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CANALES MRI

INTRODUCCIN
Sin duda, la resonancia magntica (RM) ha evolucionando vertiginosamente durante los
ltimos aos, siendo la carrera por la captura de los tiempos fisiolgicos lo que impulsa el
constante desarrollo de software, hardware, secuencias y herramientas que aceleran los
procesos involucrados en la generacin de la imagen.
Este desafo es enfrentado con investigaciones y avances en tres grandes polos de
desarrollo de la RM: transmisin, recepcin y procesamiento de datos.
Basndonos en estos conceptos fundamentales, describiremos los avances ms importantes
del ltimo tiempo en RM, que han tenido un impacto relevante en la resolucin espacial y
temporal de las imgenes, que ha incidido en una mejora de la sensibilidad y especificidad
de los exmenes.
Estos avances son los siguientes: Adquisicin paralela, Bobinas multireceptoras, Equipos
multicanales.
Resumen.
Antes de entrar en el tema de los canales de deteccin, es importante mencionar 2
conceptos relacionados y que utiliz Pruessmann en el 2004, para reemplazar
codificaciones de fase por procesos matemticos que son los encargados de mantener la
resolucin espacial a posteriori con informacin previa de los receptores, estos conceptos
son: Bobinas y Adquisicin paralela.

BOBINAS MULTIRECEPTORAS: Ya exista el concepto de multibobinas o


multireceptores, las cuales se agrupan de acuerdo a las necesidades del examen y en donde
cada receptor obtiene una data particular aportando a una imagen total, esto es lo que
llamamos dependiendo de las empresas comerciales bobinas Phased Array o Sinergy.

Transmisin relacionada con emisin de radiofrecuencia (RF). Recepcin implica el desarrollo de nuevas
bobinas. Procesamiento es la incorporacin de computadores capaces de trabajar con una gran cantidad de
informacin en tiempo corto.

ADQUISICIN PARALELA: Para realizar adquisicin paralela este concepto de agrupar


("arreglo de bobinas") se mantiene, estos receptores deben estar dispuestos de tal manera
que la estructura a estudiar debe tener receptores en paralelo respecto a la estructura y se
crea con la finalidad de acortar los tiempos de adquisicin en RM, favoreciendo de acuerdo
a las necesidades diagnsticas del examen, la resolucin temporal o espacial.

Cuatro receptores totales, dos anteriores y dos posteriores. Con esta condicionante, se puede realizar
adquisicin paralela.

CANALES DE DETECCION
A los conceptos de bobinas multireceptoras y adquisicin paralela, simultneamente los
equipos comienzan a identificarse por su cantidad de canales.
La asimilacin de estos conceptos ha sido difcil por lo rpido del cambio.
Cuando hacemos referencia a canales en RM nos referimos a la relacin directa con las vas
de transmisin de datos de los receptores de las bobinas hacia los computadores de
procesamiento, por lo tanto siempre han existido los canales en los equipos de RM, slo
que no se hablaba de ellos, debido a que durante largo tiempo existieron cuatro vas de
transmisin (canales) y la mayor cantidad de centros adquiri equipos con estas
caractersticas. En este perodo se realizaron una gran cantidad de avances en RM, como
difusin, perfusin, funcional, angiografas, imgenes cardacas, exmenes con resolucin
temporal (abdomen, mamas) y espectroscopa.
Cuando se introduce la adquisicin paralela y bobinas multireceptoras, esto conlleva a
construir equipos con ms vas de transmisin (ms canales) y de esta forma se puede
cumplir el objetivo final que es acortar los tiempos de adquisicin.

Al construir bobinas con mayor cantidad de receptores, se plantea que cada receptor tenga
un canal de transmisin,

Un receptor, un canal de transmisin para este ejemplo.

Si un equipo tiene ms receptores y menos canales, este no trabajar en forma ptima


porque se produce un cuello de botella en la va de transmisin.

Ocho receptores, un canal de transmisin. El sistema funciona como equipo de un canal para este ejemplo.

