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JAIME ROMERO AMADOR

Objecin de
conciencia y Aborto
en Colombia
Aspectos generales y
jurisprudencia constitucional
2011

Perspectiva general de la aplicabilidad de la sentencia C-355 de 2006


frente al ejercicio de la Objecin de Conciencia por profesionales de la
salud y lo ordenado por la Corte Constitucional en sus
pronunciamientos

Objecin de
Conciencia y Aborto
en Colombia
Aspectos generales y jurisprudencia
constitucional
JAIME ROMERO AMADOR
2011

AGRADECIMIENTOS

En memoria de mi seor padre ALVARO ROMERO GOENAGA.

INDICE GENERAL

INTRODUCCION......3
1.DE LA OBJECION DE CONCIENCIA...7
1.1. Definicin..8
1.2. Definicin de diversos Autores..9
1.3. Antecedentes Histricos.34
1.4. Formas De Objecin De Conciencia....36
1.5.Objecin De Conciencia En Otras Legislaciones.37
1.6. Antecedentes Jurdicos..3
1.7. Jurisprudencia Constitucional..3
2.DEL ABORTO EN COLOMBIA....3
2.1. Antecedentes.....3
2.2. Jurisprudencia Constitucional..3
3. OBJECIN DE CONCIENCIA Y ABORTO EN COLOMBIA.....3
3.1Caractersticas De La Objecin.......3
3.2. Procedimiento que debe surtirse para ser objetor/a..31
3.3 Indemnizacin De Perjuicios Por Ejercicio Inadecuado De
Objecin De Conciencia.....3
BIBLIOGRAFA..64

INTRODUCCION
Desde

la

aprobacin

que

hizo

la

Corte

Constitucional

de

la

despenalizacin en algunos casos extremos del aborto con la sentencia


C-355 de 2006, se ha resucitado un debate que aunque no es nuevo
ahora suena ms. Es la discusin sobre un instrumento del que se valen
algunos profesionales de la salud para abstenerse de practicar aborto en
los casos en que lo ordena de la ley, y es la OBJECION DE
CONCIENCIA.
Con fuerte oposicin de las iglesias catlicas y evanglicas, directivos de
clnicas y hospitales privados de instituciones religiosas o de esa
orientacin, invocaron el derecho a la objecin de conciencia,
manifestando que no acataran la Sentencia y que en esas IPS no se
practicara ningn aborto, pues ste es contrario a los valores y
principios que orientan sus servicios.
En relacin con dicha posicin valga aclarar que, como las personas
jurdicas no tienen conciencia 1, pues es un atributo exclusivo de la
persona natural, las IPS privadas no son titulares del derecho
fundamental a la objecin de conciencia, que es subjetivo e individual.
Pero como esas IPS si pueden tener su orientacin religiosa o poltica,
unos valores y principios diferentes a los reivindicados en la sentencia, en
1

As lo dej establecido la Corte Constitucional en la citada sentencia y lo reiter el Magistrado


Manuel Jos Cepeda al sostener que: No hay un solo escrito de derecho constitucional en el
mundo que sostenga que una persona jurdica tiene conciencia. La conciencia es un atributo
exclusivo de la persona natural. Revista Semana, No. 1271, septiembre 11 de 2006, pg. 72.

nuestro Estado democrtico de derecho, laico y pluralista, se debera


respetar esa decisin y los principios religiosos en que se fundamenta,
segn artculo 18 de la Constitucin que garantiza libertad de cultos, y
reconocer a aqullas una exencin anloga al derecho a objecin de
conciencia, excepto en caso de urgencia o de estado de necesidad
(cuando por indicacin mdica la inmediata interrupcin del embarazo es
el nico medio para proteger la vida de la mujer).
Pero entonces, estaremos Enfrentando a la mujer embarazada contra
instituciones de salud que se niegan a acatar dicha sentencia?, tendran
ellas que sostener con sus directivos una interminable polmica sobre la
legitimidad de su posicin? y adems pretender obligar a estas
instituciones a hacer abortos en circunstancias despenalizadas, en contra
de su orientacin religiosa, argumentando que hacen parte del Sistema de
Seguridad Social y mediante un decreto reglamentario de tal sentencia
por el Ministerio de la Proteccin Social?. Esto resultara infructuoso e
incontrolable. Adems, si en esas condiciones la solicitante del servicio
lograra ser atendida en una IPS remisa, recurriendo a una accin de
tutela, podra recibir un servicio sin calidad, atentatorio contra su dignidad,
y peligroso para su vida y su salud2
Ya se haba escuchado antes de este debate en los casos de objecin de
conciencia pero para los que prestan el servicio militar obligatorio y para
la ayuda a morir dignamente, pero de esto ahondaremos ms adelante.
2

GUILLERMO ESCOBAR ROCA, obra citada, pg. 136

Pero que quiere decir este trmino OBJECION DE CONCIENCIA.


Normalmente usamos la palabra conciencia de forma desprevenida, por
ejemplo cuando hablamos de una persona que sin escrpulos hace lo que
sea y

pasa por encima de cualquiera para obtener lo que quiere,

entonces decimos que es una persona sin conciencia o cuando


mencionamos alguien que se siente culpable por sus actos, entonces es
una persona que le remuerde la conciencia; los que hacen las cosas sin
medir consecuencias se les llama que son unos inconscientes. Tambin
se usa el termino Conciencia en el mbito mdico cuando se refiere a la
capacidad de percibir, reaccionar y estar atento a los estmulos externos,
entonces se hablan estados de conciencia o inconciencia.
Pero el comn de la gente relaciona la conciencia con algo en su interior
que los gua. As, la conciencia no sera algo distinto que una especie de
voz interna que juzga cul es la regla de actuar frente a situaciones
concretas.
Esta voz interior, obedece a consideraciones, valores o principios
intrnsecos de cada persona; los cules pueden oponerse a lo que
manda la Ley que deba hacerse o no realizarse y encontrarse aparadas
por la propia ley para hacerlo. Ello no es otra cosa distinta que el
reconocimiento expreso del Derecho Fundamental que las personas
tienen en todo momento y circunstancia, de atender las voces de su
conciencia sobre el juicio que haga acerca de lo correcto o incorrecto de
una accin concreta. Ms: La negativa a cumplir un deber no se puede
6

fundamentar en un capricho o en consideraciones de utilidad personal,


sino en razones de conciencia... Debe exigirse que las razones morales
que fundamentan la objecin sean de cierta importancia y vayan dirigidas
directamente contra el deber jurdico que se objeta... La accin que
impone el deber ha de ser susceptible de generar un conflicto moral, por
lo que habr de excluirse tanto la objecin de aquellos deberes que
claramente carecen de trascendencia moral (que son la gran mayora),
como la objecin a todo el ordenamiento jurdico, pues ste contiene
normas muy diversas...3
Por todo lo anterior, antes de entrar al debate sobre la Objecin de
Conciencia, es mejor hacer antes un estudio de su definicin, pasando
por las formas en que se manifiesta, sus antecedentes y el marco legal en
el que se soporta, adems de su aplicacin en legislaciones de otros
pases y el caso colombiano.

Guillermo Escobar Roca. La objecin de conciencia del personal sanitario, en: Biotica,
derecho y sociedad. Madrid, 1998, pg.133.

1.DE LA
OBJECIN
DE
CONCIENCIA

1.1 Definicin.
Para entender qu quiere decir OBJECION DE CONCIENCIA hay que
encontrar el significado de sus componentes.

Por eso si buscamos el significado de OBJECION, encontramos que la


Real Academia de la Lengua espaola dice:
(Del latn OBIECTIO)
f. Razn que se propone o dificultad que se presenta en contra de una
opinin o un designio, o para impugnar una proposicin.
Y si buscamos el significado de CONCIENCIA, la real academia nos
muestra varios significados as:
(Del latn conscientia),
1. f. propiedad del espritu humano de reconocerse en sus atributos
esenciales y en todas las modificaciones que en s mismo
2.
3.
4.
5.

experimenta.
f. Conocimiento interior del bien y del mal.
f. Conocimiento reflexivo de las cosas.
f. Actividad mental a la que solo tiene acceso el propio sujeto.
f. Psicol. Acto psquico por el cual un sujeto se percibe a s mismo
en el mundo.

Y en conjunto la real academia de la lengua espaola nos muestra la


definicin de OBJECION DE CONCIENCIA como:
la negativa de realizar actos o servicios invocando motivos ticos o
religiosos.
En conclusin se podra definir La objecin de conciencia como la
negativa de una persona natural a cumplir una obligacin o deber jurdico,

originado en una relacin laboral, pblica o privada, o una norma legal,


por considerarla contraria a sus convicciones morales.

1.2 Definicin de diversos Autores


A continuacin veremos definiciones de autores que nos muestran que
esta es ms o menos uniforme en la mayora.
El tratadista Venditti define a la objecin de conciencia como La
resistencia a obedecer un imperativo jurdico, invocando la existencia de
un dictamen de conciencia que impide sujetarse al comportamiento
prescrito.
Mientras que para Joseph Raz, la objecin de conciencia consiste En
una violacin del derecho en virtud de que a la gente le est moralmente
prohibido obedecerlo, ya sea en razn de su carcter general o porque se
extiende a ciertos casos que no debieran ser cubiertos por l.
Est Guillermo Escobar4 que la define como: la oposicin al cumplimiento
de un deber jurdico que, en una situacin concreta resulta incompatible
con las convicciones morales de una persona. Esta conviccin puede
estar basada en motivos religiosos, morales o polticos.

ESCOBAR ROCA, Guillermo. La Objecin de la Conciencia en la Constitucin Espaola,


centro de Estudios Constitucionales, Madrid, 1993, p 39

10

Alberto Pacheco5 la define as: es la negacin de una persona concreta o


de un determinado grupo social a observar una conducta ordenada por la
ley, alegando para ello motivos de conciencia, basado por lo general en
creencias religiosas.
H. Welzel dice sobre la objecin de conciencia que: No significa un
simple convencimiento objetivo que abarca toda ocurrencia, capricho o
pensamiento fanatistico, sino una decisin adoptada con toda seriedad en
la lucha por el conocimiento de lo ticamente justo.
Y finalmente, para el Cardenal Elio Sgreccia, Secretario del Pontificio
Consejo para la Familia y Vicepresidente de la Pontificia Academia para la
Vida, la conciencia es el marco de referencia moral propio de la persona
y presente en ella cuando va a actuar. No es un sentimiento ni una
emocin, aun cuando tales reacciones intra-subjetivas pueden ser
concomitantes, sino un juicio de la razn en relacin con la idea del bien y
del mal, referido al hecho concreto llevado a cabo por la persona que
juzga. La conciencia es la actitud y el acto de conocimiento y
discernimiento que tiene por finalidad la evaluacin de las acciones, en
relacin con los valores, los principios y las normas morales... 6

1.3 Antecedentes Histricos

PACHECO ESCOBEDO, Alberto, Ley y Conciencia, Cuaderno del Instituto de Investigaciones


jurdicas, UNAM, Mexico, 1998
6
Manual de Biotica. Mjico, 1994, pg. 140.

