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Formulacin

magistral
en atencin
primaria

Primera edicin
mayo 2013

Edgar Abarca Lachn


Javier Corral Segura
Elena Manso Salinas
Martn Muoz Mndez
Rafael Puerto Cano
Amelia Snchez-Abarca Gornals
Adela Snchez vila
Jos Antonio Snchez-Brunete Santos
Csar Valera Arnanz

DOMICILIO SOCIAL

Cea Bermdez 14 28003 Madrid


SECRETARA GENERAL

Avda. Pirineos 28, bajo 22004 Huesca


Tel. 974 243 466
www.aeff.es

TRASERA DE CORTESA
O ANUNCIO FIRMA RELEVANTE

Prlogo
La Formulacin Magistral o Formulacin de Medicamentos Individualizados posee una incuestionable
importancia en el campo de la farmacoterapia y, a su vez, es una de las actividades con mayor
prestigio dentro de la vocacin del farmacutico. Su objetivo es la resolucin de aquellos problemas
de salud individuales e implica la prestacin de un servicio sanitario de alto nivel y con gran carga
de responsabilidad.

La Ley define a la frmula magistral como el medicamento destinado a un paciente individualizado,


preparado por un farmacutico, o bajo su direccin, para cumplimentar expresamente una prescripcin
facultativa detallada de los principios activos que incluye, segn las normas de correcta elaboracin
y control de calidad establecidas al efecto, dispensado en oficina de farmacia o servicio farmacutico
y con la debida informacin al usuario en los trminos previstos en el artculo 42.5.

De dicha definicin ya emerge el concepto de medicamento individualizado como aqul que se


adapta a las necesidades farmacolgicas y clnicas de un paciente en concreto, que es prescrito por
un mdico y que ser elaborado por un farmacutico.

La Formulacin de medicamentos individualizados supone una asistencia sanitaria de primer nivel


ya que aporta una herramienta excepcional al prescriptor para poder adaptar el tratamiento a las
especiales caractersticas del paciente.

A travs de la individualizacin de la dosis, del cambio de excipiente, de la adecuacin de la forma


farmacutica o de la asociacin de principios activos, entre otras situaciones, el farmacutico puede
ofrecer al paciente el nico medicamento posible que garantice la efectividad y la seguridad de su
tratamiento farmacolgico, contribuyendo de manera muy significativa a la optimizacin de los
resultados teraputicos y a la calidad global del proceso asistencial.

Adems, el medicamento individualizado debe concebirse como algo flexible y con capacidad de
adaptacin constante a la evolucin de la patologa del paciente, tanto desde el punto de vista
farmacolgico como galnico, suponiendo as una mayor garanta a efectos de eficacia y adherencia.
En el ao 2006 miembros de la Asociacin Espaola de Farmacuticos Formulistas comenzaron una
experiencia que se denomin Programa de Divulgacin de la Formulacin Magistral en los Centros
de Salud y en la que se constat por una parte la gran demanda de informacin del mdico de
atencin primaria sobre este rea, y por otra, la importancia de la formulacin como un nexo de
comunicacin de enorme potencial cientfico entre ambos profesionales y que reafirmaba sin lugar
a dudas la responsabilidad y el deber del farmacutico en divulgar sus posibilidades.

Desde entonces, la labor de informacin y colaboracin se ha intensificado y generalizado. Fruto


de ese espritu, cuatro aos ms tarde naci el Proyecto Frmula 2015, promovido por las asociaciones
profesionales AEFF (Asociacin Espaola de Farmacuticos Formulistas) y APROFARM (Asociacin
Profesional Independiente de Farmacuticos Formuladores), con el objetivo fundamental de promover
y divulgar la formulacin en el mbito de la atencin primaria y que a da de hoy est teniendo unos
resultados tremendamente prometedores.

