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Hipertensin Arterial. Qu es y cmo se trata?

La hipertensin o tensin arterial elevada es una enfermedad crnica,


en la que la presin de la sangre en las arterias es mayor de lo
normal. Este trastorno puede suponer una carga adicional para el
corazn y el sistema circulatorio, que deben esforzarse ms para
hacer circular la sangre. A su vez, es un factor de riesgo importante
en la aparicin de varias enfermedades cardiovasculares, como la
arteriopata coronaria, la insuficiencia cardaca, la insuficiencia renal,
el ictus o ACV (accidente cerebro vascular que causa anomalas en la
funcin neurolgica y dura ms de 24 horas) y la vasculopata
perifrica. Se calcula que la hipertensin es la causa del 54% de todos
los casos de ACV y de un 47% de todos los casos de cardiopata

isqumica en todo el mundo, y que ms de mil millones de personas


en todo el mundo sufren de hipertensin arterial. Afecta a ms de un
cuarto de toda la poblacin adulta mundial y es la principal causa
atribuible de muerte a escala mundial.
Cules son las causas?
Muchos factores pueden afectar la presin arterial, como la cantidad
de agua y sal que tiene el organismo, el estado de los riones, el
sistema nervioso o los vasos sanguneos, niveles hormonales, y la
edad avanzada. Tienen un riesgo ms alto de sufrir hipertensin
arterial quienes: son personas obesas, tienen un alto nivel de stress,
toman demasiado alcohol, consumen demasiada sal en la dieta, tiene
antecedentes familiares de hipertensin arterial, fuman, son
diabticos, no realizan actividad fsica y no consumen suficiente
potasio. La mayora de las veces no se identifica ninguna causa de
presin arterial alta, lo cual se denomina hipertensin esencial.
Cules son los sntomas?
La mayor parte del tiempo no hay sntomas. La mayora de las
personas detecta que tiene hipertensin arterial cuando van al
mdico o se la hacen medir en otro sitio. Debido a que no hay ningn
sntoma, las personas pueden desarrollar cardiopatas y problemas
renales sin saber que tienen hipertensin arterial.
Cmo se realiza el diagnstico?
Se diagnostica con el examen de la presin arterial, que debe
realizarse varias veces para estar seguros de que los resultados sean
correctos. Si una persona tiene presin arterial de 140/90 o ms
durante un tiempo, probablemente el mdico le diagnostique presin
arterial alta. Y si tiene diabetes o enfermedad renal crnica, un valor
de ms de 130/80 se considera presin arterial alta. Cabe sealar que
los intervalos que indican presin arterial alta en los nios son
diferentes. Los bebs recin nacidos a menudo tienen nmeros muy
bajos de presin arterial, mientras que los jvenes al final de la
adolescencia tienen nmeros muy parecidos a los de los adultos,
porque la presin arterial normalmente aumenta con la edad y el
tamao corporal. Para saber si un nio tiene presin arterial alta, un
mdico compara los nmeros de presin arterial del nio con
nmeros promedio segn su edad, su sexo y su estatura.
En que consiste el tratamiento?
Para tratar la presin arterial alta se aconsejan cambios en el estilo de
vida, y medicamentos. La mayora de los pacientes necesitarn
tratamiento toda la vida. Es importante cumplir el plan, ya que puede
prevenir o retrasar los problemas relacionados con esta patologa, y
permitirle vivir y permanecer activo ms tiempo. Los medicamentos
que le receta el mdico estn diseados para funcionar de distintas
formas, y es posible que usted necesite varios medicamentos para
alcanzar el objetivo de presin arterial. Si bien un tratamiento mdico
puede dar resultado para muchos pacientes, muchos otros no logran
alcanzar su objetivo de presin arterial. En estos pacientes, la presin

permanece alta y no controlada, lo que los pone en un riesgo elevado


e inadmisible de padecer un evento cardiovascular grave como un
infarto o ACV. Si usted es uno de esos pacientes, junto con su mdico
pueden considerar otras alternativas, como la denervacin renal
En que consiste la denervacin renal?
Una de las principales funciones de los riones es la de regular la
presin arterial, y se ha demostrado que la hiperactividad de los
nervios que rodean los vasos sanguneos que llegan a los riones
(arterias renales) es un factor de importancia para la hipertensin. La
terapia de denervacin renal es un procedimiento mnimamente
invasivo que aplica terapia en el tejido que rodea las arterias renales
para interrumpir la hiperactividad de estos nervios.
Prevencin
Para ayudar a controlar la presin arterial, es aconsejable consumir
una alimentacin cardiosaludable, que incluya potasio y fibra, y tomar
bastante agua, hacer ejercicio regularmente, no fumar; reducir la
cantidad de alcohol y de consumo de sal, controlar el stress, y
mantener un peso corporal saludable.
Fibrilacin Auricular. Qu es y cmo se trata?
La fibrilacin auricular o FA es el tipo ms frecuente de arritmia: un
problema en la frecuencia o el ritmo del latido cardaco en el que el
corazn late demasiado rpido o a un ritmo irregular. La FA se
produce cuando hay seales elctricas desorganizadas que provocan
una contraccin o temblor incontrolable de fibras musculares
(fibrillas) de las aurculas, que son las dos cavidades superiores del
corazn. En la fibrilacin auricular, la fuerza de contraccin del
corazn es menor de la debida. Esto hace que se acumule sangre,
que puede formar cogulos. Si algunos cogulos se desprenden,
pueden desplazarse al cerebro, donde pueden quedar atrapados en
las arterias cerebrales, bloquear el flujo sanguneo y provocar un
ictus: un episodio cerebro- vascular que causa anomalas en la
funcin neurolgica y dura ms de 24 horas. La fibrilacin auricular
puede ser breve, con sntomas que aparecen y desaparecen, y hay
episodios que se resuelven por s solos. Pero a veces es permanente,
y ni los medicamentos ni otros tratamientos pueden restaurar un
ritmo cardaco normal.
Cules son las causas?
A medida que envejecemos, en especial despus de los 60 aos, el
riesgo de tener Fibrilacin Auricular va aumentando. La Hipertensin
Arterial y la Enfermedad Coronaria estn asociadas a la Fibrilacin
Auricular, al igual que otros trastornos cardacos y pulmonares. Otros
factores de riesgo pueden incluir stress, consumo de alcohol y caf,
comprimidos para adelgazar, el tabaquismo y factores congnitos.
Cules son los sntomas?
A veces las arritmias pueden pasar desapercibidas, pero otras pueden
causar desmayos, mareos, aturdimiento, palpitaciones, latidos

cardacos adicionales o faltantes, debilidad, dificultad para respirar, y


dolor en el pecho.
Cmo se diagnostica y en que consiste el tratamiento?
Por lo general, el mdico realizar un electrocardiograma (ECG), un
estudio que muestra cmo las seales elctricas se desplazan por el
corazn, para diagnosticar las arritmias supra-ventriculares. Luego, el
tratamiento depender de cada paciente y sus sntomas. Se
consideran factores como la edad, el estado general de salud,
antecedentes personales y familiares, si toma medicamentos para
otros trastornos, causas subyacentes que pueden contribuir a la
arritmia, la naturaleza y la gravedad de la arritmia y sus sntomas. El
tratamiento de los pacientes con FA tiene como objetivo reducir los
sntomas y el riesgo de las complicaciones graves asociadas a esta
enfermedad, tales como el ACV. La piedra angular de la reduccin del
riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con FA es la terapia
de anticoagulacin oral. Adems, existen estrategias no
farmacolgicas, como el cierre de la orejuela auricular izquierda, que
ofrecen alternativas teraputicas, por ejemplo para los pacientes con
FA no valvular que requieren un tratamiento para la formacin
potencial de un trombo en la orejuela izquierda y tienen una
contraindicacin para el tratamiento anticoagulante. Estas
intervenciones puntuales ofrecen una solucin permanente para los
pacientes con FA y eliminan la necesidad de un tratamiento con
anticoagulantes orales de por vida. Adems, se sugieren cambios en
el estilo de vida, como una dieta ms saludable, restringir o eliminar
el consumo de caf, realizar ejercicio con frecuencia, y dejar de
fumar.
El Ictus o ACV
Segn la OMS, el ictus o Accidente Cerebro-Vascular (ACV) es la
segunda principal causa de muerte en el mundo; de los quince
millones de personas al ao que lo sufren, cinco millones fallecen y
otros cinco millones quedan discapacitados permanentemente. Se
calcula que la FA es la causante del 15 % de todos los ACV. La
prevalencia del ACV en los pacientes con FA mayores de 70 aos se
duplica con cada dcada, y quien padece FA tiene una probabilidad
cinco veces mayor de padecer un ACV que la poblacin general.
Cules son los sntomas del ACV?
Los indicadores mas frecuentes son debilidad o entumecimiento
repentino de la cara, de un brazo o de una pierna, ms
frecuentemente en un solo lado del cuerpo. Otros sntomas son
confusin, dificultad para hablar o comprender el lenguaje hablado,
dificultad para ver con uno o ambos ojos, dificultad para caminar, la
prdida de equilibrio o coordinacin, dolor de cabeza intenso sin
causa conocida, y desmayos o prdida del conocimiento.
Enfermedad Vascular Perifrica. Qu es y cmo se trata?
La enfermedad vascular perifrica (EVP) afecta a los vasos
sanguneos fuera del corazn. Es un grave problema circulatorio, que

afecta a las arterias que transportan la sangre hacia los brazos y las
piernas. Esta patologa puede aumentar el riesgo de sufrir un ataque
cardaco. Aproximadamente un tercio de los pacientes con
enfermedad vascular perifrica que sufrieron un ataque cardaco o
ACV, fallecieron a causa del mismo. Asimismo, si la Enfermedad
Vascular Perifrica no se trata, los sntomas pueden empeorar.
Cules son las causas?
La enfermedad vascular perifrica ocurre cuando las arterias se
estrechan debido a la acumulacin de placa, a partir del colesterol,
los depsitos de grasa, calcio y otras sustancias en la sangre. Las
arterias obstruidas pueden evitar que la sangre rica en oxgeno llegue
a los msculos cuando stos ms lo necesitan, y esa falta de oxgeno
provoca dolor. Movilizarse puede resultar muy difcil, provocando
lesiones graves, seguidas de infecciones que deriven en la prdida de
un miembro.
Cules son los factores de riesgo?
Quienes tienen ms posibilidades de padecer esta enfermedad son
las personas mayores de 50 aos con hipertensin arterial, colesterol
alto, diabetes o que padecieron un ACV (accidente cerebro vascular
que causa anomalas en la funcin neurolgica y haya durado ms de
24 horas). Otros factores de riesgo pueden ser comer alimentos con
alto contenido de grasa, no hacer ejercicio, fumar, padecer de stress
y/o sobrepeso. Tambin existen otros factores de riesgo que no
pueden evitarse, como la menopausia, el envejecimiento o los
antecedentes familiares de enfermedades cardacas.
Cules son los sntomas?
Uno de los sntomas clsicos de la EVP es el adormecimiento y
calambres en las piernas, cadera o nalgas mientras se hace ejercicio,
o simplemente al caminar. Este dolor desaparece cuando se
descansa, un sntoma denominado claudicacin intermitente. Otras
de las seales son entumecimiento o cosquilleo en las piernas, pies o
dedos del pie, cambios en el color de la piel (plida, azulada o
enrojecida), piel fra (por ejemplo, en las piernas, pies, brazos o
manos), impotencia e infecciones/lceras que no sanan. Los sntomas
generalmente aparecen en la parte del cuerpo donde las arterias
estn obstruidas. Pero hay quienes padecen la enfermedad vascular
perifrica y no sienten ningn sntoma, por eso es importante ser
consciente del riesgo.
Cmo se realiza el diagnstico?
El examen ms comn para detectarla es el ndice tobillo-brazo, que
compara la presin sangunea en las piernas y en los brazos mediante
un brazalete. Si las presiones son diferentes, podra significar la
existencia de enfermedad vascular perifrica, y en ese caso se
pueden realizar otros exmenes para determinar con certeza la
patologa.
En qu consiste el tratamiento?
Este depende de la gravedad del cuadro. Se pueden realizar ejercicios

o tomar medicamentos, y tambin hay varias opciones para ayudar a


que la sangre vuelva a fluir libremente a travs de las arterias
afectadas. Entre ellas:

Angioplastia: consiste en pasar un catter con un pequeo


baln desinflado en un extremo, a travs de la arteria obstruida.
Despus de haber sido insuflado, el baln comprimir la placa
contra las paredes de la arteria.

Implante de stent: durante una angioplastia, se puede colocar


en la arteria un tubo diminuto con malla de metal, denominado
stent, para ayudar a mantenerla abierta.

Aterectoma: se utiliza un catter especial para cortar y quitar la


placa de las arterias.

Endarterectoma: se utiliza un catter especial para abrir los


vasos sanguneos obstruidos, mediante la remocin de la placa
acumulada en la pared interior de las arterias.

By Pass: se toma un vaso sanguneo sano de otra parte del


cuerpo, o un pequeo tubo artificial, y se lo utiliza para crear un
desvo para que la sangre pueda fluir salteando la parte
obstruida de la arteria.

