http://www.actasdermo.

org/es/calcificacion-distroficalocalizada/articulo/12003940/
la calcificacin distrfica es la que tiene lugar en un tejido previamente daado, sin que
se detecten alteraciones previas en el metabolismo del calcio-fsforo y sin que se
produzca afectacin de rganos internos. Se trata del grupo ms frecuente. En la
calcificacin metastsica existe una alteracin del calcio o del fsforo (hipercalcemia o
hiperfosfatemia) que conlleva una calcificacin de tejidos cutneos, subcutneos o
profundos previamente normales. Cuando la calcificacin tiene lugar en un tejido sin
alteracin previa y en un paciente con un metabolismo del calcio-fsforo normal se
denomina idioptica (1). Finalmente, la calcificacin cutnea puede ser tambin
yatrgena, como, por ejemplo, de forma secundaria al tratamiento intravenoso con
gluconato clcico. Pag37
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral/Patol_014.html
La tumefacin turbia se presenta como un rgano aumentado de tamao y de consistencia y
plido con prdida de la transparencia y aspecto turbio y cocido del rgano afectado. Estas
alteraciones se observan especialmente en rganos parenquimatosos como el hgado,
corazn, riones, musculatura estriada. Histolgicamente corresponde fundamentalmente a
una tumefaccin celular y mitocondrial, aumento de volumen de la mitocondria que se debe
a un mayor contenido en agua en su matriz mitocondrial y presencia a su vez de grumos o
depsitos proteicos en gotas finas en el citosol, la clula aparece tumefacta y con un aspecto
granular del citoplasma; el aspecto turbio se debe a la mayor dispersin de la luz causada
por stos grnulos (efecto Tyndall) (figura 2.2).

Degeneracin hidrpica: acumulacin de lquido en las mallas

protoplasmticas, que rechaza el ncleo y las granulaciones hacia la periferia de
la clula

Pag 45
http://www.iqb.es/diccio/d/degeneracion.htm

colorantes acido bsico

https://es.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080318173330AAnhY9T

Los colorantes bsicos tien de morado estructuras cargadas negativamente, que se llaman
basfilas
El ejemplo ms tradicional es la tincin hematoxilina(colorante bsico)-eosina(colorante cido):los
citoplasmas salen ms o menos eosinfilos(de color rosa9 y los ncleos basfilos (morados)
Esto de manera muy general.

los basicos les dan color naranja a las celulas blancas llamadas eosinofilos y lo acidos le dn color
azul fuerte a las celulas blancas llamdas basofilos, esto se debe a que tiene afinidad por el
colorante acido o el bsico

http://html.rincondelvago.com/coloracion.html

Colorantes Bsicos: asociacin de un cromgeno de baja intensidad y de carcter

dbilmente cido al que se le aade grupos auxocromos catinicos fuertemente bsicos que
son los responsables de la carga global del colorante por eso se utilizan para teir estructuras
cidas.
Ejemplo: laca de hematoxilina - colorante nuclear.
Fucsina bsica
Galocianina
2) Colorantes cidos: productos de la unin de un cromgeno de baja intensidad
dbilmente bsico al que se le aaden grupos auxocromos fuertemente acido lo que le dan
dicho carcter al colorante tie estructuras bsicas celulares en el citoplasma celular: EosinaC. Citoplasmtica / Fucsina-cida.

Necrosis y metaplasi pag 49

https://es.wikipedia.org/wiki/Necrosis
apoptosis y necrosis: pag 52
http://html.rincondelvago.com/apoptosis_2.html
http://bvs.sld.cu/revistas/onc/vol13_2_97/onc11297.htm
matriz extracelular pag54
degeneracion hialina pag 57
http://www.med.ufro.cl/Recursos/Patologia/CursoPatologiaGeneral/Patologia2001/Cd/cd
11ef.htm

http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral/Patol_021.html
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/PatologiaGeneral/Patol_022.html
de todo laminas
http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off-0enfermeria--00-0----0-10-0--0---0direct-10---4-------0-1l--11-es-50---20-about---00-0-1-00-0-0-11-1-0utfZz-800&a=d&cl=CL1&d=HASH5d982f8493cd4b61b7d966.3.3

https://ezzesblack.wordpress.com/2011/04/16/patologia-general-degeneracionesextracelulares/

http://www.geocities.ws/mvzpatologia/Archivos/Trastadaptativos.htm
http://html.rincondelvago.com/patologia-animal.html

pag 61
.
Pag 77:
http://eusalud.uninet.edu/misapuntes/index.php/Inflamaci%C3%B3n_Cr%C3%B3nica

INFLAMACIN CRNICA:
CARACTERSTICAS GENERALES
La inflamacin crnica es una inflamacin de duracin prolongada en la que ocurre al mismo tiempo la
inflamacin aguda, la lesin hstica y la resolucin; suele durar ms de 15 das.
La inflamacin crnica muestra las caractersticas siguientes:
1. Infiltracin por clulas mononucleadas, tales como los macrfagos, linfocitos y clulas
plasmticas.
2. Destruccin hstica, provocada en gran medida por las clulas inflamatorias.
3. Reparacin, que implica la proliferacin de nuevos vasos (angiognesis) y fibrosis.
4. Transformacin de clulas mononucleares en epiteloides.
La inflamacin crnica puede aparecer en las siguientes circunstancias:

Infecciones vricas: las infecciones intracelulares de cualquier tipo requieren la presencia de

linfocitos y macrfagos para identificar y eliminar las clulas infectadas.