11

Desde hace siglos los filsofos han definido la Objecin de Conciencia


como el sealamiento que la razn hace para indicar el desacuerdo de un
acto humano con el conjunto de los juicios denticos por los cuales se
regula el comportamiento del ser humano.
En un pasaje de la tragedia de Sfocles, Antgona se niega a obedecer al
rey Creonte y contra su mandato entierra a su hermano Polinices, muerto
en la lucha contra la ciudad del rey, Tebas. Por eso, el rey manda que sea
enterrada viva en una tumba excavada en la roca. As se declaraba ella
en contra del mandamiento del rey y a favor de la ley de la naturaleza
humana, porque su conciencia le deca que obedeciera a los dioses.
Es necesario remontarnos a la poca de los griegos clsicos que
hablaban de derechos naturales, derechos los que se apelaban cuando
no se estaba de acuerdo con derechos inferiores como eran los creados
por el hombre.
Scrates es acusado de impo por situar por encima de la Polis (la
Ciudad-Estado) la obediencia debida a la voz interior de su conciencia
personal, la cual le gua en el conocimiento de lo que es bueno y
verdadero. Sus acusadores y sus jueces eran muy consientes de que el
respeto (incluso el de un solo hombre) por lo verdadero y por el bien
contena un potencial de contestacin tan grande que poda repercutir
negativamente en las leyes injustas de la Polis.

12

Este tema tambin estuvo presente en el tiempo de los romanos, cuya


legislacin nos sirve como base para nuestro sistema judicial
Ms tarde es digna de admiracin la decisin y conviccin profunda de los
mrtires cristianos a lo largo de las persecuciones, dispuestos a confesar
su fe por encima de toda autoridad terrenal. Nos muestra como el
concepto de objecin de conciencia tambin surge ligado a convicciones
religiosas.
Los cristianos del primer siglo se negaron a servir a las legiones del
ejrcito romano porque consideraban que este servicio iba en contra de
sus creencias. Esto nos los muestra claramente el dialogo de Trifon y
Justiniano Martir que nos muestra la biblia y que dice:
Nosotros los que estbamos llenos de guerras y muertes mutuas y de
toda maldad, hemos renunciado en toda la tierra a los instrumentos
guerreros y hemos cambiado las espadas por arados y las lanzas por
tiles de cultivo de la tierra y cultivamos la piedad, la justicia, la caridad, la
fe y la esperanza7.
Ya pasadas las persecuciones hay que recordar la objecin de conciencia
de los militares cristianos, contrarios a seguir las rdenes injustas, como
la de torturar o la de hacer una guerra de exterminio, y contrarios
igualmente a rendir culto al Cesar en las ceremonias castrenses.

Vase Ejercito en perspicacia para entender las Escrituras, editado por Watch Tower

13

En la edad media Thomas More se rehus aprobar que el rey Enrique VIII
se divorciara por su propia autoridad de Catalina de Aragn. El rey lo
encerr en la prisin el ao 1534 y fue juzgado el ao siguiente. Rehus
entonces jurar la supremaca del rey y del Parlamento con respecto al
Papa, ya que su objecin de conciencia lo convencan de que el
Parlamento careca de derecho para usurpar la autoridad papal en favor
del rey. Esto se conoce hoy como Objecin de Conciencia al Juramento.
En una de sus cartas escribi: porque de esto estoy muy seguro: si lo
jurase, jurara mortalmente en contra de mi propia conciencia..2 .More
fue decapitado el ao 1535. En 1935 fue canonizado como santo por la
Iglesia Catlica.

1.4 Formas De Objecin De Conciencia


La objecin de conciencia pasa por mltiples formas, como se muestra a
continuacin8:
1)

La objecin profesional: Es la de quien rehsa tomar parte en la

fabricacin y el comercio de armas de guerra, o en cualquier investigacin

Dr. Mario Madrid-malo Garizabal

14

cientfica sobre instrumentos, mquinas o sustancias a los cuales pueda


llegar a drsele un uso blico.
2)

La objecin mdica o sanitaria: Es la de quien rehsa intervenir en

operaciones relacionadas con la interrupcin voluntaria del embarazo, o


en actos dirigidos a suprimir deliberadamente la vida de un enfermo. Se
trata de la objecin contra el aborto y la eutanasia, que puede
manifestarse en los pases donde tales prcticas no son penalmente
reprimidas.
3)

La objecin a donar sangre: Es la de quien rehsa someterse a la

extraccin sangunea forzosa que se ha decretado en una ley. No debe


confundirse esta objecin con el rehusamiento de quienes rechazan para
s o para otros la transfusin de sangre, pues con tal conducta no se
incumple un deber impuesto por el ordenamiento jurdico.
4)

La objecin fiscal: Es la de quien rehsa el pago total o parcial de

un impuesto, por considerar moralmente inaceptable su destinacin. Hay


lugar a esta objecin cuando los tributos son aplicados al financiamiento
de gastos militares o de campaas abortistas.
5)

La objecin al juramento: Es la de quien rehsa poner a Dios por

testigo o por garante en el marco de actuaciones administrativas (v. gr. al


posesionarse de un cargo pblico) o de procesos judiciales (v. gr. al
presentar denuncia, rendir testimonio, etc.).

15

6)

La objecin al culto cvico: Es la de quien rehsa participar en

ceremonias pblicas cuya finalidad sea honrar el Estado y rendir


homenaje a sus emblemas.
7)

La objecin al sufragio: Es la de quien rehsa emitir su voto en

elecciones y en cualquier forma de consulta popular (referndum,


plebiscito, etc.). Slo puede manifestarse en pases donde las leyes
impongan a los ciudadanos la obligacin de sufragar.
8)

La objecin al mandato superior: Es la de quien rehsa cumplir

una orden impartida por el funcionario al cual est jerrquicamente


subordinado.
9)

La objecin al servicio militar: Es la de quien rehsa, segn el

caso: a) Cumplir la conscripcin o servicio que se presta siendo soldado


durante el trmino previsto en la Ley; b) Intervenir en cualquier guerra; c)
Luchar en determinado conflicto blico y d) Emplear ciertas armas.

1.5 Objecin De Conciencia En Otras Legislaciones


La objecin de conciencia est aceptada por una normativa definida en
todos los pases europeos. Tambin lo est en el proyecto de constitucin
europea, actualmente pendiente de aprobacin. Hay dos excepciones:
Suecia que deja al arbitrio de los directores de los hospitales la
posibilidad (no la obligacin) de tener en cuenta las convicciones morales
16

y religiosas del personal de la institucin- y Espaa, que an


reconocindola no la regula. En la prctica los tribunales suelen respetarla
en lo que respecta, por ejemplo, al aborto.
Respecto a Espaa, si bien la ley despenalizadora de determinados
supuestos de aborto (Ley Orgnica 5/1985, de 5 de julio) no contiene una
clusula de conciencia, la sentencia 53/1985 del Tribunal Constitucional
recoga en parte dicha clusula. Efectivamente, en lo relativo a la objecin
de conciencia aclara que sta existe y puede ser ejercida con
independencia de que se haya o no dictado su regulacin:
No obstante, cabe sealar, por lo que se refiere al derecho a la objecin
de conciencia, que existe y puede ser ejercido con independencia de que
se haya dictado o no tal regulacin. La objecin de conciencia forma parte
del contenido del derecho fundamental a la libertad ideolgica y religiosa
reconocido en el art. 16.1 de la Constitucin y, como ha indicado este
Tribunal en diversas ocasiones, la Constitucin es directamente aplicable,
especialmente en materia de derechos fundamentales. (Sentencia de 1104-1985, nm. 53/1985, fundamentos jurdicos: n. 13).
En Estados Unidos existe una clusula de conciencia en 46 estados
protegiendo al personal mdico que no quiere participar en abortos.
Algunos de dichos estados protegen adems ante objecin hecha por
otros procedimientos, como la eutanasia, la esterilizacin, la inseminacin
artificial, los la indicacin de frmacos abortivos y los anticonceptivos.

17

1.6 Antecedentes Jurdicos


En nuestro pas, la objecin de conciencia o desobediencia civil3
encuentra respaldo supra legal desde 1936. El artculo 53 de la
Constitucin de 1886 consagr la libertad de conciencia, pero reducida a
la conciencia religiosa; en ese sentido no contemplaba la libertad de
conciencia civil o laica. No obstante ello, a partir de 1969 la Corte
Suprema de Justicia empez a interpretar dicho artculo en un sentido
amplio y reconoci la libertad de conciencia no slo en materia religiosa
sino tambin relacionada con la libertad de pensamiento y de opinin.
En Colombia, la objecin de conciencia deriva su existencia jurdica del
derecho a la libertad de conciencia establecido por el articulo 18 de la
constitucin poltica que dice: se garantiza la libertad de conciencia.
Nadie ser molestado por razn de sus convicciones o creencias ni
compelido a revelarlas ni obligado a actuar contra de su conciencia.
Adicionalmente la corte constitucional, a travs de su jurisprudencia, ha
relacionado la objecin de conciencia con la libertad de pensamiento y la
libertad religiosa, derechos consagrados en los artculos 19 y 20 de la
constitucin diciendo que la ideologa adoptada por una persona o la
religin podan determinar su conciencia, pero no por ello la libertad de
conciencia se confundan con la ideologa o la religin, puesto que no
hace falta estar inscrito en una filosofa o religin para emitir juicios

18

practicos en torno a lo que es correcto o incorrecto en una situacin


concreta.
Finalmente la corte Constitucional estableci en la sentencia C 355/06
quienes pueden ser objetores de conciencia frente a la liberalizacin
parcial de la Interrupcin Voluntaria del Embarazo.
Est reconocido el derecho a la libertad de conciencia en el Art. 18 de la
Declaracin Universal de Derechos Humanos; y en el Art. 18 del Pacto
Internacional de Derechos Civiles y Polticos que forman parte del
ordenamiento jurdico de nuestro pas.