Prevencin
La deteccin temprana de esta enfermedad puede ser una gran
ventaja. Para prevenirla se aconseja no fumar, tener una dieta
saludable con bajo colesterol y hacer ejercicio.
Enfermedad Coronaria. Qu es y cmo se trata?
La Enfermedad Coronaria es una patologa que afecta especialmente
a las arterias que suministran sangre al corazn. Se produce cuando
estas vas se van angostando por la acumulacin de placa, formada
por el colesterol, los depsitos de grasa, calcio u otras sustancias.
Este depsito de placa tambin puede producirse en las arterias
cartidas (que suministran sangre y oxgeno al cerebro) o en las que
llevan sangre a las piernas, brazos y pelvis.
Cmo se produce?
Factores como el tabaquismo, colesterol, presin alta o diabetes
pueden producir lesiones en las paredes de la arteria, lo que a su vez
provoca rigidez arterial (que se conoce como arterioesclerosis). A
partir de esas lesiones el cuerpo trata de protegerse, y provoca una
mayor acumulacin de placa en las arterias daadas.
Con el tiempo la placa va reduciendo o directamente bloqueando por
completo la arteria, reduciendo el flujo de sangre rica en oxgeno que
debera llegar al msculo cardaco. En otras ocasiones la placa se
rompe y puede formar un cogulo de sangre, que reduce o tapona las

arterias. Esto produce dolor en el pecho (angina) o directamente un


infarto agudo de miocardio (ataque al corazn). Otros factores que
influyen son la menopausia, el envejecimiento o un historial familiar
de problemas cardacos.
Cules son los sntomas?
Dos de cada tres personas que tuvieron un infarto recuerdan haber
sufrido dolores severos en el pecho, dificultades para respirar o fatiga.
El sntoma ms tpico es el dolor en el medio del pecho que se
extiende hacia la espalda, la mandbula, el brazo izquierdo o a veces
el derecho. Con menor frecuencia el dolor se percibe en el abdomen y
puede confundirse con una indigestin. En caso de tener estos
sntomas se debe buscar atencin mdica lo antes posible.
Cmo se realiza el diagnstico?
Hay varias maneras:

Con un electrocardiograma, tambin conocido como ECG, que


mide la actividad elctrica del corazn y puede mostrar si ha
sido daado por el infarto.

Con una prueba de esfuerzo, que mide la actividad elctrica del


corazn mientras se realiza actividad fsica.

Con un angiograma coronario, que puede mostrar las


obstrucciones o estrechamientos de las arterias (generalmente
se inyecta un lquido de contraste, que muestra el estado en
que se encuentran estas vas).

Cmo se trata?
El tratamiento depender de la gravedad del paciente, pero siempre
deber ser acompaado de un cambio de estilo de vida, ejercicio y
dieta. Hay medicamentos que alivian el dolor en el pecho debido a los
bloqueos, pero que no lo tratan en si mismos. Dentro de los
procedimientos mdicos podemos sealar los siguientes:

La angioplastia: es un procedimiento no quirrgico que se


realiza en un hospital. El mdico inserta un tubito especial muy
fino (catter) a travs de la ingle o en el brazo, que luego pasa
a travs de las arterias hasta llegar al sitio donde se detect la
obstruccin. En la punta del catter hay un pequeo baln, que
se infla lentamente y libera ese obstculo.

Muchos pacientes que tienen que someterse a una angioplastia


tambin pueden colocarse un stent, una especie de malla
metlica que permite volver a expandir la arteria y llevarla a su
tamao normal. El stent permanece en la arteria para ayudar a
mantener el flujo de sangre, y con el tiempo la pared afectada
se cura a su alrededor.

Finalmente, se puede realizar un By Pass coronario, un


procedimiento que requiere de una ciruga a corazn abierto
para reconstruir las arterias o las venas afectadas con otras
sanas, que se toman de otras partes del cuerpo.

En todos estos procedimientos existen riesgos asociados, por lo que


es muy importante realizar consultas con un mdico especializado.
Prevencin
Para prevenir la enfermedad coronaria, se recomienda dejar de fumar,
bajar el colesterol, realizar ejercicios regularmente, comer en forma
saludable, mantener la presin arterial en niveles adecuados, y la
diabetes bajo control. Por ltimo, y no menos importante visitar
regularmente al mdico.
Paro Cardaco Sbito o Muerte Sbita. Qu es y cmo se
trata?
En el paro cardaco sbito, el corazn deja de latir de modo abrupto e
imprevisto por un problema en el sistema elctrico del corazn. A
veces, una arritmia un ritmo cardaco irregular puede hacer que la
frecuencia cardaca cambie a una frecuencia rpida y grave,
denominada taquicardia ventricular (TV), y si se acelera demasiado,
es inestable e irregular, puede convertirse en un ritmo mucho ms
peligroso denominado fibrilacin ventricular (FV). Con la fibrilacin
ventricular, el corazn vibra rpidamente y no puede bombear sangre
a todo el cuerpo. La persona pierde la consciencia rpidamente, no
respira, y si no recibe tratamiento inmediato con un desfibrilador,
puede sufrir dao cerebral. Se trata de una emergencia mdica grave
y con riesgo de muerte. Las probabilidades de sobrevivir a un paro
cardaco sbito disminuyen entre 7 y 10% con cada minuto que pasa
sin que se aplique una descarga elctrica de socorro. Despus de los
10 minutos, pocos intentos de reanimacin tienen xito. En ms del
90% de los casos la muerte sobreviene de modo abrupto e
imprevisto. La diferencia con un ataque cardaco consiste en que en
ste hay un problema de conexin provocado por una o ms
obstrucciones en los vasos sanguneos del corazn, que evitan el
paso del flujo adecuado. Parte del msculo cardaco muere, pero el
paciente est consciente y respira.
Por qu se produce?
El paro cardaco sbito puede ser el resultado de una enfermedad
arterial coronaria o de otros problemas cardacos, y ocurrirle a
personas de cualquier edad, gnero y raza, e incluso a aquellos que
parecen gozar de buena salud. Hay casos de atletas profesionales con
un nivel de entrenamiento ptimo, que murieron repentinamente
durante un evento deportivo debido a un paro cardaco sbito.
Cuales son los factores de riesgo?
La mayora de las enfermedades cardacas y de los vasos sanguneos
pueden derivar en un paro cardaco sbito. Entre los factores que
aumentan el riesgo se encuentran: antecedentes familiares de
cardiopatas, hipertensin, colesterol alto, obesidad, diabetes,

sedentarismo, fumar, consumo excesivo de alcohol, y la edad. Otros


aspectos que influyen son antecedentes personales o familiares de
arritmias o de paro cardaco sbito; ataque cardaco o insuficiencia
cardaca previas; abuso de drogas.
Cuales son los sntomas?
Si bien no existen signos de advertencia antes de un paro cardaco
sbito, es posible que con anterioridad se presenten sntomas como
fatiga o debilidad, dificultad para respirar, desmayos, mareos o
aturdimiento, palpitaciones y/o dolor en el pecho. Pero el primero y
con frecuencia el nico sntoma de un paro cardaco sbito, es la
prdida de consciencia debido a la falta de sangre en el cerebro.
Cmo se diagnostica?
El paro cardaco sbito se diagnostica despus de haber ocurrido un
episodio y en un electrocardiograma puede aparecer como fibrilacin
ventricular. Si una persona presenta algunos de los factores de riesgo
indicados, el mdico puede sugerirle ciertos exmenes, como el
electrocardiograma, que evalan el sistema elctrico del corazn, o el
ecocardiograma, que controla la forma en que ste bombea mediante
ultrasonido, para crear imgenes de su corazn a medida que late.
Tambin hay estudios que analizan cmo los impulsos elctricos
viajan a travs del msculo cardaco.
Cul es el tratamiento?
Cuando se produce un paro cardaco, es necesario realizar tcnicas de
reanimacin cardiopulmonar (RCP) y usar un desfibrilador durante los
primeros minutos, para restituir la actividad elctrica del corazn y
revivir su funcin de bombeo.

RCP: es la realizacin de presiones en el pecho con respiracin


asistida, un paso importante para que la terapia de
desfibrilacin externa sea efectiva.

Desfibrilacin: es el uso de un aparato (desfibrilador) que enva


una descarga elctrica fuerte al corazn, para detener la
arritmia y restituir el latido normal. Hay dos tipos de
desfibriladores: los externos, que utilizan paletas para generar
la descarga desde el exterior del cuerpo; y los cardioversores
implantables, que son dispositivos similares a los marcapasos:
detectan las arritmias y envan descargas de socorro.

Prevencin
Las recomendaciones son hacer vida sana, ejercicios, dieta baja en
grasas y alta en fibras, no fumar, entre otros. Pero la terapia con el
desfibrilador detiene eficazmente el 95% o ms de los ritmos
cardacos peligrosamente rpidos. Por otro lado, solo una de cada
veinte personas sobrevive a un episodio de ataque cardaco sbito.
Con un desfibrilador, la proporcin es exactamente a la inversa.

Dolor Crnico. Qu es y cmo se trata?


El dolor crnico se define como una dolencia persistente, que no
desaparece o que regresa frecuentemente en intervalos de seis
meses. Si bien es posible que el dolor no sea constante, es un factor
predominante de la vida para muchas personas que lo padecen.
Sentir una dolencia permanente puede conducir a la depresin,
ruptura de matrimonios y amistades, y al aislamiento. El tratamiento
tradicional con medicamentos para el dolor puede conducir a una
adiccin. El dolor crnico puede interferir en cada uno de los aspectos
de la vida de una persona: relaciones laborales, autoestima y
bienestar emocional.
Cules son las causas?
El dolor crnico tiene muchas causas diferentes. A veces, el
envejecimiento normal puede afectar los huesos y las articulaciones
de forma tal que provoca un dolor crnico. Otras causas comunes son
el dao nervioso y las lesiones que no se curan adecuadamente. Sin
embargo, en muchos casos, la fuente de dolor crnico puede ser tan
compleja que es muy difcil de diagnosticar.
Cuando una persona siente dolor, las fibras nerviosas de la mdula
espinal envan una seal de dolor al cerebro. Por eso, una opcin para
el tratamiento es la estimulacin de la mdula espinal, mediante la
cual sta recibe seales elctricas que enmascaran las seales del
dolor.
Cules son los sntomas?
Dolor persistente, que con el tratamiento adecuado puede
desaparecer, pero luego regresa.
En qu consiste el tratamiento?
Segn el caso y el origen del dolor, hay medicamentos de venta libre,
fisioterapia y otros medicamentos potentes que se venden solo bajo
receta. Pero estos conllevan el peligro doble de generar una adiccin
y disminuir la capacidad de actuar. Hay casos en que se recomienda
una ciruga invasiva, por ejemplo en la columna vertebral, pero el
tiempo de recuperacin es largo.
La estimulacin de la mdula espinal es una terapia reversible que ha
ayudado a miles de personas a encontrar alivio. Esto ocurre porque la
mdula espinal y el cerebro se comunican entre s. De esta manera, el
dolor puede controlarse sin medicamentos mediante la estimulacin
de la mdula espinal, que interrumpe o "enmascara" las seales
dolorosas antes de que lleguen al cerebro.
En esta terapia se colocan un pequeo generador de pulsos
implantable y alambres finos (cables) en el organismo. Los cables
envan pulsos diminutos a los nervios para enmascarar las seales de
dolor en su viaje hacia el cerebro, produciendo una sensacin de
cosquilleo, lo cual reduce la sensacin de dolor (lo que los doctores
denominan "parestesia").

La estimulacin de la mdula espinal puede ayudar a controlar el


dolor en la parte inferior de la espalda y las piernas, brindando una
serie de beneficios teraputicos importantes, como: alivio importante
del dolor en el largo plazo; reduccin de la necesidad de tomar otros
medicamentos para el dolor; ataque puntual de la zona donde siente
dolor; adaptabilidad para brindar distintos niveles de terapia que se
adecuen a varias actividades y momentos del da.
Si por algn motivo se decide que discontinuar el tratamiento, el
mdico puede quitar el sistema del organismo. Si bien la estimulacin
de la mdula espinal no utiliza medicamentos para bloquear las
seales de dolor, se puede emplear en combinacin con
medicamentos para aliviar el dolor si fuera necesario.
Prevencin
Es sumamente complejo hablar de cmo prevenir el dolor crnico, ya
que depende de qu parte del cuerpo manifiesta la dolencia, y cules
son sus causas. Pero podemos sealar que el dolor neuroptico
crnico puede tratarse con neuro-estimulacin, reduciendo el dolor y
mejorando la calidad de vida de los pacientes.
Clculos Renales: qu son y cmo se tratan?
La orina contiene ciertos elementos qumicos que pueden formar
cristales. Si stos son muy pequeos pueden desplazarse a travs de
las vas urinarias y ser despedidos del organismo sin que la persona lo
note. Sin embargo, cuando los elementos qumicos de la orina se
concentran al punto tal que forman cristales slidos, entonces se
convierten en clculos renales.
Normalmente comienzan de una manera similar a un pequeo cristal,
pero gradualmente se acumulan hasta formar una masa slida ms
grande. Los clculos renales se pueden adherir a la pared interna del
rin y alojarse en una zona donde la orina no puede transportarlos
hasta despedirlos del organismo. Los clculos ms grandes se alojan
en las vas urinarias, provocando dolor, obstruccin e infecciones.
Cules son las causas?
Algunas personas son ms propensas a desarrollarlos.
Diversos factores aumentan la probabilidad de que esto pase: son
ms habituales en la edad adulta, dos veces ms frecuentes en
hombres que en mujeres y en personas que estn inmovilizadas o que
pierden una cantidad excesiva de lquido mediante el sudor. Adems,
son ms usuales en climas clidos o durante el verano. Otro factor de
incidencia es tener antecedentes familiares.
Cules son los sntomas?
Los ms comunes son la presencia de sangre o dolor al orinar, tener
ganas de orinar a menudo o no poder hacerlo (cuando un clculo
obstruye las vas urinarias), nuseas y vmitos. Cuando aparece orina
turbia con olor muy fuerte, fiebre, escalofros o debilidad, estos

sntomas pueden ser indicios de una infeccin grave. Tambin hay


clculos renales llamados "silenciosos", porque no generan sntomas.
Cmo se realiza el diagnstico?
El mdico efecta una serie de preguntas a los pacientes: qu tipo de
alimentacin tiene, si toma medicamentos y cules, cul es su estilo
de vida y los antecedentes mdicos familiares. Adems, hay varios
exmenes para detectar clculos renales, incluyendo la radiografa
abdominal, el ultrasonido, la pielografa intravenosa y la tomografa
computarizada.