Infecciones microbianas persistentes: debidas a un conjunto de microorganismos del que

forman parte las micobacterias (bacilo tuberculoso), Treponema pallidum y ciertos hongos.

Exposicin prolongada a agentes potencialmente txicos, exgenos o endgenos. Un ejemplo

de exgeno son las partculas de slice que inhalado durante periodos largo genera una neumopata
inflamatoria llamada silicosis.

Enfermedades autoinmunitarias: desempean un papel importante en varias enfermedades

inflamatorias crnicas comunes como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso.

Persistencia de inflamacin aguda, tales como un absceso, fstula...

Tipos de inflamacin crnica

Inflamacin crnica no proliferativa: Se caracteriza por la infiltracin difusa o perivascular de

clulas mononucleadas, con escasa proliferacin de tejido de granulacin. Se observa en las fases
terminales de muchas infecciones agudas poco necrosantes, en las gastritis, en las nefritis
intersticiales y en la hepatitis.

Inflamacin crnica proliferativa: Es la forma ms habitual de inflamacin crnica. Se

caracteriza por la formacin de tejido de granulacin por proliferacin vascular y de fibroblastos
generalmente acompaados de un infiltrado de linfocitos, clulas plasmticas y monocitos.
El tejido de granulacin se forma a partir de la proliferacin de yemas slidas de clulas
endoteliales, las cuales posteriormente se tunelizan, y de fibroblastos. Los mecanismos que
originan la proliferacin de fibroblastos y vasos son poco conocidos. Intervienen factores de
crecimiento que posiblemente actan como factores mitognicos y quimiotcticos. En las
heridas de superficies, como piel o mucosas, los capilares crecen perpendiculares a la
superficie; al levantar la costra aparece una superficie granular, estando cada pequea
prominencia centrada por un vaso.
En la angiognesis intervienen FGF (factor de crecimiento de fibroblastos), VEGF (factor de
crecimiento de la clula endotelial vascular) y VPF.
La neoformacin vascular se produce en cuatro estadios:
1.

Formacin de una yema vascular por un pliegue de la membrana basal.

2.

Proliferacin endotelial.

3.

Emigracin endotelial.

4.

Tunelizacin capilar entre las clulas endoteliales.

Alrededor de los vasos proliferan fibroblastos, que se disponen paralelos a la superficie.

En algunas inflamaciones y en paredes de abscesos aparece un infiltrado de macrfagos
cargados de lpidos -clulas xantomatosas- como ocurre en la pielonefritis
xantogranulomatosa.
En general es una forma de reparacin tisular para formar una cicatriz con la desaparicin del
infiltrado inflamatorio, parada de la proliferacin endotelial y de fibroblastos.

nflamacin crnica granulomatosa

Es un tipo especfico de reaccin inflamatoria crnica, que se caracteriza por la acumulacin de
macrfagos modificados (clulas epitelioides) y que est iniciada por diversos agentes infecciosos y no
infecciosos. Para la formacin de granulomas es necesaria la presencia de productos irritantes no
digeribles, de una reaccin inmunitaria mediada por clulas T frente al agente irritante o de ambos.
El monocito evoluciona a macrfago, que es ms activo y tiene grnulos ms potentes, citoplasma ms
amplio y con mayor capacidad de divisin. El macrfago se activa por respuesta a un estmulo y se
convierte en una clula ms grande, con un citoplasma ms amplio, ms retculo endoplsmico rugoso,
ms mitocondrias y un ncleo alargado (clula epitelioide). El macrfago es sensible a agentes
inflamatorios que son irritantes y difciles de degradar, pero que son inertes.

Granuloma: es una zona local de la inflamacin granulomatosa, que consiste en la

acumulacin microscpica de macrfagos transformados en clulas epitelioides, rodeadas de un
collar de leucocitos mononucleares, principalmente linfocitos y en ocasiones clulas plasmticas.
Los granulomas ms evolucionados aparecen rodeados de fibroblastos. Con frecuencia las clulas
epitelioides se fusionan y forman clulas gigantes en la periferia de los granulomas. Estn
constituidas por una masa de citoplasma que contiene veinte o ms ncleos dispersos por el mismo
(clulas gigantes de tipo cuerpo extrao), si se disponen en la periferia se denominan clulas
gigantes tipo Langhans y si son centrales, con citoplasma vacuolado, se denominan clulas
gigantes de tipo Touton. Estas clulas pueden tener inclusiones citoplasmticas denominadas
cuerpos conchoides o de Schaumann.

Tipos de granuloma:

Por cuerpo extrao.

