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Prenatal
Imxtante
para
relacin
con el
hijo.
Infertilida
d
funcional
(causa
psico)
Dllo
biolgico.
concepci
na
nacimient
o
Lactancia
o
Neonatal
Inicia con
parto
termina 1er
ao.
Mecanismo
para
mantener
adecuado
funcionami
ento
sistemas
corporales
(sueo,
alimento,
eliminar,
temperatur
a).
Dllo
afectivo
determinad
o por
apego
Primera
Infancia
o Niez
Tempra
na
Concien
cia del
yo,
Edipo,
Egocentr
ismo
Edad
Escolar
6-11. 1er
cambio
configur
acional
(esquem
as
fsicos)
Dientes.
Termina
con
cambios
prepuber
ales.
Adolesce
ncia o
Edad
Juvenil
Temprana
- Carac
sexuales
1rias
(crec.
Testicular
mamario)
Media14-17
amistades
vs padres.
identidad
Tarda 18-23
Consolida
cin
identidad
Adultez
Joven 2540.
Tres tareas
1.
Independen
cia
econmicafuncionalfsica, 2.
Pareja
estable
3.
Parentalida
d (fortalece
al yo)
Adultez
Media 40-60
Menopausia
Andropausia.
Madurez
emocional,
estabilidad, rol
de tutor q
transmite a
nvas
generaciones,
hijos adolesc.
Reevaluacin
propia vida.
Vejez
60+ 3 edad
80+ 4 edad
Nido
vacoEstado
original ser 2
de nvo
Abuelos
reparar
aspectos
relacin con
hijos
Jubilacin
Evaluacin de
la vida,
decisiones, lo
realizado
Desarrollo Prenatal
-El desarrollo prenatal va desde la concepcin
hasta el nacimiento.
** Unin en trompas, div. Celular 1ras 48 hrs.
blastocitos
-Para establecer la edad prenatal se usa la fecha
de la ltima menstruacin (FUR).
-Embarazo de trmino = 40 semanas de
gestacin.
-Perodos de la etapa prenatal:
1. Germinal 0-3 semana dllo cigoto
Fecundacin trompa, cigoto viaja endometrio, 10
das dsps tero de implanta en pared endom y se
produce gonadotropina corinica.
2. Embrionario 3-8 semanas
Embrin vulnerable a teratgenos (agentes
externos qumicos q afectan formacin y dllo,
alcohol nicotina plomo virus)
Trimestres
1
-Fertilizacin
-Crecimiento del saco amnitico y
placenta
-Emergen partes del cuerpo
-Diferenciacin de rganos
sexuales
-Movimientos, reflejo de Babinsky
(abre manos) y agarre
-Ritmo cardaco responde a
estimulacin suave
2
- reflejos de succin y
-Duerme y descansa
-Va creciendo el lquid
amnitico (nutrientes
a los de la placenta)
4 mes: reconoce sabo
5 mes: la piel se engru
aparece una capa crem
clulas muertas y de a
Aparicin de pelos.
6 mes: reconoce el sa
amargo, saca la lengu
rechaza.
1. Teratgenos
Relevante tiempo de exposicin
Periodo + sensibleembrionario (malformacionesalt. Cognitivas)
-Cigarros o nicotina
Parto prematuro, cncer, peso y crecimiento
-Alcohol
Sndrome de Alcoholismo fetal.
Retraso mental y crecimiento, alt. Morfologa
facial, lento crecimiento, dif. Aprendizaje a veces
atencin e hiperact.
-Frmacos
Paracetamol mejor q aspirina.
Dificultades motoras
labio leporinotranquiliz. Y ADP
Espalda bfidaestabilizadores
- Marihuana y cocana
peso, sueo, disminucin retencin visual.
-Hormonas
ms dao a H que a M. Defectos en distintos
rganos del cuerpo
-Radiacin
Cncer, abortos malformaciones, inhibicin dllo
cerebro.
-Contaminacin ambiental
Plomo, mercurio. Prematuros, defectos
cardiovascular, difi motrices.
2. Edad de la madre
20-40. -20 riesgo aborto y prematuro.
