INTRODUCCION

Las hemorragias son causa de emergencia mdica, por lo que la actuacin

del socorrista debe ser rpida y decidida, de lo contrario la oxigenacin de
los tejidos se ver reducida o eliminada, produciendo la muerte de los
mismos. Esta monografa pretende ofrecer unos conocimientos generales
sobre el Sistema Circulatorio y unas tcnicas de actuacin para detener la
prdida de sangre de cualquier trabajador que haya sufrido un accidente y
en espera de la llegada de los equipos de emergencia.
El objetivo del socorrista es evitar la prdida de sangre del accidentado,
siempre que ello sea posible. Existen casos en que siendo imposible
controlar la hemorragia, la actuacin consistir en evitar el empeoramiento
del estado de salud del lesionado, concretamente ante las hemorragias
internas y exteriorizadas.

EL SISTEMA CIRCULATORIO
El sistema circulatorio tiene la funcin de transportar los nutrientes y el oxgeno a las
clulas del organismo, tambin es el responsable de mantener la temperatura interna del
cuerpo humano. Est compuesto por el corazn, los vasos sanguneos y la sangre.
El corazn es un msculo que acta de bomba, impulsando la sangre a travs de los
vasos sanguneos. Los vasos sanguneos son los conductos por donde circula la sangre.
Existen tres tipos de vasos:

Arterias: Son los vasos que salen del corazn.

Venas: Son los vasos que van hacia el corazn.
Capilares: Son los vasos ms pequeos responsables del intercambio gaseoso en
tejidos y rganos.

La sangre est compuesta por una parte lquida, llama da plasma (de color acuoso) y una
parte slida, formada por tres tipos de clulas:
-

Hemates: Responsables del transporte de oxgeno.

Leucocitos: Colaboran en la defensa del organismo contra las infecciones.
Plaquetas: Favorecen el proceso de coagulacin.

3.- CONCEPTO DE HEMORRAGIA:

Denominamos hemorragia a cualquier salida de sangre de sus cauces habituales (los
vasos sanguneos). Existen dos tipos de clasificaciones, una atendiendo al tipo de vaso
que se ha roto, siendo sta arterial, venosa o capilar y otra atendiendo al destino final de
la sangre, o dicho de otra forma: a dnde va a parar la sangre que se pierde?
Atendiendo a este ltimo criterio, las hemorragias pueden ser: externas, internas y
exteriorizadas.
3.1.- CLASIFICACIN DE HEMORRAGIA:
3.1.1.- INTERNAS: La Sangre fluye hacia una cavidad del organismo sin salida
al exterior, como crneo, trax, abdomen. No se puede evaluar, son graves.
3.1.2.- EXTERNAS: Salida de sangre hacia el exterior del cuerpo a travs de
una herida siendo visualizada.
3.1.3.- HEMORRAGIA MIXTA O PROCEDENTE DE ORIFICIOS
NATURALES: Se producen en rganos y estructuras del organismo y la sangre sale
parcialmente el exterior a travs de orificios naturales.
Tenemos:
EPISTAXIS: Sangre proveniente de las fosas nasales.
GINGIVORREA: Hemorragia proveniente de la boca, encas.
OTORRAGIA: Hemorragia del conducto auditivo.
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 HEMATEMESIS: Vomito de sangre proveniente de esfago o estomago.

RECOTORRAGIA: Sangre proveniente del recto y expulsado a travs del ano.
METRORRAGIA: Sangre proveniente del tero y/o vagina.
3.1.1.1.- CLASIFICACIN HEMORRAGIAS EXTERNAS SEGN EL TIPO DE
VASO SANQUINEO ROTO

Hemorragia capilar: El flujo es lento y en gotitas

Hemorragia venosa: Color roja oscura Brota sin fuerza y La sangre fluye
continuamente.
Hemorragia arterial: Fluye bajo presin, Es pulstil, Color roja brillante, Sale a
distancia desde el cuerpo, Es la hemorragia mas grave.

4.- PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIA:

Calmar a la victima.
Antes de asistir a la victima, el auxiliador deber ponerse guantes desechables.
Acostar a la victima.
Descubrir la zona para evaluar el tipo de hemorragia (lavar y observar).
Detener la hemorragia.

4.1.- COMO DETENER LA HEMORRAGIA EXTERNA?