Endgeno: moco, queratina, colesterol, cido graso, cido rico...

Exgeno: frecuentemente debido al uso de prtesis, material quirrgico, slice, berilio...

Inmunitario: tuberculosis, sfilis, vasculitis, sarcoidosis, lepra...

El granuloma puede ir asociado a:

Necrosis.

Caseosa: producida por micobacterias.

Abscesificada: en la enfermedad por araazo de gato, infecciones por bartonella...

Fibrosis: que limita perfectamente el granuloma como ocurre en la sarcoidosis.

Linfocitos y clulas plasmticas: rodendolo.

Otros granulomas: no individuales, sino fusionados (tuberculosis o brucelosis).

http://www10.uniovi.es/anatopatodon/modulo5/tema02_aguda/01introduccion.htm
https://prezi.com/wvoicmmokvml/patrones-de-la-inflamacion-cronica/

ipos de Inflamacin
INFLAMACIN AGUDA
La inflamacin aguda surge repentinamente, a menudo en minutos u horas de la lesin, y
progresa bastante rpido hacia la resolucin o hacia la inflamacin crnica.
La inflamacin aguda es caracterizada por la presencia de distintos tipos de efusiones, ya sea
un exudado, un fluido rico en protenas (peso especfico mayor a 1017) que usualmente
contiene clulas y restos celulares, o un transudado inflamatorio, con un peso especfico menor
de 1017.
A diferencia de la inflamacin aguda, la inflamacin crnica, por el otro lado, es productiva o
proliferativa ms que exudativa. A continuacin se enumeran los distintos tipos de inflamacin
aguda que se pueden encontrar.
INFLAMACIN SEROSA
Es caracterizada por la transudacin de suero sanguneo, un claro fluido
albuminoso. Este tipo de inflamacin es especialmente comn en cavidades
serosas indudablemente porque por las grandes reas de superficies bien
vascularizadas.
La inflamacin serosa tambin ocurre en los pulmones, como el primer estado
en ciertas neumonas, en respuesta a varios qumicos irritantes inhalados, o
ingeridos que presumiblemente eliminados por los pulmones.
Ejemplos de inflamacin serosa localizada son las vesculas que se forman en
la piel luego de la picadura de un insecto o en quemaduras de segundo grado;
o las vesculas que afectan la mucosa en enfermedades como fiebre aftosa,
estomatitis vesicular y exantema vesicular.
Aspecto microscpico: precipitado homogneo rosado, los espacios
naturales estn distendidos por l y se crean espacios artificiales (como
vesculas). Con el fluido precipitado usualmente se observan algunos

leucocitos dispersos y trazas de fibrina.

Aspecto macroscpico: fluido acuoso que llena las cavidades corporales o
espacios tisulares. Pequeas cantidades de fibrina pegadas a las superficies o
de una turbidez ligera causada por la presencia de algunos leucocitos.
Etiologa. Puede ser causada por diversos irritantes. En las cavidades
serosas, es prcticamente siempre una infeccin. En cavidades peritoneal,
pleural o pericrdica bacterias entricas son muchas veces las responsables.
En el canal espinal y la cavidad cerebral, un incremento inflamatorio de fluido
acompaa la mayora de las infecciones virales y bacterianas, con el tpico
grupo de sntomas que resultan de la presin intracraneana incrementada. En
los pulmones, la causa ms comn es una infeccin bacteriana o viral que
comnmente produce u ms severa reaccin fibrinosa o purulenta unas horas
despus. La mayora de las neumonas empiezan con un transudado seroso.
Consecuencias: El primer efecto del transudado seroso es diluir cualquier
material que est irritando. Tambin es til para acercar la toxina, en forma
diluida, a los anticuerpos del suero.

INFLAMACIN FIBRINOSA
Es caracterizada por un exudado que contiene grandes cantidades de
fibringeno que coagula formando fibrina.
La inflamacin fibrinosa ocurre principalmente en membranas mucosas o
serosas y es particularmente frecuente en el saco pericrdico.
Aspecto microscpico: la fibrina se adhiere a las superficies que contacta. La
necrosis coagulativa es tpica. La cantidad de exudado es variable.
Aspecto macroscpico: en los primeros estados, un aspecto turbio en la
superficie es lo que indica la presencia de exudado fibrinoso, que luego
evoluciona a una llamativa capa blanca borrosa. La capa de fibrina es a veces
densa y fuerte, y entonces se llamapseudomembrana. En una membrana
diftrica, el exudado fibrinoso est tan firmemente adherido a la superficie que
no puede ser removido a menos que sea extrado junto con la capa superficial
de tejido, que queda sangrando. La difteria del ternero (organismo
necrophorus) es una enfermedad que presenta estas membranas diftricas.
Etiologas. Usualmente la inflamacin fibrinosa aparece en respuesta a la
colonizacin de ciertos microorganismos. Ejemplos son el Clostridium
difficile, Salmonella, Clostridium y Shigella, adems del virus de la
laringotraquetis aviar. Los virus de la enteritis felina infecciosa
(panleucopenia), fiebre catarral maligna y peritonitis infecciosa felina son un
poco menos notables en la produccin de exudados fibrinosos.
Muchos exudados fibrinosos estn mezclados con variedades serosas y son
llamados serofibrinosos; otros estn combinados con inflamacin purulenta,
constituyendo fibrinopurulentos. Esta variante se da ms frecuentemente en

organismos pigenos, en los que la reaccin es usualmente purulenta.

