CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL LACTANTE

DEFINICION:
CRECIMIENTO:

Aumento de masa corporal por aumento en

el nmero y tamao de las clulas que se
logra por multiplicacin celular, es un cambio
fsico que se puede medir cuantitativamente
como la talla el peso, denticin, tamao seo.
DESARROLLO:
Es la diferenciacin de las formas del cuerpo, la organizacin y
complejidad de sus estructuras y los cambios en sus estructuras
y los cambios en sus funciones, tambin comprende el proceso
de maduracin y adaptacin.

FACTORES DETERMINANTES DE CRECIMIENTO:

FACTORES INTRNSECOS

1. GENTICOS:
Informacin en los genes que perpetan la
especie
con
caracteres
anatmicos,
bioqumicos y fisiolgicos especficos.
2. NEUROENDCRINOS: Hormonas de crecimiento
por su capacidad de sntesis
proteica y
multiplicacin celular: Somatotrofina, insulina,
andrgenos y tiroideas.
Somatotrofina: Acta en el 4 mes fetal sobre el crecimiento
Intrauterino como tambin en la sntesis proteica, multiplicacin
celular y en el crecimiento del cartlago de epfisis de los huesos
largos.
Hormonas Tiroideas: Papel fundamental para crecimiento y
desarrollo normales en el lactante. Determina maduracin
cerebral y sea. Su Dficit Disminuye el nmero y tamao de
clulas y neuronas, adems pueden producir mielinizacin
defectuosa y retraso neurolgico irreversible.
Insulina: Indispensable para el anabolismo proteico, necesaria
para la accin anablica y promotora de crecimiento,
proporciona energa por su accin sobre HC y Grasas.
Hormonas sexuales: Gonadotrofinas y Hormona de clulas
intersticiales, aceleran la maduracin sea y la funcin de las
epfisis.
FACTORES EXTRNSECOS

1.- AMBIENTALES: (Fsico, qumico, biolgico, social, cultural y

psicolgico)
Fsico
qumico:
clima,
temperatura,
medicamentos,
radiaciones, drogas.
2.- PSICOLGICO: Actitudes individuales o de grupo y su relacin
con otros grupos.
3.- NUTRICIONALES: una alimentacin equilibrada permite
desarrollar al mximo el potencial gentico del nio. En los seis
primeros meses, lo mejor es la lactancia materna.
4.-ACTIVIDAD FISICA: conviene estimulara a los
bebs para que se muevan, ya que el ejercicio
tonifica los msculos, oxigena los tejidos y
favorece el crecimiento.
5.-SUEO:
el
descanso
nocturno
resulta
imprescindible para un buen crecimiento. Segn indican los
endocrinos, entre el 70% y el 80% de la hormona del crecimiento es
secretada durante el sueo.
TIPOS DE CRECIMIENTO: (SCAMMON)
General: Progresivo, con perodos de incremento (intrauterino,
primer ao, pubertad)
Neural: Rpido al principio, lento despus. 6 aos 90%
Linftico: Rpido en 1os aos. 6 aos: 120-130%
Genital: Lento al principio, rpido en adolescencia.
Suprarrenal: Parecido al genital
LEYES DEL CRECIMIENTO
VIOLA: El aumento de la masa corporal est inversa- mente
relacionada con el grado de evolucin morfolgica, a mayor
diferenciacin funcional y morfolgica, menor capacidad de
reproduccin y crecimiento.
GODIN: Ley de la alternancia en el crecimiento. Se crece
siempre en una sola direccin. (Altura o espesor)
PENDE: Influencia del sistema neuroendocrino sobre el
crecimiento (anabolismo-catabolismo).
ESCUDERO: La posibilidad, ritmo y forma del crecimiento estn
supeditados al tipo de alimentacin.(1)
MEDIDAS ANTROPOMTRICAS
1.PESO

2.- TALLA
3.-CIRCUNFERENCIA CRANEANA

PESO
Parmetro cuantitativo imprescindible para la valoracin del
crecimiento, el desarrollo y el estado nutricional del individuo. Todos
los bebs pierden peso despus del nacimiento. La prdida se
considera normal si no sobrepasa el 10% del peso del nacimiento.
Edad

Peso Medio
NIO
3,4 kg
6,2 kg
8 kg
9,2 kg
10,2 kg
11,1 kg
11,8 kg
12,9 kg

Recin nacido
3 meses
6 meses
9 meses
12 meses
15 meses
18 meses
2 aos

NIA
3,4 kg
5,6 kg
7,3 kg
8,6 kg
9,5 kg
11 kg
11,5 kg
12,4 kg

De 3-6 aos calcular peso: Edad en aos x 2 + 8 = peso en kg.

