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N.

Pinsault
R. Monvoisin

TOUT CE QUE VOUS NAVEZ


JAMAIS VOULU SAVOIR

SUR LES THRAPIES MANUELLES


Prface de Normand Baillargeon

rs peu de gens connaissent la diffrence entre kinsithrapeute,


ostopathe, kinsiologue, chiropracteur et rebouteux. Et vous ?
qui allez-vous coner votre corps ?

Loffre est immense : dun ct, le monde du bien-tre, o se mlent


massages et coaching thrapeutique ; de lautre, des techniques
manuelles douteuses, parfois dangereuses, toujours sduisantes.
Au milieu, si le patient est perplexe, le kinsithrapeute lest aussi. Secou
par les modes, submerg par le marketing et tiraill par des enjeux
commerciaux, il assiste au boom des thrapies alternatives et subit le
refus croissant des parcours classiques de soin. Parviendra-t-il faire
de son domaine une vraie discipline, aux outils ables, lthique solide ?
Ce livre posera des questions tous les professionnels de sant, mais il
sadresse dabord aux patients conant leurs ossements des mains
ptrisseuses, et surtout aux tudiants kinsithrapeutes qui rvent de
forger une relle pistmologie de leur profession. Il fournit une panoplie
doutils mthodologiques pour identier les piges rhtoriques, de raisonnements et dinterprtation, an de distinguer science et pseudoscience,
soin et pseudo-soin, loin du prt--penser.
Nicolas Pinsault est kinsithrapeute et docteur
en ingnierie de la cognition, de linteraction,
de lapprentissage et de la cration.
Il consacre lessentiel de ses enseignements
luniversit Joseph-Fourier et lcole de
kinsithrapie du CHU de Grenoble au dveloppement
de lesprit critique des tudiants.
Richard Monvoisin est spcialiste de ltude
des thories controverses. Il enseigne la pense
critique, la zttique (tude scientique
des phnomnes tranges) et la lecture critique des
mdias luniversit de Grenoble. Il est cofondateur
du CorteX (Collectif de recherche transdisciplinaire
Esprit critique & Sciences).

La collection Points de vue


et dbats scientiques, cre
et dirige par Pascal Pansu
et Alain Somat, traite de thmes qui,
au sein de la communaut scientique,
font dbat et sont sources de polmique.
Sans recourir des jugements de
valeur, les ouvrages de la collection
sancrent dans une position critique
et alimentent la controverse.

Presses universitaires
de Grenoble - BP 1549
38025 Grenoble cedex 1
ISBN 978-2-7061-2111-1
Code Sofdis-Sodis S53 376 7

Tout ce que vous navez jamais voulu savoir


sur les thrapies manuelles

Le code de la proprit intellectuelle nautorisant, aux termes de larticle


L.122-5, 2 et 3 a, dune part, que les copies ou reproductions strictement rserves lusage priv du copiste et non destines une utilisation
collective et, dautre part, que les analyses et les courtes citations dans
un but dexemple et dillustration, toute reprsentation ou reproduction
intgrale ou partielle faite sans le consentement de lauteur ou de ses
ayants droit ou ayants cause est illicite (art. L.122-4).
Cette reprsentation ou reproduction, par quelque procd que ce soit, constituerait donc
une contrefaon sanctionne par les articles L.335-2 et suivants du code de la proprit
intellectuelle.

Presses universitaires de Grenoble, fvrier2014


5, place Robert-Schuman
BP 154938025 Grenoble cedex 1
pug@pug.fr / www.pug.fr
ISBN 978-2-7061-2111-1
Louvrage papier est paru sous la rfrence ISBN 978-2-7061-1858-6

Nicolas Pinsault & Richard Monvoisin

Tout ce que vous


navez jamais voulu savoir
sur les thrapies manuelles

Presses universitaires de Grenoble

Manon et sa maman. Mimi, et Guy Monvoisin, qui aurait


tant aim tre kin. cette vieille branche de Guillaume Desprs.
Automne et Thomas, ns pendant lcriture, qui parmi des
millions dautres sont deux raisons en plus de contribuer un
monde un peu plus juste.