Radiografas: es posible que se inyecte un medio de contraste


antes de realizarla, para obtener una imagen ms ntida del
tamao y la ubicacin del clculo renal.

Anlisis de orina: este examen detecta clculos renales muy


pequeos. Se cuela la orina, y los clculos que se encuentran se
analizan, para determinar su composicin qumica.

En que consiste el tratamiento?


La mayora de los pacientes con clculos renales estn aptos para
someterse a un tratamiento por ondas de choque. Factores como
tamao, ubicacin y cantidad de los clculos, altura, peso, embarazo
y problemas cardacos del paciente pueden indicar la necesidad de
realizar un tratamiento diferente usando lser o ultrasonido.
Prevencin
Lo que cada persona come y bebe puede ayudar a evitar la formacin
de nuevos clculos. Por eso se recomienda:

Beber una gran cantidad de lquido, lo que contribuye a "diluir"


la orina y reduce enormemente las posibilidades de formar
clculos renales. Como mnimo se recomienda tomar 2 litros por
da: la mitad debe ser agua pura y resto puede ser jugo, leche,
caf o bebidas saborizadas. Respecto al alcohol, se aconseja
beberlo con moderacin o eliminarlo de la dieta. Tambin, es
importante tomar una taza de lquido antes de acostarse a la
noche.

Reducir el consumo de sal, tanto al cocinar como en la ingesta


de alimentos muy salados.

Ingerir alimentos bajos en grasas y con alto contenido de fibras


(panes de granos enteros, cereales y pastas, adems de frutas
y las verduras permitidas (ver abajo).

No frer los alimentos. S hornearlos, asarlos, tostarlos, hervirlos


o cocinarlos al vapor. Reducir la cantidad de manteca,
margarina, aceite, crema y aderezos para ensaladas.

En el pasado se sugera evitar el consumo de lcteos para


prevenir la formacin de clculos renales. Hoy, los estudios
muestran que comer una cantidad moderada de alimentos con
alto contenido de calcio (al menos dos porciones por da) puede
reducir las posibilidades de formar clculos.

Alimentos a evitar
Hay alimentos que pueden aumentar el cido rico de la orina, lo que
a su vez tambin puede incrementar la formacin de clculos renales,
por eso se recomienda evitarlos si se tienen antecedentes. Estos son:
chocolate; ciertas verduras como espinaca, repollo, remolacha y
nabo; frutos del bosque; man; esprragos; t; anchoas; caviar;
arenque; vieras; mejillones; hgado; riones; seso, y extractos de
carne (caldo, sopa, consom, salsas).
Cncer de colon: qu es y cmo se trata?
El cncer de colon se presenta en el colon o recto. La mayora de las
veces se desarrolla primero como plipos colorrectales, que son
crecimientos anormales dentro del colon que, ms tarde, pueden
convertirse en plipos cancergenos. Estos pueden detectarse
mediante un anlisis de rutina y extraerse antes de que desarrollen
un cncer.
Cules son las causas?
El cncer colorrectal no discrimina. Sin embargo, presentan mayores
riesgos de desarrollar la enfermedad quienes tienen antecedentes
familiares o personales de plipos en el colon o cncer colorrectal.
Este riesgo aumenta luego de los 50 aos y en quienes fueron
diagnosticados con colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn o ciertos
trastornos genticos. Tambin tiene mayor prevalencia en hombres y
mujeres de raza negra, indios norteamericanos, nativos de Alaska y
descendientes de judos de Europa Oriental (judos askenazis).
Tambin pueden adquirir la enfermedad quienes tienen un estilo de
vida poco saludable. Por ejemplo: una alimentacin con alto
contenido en grasa y bajo contenido de fibras, consumo de alcohol,
tabaco, falta de ejercicio regular y la no ingesta frutas y vegetales.
Cules son los sntomas?
Por lo general, durante las primeras etapas del cncer colorrectal los
individuos no tienen sntomas, pero puede haber sangre (muy oscura
o roja brillante) en la materia fecal; dolor persistente de estmago,
dolor o espasmo abdominal, y tambin prdida de peso sin causa
aparente.
Cmo se realiza el diagnstico?
Ms del 90 % de los casos de cncer colorrectal pueden prevenirse
con anlisis de rutina.
La colonoscopa es el tipo de anlisis ms completo para detectar
esta enfermedad, porque permite a los mdicos identificar y remover
los plipos pre-cancergenos durante el tratamiento.

Para realizarla el paciente recibe una medicacin para estar sedado y


que no sienta dolor. Durante el estudio, el mdico observa el intestino
grueso completo mediante un tubo largo y flexible (endoscopio) que
muestra las imgenes en una pantalla de televisin. Por el endoscopio
se introducen dispositivos que pueden quitar los plipos de una forma
mnimamente invasiva.
Otras opciones para el diagnstico son la realizacin de radiografas
del intestino grueso, una tomografa computada y un anlisis de
laboratorio de materia fecal para ver si hay sangre en las heces.
Cul es el tratamiento?
Luego de comprobar la existencia de plipos en el colon mediante
una colonoscopa, pueden extraerse en la misma intervencin. El
tejido extrado es enviado para su anlisis patolgico para determinar
si son cancerosos. En ese caso, el mdico determinar si corresponde
continuar con un tratamiento especfico.
Por otro lado, el mdico indicar si hay que repetir la colonoscopa y
cada cunto tiempo, de acuerdo al nmero y el tamao de los plipos
removidos, y el tipo de tejido de stos.
Prevencin
Para prevenir esta patologa se aconseja realizarse los chequeos
mdicos que permitan una deteccin precoz; extraer los plipos que
aparezcan; realizar una dieta baja en grasas y rica en fibras. As
mismo, es recomendable tener un bajo consumo de alcohol, no fumar
y hacer ejercicios regularmente.
Asma severa: qu es y cmo se trata?
El aire entra y sale de los pulmones a travs de las vas respiratorias,
que tienen paredes rodeadas de un tejido muscular liso. Las personas
con asma tienen ms tejido muscular liso en las vas respiratorias que
las que no padecen esta enfermedad. Entonces, una crisis asmtica
se caracteriza por la inflamacin y constriccin de ese msculo que
rodea las vas respiratorias en los pulmones, estrechndolas e
impidiendo que el aire pase normalmente.
Cules son los sntomas?
Quien est sufriendo una crisis asmtica puede sentir presin en el
pecho, jadear y toser, adems de tener dificultad para respirar. El
asma puede ser imprevisible y limitar muchos de los aspectos de la
vida de esa persona, desde la actividad fsica hasta el trabajo, la
escuela o el tiempo que se disfruta con amigos y familia.
Cules son las causas?
No est claro qu provoca el asma. Segn las investigaciones hay
diversos factores genticos, ambientales y hasta psicolgicos que
interactan para causar esta patologa, generalmente en la primera
infancia. Puede haber desde una tendencia hereditaria, hasta el
contacto con ciertas sustancias que produzcan alergias en los
primeros meses o aos de vida. As mismo, hay elementos irritantes
en el aire (por ejemplo, el humo de tabaco o de chimeneas

industriales) que pueden provocar fuertes reacciones en las vas


respiratorias.
Cmo se realiza el diagnstico?
Hay diversas pruebas para llegar a un diagnstico certero.
En primer lugar el mdico ausculta el pecho para or sus sonidos
respiratorios y buscar indicios de asma o alergias como sibilancias,
congestin nasal o inflamacin de las vas respiratorias nasales.
Tambin puede realizarle pruebas como la espirometra, que mide el
aire que puede entrar y salir de los pulmones para ver cmo estn
funcionando, o pedir que se efecte un test para detectar alergias.
En que consiste el tratamiento?
Los medicamentos para tratar el asma a corto plazo, ofrecen un alivio
temporario al relajar el msculo de las vas respiratorias para evitar
que las obstruya durante una crisis, pero no siempre funcionan en
personas que tienen asma grave.
Un nuevo enfoque para el tratamiento de este problema es la
termoplasta bronquial, un procedimiento ambulatorio que utiliza un
calor suave para reducir el exceso del tejido del msculo liso en las
vas respiratorias. De esta manera, las vas sufren menos opresin,
respirar resulta ms fcil y existe una baja la probabilidad de sufrir
una crisis asmtica. Adems, se reduce la necesidad de realizar un
tratamiento oral con esteroides, que poseen efectos colaterales.
La termoplasta bronquial no reemplaza a los medicamentos para
tratar el asma. En cambio trabaja en combinacin con estos remedios
para ofrecer mayor proteccin y a ms largo plazo, de los sntomas de
asma aguda. En un estudio clnico, el 79 % de los pacientes con asma
aguda tratados con este procedimiento informaron mejoras
importantes en su calidad de vida relacionada con el asma.
Prevencin
El asma no se puede prevenir, pero si aparecen indicadores en la
infancia se pueden tomar medidas para controlar la enfermedad y
prevenir los sntomas. Por ejemplo, identificar y tratar de evitar los
desencadenantes del asma (como sustancias alrgenas) y hacerse
chequeos peridicos.
Falla Cardaca: qu es, y cmo se trata?
La insuficiencia cardaca se desarrolla lentamente, a medida que el
msculo cardaco se va debilitando. En un corazn sano, las cmaras
se contraen y relajan de modo coordinado o en sincrona. En el caso
de personas con insuficiencia cardaca, sus corazones no bombean
tan sincronizados como debieran y la sangre no circula como debe
hacerlo.
Cules son las causas?
Las causas de una insuficiencia cardaca varan con la edad y los
antecedentes familiares, pero tienen un factor comn: de algn modo
daan el msculo cardaco, y ste no bombea la sangre como

debiera. Hay varios factores de riesgo de insuficiencia cardiaca, y es


importante sealar que uno de estos factores o la combinacin de
varios puede conducir a una fibrilacin ventricular.

Enfermedad arterial coronaria y ataque cardaco


El msculo cardaco tiene sus propios vasos sanguneos,
denominados arterias coronarias, que transportan sangre rica
en oxgeno a las paredes del corazn. Cuando un vaso obstruido
interrumpe el flujo sanguneo hacia el corazn, una parte del
msculo presenta un dao permanente y se produce un ataque
cardaco. Su gravedad depender del dao que haya tenido el
msculo y del tiempo que estuvo sin recibir oxgeno.

Problemas respiratorios
Se encuentran entre los sntomas ms habituales de
insuficiencia cardaca. Algunos se producen cuando se acumula
lquido en los pulmones y tejidos circundantes, pudiendo
provocar ahogo despus de realizar ejercicio leve, jadeos
similares a los que se presentan en los casos de asma, o tos
seca despus de estar acostado durante unas horas. Las etapas
avanzadas de insuficiencia cardaca pueden provocar una
sensacin de asfixia.

Si la cantidad de sangre que llega a los tejidos del cuerpo es


demasiado escasa, los tejidos pueden retener lquido y
comenzar a hincharse. La hinchazn comienza por los pies,
contina por los tobillos y las piernas, y luego por el abdomen.
A medida que los tejidos retienen sal y agua, se puede
aumentar de peso aunque se coma menos.

Otros sntomas de insuficiencia cardaca pueden ser fatiga,


palpitaciones, dificultad para concentrarse, mareos, desmayos y
problemas para conciliar el sueo.

Cmo se realiza el diagnstico?


