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DE EDUCACIN,CULTURA
Y DEPORTE
SECRETARA DE ESTADO
DE EDUCACIN,
FORMACIN PROFESIONAL
Y UNIVERSIDADES
DIRECCIN GENERAL
DE EVALUACIN
Y COOPERACIN TERRITORIAL
INSTITUTO NACIONAL DE
TECNOLOGAS EDUCATIVAS Y DE
FORMACIN DEL PROFESORADO
EDUCACIN INCLUSIVA:
TRASTORNOS DEL ESPECTRO
DEL AUTISMO
MDULO 6: COLABORACIN CON LA FAMILIA
1. Para pensar
Alfredo naci en una familia que le deseaba con mucha ilusin, era un beb precioso,
pero cuando cumpli dos aos sus padres no entenda qu haba pasado, no
recordaban cuando Alfredo empez a cambiar, segua siendo un nio sonriente, pero
no podan comunicarse con l. No entenda lo que le decan, no hablaba, se quedaba
ensimismado con las luces y giraba los objetos aleteando los brazos y las piernas sin
parar. No recuerdan cuando empez a hacer estas conductas, pero s que al principio
les haca gracia y le aplaudan, ahora ya no
Los padres le han llevado al mdico y un dolor insoportable les impide mirarse y
hablar, solo una palabra martillea en sus cabezas e inunda sus ojos de lgrimas:
autismo. Mientras, Alfredo sigue aleteando al margen de la tragedia que encoge el
corazn de sus padres.
Podemos ponernos en el lugar de esta familia a la que todos sus proyectos de futuro
e ilusiones acaban de ser destrozados? Cmo recibiramos nosotros una noticia
semejante?
Reflexiona: Lee con detenimiento el texto que viene a continuacin:
Bienvenido a Holanda
Cuando vas a tener un beb, es como planear un viaje de vacaciones a Italia.
Compras un montn de guas y haces planes maravillosos. Aprendes unas frases
en italiano. Todo es muy emocionante. Despus de meses de impaciente espera, el gran da
llega. Haces tu equipaje y partes. Algunas horas despus, el avin aterriza. La azafata anuncia
Bienvenidos a Holanda. Holanda?! Cmo que Holanda? Yo iba a Italia! Yo pens que
llegaramos a Italia. Toda mi vida he soado con ir a Italia.
Pero... ha habido un cambio en el plan de vuelo, has aterrizado en Holanda y debers
permanecer all. Lo importante es no tomarlo como un lugar horrible, es solo un lugar
diferente. Debers salir y comprar nuevas guas, debers aprender un lenguaje nuevo y
conocers a un grupo de personas que, de otra forma, no las habras conocido.
Despus de estar un tiempo y recuperar la respiracin, miras alrededor y te das cuenta de que
Holanda, tiene molinos de viento, tulipanes, incluso Rembrandts. Pero si gastas tu vida
lamentado el hecho de que no llegaste a Italia. Nunca estars libre para gozar de Holanda.
BIENVENIDOS A HOLANDA!!!
Por Emily Perl Kingsley
EDUCACIN INCLUSIVA. PERSONAS CON TEA
2.1 Comunicacin
La comunicacin es esencial en los humanos, las madres (y los padres) sienten desde el
principio que hay un hilo conductor entre su beb y ellas. Los hablan, los miran, los
responden cuando suenan...ya hay estudios que avalan que desde que nacemos
venimos preparados para enganchar con nuestras figuras de crianza, para establecer
fuertes lazos que garanticen la empata y la relacin con las personas de nuestra
especie. Los principios que deben regir la comunicacin son: reciprocidad,
mutualidad, ajuste mutuo, pautas temporales regulares e intercambio de turnos (C.
