Cuarta Clase

Necropsia: Observar al muerto. Ya no se utiliza el trmino autopsia.

Objetivos: Haba problemas para realizar autopsias en el siglo pasado.
Pero no siempre que se haga autopsia se sabe la causa de la muerte.
No siempre hay relacin entre la autopsia y los rganos. Pero el
paciente no puede salir sin diagnstico del hospital.
1. Saber la causa de muerte: enfermedad, accidente.
2. Saber la manera de muerte: homicidio, suicidio, natural o muerte
indeterminada.
3. Saber la identidad del paciente: Se determina a travs de ADN y
huellas digitales
4. Saber el tiempo de muerto: Temperatura rectal normal menos
temperatura rectal del muerto, todo sobre cero punto ocho.
Clases de muerte:
1. Muerte violenta: homicidio, suicidio, accidente de trnsito.
2. Muerte no violenta: muerte sbita (no se sabe de qu muri),
muerte antes de las 24 horas (si no pasa, no es paciente del
hospital y lo envan a la morgue), muertes naturales (exceso de
medicina)
3. Muerte miscelnea: infanticidio (la mam mata al beb en el
momento del parto).
4. Muerte de los presos: hay violencia pero no se sabe
5. Muerte de rivales de sindicato: Entre lderes sindicales.
Escena del crimen (Lo que hace el juez)
1. Se graba lo que dice la gente en la escena del crimen. Primero, fila
la escena; hace un video de cmo encontr el cadver (ventral,
dorsal, etc.).
2. Recoger indicios: semen, sangre, pintura, restos metlicos.
3. Observa la ropa: Determina la calidad de trabajo (obrero/mdico),
se ve las seas; y se le toma fotografa.
4. Radiografa: Sin mover el cadver se solicita radiografa (lesiones).
5. Lavada de cara al muerto: Les toman foto para que la familia lo
reconozca.
6. Sacar sangre: Analizar.
7. Sacar Cabello: Analizar.
8. Temperatura rectal: Determinar las horas del muerto. Cuanto
mejor detalles d, es mejor.
Una vez que llegan los cadveres en la morgue, los ponen en una
mesa de mrmol.
Tipos de exmenes
1. Examen Externo: Mirar el cadver. a) Sacar datos de
identificacin.- A travs de los genitales (hombre-testculos/mujersenos), tatuajes, cicatrices de la operacin, lunares b) Sacar datos
postmorten: lividez, enfriamiento, rigidez, mancha verde; y c)
datos de enfermedad: color (plido-muerte por anemia/amarillocncer heptico).
2. Examen Interno: Se abre el cadver. a) Cabeza: Se corta el cuero
cabelludo, se saca el hueso del crneo, se encuentra la meninge
(es una membrana); y al ltimo el cerebro; b) inspeccin del trax
y abdomen: Se hacen cortes en Y para ver el cuello (Del pubis al

esternn); en C; en U (lnea axilar anterior), y los dems

cortes.
3. Examen de laboratorio: a) histolgico: De cada visera se cada un
pedazo, de preferencia piel, cerebro, mdula sea; b) toxicolgico:
Se hace con sangre, orina en contenido gstrico; y del humor
Vibrio del ojo que se saca con una jeringa. En la sangre para saber
si muri intoxicada. Cada uno de ellos tiene su reactivo; y c)
examen bacteriolgico: Se buscan bacterias, pero has que quemar
toda la parte del alrededor y de ah se saca la muestra con un
reactivo especial, se saca con una jeringa; saber los microbios.
El mdico legista puede ver algo que no es normal; puede guardarlo.
Por ejemplo, semen en la ropa interior.
Necropsia negativa: A pesar de todo no se identific la causa de
muerte. 1) Falla de la evaluacin de datos: No tuvo en cuenta los
objetivos de la autopsia y no tuvo en cuenta los datos del
levantamiento del cadver; no tom fotos; 2) Mal examen interno; 3)
Examen interno incompleto; 4) Anlisis escasos; 5) Mal mdico
legista. No valorizar un cadver quemado o putrefacto.
Hay entidades mdicas difcil de diagnosticar; ejemplo, quien muere
de pnico o por dolor; problemas cerebrales (epilepsia, encefalitis,
embolia gaseosa que entra aire a las venas y grasosa cuando entra
grasa en las venas). En el cuello, tenemos la tiroides y paratiroides.
En el corazn pueden haber malformaciones.
Tambin puede resultar una autopsia negativa por una falla forense.
Al final se hacen dos documentos:
Protocolo de necropsia: Va todo lo que se encontr. Partes: a)
Encabezamiento: Identidad, edad, mdico, da y hora; b) Lo
encontrado en el examen externo; c) Las revelaciones del examen
interno; d) Lesiones aparentemente sin significado; e) Toma
fotografas y hace diagramas; f) Tiene que hacer un diagnstico.
Dictamen de pericia: Va al juez. Partes: a) Encabezamiento, b)
Positivo del examen interno, c) Positivo del examen externo, d)
Resultado de los examen y e) Observaciones u opiniones entre lo
encontrado y lo supuesto