Consecuencias. La fibrina probablemente sirve para un numero de fines
tiles. Puede prevenir prdida de sangre (eritrocitos), y protege el tejido
subyacente de irritacin adicional.
Si la inflamacin termina con rapidez razonable, la superficie subyacente es
regenerada y la fibrina disuelta. En una superficie mucosa libre, puede ser
removida, como en el caso de los bronquios o el intestino. Pero en una
superficie serosa, y en los alvolos pulmonares, la fibrina que permanece por
unos das inicia una organizacin de tejido fibroso. Los fibroblastos que
proliferan producen tejido fibroso que quedar de forma permanente. Esto es
especialmente desafortunado en las superficies serosas, como la pleura,
pericardio y peritoneo, porque se forman adhesiones permanentes, que unen
las superficies e impiden el movimiento y la funcionalidad normal. Si la fibrina
en los alvolos pulmonares se organiza, esa porcin del pulmn es
permanentemente convertida en tejido fibroso (este proceso se conoce
como carnificacin).

INFLAMACIN PURULENTA
Es caracterizada por la formacin de grandes cantidades de pus. Pus es un
exudado purulento, tpicamente un lquido de color y consistencia cremosa. Su
color amarillo cremoso es cambiado hacia el azulado o verdoso
si Pseudomona aeruginosa es la bacteria infectante. La caracterstica
distintiva del pus es la presencia de numerososPMN (leucocitos polimorfo
nucleares). Estos neutrfilos, junto con las clulas necrticas en estado ms o
menos licuefactivo, y una menor cantidad de otros constituyentes de exudado
inflamatorio, incluyendo suero, constituyen los ingredientes del pus.
Un absceso es definido como una colecta circunscripta de pus. Cuando se
encuentra bien desarrollado, tiene una pared o cpsula de tejido fibroso que lo
separa de los tejidos adyacentes.
Aspecto microscpico. La aparicin de un nmero considerable de PMN en
el tejido justifica el diagnstico de inflamacin purulenta. Tambin linfocitos,
clulas plasmticas y macrfagos estn presentes en un nmero variable en
muchas reacciones inflamatorias. Muchas de los neutrfilos sufren necrosis
(piocitos) y son reconocidos por su pequeo tamao, ncleo oscuro y de forma
irregular, y citoplasma acidfilo.
Aspecto macroscpico. El exudado purulento consiste en pus, de apariencia
general viscosa, con posibles variaciones de consistencia (desde acuosa en
algunas infecciones de estreptococos hasta un material slido producto e la
reabsorcin del fluido). La decoloracin roja resultado de la hemorragia, y el
color azul-verdoso que proviene del pigmento de organismos
como Pseudomonas tambin han sido descriptas. La presencia de exudado
purulento en los alvolos pulmonares, una fase de neumona llamada
hepatizacin gris, es demostrada incidiendo el pulmn y presionando en la
superficie de corte.

Etiologas. La inflamacin purulenta o supurativa es causada por bacterias

pigenas(formadoras de pus). Los principales miembros de este grupo de
bacterias son el bacilo pigeno, Corynebacterium pyogenes adems de C.
renale y C. equi, Pseudomonas aeruginosa y raramente Escherichia
coli. Los cocos pigenos, incluidosStreptococcus y Staphylococcus spp. El
bacilo tuberculoso es un formador de pus en los estados iniciales de la
infeccin, y la meningitis tuberculosa puede ser purulenta simplemente porque
el paciente muere antes de que la lesin usual tuberculosa se desarrolle. La
reaccin en muchos de los granulomas infecciosos tiende a ser purulenta en la
inmediata vecindad de los organismos invasores. Los principales de estos
granulomas son actinomicosis, actinobacilosis, la forma de granuloma
del estafilococo (botryomycosis), coccidiodomicosis, blastomicosis,
tularemia crnica y muermo.
Consecuencias. La necrosis licuefactiva de tejido que se desarrolla en la
formacin de pus ilustra la reaccin violenta y rpida contra el organismo
irritante. La vigorosa microfagia y otras actividades de los neutrfilos muchas
veces son acompaadas por la efectiva produccin de anticuerpos y fiebre.
El pus usualmente contiene un gran nmero de la bacteria causante, viva o
muerta, y los productos txicos de su metabolismo. Pus confinada es una
fuente de absorcin de sustancias txicas o microorganismos a la circulacin,
la mayora de las veces con resultados nocivos. Cuando las bacterias
pigenas o sus toxinas entran en la corriente sangunea, el resultado es la
sepsis o septicemia. Tpicamente, la fiebre y otros signos estn presentes, y
la condicin es grave debido al potencial de colonizacin de rganos
parenquimatosos y del sistema nervioso central. Por estas razones, es de
suma importancia que un absceso u otra lesin supurativa tenga libre drenaje
a la superficie, por lo cual intervenciones quirrgicas a veces son necesarias.
No obstante, los abscesos pueden convertirse en estriles; las defensas del
cuerpo pueden haber matado todas las bacterias de la infeccin. El pus
acumulado, sin forma de escape, comnmente queda por algn tiempo antes
de ser lentamente absorbido y organizado.