La collection Points de vue et dbats scientifiques, cre et dirige


par Pascal Pansu et Alain Somat, traite de thmes qui, au sein
de la communaut scientifique, font dbat et sont sources de
polmique. Sans recourir des jugements de valeur, les ouvrages
de la collection sancrent dans une position critique et alimentent la controverse.

Dj parus dans la collection


Guillaume F., Tiberghien G., Baudouin J.-Y., Le cerveau nest
pas ce que vous pensez. Images et mirages du cerveau, 2013
Pansu P., Dubois N., Beauvois J.-L., Dis-moi qui te cite et je
saurai ce que tu vaux. Que mesure vraiment la bibliomtrie?, 2013

Remerciements

a confection de ce livre aurait pris un an de plus sans le soutien


de lquipe du CORTECS, et sans la mise disposition de temps
de travail par le directeur de lIFMK de Grenoble, Jacques Vaillant.
Elle aurait assurment pris cinq ans de plus sans les accommodations
de nos compagnes de route, Anas Goffre et milie Barrucand.
Son contenu, quant lui, aurait t atroce sans les relectures impitoyables de Denis Caroti, Nelly Darbois, Anas Goffre, Albin
Guillaud, Gal et Patrice Piette, et sans celles des deux snipers,
Guillemette Reviron et Julien Peccoud. Sous lenveloppe charnelle
de Stanislas Antczak se cache sans conteste le plus exigeant relecteur
biomcanique que la terre ait jamais port.
Pascal Pansu et Alain Somat, directeurs de la collection, ont men
dhomriques batailles pour nous convaincre de certaines retouches.
Un clin dil aussi Sgolne Marbach, responsable ditoriale, dont
la pertinence des remarques na dgale que son attachement aux
logiciels de traitement de texte payants.
Nous rendons gloire aux ressources iconographiques de John Christie,
Louis Dub et Cline Delerce.
Impossible de passer sous silence les contributions des tudiants, en
particulier Nelly Darbois, Alexia Madelon, Julien Tournier, PhilippeAntoine David, Vivian Poulin, Victor Cambon de Lavalette, Anal
Wnsche, Killian Martineau, Hugo Gilardy, Amlie Mourier et
Alize Pelloux.
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Tout ce que vous navez jamais voulu savoir sur les thrapies manuelles

Enfin, le fait dcrire deux a dindniables avantages. Le premier


dentre eux est davoir un prtexte pour boire des gnles six heures
du matin. Le second, de pouvoir se gratifier soi-mme si le livre est
bien reu, et de pouvoir accuser lautre en cas de rception marcageuse. Cest pratique.

Choix des auteurs

ucune loi noblige les chercheurs prciser leurs liens dintrts.


Cest notre sens regrettable, aussi faisons-nous le choix dindiquer les ntres. Ni N. Pinsault, ni R. Monvoisin nont de lien avec
une quelconque industrie ou instance prive que ce soit.
Nous avons choisi de garder lappellation kinsithrapie, bien quelle
soit en pleine contradiction avec lappellation internationale de
physiothrapie. Nous invoquons plusieurs raisons cela:
- le corps de louvrage se rfre lexercice kinsithrapique franais;
or la France a choisi de maintenir son originalit (toute relative) en
gardant le premier terme, la manire des tats-Unis qui quant
eux conservent physical therapy. Cest un argument somme toute
assez faible, car crant une tripartite France-tats-Unis-reste du
monde; mais il facilitera laudience du public francophone, ce
qui est notre objectif central.
- ltymologie parle en ce sens: la thrapie par le mouvement (de
knsis: mouvement) est plus proche de lexercice du professionnel
que la physiothrapie (phusis: nature).
Nous avons opt pour lorthographe microkinsithrapie, et non
micro-kinsithrapie, parce que la premire appellation est issue des
fondateurs ainsi que du site officiel de la technique, tandis que la
seconde ne se retrouve que dans des articles de seconde main.