De esa experiencia es fruto este formulario. En las siguientes pginas se recogen el intercambio de
conocimientos, el trabajo compartido mdico-farmacutico, las inquietudes de ambos profesionales
en el rea de la formulacin y en definitiva, la necesidad de ahondar en la optimizacin de la
farmacoterapia en pro de una mejor atencin a nuestros pacientes.

En las siguientes pginas, se recopilan las formulaciones de mayor inters clnico para el mdico
de atencin primaria. Ordenadas por patologas en orden alfabtico se detalla aquella informacin
que pueda ser de mxima utilidad para el prescriptor, de una manera gil y prctica y, por supuesto,
siempre debidamente referenciada.

Desde la Asociacin Espaola de Farmacuticos Formulistas, esperamos que este trabajo sea ante
todo de utilidad en la labor diaria del mdico, proporcionando informacin farmacolgica, clnica y
galnica actual y moderna. Un pequeo paso ms hacia el objetivo ltimo de todo profesional
sanitario: avanzar hacia una mejor calidad en la asistencia al paciente.

Edgar Abarca Lachn


Farmacutico coordinador

Rafael Puerto Cano

Presidente de AEFF

C O O R D I N A D O R

D E

L A

O B R A

Edgar Abarca Lachn


Farmacutico formulista.
Coordinador del Proyecto Frmula 2015.
Profesor de formulacin de medicamentos individualizados. Universidad San Jorge.
Director tcnicocientfico de la Asociacin Espaola de Farmacuticos Formulistas.
Vocal de formulacin magistral del Colegio Oficial de Farmacuticos de Huesca.
Farmacutico comunitario en Barbastro (Huesca).

A U T O R E S

D E L

L I B R O

Javier Corral Segura


Farmacutico formulista.
Profesormonitor del Proyecto Frmula 2015.
Farmacutico comunitario en Madrid.

Elena Manso Salinas


Farmacutica formulista.
Profesoramonitora del Proyecto Frmula 2015.
Farmacutica comunitaria en Madrid.

Martn Muoz Mndez


Farmacutico formulista.
Profesormonitor del Proyecto Frmula 2015.
Vicepresidente ejecutivo de la Asociacin Espaola de Farmacuticos Formulistas.
Farmacutico comunitario en Crdoba.

Rafael Puerto Cano


Farmacutico formulista.
Profesormonitor Proyecto Frmula 2015.
Doctor en Farmacia. Especialista en farmacia industrial y galnica.
Vocal de formulacin del Colegio Oficial de Farmacuticos de Madrid.
Presidente de la Asociacin Espaola de Farmacuticos Formulistas.
Farmacutico comunitario en Madrid.

Amelia Snchez-Abarca Gornals


Farmacutica formulista.
Profesoramonitora del Proyecto Frmula 2015.
Farmacutica comunitaria en Ciudad Rodrigo (Salamanca).

Adela Snchez vila


Farmacutica formulista.
Profesoramonitora del Proyecto Frmula 2015.
Farmacutica comunitaria en Salamanca.

Jos Antonio Snchez-Brunete Santos


Farmacutico formulista.
Profesormonitor del Proyecto Frmula 2015.
Doctor en farmacia. Especialista FIR en farmacia industrial y galnica.
Farmacutico comunitario en Madrid.

Csar Valera Arnanz


Farmacutico formulista.
Profesormonitor del Proyecto Frmula 2015.
Vicepresidente de relaciones institucionales de la Asociacin Espaola de Farmacuticos Formulistas.
Farmacutico comunitario en Madrid.