+40 riesgo. Alt cromosmica
3.Enfermedades maternas
Sfilis-GonorreaSordera y retraso
Rubiola ceguera
Malnutricininmadurez en general
sida
4.Incompatibilidad de Factor Rh
negativavacuna con 2do bb xq lo detecta como
anticuerpo
Influencias Psicosociales
Madre:
Emociones
Estrs
Recursos
personales
Microambien
te: Soporte
social
Eventos
vitales
Contexto
vital
Cambios biolgicos
Alteraciones mamarias
(cambio pigmento, crecimiento, hipersensibilidad,
galactorrea-calostro)
Alteraciones cutneas
(pigmento, hinchazn pies)
Alteraciones abdominales
Alteracin en los genitales externos
(micosis o pigmentacin)
Primer trimestre
Fluctuacin emocional-inestable
Alegra, miedo , ansiedad
(perdida)
Segundo trimestre
Tranquilidad/estabilidad
mejor perodo. Pensar nombres
Problemas emocionales
Incapacidad para manifestar recursos normales
de adaptacin a la situacin de embarazo
(fajarse)
Cambios de nimo (se dan y sin evidentes para
el entorno)
Incapacidad para mostrar inters por el beb
(depresin pos parto)
Sntomas somticos (proble fisio sin causa fisi,
manif de lo psico)
Alteraciones en los patrones de sueo
(hipersomnia 1er tri e insomnio 2 es esperado,
insomnio en 1 =angustia)
Padre: Sndrome de Couvade. Histrinicos.
Mismos sntomas que mujeres.
Parto
Se desencadena x contracciones y cambios
hormonales inicio (1ras contracciones) fin
(nacimiento)
3 Partes: dilatacin cuello uterino; cuando empieza
a salir y el alumbramiento (se expulsa placenta).
Tiempo de gestin: pretermito (28-37) termino
(38-41) pos trmino (+42)
TIPO
Vaginal:
Natural: Espontaneo, sin ayuda externa
Asistido: intervencin de instrumentos
Abdominal o Cesrea:
contraccin tero + lenta de lo normal. Hay pxon
leche + lenta xq no se han tenido los cambios
hormonales del parto.
ALISTAMIENTO DEL RN
(falta temperamento, se explica abajo)
Tercer trimestre
Ansiedad/miedo parto y normalidad
bb
Deseo saber cmo es, pensar si
sern bnos padres.
*defensa maniaca en la madre
(compras, aseo)
1.Situaci
n de
desvalimi
ento
Necesita de
alguien q lo
protejanecesitamo
s a otros.
2.Ritmos
3.Capacidades sensoriales
4.Reflejos
Mecanismos corporales
que van a ayudar a
mantener el sistema fsico
del equilibrio
Temperatura regular
26
SueoDuermen 16hrs
diarias en ciclos de 7 a 8
AlimentacinLeche
materna 6-7 veces al da.
Ciclo sueo-vigilia
asociado a alim. 6to mes
slidos. 9no mes comida
nocturna y postres.
Evacuacin RN 18
veces al da
II.
Edad
Logro
1.5 mes
Cabeza erecta y firme
2 meses
Se levanta apoyando los
brazos cuando est boca a abajo
3 4 meses Coger un cubo
7 meses
Sentarse solo, gatear
8 meses
Sujetarse para ponerse de pie
11 meses
Se mantiene de pie sin ayuda
12 meses
Camina Solo
14 meses
Hace garabatos
16 meses
Sube escaleras con ayuda
23.5 meses Salta en el mismo lugar
Diferenciacin de emociones
*Las emociones se identifican con los patrones
conductuales
Negativas
Estados excitacin difusa o incontrolable asociados a
insatisfaccin o incomodidad.
Miedo 3 meses. estmulos intensos o cambios violentos
Temor maso 6 meses. Ms compleja que miedo xq implica
anticipar e interpretar 1 estimulo como peligroso, subjetivo.
Distinto a miedo. No solo llanto, puede darse evitacin.
Temor a los extraos7meses. Da cuenta de que reconoce a su
mam y la distingue de otros. Seal de apego
Angustia de separacin relacionada con TAE. Rxn intensa y
negativa q ocurre cuando el cuidador 1rio se aleja. Nio se
esfuerza por recuperar proximidad.
Ira 6 meses. Como rta a la frustracin x alcanzar 1 meta.
Positivas
Fundamental el rol de cuidador:
sincronizacin de la madre con las
necesidades del nio.
Comodidad, satisfaccin
Relacin Madre-Hijo
*Cuidador 1rio identifica y satisface necesidades. Relacin sana asociada a emociones + y por tanto a dllo
emo. sano.
En el recin nacido no existe una diferenciacin entre yo y el mundo.
No tienen un yo (Freud: instancia psquica para diferenciar sujeto (yo) de objeto (no-yo)). Figura de apego
mam- es yo auxiliar para satisfacer necesidades.