Tout ce que vous navez jamais voulu savoir sur les thrapies manuelles

Nous avons dcid de parler de thrapies dites alternatives. Nous


avons renonc :
- mdecines, car toutes ne sont pas des mdecines;
- parallles, car nest pas prcis quel axe elles seraient parallles;
- douces, toutes ntant pas douces;
- complmentaires, car elles se substituent parfois toute autre
forme de soin, et de ce fait, ne sont plus complmentaires.
- de support, parce que les thrapies de support contribuent la
tolrance dun traitement lourd, mais nont pas de relle prtention
thrapeutique.
En indiquant thrapies dites alternatives, nous signifions trois
choses: dune part que lefficacit thrapeutique est seulement prtendue, dautre part que le moteur principal de la naissance de ces
thrapies est une recherche dalternative la mdecine scientifique
et pharmaceutique, ou dit plus directement, une forme de contestation de type politique. Par contre, en choisissant thrapie, nous
prenons le risque dvincer ce qui fait la prvention, cest--dire ce
qui nest pas thrapeutique (en vue de gurir) mais qui prvient les
maladies. Cest un risque que nous assumons.
En lieu et place de masseur-kinsithrapeute, nous parlerons gnralement de kinsithrapeute, premirement parce que lactivit de
massage dit de bien-tre na selon nous pas grand-chose faire
dans larsenal thrapeutique, et deuximement parce que nous ne
voyons pas pourquoi, bien quutilise comme technique thrapeutique, elle aurait un statut particulier par rapport aux autres
techniques thrapeutiques efficaces.
Nous avons prfr le terme chiropraxie au terme chiropractique,
car il fallait bien choisir; nous nous sommes conforms aux textes
rglementaires franais sur la profession.

Choix des auteurs

Il ny a, notre connaissance, aucune raison objective de cautionner des rgles normatives morales dans la grammaire, comme la
rgle qui veut que le masculin lemporte sur le fminin, et qui
assimile le genre non marqu au masculin un seul nom masculin
parmi plusieurs fminins emportant la conjugaison et les accords.
Ce sont des rgles hrites des grammaires de Claude Favre, baron
de Prouges, seigneur de Vaugelas (1647)1, et qui entre autres, font
disparatre les sujets fminins et posent le masculin comme norme
par dfaut. Selon le mme type de critique, Franais mtropolitain
a t prcis afin de ne pas inclure de force les Franais doutremer, de mme qutasunien a t prfr Amricain puisque les
Mexicains, Canadiens, Antillais, Cubains, Guatmaltques, sont
aussi des Amricains.
Nous avons nanmoins choisi de ne pas fminiser notre texte, du
fait de la typologie un tantinet plus lourde2. Mais le masculiniser
sans plus de prcision est une marque de sexisme ordinaire laquelle
nous ne souscrivons pas. Partout o nous lavons pu, nous avons
utilis des picnes, cest--dire des noms bisexus pouvant tre
employs indiffremment au masculin ou au fminin. Pour faciliter
la lecture, nous garderons le kin, bien quune franche majorit
des tudiants actuels soient des femmes.
Nous avons opt pour une datation qui met en avant le caractre
relatif des calendriers. Dater en fonction de Jsus-Christ est un
parti pris assez rpandu dans le monde, depuis quen 525 le moine
Dionysius Exiguus (Denys le petit) baptisa la naissance de Jsus
lan 1 ou Anno Domini. Mais ce parti pris impose un centrage
judo-chrtien trs fort sur la manire dont la science historique
snonce. Qui plus est, lexistence physique de Jsus de Nazareth est
encore source de polmiques. Quand bien mme serait-il n, il est

Claude Favre, dit Vaugelas, Remarques sur la langue franaise, utiles ceux qui
veulent bien parler et bien crire (1647) Paris, ditions Champ Libre (1981).