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La estandarizacin,
en todos los campos
de la actividad humana,
es una necesidad que nace
de la dificultad prctica para
prescribir con exactitud
a cada individuo lo que ms
le conviene en cada
momento.
En cambio, el ideal
de justicia, la equidad ,
se basa en juzgar lo igual
como igual y lo diferente
como diferente.
Platn, dilogo socrtico
El Politico

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Formulario AEFF para atencin primaria


Abreviaturas utilizadas en formulacin de medicamentos individualizados
Solubilidad
Muy soluble
1 en menos de 1
Libremente soluble
1 en de 1 a 10
Soluble
1 en de 10 a 30

Poco soluble
1 en de 30 a 100
Ligeramente soluble
1 en de 100 a 1.000
Muy ligeramente soluble
1 en de 1.000 a 10.000

Prcticamente insoluble o insoluble


1 en ms de 10.000

Conservacin
Conservacin: condiciones normales:
Conservar en envase adecuado, a temperatura inferior a 25 C evitando los cambios bruscos, al abrigo
de la luz y en lugar seco y fresco.
Abreviaturas caractersticas de la formulacin
p.a. Principio activo.
exc
Excipiente.
ac
cido.
c.s.
Cantidad suficiente.
c.s.p. Cantidad suficiente para
p
Partes.
%
Tanto por ciento:
Peso/peso cuando el p.a. y el excipiente
son slidos.
Peso/volumen cuando el p.a. es slido y
el excipiente es lquido.
Volumen/volumen cuando el p.a. es lquido
o gaseoso y el excipiente es lquido.
g
Gramo.
mg
Miligramo.
mcg Microgramo.
M
Peso molecular.
cc
Centmetro cbico.
Formas farmacuticas
cap
Cpsula.
comp Comprimido.

sup
soluc

Vas de administracin
IM
Intramuscular.
IV
Intravenosa.
VB Bucal.
Vic Intracavernosa.
VInh Inhalatoria.

VN
VO
VOf
VOt
VP

ml

U.I.

aa X g

Mililitro.
Unidades internacionales.
Marca registrada.
A partes iguales, X g de cada
componente.
aa csp X g A partes iguales,
la suma de todos = X.
HLB
Balance hidroflico-lipoflico
(capacidad de estabilizacin
de un tensioactivo).
H.S.A.
Hgase segn arte.
M.S.A.
Mzclese segn arte.
M.O.
Modus operandi.
F.M.
Frmula magistral.
P.O.
Preparado oficinal.
S.S.F.
Solucin salina fisiolgica.

Grado alcohlico.
Exto
Extracto.

Supositorio.
Solucin.

Nasal.
Oral.
Oftlmica.
tica.
Parenteral.

Denominaciones de organismos, farmacopeas, otros


B.P.
British Pharmacopeia.
R.F.E.
C.A.S.
Chemical Abstracts Service.
U.S.A.N.
C.T.F.A. Cosmetics Toilletries and Fragances
U.S.P.
Association.
USP/NF
D.C.I.
Denominacin Comn Internacional.
D.O.E.
Denominacin Oficial Espaola.
I.J.P.C.
F.D.A.
Food and Drug Administration (USA).
I.N.C.I. International Nomenclature Cosmetic.
A.E.F.F.
Ph. Eur. Farmacopea Europea.

susp
amp

Suspensin.
Ampollas.

VR
VSc
VSl
VT
VV

Rectal.
Subcutnea.
Sublingual.
Tpica.
Vaginal/Vulvar.

Real Farmacopea Espaola.


Nombre Oficial en USA.
United States Pharmacopeia.
United States Pharmacopeia/National
Formulary.
International Journal of Pharmaceutical
Compounding.
Asociacin Espaola de Farmacuticos
Formulistas.

Otras relacionadas
C.I.M. Centro de Informacin del Medicamento.
FHN
Factor hidratante natural.
GLP
Good Laboratory Practices.
GMP
Good Manufacturing Practices.
MG
Materia grasa.
PN
Procedimiento Normalizado.
PNT
Procedimiento Normalizado de Trabajo.

PNEC

Procedimiento Normalizado
de Elaboracin y Control.
RFE Mon N Real Farmacopea Espaola
Monografa N.
rpm
Revoluciones por minuto.
Tto
Tratamiento.
UV
Ultravioleta.
Vit
Vitamina.