INFLAMACIN HEMORRGICA
Es caracterizada por un gran nmero de eritrocitos que dejan su lecho normal
por diapdesis hacia tejidos cercanos. Con ellos estn otros componentes u
otros tipos de exudados.
Ocurre en tejidos con enfermedades como pierna negra, anthrax,
pasteurellosis y prpura hemorrgica y en general involucra superficies
mucosas. Los pulmones y el estmago (gastritis hemorrgica) tambin pueden
desarrollar este tipo de inflamacin.
Aspecto microscpico. Varios componentes de la sangre estn presentes en
proporciones distintas a las correspondientes a la sangre, y los constituyentes
del exudado, como fibrina, leucocitos o ambos, estn siempre ms
abundantemente que en la sangre normal. Tambin, el exudado es de
distribucin difusa, habiendo llegado de un rea (y no de solo unos puntos

especficos como sucedera en hemorragias).

Aspecto macroscpico: Material coloreado de color sanguinolento, a veces
fluido o semifluido, pero usualmente con una consistencia gelatinosa que
aparece en la superficie o en espacios tisulares. Puede confundirse la
superficie inflamada de un profundo color sanguinolento con una inflamacin
catarral, en la que el principal cambio es la severa hiperemia y prdida de
epitelio, pero usualmente la sangre no ha escapado de los tejidos y el rubor
superficial no es tan pronunciado. La sangre, en un exudado o en una
hemorragia, que proviene de cualquier sector menos el posterior del tracto
gastrointestinal, colorea las heces de negro.
Etiologa. Las causas de una inflamacin hemorrgica son variadas, desde
organismos altamente virulentos al envenenamiento agudo con ciertos
qumicos como el fenol, arsnico y fsforo. El exudado coagulado de
la laringotraquetis aviar ha sido mencionado como fibrinoso, pero tambin
es hemorrgico. La patogenia de leptospira y el virus de la hepatitis
canina son patgenos notables por causar inflamacin hemorrgica, sin duda
el resultado directo de la lesin del endotelio vascular.
Consecuencias. La inflamacin hemorrgica se presenta rpidamente y ocurre
como un presagio de una fatalidad temprana, aunque en algunos casos se
desploma con casi idntica rapidez al retirar la causa.

INFLAMACIN CATARRAL O MUCOSA

El componente caracterstico de este tipo de inflamacin es el exudado de
mucus producido por clulas epiteliales, ya sea de las glndulas mucosas que
desembocan en las membranas mucosas o en las glndulas mucosas
unicelulares llamadas clulas caliciformes (goblet cells). Por esta razn, la
presencia de esta inflamacin est limitada a las membranas mucosas.
Aspecto microscpico. Comnmente, el excesivo mucus es visible de un
color plido azulado o con lneas grises de mucina pegadas a las membranas
mucosas que lo producen. Puede verse aumentada la cantidad de clulas
caliciformes, y en algunos casos otro hallazgo importante es la prdida por
necrosis y descamacin de la superficie epitelial. La hiperemia y presencia de
clulas inflamatorias usualmente son suficientes para diferenciar esta
condicin de la descamacin post-mortem del epitelio.
Aspecto macroscpico. La presencia predominante de mucus es reconocida
como un fluido claro, pegajoso que contiene mucina.
Etiologas. Los irritantes que causan este tipo de inflamacin son de corta
duracin o poco agresivos. Incluyen infecciones virales y bacterianas de poca
virulencia o en sus etapas iniciales, que luego puede evolucionar hacia un
exudado purulento.
Qumicos irritantes transitorios causan inflamacin mucosa. Formalina
inhalada, cloro, bromo y otros agentes entran en esta categora, al igual que

antispticos usados en altas concentraciones sobre membranas mucosas

delicadas. De la misma forma, en el tracto digestivo puede producirse este tipo
de inflamacin ante la ingesta de alimentos en mal estado o irritantes.
Consecuencias. El flujo de mucus protege al lavar y eliminar la sustancia
irritante. Si la causa es removida, el flujo de mucus cesa y la prdida de
epitelio es rpidamente restaurada. Si el agente contina su actividad lesiva, la
inflamacin parece evolucionar a una especie de hipersensibilidad e
hiperactividad de glndulas mucosas y a un catarro crnico, especialmente en
el tracto respiratorio.
Estas cinco presentaciones completan la lista de inflamaciones agudas
tal cual son usualmente clasificadas. Es evidente que un caso puede
presentar distintas combinaciones de estos tipos de reacciones.

