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Inmunologa.

Estrs y procesos cognitivos (Martes 15-02)


Esta clase esta dentro del marco de la psiconeuroinmunologia que es la
interaccion entre el sistema nervioso central, sistema endocrino,sistema
inmune y el mbito psiocologico para explicar la aparicin de enfermedad o de
salud y como eso puede mediar la respuesta inmunolgica.
Que es el estrs? La gente dio miles de ideas (angustia, ansiedad,
preocupacin, estado de tensin, desesperacin, rabia, llanto, miedo, agobio).
Ustedes se han centrado en un elemento importante que lo dijo un autor en
1822 que hablaba de Satrain que lo hablaba como la consecuencia de la
situacin de estrs, todas esas ideas q dieron son consecuencias.
El concepto se aborda de diferentes puntos de vista:
Desde las consecuencias del estrs, hay distintas formas de verlo, el primer
elemento una fuerza que se llama LOAD que es una accin de una fuerza
contra un objeto en reposo, el segundo elemento es esa fuerza load activa el
cuerpo donde hay una resistencia (tensin). Y por eso tambin surgi un
concepto para el estrs, resistencia del cuerpo contra esa fuerza externa. O la
accin de esa fuerza externa load sobre el objeto en reposo, y como
consecuencia de ella hay una deformacin del objeto(esto es fsica llevado a la
medicina), y esa deformacin del objeto que llamamos STRAIN(consecuencia
del estrs, no es estrs realmente ni el pre o causa(load) ).
El estrs podemos asumirlo desde el estimulo, desde el organismo, desde la
respuesta, que es lo que genera el estrs, que pasa en el organismo desde el
punto de vista psicolgico, fsico y que ocurre luego como respuesta de ese
organismo ante esa situacin de fuerza.
Hay conceptos de estrs desde el punto de vista fisiolgico, una pensada desde
el estimulo y otra desde la respuesta.
Walter Canon dijo que el estrs era perturbacin de la hemostasia en situacin
de frio.
Hansey nos habla del sndrome general de adaptacin que nos habla de las
consecuencias, que pasa en el organismo ante esa situacin estresante.
El modelo del estrs interactivo(causa, organismo y respuesta)modelo de
Lassarus y Forman(de esta forma lo preguntan en el examen, con el nombre de
los autores) es el modelo utilizado para el estrs. Relacin particular entre el
individuo y el entorno, relacin particular entre el individuo y el entorno que es
evaluado por este como amenazante o desbordante de sus recursos y que
pone en peligro su bienestar.

Hay tres elementos a considerar, el primero es una relacin particular entre


el sujeto y el entorno(relacin nica entre el sujeto y lo q est
experimentando), segundo es el organismo (es evaluado como amenazante o
desbordante de sus recursos lo hace en funcin de su propio repertorio no de
los dems), tercero debe poner en peligro su bienestar. Cuando tiene estos
tres elementos eso es una situacin estresante.
Ahora, como funciona este modelo? Iniciamos con un estimulo
cualquiera(interno o externo) fsico pisologico o social o los tres a la vez, ese
estimulo pasa por una vulnerabilidad(que puede sufrir daos) fsica o psquica
que depende del repertorio personal(evaluando si es desbordante de sus
recursos, ah hay recurso con los que cuenta, recursos sociales, econmicos,
tiene amigos, muchos contactos en el telfono, tiene autoestima
adecuadaestablecer una apreciacin justa y adecuada de mis propios
recursos ). Luego los Compromisos que nos dice como podemos dar respuestas
a las cosas con las que nos enfrentamos, el compromiso es lo que esta en
juego con las cosas que enfrentamos(no es lo mismo un quiz que un parcial).
Es bueno desde el punto de vista general que tengamos mas compromiso xq
nos ayuda a responder a las cosas, en algn momento nos estresa pero en
trminos positivos y nos ayuda a rendir mejor. Lo otro es las creencia, eso es
fundamental es dramtico del punto de vista social, compromtete para que
puedas hacer algo. Los recurso psicolgicos, situacionales, de orden fsico.
Crencias sobre el control porque es crucial xq acorta las situaciones de
estrs. En esas creencias sobre el control hay tres conceptos:
1.-Locus de control interno y 2.-Locus de control externo(desarrollado por Roper
que dijo que tenemos 2 posiciones: nos controlan las contingencias
ambientales o somos participes de la situacin teniendo una actividad que
modifica las contingencias ambientales). O es hacia un polo o es hacia otro.
3.-ilusin de control: cualquier comportamiento que yo pueda emitir que no es
resolutivo pero disminuye la situacin fisiolgica del estrs, es adecuada a la
situacin, esta relacionada con la resolucin de la situacin. (desarrollado por
lasaro y forman y dicen que cuando uno tiene control de las situaciones la
activacin fisiolgica del estrs disminuye y nos da a nosotros tiempo para
poder organizar una respuesta resolutiva).
Que se les ocurre con este concepto? Una agenda, al tener esto organizas la
cantidad de exmenes que tiene, eso te disminuye el estrs. No es resolutivo,
pero te ayuda a la resolver.
Esta teora pasa por un elemento de Cognicin y emocin que ya nosotros nos
preparamos psicolgicamente, tenemos un comportamiento, tenemos una idea
y una emocin sobre la situacin que estamos abordando. Si consideramos que
estos son elementos internos y particulares hay tambin un influjo de la