Recordatorio de las formas farmacuticas de aplicacin tpica


Formas
lquidas
Soluciones

Suspensiones

Geles

Bases
hidrfobas

Bases de
absorcin
W/O y O/W
Emulsiones
W/O

Emulsiones
O/W

Emulsiones
W/S

10

Caractersticas / Aplicaciones
Tamao de soluto pequeo y disuelto. Acuosas.
Tambin hidroalcohlicas y alcohlicas.
Tratamiento de dermatosis agudas (eritema, edema,
vesculas, secrecin).
Partcula de soluto mayor e insoluble. Acuosas,
hidroalcohlicas y alcohlicas.
Tratamiento del acn, dermatosis exudativas.
Soluciones acuosas o hidroalcohlicas con gelificante.
No comedognicos, muy cosmticos.
Tratamiento de zonas pilosas, grasas, reas especficas.
Mezclas de productos no miscibles en agua: ceras, aceites
vegetales, aceites minerales, steres lipdicos.
Tratamiento de patologas muy secas en las que se
requiera accin barrera (psoriasis). Oclusividad absoluta.
Mezcla de una base de absorcin y un emulgente.
Pueden incorporar cantidades importantes de agua.
Oclusividad alta.
Base de absorcin + emulgente W/O + agua.
Pelcula grasa con oclusividad no absoluta.
Se clasifican dependiendo del contenido en materia grasa
(MG).
Permiten buena absorcin de PA liposolubles como
retinoides, corticoides, hormonas.
Base de absorcin + emulgente O/W + agua.
Forman pelcula discontinua permitiendo el paso de
exudados.
Aninicas: Alta capacidad de incorporacin de PA,
estables, algo irritantes.
No inicas: Escasa irritacin, agradabilidad cosmtica,
limitada incorporacin de PA.
Glucdicas: Origen natural, biodegradables, nada
irritantes, alta tolerancia. Limitada incorporacin de PA,
consistencia escasa. Tratamiento de roscea y atopias
del beb.
Crema-gel. Contenido graso menor. Fase acuosa con
estructura externa de cristal lquido.
Emulsiones donde la fase grasa ha sido sustituida por
componentes silicnicos.
No comedognicas. Tratamiento de acn y roscea .
Baja estabilidad e incompatibilidad con algunos PA.

Ejemplos
Dermatosis agudas.
Sulfato de cinc,
sulfato de cobre, eosina.
Mascarillas.
Locin de calamina.
Gel hidroalcohlico
para tratamiento
de acn facial.
Vaselina filante.

Petrolatum hidroflico.

Cold cream
(70 85 % MG).
Emulsin O/W
(40 50 % MG).
Aninicas
Locin base Lanette,
Crema base Beeler,
Crema acuosa BP,
Crema base Lanette,
Ungento hidrfilo.
No inicas
Neo PCL OW.
Glucdicas
Montanov 68,
Montanov 202.
Crema geles
Crema-gel.

CA

aF

For
m

Lquidas

Semislidas

0%

Vaselina filante

Excipiente
adhesivo oral

100 %

Aprox.
100 %

0%

+++

30 %

+++

+++++ 0 %

+++++ 0 %

Bases
hidrfilas

Soluciones

100 % 0 %

Locin de calamina +++++ Aguda


Pasta al agua

0%

+++

Emulsiones
W/S

Suspensiones

Gel

10 %

Eritema, edema,
vesculas, secrecin

Remisin parcial
del exudado

Menos exudativa

Subaguda Exudado parcial

+++++ Aguda

+++

++++

Solucin de Burow ++++++ Aguda


Agua 3 sulfatos
Sol. Clorhexidina
Sol. Eosina
Tintura Castellani

Emulsiones
silicnicas

Locin

Sintomatologa mltiple.
Otra informacin

Hmedas

Glicero-Gelatina, PEG

Extremadamente Oclusividad absoluta


seca
Hmedas
Base grasa + Gelificante
hidrfilo

Tipo piel

Multitud patologas Muy seca

Psoriasis. Eczema Seca


Mixta
Multitud patologas Muy seca

Psoriasis. Eczema Muy seca

Acn, roscea,
Mixta-Grasa
dermatitis
seborreica
Lesiones acneicas Hmeda. Grasa,
zonas pilosas
delimitadas, facial
Lesiones acneicas, Hmeda. Grasa,
dermatitis del
zonas pilosas,
paal, herpes
pliegues
zster
Dermatitis
Hmeda. Grasa,
del paal
zonas pilosas,
pliegues