Esta diferenciacin es necesaria para establecer una relacin significativa con el otro.
La relacin madre-hijo es un proceso que se va construyendo gradualmente en el curso del primer ao de
vida.
En los primeros meses de vida existe una fusin: guagua mam
Madre e hijo participan en una compleja interaccin donde el comportamiento de uno es regulado por el
comportamiento del otro.
Bb hace cosas q estimulan e inhiben conductas de mam, rol activo tambn, regulan comp. Entre los 2
El vnculo madre-hijo es una relacin de afecto, activa y recproca.
La condicin de desvalimiento con la que nacen, hace que se forme una relacin de dependencia con la
madre.
Hace que se d el apego.
Esta relacin ser el escenario para que se desarrolle el apego.
Estilo de relacin madre-hijo
Relacin de dependencia: Relacin amorosa primaria
Cambios hormonales facilitan relacin pero no es lo nico, recproca bb mam. Al ser 1ra relacin amorosa
se establecen los modelos de relaciones amorosas para la vida adulta.
Spitz
relacin objetal, concepto que implica a un sujeto (nio) y a un objeto (otro significativo). Va a constituir
un modelo bsico fundamental en el posterior establecimiento de otras relaciones sociales.
Hospitalismo depresin anacrtica (en nios hospitaliza2 separa2 de sus padres). Toman carac. Fsicas de
vida intrauterina, palidos, lanugo, hay retraimiento.
Winnicott: Plantea trminos como:
Sensitividad o responsividad materna: Compor. Q le ayuda a sintonizar con necesidades del nio, se pone
en el lugar dl bb y responde de manera correcta.
Preocupacin maternal primaria: El nio est siempre en la mente de la madre, ella piensa por l.
APEGO
Harlowantecedente histricomonitos prefieren cario a slo alimento.
John Bowlby
Los bebs nacen con una tendencia natural a establecer y buscar lazos emocionales ntimos con individuos
determinados.
La funcin principal es asegurar la supervivencia fsica y psicolgica del nio.
*La eleccin de la figura de apego depende de la calidad de la interaccin de las rtas emocionales a las
necesidades sociales y psicolgicas del bb.
*Modelo operante interno: Conjunto representaciones mentales base xra las futuras relaciones y
componente cognitivo/afectivo de los vnculos.
Mary Ainsworth (situacin extraa) mtodo para evaluar el tipo de Apego.
Tipos de Apego
Apego Seguro:
Supone un modelo interno de confianza en el cuidado, el nio se percibe a s mismo como digno de recibir
amor y percibe que el mundo es un lugar seguro. Tiene conductas de exploracin activa, se aflige cuando
se separa de la madre y se alegre con su reencuentro.
Exploran tranquilos o contentos su entorno xq cuenta con modelo interno de confianza en el cuidador. Hay
mam pendiente de m. Se sienten dignos de recibir amor, q los tomen en brazos y sienten q los van a
acompaar. Siente q el vnculo es lo suficientemente fuerte, q l puede pedir cosas, pero tambin cuida el
vnculo. Se alegra cuando encuentra a la mama y se da cuenta de que no est, esto expone buen apego.
Apego Ambivalente:
Para ser amado niega sus necesidades y cuida a los dems. El cuidador es impredecible. Se angustia
intensamente frente a la separacin. Busca el contacto y al mismo tiempo lo rechaza.
Mam poco predecible. No piden nd xq no saben si la mam va estar o no disponible. Limitacin xra
contactarse emocionalmente la mam con el nio.
Apego Evitativo:
Son independientes, no muestran conductas especiales hacia sus madres, no muestra signos de angustia
frente a la separacin. Se percibe a s mismo como fuente de gratificacin, para ser amado debe cuidarse
de los dems negando sus necesidades.
Rechaza contacto, la madre no est disponible y prescinde de ella. Se buscan a s mismos para satisfacer
necesidades.
*video apego: situacin extraa (youtube)
Necesidades del recin nacido y funciones
maternas
-Cada nio es nico y su relacin con el cuidador
es diferente.
Con muchos hijos cada relacin es diferente,
depende del temperamento y el estado mental
de la madre.
Lactancia y destete
-Historia: era indecoroso amamantar
-Actualmente se favorece al mximo la lactancia
materna.
-La leche artificial ha logrado que no haya mucha
diferencia con la de la madre.
-A travs de la succin el nio calma su hambre,
ansiedades y comienza a establecer relaciones
iniciales con el mundo que le tocar vivir.