1.7 Jurisprudencia Constitucional


En este aparte se ver cmo evolucion el concepto de Objecin de
conciencia en la jurisprudencia de la Corte Constitucional en dos reas
especficas.
En lo Militar.

19

T-409 de 19929: () La garanta de la libertad de conciencia


no necesariamente incluye la consagracin positiva de la
objecin de conciencia para prestar el servicio militar. Esta
figura, que en otros sistemas permite al individuo negarse a
cumplir una obligacin como la mencionada cuando la actividad
correspondiente signifique la realizacin de conductas que
pugnan con sus convicciones ntimas, no ha sido aceptada por
la Constitucin colombiana como recurso exonerativo de la

indicada obligacin ()
C-511 de 1994.10 () Tampoco resulta violatoria la normativa
acusada por omisin a la libertad de conciencia consagrada en
el artculo 18 de la Carta.

Esta Corporacin ha tenido

oportunidad de indicar, que no existe en nuestro rgimen


relacionado con el servicio militar la figura de la "objecin de
conciencia", por cuanto

no resulta del fuero propio de las

exigencias del servicio militar el autorizar a los ciudadanos para


no atender

este deber

esencial, cuyos basamentos

se

encuentran no slo en lo dispuesto en la ley sino justamente en


la conciencia del propio compromiso social ().

Magistrados: JOSE GREGORIO HERNANDEZ GALINDO -Ponente-, ALEJANDRO


MARTINEZ CABALLERO, FABIO MORON DIAZ. 6 de diciembre de 1991
10

Magistrado Ponente: Dr. FABIO MORON DIAZ. Santaf de Bogot, D.C., noviembre 16 de 1994.

20

T-363 de 199511. () El servicio militar no es per se algo que


implique violencia, dao a los dems, ejercicio ciego de la
fuerza o vulneracin de derechos fundamentales. Se trata de un
deber

en

abstracto,

cuyos

contenidos

concretos

estn

sometidos a la Constitucin y a la ley. En ese orden de ideas, la


vinculacin a filas no tiene por s misma una calificacin que
pueda enfrentarse a la conciencia del conscripto, pues slo
tiene el alcance de una disponibilidad del sujeto a la disciplina y
a las rdenes que se le impartan. Al mandar el Constituyente
que los colombianos presten el servicio militar no los constrie
-

por ello a obrar en contra de sus creencias. ()


C-728-0912. () la objecin de conciencia al servicio militar
est ligada a consideraciones de carcter religioso, la negativa
a reconocerla afecta tambin la libertad religiosa y de cultos
(art. 19, CP) que tiene por objeto asegurar a las personas la
posibilidad de tener las creencias religiosas que se quieran, y,
adems, la posibilidad de adecuar sus comportamientos y
actuaciones externas a los mandatos de sus creencias internas.
Para la Corte no es razonable obligar a una persona a prestar el
servicio militar, cuando los fines imperiosos que se buscan por
tal medio, como retribuir a la patria los beneficios recibidos,

11

Magistrado Ponente: Dr. JOSE GREGORIO HERNANDEZ GALINDO. Sentencia


aprobada en Santa Fe de Bogot, D.C., 14 de agosto de 1995.
12

Magistrado Ponente: Dr. GABRIEL EDUARDO MENDOZA MARTELO. Bogot, D.C., 14 de


octubre de 2009

21

contribuir a la proteccin de la Nacin y el Estado, as como


propiciar la cohesin social, son fines constitucionales que
pueden conseguirse por otros medios. No es necesario que sea
mediante la prestacin del servicio militar, que, en el caso de los
objetores de conciencia, plantea un conflicto muy profundo
entre el deber constitucional y las convicciones o las creencias
que profesan.()
A partir de una lectura armnica de los artculos, 18 y 19 de la
Constitucin, al igual que del bloque de constitucionalidad, es
posible concluir que de los mismos s se desprende la garanta
de la objecin de conciencia frente al servicio militar; y si bien la
garanta constitucional a partir de la cual es posible plantear
objeciones de conciencia al cumplimiento de distintos deberes
jurdicos, requiere un desarrollo legislativo, la ausencia del
mismo no comporta la ineficacia del derecho, el cual, en su
ncleo esencial, puede hacerse valer directamente con base en
la Constitucin. Pero las convicciones o creencias que den
lugar a negarse a la prestacin del servicio militar deben ser
profundas, fijas y sinceras, para que sean de una entidad tal
que realmente se encuentre amenazada la libertad de
conciencia y de religin; No puede tratarse de convicciones o de
creencias que tan slo estn en el fuero interno y vivan all, que
no transciendan a la accin.()

22

Educacin:
-

T-075 de 1995.13 () No por el hecho de exigir de un estudiante


-como elemento inherente a su condicin de tal- su concurrencia a un
acto de carcter cvico, se puede sindicar al centro educativo de
quebrantar la libertad de conciencia del alumno renuente por cuanto,
a juicio de la Sala, apenas se cumple con una funcin indispensable
para la formacin del educando, la cual hace parte insustituble de la

tarea educativa. ()
T-588 de 1998.14 () La intervencin del Estado en la educacin
puede expresarse a travs de polticas y acciones indispensables
para la adecuada formacin fsica, intelectual y moral de los
educandos, cuya exoneracin por razones religiosas pondra en
peligro o afectara seriamente el cumplimiento de objetivos
enderezados en esa direccin. De acuerdo con el principio de la
armonizacin concreta, si los mismos objetivos pueden obtenerse a
travs de medios que eliminen las bases de la objecin de conciencia
o religiosa que pueda elevarse contra determinada prctica escolar,
se deber optar por la solucin que permita el simultneo ejercicio de
los derechos en aparente conflicto, el cual se superara conservando
la meta didctica pero modificando o ajustando el mtodo ideado
para alcanzarla. Si por el contrario, la poltica o la accin se estiman

13

Magistrado Ponente: Dr. Carlos Gaviria Daz. Santaf de Bogot, D.C., 24 de febrero de 1995.

14

Magistrado Ponente: Dr. EDUARDO CIFUENTES MUOZ.

23

necesarias para el desarrollo integral del discente y el medio de


ejecucin

objetivamente

insustituible,

las

posibilidades

de

armonizacin concreta se reducen, especialmente por la necesidad


de optar por el mejor inters del educando menor de edad, en cuyo
caso se alejaran las posibilidades de que en este tipo de situaciones
pueda tener precedencia la libertad religiosa o la objecin de
-

conciencia ().
, T-026 de 2005. () Esta Corporacin ha determinado, en punto del
derecho a la libertad religiosa y los comportamientos que ella
implican, que: i) El derecho a la libertad de conciencia y de cultos
implica no slo la proteccin de sus manifestaciones privadas, sino
de su ejercicio pblico y divulgacin. ii) El derecho a la libertad
religiosa encuentra lmites en el ejercicio de las garantas pblicas y
los derechos fundamentales de los otros, la seguridad, salubridad y
moralidad pblicas constitucionalizadas. iii) No es objeto de
transaccin el ncleo del derecho mismo, es decir, para el caso de
los adventistas, si pueden o no disfrutar del Sabath. El objeto de
acuerdo es, por el contrario, los mecanismos alternativos para
recuperar el tiempo de inasistencia durante estas horas. iv) Las
negativas absolutas de las directivas de los planteles educativos a
tomar en consideracin frmulas alternativas de arreglo para
recuperar el tiempo y las labores realizadas en el Sabath, vulnera, en
principio el derecho a la libertad religiosa de los miembros de la

24

iglesia adventista del sptimo da amparable por medio de la accin


de tutela. ().

2.DEL
ABORTO EN
COLOMBIA
25

2.1 Antecedentes
Hacia el siglo XIX, poda reconocerse en las legislaciones penales una
clasificacin de delitos determinada por el sujeto pasivo, es decir, de los
cometidos contra el estado y de los perpetrados contra los particulares, es
en ste ltimo concepto en que hacia 1837 en el Cdigo Penal
Colombiano se enmarca el aborto, de tal modo que los bienes jurdicos
tutelados eran de carcter colectivo como la moral y las buenas
costumbres y no la vida y la integridad fsica como se regula en la
legislacin actual.15
En esa primera legislacin as como en la de 1890 16, el aborto teraputico
careca de punibilidad en cuanto fuese realizado por mdico cirujano para
salvaguardar la vida de la mujer que se supona comprometida
gravemente. Es de destacar el tratamiento dado al consentimiento de la
mujer frente al aborto no teraputico puesto que su existencia o no para
tal intervencin era determinante para la atenuacin o agravacin de la
pena de quien lo causara.
15

Fuente: La Regulacin Jurdica del Aborto en Amrica Latina y el Caribe. Estudio


Comparativo. Violeta Bermdez Baldivia. 1997.
16
"Artculo 640.- ... No se incurrir en pena alguna cuando se procure o efecte el aborto como
medio absolutamente necesario para salvar la vida de la mujer, ni cuando en conformidad con los
sanos principios de la ciencia mdica, sea indispensable el parto prematuro artificial. No por eso
debe creerse que la ley aconseja el empleo de esos medios, que generalmente son condenados por
la Iglesia. nicamente se limita a eximir de pena al que con rectitud y pureza de intenciones se
crea autorizado para acudir a dichos medios."