Adems de un examen fsico, el mdico puede indicar un anlisis de
sangre, radiografas, electrocardiograma, ecocardiograma u otros
anlisis para diagnosticar la insuficiencia cardaca.
Un diagnstico precoz es fundamental para un tratamiento temprano,
con el que demorar la aparicin de algunos sntomas.
El mdico puede utilizar distintos mtodos para determinar si padece
una insuficiencia cardaca, determinando la gravedad del trastorno y
la mejor forma de tratarlo.
Comenzar preguntndole antecedentes mdicos y sntomas. Luego
evaluar el corazn: si est agrandado, si presenta un ritmo irregular.
Tambin evaluar si hay un sonido anormal en los pulmones, si hay
inflamacin o dolor al palpar la regin heptica, si hay retencin de
lquidos. Para confirmar un diagnstico de insuficiencia cardaca el

mdico puede solicitar algunos exmenes como anlisis de sangre,


radiografas de trax, electrocardiograma, ecocardiograma, prueba de
esfuerzo, cateterismo, estudio electrofisiologco.
En qu consiste el tratamiento?
La insuficiencia cardaca no se puede curar pero existen muchas
opciones de tratamiento, que pueden ayudar a evitar que la
enfermedad avance, llevar una vida ms normal, reducir los sntomas
y la necesidad de hospitalizacin, y reducir el riesgo de muerte.
Los diferentes tratamientos incluyen cambios en el estilo de vida,
medicamentos, dispositivos implantables y cirugas. La posibilidad de
una terapia para la insuficiencia cardaca, y sus efectos, pueden
variar de una persona a otra. El mdico indicar cul es el
tratamiento adecuado en cada caso.
La terapia de resincronizacin cardaca (TRC) es una de las opciones.
Se realiza mediante un dispositivo que, mediante el uso de pulsos
elctricos sincronizados, ayuda a que el ritmo del corazn con
insuficiencia cardaca se asemeje ms a un latido normal.
Prevencin
Se aconseja seguir una dieta baja en grasas y rica en fibras, reducir el
consumo de alcohol, no fumar, y realizar ejercicios fsicos en forma
regular.
Miomas uterinos: qu son y cmo se tratan?
Los miomas uterinos son tumores benignos (no cancerosos) del tero.
Clnicamente se detectan hasta en un 25% de las mujeres, pero con
las tcnicas de imagen ms modernas la prevalencia clnica
verdadera podra llegar hasta el 77%.
La mayora de los miomas uterinos no produce sntomas, pero
algunas mujeres pueden tener problemas graves ya que stos pueden
crecer en diversas partes del tero y variar mucho en tamao;
algunos son muy pequeos mientras que un mioma grande o
mltiples miomas, pueden hacer que el tero aumente de tamao
hasta el equivalente a un embarazo de seis o siete meses.
Cules son las causas?
Aunque se desconoce la razn exacta por la que se desarrollan, los
investigadores han asociado al problema con dos factores: genticos
y hormonales.

Genticos: se sabe que los miomas uterinos se producen con


una frecuencia al menos tres veces mayor entre las mujeres de
raza negra.

Hormonales: durante el embarazo los miomas uterinos pueden


aumentar muchsimo de tamao influidos por el incremento de
estrgeno la hormona femenina que se produce de forma
natural durante la gravidez. Despus del parto suelen volver al

tamao anterior. A la inversa, durante la menopausia los niveles


de estrgenos se reducen, y eso tambin ocurre con los miomas
uterinos, aliviando los sntomas. Pero si la paciente hace un
tratamiento hormonal sustitutivo (THS) durante la menopausia,
mantiene sus niveles de estrgenos y los miomas pueden no
reducirse.
Cules son los sntomas?
La mayora de las mujeres comienza a tener sntomas hacia fines de
la cuarta dcada de vida, o principios de la quinta. Segn la
localizacin, tamao y nmero de miomas, puede tener sntomas
como: perodos menstruales prolongados, sangrados inusuales (a
veces con cogulos) que pueden producir anemia, fuertes calambres
menstruales, dolor o presin en la pelvis y/o en la espalda, en los
costados de la cintura o en las piernas, dolor durante las relaciones
sexuales, mayor frecuencia urinaria por la presin sobre la vejiga,
estreimiento y/o gases por la presin sobre el intestino y aumento
anormal del abdomen.
Cmo se realiza el diagnstico?
Los miomas uterinos suelen diagnosticarse durante una revisacin
ginecolgica. El mdico tambin puede comprobar el tamao del
tero mediante una exploracin plvica. Igualmente, pueden
diagnosticarse con resonancia magntica (RM) o tomografa
computada (TC).
En que consiste el tratamiento?
Este depende del tamao, localizacin e intensidad de los sntomas.
Si la paciente no tiene sntomas el mdico puede decidir no realizar
un tratamiento, aunque siempre se recomienda efectuar controles
anuales.
Cuando hay sntomas, el tratamiento puede ser mdico, quirrgico o
no quirrgico.

El tratamiento mdico puede incluir frmacos como


antiinflamatorios no esteroideos, anticonceptivos orales y
tratamiento hormonal.

En el tratamiento quirrgico hay dos opciones: la miomectoma


(una tcnica con la que se eliminan los miomas de la pared del
tero) y la histerectoma (un procedimiento quirrgico en el que
se extirpa el tero entero).

En el tratamiento no quirrgico se realiza la embolizacin de los


miomas uterinos (EMU). Este es un planteo menos invasivo,
diseado para conservar el tero: se inserta un catter en un
vaso sanguneo a travs de la ingle hasta la arteria uterina y se
inyectan pequeas partculas. stas bloquean el vaso sanguneo

impidiendo que la sangre alcance a los miomas, as con el


tiempo stos reducen su tamao.
Prevencin
Dado que las causas son genticas y/u hormonales, no hay manera
de prevenirlos. Sin embargo se aconseja realizar controles anuales,
para detectar si surge un mioma y tratarlo a tiempo.
Parkinson: qu es y cmo se trata?
El mal de Parkinson es una enfermedad neurolgica progresiva
crnica, afecta a las clulas nerviosas (neuronas) en una zona del
cerebro cerca del cuello conocida como "sustancia negra". Estas
clulas normalmente producen dopamina, un qumico
(neurotransmisor) que transmite seales entre las zonas del cerebro.
Cuando estas seales trabajan normalmente coordinan el movimiento
muscular suave y equilibrado. Pero el mal de Parkinson produce una
falta de dopamina en el cerebro y hace que los pacientes pierdan la
capacidad de controlar sus movimientos corporales.
Cules son las causas?
Existen cada vez ms pruebas que demuestran que el mal de
Parkinson puede ser hereditario. Los hombres mayores de 60 aos
(edad promedio para la aparicin de los sntomas) tienen ms
probabilidades de desarrollar esta enfermedad que las mujeres. El 10
% de los pacientes reciben un diagnstico de mal de Parkinson antes
de los 40 aos.
Cules son los sntomas?
Los ms comunes son: el temblor, un movimiento que comienza en
una parte del cuerpo, por ejemplo, la mano o el pie. Este se puede
propagar a medida que la enfermedad avanza y se agrava con el
estrs. Raramente el temblor incapacita a un paciente y, a menudo,
desaparece durante el sueo y cuando se mueve el brazo o la pierna.
Entre los principales sntomas se encuentran el endurecimiento
muscular (rigidez), temblores, bradicinesia (lentitud de los
movimientos y prdida gradual de actividad espontnea), cambios en
el patrn de desplazamiento y postura, cambios en el habla y en la
escritura y prdida de equilibrio que genera una mayor cantidad de
cadas. A esto pueden sumarse menores expresiones faciales,
cambios en el habla y en la escritura, problemas urinarios,
estreimiento, problemas en la piel y trastornos del sueo.
Los sntomas del mal de Parkinson pueden variar significativamente
entre los pacientes, y, en realidad, el 25 % de los casos recibe un
diagnstico errneo.
Cmo se realiza el diagnstico?
A veces es complicado diagnosticarlo, ya que las primeras
caractersticas pueden ser difciles de evaluar y asemejarse a otros
trastornos. Por ejemplo, el temblor puede no evidenciarse si una
persona est sentada descansando, o los cambios posturales pueden

considerarse resultado de la osteoporosis o simplemente como un


signo de envejecimiento.
En la actualidad, no existen anlisis de laboratorio o sangre
sofisticados que permitan diagnosticar la enfermedad. Por eso, el
mdico quiz deba observar al paciente durante un tiempo para
reconocer los sntomas de temblor y rigidez, y compararlos con otros
sntomas caractersticos. Tambin recopilar todos los antecedentes
de los sntomas del paciente, sus actividades, medicamentos, otros
problemas mdicos y exposicin a sustancias qumicas txicas. Luego
realizar un examen fsico de las funciones del cerebro y del sistema
nervioso, evaluando reflejos, coordinacin, fuerza muscular y funcin
mental del paciente.
En que consiste el tratamiento?
Hay distintas opciones:

Medicamentos: existen frmacos que imitan el rol de la


dopamina, y funcionan estimulando ciertas partes del cerebro y
el sistema nervioso. Pero, para tratar los sntomas de la
enfermedad de Parkinson, se utilizan otras clases de frmacos,
que bloquean una enzima que destruye la levodopa y la
dopamina.

Quirrgicas: las cirugas ms antiguas requeran la destruccin


intencional de partes del cerebro, y presentaban un mayor
riesgo de sufrir complicaciones. Hoy, este tipo de cirugas son
poco frecuentes.

En general, la ciruga se considera nicamente cuando los


medicamentos no pueden brindar un control adecuado. Dentro de las
nuevas opciones, la estimulacin cerebral profunda ofrece varias
ventajas significativas. Esta tcnica implica colocar permanentemente
un electrodo en un sitio profundo del cerebro. El electrodo, luego, se
conecta a un tipo de marcapasos implantado debajo de la piel en el
pecho. Una vez activado, el dispositivo enva pulsos elctricos
continuos a los sitios objetivo, bloqueando los impulsos que causan
temblor.
Esta opcin no requiere la destruccin intencional de una parte del
cerebro y, por lo tanto, presenta pocas complicaciones. Adems, es
ajustable, y puede cambiarse a medida que cambie la enfermedad o
la respuesta del paciente hacia los medicamentos. Y si la estimulacin
cerebral profunda genera una cantidad excesiva de efectos
colaterales, es posible apagar el estimulador y revertir los efectos.
Prevencin
No hay manera de prevenir esta enfermedad, pero si varias maneras
de atenderla. Por eso se recomienda acudir inmediatamente a un
mdico especialista en trastornos de movimiento en caso de percibir
alguno de los sntomas caractersticos.

PATOLOGAS
HIPERTENSIN ARTERIAL
Hipertensin Arterial. Qu es y cmo se trata?
La hipertensin o tensin arterial elevada es una enfermedad crnica,
en la que la presin de la sangre en las arterias es mayor de lo
normal. Este trastorno puede suponer una carga adicional para el
corazn y el sistema circulatorio, que deben esforzarse ms para
hacer circular la sangre. A su vez, es un factor de riesgo importante
en la aparicin de varias enfermedades cardiovasculares, como la
arteriopata coronaria, la insuficiencia cardaca, la insuficiencia renal,
el ictus o ACV (accidente cerebro vascular que causa anomalas en la
funcin neurolgica y dura ms de 24 horas) y la vasculopata
perifrica. Se calcula que la hipertensin es la causa del 54% de todos
los casos de ACV y de un 47% de todos los casos de cardiopata
isqumica en todo el mundo, y que ms de mil millones de personas
en todo el mundo sufren de hipertensin arterial. Afecta a ms de un
cuarto de toda la poblacin adulta mundial y es la principal causa
atribuible de muerte a escala mundial.
Cules son las causas?
Muchos factores pueden afectar la presin arterial, como la cantidad
de agua y sal que tiene el organismo, el estado de los riones, el
sistema nervioso o los vasos sanguneos, niveles hormonales, y la
edad avanzada. Tienen un riesgo ms alto de sufrir hipertensin
arterial quienes: son personas obesas, tienen un alto nivel de stress,
toman demasiado alcohol, consumen demasiada sal en la dieta, tiene
antecedentes familiares de hipertensin arterial, fuman, son
diabticos, no realizan actividad fsica y no consumen suficiente
potasio. La mayora de las veces no se identifica ninguna causa de
presin arterial alta, lo cual se denomina hipertensin esencial.
Cules son los sntomas?
La mayor parte del tiempo no hay sntomas. La mayora de las
personas detecta que tiene hipertensin arterial cuando van al
mdico o se la hacen medir en otro sitio. Debido a que no hay ningn
sntoma, las personas pueden desarrollar cardiopatas y problemas
renales sin saber que tienen hipertensin arterial.
Cmo se realiza el diagnstico?
Se diagnostica con el examen de la presin arterial, que debe
realizarse varias veces para estar seguros de que los resultados sean
correctos. Si una persona tiene presin arterial de 140/90 o ms
durante un tiempo, probablemente el mdico le diagnostique presin
arterial alta. Y si tiene diabetes o enfermedad renal crnica, un valor
de ms de 130/80 se considera presin arterial alta. Cabe sealar que
los intervalos que indican presin arterial alta en los nios son
diferentes. Los bebs recin nacidos a menudo tienen nmeros muy
bajos de presin arterial, mientras que los jvenes al final de la

adolescencia tienen nmeros muy parecidos a los de los adultos,


porque la presin arterial normalmente aumenta con la edad y el
tamao corporal. Para saber si un nio tiene presin arterial alta, un
mdico compara los nmeros de presin arterial del nio con
nmeros promedio segn su edad, su sexo y su estatura.
En que consiste el tratamiento?
Para tratar la presin arterial alta se aconsejan cambios en el estilo de
vida, y medicamentos. La mayora de los pacientes necesitarn
tratamiento toda la vida. Es importante cumplir el plan, ya que puede
prevenir o retrasar los problemas relacionados con esta patologa, y
permitirle vivir y permanecer activo ms tiempo. Los medicamentos
que le receta el mdico estn diseados para funcionar de distintas
formas, y es posible que usted necesite varios medicamentos para
alcanzar el objetivo de presin arterial. Si bien un tratamiento mdico
puede dar resultado para muchos pacientes, muchos otros no logran
alcanzar su objetivo de presin arterial. En estos pacientes, la presin
permanece alta y no controlada, lo que los pone en un riesgo elevado
e inadmisible de padecer un evento cardiovascular grave como un
infarto o ACV. Si usted es uno de esos pacientes, junto con su mdico
pueden considerar otras alternativas, como la denervacin renal
En que consiste la denervacin renal?
Una de las principales funciones de los riones es la de regular la
presin arterial, y se ha demostrado que la hiperactividad de los
nervios que rodean los vasos sanguneos que llegan a los riones
(arterias renales) es un factor de importancia para la hipertensin. La
terapia de denervacin renal es un procedimiento mnimamente
invasivo que aplica terapia en el tejido que rodea las arterias renales
para interrumpir la hiperactividad de estos nervios.
Prevencin
Para ayudar a controlar la presin arterial, es aconsejable consumir
una alimentacin cardiosaludable, que incluya potasio y fibra, y tomar
bastante agua, hacer ejercicio regularmente, no fumar; reducir la
cantidad de alcohol y de consumo de sal, controlar el stress, y
mantener un peso corporal saludable.
FIBRILACIN AURICULAR
Fibrilacin Auricular. Qu es y cmo se trata?
La fibrilacin auricular o FA es el tipo ms frecuente de arritmia: un
problema en la frecuencia o el ritmo del latido cardaco en el que el
corazn late demasiado rpido o a un ritmo irregular. La FA se
produce cuando hay seales elctricas desorganizadas que provocan
una contraccin o temblor incontrolable de fibras musculares
(fibrillas) de las aurculas, que son las dos cavidades superiores del
corazn. En la fibrilacin auricular, la fuerza de contraccin del
corazn es menor de la debida. Esto hace que se acumule sangre,
que puede formar cogulos. Si algunos cogulos se desprenden,
pueden desplazarse al cerebro, donde pueden quedar atrapados en
las arterias cerebrales, bloquear el flujo sanguneo y provocar un