Pour en savoir plus sur la fminisation dun texte : http://rebellyon.info/


RebellyonNE-et-la-feminisation-des.html
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Tout ce que vous navez jamais voulu savoir sur les thrapies manuelles

probable quil soit n entre 7 et 5 avant Jsus Christ3. Pour ces


raisons, nous indiquons sciemment avant EC ou EC, cest--dire
re Commune proposition dj faite en 1667 par Lemaistre de
Sacy4, et reprise par un certain nombre dhistoriens lacs actuels.
Cela ne rsout pas le problme normatif (lre tant commune
qui?), mais permet au moins de soulever la question, a fortiori dans
un trait critique.
Ce livre a t ralis avec LibreOffice, logiciel libre. Sur la ncessit
des logiciels libres, on lira les colonnes de lassociation Framasoft
http://www.framasoft.net/.
Pour faciliter les recherches, nous placerons un maximum de documents cits disposition sur www.cortecs.org.

Sigles
CORTECS: Collectif de recherche transdisciplinaire Esprit critique
& Sciences
FORMINDEP: Association pour une formation et une information mdicale indpendantes (de tout autre intrt que celui de la
sant des personnes)
NdA: Note des auteurs
Ph.D.: Philosophi doctor, littralement docteur en philosophie
(quivalent de la thse suprieure de recherche dans le systme
universitaire anglo-saxon)
TP: Travail pratique
UFC: Union franaise des consommateurs

On reprend ici Michel Quesnel, Jsus et le tmoignage des vangiles,


in Aux origines du christianisme, d. Gallimard/Le Monde de la Bible, 2000,
p.201202.

Dans la Chronologie des pitres de Saint Paul du Nouveau Testament de


Mons, premire dition de la traduction par Lemaistre de Sacy (1667).
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Choix des auteurs

Abrviations
et al.: abrviation de et alii, et les autres
ouv. cit.: ouvrage cit
p.: pages

Anglicismes
Bachelor: licence
Cross-over: tude croise
Double blind: double aveugle
Evidence Based Practice: mdecine pratique base sur les preuves
Flow chart: diagramme de flux
Flying Spaghetti Monster: Monstre en spaghetti volant
Gold standard: critre externe de rfrence ou talon
Impact Factor: facteur dimpact
Intent to treat: en intention de traiter
P-value: p-valeur, appele communment petit p (ou valeur du
risque de premire espce)
Peer-review: relecture par les pairs
Red herring: hareng rouge
Scope: champ ditorial
Simple Blind: simple aveugle
Standard deviation: cart-type
Standard error of mean: erreur moyenne standard
Strawman: pouvantail
Wash out: fentre thrapeutique

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Tout ce que vous navez jamais voulu savoir sur les thrapies manuelles

Latinismes
Argumentum a silentio: argument du silence
Argumentum ad consequentiam: argument la consquence, ou
sophisme du pragmatisme
Argumentum ad exoticum: argument de lexotisme
Argumentum ad hominem: argument sur la personne
Argumentum ad populum: argument du nombre, ou raison de la majorit
Argumentum ad verecundiam: argument de respect (dautorit)
Ibid.: abrviation dibidem qui signifie au mme endroit fait rfrence un ouvrage dj cit dans une note prcdente
Numerus clausus: quota autoris
Pluralitas non est ponenda sine necessitate: les multiples ne doivent
pas tre utiliss sans ncessit (Rasoir dOccam)
Post hoc ergo propter hoc: juste aprs, donc consquence de
Reductio ad hitlerum: rduction jusqu Hitler
Res mirabilis: rseau miraculeux
Sic: ainsi, signifie que les mots indiqus sont vraiment de lauteur cit
Symposia: pluriel de symposium
Tu quoque: toi aussi