Trevarthen, 2004)
La comunicacin y el lenguaje suelen estar alterados en las personas con autismo por
lo que necesitan de una ayuda especializada, es corriente encontrar respuestas como
mi hijo es que es muy independiente o mi hija no necesita nada y por eso no se
comunica, cuando quiera lo har ante las situaciones de frustracin que conlleva esa
ausencia o alteracin comunicativa. Es importante hacer diferenciar a la familia (e
incluso a nosotros mismos) el no querer del no poder, ya que nos encontramos con
obstculos que requieren programas especficos de enseanza, y teniendo en cuenta
que una persona tiene necesidades de comunicacin desde que se levanta hasta que
se acuesta (he incluso durante la noche en nios que presentan alteraciones del
sueo), esa necesidad est en la esencia de toda persona y no por tener una alteracin
la vamos a limitar a las sesiones del especialista.
La familia debe aprender, por un lado, a captar seales ms sutiles y potenciarlas para
que sean ms evidentes y puedan construir el desarrollo comunicativo, por otro lado,
es necesario practicar la espera estructurada, es decir dejar el tiempo de demora en el
que cada nio inicia una comunicacin o da una respuesta y, por ltimo, si existe la
necesidad de utilizar programas especficos como PEANA, habla signada, etc. La
Cuando una madre se imagina cmo ser criar a su beb, lo primero que le viene a la
mente es cmo lo alimentar y cmo lo dormir, son los dos hitos por excelencia de la
crianza humana, junto con la comunicacin anteriormente citada. Sabemos que los
bebs con autismo pueden presentar alteraciones en las pautas de alimentacin y
sueo, siendo muy complicado para sus familias, incluso habiendo criado a otros
bebs, conseguir la regularizacin de dichas pautas sin ayuda profesional.
Hay una sugerencia, que a lo largo de nuestra experiencia hemos aprendido y que nos
gustara transmitir, que es el respeto a los tiempos en los que la familia quiere iniciar
un programa de este tipo. Es muy probable que cuando la familia acude a un
especialista ya han ocurrido muchas cosas, ya se han intentado diferentes estrategias
con el consiguiente fracaso y probablemente se ha llegado a una situacin de
indefensin en la que surge una adaptacin como Mi hijo duerme conmigo y su padre
en la cama de l, as si se despierta por la noche yo lo entretengo hasta que se vuelve a
dormir, A las 3 de la maana se despierta, le doy un bibern, le paseo un rato por la
casa, jugamos, cantamos y a las 7 se vuelve a dormir, Mientras le doy el pur
ponemos la tele, cantamos, golpea dos camiones de juguete que tienen que ser
idnticos y cada 2 o tres cucharadas se tiene que levantar y abrir y cerrar todas las
puertas de los armarios de la cocina. Pero una situacin as requiere que esas
personas que lo han pasado mal, que han intentado de todo lo que estaba en sus
manos y que han conseguido ese falso equilibrio tengan fuerzas y ganas de
emprender un camino diferente y en ocasiones largo, aunque sabemos que de mejor
calidad para la vida de todos.
En ocasiones hay que aplicar programas de desensibilizacin, ya que la adaptacin a
cambios en texturas o sabores puede requerir procesos en los que los avances son
lentos y se debe cuidar el proceso de dicha adaptacin. Otros nios pueden tener
deglucin atpica, por lo que necesitarn que un especialista les ensee a tragar.
Pero, qu mejor que en todo el proceso pueda participar la familia, sentir que cran a
EDUCACIN INCLUSIVA. PERSONAS CON TEA
Existe una creencia errnea, con el inicio de un programa de control de esfnteres para
personas con autismo, que est relacionada con la comunicacin, ya que en el
desarrollo ordinario es corriente que los nios y nios primero hablen y luego se les
pregunte y anime a evacuar los esfnteres en el cuarto de bao. Debido a esto se suele
retrasar el control de esfnteres en muchos nios y nias que no tienen an capacidad
para poder comunicarse y pedir ir al bao, ya que errneamente se deduce con
frecuencia que primero se tiene que comunicar, despus querer realizarlo, despus
pedirlo y por ltimo iniciamos el programa. Esto no tiene por qu ser as, se trata de
adquirir hbitos, igual que dormimos en una cama o comemos sentados, hablar con la
familia sobre la mejor manera de llevar el programa, resolver sus dudas y apoyarles en
el proceso, siempre hay que advertir que en algunos nios la adquisicin del control de
esfnteres puede ser larga, que algn fallo no quiere decir un retroceso, que puede
haber circunstancias, como enfermedades, cambios en el tiempo o medicacin en las
que el nio deja de controlar, aunque hubiera adquirido parte de ese control.