26

En estas mismas legislaciones, incluida la del 1837, aparece la figura del


aborto por motivos relacionados con honoris causa, lo cual constitua un
atenuante17 dado que la mujer lo haca para salvar el honor propio o el de
la madre, la mujer, descendiente, hija adoptiva o hermana. Se extiende a
la codificacin de 193618 plantendose incluso a la posibilidad del perdn
judicial.
Del mismo modo, en tratndose de aborto no intencional como
consecuencia de violencia contra la mujer, se le tipificaba con pena menor
(1837 y 1890) y en cuanto a los profesionales de la salud intervinientes en
el aborto (1837 y 1873), as como de las personas entendidas en esta
rea como parteras y boticarios que expendan productos abortivos, se
constitua en agravante su participacin dado el estatus profesional de
esta y que no se consideraba una decisin autnoma de la mujer.
En julio de 197519, ao internacional de la mujer, Colombia evala por
primera vez una propuesta legislativa encaminada a reglamentar la
Interrupcin Teraputica del embarazo hasta las 12 semanas de
gestacin, la cual fue promovida por el senador liberal Ivn Lpez Botero
y bajo las siguientes caractersticas: deba determinarse que la vida y la
salud de la madre corriesen grave peligro o que existiese la posibilidad
17

Si fuere mujer honrada y de buena fama anterior y resultare, a juicio de los jueces, que el nico
mvil de la accin fue el encubrir su fragilidad, se le impondr solamente la pena de tres a seis
meses de prisin, si el aborto no se verifica; y de cinco a diez meses si se verifica
18
"Cuando el aborto se haya causado para salvar el honor propio o el de la madre, la mujer,
descendiente, hija adoptiva o hermana, la sancin puede disminuirse de la mitad a las dos terceras
partes, o concederse el perdn judicial."
19
Proyecto de Ley 17/75 del 20 de Julio de 1975. Ver en Leonello Marthe Zapata: El aborto en
Colombia.

27

cientficamente fundada de que el nio que est por nacer padeciere


una enfermedad o lesin gentica reconocida como incurable al momento
del diagnstico por parte de dos mdicos y uno de ellos deba laborar en
un hospital del sector oficial; adems, la mujer que lo solicitara deba ser
menor de 45 aos y mayor de 15 y no haber tenido una interrupcin del
embarazo en el ltimo ao.
Ahora bien, de estar casada, el marido tena que autorizarla para
realizarse el aborto y si era soltera menor de edad, la autorizacin deba
ser por parte de quien ejerciere la patria potestad. El proyecto tambin
propona que la interrupcin del embarazo por fuera del marco
establecido en el proyecto fuera sancionada segn los artculos 386, 387,
388 y 389 del Cdigo Penal. Por ltimo, consideraba que la interrupcin
voluntaria del embarazo no deba constituirse en una prctica de
regulacin de los nacimientos o de control de la natalidad y enfatizaba la
obligacin de los centros de salud oficiales de informar, aconsejar y
ayudar a la mujer que acudiera a solicitar la interrupcin del embarazo. 20
Ahora bien, en palabras del Doctor Carlos Mario Molina Betancur el
mencionado proyecto era demasiado liberal para la poca () no
buscaba legalizar el aborto sino reglamentar la interrupcin teraputica de
la gravidez, preservando las normas penales sobre aborto provocado ().
El poco desarrollo tecnolgico de la poca, entre otros, no sustentaba el
20

Fuente: La lucha por la despenalizacin en Colombia. La Mesa por la Salud y la Vida de las
Mujeres.

28

planteamiento de pruebas mdicas exigidas para llevar a cabo de forma


no penalizada el aborto por razn teraputica () 21
La Representante del Partido Liberal Consuelo Llras en septiembre de
1979, presenta el segundo proyecto por el cual se protege la salud y la
vida de las mujeres que habitan en Colombia 22. Al igual que el anterior,
pona como tiempo lmite para la realizacin del procedimiento 12
semanas y el embarazo fuese consecuencia de acceso carnal violento o
abusivo, caso en el cual deba ser probado siquiera sumariamente por
juez promiscuo o penal municipal, representara peligro para la vida de la
mujer, su salud fsica y mental o hubiere malformacin o procesos
patolgicos en el feto, causales en las que bastaba el dictamen mdico.
De estar casada, deba presentar la solicitud conjuntamente con el
cnyuge o si era menor de 15 aos, la solicitud la realizaba el
representante legal y de negarse uno u otro, el juez resolvera la
situacin.
El procedimiento deba llevarse a cabo en hospitales oficiales o sitios
autorizados. Igualmente, afirmaba que el aborto no era un instrumento
para el control de la natalidad, sino la respuesta a un problema social que
afecta a las mujeres de escasos recursos y tambin los problemas
asociados a la clandestinidad y el riesgo para la vida de las mujeres por lo
21

El Derecho al Aborto en Colombia. Carlos Mario Molina Betancur, Universidad de Medelln.


2006.
22
Proyecto de Ley 95/79 de septiembre de 1979. Anales del Congreso, 87 y 118, noviembre de
1979.

29

cual tena esta propuesta un perfil aun ms liberal que el anterior. Esta
iniciativa fue respaldada por noventa parlamentarios, pero no fue
aprobado.
Con el Cdigo Penal de 1980 se le da un viraje importante al tratamiento
de la figura del aborto pues ya no se encontrara en el ttulo De los
Delitos y Culpas contra los particulares sino que se tipificara como un
delito contra la Vida y la Integridad Personal. En los artculos 343, 344 y
34523 se diferenciaba entre aborto consentido y no consentido con penas
de uno a tres aos en el primer caso y de tres a seis aos en el segundo
y, adems, se incorporaban circunstancias especficas como resultado de
acceso carnal violento y acceso carnal abusivo (llamado aborto
sentimental) con penas de cuatro meses a un ao tanto para quien lo
cause como para la mujer y al igual que con la inseminacin artificial no
consentida, de forma atenuada. Adems, se castigaba diferencialmente la

23

Decreto 100 de 1980. Por el cual se expide el nuevo Cdigo Penal () CAPTULO
TERCERO. Del Aborto Art. 343. - Aborto. La mujer que causare su aborto o permitiere
que otro se lo cause, incurrir en prisin de uno (1) a tres (3) aos. A la misma sancin
estar sujeto quien, con el consentimiento de la mujer, realice el hecho previsto en el
inciso anterior.

Art. 344. - Aborto sin consentimiento. El que causare el aborto sin consentimiento de la mujer o en
mujer menor de catorce aos, incurrir en prisin de tres (3) a diez (10) aos.
Art. 345. - Circunstancias especficas. La mujer embarazada como resultado de acceso carnal
violento, abusivo o de inseminacin artificial no consentida que causare su aborto o
permitiere que otro se lo cause, incurrir en arresto de cuatro (4) meses a un (1) ao.
En la misma pena incurrir el que causare el aborto por estas circunstancias.

30

"tentativa de aborto" y el resultado final de la accin y desaparece el


aborto teraputico.
En julio de 1987 el senador liberal Eduardo Romo Rosero present el
proyecto de ley 17/8724 Por medio del cual se legaliza parcialmente el
aborto en Colombia que fuere realizado por mdico o bajo se direccin,
en centros hospitalarios o de salud pblica o privados acreditados,
cuando se haga con consentimiento expreso de la mujer embarazada y
concurran las siguientes circunstancias: grave peligro para la vida y salud
fsica y psquica de la mujer que conste en dictamen mdico, que el
embarazo sea consecuencia de acceso carnal violento o inseminacin
artificial no consentida, si el feto va a nacer con graves taras y defectos
fsicos o psquicos, si se trata de una mujer drogadicta comprobada o
que padezca de anormalidad mental y se haya dedicado a la mendicidad
callejera.
El proyecto fue negado por dos razones: careca de fundamentos
cientficos ya que indicaba como trmino mximo 12 semanas siendo que
en aquel entonces el diagnstico solo se poda realizar despus de ese
trmino; y desconoca la legislacin vigente.
Otro senador liberal, Emilio Urrea Delgado, en 1989 present un nuevo
proyecto25 para la legalizacin del aborto con un trmino mximo de
24

Anales del Congreso 29, julio de 1987.


Proyecto de Ley 151 del 22 de noviembre de 1989. Revista Anales del Congreso, 144 del 27 de
noviembre de 1989.
25

31

noventa das en los casos de serio peligro para la salud fsica y psquica
[de la mujer], en relacin con su estado de salud o sus condiciones
econmicas o sociales o familiares, o las circunstancias en que se
produjo la concepcin, o a previsiones de anomalas o a deformaciones
del concebido (negrillas fuera de texto). El mdico deba expedir un
documento en el que sealara el estado de gravidez y la solicitud de
interrupcin firmada tambin por la mujer. En dicho documento se invitara
a la mujer a desistir de su propsito por siete das. Despus de
transcurrido este tiempo, podra hacerse el procedimiento.
Al convocarse la Asamblea Constituyente se debati el tema del aborto
pero cuarenta votos contra veinticinco lo mantuvieron penalizado.
Hacia 1993, la representante Ana Garca de Pechtalt radica el proyecto
por el cual se defienden y protegen los derechos de la mujer.
Contemplaba como causales de interrupcin voluntaria: peligro en la
salud fsica o psquica de la mujer, embarazo producto de violencia sexual
o inseminacin artificial no consentida, malformaciones del feto o
condiciones socioeconmicas adversas de la mujer. Como plazo mximo
para la interrupcin se propona 90 das.
Al igual, la senadora Vera Grave de la Alianza Democrtica M-19 radic el
proyecto de ley por el cual se definan y protegan los derechos de la
mujer y se despenaliza la interrupcin voluntaria del perodo de
gestacin. En este se invocaba el derecho de la mujer a decidir el
32

nmero de hijos que se desee procrear, pudiendo interrumpir su


embarazo durante los primeros noventa das si es por violencia sexual
(debe ser debidamente denunciada) o inseminacin artificial no
consentida. Tambin contemplaba como causales el grave peligro para la
vida o salud de la embarazada y las graves malformaciones fsicas o
psquicas para las cuales se requera dictamen mdico.

26

En 1995, la senadora Piedad Crdoba present el proyecto de ley 43/95


por medio del la cual se dictan normas sobre salud reproductiva. En este
proyecto si bien se desarrollaban las temticas de la realizacin plena de
la vida sexual y reproductiva, la libre opcin a la maternidad/paternidad y
la planificacin voluntaria y responsable, no se incorporaba un artculo
que directamente buscara despenalizar el aborto. Ms tarde, en el
proyecto de ley de 1997, nuevamente la senadora Crdoba plante la
despenalizacin del aborto por causas especficas como el acceso carnal
violento, la inseminacin no consentida o por peligro de la vida de la
madre.27
Con la expedicin del Cdigo Penal (Ley 599 de 2000) se mantuvo el
aborto como delito aumentando su punibilidad por la ausencia de voluntad
de la mujer y atenundose en los casos en que el embarazo fuese
resultado de una conducta constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin

26
27

La lucha por la despenalizacin del aborto. La Mesa por la Vida y la Salud de las Mujeres.
Ibdem.

