Morfologa de los dientes temporales

Universidad Nuestra Seora De La Paz | Informtica

Marcela Alejandra Montellano Loredo

Morfologa de los dientes temporales

La especie humana, al igual que todos los mamferos, es bifiodonta. Esto quiere
decir que posee dos series completas de dientes a lo largo de su vida y que
erupcionan en dos procesos en el tiempo. Estas series de dientes o denticiones
son la temporal y permanente, las cuales difieren en diferentes aspectos tanto
cuantitativos y funcionales como morfolgicos y estructurales. La primera serie o
denticin, denominada temporal, decidua, caduca o de leche, tiene una gran
importancia en la odontologa incluso implementando una especialidad llamada
odontopediatra que est encargada del estudio especfico de esta denticin y las
distintas patologas y fenmenos que pueden presentarse en esta. Cabe recalcar
que esta denticin est formada por 20 dientes en total (5 dientes por
hemiarcada): 10 dientes superiores o maxilares y 10 dientes inferiores o
mandibulares; por otro lado la denticin permanente presenta 32 dientes en total
(8 por hemiarcada): 16 dientes en la arcada superior y 16 dientes en la inferior. A
partir de los 7 aos estos dientes son reemplazados por los permanentes aunque
tambin puede notarse que a los 6 aos ya erupciona el primer molar permanente.
Al igual que los permanentes, la erupcin de estos dientes se produce cuando an
no se ha calcificado por completo el tercio apical (correspondiente a la parte ms
caudal de la raz del diente), el cual se integra pasado aproximadamente de medio
a un ao de su aparicin en la cavidad bucal. El siguiente ensayo estar enfocado
en la denticin temporal, sus diferentes caractersticas, diferencias con la denticin
permanente y especialmente la morfologa y anatoma de los diferentes dientes y
grupos dentarios que conforman la primera serie dental en la vida de una persona
que luego dar lugar al desarrollo adecuado de la segunda.
Para un odontlogo es importante entender el cuidado que se debe tener con los
dientes temporales ya que estos cuentan con diversas funciones, siendo la ms
importante generar un ambiente adecuado y saludable para el desarrollo de la
denticin permanente, la cual va a permanecer por un tiempo mucho ms
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prolongado y sufrir diversos contactos con agentes patgenos y otros factores

correspondientes al hbito de una persona. Por lo que se debe procurar mantener
la salud oral en un nio e incentivar la buena limpieza y alimentacin para prevenir
futuros problemas con los dientes permanentes y su desarrollo. Adems de su
funcin principal, los dientes temporales cumplen funciones biolgicas y
fisiolgicas. Las biolgicas incluyen mantener la relacin de proximidad con los
permanentes, actuacin en el proceso de erupcin de los permanentes (fig.1) 1 y
accin estimulante en el crecimiento de los maxilares. Por otro lado las fisiolgicas
incluyen su accin masticatoria, establecimiento de una lnea y plano de oclusin,
mantenimiento de la dimensin vertical, iniciacin de la fonacin y el
mantenimiento del espacio requerido para Figura 1.- Proceso de erupcin de los dientes
la

correcta

erupcin

de

los

dientes

permanentes.

permanentes.
En la denticin humana se distinguen
cuatro clases de dientes cuya morfologa
indica la funcin que desarrollan. La
frmula dentaria para la denticin temporal
es de 2 incisivos, 1 canino y 2 molares por
cuadrante, a diferencia de la denticin
permanente que presenta 2 incisivos, 1
canino, 2 premolares y 3 molares en cada
cuadrante. La frmula de la denticin
temporal tambin se puede expresar de la
siguiente

manera

considerando

los

maxilares superior e inferior individualmente:

1 Ortiz.; Godoy.; Faras.; Mata, M. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y

Odontopediatra "Ortodoncia.ws edicin electrnica agosto 2009.
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Maxilar superior 2 incisivos 1 canino 2 molares 5