INFLAMACIN CRONICA
La inflamacin crnica representa el proceso que caracteriza numerosas enfermedades. Al igual
que la inflamacin aguda, la inflamacin crnica representa una respuesta del hospedador a un
estmulo agresivo. Sin embargo, hay algunas diferencias. En primer lugar la reaccin
inflamatoria crnica, ms que exudativa, es usualmente productiva o proliferativa. Las clulas
en el sitio proliferan y producen una matriz que aporta un soporte estructural (colgeno) y
nutritivo (nuevos vasos sanguneos, angiognesis) a la lesin. Muchos de estos cambios
representan componentes del proceso de reparacin. En segundo lugar muchos de los
estmulos incidentes no son dainos para los tejidos del hospedador (muchas de las reacciones
inflamatorias crnicas son inducidas ms por la sensibilidad del hospedador hacia el agente
incidente que por la lesin tisular inducida por el agente en cuestin). En tercer lugar, en la
mayora de los casos, la reaccin inflamatoria crnica contiene diferentes clulas inflamatorias
que las que se observan en la inflamacin aguda.
REACCIN INFLAMATORIA CRNICA
La inflamacin crnica puede surgir en un nmero especfico de
circunstancias. Puede seguir a una reaccin inflamatoria aguda de larga
duracin (semanas, meses o aos). Particularmente cuando el estmulo
incidente es persistente, la inflamacin crnica puede coexistir junto con la
inflamacin aguda. Si la reaccin inflamatoria aguda se repite en el mismo
lugar anatmico, puede dar como resultado una reaccin inflamatoria crnica.
Aspecto microscpico. El principal hallazgo histolgico de la inflamacin
crnica es la infiltracin de clulas inflamatorias mononucleares (macrfagos,
linfocitos y clulas plasmticas) en los tejidos. Adems, las clulas residentes
del parnquima proliferan. Los fibroblastos se vuelven ms numerosos y
producen ms colgeno, el mayor componente del tejido conectivo cicatrizal
(cicatriz). Las clulas endoteliales se dividen y crean nuevos vasos sanguneos
(angiognesis). Los tejidos que contienen epitelio muchas veces poseen sus
estructuras epiteliales con hiperplasia, un resultado directo de una
incrementada tasa de divisin mittica de las clulas epiteliales. Adems, si la
reaccin inflamatoria es particularmente severa y persistente, las estructuras
normales que alguna vez estuvieron presentes son reemplazadas por tejido
conectivo, con o sin clulas mononucleares. Esto lleva a la prdida de la

funcionalidad de algunos rganos luego de una reaccin inflamatoria crnica.

Cuando se ubica en la piel o en articulaciones, la inflamacin crnica puede
ser dolorosa y debilitante, pero raramente es la responsable de la muerte del
paciente.
Ciertos ejemplos de reacciones inflamatorias crnicas son caracterizadas por
infiltrados comprenden mayormente linfocitos, las ms notables entre estas
son las infecciones virales del sistema nervioso central. Infiltraciones
perivasculares de linfocitos en el cerebro es la tpica y casi siempre nica
expresin visible de la rabia, enfermedad de Aujeszky, coriomeningitis
linfoctica, encefalomielitis equina y enfermedad de Teschen. En contraste,
un infiltrado consistente casi exclusivamente de macrfagos son tpicos de
la Enfermedad de Jhone en el ganado vacuno, una infeccin debilitante del
tracto intestinal producida por Mycobacterium paratuberculosis. Ejemplos
adicionales incluyen pododermatitis felina con presencia principalmente de
clulas plasmticas. Sin embargo, en la mayora de los casos de inflamaciones
crnicas una mezcla de estos tipos celulares est presente. De hecho, como
fue mencionado previamente, pueden presentarse simultneamente signos de
inflamaciones aguda y crnica.
Aspecto macroscpico. Si la inflamacin no es particularmente severa o de
larga duracin o si el componente proliferativo no es importante, puede no ser
vista macroscpicamente. Sin embargo, si hay un gran componente de tejido
conectivo, el foco inflamatorio se endurece y se siente arenoso al ser incidido
con el bistur. Si el tejido conectivo no se ha desarrollado, el nico cambio
macroscpico puede ser tintorial, el tejido se torna ms blanco de lo normal.
Etiologas. La inflamacin crnica puede surgir de una inflamacin aguda
persistente o repetida, pero la inflamacin crnica est tpicamente asociada
con algunas formas de estmulo inflamatorio que no pueden ser removidos por
las defensas del hospedador. Estos pueden incluir organismos, como especies
de micobacterias y algunosretrovirus, ya que ambos poseen una alta
capacidad replicativa y el hospedador no puede eliminarlos efectivamente.
Tambin se incluyen como agentes causales a compuestos no degradables,
como talco, carbn, slice, asbesto y materiales orgnicos hidrofbicos como
aceite.
Probablemente el factor ms importante en inducir la inflamacin crnica es la
naturaleza de la respuesta inmune del hospedador ante ese estmulo. Si la
respuesta es particularmente exuberante o de prolongada duracin, el
resultado ser seguramente una inflamacin crnica. En estos casos la
inflamacin crnica surge lentamente, sin inflamacin aguda que la anteceda y,
al principio, sin sntomas. Todas las enfermedades autoinmunes caen en esta
categora. Los linfocitos usualmente son el principal componente de esta
reaccin, porque proveen de especifidad antignica a los anticuerpos y a
reacciones mediadas por clulas a nivel tisular.
Consecuencias. La inflamacin crnica es la base de algunas de las
enfermedades ms debilitantes y fatales que se conocen. Enfermedades de
los ungulados producidas porlentivirus (como el maedi-visna ovino),
glomrulo nefritis autoinmune o artritis reumatoidea, encefalitis virales o
asbestosis pulmonar representan todas enfermedades crnicas que son