Por lo tanto un sistema ideal para un equipo, tiene que tener tantos canales como receptores
(elementos) que demanden las bobinas mutireceptoras (multielementos).

Ocho receptores, ocho canales de transmisin. El sistema funciona como equipo de ocho canales, de forma
ptima y mxima utilidad para este ejemplo.

Es interesante destacar que la tecnologa de canales para equipos de resonancia magntica


va adelantada con respecto a la construccin de bobinas multireceptoras existentes en el
mercado, por ejemplo, los equipos con capacidad de 16 32 canales han desarrollado
recin slo una bobina con esta cantidad de receptores y la mayora est an en 8 12
receptores como mximo.
Lo ms importante para que el sistema funcione ptimamente es que tiene que existir un
canal de transmisin para cada receptor.
Ahora, cuando la bobina tiene ms receptores que canales en el equipo, se ocupa el
concepto ya mencionado, el cual es agrupar o usar un arreglo de receptores (concepto
phased array o sinergy), adecundose a esta condicin.

Ocho receptores, tres canales de transmisin 2,5,7. El sistema funciona como equipo de tres canales, los
canales 1,3,4,6,8, son agrupados, para responder a los requerimientos del examen, para este ejemplo.

De acuerdo a lo descrito podemos plantear las siguientes consideraciones generales:


Si tenemos un equipo con 16 canales y bobinas con 8 receptores, el sistema se comportar
como
un
equipo
de
8
canales
Si tenemos un equipo de 4 canales y bobinas de 8 receptores, el sistema se comportar
como un equipo de 4 canales.
De acuerdo a lo explicado, un equipo multicanal funcionando en condicin ptima,
dependiendo de los canales y bobinas multireceptoras utilizadas, puede impactar la agenda
de citacin de exmenes respecto a su rapidez en un 20% a 30%. Este dato es sin considerar
el uso de adquisicin paralela.

CONCLUSIN
Las tecnologas incorporadas en los ltimos aos por la RM estn pasando frente a nuestros
ojos sin una total comprensin y asimilacin de sus potencialidades.
La adquisicin paralela, los equipos multicanal y los avances en bobinas de elementos
mltiples representan el mayor avance tecnolgico de la RM.
Una optimizacin y aplicacin integral de todas las tcnicas descritas, nos permite realizar
estudios con mejor resolucin temporal, sin un mayor deterioro de la resolucin espacial.
Se potencian considerablemente los exmenes que necesitan una evaluacin dinmica de la
administracin de medio de contraste.
La cantidad de seal que proporcionan las bobinas multireceptoras, permiten el uso de
matrices altas, espesores de corte y campos de visin pequeos, obteniendo imgenes de
muy alta resolucin espacial.
Para obtener los mejores resultados, debemos estar conscientes del equipamiento
disponible, sus ventajas y limitaciones, lo que sumado a una buena base de fundamentos
nos conducir al mejor rendimiento de los equipos de resonancia magntica.
PANEL DE CONTROL
Panel de control del soporte del paciente
Panel de control en la parte trasera del imn

Panel de control del soporte del paciente

El panel de control del soporte del paciente, situado en la parte delantera del imn, puede
colocarse en el lado derecho o izquierdo del tnel del imn.

Panel de control del soporte del paciente de los sistemas ACHIEVA y sistemas INTERA
con actualizacin FreeWave

Panel de control del soporte del paciente de los sistemas INTERA


Interruptor de palanca:Este interruptor inicia todos los movimientos motorizados del
soporte y la mesa del paciente.
Movimiento horizontal y vertical: El interruptor de palanca desplaza el soporte del
paciente arriba y abajo cuando el tablero se encuentra totalmente fuera del tnel del imn
(tope mecnico). En este caso, la velocidad es fija.
El interruptor de palanca desplaza el tablero dentro y fuera del tnel del imn cuando el
soporte del paciente se encuentra en la posicin ms elevada. Hay tres velocidades
disponibles.