=
+
+
= 2=20 dientes
Maxilar inferior 2 incisivos 1 canino 2 molares 5
Esta frmula nos muestra que la denticin temporal nicamente est formada por
3 grupos dentarios (incisivos, caninos y molares). Mientras por otro lado, la
denticin permanente est compuesta por 4 grupos incorporndose el grupo de
los premolares, esto quiere decir que la denticin temporal no cuenta con
premolares. Sin embargo, autores como Choquet y Herpin consideran a los
molares temporarios como premolares 2 por sus caractersticas anatmicas que
son ms parecidas a las de los premolares permanentes y adems porque los
premolares permanentes son los que van a ocupar el espacio de los molares
temporarios. Estas similitudes morfolgicas sern expuestas ms adelante. Cada
grupo dentario cuenta con
una funcin especfica: los
incisivos son capaces de
cortar

los

alimentos,

los

caninos pueden desgarrar

alimentos

los

molares

pueden triturarlos as como

sus cspides permiten que
el alimento migre hacia la
lengua

para

poder

ser

deglutido. Estas diferentes

funciones
Figura 2.- Arcada temporal que muestra los 3 distintos
grupos dentarios

dentarios

de

los

estn

grupos
dadas

gracias a la morfologa de

estos dientes.
2 Fign, M. & Garino, R. ANATOMA ODONTOLGICA FUNCIONAL Y APLICADA.
Editorial El Ateneo.
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El primer grupo dentario corresponde a los incisivos. Los incisivos temporales son
los primeros dientes que erupcionan disponindose en la parte anterior del arco
dentario. Aparecen a partir del sexto u octavo mes de vida; el orden ms frecuente
suele ser: incisivo central inferior, incisivo central superior, incisivo lateral superior
y finalmente el incisivo lateral inferior. Su forma resulta muy parecida a la de los
permanentes, sin embargo puede notarse que las caras vestibulares tienen
proporciones inversas a las de los permanentes siendo ms ancha que alta.
Adems tambin puede notarse que hay una reduccin en el tamao de los
elementos que integran la cara palatina (cuarto lbulo y rebordes marginales).
Cada incisivo tiene sus propias caractersticas morfolgicas y son las siguientes:
s Incisivo central superior (ICS): Erupciona hacia los 9 meses de edad del
nio. Es el nico diente en el que el dimetro mesiodistal de la corona es
mayor que su altura, lo cual le da su ancho caracterstico. Su superficie
vestibular es lisa y convexa, sin surcos ni depresiones (no existe la triple
lobulacin que permanente presenta). En su superficie palatina se puede
notar el cuarto lbulo o cngulo que no presenta surcos ni depresiones, en
su porcin lateral se notan los rebordes marginales que se extienden hasta
incisal. A pesar de la existencia del cngulo y rebordes, estos no son tan
prominentes y definidos como los del incisivo central permanente. El cuello
es bastante definido y por esto se nota una gran convexidad en las caras
proximales de la corona y su superficie. Las longitudes y dimetros de este
diente primario son mucho ms proporcionadas que las que presenta el
permanente. Tiene una nica raz con forma cnica. 3 (fig. 3. A)
s Incisivo lateral superior (ILS): Posee caractersticas similares a las del
central aunque la corona es ms alta que ancha. Normalmente este diente
erupciona en promedio a los 11,7 meses de edad. Puede notarse que en la
cara palatina se presenta una fosa lingual ms profunda debido a que los
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rebordes marginales tienen ms relieve. Su raz es igual a la del central

pero ms larga en comparacin a la corona.4 (fig. 3. B)
s Incisivo central inferior (ICI): Este es el primer diente en erupcionar y lo
hace aproximadamente a los 6-7 meses. En su superficie vestibular no se
notan mamelones ni
surcos de desarrollo,
es lisa y plana. En la
cara

lingual

se

encuentran el cuarto
lbulo

rebordes

marginales pero no
muy

prominentes,

igualmente la fosa es
menos profunda. La
lnea cervical y cuello
son

bastante

marcados. La raz es
casi 3 veces ms
larga que la corona,
es cnica y estrecha.
5

(fig. 3. C)

Figura 3.- Grupo dentario de los incisivos temporarios en sus

caras vestibular y proximal: A. Incisivo central superior. B.
Incisivo lateral superior. C. Incisivo central inferior. D. Incisivo
lateral inferior.