PASO 1: aplicar presin directa sobre la zona de sangrado con apsito estril o
tela limpia, por 5 a 10min y evaluar.
PASO 2: si sangrado no cede, comprimir con otro apsito sin retirar vendaje
inicial y elevar la extremidad afectada.
PASO 3: Si an as no cede sangrado; aplicar compresin digital sobre arteria
que irriga la zona, comprimiendo con 4 dedos la arteria, en caso del brazo la
arteria humeral; en las extremidades inferiores la arteria femoral aplicando el
taln de la mano. se usa en hemorragias arterial y/o hemorragias difciles de
detener con el mtodo de presin directa se debe continuar haciendo presin
directa ms elevacin de la extremidad si a pesar de estas medidas contina
sangrando trasladar a centro asistencial.
PASO 4: Aplicar frio local: el frio produce vasoconstriccin de vasos
sangrantes, por lo que es bueno colocar compresas fras o hielo en la zona
afectada, hay que tener precaucin con el hielo porque puede provocar
quemadura Se debe introducir el hielo en una bolsa o cubrirlo con un pao antes
de aplicarlo en la herida.
4.2.- QUE HACER EN CASO DE HEMORRAGIA INTERNA?

Recostar a la victima
Levantar ambas EEII
Evaluar signos vitales
Soltar ropas
Cubrir con mantas
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No dar a beber lquidos por boca.

Entregar ayuda para traslado a Centro Asistencial.

4.3.- PRIMEROS AUXILIOS EN EPISTAXIS:

o Sentar en una silla con cabeza levemente inclinada hacia adelante
o Aconsejarle que respire por boca
o Comprimir fosa nasal afectada o introducir una gasa doblada y comprimir si
continua sangrando introducir otra gasa sin retirar la anterior
o Colocar paos fros en la frente de la victima Si la hemorragia fuera importante
y no cesara en un plazo de 30min, llevar a un centro asistencial.
4.4.-TORNIQUETE SOS:
Se debe utilizar como ltimo recurso, debido a las graves consecuencias que trae su
utilizacin (necrosis) y est reservado slo a los casos donde la hemorragia es tan grave
que los mtodos anteriores han fallado, como una amputacin, donde deber ser el
primer paso para el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente est siendo
amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm
de ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres).
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
D dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
Coloque una vara corta y fuerte. Haga dos nudos ms sobre la vara.
Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
Suelte una vez cada 7 minutos.
Traslade inmediatamente al centro asistencial.
4.5.- PRIMEROS AUXILIOS EN OTORRAGIAS:
Cuando la prdida de sangre es abundante y previamente ha existido un traumatismo
(golpe) en la cabeza, el origen de la hemorragia suele ser la fractura de la base del
crneo. En este caso la actuacin del socorrista va encaminada a facilitar la salida de
sangre de la cavidad craneal, pues de lo contrario, la masa enceflica sera desplazada o
comprimida por la invasin sangunea, pudiendo ocasionar lesiones irreversibles en el
cerebro. Para facilitar la salida de sangre, se debe colocar al accidentado en Posicin
Lateral de Seguridad (P.L.S.), con el odo sangran te dirigido hacia el suelo y siempre
que se dominen las tcnicas de movilizacin de traumticos, caso contrario es mejor no
tocarlo. Control de signos vitales y evacuacin urgente hacia un Centro sanitario con
servicio de Neurologa.

4.6.- PRIMEROS AUXILIOS EN HEMOPTISIS: Cuando la hemorragia se presenta en

forma de vmito, puede tener su origen en el pulmn.
Se caracteriza por vmito precedido de tos, sangre limpia, con olor a xido, sangre con
restos de alimento y maloliente.
Actuacin: Control de signos vitales, Dieta absoluta,
semisentado.

Evacuar en posicin de

4.7.- PRIMEROS AUXILIOS EN HEMATEMESIS: Cuando la hemorragia se presenta

en forma de vmito, puede tener su origen en el estmago.
Se caracteriza por vmito precedido de nuseas, Puede tener aspecto espumoso, puede
acompaarse de inconsciencia.
Actuacin: Control de signos vitales, dieta absoluta, evacuar en posicin de P.L.S.

5.- CONCLUSIONES:
En conclusin los primeros auxilios son las medidas teraputicas urgentes que se
aplican a las vctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de
tratamiento especializado. El propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la
ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos
son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia mdica.
Los primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los
conocimientos del socorrista. Saber lo que no se debe hacer es tan importante como
saber qu hacer, porque una medida teraputica mal aplicada puede producir
complicaciones graves. Por ejemplo, en una apendicitis aguda un laxante suave puede
poner en peligro la vida del paciente.