ictus: un episodio cerebro- vascular que causa anomalas en la


funcin neurolgica y dura ms de 24 horas. La fibrilacin auricular
puede ser breve, con sntomas que aparecen y desaparecen, y hay
episodios que se resuelven por s solos. Pero a veces es permanente,
y ni los medicamentos ni otros tratamientos pueden restaurar un
ritmo cardaco normal.
Cules son las causas?
A medida que envejecemos, en especial despus de los 60 aos, el
riesgo de tener Fibrilacin Auricular va aumentando. La Hipertensin
Arterial y la Enfermedad Coronaria estn asociadas a la Fibrilacin
Auricular, al igual que otros trastornos cardacos y pulmonares. Otros
factores de riesgo pueden incluir stress, consumo de alcohol y caf,
comprimidos para adelgazar, el tabaquismo y factores congnitos.
Cules son los sntomas?
A veces las arritmias pueden pasar desapercibidas, pero otras pueden
causar desmayos, mareos, aturdimiento, palpitaciones, latidos
cardacos adicionales o faltantes, debilidad, dificultad para respirar, y
dolor en el pecho.
Cmo se diagnostica y en que consiste el tratamiento?
Por lo general, el mdico realizar un electrocardiograma (ECG), un
estudio que muestra cmo las seales elctricas se desplazan por el
corazn, para diagnosticar las arritmias supra-ventriculares. Luego, el
tratamiento depender de cada paciente y sus sntomas. Se
consideran factores como la edad, el estado general de salud,
antecedentes personales y familiares, si toma medicamentos para
otros trastornos, causas subyacentes que pueden contribuir a la
arritmia, la naturaleza y la gravedad de la arritmia y sus sntomas. El
tratamiento de los pacientes con FA tiene como objetivo reducir los
sntomas y el riesgo de las complicaciones graves asociadas a esta
enfermedad, tales como el ACV. La piedra angular de la reduccin del
riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con FA es la terapia
de anticoagulacin oral. Adems, existen estrategias no
farmacolgicas, como el cierre de la orejuela auricular izquierda, que
ofrecen alternativas teraputicas, por ejemplo para los pacientes con
FA no valvular que requieren un tratamiento para la formacin
potencial de un trombo en la orejuela izquierda y tienen una
contraindicacin para el tratamiento anticoagulante. Estas
intervenciones puntuales ofrecen una solucin permanente para los
pacientes con FA y eliminan la necesidad de un tratamiento con
anticoagulantes orales de por vida. Adems, se sugieren cambios en
el estilo de vida, como una dieta ms saludable, restringir o eliminar
el consumo de caf, realizar ejercicio con frecuencia, y dejar de
fumar.
El Ictus o ACV
Segn la OMS, el ictus o Accidente Cerebro-Vascular (ACV) es la
segunda principal causa de muerte en el mundo; de los quince
millones de personas al ao que lo sufren, cinco millones fallecen y

otros cinco millones quedan discapacitados permanentemente. Se


calcula que la FA es la causante del 15 % de todos los ACV. La
prevalencia del ACV en los pacientes con FA mayores de 70 aos se
duplica con cada dcada, y quien padece FA tiene una probabilidad
cinco veces mayor de padecer un ACV que la poblacin general.
Cules son los sntomas del ACV?
Los indicadores mas frecuentes son debilidad o entumecimiento
repentino de la cara, de un brazo o de una pierna, ms
frecuentemente en un solo lado del cuerpo. Otros sntomas son
confusin, dificultad para hablar o comprender el lenguaje hablado,
dificultad para ver con uno o ambos ojos, dificultad para caminar, la
prdida de equilibrio o coordinacin, dolor de cabeza intenso sin
causa conocida, y desmayos o prdida del conocimiento.
ENFERMEDAD VASCULAR PERIFRICA
Enfermedad Vascular Perifrica. Qu es y cmo se trata?
La enfermedad vascular perifrica (EVP) afecta a los vasos
sanguneos fuera del corazn. Es un grave problema circulatorio, que
afecta a las arterias que transportan la sangre hacia los brazos y las
piernas. Esta patologa puede aumentar el riesgo de sufrir un ataque
cardaco. Aproximadamente un tercio de los pacientes con
enfermedad vascular perifrica que sufrieron un ataque cardaco o
ACV, fallecieron a causa del mismo. Asimismo, si la Enfermedad
Vascular Perifrica no se trata, los sntomas pueden empeorar.
Cules son las causas?
La enfermedad vascular perifrica ocurre cuando las arterias se
estrechan debido a la acumulacin de placa, a partir del colesterol,
los depsitos de grasa, calcio y otras sustancias en la sangre. Las
arterias obstruidas pueden evitar que la sangre rica en oxgeno llegue
a los msculos cuando stos ms lo necesitan, y esa falta de oxgeno
provoca dolor. Movilizarse puede resultar muy difcil, provocando
lesiones graves, seguidas de infecciones que deriven en la prdida de
un miembro.
Cules son los factores de riesgo?
Quienes tienen ms posibilidades de padecer esta enfermedad son
las personas mayores de 50 aos con hipertensin arterial, colesterol
alto, diabetes o que padecieron un ACV (accidente cerebro vascular
que causa anomalas en la funcin neurolgica y haya durado ms de
24 horas). Otros factores de riesgo pueden ser comer alimentos con
alto contenido de grasa, no hacer ejercicio, fumar, padecer de stress
y/o sobrepeso. Tambin existen otros factores de riesgo que no
pueden evitarse, como la menopausia, el envejecimiento o los
antecedentes familiares de enfermedades cardacas.
Cules son los sntomas?
Uno de los sntomas clsicos de la EVP es el adormecimiento y
calambres en las piernas, cadera o nalgas mientras se hace ejercicio,
o simplemente al caminar. Este dolor desaparece cuando se
descansa, un sntoma denominado claudicacin intermitente. Otras

de las seales son entumecimiento o cosquilleo en las piernas, pies o


dedos del pie, cambios en el color de la piel (plida, azulada o
enrojecida), piel fra (por ejemplo, en las piernas, pies, brazos o
manos), impotencia e infecciones/lceras que no sanan. Los sntomas
generalmente aparecen en la parte del cuerpo donde las arterias
estn obstruidas. Pero hay quienes padecen la enfermedad vascular
perifrica y no sienten ningn sntoma, por eso es importante ser
consciente del riesgo.
Cmo se realiza el diagnstico?
El examen ms comn para detectarla es el ndice tobillo-brazo, que
compara la presin sangunea en las piernas y en los brazos mediante
un brazalete. Si las presiones son diferentes, podra significar la
existencia de enfermedad vascular perifrica, y en ese caso se
pueden realizar otros exmenes para determinar con certeza la
patologa.
En qu consiste el tratamiento?
Este depende de la gravedad del cuadro. Se pueden realizar ejercicios
o tomar medicamentos, y tambin hay varias opciones para ayudar a
que la sangre vuelva a fluir libremente a travs de las arterias
afectadas. Entre ellas:

Angioplastia: consiste en pasar un catter con un pequeo


baln desinflado en un extremo, a travs de la arteria obstruida.
Despus de haber sido insuflado, el baln comprimir la placa
contra las paredes de la arteria.

Implante de stent: durante una angioplastia, se puede colocar


en la arteria un tubo diminuto con malla de metal, denominado
stent, para ayudar a mantenerla abierta.

Aterectoma: se utiliza un catter especial para cortar y quitar la


placa de las arterias.

Endarterectoma: se utiliza un catter especial para abrir los


vasos sanguneos obstruidos, mediante la remocin de la placa
acumulada en la pared interior de las arterias.

By Pass: se toma un vaso sanguneo sano de otra parte del


cuerpo, o un pequeo tubo artificial, y se lo utiliza para crear un
desvo para que la sangre pueda fluir salteando la parte
obstruida de la arteria.

Prevencin
La deteccin temprana de esta enfermedad puede ser una gran
ventaja. Para prevenirla se aconseja no fumar, tener una dieta
saludable con bajo colesterol y hacer ejercicio.
ENFERMEDAD CORONARIA

Enfermedad Coronaria. Qu es y cmo se trata?


La Enfermedad Coronaria es una patologa que afecta especialmente
a las arterias que suministran sangre al corazn. Se produce cuando
estas vas se van angostando por la acumulacin de placa, formada
por el colesterol, los depsitos de grasa, calcio u otras sustancias.
Este depsito de placa tambin puede producirse en las arterias
cartidas (que suministran sangre y oxgeno al cerebro) o en las que
llevan sangre a las piernas, brazos y pelvis.
Cmo se produce?
Factores como el tabaquismo, colesterol, presin alta o diabetes
pueden producir lesiones en las paredes de la arteria, lo que a su vez
provoca rigidez arterial (que se conoce como arterioesclerosis). A
partir de esas lesiones el cuerpo trata de protegerse, y provoca una
mayor acumulacin de placa en las arterias daadas.
Con el tiempo la placa va reduciendo o directamente bloqueando por
completo la arteria, reduciendo el flujo de sangre rica en oxgeno que
debera llegar al msculo cardaco. En otras ocasiones la placa se
rompe y puede formar un cogulo de sangre, que reduce o tapona las
arterias. Esto produce dolor en el pecho (angina) o directamente un
infarto agudo de miocardio (ataque al corazn). Otros factores que
influyen son la menopausia, el envejecimiento o un historial familiar
de problemas cardacos.
Cules son los sntomas?
Dos de cada tres personas que tuvieron un infarto recuerdan haber
sufrido dolores severos en el pecho, dificultades para respirar o fatiga.
El sntoma ms tpico es el dolor en el medio del pecho que se
extiende hacia la espalda, la mandbula, el brazo izquierdo o a veces
el derecho. Con menor frecuencia el dolor se percibe en el abdomen y
puede confundirse con una indigestin. En caso de tener estos
sntomas se debe buscar atencin mdica lo antes posible.
Cmo se realiza el diagnstico?
Hay varias maneras:

Con un electrocardiograma, tambin conocido como ECG, que


mide la actividad elctrica del corazn y puede mostrar si ha
sido daado por el infarto.

Con una prueba de esfuerzo, que mide la actividad elctrica del


corazn mientras se realiza actividad fsica.

Con un angiograma coronario, que puede mostrar las


obstrucciones o estrechamientos de las arterias (generalmente
se inyecta un lquido de contraste, que muestra el estado en
que se encuentran estas vas).

Cmo se trata?
El tratamiento depender de la gravedad del paciente, pero siempre

deber ser acompaado de un cambio de estilo de vida, ejercicio y


dieta. Hay medicamentos que alivian el dolor en el pecho debido a los
bloqueos, pero que no lo tratan en si mismos. Dentro de los
procedimientos mdicos podemos sealar los siguientes:

La angioplastia: es un procedimiento no quirrgico que se


realiza en un hospital.
El mdico inserta un tubito especial muy fino (catter) a travs
de la ingle o en el brazo, que luego pasa a travs de las arterias
hasta llegar al sitio donde se detect la obstruccin. En la punta
del catter hay un pequeo baln, que se infla lentamente y
libera ese obstculo.

Muchos pacientes que tienen que someterse a una angioplastia


tambin pueden colocarse un stent, una especie de malla
metlica que permite volver a expandir la arteria y llevarla a su
tamao normal. El stent permanece en la arteria para ayudar a
mantener el flujo de sangre, y con el tiempo la pared afectada
se cura a su alrededor.

Finalmente, se puede realizar un By Pass coronario, un


procedimiento que requiere de una ciruga a corazn abierto
para reconstruir las arterias o las venas afectadas con otras
sanas, que se toman de otras partes del cuerpo.