33

consentimiento, abusivo, de inseminacin artificial o transferencia de


vulo fecundado no consentidas.
Del mismo modo se introduce un elemento importante que comporta la
posibilidad de de que el juez prescinda de la pena considerando
extraordinarias condiciones anormales de motivacin de la mujer al
practicarse el aborto.28
Nuevamente en el 2002, Piedad Crdoba solicit que se dictaran normas
sobre salud sexual y reproductiva, la legalizacin del aborto en caso de
acceso carnal violento, inseminacin artificial no consentida y riesgo para
la vida o la salud de la mujer.
En agosto de 2005, el representante Jos Luis Arcila present un
proyecto de ley para despenalizar el aborto en caso de acceso carnal sin
consentimiento, inseminacin artificial o transferencia de vulo fecundado
no consentidas.

2.2 Jurisprudencia Constitucional


Los siguientes son los pronunciamientos ms relevantes de la Corte
Constitucional frente al tema del aborto:
28

Ley 599 de 2000. Artculos 122, 123 y 124.

34

C-133/9429: en cuanto a si el nascitutus es titular o no del derecho a

la vida, se afirma en esta sentencia ()La vida que la Constitucin


Poltica protege, comienza desde el instante de la gestacin, dado que
la proteccin de la vida en la etapa de su proceso en el cuerpo materno,
es condicin necesaria para la vida independiente del ser humano fuera
del vientre de la madre. Por otra parte, la concepcin, genera un tercer ser
que existencialmente es diferente de la madre, y cuyo desarrollo y
perfeccionamiento

para

adquirir

viabilidad

de

vida

independiente,

concretada con el nacimiento, no puede quedar al arbitrio de la libre


decisin de la embarazada.
En virtud de lo anterior, el Estado tiene la obligacin de establecer, para
la defensa de la vida que se inicia con la concepcin, un sistema de
proteccin legal efectivo, y dado el carcter fundamental del derecho a la
vida, su instrumentacin necesariamente debe incluir la adopcin de
normas penales, que estn libradas al criterio discrecional del legislador,
dentro de los lmites del ordenamiento constitucional.()
()la disposicin constitucional en virtud de la cual "la pareja tiene
derecho a decidir libre y responsablemente el nmero de hijos", debe ser
entendida en el sentido de que la pareja puede ejercer este derecho slo
hasta antes del momento de la concepcin; por consiguiente, dicha
29

Demanda de inconstitucionalidad contra el artculo 343 del Decreto 100 de 1980.


MAGISTRADO PONENTE: ANTONIO BARRERA CARBONELL. Santaf de Bogot D. C.,
17 de marzo de 1994.

35

norma no le da derecho para provocar la interrupcin del proceso de la


gestacin, pues la inviolabilidad del derecho a la vida, esto es, a la
existencia humana, que reclama la tutela jurdica del Estado,()
(Subrayado y Negrillas fuera de texto).
Los apartes sealados con negrilla representan los tres argumentos con
los cuales la Corte determin la exequibilidad de las nomas acusadas 30.
Este fallo gener la complejidad de que se le daba personalidad jurdica al
feto anteponiendo la defensa de su vida frente a la de la mujer en
embarazo, obviando lo contenido en el artculo 90 del Cdigo Civil que
determina el principio de la existencia de la persona a partir de su
nacimiento.
A este fallo se opusieron tres magistrados 31 los cuales argumentaron: ()
2. La Corte no logra diferenciar la proteccin a la vida del derecho
fundamental a la vida consagrado en el artculo 11 de la Carta. La vida
humana

es

constitucional

un

valor

que

(Prembulo,

goza
artculo

indiscutiblemente
2).

Cuestin

de

proteccin

diferente

es

la

consagracin del derecho fundamental a la vida (CP art. 11), del que

30

DECRETO 100 DE 1980. (Cdigo Penal). "ARTICULO 343. ABORTO. La mujer que causare su
aborto o permitiere que otro se lo cause, incurrir en prisin de uno a tres aos.
A la misma sancin estar sujeto quien, con el consentimiento de la mujer, realice el hecho
previsto en el inciso anterior".
31

Salvamento de voto a la Sentencia C-133/94. Magistrados: EDUARDO CIFUENTES MUOZ,


CARLOS GAVIRIA DIAZ, ALEJANDRO MARTINEZ CABALLERO

36

slo puede ser titular la persona humana nacida, esto es, aquel sujeto
susceptible de ejercer derechos y contraer obligaciones.()
() El Estado est constitucionalmente legitimado para proteger el valor
intrnseco de la vida humana, pero de ello no se desprende
necesariamente que todas las personas deban aceptar restricciones
desproporcionadas a sus derechos fundamentales ()
() El problema constitucional del aborto no versa sobre la naturaleza
jurdica del nasciturus - si es persona o no, si es sujeto de derechos e
intereses o no - sino sobre los lmites del Estado para fijar e imponer el
correcto significado de la santidad de la vida humana. Una Constitucin
respetuosa de los derechos fundamentales de la persona humana niega al
Estado el poder de determinar por s mismo el sentido o el valor intrnseco
de la vida humana. La tolerancia en materia religiosa caracteriza al Estado
liberal, y es aqulla la contrapartida genrica de la libertad ().
() El derecho a la autonoma procreativa se desprende directamente del
derecho de los padres a determinar el nmero de hijos que desean tener
(CP art. 42) y del derecho al libre desarrollo de la personalidad (CP art.
16). Es igualmente artificioso afirmar que este derecho puede ejercitarse
en unas circunstancias - antes de la concepcin - ms no en otras -, luego
de la concepcin -, sin fundamento constitucional que justifique dicha
distincin. Con este argumento, la efectividad del derecho constitucional

37

queda condicionada a la proteccin del valor que se le asigne a la vida,


segn la creencia religiosa que se adopte. ()
() La proteccin del no nacido, conforme a los diferentes perodos de su
desarrollo y a su peso relativo en comparacin con los derechos de las
personas involucradas, en particular de la mujer embarazada, - solucin
gradualista o de plazos -, permite superar una decisin del tipo "todo o
nada", que desconoce los derechos fundamentales ()
() 18. En un Estado respetuoso de los derechos fundamentales, la
funcin del derecho debe ser acorde con el principio de mnima injerencia
en la vida de los asociados. A la luz de esta concepcin, el derecho penal
debe ser un cdigo de requisitos mnimos y bsicos, necesarios para la
conviviencia social, y no debe pretender agotar los criterios de lo qu es
moral y lo que carece de esa connotacin. ()
-

C-591/9532: en esta pretenden los demandantes que sean

declarados inexequibles los artculos 90, 91 y 93 del Cdigo Civil, porque,


en su concepto, quebrantan la Constitucin al no reconocer que la
existencia legal de las personas comienza con la concepcin y no con el
nacimiento. Segn ellos, la Constitucin s consagra expresamente el
principio de que la existencia legal de la persona comienza en el momento
de la concepcin.

32

Demanda de inconstitucionalidad de los artculos 90, 91 y 93 del Cdigo Civil. Magistrado


Ponente: Dr. JORGE ARANGO MEJA. Santaf de Bogot D.C., 7 de diciembre de 1995.

38

()A juicio de la Corte, la Constitucin no establece que la existencia


legal de la persona principie en el momento de la concepcin. No
existe una sola norma de la cual pueda sacarse tal conclusin. ()
()De otra parte, la regla segn la cual "el concebido se tiene por nacido
para todo lo que le sea favorable", desarrollada en mltiples normas
legales, resume las ideas generales en torno a este asunto. Pretender
que sean declaradas inexequibles normas que son su aplicacin, implica
la aspiracin de que la Corte Constitucional dicte, como legisladora, una
norma semejante a sta: "La existencia legal de toda persona principia en
el momento de su concepcin". Lo cual, obviamente, est fuera de las
posibilidades de la Corte. ().
-

C-013/9733: en esta le corresponde a la Corte Constitucional

pronunciarse sobre la exequibilidad de los artculos que atenan los delitos


de aborto, abandono de hijo o muerte de hijo fruto de acceso carnal
violento, abusivo o de inseminacin artificial no consentida y se extiende
sobre el valor vida y la proteccin del nasciturus.
()Mientras en el cumplimiento de la funcin legislativa no resulten
contrariados los preceptos fundamentales, bien puede el legislador crear o
suprimir figuras delictivas, introducir clasificaciones entre ellas, establecer
modalidades punitivas, graduar las penas aplicables, fijar la clase y
33

Demandas de inconstitucionalidad contra los artculos 328, 345, 347 y 348 del Cdigo Penal
(Decreto 100 de 1980). Magistrado Ponente: Dr. JOSE GREGORIO HERNANDEZ GALINDO.
Santa Fe de Bogot, D.C., 23 de enero de 1997.

39

magnitud de stas con arreglo a criterios de agravacin o atenuacin de


los comportamientos penalizados, todo de acuerdo con la apreciacin,
anlisis y ponderacin que efecte acerca de los fenmenos de la vida
social y del mayor o menor dao que ciertos comportamientos puedan
estar causando o llegar a causar en el conglomerado. ()
()El Estado -con independencia de la forma en que lo haga- est
obligado a prevenir, reprimir y sancionar los comportamientos que
impliquen ataque a la vida de la persona. Los tipos penales que se prevn
en las normas demandadas son todava ms graves que el aborto. Son
crmenes de lesa humanidad, si se tiene en cuenta la indefensin extrema
del nio recin nacido y la sangre fra que se requiere, por encima de toda
circunstancia, para inferirle muerte o para abandonarlo. Que el legislador,
en uso de sus facultades, haya contemplado una pena menor cuando la
madre ha sido violada o inseminada artificialmente contra su voluntad, es
algo que, si bien parece a la Corte excesivamente benigno dada la
magnitud de los indicados hechos punibles, no da lugar a la declaracin de
inconstitucionalidad, con arreglo a lo dicho.()
Salvan voto bajo el siguiente argumento: ()La acuacin legal de un
tipo penal bsico, no implica que ciertas formas de conducta relacionadas
con l no puedan excepcionalmente ser excluidas de sancin cuando
obran poderosos y justificados motivos que eliminan su reprochabilidad. La
negativa de la Corte a considerar que el tipo bsico del aborto pudiese, por
razones de orden constitucional, sufrir excepciones, no deja de ser
40

preocupante. A partir de una visin puramente moral se ha transformado


una prohibicin legal en un veto absoluto y rgido, incapaz de ser
conciliado con las expectativas sociales de justicia y con los mismos
mandatos de la Constitucin Poltica.()34
-