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Avertissement au lecteur

es pages qui vont suivre nont pour but ni de revisiter des lieux
communs, ni de plaire. Revisiter des lieux communs pourrait
consister dire que les professionnels de sant sont aimables, dvous,
et prompts au serment dHippocrate et au sacrifice de soi pour sauver leur prochain. Cest possible, probable, et souhaitable. Ce nest
pourtant pas toujours le cas. Revisiter les lieux communs pourrait,
linverse, consister hurler avec les loups, et dclarer que les kins,
mdecins, hospitaliers, infirmiers et autres ne sont que des rouages
dun systme commercial qui na pour autre objectif que dcouler du mdicament, du vaccin, et dassoupir les masses coup de
comprims pour les rendre laborieuses. Plaire reviendrait adapter
le discours pour quil soit apprci, cote que cote, la faon des
dmagogues, des tlralits ou des tablods.
Ce livre est rdig dans lobjectif quun maximum de gens puisse faire
leur choix en matire de sant en pleine connaissance de cause: que
les options qui soient prsentes au patient comme au thrapeute
soient dbarrasses dintrts idologiques, financiers, politiques ou
commerciaux et que les patients puissent sapproprier les dcisions
qui les concernent. Pour les patients, commencent tre disponibles
un certain nombre de trs bons documents disposition des patients,
depuis les revues dassociations de consommateurs jusquau manuel
Les Droits du Patient, de Martin Winckler et Salom Viviana5.
5

Martin Winckler et Salom Viviana, Les Droits du Patient, Fleurus, 2007.


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Tout ce que vous navez jamais voulu savoir sur les thrapies manuelles

Pour les thrapeutes, il y en a drastiquement moins. Alors que dire


douvrages qui visent thrapeutes, patients, tudiants, sur une mme
ligne, sur un mme front, sans hirarchie
Si vous naimez pas lire, ou si vous navez ce livre en main que
quelques instants, voici synthtis le propos central, celui que nous
pourrions venir clamer sur un marchepied au milieu dune place de
march si la timidit ne nous empchait pas de le faire. Cette chose
vaut tant pour le patient que pour le thrapeute, et a tombe bien,
nous sommes forcment lun ou lautre, maintenant ou plus tard.
Il se rsume comme ceci:
Ce nest pas parce que vous tes content du soin donn (par
vous), ou reu (par vous) que ce soin est efficace en soi. Et si
ce soin nest pas efficace, alors la prochaine fois risque dtre
moins satisfaisante.
Cela est lourd dimplications. Cela signifie quun soin inefficace peut
plaire, quun soin efficace peut dplaire, quune visite mdicale mme
sans technique ou mdicament peut tre efficace, mais peut aussi
donner lillusion de ltre. Cela indique surtout ceci: il est impossible de savoir, de sa propre exprience, si ce quon a fait, ou reu, est
efficace en soi, ou efficace pour dautres raisons, comme le contexte,
le placebo, le doux sourire du thrapeute, le temps de discussion que
donne la visite ou le nom que lon peut enfin poser sur son malaise.
Tout lart du patient sera de ne pas tre dupe: le prix dun soin
nest, par exemple, pas gage de son efficacit, le thrapeute peut
avoir des conflits dintrts avec des industries, conflits qui faussent
son jugement, etc.
Tout lart du thrapeute consistera, lui, offrir au patient un contexte
optimal, plaisant, servant de dcor sa panoplie de techniques
efficaces, dans lesquelles le patient choisira en tout tat de cause.
Pour a, il faut tre en mesure dvaluer une thrapie, en soi, en
ce quelle apporte rellement, afin de donner cette information au
patient avant son choix. Cette valuation se fait avec mthode, et
ne peut pas tre remplace par une liste de tmoignages de gens
satisfaits. Et cette mthode, cela tombe bien, elle sapprend. Ce nest
14