Ampla: Puedes acceder al documento de la Asociacin Alanda sobre el
control de esfnteres diurno y nocturno.
El resto de habilidades de autonoma, como vestido o manejo de cubiertos, que
tambin son adquisiciones muy recomendables para el hogar, lo podemos ensear a la
familia mediante la tcnica del encadenamiento hacia atrs, moldeando las manos del
nio y retirando la ayuda a medida de que l mismo lo pueda hacer solo. En la
alimentacin, para que el nio agarre la cuchara debemos crear las condiciones
ptimas, es decir que le guste mucho lo que le ofrecemos, que tenga apetito, que no le
interfiera con otros hbitos, como tener objetos en la mano, etc.
En las siguiente figura podemos ver una imagen de cmo se guiara al nio con ayuda
total. Nos imaginamos que estamos ayudando a que se quite un calcetn,
EDUCACIN INCLUSIVA. PERSONAS CON TEA
Autor: J. Tamarit
Autor: J. Tamarit
Cuando vemos que el ltimo movimiento lo puede realizar solo, vamos desvaneciendo
la ayuda, como por ejemplo, seguir sujetando la mano pero dejarnos llevar en el
movimiento. Despus, podemos retirar la mano en ese ltimo paso y empezar a
desvanecer el penltimo. Y as sucesivamente, teniendo en cuenta que es ms fcil
empezar a quitarse la ropa solo que a ponrsela.
Para muchas familias es importante conseguir esta parte de autonoma que les
proporciona la satisfaccin de la crianza y, por otro lado, no debemos impedir un
aprendizaje, si este es factible de que se produzca, por tener nosotros mismos
prejuicios sobre las capacidades de una persona.
Practica: Haz un listado de todos los pasos que lleva el acto motor de quitarse y
ponerse un calcetn:
Llevar la mano al elstico.
Tirar del elstico hacia abajo.
2.4 Juego
Cuando se le dice a una madre de un nio con autismo: T haz de madre, solo
dedcate a jugar y a disfrutar de tu hijo, se le est diciendo algo tan hueco y poco
tangible como busca la hoja verde en un bosque lleno de plantas y rboles en el que
nunca sabrs si es la hoja que te han pedido.
Hay familias que, con la mejor de las intenciones y sin ningn asesoramiento
profesional, han favorecido conductas obsesivas que han podido ahondar en la
desviacin del desarrollo que presentan sus hijos. Han podido jugar a girar durante
horas tapas o platos porque su hijo se quedaba extasiado al realizar esta conducta, sin
saber que igual con paciencia y asesoramiento podemos convertir todas esas horas en
aprendizajes significativos y ampliacin de intereses que lleven a un desarrollo ms
ptimo, como ver cuentos, cantar, hacer puzzles, dibujar, jugar con muecos, inventar
historias... Pero cmo pasar de girar tapas a realizar un puzzle? Para eso, para poder
jugar y disfrutar tambin necesitamos especializarnos como familia.
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3. La colaboracin es la clave
El trabajo en equipo ha sido histricamente el que ha movido a la humanidad. Ya nos
lo deca nuestro compaero ngel Riviere: No ha sido el avance tecnolgico el que
nos sac de las cavernas, sino la comunicacin y el sentido de grupo.
Ampla: Accede al artculo La Teora social del aprendizaje. Implicaciones
educativas de . Riviere.
