Guia No 1

Parasitologa
1. en qu condiciones podemos observar leucocitos en la materia
fecal? Explique.
Ms de 10 leucocitos por campo en moco fecal orienta a una
patologa infecciosa.
Si el predominio es de mononucleares, es ms probable que la
etiologa sea viral.
En cambio, si el predominio es de polimorfonucleares, se puede
pensar en patologa bacteriana.
Cuando aparecen eosinfilos, entonces podemos pensar en
infestacin vrmica (gusanos).
La presencia de leucocitos se encuentra asociada con moco y se observa
en diferentes enfermedades intestinales. Se observa un predominio de
PMN en amibiasis aguda, shigelosis, colitis, tambin se observan
macrfagos y MN con gran predominio en fiebre tifoidea. Los PMN y MN
se reportan contando en total 100 clulas
En las enfermedades siguientes se observan leucocitos abundantes:

Colitis ulcerativa
Disentera bacilar crnica
Abscesos localizados
Fstulas de recto sigmiode o ano.
En la tifoidea abundan los mononucleares primarios .Los
polimorfonucleares primarios son numerosos en:
Shigelosis
Salmonelosis
Yersinia
Diarrea por Escherichia coli invarosa
Colitis ulcerativa

LEUCOCITOS EN HECES
La bsqueda microscpica de leucocitos en heces fecales es til para
distinguir enfermedadesbacterianas que no se acompaan con glbulos
blancos y colitis ulcerativa, en las cualesaumenta. En los abscesos
localizados o fstulas que se comunican con la luz intestinal tambin
seobserva un mayor nmero de leucocitos fecales. Es raro encontrar

pues en la materia fecal amenos que exista alguna infeccin o lcera

rectal que se drene por esta va.
Los leucocitos fecales son utilizados para identificar diarrea invasiva y
decidir el uso de antibiticos.
2. Dibuje y coloree como se observan al microscopio las siguientes
estructuras normales de la materia fecal: clulas y fibras
vegetales, pelo vegetales, almidones digeridos y sin digers, fibras
musculares, grasas neutras, jabones y cristales de Charcot Lyden.

3. Cmo se observan las levaduras en la materia fecal y que

significado clnico tiene su presencia?
Levaduras: su presencia no tiene relevancia clnica mientras hasta 8 cel
xc (400X), se pueden informar de la siguiente forma:
08

por campo > se informa: Levaduras escasas

9 18 por campo > se informa: Levaduras moderadas

19 o ms por campo > se informa: Levaduras abundantes
Si

se

observan

blastosporas

(levaduras

conidios

gemantes),

pseudohifas o pseudomicelios, se informarn por campo, es relevante

siempre que se observan, pues esto refiere colonizacin e infeccin
mictica

Poslaboratorio
1. Qu es el coprolgico dirigido o coproscopico y en qu se
diferencia del examen coprolgico?
COPROLOGICO DIRIGIDO
Es un estudio mas completo de la materia fecal, donde se incluyen
no solamente el examen directo, sino tambin otros anlisis
complementarios bioqumicos tiles en el diagnostico de
enfermedad diarreica aguda.
2. en qu patologas se observan eritrocitos en la atera fecal?
No debera haber eritrocitos en el examen de heces, esto significa que hay sangrando
en alguna parte del tracto gastrointestinal, esto puede ser desde una colitis amebiana
hasta un sangrado intestinal superior como ocurre en una ulcera peptica o una gastritis
erosiva, o inferior como puede ocurrir en una enfermedad diverticular o en una
enfermedad inflamatoria del intestino como la colitis ulcerativa o la enfermedad de
Crohn.
Eritrocitos: se observan cuando hay hemorragias de colon, hemorroides
y fisuras sangrantes.