Funcionamiento del interruptor de palanca: Mientras se vuelve lentamente el interruptor


de palanca a la posicin central, el movimiento horizontal se realiza con suavidad y con la
mayor comodidad para el paciente.

Interruptor de palanca
Detener: A pulsar el botn Stop se detiene el movimiento de la mesa. Si se pulsa el botn
Manual, se vuelve al estado normal de trabajo. El botn Stop tiene a su alrededor un
reborde para impedir que se pulse involuntariamente.
Modo manual: puede utilizarse para alternar entre el modo motorizado y el manual. El
LED situado cerca del botn indica si la mesa se encuentra o no en modo manual. En este
modo, se puede obtener informacin sobre la posicin de la mesa.
Al pulsar el botn Modo manual, el botn Detener queda desactivado.
Luz de centrado: La proyeccin de una cruz de lser sobre el paciente determina su punto
de referencia; es decir, el plano que se colocar en el isocentro del imn.
La cruz de lser se apaga automticamente al cabo de 15 segundos.
Por lo general, la luz de centrado no debe utilizarse ms de una vez con cada paciente.
El uso de la luz de centrado mientras se realiza una lista de ejecucin no tiene ningn
efecto: no es posible definir un nuevo punto de referencia de paciente

Centrado automtico (TTS)


Con el botn TTS, es posible activar y desactivar el modo TTS.
Modo TTS: En el modo TTS, el punto de referencia del paciente se desplaza hasta el
isocentro.
El movimiento de la mesa sigue al movimiento del interruptor de palanca, lo que permite al
operador mover libremente el punto de centrado del paciente hacia el isocentro y fuera del
mismo.
Modo TTS LED: En el modo TTS, la direccin del movimiento hacia el isocentro se
indica mediante la iluminacin del LED situado junto al botn TTS. Si el movimiento de
la mesa es de alejamiento del isocentro en el modo TTS, el LED parpadea lentamente.
Punto de referencia del paciente: Una vez que el punto de referencia del paciente se ha
situado en el isocentro del imn, se realiza un reconocimiento y todas las secuencias
posteriores se planifican con la informacin de este punto de referencia. Todos los
movimientos de mesa necesarios para una calidad ptima de imagen se realizan a partir de
este punto

Iluminacin del tnel:Las luces del tnel pueden ajustarse en tres niveles: apagadas,
tenues e intensas.
15 minutos despus de haber extrado la mesa del imn, las luces se atenan durante 45
minutos antes de apagarse completamente.
Ventilacin: Permite controlar el nivel de ventilacin en el tnel del imn.
Comunicacin: Permite al operador, desde la sala de examen, hablar con el paciente, que
lleva puestos los auriculares.
Pulse el botn Comunicacin cuando los auriculares estn enchufados.
De este modo, se conecta el micrfono del imn a los auriculares del paciente (el LED se
iluminar) y se apagan los altavoces de la msica de la sala de examen, lo que facilita la
comunicacin con el paciente. Una vez pulsado el botn, permanecer activo hasta que se
vuelve a pulsar (se apaga el LED).
El botn de comunicacin que se encuentra en el intercomunicador de la consola puede
desactivar temporalmente el micrfono del imn, pero no apagarlo.

Volumen de msica: Regula el volumen de la msica para mayor comodidad del paciente.
Iniciar adquisicin: Este botn verde puede utilizarse para iniciar una adquisicin en la
sala de examen.
Detener adquisicin: Al pulsar el botn Detener adq. se detiene la adquisicin en curso.
Al pulsarlo, tambin se detiene el movimiento de la mesa cuando se ha iniciado con TTS
y, en una secuencia MobiTrak, cuando se ha iniciado con el botn Iniciar adq. o haciendo
clic en el botn |Aceptar|.
Este botn tiene a su alrededor un reborde para impedir que se pulse involuntariamente.
Si se pulsa una sola vez, la reconstruccin contina si se dispone de suficientes datos.