C-647/0135: en este fallo que pretende la inexequibilidad del aparte

que indica que un juez en razn de extraordinarias

condiciones

anormales de motivacin puede prescindir de la pena, la Corte ratifica que


() conforme a su potestad de configuracin de la ley, el Congreso de la
Repblica

juzg

necesario

conveniente

de

acuerdo

con

las

circunstancias sociales, polticas y culturales establecer una causal


personal de exclusin de la pena, la que puede legtimamente adoptarse
como decisin legislativa, que fue precisamente lo sucedido al incluir como
disposicin legal el pargrafo del artculo 124 de la Ley 599 de 2000, que
en manera alguna viola la Carta Poltica. ().
Es supremamente valioso lo contenido en la Aclaracin de voto36 de esta
sentencia y representa un prembulo a la decisin judicial de 2006,
sentencia C-355: ()La mujer que como consecuencia de una
vulneracin de tal magnitud a sus derechos fundamentales queda
embarazada

no

puede

jurdicamente

ser

obligada

adoptar

34

Salvamento de voto a la Sentencia C-013/97. Magistrados: EDUARDO CIFUENTES MUOZ,


CARLOS GAVIRIA DIAZ, ALEJANDRO MARTINEZ CABALLERO
35
Demanda de inconstitucionalidad contra el pargrafo del artculo 124 de la Ley 599 de
2000 Por la cual se expide el Cdigo Penal. Magistrado Ponente: Dr. ALFREDO BELTRN
SIERRA. Bogot, D.C., veinte (20) de junio dos mil uno (2001).
36

Aclaracin de voto a la Sentencia C-647/01. Magistrados: CLARA INES VARGAS


HERNANDEZ, JAIME ARAUJO RENTERIA, ALFREDO BELTRAN SIERRA., MANUEL
JOSE CEPEDA ESPINOSA

41

comportamientos heroicos, como sera asumir sobre sus hombros la


enorme carga vital que continuar el embarazo implica, ni indiferencia por
su valor como sujeto de derechos, como sera soportar impasiblemente
que su cuerpo, contra su conciencia, sea subordinado a ser un instrumento
til de procreacin. Lo normal y ordinario es que no sea herona e
indiferente. Siempre que una mujer ha sido violada o instrumentalizada
para procrear, lo excepcional y admirable consiste en que adopte la
decisin de mantener su embarazo hasta dar a luz. A pesar de que el
Estado no le brinda ni a ella ni al futuro nio o nia ninguna asistencia o
prestacin de la seguridad social, la mujer tiene el derecho a decidir
continuar su embarazo, si tiene el coraje para hacerlo y su conciencia,
despus de reflexionar, as se lo indica. Pero no puede ser obligada a
procrear ni objeto de sancin penal por hacer valer sus derechos
fundamentales y tratar de reducir las consecuencias de su violacin o
subyugacin. ()
-

C-355/0637: esta sentencia marca un hito en la historia del derecho

punitivo colombiano y representa aos de transformacin legislativa y


social. Con ella, la Corte Constitucional Declara EXEQUIBLE el artculo
122 de la Ley 599 de 2000, en el entendido que no se incurre en delito de
aborto, cuando con la voluntad de la mujer, la interrupcin del embarazo se
produzca en los siguientes casos: (i) Cuando la continuacin del embarazo
37

Demandas de inconstitucionalidad contra los Arts. 122, 123 (parcial), 124, modificados por el
Art. 14 de la Ley 890 de 2004, y 32, numeral 7, de la ley 599 de 2000 Cdigo Penal. Magistrados
Ponentes: Dr. JAIME ARAJO RENTERA y Dra. CLARA INS VARGAS HERNANDEZ.
Bogot, D. C., 10 de mayo de 2006.

42

constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificada por un


mdico; (ii) Cuando exista grave malformacin del feto que haga inviable
su vida, certificada por un mdico; y, (iii) Cuando el embarazo sea el
resultado de una conducta, debidamente denunciada, constitutiva de
acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminacin
artificial o transferencia de vulo fecundado no consentidas , o de incesto.
En forma sucinta los argumentos fueron los siguientes: ()Dentro del
ordenamiento

constitucional

la

vida

tiene

diferentes

tratamientos

normativos, pudiendo distinguirse el derecho a la vida consagrado en el


artculo 11 constitucional, de la vida como bien jurdico protegido por la
Constitucin. El derecho a la vida supone la titularidad para su ejercicio y
dicha titularidad, como la de todos los derechos est restringida a la
persona humana, mientras que la proteccin de la vida se predica incluso
respecto de quienes no han alcanzado esta condicin. (). Razn por la
cual se mantuvo al aborto como tipo penal.
() Si bien corresponde al Congreso adoptar las medidas idneas para
cumplir con el deber de proteccin de la vida, y que sean de su cargo, esto
no significa que estn justificadas todas las que dicte con dicha finalidad,
porque a pesar de su relevancia constitucional la vida no tiene el carcter
de un valor o de un derecho de carcter absoluto y debe ser ponderada
con los otros valores, principios y derechos constitucionales. ()
() Los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres han sido
finalmente reconocidos como derechos humanos, y como tales, han
43

entrado a formar parte del derecho constitucional, soporte fundamental de


todos los Estados democrticos. Derechos sexuales y reproductivos que
adems de su consagracin, su proteccin y garanta parten de la base de
reconocer que la igualdad, la equidad de gnero y la emancipacin de la
mujer y la nia son esenciales para la sociedad y por lo tanto, constituyen
una de las estrategias directas para promover la dignidad de todos los
seres humanos y el progreso de la humanidad en condiciones de justicia
social. ()
()a dignidad de la mujer excluye que pueda considerrsele como mero
receptculo, y por tanto el consentimiento para asumir cualquier
compromiso u obligacin cobra especial relieve en este caso ante un
hecho de tanta trascendencia como el de dar vida a un nuevo ser, vida que
afectar profundamente a la de la mujer en todos los sentidos. En este
supuesto cabra incluir tambin el embarazo resultado del incesto, porque
se trata tambin de un embarazo resultado de una conducta punible, que
muchas veces compromete el consentimiento y la voluntad de la mujer. En
efecto, aun cuando no implique violencia fsica, el incesto generalmente
compromete

gravemente

la

autonoma

de

la

mujer

es

un

comportamiento que por desestabilizar la institucin familiar resulta


atentatorio no slo de esta (bien indiscutible para el Constituyente), sino
de otro principio axial de la Carta: la solidaridad, segn as lo ha
considerado esta Corporacin. Por estas razones, penalizar la interrupcin

44

del

embarazo

en

estos

casos

supone

tambin

una

injerencia

desproporcionada e irrazonable en la libertad y dignidad de la mujer. ()


() En tal medida, el legislador al adoptar normas de carcter penal, no
puede desconocer que la mujer es un ser humano plenamente digno y por
tanto debe tratarla como tal, en lugar de considerarla y convertirla en un
simple instrumento de reproduccin de la especia humana, o de imponerle
en ciertos casos, contra su voluntad, servir de herramienta efectivamente
til para procrear. ()
"() las distintas facetas de la salud como bien constitucionalmente
protegido y como derecho fundamental implica distintos deberes estatales
para su proteccin. Por una parte la proteccin a la salud obliga al Estado
a adoptar las medidas necesarias inclusive medidas legislativas de
carcter penal. Por otra parte la salud como bien de relevancia
constitucional y como derecho fundamental constituye un lmite a la
libertad de configuracin del legislador pues excluye la adopcin de
medidas que menoscaben la salud de las personas aun cuando sea en
procura de preservar el inters general, los intereses de terceros u otros
bienes de relevancia constitucional. As mismo, el derecho a la salud tiene
una estrecha relacin con la autonoma personal y el libre desarrollo
personal que reserva al individuo una serie de decisiones relacionadas con
su salud libre de interferencias estatales y de terceros. ()
() el legislador penal cuenta con un amplio margen de configuracin en
materia penal, pero dicho margen encuentra sus principales lmites en los
45

derechos constitucionales, dentro de los cuales se destacan la dignidad


humana, el libre desarrollo de la personalidad, y la salud en conexidad con
la vida y la integridad de las personas. ().

Reglamentacin de la sentencia C-355 de 2006


Como normas adicionales dictadas para la aplicabilidad de lo resuelto por
la sentencia, el Ministerio de Proteccin Social dict cuatro actos
administrativos:
I. Decreto 4444 de 2006. Dirigido a Entidades Promotoras de Salud,
las

Administradoras

del

Rgimen

Subsidiado,

las

Entidades

Adaptadas, las Empresas de Medicina Prepagada, a las Entidades


Departamentales, Distritales y Municipales de Salud, las entidades
responsables de los regmenes de excepcin de que tratan el artculo
279 de la ley 100 de 1993 y la Ley 647 de 2001, y a los Prestadores de
Servicios de Salud y ordena que los servicios de interrupcin voluntaria
del embarazo en los casos y condiciones establecidas en la Sentencia
C-355 de 2006, estn disponibles en el territorio nacional para todas
las mujeres, independientemente de su capacidad de pago y afiliacin
al Sistema General de Seguridad Social en Salud-SGSSS.
Igualmente seala que en ningn caso las entidades podrn imponer
barreras

administrativas

que

posterguen

innecesariamente

la

prestacin de los servicios de IVE o se dar lugar a sanciones.

46

II. Resolucin 4905 de 2006. Norma tcnica para la interrupcin


voluntaria del embarazo, seala que la provisin de servicios de IVE
debe realizarse en lo posible dentro de los primeros cinco das
siguientes a la solicitud y previo el consentimiento informado por parte
de la gestante y la presentacin de la certificacin mdica o la copia de
la denuncia penal, segn el caso e indica que las instituciones
obligadas al cumplimiento de la Resolucin debern adelantar las
acciones de informacin, capacitacin y educacin continuada a los
profesionales de la salud que permitan la adecuada provisin de los
servicios de IVE.
III. Acuerdo 355 de 2006. Incluye en el Plan Obligatorio de Salud del
Rgimen Contributivo y del Rgimen Subsidiado el procedimiento de
EVACUACION

POR

ASPIRACIN

DEL

UTERO

PARA

TERMINACIN DEL EMBARAZO como alternativa a la tcnica de


legrado o curetaje.
IV. Circular

externa

0031

de

2007.