Permiten paso de exudados


No maceran lesiones
Permiten paso de exudados
No maceran lesiones
Permiten paso de exudados
No maceran lesiones
Piel con alta intolerancia
Permiten paso de exudados
No maceran lesiones

Oclusividad no absoluta
Oclusividad no absoluta
Permiten incorporacin
gran n. PA
Permiten incorporacin
gran n. PA
Pieles extremadamente
irritativas

Oclusividad no absoluta

Psoriasis. Eczema Extremadamente Oclusividad casi absoluta


seca
Psoriasis. Eczema Muy seca
Ambientes y climas muy fros

Candidiasis

Aftosis

Psoriasis Eczema

Ejemplos

Subaguda Sintomatologa mltiple Acn, roscea, DS, Mixta-Grasa


atopia
Subaguda Exudado parcial
Acn, roscea
Mixta-Grasa

++++

+++

20 %

Crema-gel

Costras, descamacin,
fisuras, prurito
Costras, descamacin,
fisuras, prurito
Sequedad, descamacin
Sequedad
Costras, descamacin,
fisuras, prurito
Descamacin, sequedad

Ulceraciones y otras
afectaciones de
la mucosa oral
Afectaciones de la
mucosa vaginal
Liquenificacin

Liquenificacin

Caractersticas

Subaguda Sintomatologa mltiple Roscea, DS,


Mixta facial
dermatitis atpica
cara beb
Subaguda Sintomatologa mltiple Roscea
Mixta facial

+++

+++

Crnica

Crnica
Crnica
Crnica

Crnica

Crnica

Crnica

Aguda

Aguda

Crnica

Tipo
lesin

15-20 % Crema base Beeler +++

Emulsiones
glucdicas

++

40 %

++

Crema Lanette

20-30 % Emulsin W/O


+++
10 %
Emulsin W/O
++++
50 %
Ungento hidrfilo +

+++
++++
+

++

0%

40-50 % Emulsin W/O

Petrolatum
Pomada cetlica
70-85 % Cold Cream

++

Excipiente vaginal 0 %

0%

Denominacin

H
i
d
rof
ilia
Co
n
gra teni
so do

+++

ad
ed
G
r
a
les do h
in um

+++

Emulsiones
O/W

Emulsiones
W/O

Bases
Absorcin

Tipo
Bases
hidrfobas

Tabla de excipientes dermatolgicos

11

FOTO O PUBLICIDAD

12

ndice
1.1 a 1.2
1.3
1.4 a 1.6
1.7
1.8
2.1 a 2.2
2.3
2.4 a 2.6
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
4.1 a 4.4
5.1
5.2 a 5.3
6.1
7.1
8.1
8.2
8.3 a 8.4
9.1
10.1 a 10.2
10.3
11.1
11.2
11.3
11.4
12.1 a 12.2
12.3
12.4
12.5
12.6
12.7
13.1 a 13.2
13.3
14.1
14.2
15.1
15.2
15.3
15.4 a 15.5
16.1 a 16.2
16.3
16.4
16.5
16.6
17.1
17.2
17.3
18.1
18.2
18.3
19.1
20.1
20.2
21.1
21.2
21.3
21.4

Acn comedoniano leve .............................................................................................