tpicamente progresivas, agobiantes y casi siempre mortales.

INFLAMACIN GRANULOMATOSA
Como un tipo de inflamacin crnica, la inflamacin granulomatosa es una
manifestacin de alguna de las ms debilitantes enfermedades crnicas. En el
sentido estricto es definida como la inflamacin crnica con presencia
de granulomas. Un granuloma es una reaccin inflamatoria focal discreta que
compromete predominantemente, pero no de forma exclusiva, a macrfagos
(los cuales se encuentran organizados o agregados por capas). La activacin
de los macrfagos en estas lesiones es un hallazgo universal. L activacin
implica que nuevas funciones son adquiridas luego de una estimulacin
apropiada. De este modo, los macrfagos que forman un granuloma
tpicamente son ms eficientes para matar microorganismos intracelulares, y
son productores de secreciones extracelulares, particularmente de citoquinas y
ciertas enzimas degradativas, poseen capacidad fagoctica mejorada y pueden
reconocer y matar clulas tumorales ms eficientemente.
En muchos granulomas (si no son todos), los macrfagos se diferencias en
clulas llamadas epitelioides. Estas clulas son encontradas exclusivamente
en infiltrados granulomatosos, y su presencia es un sello histolgico de la
inflamacin granulomatosa. Poseen abundante citoplasma eosinoflico, ncleo
vesicular y lmites celulares indefinidos, similares a algunas clulas epiteliales.
Ultraestructuralmente, estas clulas poseen membranas aplicadas e
interdigitadas unas en otras, lo que explica por qu sus lmites celulares son
difciles de distinguir bajo el microscopio. Estas clulas estn especializadas
en la secrecin proteica ms que en fagocitar y matar agentes extraos.
Adems de macrfagos y clulas epitelioides otras clulas pueden estar
presentes en los granulomas. Las clulas gigantes multinucleadas (clulas
de cuerpo extrao,clulas de Langhans y clulas gigantes de Touton).
Todas son formadas por la fusin de macrfagos en la lesin. Al igual que las
clulas epitelioides estas clulas gigantes poseen importantes funciones
secretoras. Linfocitos, clulas plasmticas, fibroblastos y ocasionalmente
granulocitos tambin pueden ser encontrados en algunos granulomas. Los
fibroblastos producen colgeno, el soporte estructural de la cicatriz, y es el
tejido conectivo el que permite el endurecimiento de los granulomas.
El rol central de los granulomas es defender al hospedador contra irritantes
persistentes.

Las interacciones celulares en inflamacin crnica han sido diagramados aqu.

http://www.caninum.com/atlas/inflamacion/tiposdeinflamacion.htm

esta es:
http://myslide.es/health-medicine/inflamacion-cronica-559e159f734cb.html
https://books.google.com.pe/books?
id=d4NfFCXqc2IC&pg=PA270&lpg=PA270&dq=inflamacion+y+factor+12&source=bl&
ots=PgEMp0QeDQ&sig=Bw-MReeSnpM_0WhN_U3I5GktMkc&hl=es419&sa=X&ved=0CDQQ6AEwBGoVChMI3OedifLIyAIVQpqACh0WXgtB#v=onepage&q=i
nflamacion%20y%20factor%2012&f=false

https://www.google.com.pe/search?
q=matriz+extracelular&es_sm=93&biw=1366&bih=705&source=lnms&sa=X&ved=0C
AYQ_AUoAGoVChMIouH6jurIyAIVS5qACh3AhAiV&dpr=1#q=inflamacion+y+factor+12
pag 83 regeneracion
http://es.slideshare.net/drmiguelpoblete/regeneracin-y-reparacin

Tcnica histolgica

Se denomina tcnica histolgica al conjunto de operaciones a que se somete una materia

organizada (tejido biolgico), a fin de que sea posible su estudio por medio delmicroscopio,
posibilitando la observacin de estructuras no visibles al ojo humano. 1
ndice
[ocultar]

1 Pasos de la tcnica histolgica

o

1.1 Obtencin del material histolgico

1.2 Fijacin

1.3 Lavados

1.4 Deshidratacin

1.5 Aclaramiento

1.6 Infiltracin

1.7 Inclusin

1.8 Microtoma

1.9 Tincin

1.10 Observacin

2 Vase tambin

3 Referencias

4 Enlaces externos

Pasos de la tcnica histolgica[editar]