Dirigido

directores

departamentales y distritales de salud, gerentes de entidades


promotoras de salud. Ordena garantizar un nmero adecuado de
proveedores habilitados para prestar los servicios de Interrupcin
Voluntaria del Embarazo.
Ordena garantizar que en la red pblica de prestadores de servicios de
salud de su jurisdiccin exista disponibilidad suficiente para garantizar

47

el acceso real y la atencin oportuna de las gestantes que requieran


servicios de IVE en todos los grados de complejidad.

48

3.OBJECIN
DE
CONCIENCIA
Y

49

ABORTO EN
COLOMBIA

50

La Corte Constitucional sent sus bases desde la sentencia c-355 al


respecto de la objecin de conciencia con relacin a la interrupcin del
embarazo, sealando que hace referencia a una conviccin de carcter
religioso debidamente fundamentada que le impida al galeno prestar el
servicio requerido por la mujer gestante, sin embargo deja en claro que no
constituye un derecho absoluto puesto que debe ser respetuoso de los
derechos fundamentales de las mujeres puestos en riego (salud, vida,
integridad personal, privacidad, etc.), incluido su derecho a manifestar sus
propias creencias ejecutando una decisin acorde a ellas. 38 Quien objete
debe inmediatamente remitir a la paciente donde un profesional que le
pueda suministrar el servicio demandado, sin perjuicio de con posterioridad
se determine si la objecin de conciencia era procedente y pertinente, a
travs de los mecanismos establecidos por la profesin mdica.
Adicionalmente, el fallo prohbe la objecin de conciencia de tipo
institucional (so pena de sanciones) sealando que este es un derecho
ostentable solo por personas naturales y adems, el Ministerio de
Proteccin Social a travs del decreto 4444 de 2006 desarrolla el concepto
cuando seala que se aplica nicamente a prestadores directos y no a
personal administrativo e indica que en ningn sentido podr la objecin de
conciencia, la no objecin de conciencia o el

antecedente de haber

practicado o realizado una interrupcin voluntaria del embarazo, constituir

38

La Mesa por la Vida y la Salud de las Mujeres y la Alianza Nacional por el Derecho a Decidir.
Causal Salud, Interrupcin Legal del Embarazo, tica y Derechos Humanos, 2008

51

una circunstancia de discriminacin para la gestante, los profesionales de


la salud y los prestadores de servicios de salud. 39.
Y si bien es claro que la objecin de conciencia es un derecho, no es este
derecho absoluto; y tiene lmites en cuanto puede afectar a terceros, por
lo que es regido por tres elementos que son: las caractersticas de la
objecin, los procedimientos que se deben realizar para ejercer la objecin
y las garantas en el caso de la Interrupcin Voluntaria del Embarazo que
las mujeres tienen si se encuentran ante un/a mdico/a objetor.40

3.1 Caractersticas de la objecin:


1. Existencia y valoracin previa de una ley, regla o norma que sea
general y conocida.
2. Deber jurdico e interpretacin restrictiva. Se objeta sobre el
procedimiento

mismo

y no

sobre

procedimientos

y cuidados

posteriores (cuidados postaborto). Aplica nicamente a prestadores


directos y no a personal administrativo.
3. Individualidad, la objecin de conciencia es un derecho que solo es
posible reconocer a las personas naturales y no puede presentarse de
manera colectiva o institucional

39

Artculos 5 y 6.
IPPF, Regin del Hemisferio Occidental. Aborto Legal: Regulaciones Sanitarias Comparadas,
2008
40

52

4. Permanente, un objetor debe ser coherente y siempre ser objetor al


mismo procedimiento independientemente si esta en el mbito pblico
o privado. La obligacin de cumplir con un deber debe siempre ser
igual independientemente del contexto.
5. Tiene contenido religioso o moral. La objecin de conciencia debe
fundamentarse en una conviccin de carcter religioso, y no puede
fundamentarse en la opinin del mdico en torno a si est o no de
acuerdo con el aborto.
6. Apoltica y pacfica, es una manifestacin que no admite en su
ejercicio el uso de la fuerza.
7. No puede daar a terceros
a. No tiene nada que ver con la incompetencia, impericia o
irresponsabilidad en la prestacin de un servicio
b. No puede aducirse cuando la razn de la objecin implica
discriminacin
c. No puede afectar el bienestar general
8. No procede en casos de urgencia, cuando se encuentre en
inminente riesgo la vida de la mujer que llega de urgencias a un
servicio mdico debe ser atendida inmediatamente cumpliendo con la
obligacin ltima del prestador de proteger la vida o la salud de la
mujer.

53

9. Solo podrn ejercerla profesionales de la salud directamente


involucrados en la prctica del procedimiento.
10. No procede para funcionarios judiciales. Los jueces tienen el deber
de emitir fallos con base en la constitucin y la ley y no con base en
sus creencias o convicciones particulares; un juez falla en derecho, no
en conciencia

3.2 Procedimiento que debe surtirse para ser objetor/a:


1. Debe manifestarse y sustentarse por escrito a sus superiores
exponiendo sus razones y criterios. La objecin de conciencia debe
presentarse de manera individual en un escrito en el que se expongan
debidamente los fundamentos.
2. Es un derecho individual, por personas naturales. La objecin de
conciencia no es un derecho del que son titulares las personas
jurdicas, ni siquiera cuando son centros mdicos de carcter
confesional.
3. Remitir inmediatamente a un prestador no objetor que si pueda
llevar a cabo el aborto. Y, en el caso de las IPS, stas deben haber
definido previamente cual es el mdico que est habilitado para
practicar el procedimiento de IVE.
4. Cuando se presenta objecin de conciencia el aborto debe
practicarse por otro mdico que est en disposicin de llevar a cabo el
54

procedimiento de IVE, sin perjuicio de que posteriormente se


determine si la objecin de conciencia era procedente y pertinente, a
travs de los mecanismos establecidos por la profesin mdica, o en
su defecto por el Ministerio de la Proteccin Social, conforme a las
normas pertinentes.

Garantas para las mujeres en caso de que se encuentren ante un


medico/a objetor/a:
1. Recibir toda la informacin sobre el procedimiento a seguir de una
manera veraz, oportuna y apropiada para cada mujer. No se puede
negar u ocultar informacin, ni coartar la voluntad de la mujer para
persuadirla.
2. No ser discriminada ni mal tratada. La objecin de conciencia no
puede vulnerar los derechos fundamentales de las mujeres.
3. Se deben respetar todos los derechos fundamentales de las
mujeres, los profesionales de la salud en todos los niveles tiene la
obligacin tica, constitucional y legal de respetar los derechos de las
mujeres.
4. Se debe respetar la confidencialidad de la identidad de la gestante
que manifieste su voluntad de IVE.

55

5. El Sistema de Seguridad Social en Salud debe garantizar un nmero


adecuado de proveedores habilitados para prestar los servicios de
interrupcin del embarazo.
6. Las mujeres tienen derecho al acceso real, oportuno y de calidad al
Sistema de Seguridad Social en Salud cuando soliciten la interrupcin
de su embarazo, en todos los grados de complejidad del mismo.
7. El Sistema de Seguridad Social en salud no puede imponer barreras
administrativas que posterguen innecesariamente la prestacin del
servicio de IVE.
8. El incumplimiento de las anteriores previsiones da lugar a la
aplicacin de las sanciones previstas en el Sistema General de
Seguridad Social en Salud.41 42 43 44

Del mismo modo se indica en la sentencia T-388 de 2009 45 que ()el


ejercicio de la objecin de conciencia implica lo siguiente:
(i)

La objecin de conciencia es un derecho constitucional

fundamental que como todo derecho dentro de un marco normativo que


se abre a la garanta de proteccin y estmulo de la diversidad cultural
41

Corte Constitucional Colombiana, Sentencias T20908, T-946-08 y T-388-09.


Ministerio de la Proteccin Social, Decreto No. 4444 de 2006
43
Profamilia, Castillo, Elizabeth. Objecin de Conciencia Medica, 2005
44
Objecin de Conciencia. Fundamentos jurdicos y Lmites a su ejercicio en Materia de Aborto
en Colombia. La Mesa por la Vida y la Salud de las Mujeres.
45
Accin de tutela instaurada por BB actuando en representacin de su compaera permanente AA
contra SaludCoop E. P. S. Magistrado Ponente: Dr. HUMBERTO ANTONIO SIERRA PORTO.
Bogot D.C., 28 de mayo de 2009.
42

56

(artculo 1 y artculo 7 constitucionales) no puede ejercerse de manera


absoluta.
(ii)

El ejercicio del derecho constitucional fundamental a la

objecin de conciencia recibe en la esfera privada por la va de lo


dispuesto en el artculo 18 Superior una muy extensa proteccin que solo
puede verse limitada en el evento en que su puesta en prctica interfiera
con el ejercicio de derechos de terceras personas.
(iii)

Slo el personal mdico cuya funcin implique la

participacin directa en la intervencin conducente a interrumpir el


embarazo puede manifestar objecin de conciencia; contrario sensu, sta
es una posibilidad inexistente para el personal administrativo, el personal
mdico que realice nicamente labores preparatorias y el personal mdico
que participe en la fase de recuperacin de la paciente.
(iv)

La objecin de conciencia se debe manifestar por escrito y

debe contener las razones que impiden al funcionario llevar a cabo la


interrupcin del embarazo.
(v)

En lo relativo a la prctica del aborto inducido, la

Corporacin mediante la sentencia C-355 de 2006 destac la necesidad


de asegurar que el ejercicio prima facie admisible de la objecin de
conciencia de personas profesionales de la medicina que obran como
prestadores directos del servicio, pudiera restringirse cuando su ejercicio
trae como consecuencia imponer una carga desproporcionada a las

57

mujeres que colocadas bajo las hiptesis establecidas en la mencionada


sentencia optan por la interrupcin del embarazo.
(vi)

En cuanto es manifestacin de ntimas e irrenunciables

convicciones morales, filosficas o religiosas, la objecin de conciencia es


un derecho de cuya titularidad se encuentran excluidas las personas
jurdicas.
(vii)