Acn papulopustuloso leve .........................................................................................
Acn mixto .................................................................................................................
Acn asociado a dermatitis seborreica .......................................................................
Acn asociado a roscea ............................................................................................
Alopecia androgentica ..............................................................................................
Alopecia androgentica asociada a dermatitis seborreica ............................................
Alopecia areata ..........................................................................................................
Dermatitis del paal ...................................................................................................
Dermatitis seborreica .................................................................................................
Dermatitis con hiperqueratosis ...................................................................................
Dermatitis seborreica del cuero cabelludo ..................................................................
Dermatitis atpica ......................................................................................................
Infecciones bacterianas de la piel. Eczemas infectados ................................................
Dermatitis de contacto exudativa ................................................................................
Fisura anal .................................................................................................................
Grietas de los pies ......................................................................................................
Grietas del pezn .......................................................................................................
Herpes .......................................................................................................................
Hiperhidrosis plantar, palmar y/o axilar ......................................................................
Hiperpigmentacin .....................................................................................................
Hiperpigmentacin en piel seca ..................................................................................
Hiperpigmentacin .....................................................................................................
Hipertrofia vulvar .......................................................................................................
Ictiosis .......................................................................................................................
Ictiosis en tronco ........................................................................................................
Onicomicosis .............................................................................................................
Candidiasis exudativas. Tinea pedis intertriginosa aguda ............................................
Dermatomicosis hiperqueratsicas .............................................................................
Tinea pedis seca. Dermatopatas secas eritematosas con infeccin mixta ....................
Mucosa oral. Aftas .....................................................................................................
Mucosa oral. Dolor, picor o escozor bucal ...................................................................
Mucosa oral. Candidiasis bucal con dolor ....................................................................
Mucosa oral. Glosodinia .............................................................................................
Mucosa oral. Liquen plano oral ...................................................................................
Mucosa oral. Xerostoma ............................................................................................
Otitis ..........................................................................................................................
Otitis por infeccin de hongos ....................................................................................
Pediculosis ................................................................................................................
Escabiosis. Sarna .......................................................................................................
Prurito. Dermatosis secas ...........................................................................................
Prurito. Dermatosis hmedas .....................................................................................
Prurito facial ...............................................................................................................
Prurito .......................................................................................................................
Psoriasis ....................................................................................................................
Psoriasis capilar .........................................................................................................
Psoriasis en pliegues cutneos o zonas sensibles .......................................................
Psoriasis ungueal .......................................................................................................
Psoriasis facial ...........................................................................................................
Roscea eritematosa / Ppulo-pustulosa ....................................................................
Roscea y dermatitis seborreica .................................................................................
Roscea con acn y/o fotoenvejecimiento ..................................................................
Verrugas y condiloma acuminado ...............................................................................
Verrugas vulgares e hiperqueratosis ..........................................................................
Verrugas y condiloma acuminado ...............................................................................
Placebo va oral ..........................................................................................................
Piel agredida y/o quemada .........................................................................................
Prevencin de escaras ................................................................................................
lcera dolorosa ..........................................................................................................
lceras y heridas abiertas ...........................................................................................
lceras exudativas .....................................................................................................
lceras y heridas superficiales con prurito ..................................................................
ndice de componentes ..............................................................................................

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93

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14

1.1 Acn comedoniano leve


cido retinoico
(tretinona)
Indometacina
Emulsin W/S csp

0,02 0,06 % (rea facial)