Panel de control en la parte trasera del imn


En la parte posterior del imn hay otro panel de control pequeo que tiene un nmero
limitado de funciones.

Los botones de este panel desempean la misma funcin que sus equivalentes del panel de
control del soporte del paciente.
Conectores de bobinas y sensores
Los conectores de bobina se sitan en el panel de control del soporte del paciente.

Conectores en el panel de control del soporte del paciente de los sistemas Achieva
Adaptador de conector de bobina
Para conectar las bobinas Synergy/SENSE y de superficie con un conector de un tipo
anterior, se proporciona un adaptador de conectores especial.

Sistemas Intera

Panel de conexin
Sistemas ACHIEVA e INTERA con actualizacin FreeWave

Panel de conexin del soporte del paciente


En el soporte del paciente hay un panel de conexin en el mismo lado del tnel del imn
que el panel de control del soporte del paciente. En este panel de conexin se incluyen
conectores para auriculares, para el avisador de la enfermera y para el rea de comodidad
(si procede).
Sistemas Intera

Panel de conexin del soporte del paciente


En el soporte del paciente hay un panel de conexin en el mismo lado del tnel del imn
que el panel de control del soporte del paciente. En este panel de conexin se incluyen
conectores para auriculares, sensores de seal de ECG, pulso perifrico y respiracin y
avisador.

RESUMEN PARA LOS COMPAEROS


CANALES DE DETECCIN
1. Concepto de multibobinas o multireceptores.
R. Se agrupan de acuerdo a las necesidades del examen y en donde cada receptor obtiene
una data particular aportando a una imagen total, esto es lo que llamamos dependiendo de
las empresas comerciales bobinas Phased Array o Sinergy y son los encargados de
mantener la resolucin espacial a posteriori con informacin previa de los receptores.
2. Para realizar adquisicin paralela este concepto de agrupar ("arreglo de bobinas") se
mantiene, estos receptores deben estar dispuestos de tal manera que la estructura a estudiar
debe tener receptores en paralelo respecto a la estructura.
3. Para qu se crea la adquisicion paralela?
R. La adquisicin paralela se crea con la finalidad de acortar los tiempos de adquisicin en
RM, favoreciendo de acuerdo a las necesidades diagnsticas del examen, la resolucin
temporal o espacial.

4. Con qu conceptos se comienzan a identificar los equipos de RM simultneamente?


R. Con los conceptos de bobinas multireceptoras y adquisicin paralela, simultneamente
los equipos comienzan a identificarse por su cantidad de canales.
5.
Porqu
ha
sido
difcil
la
asimilacin
de
estos
conceptos?
R. La asimilacin de estos conceptos ha sido difcil por lo rpido del cambio.
6. A qu nos referimos cuando hacemos referencia a Canales en RM? R. Cuando hacemos
referencia a canales en RM nos referimos a la relacin directa con las vas de transmisin
de datos de los receptores de las bobinas hacia los computadores de procesamiento, por lo
tanto siempre han existido los canales en los equipos de RM
7. Porqu no se hablaba de de los canales en los equipos? R. Debido a que durante largo
tiempo existieron cuatro vas de transmisin (canales) y la mayor cantidad de centros
adquiri equipos con estas caractersticas.
8. Qu ocurre cuando se introduce la adquisicin paralela y bobinas multireceptoras?
R. Cuando se introduce la adquisicin paralela y bobinas multireceptoras, esto conlleva a
construir equipos con ms vas de transmisin (ms canales) y de esta forma se puede
cumplir el objetivo final que es acortar los tiempos de adquisicin.
9. Qu ocurre al construir bobinas con mayor cantidad de receptores?
R. Al construir bobinas con mayor cantidad de receptores, se plantea que cada receptor
tenga un canal de transmisin.
10. Qu sucede si un equipo tiene ms receptores y menos canales?
R. Si un equipo tiene ms receptores y menos canales, este no trabajar en forma ptima
porque se produce un cuello de botella en la va de transmisin, por lo tanto un sistema
ideal para un equipo, tiene que tener tantos canales como receptores (elementos) que
demanden las bobinas mutireceptoras (multielementos.
11. La tecnologa de canales para equipos de resonancia magntica va adelantada con
respecto a la construccin de bobinas multireceptoras existentes en el mercado? R. Si va
adelantada con respecto a la construccin de bobinas multireceptoras existentes en el
mercado, porque por ejemplo, los equipos con capacidad de 16 32 canales han
desarrollado recin slo una bobina con esta cantidad de receptores y la mayora est an
en 8 12 receptores como mximo.
12. Como se logra un funcionamiento ptimo?
R. Lo ms importante para que el sistema funcione ptimamente es que tiene que existir un
canal de transmisin para cada receptor.
13. Qu puede ocurrir cuando la bobina tiene ms receptores que canales en el equipo?
R. Cuando la bobina tiene ms receptores que canales en el equipo, se ocupa el concepto de
agrupar o usar un arreglo de receptores (concepto phased array o sinergy), adecundose a
esta condicin.