Cuando nos encontramos ante una persona con TEA es mucho ms necesario hacer
equipo, un equipo para el nio, una serie de profesionales, familiares y vecinos que
se comunican y se nutren unos de otros en beneficio de una personita en pleno
desarrollo.
Nosotros, como profesionales y conocedores de las dificultades que conlleva la
educacin de una persona con autismo, debemos ser generosos y brindar toda la
ayuda necesaria a la familia. Allanar el camino, facilitar informacin, ofrecer ayuda y
trasmitir esos programas tan necesarios y tan difciles de desarrollar para una familia
que entra en el mundo del autismo por primera vez.
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Uno de los modelos por los que abogamos es el del grupo Hanen, basado en la
enseanza a las familias de un modelo de interaccin adecuado para sus hijos/as con
TEA. Adems de una formacin pormenorizada de las bases de la comunicacin y del
lenguaje se incluyen observaciones de la relacin madre/padre-hijo/a para
posteriormente poder orientar sobre los puntos fuertes de dicha interaccin y sugerir
cuestiones que puedan mejorar en el da a da.
De esta manera las familias se pueden especializar en sus hijos, cuestin muy
necesaria para esa crianza que tienen que aprender y desarrollar, y que no va a ser
suficiente con la intuicin natural.
De las enseanzas del grupo Hanen, una de las cuestiones ms tiles es la transmisin
de la informacin relevante con acrnimos, es decir con palabras que nos recuerden
cmo tenemos que actuar frente a las personas que tienen mayores dificultades para
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Lo primero que una familia debe sentir es que se la escucha. Ha habido muchos
testimonios de familias que han acudido a pediatras u otros mdicos especialistas con
la idea de que algo no estaba funcionando bien en relacin al desarrollo de su hijo...
su hijo, algo nico e irrepetible, ese ser humano que lo les acompaa desde muy
dentro y que les produce sentimientos encontrados de felicidad y tristeza.
En otras ocasiones podemos encontrarnos con familias que excusan este desarrollo
atpico y no pueden ver la realidad, para ellas puede ser importante contar con los
datos consensuados internacionalmente que alertan de que algo anmalo ocurre en el
desarrollo infantil si su hijo o hija no cumple con los criterios de:
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Concreto: cada apartado y cada objetivo debe ser funcional y tangible de manera que
podamos ver siempre por dnde estamos avanzando o cmo podemos reconducir el
programa.
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Por pasos: es preferible hacer pequeos subprogramas que puedan delimitar que cada
paso que se d sea positivo y tangible, as como saber en todo momento dnde se
est. Esta forma de trabajo va a disolver los agobios que le puede producir a una
familia enfrentarse a las dificultades.
Con un fin funcional claro: los profesionales debemos tener presente que somos la
gua y los responsables del programa y que en todo momento tenemos que ser
conscientes de los objetivos que perseguimos a corto, medio y largo plazo.
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En la siguiente figura podemos ver una de las hazaas ms sorprendentes que realiz
esta madre: Programa para empastes molares. Esto fue posible gracias a los
programas de comunicacin y lenguaje, apoyo conductual positivo, realizacin de
materiales con pictogramas (como horarios, agendas y lbumes de vacaciones),
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Fuente:
6. Bibliografa y recursos
6.1 Acredolo, L. y Goodwyn, S. (2001). Los gestos del beb: cmo hablar con tu hijo
antes que l sepa hablar. Barcelona: Oniro.
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7. No olvides que
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Debemos ponernos en el lugar de las familias que tienen entre sus miembros una
persona con TEA.
Nunca se debe echar la culpa a los padres de tener una persona con TEA en la
familia, es una teora denostada.
La familia tiene derecho a ser escuchada.
La familia tiene derecho a la informacin y a la formacin para realizar una crianza
especializada.
Lo mejor para apoyar el desarrollo de una persona con TEA es construir un equipo
con la familia.
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