Las personas que ostentan voluntariamente la calidad de

autoridades judiciales no pueden excusarse en la objecin de conciencia


para dejar de cumplir una norma que ha sido adoptada en armona con
los preceptos constitucionales y que goza, en consecuencia, de
legitimidad y validez pues ello supone desconocer el mandato establecido
en el artculo 2 Superior de acuerdo con el cual dentro de los fines
estatales se encuentra garantizar la efectividad de los principios,
derechos y deberes consagrados en la Constitucin as como proteger a
todas las personas residentes en Colombia, en su vida, honra, bienes,
creencias, y dems derechos y libertades, y para asegurar el
cumplimiento de los deberes sociales del Estado y de los particulares. La
objecin de conciencia resulta, pues, en este entorno inadmisible, por
cuanto se traduce en una denegacin injustificada de justicia y se liga con
una seria, arbitraria y desproporcionada restriccin de derechos
constitucionales fundamentales, tanto ms, cuanto varios de estos
derechos han sido el resultado de luchas libradas por sectores de la
sociedad histricamente discriminados cuyos logros suelen no ser bien

58

recibidos por amplios sectores sociales quienes escudados en el ejercicio


de la objecin de conciencia pretenden proyectar en la esfera pblica sus
convicciones privadas con una lgica impositiva y excluyente que
contrara por entero el mandato de proteccin y estmulo de la diversidad
cultural consignado de manera especial en la Norma de Normas (artculos
1 y 7 o Superiores). ()

Adems seala que los requisitos para que el aborto no constituya delito
y para que un mdico pueda abstenerse de practicar un aborto aduciendo
objecin de conciencia son los siguientes:
1. El aborto no constituye delito cuando se solicita voluntariamente por
una mujer presentando la denuncia penal debidamente formulada en caso
de violacin o de inseminacin artificial no consentida, transferencia de
ovulo fecundado no consentida o incesto, certificado mdico de estar en
peligro la vida de la madre, o certificado mdico de inviabilidad del feto.
2. Los profesionales de la salud en todos los niveles tiene la obligacin
tica, constitucional y legal de respetar los derechos de las mujeres.
3. Los mdicos o el personal administrativo no puede exigir documentos o
requisitos adicionales a los mencionados en el numeral primero, con el fin
de abstenerse de practicar o autorizar un procedimiento de IVE.

59

4. La objecin de conciencia no es un derecho del que son titulares las


personas jurdicas.
5. La objecin de conciencia es un derecho que solo es posible reconocer
a las personas naturales.
6. La objecin de conciencia debe presentarse de manera individual en un
escrito en el que se expongan debidamente los fundamentos.
7. La objecin de conciencia no puede presentarse de manera colectiva.
8. La objecin de conciencia debe fundamentarse en una conviccin de
carcter religioso.
9. La objecin de conciencia no puede fundamentarse en la opinin del
mdico en torno a si est o no de acuerdo con el aborto.
10. La objecin de conciencia no puede vulnerar los derechos
fundamentales de las mujeres.
11. El mdico que se abstenga de practicar un aborto con fundamento en
la objecin de conciencia tiene la obligacin de remitir inmediatamente a
la mujer a otro mdico que si pueda llevar a cabo el aborto. Y, en el caso
de las IPS, stas deben haber definido previamente cual es el mdico que
est habilitado para practicar el procedimiento de IVE.

60

12. Cuando se presenta objecin de conciencia el aborto debe practicarse


por otro mdico que est en disposicin de llevar a cabo el procedimiento
de IVE, sin perjuicio de que posteriormente se determine si la objecin de
conciencia era procedente y pertinente, a travs de los mecanismos
establecidos por la profesin mdica, o en su defecto por el Ministerio de
la Proteccin Social, conforme a las normas pertinentes.
13. El Sistema de Seguridad Social en Salud debe garantizar un nmero
adecuado de proveedores habilitados para prestar los servicios de
interrupcin del embarazo.
14. Las mujeres tienen derecho al acceso real, oportuno y de calidad al
Sistema de Seguridad Social en Salud cuando soliciten la interrupcin de
su embarazo, en todos los grados de complejidad del mismo.
15. El Sistema de Seguridad Social en salud no puede imponer barreras
administrativas que posterguen innecesariamente la prestacin del servio
de IVE.
16. El incumplimiento de las anteriores previsiones da lugar a la aplicacin
de las sanciones previstas en el Sistema General de Seguridad Social en
Salud. ()

61

3.3 Indemnizacin De Perjuicios Por Ejercicio Inadecuado De


Objecin De Conciencia
Las sentencias T- 20946 y T- 94647 de 2008 comprenden hitos
jurisprudenciales

en

materia

de

Responsabilidad

Objecin

de

Conciencia. Si bien esta ltima corresponde a un derecho amparado


dentro de la libertad de conciencia, religiosa y de culto as como del libre
desarrollo de la personalidad, tal como se ha mencionado en reiteradas
ocasiones no tiene carcter absoluto y encuentra su lmite en los derechos
de las mujeres, hablando del caso especfico de las IVEs, por tanto si su
ejercicio no se cie a los requisitos desarrollados por la jurisprudencia
constitucional (anotados en el texto precedente) y como consecuencia de
esto no se pueda garantizar a la agraviada el pleno goce de sus derechos
fundamentales, ordenando que las cosas vuelvan al estado anterior a la
vulneracin, pues el acto impugnado se consum en forma que no es
posible que se disponga el restablecimiento de los derechos conculcados,
es procedente que la Corte emita un fallo de fondo al respecto de los
perjuicios que se le ocasionaron a la [mujer].
Seala la Corporacin, En cuanto a la indemnizacin de perjuicios. (i) la
menor fue afectada de manera manifiesta en sus derechos fundamentales;
(ii) la vulneracin fue consecuencia de una accin clara y arbitraria; y, (ii) la
46

Accin de tutela interpuesta Gladys Beln Arias Becerra contra la EPS Coomeva y el Hospital
Universitario Erasmo Meoz de Ccuta. Magistrada Ponente: Dra. CLARA INS VARGAS
HERNNDEZ Bogot, D. C., 28 de febrero de 2008
47

Accin de tutela promovida por Mara en representacin de su hija Ana contra COSMITET
LTDA. Magistrado Ponente: Dr.Jaime Crdoba Trivio. Bogot, D.C., 2 de octubre de 2008.

62

menor no dispone de otro medio de defensa judicial para solicitar los


perjuicios que se le causaron por negrsele el acceso al servicio legal de
IVE que solicit, cumpliendo los requisitos exigidos segn la sentencia C255 (sic) de 2006. ()
5.27. En relacin con los perjuicios, stos deben ser reparados en su
integridad para asegurar el goce efectivo de sus derechos, y as lo deber
tener en cuenta el juez que los liquide, para lo cual valorar que se trata
de una menor de edad, cuyo embarazo fue producto del delito de agresin
sexual pues fue accedida carnalmente teniendo menos de catorce aos,
que la violacin adems de ser una acto violento es de agresin, de
humillacin y de sometimiento, y que tiene impacto no solo en el corto
plazo sino que tambin es de largo alcance, en los rdenes emocional,
existencial y psicolgico, incluidos los daos a su salud por la gestacin y
la enfermedad sexual que le fue trasmitida..
En estos fallos se conden solidariamente a responder por los perjuicios
causados, a los mdicos e IPS por haber objetado conciencia sin atender
los requerimientos establecidos por la Corte y adems se conden a las
EPS respectivas.
Siguiendo la misma lnea, la Corte orden en ambas oportunidades al
Ministerio de Proteccin Social y a la Superintendencia de Salud a que en
ejercicio de sus competencias, investigaran y si era del caso sancionaran,
las posibles faltas en que pudieron incurrir las IPS y EPS demandadas, al
igual que al Comit de tica Mdica a fin de que evaluara
63

disciplinariamente las acciones de los profesionales de la salud implicados


en estas acciones.
Ahora bien, tambin los operadores jurdicos han sido blanco de estas
iniciativas sancionatorias puesto que en la jurisprudencia sealada ordena
remitir

copias

los

Consejos

Seccionales

de

la

Judicatura

correspondientes a cada caso a fin de que investigue las posibles faltas


disciplinarias en que pudieron incurrir los jueces de instancia que actuaron
en tales procesos y negaron el amparo de tutela ya que, al parecer,
excedieron sus funciones de jueces constitucionales.
Con todas estas decisiones judiciales se evidencia el alto compromiso de
la Corte Constitucional por optimizar la prestacin y efectivizacin del
derecho al aborto en Colombia.

BIBLIOGRAFA

64

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Estudio Comparativo. Violeta Bermdez Baldivia. 1997.

La lucha por la despenalizacin en Colombia. La Mesa por la


Salud y la Vida de las Mujeres.

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Universidad de Medelln. 2006.
La lucha por la despenalizacin del aborto. La Mesa por la Vida y
la Salud de las Mujeres.

- La Mesa por la Vida y la Salud de las Mujeres y la Alianza Nacional

por el Derecho a

Decidir. Causal Salud, Interrupcin Legal del

Embarazo, tica y Derechos Humanos, 2008


-

IPPF,

Regin

del

Hemisferio

Occidental.

Aborto

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Regulaciones Sanitarias Comparadas, 2008


- Corte Constitucional Colombiana, Sentencias C-133-94, C-013-97,

C-591-95, C-647-01, C-355-06, T20908, T-946-08 y T-388-09.


- Ministerio de la Proteccin Social, Decreto No. 4444 de 2006
- Profamilia, Castillo, Elizabeth. Objecin de Conciencia Medica, 2005
- Objecin de Conciencia. Fundamentos jurdicos y Lmites a su

ejercicio en Materia de Aborto en Colombia. La Mesa por la Vida y la


Salud de las Mujeres.
- Revista Semana, No. 1271, septiembre 11 de 2006, pg. 72.

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- PACHECO ESCOBEDO, Alberto, Ley y Conciencia, Cuaderno del

Instituto de Investigaciones jurdicas, UNAM, Mexico, 1998.


- Manual de Biotica. Mjico, 1994, pg. 140.
- Perspicacia para entender las Escrituras, editado por Watch Tower
- Dr. Mario Madrid-malo Garizaba
- Corte constitucional, Magistrados: JOSE GREGORIO HERNANDEZ

GALINDO -Ponente-, ALEJANDRO

MARTINEZ

CABALLERO,

FABIO MORON DIAZ. 6 de diciembre de 1991.


- Corte Constitucional, Magistrado Ponente: Dr. GABRIEL EDUARDO

MENDOZA MARTELO. Bogot, D.C., 14 de octubre de 2009.


- Corte

Constitucional,

Magistrado

Ponente:

Dr.

EDUARDO

CIFUENTES MUOZ.

66

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