Avertissement au lecteur

dailleurs pas vraiment compliqu, si on se donne un peu de temps.


ce prix, efficacit propre (rellement li lacte ralis) et efficacit
contextuelle (lie au cadre dans lequel se fait lacte) mneront
lmulsion souhaite: le mieux-tre maximis du patient.
Vous aurez peut-tre envie de nous dire que certes, mais tout ne
se dmontre pas, ou la science ou la connaissance ne peuvent
pas tout apprhender. Cest vrai. Certaines motions, extases ou
inspirations chappent notre entendement, jusqu demain ou
pour toujours. Mais ici, les choses sont beaucoup plus simples:
il y a une personne qui souffre dun problme et qui souhaite le
rsoudre, en surface ou en profondeur, en venant demander au
thrapeute: Quas-tu pour moi?. Et le thrapeute douvrir sa
besace et de lui dire: Alors pour ce que tu as, jai a, a et a. Ceci,
cest trs agrable, mais a ne marche que dans la mesure de leffet
placebo; a, cest moins agrable, mais tu as 30% de chances de
rsoudre ce pour quoi tu es venu; enfin, cela, trs dsagrable, tu
as une chance sur dix dy laisser ta peau, mais neuf de la sauver.
Je nai aucun moyen de choisir pour toi parmi les trois, mais si tu
viens me voir pour rsoudre ton problme, je te prsente tout, sans
tromperie, et le choix tappartient.
Lart de trouver cette information partager entre thrapeute et
patient sappelle la mdecine base sur les preuves. Cette dmarche
est rsolument optimiste! Pourquoi? Parce que si tout le monde en
comprend les bases de fonctionnement, alors cen est fini du pouvoir
des industriels sur les thrapeutes, du pouvoir des thrapeutes en
blouse blanche sur ceux en blouse bleue, du pouvoir des thrapeutes
sur les patients. Personne ne pourra plus kidnapper, privatiser
cette connaissance, car elle sera mise sur la place publique. Ainsi
linformation scientifique, commune, laborative, et sans trancher
sa place, clairera la situation de chacun comme les Lumires du
xviiie sicle. Alors, chacun de nous pourra cultiver une dmarche
de rflexion critique et en faire profiter ses amis, ses enfants, ses
collgues et ses patients, qui en retour exerceront un effet rflexif
sur nos opinions. Ce processus collaboratif laguera progressivement
les thories frauduleuses et les influences marchandes.
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Tout ce que vous navez jamais voulu savoir sur les thrapies manuelles

Mais gare! Gardons lesprit ceci: lorsque lon aborde le dlicat


sujet de la sant des individus, quelques prcautions sont prendre
si lon ne veut pas se piquer aux furieuses pines de la dissonance
cognitive et voir notre interlocuteur se fcher.
La premire prcaution prendre tient au fait que la majorit des
patients est gnralement en qute de sens lorsquelle consulte un
professionnel de sant. Elle voudrait quon lui explique pourquoi
(au sens de pour quoi, en vertu de quelle cause) elle est malade,
pourquoi elle souffre, quelle en est la raison. Or la science en gnral
et la mdecine en particulier sont incapables de lui rpondre, et
pour une raison simple: elles ne peuvent traiter que des causalits
contingentes, et non de causes ultimes ou de questions de sens.
La science traite du comment, et apporte statistiques, mcanismes
daction, biologie, biochimie et anatomie. Le pourquoi, lui est
mtaphysique, donc tymologiquement en dehors de la physique:
pourquoi sommes-nous ns, pourquoi ce monde plutt quun autre,
pourquoi vais-je mourir, et vers o? Le thrapeute ne sait rpondre
cela. Il peut nous dire quand nous avons de fortes chances de mourir,
et par quels mcanismes nous y parviendrons, et non pourquoi nous,
pourquoi pas un autre, et pourquoi on meurt. Cest cette qute de
sens, lgitime certes, mais hors de propos, que vient chercher le
patient. Il arrive, cest vrai, que le thrapeute devienne lui-mme
mta-thrapeute, et se prenant pour un prtre ou un haruspice
lisant les entrailles danimaux, prtende dchiffrer les arcanes du
destin. Mais nayons gure dillusion bon march. Nous avons
certes un grand respect pour ces questions, mais nous nous mfions
des rponses, ancres dans le sol mouvant de la foi. Dune part, les
vendeurs de sens privent lindividu de construire par lui-mme le
sens existentiel quil prfre. Car, rappelons-le, sur un plan factuel,
la vie na que le but quon veut bien lui donner (et cela donne une
immense libert, double dune non moins grande responsabilit).
Dautre part lorsque des thrapeutes proposent leur sens, ils le
font du haut de leur statut de professionnel de sant, ce qui est un
argument dautorit facilement contestable car ils nont aucune
autorit en matire de mtaphysique et pour cause: personne na