0,03 0,1 % (rea corporal)
2%
50 gramos

Se puede aadir: cido glicirrtico


(enoxolona): 0,5 %
Hidrocortisona: 0,5 %

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido retinoico (tretinona): antiacnico queratoltico que favorece la eliminacin de los comedones y
de los microquistes. Rango de dosificacin: 0,01 0,1 %.
Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo utilizado para mitigar el eritema producido por los retinoides
tpicos. Rango de dosificacin: 0,1 3 %.
Acido glicirrtico (o enoxolona): es un derivado del regaliz con accin antiinflamatoria tpica, cicatrizante
y epitelizante utilizado en alteraciones inflamatorias no infectivas de la piel.
Rango de dosificacin: 0,5 1%
Hidrocortisona: corticoide de baja potencia con accin antiinflamatoria. Rango de dosificacin: 0,5 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Emulsin W/S: vehculo sin contenido graso y por tanto, no es comedognico. En su lugar tambin se
podran emplear otros vehculos no comedognicos, por ejemplo gel hidroalcohlico, crema-gel, locin
O/W, crema base Beeler o mezclas de etanol y propilenglicol (glioles).
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de choque de formas comedonianas de acn leve.
Dosis habituales de la frmula
Se recomienda iniciar el tratamiento con una concentracin baja y aplicarla una vez al da. Posteriormente,
y dependiendo de la respuesta particular de cada paciente, se podr aumentar la concentracin de los
activos as como el nmero de aplicaciones a dos diarias.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la
frmula. El paciente no deber exponerse al sol ni a radiaciones UV.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones con otros medicamentos va tpica, as como otros
productos irritantes y abrasivos como jabones, alcohol, azufre, resorcinol y cido saliclico.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre un
rea reducida de la piel. No aplicar alrededor de los ojos y mucosas, as como en personas de piel muy fina.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. Mantener en un envase bien cerrado para evitar su oxidacin en
contacto con el aire y la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

15

1. 2 Acn comedoniano leve


cido gliclico
48%
cido saliclico
2%
Gel hidroalcohlico csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido gliclico: Alfa hidroxicido. Actua como renovador epidrmico a dosis bajas y como agente
queratoltico a dosis superiores. Tiene menor potencia comedoltica que el cido retinoico, pero es
menos irritante. Rango de dosificacin: del 4 8 %.
cido saliclico: tiene accin queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin: 0,5 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Gel hidroalcohlico: vehculo no comedognico. Sera igualmente vlida una solucin hidroalcohlica.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de mantenimiento de formas comedonianas de acn leve.
Dosis habituales de la frmula
Se recomienda iniciar el tratamiento con una concentracin baja y aplicarla una vez al da. Posteriormente,
y dependiendo de la respuesta particular de cada paciente, se podr aumentar la concentracin de los
activos as como el nmero de aplicaciones a dos diarias.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica
o productos irritantes o abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer problemas de intolerancia, as que es recomendable iniciar el tratamiento sobre una
superficie reducida de la piel. No aplicar en ojos ni mucosas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco. Envase bien cerrado para evitar su oxidacin en contacto con el aire y
la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

16

1.3 Acn papulopustuloso leve


Eritromicina
2%
Indometacina
3%
Gel hidroalcohlico csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Eritromicina: antibitico con accin antiinflamatoria, antimicrobiana e inhibidora de las lipasas. Rango
de dosificacin: 2 4 %.
Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo. Rango de dosificacin: 0,1 3 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Gel hidroalcohlico: vehculo no comedognico. Sera igualmente vlida una solucin hidroalcohlica.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de las formas papulopustulosas de acn leve.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual es la aplicacin 1 2 veces al da, preferiblemente despus de haber limpiado la
piel con agua y jabn.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes
de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica,
como por ejemplo la clindamicina, as como otros productos irritantes y abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre un
rea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni en mucosas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco. Envase bien cerrado para evitar su oxidacin en contacto con el aire y
la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

17

1.4 Acn mixto


Eritromicina
2%
Perxido de benzolo 5 %
Crema base Beeler csp 50 gramos
Se puede aadir:

Indometacina 3 %

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


La estrategia teraputica se basa en la asociacin de comedolticos, antibiticos y antiinflamatorios,
cuando as se estime oportuno.
Eritromicina: antibitico con accin antiinflamatoria, antimicrobiana e inhibidora de las lipasas. Rango
de dosificacin: 2 4 %.
Perxido de benzolo: frmaco oxidante con accin antisptica, antiseborreica y queratoltica. Inhibe la
proliferacin de Staphylococcus epidermidis y Propionibacterium acnes. Rango de dosificacin: 2,5 10 %.
Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo. Rango de dosificacin: 0,1 3 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Crema base Beeler: vehculo poco comedognico. Sera igualmente vlido un gel hidroalcohlico.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de las formas mixtas de acn.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en una aplicacin diaria por la noche, preferiblemente despus de haber
limpiado la piel con agua y jabn.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la
frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones con otros medicamentos que tambin se estn
aplicando por va tpica, sobre todo aquellos que sean susceptibles de ser oxidables (cido retinoico,
hidroquinona), as como otros productos irritantes y abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre un
rea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni en mucosas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, bien cerrado para evitar su contacto con el aire y la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