situacin, hay variables o caractersticas que lo hacen proclive a que sea


estresante. Ese influjo tambin nos lleva a la vulnerabilidad que nos ayuda a
hacer una evaluacin primaria, a que se refiere eso que estoy enfrentado,
puede ser irrelevante.
Luego viene la etapa de afrontamiento del estrs
Evaluacin secundaria organizo una respuesta de afrontamiento, resolutiva.
Tengo que hacer una reevaluacin de la situacin defensiva(justificar la
decisin q toma e insistir sobre ella) o natural(voy nuevamente a 2 etapas, al
estimulo para saber de q se trata y luego voy a la evaluacin primaria).
Esta grafica asidirista es desbordante de los recursos, pero si lo vemos poco a
poco, no amenaza a nadie, modelo de lasaro y forman del estrs.
El contacto con el estresor, aqu tambin hablan de 4 formas de contacto con el
estresor: Puede ser protagonista, testigo, informado.
En todas las situaciones nosotros podemos influir, cuando ayudamos tenemos
que estar pendiente con ese contacto con el estresor, xq vamos a ser fuente o
vamos a facilitar a la persona, podemos hacerlo con la informacin que damos
podra ser estresante para el sujeto.
La fuente de estrs tiene diferentes cualidades, sucesos vitales intensos y
extraordinarios.
Los moduladores de estrs ya los vimos en el modelo son creencias,
compromiso y autoestima.
Dentro de los recurso hablbamos de los fsicos, psicolgicos, materiales y
sociales (equipamiento).
Control es crucial. La ilusin de control.
Se hizo un estudio con ratas que metan la cabeza en electricidad, y resultado
final fue una respuesta proliferativa que se midi despus del choque elctrico
y no se observaron variaciones significativa en linfocitos t por choque elctrico
en la que tenia control de esa situacin, pero si se observo la disminucin de la
respuesta proliferativa de linfocitos con a y bha para los que no tenan control
de esa situacin.
Aqu vemos otro experimento, q luego se hizo aplicaciones en humanos,
descargas inescapables, escapables y sin descargas. La probabilidad de
supervivencia
era
el
50%.
Inescapables(27%
de
supervivencia),
escapables(70%), sin descargas(50%). Cuando existe la posicin de reto es
cuando se movilizan los recursos internos, cuando no, no hay movilizacin.Y
eso es lo que pasa con el grupo que no tenia descargas, no movilizan sus

recursos internos ni cognitivos ni fisiolgicos para poder superar las


respuestas.
En el oustres nosotros podemos manejar y modificar recursos, motiva en mi
una respuesta resolitva.
Distres hace que entre en situaciones desagradables, ansiedad, angustia,
sobrepasa la posibilidad que yo tengo de dar una respuesta.
La caracterstica de las situaciones de estrs, el influjo de la situacin,
cualquier situacin que explique cambios o novedad puede ser potencialmente
estresante.
Falta de informacin, eso hace que la situacin sea ms estresante.
La incertidumbre
Lasaro hablaba en el 2000 sobre dos tipos de afrontamientos: enfocado hacia
el problema, y enfocado hacia la emocin (reduccin a la respuesta emocional
hacia el problema).
La persoanlidad resistencia al estrs tiene tres elementos: el control,
compromiso.
Modelos sobre el estrs acadmico es una clasificacin que se hace entorno a
las caractersticas del estimulo. La secrecin de saliva es inferior en periodos
de examen, de NK, incremento de anticuerpos, EPSTEIN BARR, citomegalovirus,
la produccin de IL-1 disminuye con el estrs.
Estudiantes con apoyo social adecuado, concentracins elevadas de IgA
secretoras, atenuacin de reduccin de las NK en exmenes.
El apoyo social es fundamental.
Estrs solo no puede dar enfermedades SOLO.
En conclusin Una de las variables cruciales de tipo personal, podemos dar
como apoyo a las personas, ese compromiso de su profesin debe ser humano
con un arsenal enorme.

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