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s Incisivo lateral inferior (ILI): Similar al central inferior pero el ngulo

distoincisal es redondeado. La corona es ms alta que ancha pero con
aspecto rectangular. Sus dimensiones son mayores que las del central
inferior. La cara lingual es ms marcada por lo que hay mayor concavidad.
Tiene una sola raz cnica, larga y estrecha. ltimo incisivo en erupcionar
entre los 13-17 meses de edad6. (fig. 3. D)
El segundo grupo dentario corresponde a los caninos y est formado por cuatro
dientes, uno por hemiarcada tanto en la denticin temporal como en la
permanente. Estos erupcionan entre los 16 y 23 meses de edad, despus de la
erupcin de los primeros molares temporales (antes en la arcada superior que en
la inferior). Su morfologa y potente raz le proporciona una gran potencia
masticatoria7. Tambin se debe mencionar que los permanentes tienen vertientes
ms exageradas y agudas, en la que la vertiente mayor es distal pero en los
temporales podemos notar que la vertiente mayor es la mesial (sentido inverso).
Los caninos de la arcada superior poseen diferentes caractersticas que los de la
arcada inferior y estas se describirn a continuacin:
]

Canino superior (CS): Es ms voluminoso que los incisivos. Tiene un cuello

ms constreido que el de los incisivos debido a los bordes convexos de la
corona. Presenta una cspide puntiaguda, ligeramente desplazada a distal
por lo que la vertiente ms larga corresponde a la mesial. La superficie
vestibular es convexa en todos sus sentidos. En la cara palatina se
presenta un cuarto lbulo prominente que por encima cuenta con dos fosas:
una mesial y una distal, limitadas lateralmente por los rebordes marginales.

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7
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Las caras proximales son triangulares. Posee una nica raz fuerte y larga
]

que se inclina a distal en su tercio apical 8. (fig. 4. A)

Canino inferior (CI): Las proporciones de la corona son diferentes, sin
embargo mantiene una forma similar a la del canino superior. La corona es
ms pequea y estrecha y con forma de flecha. La superficie vestibular es
convexa y presenta una cspide desplazada hacia mesial con una vertiente
ms larga y redondeada en distal que en mesial. La superficie lingual tiene
un cuarto lbulo menos prominente que el del canino superior con una
nica fosa central limitada por los rebordes marginales. Las superficies
proximales presentan una longitud vestibulolingual mucho menor que el
canino superior por el menor desarrollo del cuarto lbulo. Su raz no es tan
potente como la del superior: es 2 mm ms corta, es delgada y slo el doble
de larga que la corona9. (fig. 4. B.)

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9
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El

ltimo

grupo

dentario

de

la

denticin temporal corresponde al

grupo dentario molar. Este grupo
difiere de los permanentes no slo
por su nmero pero tambin por su
morfologa
arcadas

disposicin

dentarias.