14. Qu se puede plantear de lo anteriormente descrito?


R. De acuerdo a lo descrito podemos plantear las siguientes consideraciones generales:
Si tenemos un equipo con 16 canales y bobinas con 8 receptores, el sistema se comportar
como un equipo de 8 canales.
Si tenemos un equipo de 4 canales y bobinas de 8 receptores, el sistema se comportar
como un equipo de 4 canales.
De acuerdo a lo explicado, un equipo multicanal funcionando en condicin ptima,
dependiendo de los canales y bobinas multireceptoras utilizadas, puede impactar la agenda
de citacin de exmenes respecto a su rapidez en un 20% a 30%. Este dato es sin considerar
el uso de adquisicin paralela.
15. Cul es el mayor avance tecnolgico en RM?
R. La adquisicin paralela, los equipos multicanal y los avances en bobinas de elementos
mltiples representan el mayor avance tecnolgico de la RM.
16. Qu nos permite realizar estudios con mejor resolucin temporal, sin un mayor
deterioro de la resolucin espacial?
R. Una optimizacin y aplicacin integral de todas las tcnicas descritas.
17. Cmo se obtienen imgenes de muy alta resolucin espacial?
R. La cantidad de seal que proporcionan las bobinas multireceptoras, permiten el uso de
matrices altas, espesores de corte y campos de visin pequeos, obteniendo imgenes de
muy alta resolucin espacial.
PANEL O TABLERO DE CONTROL
Panel de control del soporte del paciente: El panel de control del soporte del paciente,
situado en la parte delantera del imn, puede colocarse en el lado derecho o izquierdo del
tnel del imn.
Interruptor de palanca: Este interruptor inicia todos los movimientos motorizados del
soporte y la mesa del paciente.
Movimiento horizontal y vertical: El interruptor de palanca desplaza el soporte del
paciente arriba y abajo cuando el tablero se encuentra totalmente fuera del tnel del imn
(tope mecnico). En este caso, la velocidad es fija. El interruptor de palanca desplaza el
tablero dentro y fuera del tnel del imn cuando el soporte del paciente se encuentra en la
posicin ms elevada. Hay tres velocidades disponibles.

Funcionamiento del interruptor de palanca: Mientras se vuelve lentamente el interruptor