La lactancia ayuda a mitigar el trauma del parto y
ayuda la madre a vencer la separacin brusca del
hijo.
Lactancia: proceso psicolgico
El amamantamiento tiene ventajas fsicas y
psquicas.
*Se relaciona la lactancia con el apego. La mam
est para la bb, no hay reducir apego a leche, lo
que influye en el apego es la sintona mental, no
si la leche es materna o es bibern.
Lactanciaapegomadre sintonizada y
disponible para el hijo y no q lo haga otro.
Hay beneficios tanto xra la madre como xra el
nio. En la mam se da la contraccin del tero
ya que libera prolactina y esto contribuye al
establecimiento fsico de la madre. El nio
experimenta una separacin menos violenta
madre-hijo, que antes eran solo 1.
Las ventajas fsicas de lacta. Materna son que no
hay infecciones y q se transmiten anticuerpos.
Disminuye probabilidad de muerte sbita (mucho
ms estimulado neurolgicamente xq es mas
difcil pecho q teteto) y previene obesidad. Esto
xq la leche producida por la madre es especial
xra cada nio.
xito de la Lactancia segn Benson depende de:
-Interacciones de la madre
Actitudes madre hacia la lactancia (algo bno, 1
carga), estado emocional y salud.
-Interacciones del padre
Inters del padre en favorecer lactancia (tolerar
exclusin, dar espacio)
-Del lactante
Nios + fciles de amamantar q otros (madurez,
peso, rigor, apetito)
-Del ambiente
Circunstancias del hogar, lugar fsico, economa,
tiempo.
Beneficios de la Lactancia Materna
Es til y cmoda
Bajo costo $
Emocionalmente emotiva para la mayora de las
mujeres
Se digiere mejor
Disponible en cualquier momento
Recibe anticuerpos e inmunoglobulina
Favorece el apego
Funciones del padre
-Contribuye en la creacin de un ambiente de
amor y colaboracin para acoger al RN.
Generar ambiente psquico xra acoger al recin
nacido, que le permita funcionar a la mujer con
tranquilidad. Tienen q poder involucrarse.
-Contribuye al proceso de individuacin
emocional.
El padre es necesario xra q la madre se separe
paulatinamente del nio ser diferente a madre.
Presenta mundo distinto a madre, tiene q ver con
dllo habilidades motrices, pap imxtante en
juegos.
-Establecimiento de lmites y figura de autoridad.
limites y autoridad mientras mam seguridad.
Tiene q ver con ir separando mam del nio.
-Contencin de impulsos, afectos y necesidades.
Ayudan xq al estar fsicamente + lejos se
angustia menos, + posibilidad de ser objetivos.
-Contribuye a la diferenciacin sexual.
Conocer modelo femenino y masculino. No
garantiza dllo heterosexual pero si libre eleccin
identidad.
Nias ser las + lindas dl pap ayuda rel. futuro
-Facilita el paso de una relacin didica a una
tridica.
Tradico (aoymedio). Tambn sabe q hay
relaciones de las q ser excluido. El mundo de
relaciones se amplia
-Contribuye a crear y mantener un ambiente
familiar.
pap parte de flia y al = q nios establece
distintas relaciones (hijo, hermano y tambn
pap). Distintos tipos relaciones dentro de la
familia.
Subsistemas (eso le muestra el pap al nio)
Proceso Separacin-Individuacin
-Planteado por Margaret Malher (observaba nios
normales y psicticos en hospitales)
-Se desarrolla desde el nacimiento hasta
aproximadamente los 36 meses.
-Nacimiento psicolgico del nio, posterior al
nacimiento biolgico. (nac. Psico emerge
Etapas:
*Separacin/individuacin son proc.
Complementarios.
Sep logro intrapsquico (no externo) que se
traduce en un sentimiento d separacin con la
madre y respecto del mundo en general.
Ind Complementario a sep. Implica q el nio
puede asumir sus propias carac individuales y
llegar a ser 1 ser unico e indivi
*Simbiosismezclado con la mam.
caracterstico 1era infancia (cognitivo y afectivo).
Tambn es intrapsquico
1.Autismo Normal (0 a 1 mes)
No percepcin mundo externo. Predominancia
procesos fiosolgicos centrada en sus
necesidades (satisfaccin).
Narcisismo 1rio absolutono capta 1 otro solo a
si misma.
no reconoce al objeto ni q el mundo es distinto de
s mismo.
2.Simbiosis Normal (2 a 4 meses)
Fase previa a proceso S-I.