Obtencin del material histolgico para estudiar

Proceso de fijacin

Lavados

Deshidratacin

Aclaramiento

Infiltracin

Inclusin

Microtoma

Tincin

Observacin (Este ltimo no es considerado como un paso de la tcnica histolgica

por varios autores)

Obtencin del material histolgico[editar]

Los tejidos se pueden obtener de diferentes formas:

Biopsia

- Biopsa excisional - Biopsia incisional - Biopsa endoscpica - Biopsia colposcpica - Puncin

aspiracin con aguja fina (PAAF) - Biopsia por puncin con aguja gruesa (Tru-cut)

Abiopsia

Necropsia/autopsia

Fijacin[editar]
En este paso el tejido obtenido se coloca en una sustancia fijadora para evitar los
cambios post-mortem y para lograr conservar ("fijar") la forma original del tejido. Unos de los
fijadores ms usado es el formol al 10% (formaldehido).En el caso de que utilicemos ms
adelante el microscopio electrnico, usaremos glutaraldehdo (para protenas)
u osmio(para lpidos).
Lavados[editar]
Se debe lavar el tejido para quitar el exceso de fijador.

Deshidratacin[editar]
El exceso de fijador al momento de la infiltracin, incluso en la microtoma, podra afectar
los cortes histolgicos, y por ello se debe lavar. La deshidratacin se hace empleando
diferentes soluciones de alcohol de concentracin creciente.
Aclaramiento[editar]
En este paso se sustituye el alcohol por un disolvente de parafina. El ms usado es
el xilol (xileno) ya que como la muestra est deshidratada, el xilol entrar hasta lo ms
profundo del tejido. Tambin el tejido pierde color y adquiere un tono acaramelado.
Infiltracin[editar]
En este paso la muestra se coloca en parafina lquida, cabe mencionar que se debe usar
parafina histolgica. Como se ha dicho en el paso anterior el tejido est completamente lleno
de xilol, ahora debido a smosis sale el xilol y entra la parafina.
La deshidratacin, aclaramiento e infiltracin pueden ser realizadas manualmente pero hoy en
da se realizan de modo automtico en mquinas especficas.
Inclusin[editar]
Tiene como finalidad proporcionarle al tejido un soporte solido que posibilite realizar un corte
muy fino, por lo que es de suma importancia que el medio utilizado para la inclusin penetre al
interior del tejido. Aqu se forman bloques de parafina dentro de los cuales estn las muestras
a estudiar. Tambin hay mquinas especializadas para la inclusin en parafina de tejidos.
Despus de su inclusin y posterior secado, estos se deben poner a enfriar en un congelador
para su posterior corte. Puede llevarse a cabo en Parafina
Microtoma[editar]
Se realizan cortes histolgicos muy delgados segn lo requerido o la costumbre del laboratorio
donde se realice la tcnica. Los cortes van desde 0,5 micras hasta 8 u 10 micras. Los cortes
se echan al bao de flotacin y se pescan con un portaobjetos, se marcan con la fecha, el
tipo de tejido y la tincin con que se van a procesar. El ngulo de corte entre el cuchillo del
microtomo y el bloque ha de estar entre 10 y 15. Una vez realizado el corte se da un bao de
agua destilada, para que la parafina se estire. Un buen corte histolgico debe tener un grosor
aproximado de 3-5 micras para que sea fcilmente atravesado por la luz del sol atraviesa los
poros celulares.

Tincin[editar]
Hay muchos tipos de tinciones para diferenciar en los tejidos las diferentes estructuras o
sustancias.
La tincin ms usada o tambin llamada "de rutina" es la de hematoxilina y eosina (H&E). Se
usa un colorante llamado hematoxilina que tie las sustancias cidas o que las contengan,
como el ncleo que contiene cido desoxirribonucleico (ADN) La eosina amarillenta tie las
estructuras bsicas como el citoplasma y dems orgnulos eosinoflicosde la clula.
Como se mencion anteriormente hay muchas tinciones Otros ejemplos son:

Masson

PAS

Perls

Plata metenamina

Warthin-Starry

Ziehl-Neelsen

Van Gieson

Azul alcian

Sudn III

Rojo Congo

Observacin[editar]
Como se mencion al principio algunos autores no consideran la observacin como un paso
de la tcnica histolgica sino el objetivo final de la misma. Como se puede deducir, se observa
la laminilla al microscopio y se busca lo que se necesite ver para llegar a un diagnstico.
La tcnica histolgica es muy empleada en laboratorios y hospitales. Permite hacer
diagnsticos de distintas enfermedades, como para saber si un tumor es maligno o beningno,
etc.

https://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%A9cnica_histol%C3%B3gica

http://es.slideshare.net/VanessaAngelGranada/hematologia-veterinaria
http://es.slideshare.net/jhoseli/atlas-de-histologia-junqueira-27185654