En todos estos procedimientos existen riesgos asociados, por lo que


es muy importante realizar consultas con un mdico especializado.
Prevencin
Para prevenir la enfermedad coronaria, se recomienda dejar de fumar,
bajar el colesterol, realizar ejercicios regularmente, comer en forma
saludable, mantener la presin arterial en niveles adecuados, y la
diabetes bajo control. Por ltimo, y no menos importante visitar
regularmente al mdico.
MUERTE SBITA
Paro Cardaco Sbito o Muerte Sbita. Qu es y cmo se
trata?
En el paro cardaco sbito, el corazn deja de latir de modo abrupto e
imprevisto por un problema en el sistema elctrico del corazn. A
veces, una arritmia un ritmo cardaco irregular puede hacer que la
frecuencia cardaca cambie a una frecuencia rpida y grave,
denominada taquicardia ventricular (TV), y si se acelera demasiado,
es inestable e irregular, puede convertirse en un ritmo mucho ms
peligroso denominado fibrilacin ventricular (FV). Con la fibrilacin
ventricular, el corazn vibra rpidamente y no puede bombear sangre
a todo el cuerpo. La persona pierde la consciencia rpidamente, no
respira, y si no recibe tratamiento inmediato con un desfibrilador,
puede sufrir dao cerebral. Se trata de una emergencia mdica grave
y con riesgo de muerte. Las probabilidades de sobrevivir a un paro
cardaco sbito disminuyen entre 7 y 10% con cada minuto que pasa

sin que se aplique una descarga elctrica de socorro. Despus de los


10 minutos, pocos intentos de reanimacin tienen xito. En ms del
90% de los casos la muerte sobreviene de modo abrupto e
imprevisto. La diferencia con un ataque cardaco consiste en que en
ste hay un problema de conexin provocado por una o ms
obstrucciones en los vasos sanguneos del corazn, que evitan el
paso del flujo adecuado. Parte del msculo cardaco muere, pero el
paciente est consciente y respira.
Por qu se produce?
El paro cardaco sbito puede ser el resultado de una enfermedad
arterial coronaria o de otros problemas cardacos, y ocurrirle a
personas de cualquier edad, gnero y raza, e incluso a aquellos que
parecen gozar de buena salud. Hay casos de atletas profesionales con
un nivel de entrenamiento ptimo, que murieron repentinamente
durante un evento deportivo debido a un paro cardaco sbito.
Cuales son los factores de riesgo?
La mayora de las enfermedades cardacas y de los vasos sanguneos
pueden derivar en un paro cardaco sbito. Entre los factores que
aumentan el riesgo se encuentran: antecedentes familiares de
cardiopatas, hipertensin, colesterol alto, obesidad, diabetes,
sedentarismo, fumar, consumo excesivo de alcohol, y la edad. Otros
aspectos que influyen son antecedentes personales o familiares de
arritmias o de paro cardaco sbito; ataque cardaco o insuficiencia
cardaca previas; abuso de drogas.
Cuales son los sntomas?
Si bien no existen signos de advertencia antes de un paro cardaco
sbito, es posible que con anterioridad se presenten sntomas como
fatiga o debilidad, dificultad para respirar, desmayos, mareos o
aturdimiento, palpitaciones y/o dolor en el pecho. Pero el primero y
con frecuencia el nico sntoma de un paro cardaco sbito, es la
prdida de consciencia debido a la falta de sangre en el cerebro.
Cmo se diagnostica?
El paro cardaco sbito se diagnostica despus de haber ocurrido un
episodio y en un electrocardiograma puede aparecer como fibrilacin
ventricular. Si una persona presenta algunos de los factores de riesgo
indicados, el mdico puede sugerirle ciertos exmenes, como el
electrocardiograma, que evalan el sistema elctrico del corazn, o el
ecocardiograma, que controla la forma en que ste bombea mediante
ultrasonido, para crear imgenes de su corazn a medida que late.
Tambin hay estudios que analizan cmo los impulsos elctricos
viajan a travs del msculo cardaco.
Cul es el tratamiento?
Cuando se produce un paro cardaco, es necesario realizar tcnicas de
reanimacin cardiopulmonar (RCP) y usar un desfibrilador durante los
primeros minutos, para restituir la actividad elctrica del corazn y
revivir su funcin de bombeo.

RCP: es la realizacin de presiones en el pecho con respiracin


asistida, un paso importante para que la terapia de
desfibrilacin externa sea efectiva.

Desfibrilacin: es el uso de un aparato (desfibrilador) que enva


una descarga elctrica fuerte al corazn, para detener la
arritmia y restituir el latido normal. Hay dos tipos de
desfibriladores: los externos, que utilizan paletas para generar
la descarga desde el exterior del cuerpo; y los cardioversores
implantables, que son dispositivos similares a los marcapasos:
detectan las arritmias y envan descargas de socorro.

Prevencin
Las recomendaciones son hacer vida sana, ejercicios, dieta baja en
grasas y alta en fibras, no fumar, entre otros. Pero la terapia con el
desfibrilador detiene eficazmente el 95% o ms de los ritmos
cardacos peligrosamente rpidos. Por otro lado, solo una de cada
veinte personas sobrevive a un episodio de ataque cardaco sbito.
Con un desfibrilador, la proporcin es exactamente a la inversa.
DOLOR CRNICO
Dolor Crnico. Qu es y cmo se trata?
El dolor crnico se define como una dolencia persistente, que no
desaparece o que regresa frecuentemente en intervalos de seis
meses. Si bien es posible que el dolor no sea constante, es un factor
predominante de la vida para muchas personas que lo padecen.
Sentir una dolencia permanente puede conducir a la depresin,
ruptura de matrimonios y amistades, y al aislamiento. El tratamiento
tradicional con medicamentos para el dolor puede conducir a una
adiccin. El dolor crnico puede interferir en cada uno de los aspectos
de la vida de una persona: relaciones laborales, autoestima y
bienestar emocional.
Cules son las causas?
El dolor crnico tiene muchas causas diferentes. A veces, el
envejecimiento normal puede afectar los huesos y las articulaciones
de forma tal que provoca un dolor crnico. Otras causas comunes son
el dao nervioso y las lesiones que no se curan adecuadamente. Sin
embargo, en muchos casos, la fuente de dolor crnico puede ser tan
compleja que es muy difcil de diagnosticar.
Cuando una persona siente dolor, las fibras nerviosas de la mdula
espinal envan una seal de dolor al cerebro. Por eso, una opcin para
el tratamiento es la estimulacin de la mdula espinal, mediante la
cual sta recibe seales elctricas que enmascaran las seales del
dolor.
Cules son los sntomas?
Dolor persistente, que con el tratamiento adecuado puede
desaparecer, pero luego regresa.

En qu consiste el tratamiento?
Segn el caso y el origen del dolor, hay medicamentos de venta libre,
fisioterapia y otros medicamentos potentes que se venden solo bajo
receta. Pero estos conllevan el peligro doble de generar una adiccin
y disminuir la capacidad de actuar. Hay casos en que se recomienda
una ciruga invasiva, por ejemplo en la columna vertebral, pero el
tiempo de recuperacin es largo.
La estimulacin de la mdula espinal es una terapia reversible que ha
ayudado a miles de personas a encontrar alivio. Esto ocurre porque la
mdula espinal y el cerebro se comunican entre s. De esta manera, el
dolor puede controlarse sin medicamentos mediante la estimulacin
de la mdula espinal, que interrumpe o "enmascara" las seales
dolorosas antes de que lleguen al cerebro.
En esta terapia se colocan un pequeo generador de pulsos
implantable y alambres finos (cables) en el organismo. Los cables
envan pulsos diminutos a los nervios para enmascarar las seales de
dolor en su viaje hacia el cerebro, produciendo una sensacin de
cosquilleo, lo cual reduce la sensacin de dolor (lo que los doctores
denominan "parestesia").
La estimulacin de la mdula espinal puede ayudar a controlar el
dolor en la parte inferior de la espalda y las piernas, brindando una
serie de beneficios teraputicos importantes, como: alivio importante
del dolor en el largo plazo; reduccin de la necesidad de tomar otros
medicamentos para el dolor; ataque puntual de la zona donde siente
dolor; adaptabilidad para brindar distintos niveles de terapia que se
adecuen a varias actividades y momentos del da.
Si por algn motivo se decide que discontinuar el tratamiento, el
mdico puede quitar el sistema del organismo. Si bien la estimulacin
de la mdula espinal no utiliza medicamentos para bloquear las
seales de dolor, se puede emplear en combinacin con
medicamentos para aliviar el dolor si fuera necesario.
Prevencin
Es sumamente complejo hablar de cmo prevenir el dolor crnico, ya
que depende de qu parte del cuerpo manifiesta la dolencia, y cules
son sus causas. Pero podemos sealar que el dolor neuroptico
crnico puede tratarse con neuro-estimulacin, reduciendo el dolor y
mejorando la calidad de vida de los pacientes.
CLCULOS RENALES
Clculos Renales: qu son y cmo se tratan?
La orina contiene ciertos elementos qumicos que pueden formar
cristales. Si stos son muy pequeos pueden desplazarse a travs de
las vas urinarias y ser despedidos del organismo sin que la persona lo
note. Sin embargo, cuando los elementos qumicos de la orina se
concentran al punto tal que forman cristales slidos, entonces se
convierten en clculos renales.

Normalmente comienzan de una manera similar a un pequeo cristal,


pero gradualmente se acumulan hasta formar una masa slida ms
grande. Los clculos renales se pueden adherir a la pared interna del
rin y alojarse en una zona donde la orina no puede transportarlos
hasta despedirlos del organismo. Los clculos ms grandes se alojan
en las vas urinarias, provocando dolor, obstruccin e infecciones.
Cules son las causas?
Algunas personas son ms propensas a desarrollarlos.
Diversos factores aumentan la probabilidad de que esto pase: son
ms habituales en la edad adulta, dos veces ms frecuentes en
hombres que en mujeres y en personas que estn inmovilizadas o que
pierden una cantidad excesiva de lquido mediante el sudor. Adems,
son ms usuales en climas clidos o durante el verano. Otro factor de
incidencia es tener antecedentes familiares.
Cules son los sntomas?
Los ms comunes son la presencia de sangre o dolor al orinar, tener
ganas de orinar a menudo o no poder hacerlo (cuando un clculo
obstruye las vas urinarias), nuseas y vmitos. Cuando aparece orina
turbia con olor muy fuerte, fiebre, escalofros o debilidad, estos
sntomas pueden ser indicios de una infeccin grave. Tambin hay
clculos renales llamados "silenciosos", porque no generan sntomas.
Cmo se realiza el diagnstico?
El mdico efecta una serie de preguntas a los pacientes: qu tipo de
alimentacin tiene, si toma medicamentos y cules, cul es su estilo
de vida y los antecedentes mdicos familiares. Adems, hay varios
exmenes para detectar clculos renales, incluyendo la radiografa
abdominal, el ultrasonido, la pielografa intravenosa y la tomografa
computarizada.

Radiografas: es posible que se inyecte un medio de contraste


antes de realizarla, para obtener una imagen ms ntida del
tamao y la ubicacin del clculo renal.

Anlisis de orina: este examen detecta clculos renales muy


pequeos. Se cuela la orina, y los clculos que se encuentran se
analizan, para determinar su composicin qumica.

En que consiste el tratamiento?


La mayora de los pacientes con clculos renales estn aptos para
someterse a un tratamiento por ondas de choque. Factores como
tamao, ubicacin y cantidad de los clculos, altura, peso, embarazo
y problemas cardacos del paciente pueden indicar la necesidad de
realizar un tratamiento diferente usando lser o ultrasonido.
Prevencin
Lo que cada persona come y bebe puede ayudar a evitar la formacin
de nuevos clculos. Por eso se recomienda:

Beber una gran cantidad de lquido, lo que contribuye a "diluir"


la orina y reduce enormemente las posibilidades de formar
clculos renales. Como mnimo se recomienda tomar 2 litros por
da: la mitad debe ser agua pura y resto puede ser jugo, leche,
caf o bebidas saborizadas. Respecto al alcohol, se aconseja
beberlo con moderacin o eliminarlo de la dieta. Tambin, es
importante tomar una taza de lquido antes de acostarse a la
noche.

Reducir el consumo de sal, tanto al cocinar como en la ingesta


de alimentos muy salados.

Ingerir alimentos bajos en grasas y con alto contenido de fibras


(panes de granos enteros, cereales y pastas, adems de frutas
y las verduras permitidas (ver abajo).

No frer los alimentos. S hornearlos, asarlos, tostarlos, hervirlos


o cocinarlos al vapor. Reducir la cantidad de manteca,
margarina, aceite, crema y aderezos para ensaladas.

En el pasado se sugera evitar el consumo de lcteos para


prevenir la formacin de clculos renales. Hoy, los estudios
muestran que comer una cantidad moderada de alimentos con
alto contenido de calcio (al menos dos porciones por da) puede
reducir las posibilidades de formar clculos.

