiento

Aliviar los sntomas asociados, tales como la picazn.

La afeccin desaparece espontneamente.

El tratamiento puede incluir lo siguiente:

Lociones y pomadas medicinales (para aliviar la picazn).

Medicamentos por va oral (para aliviar la picazn).

Baos fros con o sin avena (para aliviar la picazn).

Compresas fras (para aliviar la piel afectada).

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QUISTES SEBCEOS

Son protuberancias de crecimiento lento que

se encuentran debajo de la piel y son inocuas

Suelen aparecer en el cuero cabelludo, cara,

orejas, espalda e ingle.

Los quistes contienen clulas cutneas

muertas y otras
partculas de la piel.

Si un quiste se infecta se trata con antibiticos

y luego se extrae por medio de ciruga.

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CNCER DE PIEL

Tumor maligno que crece en las clulas de la piel y

ataca a ms gente en todo el mundo que ninguna
otra forma de cncer.

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CNCER DE PIEL

Es ms comn en las personas de tez blanca, especialmente

las que tienen el cabello rubio o rojizo y los ojos claros.

Sin embargo nadie est a salvo del riesgo del cncer de piel.

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CNCER DE PIEL
Factores de riesgo

Antecedentes familiares de melanoma.

Exposicin al sol prolongada. La cantidad de tiempo

bajo el sol sin proteccin influye directamente sobre
el riesgo de cncer.

Quemaduras solares en la infancia aumentan el

riesgo de cncer aos ms tarde.

Lunares comunes.

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CNCER DE PIEL
Prevencin

Usar ropa protectora incluido un sombrero de ala

ancha.

Ocultarse del sol entre las 10 hs y las 16 hs. y

aplicarse protector solar en todo el cuerpo cada 2
horas (aunque sean resistentes al agua).

Protectores solares de amplio espectro con SPF

30 o ms se deben utilizar con regularidad,
incluso en los das nublados.

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CNCER DE PIEL
Prevencin

El uso de anteojos para el sol reduce la cantidad de rayos que

recibe el ojo, pueden filtrar hasta el 80%, y protegen los
prpados y el cristalino.

Evite la exposicin a la radiacin

ultravioleta (UV) de lmparas solares (cama solar)
o bronceadores de salones de belleza.

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CNCER DE PIEL
Prevencin
Proteja a los nios

Evite la exposicin al sol en los menores de 6

meses. Proteccin solar para los mayores.

La arena y el pavimento reflejan los rayos UV

incluso debajo de la sombrilla. La nieve
tambin refleja los rayos UV. Las superficies
reflectoras pueden reflejar hasta el 85%
de los rayos solares nocivos.

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CNCER DE PIEL
Autoexamen

La deteccin temprana del cncer o de lunares

sospechosos es la clave para el xito del
tratamiento.

Es el 1 paso para detectar el cncer de piel.

Examine su cuerpo frente al espejo de frente y de

espalda, luego ambos perfiles con los brazos
levantados.

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CNCER DE PIEL
Autoexamen

Familiarcese con el aspecto de su piel y

reconozca lunares,
pecas y otras marcas.

Mantngase alerta ante los cambios de

cantidad, tamao,
forma y color de las zonas pigmentadas.

CONSULTAR SIEMPRE CON EL

MEDICO.