TALLA
Estatura de una persona, medida desde la planta del pie hasta el vrtice de
la cabeza

Edad
Recin nacido
3 meses
6 meses
9 meses
12 meses
15 meses
18 meses
2 aos

NIO
50,3 cm
60 cm
67 cm
72 cm
76 cm
79 cm
82,5 cm
88 cm

Del 2 al 5 Ao: 10 cm. por mes

TABLAS DE PESO y TALLA

NIA
50,3 cm
59 cm
65 cm
70 cm
74 cm
77 cm
80,5 cm
86 cm

El peso y talla de los bebs se valora en las tablas que aparecen en la

cartilla de salud infantil. Las curvas de percentil son datos que se
obtiene de la comparacin de la medida de longitud, peso, beb o un nio
con las medidas tomadas a un gran nmero de bebs o nios de la misma
edad.

Todos los percentiles corresponden a valores normales, formando

parte de la normalidad tanto los valores altos como los bajos. Los
nios muy altos o que tiene un sobrepeso o en riesgo estaran por
encima del percentil 97, mientras que los muy bajos o delgados,
estaran por debajo del percentil 3.

PERMETRO CEFALICO:
Es un indicador del desarrollo neurolgico, valora indirectamente el
desarrollo del sistema nervioso central por su masa cerebral. Se
altera en la malnutricin intrauterina y en
anomalas fenotpicas.
Recin Nacido: 33cm
1er trimestre: 2cm por mes = 39cm
2do trimestre: 1cm por mes= 42 cm
7 al 12 mes: cm por mes= 45 cm
Del 1er al 2do ao: 3 cm=48cm
Del 2do al 5to ao: 2cm =50cm (2)
CRONOLOGIA DE LA DENTICIN

DIENTES
PRIMARIOS

SUPERIORES

INFERIORES

Incisivos centrales
Incisivos laterales
Caninos
Primeros Molares
Segundos Molares

6-8 meses
8-11 meses
16-20 meses
10-16 meses
20-30 meses

5-7 meses
7-10 meses
16-20 meses
10-16 meses
20-30 meses

DESARROLLO FISICO, CONGNITIVO, EMOCIONAL

0-2 MESES DE EDAD

En este periodo se experimenta un importante crecimiento, permite

establecer pautas de alimentacin eficaz y un ciclo de sueo vigilia
predecible. Fundamento para el desarrollo cognitivo y emocional.
DESARROLLO FISICO
El peso de un recin nacido puede disminuir un 10% del peso al nacer
durante la primera semana por excrecin de lquido extravascular y la
ingesta limitada.

El lactante aprende a agarrar y succionar con ms eficacia la mama

materna y la madre domina mejor la tcnica de alimentacin.
Los lactantes recuperan o superan el peso del nacimiento a las 2
semanas y
deben ganar alrededor de
30g/da durante el primer mes de vida.
Movimientos de los miembros consisten
sobre todo en contorsiones incontroladas,
con apertura y cierre de las manos sin
finalidad aparente.
Sonrisa de modo involuntario.
Direccin de la mirada, giro de la cabeza a
la voz de la madre es una prueba de memoria de reconocimiento y
succin se controlan mejor, pueden usarse para la percepcin y
cognicin del lactante.
El sueo y la vigilia se distribuyen de manera uniforme durante 24
horas; la maduracin neurolgica explica la consolidacin del sueo
en bloques de 5-6 horas por la noche.

DESARROLLO COGNITIVO

Reconoce expresiones faciales (sonrisas).

Sigue Objetos en movimientos de 180 0C

DESARROLLO EMOCIONAL

La confianza bsica, la disponibilidad constante de un adulto de confianza

para satisfacer las necesidades urgentes, crea una conexin segura. Los
lactantes que estn constantemente en los brazos como respuesta al
sufrimiento, lloran menos al ao de edad y muestran una conducta menos
agresiva a los 2 aos.

El llanto normalmente tiene un mximo aproximadamente a las 6

semanas de edad, cuando los lactantes lloran hasta 3h/da, despus
disminuye a 1h o menos a los 3 meses.
El hambre incrementa la tensin al aumentar la urgencia el lactante
llora, pero con un horario fijo adopta con rapidez su ciclo del hambre
a un horario.

2-6 MESES DE EDAD

DESARROLLO FSICO

Desaparicin
del
reflejo
cervical
tnico
asimtrico y permite al lactante comience a
examinar y manipular objetos.
Desaparicin del reflejo de presin precoz
permite al lactante sostener objetos y soltarlos
de forma voluntaria.
Cambio de los movimientos espontaneo, desde
retorcimientos amplios hasta movimientos
circulares ms pequeos, que se describen como movimientos
inquietos.
El requerimiento total de sueo es de alrededor 14-16 horas diarias,
de las cuales 9-10 corresponden a noche y 2 siestas/dia.