Alimentos a evitar
Hay alimentos que pueden aumentar el cido rico de la orina, lo que
a su vez tambin puede incrementar la formacin de clculos renales,
por eso se recomienda evitarlos si se tienen antecedentes. Estos son:
chocolate; ciertas verduras como espinaca, repollo, remolacha y
nabo; frutos del bosque; man; esprragos; t; anchoas; caviar;
arenque; vieras; mejillones; hgado; riones; seso, y extractos de
carne (caldo, sopa, consom, salsas).
CNCER DE COLON
Cncer de colon: qu es y cmo se trata?
El cncer de colon se presenta en el colon o recto. La mayora de las
veces se desarrolla primero como plipos colorrectales, que son
crecimientos anormales dentro del colon que, ms tarde, pueden
convertirse en plipos cancergenos. Estos pueden detectarse
mediante un anlisis de rutina y extraerse antes de que desarrollen
un cncer.
Cules son las causas?
El cncer colorrectal no discrimina. Sin embargo, presentan mayores
riesgos de desarrollar la enfermedad quienes tienen antecedentes
familiares o personales de plipos en el colon o cncer colorrectal.
Este riesgo aumenta luego de los 50 aos y en quienes fueron
diagnosticados con colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn o ciertos

trastornos genticos. Tambin tiene mayor prevalencia en hombres y


mujeres de raza negra, indios norteamericanos, nativos de Alaska y
descendientes de judos de Europa Oriental (judos askenazis).
Tambin pueden adquirir la enfermedad quienes tienen un estilo de
vida poco saludable. Por ejemplo: una alimentacin con alto
contenido en grasa y bajo contenido de fibras, consumo de alcohol,
tabaco, falta de ejercicio regular y la no ingesta frutas y vegetales.
Cules son los sntomas?
Por lo general, durante las primeras etapas del cncer colorrectal los
individuos no tienen sntomas, pero puede haber sangre (muy oscura
o roja brillante) en la materia fecal; dolor persistente de estmago,
dolor o espasmo abdominal, y tambin prdida de peso sin causa
aparente.
Cmo se realiza el diagnstico?
Ms del 90 % de los casos de cncer colorrectal pueden prevenirse
con anlisis de rutina.
La colonoscopa es el tipo de anlisis ms completo para detectar
esta enfermedad, porque permite a los mdicos identificar y remover
los plipos pre-cancergenos durante el tratamiento.
Para realizarla el paciente recibe una medicacin para estar sedado y
que no sienta dolor. Durante el estudio, el mdico observa el intestino
grueso completo mediante un tubo largo y flexible (endoscopio) que
muestra las imgenes en una pantalla de televisin. Por el endoscopio
se introducen dispositivos que pueden quitar los plipos de una forma
mnimamente invasiva.
Otras opciones para el diagnstico son la realizacin de radiografas
del intestino grueso, una tomografa computada y un anlisis de
laboratorio de materia fecal para ver si hay sangre en las heces.
Cul es el tratamiento?
Luego de comprobar la existencia de plipos en el colon mediante
una colonoscopa, pueden extraerse en la misma intervencin. El
tejido extrado es enviado para su anlisis patolgico para determinar
si son cancerosos. En ese caso, el mdico determinar si corresponde
continuar con un tratamiento especfico.
Por otro lado, el mdico indicar si hay que repetir la colonoscopa y
cada cunto tiempo, de acuerdo al nmero y el tamao de los plipos
removidos, y el tipo de tejido de stos.
Prevencin
Para prevenir esta patologa se aconseja realizarse los chequeos
mdicos que permitan una deteccin precoz; extraer los plipos que
aparezcan; realizar una dieta baja en grasas y rica en fibras. As
mismo, es recomendable tener un bajo consumo de alcohol, no fumar
y hacer ejercicios regularmente.
ASMA SEVERA

Asma severa: qu es y cmo se trata?


El aire entra y sale de los pulmones a travs de las vas respiratorias,
que tienen paredes rodeadas de un tejido muscular liso. Las personas
con asma tienen ms tejido muscular liso en las vas respiratorias que
las que no padecen esta enfermedad. Entonces, una crisis asmtica
se caracteriza por la inflamacin y constriccin de ese msculo que
rodea las vas respiratorias en los pulmones, estrechndolas e
impidiendo que el aire pase normalmente.
Cules son los sntomas?
Quien est sufriendo una crisis asmtica puede sentir presin en el
pecho, jadear y toser, adems de tener dificultad para respirar. El
asma puede ser imprevisible y limitar muchos de los aspectos de la
vida de esa persona, desde la actividad fsica hasta el trabajo, la
escuela o el tiempo que se disfruta con amigos y familia.
Cules son las causas?
No est claro qu provoca el asma. Segn las investigaciones hay
diversos factores genticos, ambientales y hasta psicolgicos que
interactan para causar esta patologa, generalmente en la primera
infancia. Puede haber desde una tendencia hereditaria, hasta el
contacto con ciertas sustancias que produzcan alergias en los
primeros meses o aos de vida. As mismo, hay elementos irritantes
en el aire (por ejemplo, el humo de tabaco o de chimeneas
industriales) que pueden provocar fuertes reacciones en las vas
respiratorias.
Cmo se realiza el diagnstico?
Hay diversas pruebas para llegar a un diagnstico certero.
En primer lugar el mdico ausculta el pecho para or sus sonidos
respiratorios y buscar indicios de asma o alergias como sibilancias,
congestin nasal o inflamacin de las vas respiratorias nasales.
Tambin puede realizarle pruebas como la espirometra, que mide el
aire que puede entrar y salir de los pulmones para ver cmo estn
funcionando, o pedir que se efecte un test para detectar alergias.
En que consiste el tratamiento?
Los medicamentos para tratar el asma a corto plazo, ofrecen un alivio
temporario al relajar el msculo de las vas respiratorias para evitar
que las obstruya durante una crisis, pero no siempre funcionan en
personas que tienen asma grave.
Un nuevo enfoque para el tratamiento de este problema es la
termoplasta bronquial, un procedimiento ambulatorio que utiliza un
calor suave para reducir el exceso del tejido del msculo liso en las
vas respiratorias. De esta manera, las vas sufren menos opresin,
respirar resulta ms fcil y existe una baja la probabilidad de sufrir
una crisis asmtica. Adems, se reduce la necesidad de realizar un
tratamiento oral con esteroides, que poseen efectos colaterales.

La termoplasta bronquial no reemplaza a los medicamentos para


tratar el asma. En cambio trabaja en combinacin con estos remedios
para ofrecer mayor proteccin y a ms largo plazo, de los sntomas de
asma aguda. En un estudio clnico, el 79 % de los pacientes con asma
aguda tratados con este procedimiento informaron mejoras
importantes en su calidad de vida relacionada con el asma.
Prevencin
El asma no se puede prevenir, pero si aparecen indicadores en la
infancia se pueden tomar medidas para controlar la enfermedad y
prevenir los sntomas. Por ejemplo, identificar y tratar de evitar los
desencadenantes del asma (como sustancias alrgenas) y hacerse
chequeos peridicos.
FALLA CARDACA
Falla Cardaca: qu es, y cmo se trata?
La insuficiencia cardaca se desarrolla lentamente, a medida que el
msculo cardaco se va debilitando. En un corazn sano, las cmaras
se contraen y relajan de modo coordinado o en sincrona. En el caso
de personas con insuficiencia cardaca, sus corazones no bombean
tan sincronizados como debieran y la sangre no circula como debe
hacerlo.
Cules son las causas?
Las causas de una insuficiencia cardaca varan con la edad y los
antecedentes familiares, pero tienen un factor comn: de algn modo
daan el msculo cardaco, y ste no bombea la sangre como
debiera. Hay varios factores de riesgo de insuficiencia cardiaca, y es
importante sealar que uno de estos factores o la combinacin de
varios puede conducir a una fibrilacin ventricular.

Enfermedad arterial coronaria y ataque cardaco


El msculo cardaco tiene sus propios vasos sanguneos,
denominados arterias coronarias, que transportan sangre rica
en oxgeno a las paredes del corazn. Cuando un vaso obstruido
interrumpe el flujo sanguneo hacia el corazn, una parte del
msculo presenta un dao permanente y se produce un ataque
cardaco. Su gravedad depender del dao que haya tenido el
msculo y del tiempo que estuvo sin recibir oxgeno.

Problemas respiratorios
Se encuentran entre los sntomas ms habituales de
insuficiencia cardaca. Algunos se producen cuando se acumula
lquido en los pulmones y tejidos circundantes, pudiendo
provocar ahogo despus de realizar ejercicio leve, jadeos
similares a los que se presentan en los casos de asma, o tos
seca despus de estar acostado durante unas horas. Las etapas
avanzadas de insuficiencia cardaca pueden provocar una
sensacin de asfixia.

Si la cantidad de sangre que llega a los tejidos del cuerpo es


demasiado escasa, los tejidos pueden retener lquido y
comenzar a hincharse. La hinchazn comienza por los pies,
contina por los tobillos y las piernas, y luego por el abdomen.
A medida que los tejidos retienen sal y agua, se puede
aumentar de peso aunque se coma menos.

Otros sntomas de insuficiencia cardaca pueden ser fatiga,


palpitaciones, dificultad para concentrarse, mareos, desmayos y
problemas para conciliar el sueo.

Cmo se realiza el diagnstico?


Adems de un examen fsico, el mdico puede indicar un anlisis de
sangre, radiografas, electrocardiograma, ecocardiograma u otros
anlisis para diagnosticar la insuficiencia cardaca.
Un diagnstico precoz es fundamental para un tratamiento temprano,
con el que demorar la aparicin de algunos sntomas.
El mdico puede utilizar distintos mtodos para determinar si padece
una insuficiencia cardaca, determinando la gravedad del trastorno y
la mejor forma de tratarlo.
Comenzar preguntndole antecedentes mdicos y sntomas. Luego
evaluar el corazn: si est agrandado, si presenta un ritmo irregular.
Tambin evaluar si hay un sonido anormal en los pulmones, si hay
inflamacin o dolor al palpar la regin heptica, si hay retencin de
lquidos. Para confirmar un diagnstico de insuficiencia cardaca el
mdico puede solicitar algunos exmenes como anlisis de sangre,
radiografas de trax, electrocardiograma, ecocardiograma, prueba de
esfuerzo, cateterismo, estudio electrofisiologco.
En qu consiste el tratamiento?
La insuficiencia cardaca no se puede curar pero existen muchas
opciones de tratamiento, que pueden ayudar a evitar que la
enfermedad avance, llevar una vida ms normal, reducir los sntomas
y la necesidad de hospitalizacin, y reducir el riesgo de muerte.
Los diferentes tratamientos incluyen cambios en el estilo de vida,
medicamentos, dispositivos implantables y cirugas. La posibilidad de
una terapia para la insuficiencia cardaca, y sus efectos, pueden
variar de una persona a otra. El mdico indicar cul es el
tratamiento adecuado en cada caso.
La terapia de resincronizacin cardaca (TRC) es una de las opciones.
Se realiza mediante un dispositivo que, mediante el uso de pulsos
elctricos sincronizados, ayuda a que el ritmo del corazn con
insuficiencia cardaca se asemeje ms a un latido normal.
Prevencin
Se aconseja seguir una dieta baja en grasas y rica en fibras, reducir el
consumo de alcohol, no fumar, y realizar ejercicios fsicos en forma
regular.

MIOMAS UTERINOS
Miomas uterinos: qu son y cmo se tratan?
Los miomas uterinos son tumores benignos (no cancerosos) del tero.
Clnicamente se detectan hasta en un 25% de las mujeres, pero con
las tcnicas de imagen ms modernas la prevalencia clnica
verdadera podra llegar hasta el 77%.
La mayora de los miomas uterinos no produce sntomas, pero
algunas mujeres pueden tener problemas graves ya que stos pueden
crecer en diversas partes del tero y variar mucho en tamao;
algunos son muy pequeos mientras que un mioma grande o
mltiples miomas, pueden hacer que el tero aumente de tamao
hasta el equivalente a un embarazo de seis o siete meses.
Cules son las causas?
Aunque se desconoce la razn exacta por la que se desarrollan, los
investigadores han asociado al problema con dos factores: genticos
y hormonales.

Genticos: se sabe que los miomas uterinos se producen con


una frecuencia al menos tres veces mayor entre las mujeres de
raza negra.

Hormonales: durante el embarazo los miomas uterinos pueden


aumentar muchsimo de tamao influidos por el incremento de
estrgeno la hormona femenina que se produce de forma
natural durante la gravidez. Despus del parto suelen volver al
tamao anterior. A la inversa, durante la menopausia los niveles
de estrgenos se reducen, y eso tambin ocurre con los miomas
uterinos, aliviando los sntomas. Pero si la paciente hace un
tratamiento hormonal sustitutivo (THS) durante la menopausia,
mantiene sus niveles de estrgenos y los miomas pueden no
reducirse.

Cules son los sntomas?


La mayora de las mujeres comienza a tener sntomas hacia fines de
la cuarta dcada de vida, o principios de la quinta. Segn la
localizacin, tamao y nmero de miomas, puede tener sntomas
como: perodos menstruales prolongados, sangrados inusuales (a
veces con cogulos) que pueden producir anemia, fuertes calambres
menstruales, dolor o presin en la pelvis y/o en la espalda, en los
costados de la cintura o en las piernas, dolor durante las relaciones
sexuales, mayor frecuencia urinaria por la presin sobre la vejiga,
estreimiento y/o gases por la presin sobre el intestino y aumento
anormal del abdomen.
Cmo se realiza el diagnstico?
Los miomas uterinos suelen diagnosticarse durante una revisacin
ginecolgica. El mdico tambin puede comprobar el tamao del
tero mediante una exploracin plvica. Igualmente, pueden

diagnosticarse con resonancia magntica (RM) o tomografa


computada (TC).
En que consiste el tratamiento?
Este depende del tamao, localizacin e intensidad de los sntomas.
Si la paciente no tiene sntomas el mdico puede decidir no realizar
un tratamiento, aunque siempre se recomienda efectuar controles
anuales.
Cuando hay sntomas, el tratamiento puede ser mdico, quirrgico o
no quirrgico.

El tratamiento mdico puede incluir frmacos como


antiinflamatorios no esteroideos, anticonceptivos orales y
tratamiento hormonal.