La

en

las

denticin

temporal cuenta con 8 molares (2 por

hemiarcada) situados distalmente del
Figura 4.- Grupo dentario de los caninos
temporales. Caras vestibulares y caras proximales
de caninos de arcada superior e inferior. A. Canino
superior. B. Canino inferior

canino y que sern reemplazados por

los

premolares

Comparndola

permanentes.

con

la

denticin

permanente, podemos notar que esta

consta

de

12

molares

(3

por

hemiarcada) que se ubican por detrs

de los molares temporales. Son
dientes

multicuspdeos

multirradiculares, las races de los

molares temporales son proporcionalmente ms largas y delgadas que de los
permanentes. Es importante recordar que los segundos molares de ambas
denticiones y en ambas arcadas tienen un mayor desarrollo que los primeros
molares. Igualmente, los diferentes dientes de este grupo tienen distintas
caractersticas morfolgicas que los diferencian entre s.
o Primer molar temporal superior (1MS): Es el ms atpico de todos los
molares ya que tanto por su forma y por su desarrollo, se puede
considerarlo como un intermedio entre premolar y molar. Incluso algunos
autores creen que considerarlo un premolar es ms adecuado. Erupciona
entre los 17 y 20 meses de edad. Su cara oclusal puede presentar tres o
cuatro cspides con un contorno triangular o romboide. El molar
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tricuspdeo es el ms comn y sus cspides son: mesiovestibular (la ms

grande y puntiaguda), palatina y distovestibular (la ms pequea). El surco
vestibular separa las dos cspides vestibulares y forma la fosa central junto
al surco central, presentndose dos rebordes marginales en mesial y distal.
El molar tetracuspdeo presenta una cspide palatina ms, siendo la
distopalatina la ms pequea. Igualmente puede notarse la existencia de
una fosa triangular distal. Tambin se encuentran surcos complementarios
que se extienden de cada fosa. La corona presenta una constriccin
cervical bien definida. En vista mesial, la superficie vestibular presenta en
el tercio cervical el relieve del tubrculo cervical o tubrculo de
Zuckerkandl. Este diente posee tres races: palatina, mesiovestibular y
distovestibular;

stas

son largas y delgadas y

surgen

sin

tronco

radicular a partir de la
lnea amelocementaria.
En

vista

parecen

proximal

rectas,

sin

embargo en vista lingual

se nota una curvatura
haba vestibular.10 (fig. 5.
o

A.)
Primer molar temporal
inferior (1MI): Tiene una
morfologa

tpica

de

Figura 5.- Grupo dentario de molares. Primer molar superior

e inferior en sus caras vestibulares, proximales y oclusales.
A. Primer molar superior. B. Primer molar inferior.

molar pero a diferencia

del resto de los molares
temporales,

no

se

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parece a ninguno de los dientes de la denticin permanente. Su erupcin

ocurre a los 15 meses aproximadamente con variaciones desde los 14 a
los 23 meses. Su superficie oclusal presenta un aspecto romboide y se
distinguen cuatro cspides: dos vestibulares y dos linguales. El tamao de
ms grande a ms pequeo es cspide mesiovestibular, mesiolingual,
distovestibular, distolingual. Un reborde transverso une a las cspides
mesiales y separa fosas principales mesial y central. De la fosa mesial
parte el surco central y otros 2 surcos menores parten de la fosa mesial en
direccin mesiovestibular y por encima del reborde marginal. En la vista
vestibular se nota que la altura coronal es ms corta por distal que por
mesial, la lnea cervical forma una S itlica; mientras que por lingual se
nota que la cspide mesiolingual se presenta larga y afilada, y la
distolingual se nota ms corta y redonda. En los lados proximales se puede
notar que el tercio cervical de la corona es prominente, en mesial la
curvatura es mayor y en distal se la nota menos marcada. Finalmente, el
primer molar inferior temporal presenta dos races: mesial y distal, que
divergen y se curvan hacia apical. Emergen cerca de la lnea cervical, son
anchas en vestbulo lingual y planas en mesiodistal 11. (fig. 5. B)

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Segundo molar temporal superior (2MS): Es un modelo muy parecido al

primer molar permanente superior.

Figura 6.- Grupo dentario de molares. Segundo molar temporal

superior e inferior en sus caras vestibular, proximal y oclusal. A.
Segundo molar superior. B. Segundo molar inferior

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