Conocimiento confuso del objeto satisfactorio.
Unidad dual Fusionado con la mam, como si
fueran 1
Estado indiferenciacin no identifica yo del noyo, funciona con el yo de la mam
Fusin alucinatorialimite comn entre bb y
mam. Como si fueran 1 cosa, constituyen un
todo.
3.Proceso separacin-individuacin (5 a 36
meses)
SE DIVIDE EN 4 PERIODOS VER CUADRO
Tareas del proceso separacinindividuacin:
1.Alcance de cierto grado de constancia objetal
Objeto transicionalayuda al nio a pasar x este
proceso, se sienten acompaados. Ayuda a q la
individuacin no sea tan violenta.
2.Logro de una individualidad definida
El nio va de a poco siendo consciente de que es
un ser diferente y nico, no unidad dual, esto se
concluye hasta la adolescencia con la formacin
de identidad.
Etapa de incorporacin
*Se necesita satisfaccin pero no q se resuelvan
todas inmediatamente y siempre xq sino hay
retraimiento. Exceso mucho, defecto pide y no
recibe.
Sacar ms info de lectura Erickson**
1.Diferenciacin (5 a 9
meses)
2. Ejercitacin (10 a
15 meses)
3. Reacercamiento (16 a
24 meses)
4. Consolidacin y
Constancia Objetal (24
a 36 meses)
Bb vivaz y despierta +
horas del da.
Aumenta capac. Perceptiva
del mundo, dirigiendo all
su atencin, interactuando
`con ambienta.
Se da cuenta de q hay 1
otro aunq no capta q es
diferenciado de s.
Inspeccin aduanera (67meses) explora conoce
mam, la toca y la mira y
tambn a objetos.
Distingue lo no fliar de lo
conocido.
Temor a los extraos
Nio + autnomo,
puede gatearcaminar.
Se llama as xq
practica la distancia
respecto de su
madre, funcionando
+ autnomamente.
Sabe q puede
explorar pero q su
mam est cerca
Necesita
reabastecerse:
-Es volver a su mama
cuando la necesita.
-es emocional (saber
q no lo abandona y lo
cuida).
-Permite q se pueda ir
separando sin
angustia.
Distancia psico.
Optima
est apartado,
examina con libertad
pero ella est cuando
lo requiere (bajo nivel
de angustia)
Se necesita funcin
simblica (ver Piaget)
Constancia objetal
evocar imagen de la
madre cuando el nio
lo desee, la figura de
apego es distinta xq se
asocia a afectos.
Es la representacin
mental de la figura de
apego, es poder
evocarlo.
Este dllo se da maso a
los 3 pero = se dlla a lo
largo de la infancia. (3
xq los objetos se hacen
estables y disponibles,
hay consolidacin y
disponibilidad de
representaciones
cognitivas)
Plena conciencia de q l y
su madre son seres
independientes y
autnomos.
Ms consciente de sus
propias limitaciones y de q
puede separarse de la
madre y eso provoca
angustia.
Caracterizado x autonoma
y tambin angustia de
separarse (miedo perder
amor del objeto)
Se reabastece pero distinto
(lenguaje y juego)
Se va evidenciando
separacin fsica y psquica
(ej.espejo yo)
Uso pronombre tu y yo
conciencia de q somos
seres distintos y yo soy
nico
*La individuacin
implica k objetal, me
diferencio de mi mam
si tengo la k obj.
Semanas
Tamao
Caractersticas
34
0.6 cms.
58
2.5 cms.
2
9 12
7.5 cms. 28
grs.
3
13 16
4
17 20
5
20 cms.
250 500 grs.
21 24
6
30 cms.
500 1000 grs.
25 28
7
35 cms.
1500 2000 grs.
29 32
8
40 cms.
2000 2500 grs.
33 38
9
51 cms.
3000 grs.
APGAR*
Frecuencia cardiaca
0
No hay latidos
Esfuerzo respiratorio
No hay respiracin
Tono muscular
Flcido
Reflejo de irritabilidad
No hay
Coloracin
Azul plido
1
Menos de 100 latidos por
minuto
Respiraciones lentas o
irregulares
Cierta flexin en las
extremidades, laxo o
dbil
Gesticulaciones
(reaccin a estmulos)
Cuerpo rosado y
extremidades azules
2
Ms de 100 latidos por
minuto
Buen llanto
Movimiento activo
Gesticulaciones o tos,
estornudos o llanto
vigoroso
Todo el cuerpo rosado