16

Avertissement au lecteur

autorit en matire de mtaphysique. Cest un peu comme si, sous


prtexte quil est mdecin, il fallait adhrer aux gots musicaux de
notre toubib, ou aux gots cinphiles dun physicien.
Ainsi, en sadressant au thrapeute responsable, qui assume les limites
de son mandat, le patient risque-t-il de repartir avec des comment
et des pourquoi insatisfaits, et de se tourner alors vers quiconque
apportera une rponse (mme partielle, sans fondements, et parfois
payante) son angoisse lgitime. Certaines thrapies, ornes de leur
mtaphysique, deviennent alors des refuges, des boues, auxquelles
sarriment des patients apeurs. Ce nest ds lors plus le moment
de crever la baudruche, laissant le patient encore plus dsempar.
Non, le travail se situe en amont, dans lapprentissage du matriel
auquel sagripper.
La seconde prcaution tient la forme et au ton de la discussion,
et se rsume par une maxime fleurie que vous nous pardonnerez:
rappelons-nous que tout comme le chne, nous avons tous commenc par tre des glands. Noublions pas le chemin critique et
contre-intuitif que nous avons parcouru pour penser ce que nous
pensons. Pensons ceux qui furent patients et pdagogues avec
nous. Usons dun ton doux pour expliquer notre point de vue, ne
serait-ce que pour viter les rsolutions de dissonance cognitive
notre encontre (cf. chapitre 6, Dissonance cognitive, engagement).
Ne tendons pas le si facile bton du ton premptoire pour se faire
battre. Soyons prts changer davis si les arguments opposs sont
valables et gardons-nous bien de commander sa conduite notre
interlocuteur. Souvenons-nous que le choix appartient toujours au
patient et que si nous rvons de connaissance de cause, nous avons
un devoir dinformation claire et sans prjugs.
Cette appropriation de la dmarche critique de co-laboration
de linformation mdicale et sanitaire est notre principal objectif.
Cest pratique car, comme le dit Normand Baillargeon6, cest une
connaissance compossible: si lun de nous possde un vlo, et quil
vous le donne, il ne le possde plus. On dira que ce bien nest pas
6

Normand Baillargeon, Justice et ducation, Bbord, n 2, Novembre/


dcembre 2003.
17

Tout ce que vous navez jamais voulu savoir sur les thrapies manuelles

compossible: on ne peut pas le possder entirement plusieurs.


Mais la dmarche critique et mthodologique est compossible: si
vous la transmettez quelquun, vous lavez encore! On peut loffrir
autant de gens que lon veut sans sappauvrir soi-mme.
Alors voici ci-dessous notre contribution, distribuer sans modration. Et comme aiment le dire les gens qui dpassent un certain
ge: Quimporte, au fond? Tant quon a la sant.

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Table des matires

INDEX

Thrapies ou concepts thrapeutiques............................................. 293


Notions........................................................................................... 294
Index des Personnes....................................................................... 297