de palanca a la posicin central, el movimiento horizontal se realiza con suavidad y con la
mayor comodidad para el paciente.
Detener: A pulsar el botn Stop se detiene el movimiento de la mesa. Si se pulsa el botn
Manual, se vuelve al estado normal de trabajo. El botn Stop tiene a su alrededor un
reborde para impedir que se pulse involuntariamente.
Modo manual: puede utilizarse para alternar entre el modo motorizado y el manual. El
LED situado cerca del botn indica si la mesa se encuentra o no en modo manual. En este
modo, se puede obtener informacin sobre la posicin de la mesa.
Al pulsar el botn Modo manual, el botn Detener queda desactivado.
Luz de centrado: La proyeccin de una cruz de lser sobre el paciente determina su punto
de referencia; es decir, el plano que se colocar en el isocentro del imn.
La cruz de lser se apaga automticamente al cabo de 15 segundos.
Por lo general, la luz de centrado no debe utilizarse ms de una vez con cada paciente.
El uso de la luz de centrado mientras se realiza una lista de ejecucin no tiene ningn
efecto: no es posible definir un nuevo punto de referencia de paciente
Centrado automtico (TTS)
Con el botn TTS, es posible activar y desactivar el modo TTS.
Modo TTS: En el modo TTS, el punto de referencia del paciente se desplaza hasta el
isocentro.
El movimiento de la mesa sigue al movimiento del interruptor de palanca, lo que permite al
operador mover libremente el punto de centrado del paciente hacia el isocentro y fuera del
mismo.
Modo TTS LED: En el modo TTS, la direccin del movimiento hacia el isocentro se
indica mediante la iluminacin del LED situado junto al botn TTS. Si el movimiento de
la mesa es de alejamiento del isocentro en el modo TTS, el LED parpadea lentamente.
Punto de referencia del paciente: Una vez que el punto de referencia del paciente se ha
situado en el isocentro del imn, se realiza un reconocimiento y todas las secuencias
posteriores se planifican con la informacin de este punto de referencia. Todos los
movimientos de mesa necesarios para una calidad ptima de imagen se realizan a partir de
este punto
Iluminacin del tnel: Las luces del tnel pueden ajustarse en tres niveles: apagadas,
tenues e intensas.
15 minutos despus de haber extrado la mesa del imn, las luces se atenan durante 45
minutos antes de apagarse completamente.
Ventilacin: Permite controlar el nivel de ventilacin en el tnel del imn.
Comunicacin: Permite al operador, desde la sala de examen, hablar con el paciente, que
lleva puestos los auriculares.
Pulse el botn Comunicacin cuando los auriculares estn enchufados.
De este modo, se conecta el micrfono del imn a los auriculares del paciente (el LED se
iluminar) y se apagan los altavoces de la msica de la sala de examen, lo que facilita la
comunicacin con el paciente. Una vez pulsado el botn, permanecer activo hasta que se
vuelve a pulsar (se apaga el LED).

El botn de comunicacin que se encuentra en el intercomunicador de la consola puede


desactivar temporalmente el micrfono del imn, pero no apagarlo.
Volumen de msica: Regula el volumen de la msica para mayor comodidad del paciente.
Iniciar adquisicin: Este botn verde puede utilizarse para iniciar una adquisicin en la
sala de examen.
Detener adquisicin: Al pulsar el botn Detener adq. se detiene la adquisicin en curso.
Al pulsarlo, tambin se detiene el movimiento de la mesa cuando se ha iniciado con TTS
y, en una secuencia MobiTrak, cuando se ha iniciado con el botn Iniciar adq. o haciendo
clic en el botn |Aceptar|.
Este botn tiene a su alrededor un reborde para impedir que se pulse involuntariamente.
Si se pulsa una sola vez, la reconstruccin contina si se dispone de suficientes datos.
Panel de control en la parte trasera del imn
En la parte posterior del imn hay otro panel de control pequeo que tiene un nmero
limitado de funciones. Los botones de este panel desempean la misma funcin que sus
equivalentes del panel de control del soporte del paciente.
Conectores de bobinas y sensores
Los conectores de bobina se sitan en el panel de control del soporte del paciente.
Adaptador de conector de bobina
Para conectar las bobinas Synergy/SENSE y de superficie con un conector de un tipo
anterior, se proporciona un adaptador de conectores especial.
En el soporte del paciente hay un panel de conexin en el mismo lado del tnel del imn
que el panel de control del soporte del paciente. En este panel de conexin se incluyen
conectores para auriculares, para el avisador de la enfermera y para el rea de comodidad
(si procede), sensores de seal de ECG, pulso perifrico y respiracin y avisador.

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