En el tratamiento quirrgico hay dos opciones: la miomectoma


(una tcnica con la que se eliminan los miomas de la pared del
tero) y la histerectoma (un procedimiento quirrgico en el que
se extirpa el tero entero).

En el tratamiento no quirrgico se realiza la embolizacin de los


miomas uterinos (EMU). Este es un planteo menos invasivo,
diseado para conservar el tero: se inserta un catter en un
vaso sanguneo a travs de la ingle hasta la arteria uterina y se
inyectan pequeas partculas. stas bloquean el vaso sanguneo
impidiendo que la sangre alcance a los miomas, as con el
tiempo stos reducen su tamao.

Prevencin
Dado que las causas son genticas y/u hormonales, no hay manera
de prevenirlos. Sin embargo se aconseja realizar controles anuales,
para detectar si surge un mioma y tratarlo a tiempo.
PARKINSON
Parkinson: qu es y cmo se trata?
El mal de Parkinson es una enfermedad neurolgica progresiva
crnica, afecta a las clulas nerviosas (neuronas) en una zona del
cerebro cerca del cuello conocida como "sustancia negra". Estas
clulas normalmente producen dopamina, un qumico
(neurotransmisor) que transmite seales entre las zonas del cerebro.
Cuando estas seales trabajan normalmente coordinan el movimiento
muscular suave y equilibrado. Pero el mal de Parkinson produce una
falta de dopamina en el cerebro y hace que los pacientes pierdan la
capacidad de controlar sus movimientos corporales.
Cules son las causas?
Existen cada vez ms pruebas que demuestran que el mal de
Parkinson puede ser hereditario. Los hombres mayores de 60 aos
(edad promedio para la aparicin de los sntomas) tienen ms

probabilidades de desarrollar esta enfermedad que las mujeres. El 10


% de los pacientes reciben un diagnstico de mal de Parkinson antes
de los 40 aos.
Cules son los sntomas?
Los ms comunes son: el temblor, un movimiento que comienza en
una parte del cuerpo, por ejemplo, la mano o el pie. Este se puede
propagar a medida que la enfermedad avanza y se agrava con el
estrs. Raramente el temblor incapacita a un paciente y, a menudo,
desaparece durante el sueo y cuando se mueve el brazo o la pierna.
Entre los principales sntomas se encuentran el endurecimiento
muscular (rigidez), temblores, bradicinesia (lentitud de los
movimientos y prdida gradual de actividad espontnea), cambios en
el patrn de desplazamiento y postura, cambios en el habla y en la
escritura y prdida de equilibrio que genera una mayor cantidad de
cadas. A esto pueden sumarse menores expresiones faciales,
cambios en el habla y en la escritura, problemas urinarios,
estreimiento, problemas en la piel y trastornos del sueo.
Los sntomas del mal de Parkinson pueden variar significativamente
entre los pacientes, y, en realidad, el 25 % de los casos recibe un
diagnstico errneo.
Cmo se realiza el diagnstico?
A veces es complicado diagnosticarlo, ya que las primeras
caractersticas pueden ser difciles de evaluar y asemejarse a otros
trastornos. Por ejemplo, el temblor puede no evidenciarse si una
persona est sentada descansando, o los cambios posturales pueden
considerarse resultado de la osteoporosis o simplemente como un
signo de envejecimiento.
En la actualidad, no existen anlisis de laboratorio o sangre
sofisticados que permitan diagnosticar la enfermedad. Por eso, el
mdico quiz deba observar al paciente durante un tiempo para
reconocer los sntomas de temblor y rigidez, y compararlos con otros
sntomas caractersticos. Tambin recopilar todos los antecedentes
de los sntomas del paciente, sus actividades, medicamentos, otros
problemas mdicos y exposicin a sustancias qumicas txicas. Luego
realizar un examen fsico de las funciones del cerebro y del sistema
nervioso, evaluando reflejos, coordinacin, fuerza muscular y funcin
mental del paciente.
En que consiste el tratamiento?
Hay distintas opciones:

Medicamentos: existen frmacos que imitan el rol de la


dopamina, y funcionan estimulando ciertas partes del cerebro y
el sistema nervioso. Pero, para tratar los sntomas de la
enfermedad de Parkinson, se utilizan otras clases de frmacos,
que bloquean una enzima que destruye la levodopa y la
dopamina.

Quirrgicas: las cirugas ms antiguas requeran la destruccin


intencional de partes del cerebro, y presentaban un mayor
riesgo de sufrir complicaciones. Hoy, este tipo de cirugas son
poco frecuentes.

En general, la ciruga se considera nicamente cuando los


medicamentos no pueden brindar un control adecuado. Dentro de las
nuevas opciones, la estimulacin cerebral profunda ofrece varias
ventajas significativas. Esta tcnica implica colocar permanentemente
un electrodo en un sitio profundo del cerebro. El electrodo, luego, se
conecta a un tipo de marcapasos implantado debajo de la piel en el
pecho. Una vez activado, el dispositivo enva pulsos elctricos
continuos a los sitios objetivo, bloqueando los impulsos que causan
temblor.
Esta opcin no requiere la destruccin intencional de una parte del
cerebro y, por lo tanto, presenta pocas complicaciones. Adems, es
ajustable, y puede cambiarse a medida que cambie la enfermedad o
la respuesta del paciente hacia los medicamentos. Y si la estimulacin
cerebral profunda genera una cantidad excesiva de efectos
colaterales, es posible apagar el estimulador y revertir los efectos.
Prevencin
No hay manera de prevenir esta enfermedad, pero si varias maneras
de atenderla. Por eso se recomienda acudir inmediatamente a un
mdico especialista en trastornos de movimiento en caso de percibir
alguno de los sntomas caractersticos.
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Bases y condiciones

Remedios caseros y naturales para la presin


alta
Por Andrena Mendez 20 comentarios

La presin arterial es como el termmetro de la salud. La hipertensin o presin alta


quiere decir que su corazn est trabajando ms de la cuenta para bombear la sangre.
Esto es peligroso ya que puede provocar un ataque cardaco, una trombosis cerebral o un
desrden renal. Por lo tanto, es muy importante llevar un control sobre la presin
arterial.
La presin alta puede ser causada tambin por enfermedades de los riones, diabetes,
preocupaciones y problemas de sobrepeso.
Hay otros casos donde no se conoce la causa de la enfermedad y hasta se ha pensado
que podra ser hereditaria.

Sntomas de la presin alta


A la presin alta se le ha llamado el asesino silencioso ya que generalmente no produce
sntomas. Sin embargo, es bueno consultar un mdico si usted est experimentando:

Mareos
Sangrado nasal
Falta de aire
Sonido en los odos
Mejillas rojas
Sudores sin explicacin
Nerviosismo
Cansancio
Falta de sueo
Debilidad
Palpitaciones

Dolores de cabeza

No hay edad determinada para la hipertensin, pero generalmente aparece despus de


los 30 aos, pudiendo pasar mucho tiempo hasta ser descubierta. La presin alta va
daando rganos de una manera muy peligrosa y silenciosa, por lo que es muy
importante chequearse con frecuencia la presin arterial.

Remedios caseros para la hipertensin


Licuado de perejil y limn
Lice el limn entero con todo y cscara y el perejil. Tmese un vasito en ayunas. El perejil
y el limn son diurticos naturales.
Los diurticos son sustancias que ayudan a eliminar lquidos retenidos que muchas veces
causan la presin alta. Otra manera de beneficiarse del limn es exprimir el jugo de limn
en una taza de agua tibia y tomarlo en ayunas.

Avena para bajar la presin alta


Empiece su da con un plato de avena. No slo regular la presin arterial sino que es
muy efectiva para regular el colesterol alto tambin. Leer ms sobre la avena para bajar el
colesterol

Bajar la presin alta con apio


Inclyalo en su dieta diaria. El apio tambin es un diurtico natural por lo que unos trozos
de apio en sus ensaladas le ayudarn a tener la presin arterial bajo control.

Disminuya la sal
La sal causa la retencin de lquido y esto solo agrega ms presin a su organismo.
Consuma menos de una cucharadita de sal al da.

Chocolate negro para la hipertensin


El chocolate negro contiene compuestos que pueden bajar levemente la presin. El
chocolate debe ser el negro porque el de leche no tiene el mismo efecto.

T verde, t blanco y t rooibos


Segn algunos estudios realizados, el t verde, el t blanco y el t rooibos podran ayudar
a controlar la tensin alta.

Ajo para controlar la presin arterial


El ajo es maravilloso para dilatar las arterias y prevenir la formacin de trombos. Con solo
incluir un diente de ajo diario es suficiente para recibir sus beneficios.
Otra opcin es preparar un t, empleando un diente de ajo aplastado por cada taza de
agua. Le agrega jugo de limn al gusto y listo. Ms sobre el ajo para la presin alta.

Suplementos naturales para regular la presin alta


Suplemento de ajo
A muchas personas no les gusta comer ajo por el olor que deja. Los suplementos de ajo
que venden en las farmacias dejan menos olor. En varios estudios se ha comprobado que
el ajo es bueno para bajar la presin alta.

Coenzima Q-10
Estudios han demostrado que tomar un suplemento de Coenzima Q-10 puede ayudar a
bajar la presin.
Ver tambin
Ts herbales que pueden ayudar con la hipertensin
Propiedades y beneficios del chocolate negro

Calcio y magnesio
Segn el libro Curas Naturales por el dr. James F. Balch, la combinacin de calcio y
magnesio es un buen suplemento para personas que padecen de hipertensin. El riesgo
de desarrollar presin arterial alta aumenta si existe una deficiencia de magnesio en la

persona. Por otro lado, algunos estudios demostraron que tomar un suplemento de
calcio tuvo un efecto en las personas que padecan de presin alta bajando la tensin
sistlica de 2 a 4 mmHg.

Rol de los mascotas para tratar la hipertensin


En un estudio realizado en la Universidad Estatal de New York en Buffalo se encontr que
tener mascotas ayuda a bajar la presin alta.
Parece ser que interactuar con los animales ya sea acariciando un gato, jugando con un
perro o viendo un pececito nadar en una pecera es una forma efectiva de bajar la presin
cuando la causa de la presin alta est relacionada con el estrs.
Las personas que se sometieron al estudio haban vivido solas por varios aos. Un grupo
adquiri una mascota y el otro no. Seis meses despus, el grupo que adquiri la mascota
tena la presin mas baja que el grupo sin la mascota.

Espino blanco para bajar la presin arterial


El espino blanco es una de las plantas ms populares y tambin de las ms eficaces para
la hipertensin. Segn el Centro Nacional para la Medicina Complementaria y Alternativa,
el espino se ha utilizado para tratar muchos tipos de enfermedades del sistema
cardiovascular, incluyendo enfermedades coronarias, angina de pecho, insuficiencia
cardiaca e hipertensin. El espino blanco acta como una hierba protectora de las
estructuras del sistema cardiovascular.
El espino blanco ayuda a mejorar la cantidad de sangre bombeada por el corazn durante
las contracciones, ensancha los vasos sanguneos y aumenta la transmisin de seales
nerviosas. El espino se usa para bajar la presin alta porque parece relajar los vasos
sanguneos que estn ms lejos del corazn. Se cree que este efecto se debe a un
componente en el espino llamado proantocianidina.

Conexin entre el estrs y la presin alta


Segn expertos de la Clnica Mayo, el estrs y la presin arterial alta de largo plazo,
podran no estar vinculados. Sin embargo, tomar medidas para reducir el estrs puede
mejorar su salud en general, incluyendo el mantener la presin arterial bajo control.
Las situaciones estresantes pueden causar que su presin sangunea suba
temporalmente, pero los investigadores no estn seguros de que el estrs produzca
hipertensin a largo plazo. Sin embargo, hacer actividades para reducir la presin arterial,
tales como hacer de 30 a 60 minutos de ejercicio al da, puede reducir su nivel de estrs.
Ver Remedios caseros para el estrs

Recomendaciones importantes
Siempre mencinele a su doctor cualquier suplemento o remedio natural que est
tomando. Lo mismo si est tomando medicina para bajar la presin y desea empezar con
algn mtodo natural, debe preguntarle primero a su mdico para evitar que la presin
se le vaya a bajar demasiado

La presin alta a veces no presenta ninguna molestia por lo que es importante revisarse
con regularidad.

Cmo saber si usted tiene presin alta


La mejor manera es yendo a un chequeo con el doctor. En Estados Unidos hay mquinas
disponibles en algunas farmacias donde la persona solo mete el brazo y la mquina le
toma la presin y le da los resultados. Para interpretar los nmeros se puede usar la
siguiente tabla:
Presin arterial normal
Sistlica Menos de 120
Diastlica Menos de 80
Presin arterial alta
Sistlica 140 o ms
Diastlica 90 o ms
Prehipertensin
Sistlica Entre 120 y 139
Diastlica Entre 80 y 89
Hipertensin sistlica aislada
Sistlica 140 o ms
Diastlica Menos de 90

Mtodo antiguo para tomar la presin en casa


Encontr este mtodo en un libro y se me hizo interesante. Cuelgue una llave de un hilo.
Ponga el pulgar izquierdo sobre la mueca derecha de la persona a la que le va a tomar la
presin. Extienda una cinta mtrica sobre la mesa paralela al brazo.
Acerque la llave movindola como pndulo sobre la cinta. Si tiene la presin baja la llave
empezar a girar en su propio eje al llegar a los nmeros 5-7. Si la presin est alta, la
llave girar al llegar al 10. No se debe depender de este mtodo para controlar la presin.
Ver demostracin e

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