DESARROLLO COGNITIVO

Los
lactantes
exploran
sus
propios
cuerpos,
se
miran
intencionalmente las manos, vocalizan, balbucean y se palpan las
orejas, mejillas y los genitales.

DESARROLLO EMOCIONAL Y COMUNICACIN: Las emociones

primarias de ira, alegra, inters, miedo, disgusto y sorpresa aparecen
en contextos adecuados, como expresiones faciales distintas. Durante
el contacto cara a cara con el adulto de confianza emparejan las
expresiones afectivas como sonrisa o sorpresa en alrededor del 30%
de las ocasiones. El inicio de los juegos (imitacin facial, canciones)
aumenta el desarrollo social.
6-12 MESES.

Con el logro de la sedestacin aumenta la movilidad y nuevas

habilidades para explorar el mundo de su alrededor, los lactantes de
6 a 12 meses muestran avances en la comprensin cognitiva y la
competencia de comunicacin. Los lactantes desarrollan voluntad e
intenciones propias.
DESARROLLO FSICO
Durante los 7 a 8 meses.- Ruedan sobre s
mismo, se arrastran o gatean (Knobloch),
soportan la mayor parte del peso, brincan
activamente, se presentan movimientos de
retorcimiento.
Durante los 9 y 10 meses.- Se sientan solo y permanece
sentados, empujan hacia la posicin erecta o caminan
apoyndose en objetos(muebles)
DESARROLLO COGNITIVO:

Durante los 6 y 7 meses.- manipula objetos Al principio el nio

todo se lo lleva a la boca. Con el tiempo coge los nuevos
objetos, los inspecciona, los pasa de una mano a otra, los
entrechoca, los deja caer y luego se los lleva a la boca
Durante los 9 y 10 meses.- Sujetan objetos con el pulgar y el
ndice, cogen bola con movimientos de pinza asistida, realizan
sonidos de consonantes repetidos(ma-ma,pa-pa)

DESARROLLO EMOCIONAL
Los lactantes miran alternativamente a un extrao que se aproximan
y a los padres, y pueden aferrarse a la persona conocida o llorar con
ansiedad. Es frecuente que las separaciones resulten ms difciles.
EDAD DE 12-18 MESES
DESARROLLO FSICO

Se reduce el apetito
Camina solo, gatea para subir escaleras
Exploran su ambiente, si estn seguros se sienten confiados
Capacidad para girar e inclinarse.

DESARROLLO COGNITIVO:

Exploracin mayor del medio ambiente y movilidad

Manipulacin de objetos: Construyen torres de 3 cubos,
pintan un lnea

Imitacin de gestos de los padres

Obedece a ordenes simples

DESARROLLO EMOCIONAL

Indica algunos deseos o necesidades sealando

Emociones de sentimientos que lo expresan abrazando a sus
padres.

DESARROLLO

LINGUISTICO

Pronunciacin de las primeras palabras, entre 4 a 6 palabras de

forma espontnea.

EDAD DE 18-24 MESES

DESARROLLO FSICO

Desarrollo motor progresa, mejora el equilibrio y la agilidad

La altura y peso aumentan de modo uniforme 12.5cm y 2,26kg

DESARROLLO COGNITIVO:

Comprensin de la relacin causa-efecto y son flexibles en la

solucin de problemas
Manipulacin de objetos y acciones que
realiza: por ejemplo( comer solo, pide
ayuda en casos necesarios)

DESARROLLO EMOCIONAL:

Se presenta la ansiedad de separacin.

Aparecen miedos y terrores
Juegos simblicos

DESARROLLO

LINGUISTICO

El vocabulario aumenta de 10 a 15 palabras a los 18 meses a

entre 50 y 100 a los 2 aos, tras adquirir un vocabulario con
alrededor de 50 palabras, los nios comienzan a combinarlas
para construir frases simples, el comienzo de la gramtica.(3)

BIBLIOGRAFIA:
1.- Casassas S.Roser, Campos S./CUIDADOS BASICOS DEL NIO
SANO Y DEL ENFERMO/Edicion 4ta/2007
2.-Organizacin mundial de la Salud-2007/PESO Y TALLA DE UN
NIO NORMAL/

Web:
http://www.guiainfantil.com/salud/embarazo/tabla_pesos.htm
3.- Nelson /Tratado de Pediatra/ 2008/Volumen 1
Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria/ Al cuidado
de la infancia y la
adolescencia
4.-