18

1.5 Acn mixto


Clindamicina
2%
cido retinoico (tretinona) 0,025 %
Crema base Beeler csp
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


La estrategia teraputica se basa en la asociacin de un comedoltico y un antibitico.
cido retinoico (tretinona): antiacnico queratoltico que favorece la eliminacin de los comedones y
de los microquistes. Rango de dosificacin: 0,01 0,1 %.
Clindamicina: antibitico del grupo de los lincosnidos, con actividad frente a bacterias gram positivas
y gram negativas. til en el tratamiento de infecciones producidas por anaerobios. Rango de dosificacin:
1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Crema base Beeler: es un vehculo poco comedognico. Seran igualmente vlidos otros vehculos no
comedognicos, por ejemplo gel hidroalcohlico, gel acuoso o emulsin w/s (silicnica).
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de las formas mixtas de acn.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en una aplicacin diaria por la noche, preferiblemente despus de haber
limpiado la piel con agua y jabn.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la
frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica
o productos irritantes o abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre un
rea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni mucosas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, bien cerrado para evitar su contacto con el aire y la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

19

1.6 Acn mixto


cido saliclico
Eritromicina
Indometacina
Gel hidroalcohlico csp

2%
4%
3%
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


La estrategia teraputica se basa en la asociacin de un comedoltico, un antibitico y un antiinflamatorio.
cido saliclico: tiene accin queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin como queratoplstico:
0,5 2 %.
Eritromicina: antibitico con accin antiinflamatoria, antimicrobiana e inhibidora de las lipasas. Rango
de dosificacin: 2 4 %.
Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo. Rango de dosificacin: 0,1 3 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Gel hidroalcohlico: vehculo no comedognico. Sera igualmente vlida una solucin hidroalcohlica.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de las formas mixtas de acn.
Dosis habituales de la frmula
La posologa ms habitual consiste en 2 aplicaciones al da, una por la maana y otra por la noche, sobre
las reas afectadas, preferiblemente despus de haber limpiado la piel con agua y jabn.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la
frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica
o productos irritantes o abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre un
rea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni mucosas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, bien cerrado para evitar su contacto con el aire y la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

20

1.7 Acn asociado a dermatitis seborreica


Perxido de benzoilo
5%
Clotrimazol
1%
Gel hidroalcohlico csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Perxido de benzoilo: frmaco oxidante con accin antisptica, antiseborreica y queratoltica. Inhibe
la proliferacin de Staphylococcus epidermidis y Propionibacterium acnes. Rango de dosificacin:
2,5 10 %.
Clotrimazol: derivado imidazlico con accin antifngica. Es activo frente a un amplio espectro de
hongos,incluyendo levaduras (cndidas) y dermatofitos. Acta alterando la permeabilidad de la membrana
fngica al inhibir la sntesis de ergosterol. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificacin: 0,5 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Gel hidroalcohlico: vehculo no comedognico. Sera igualmente vlido otro medio poco comedognico,
como la crema base Beeler.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico del acn asociado a dermatitis seborreica.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual es la aplicacin 1 2 veces al da (maana y noche), preferiblemente despus de
haber limpiado la piel con agua y jabn.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes
de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica
o productos irritantes o abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre un
rea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni en mucosas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, bien cerrado para evitar su contacto con el aire y la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

21

1.8 Acn asociado a roscea


Metronidazol
1%
Eritromicina
3%
Gel hidroalcohlico csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Metronidazol: derivado imidazlico activo frente a protozoos, bacterias anaerobias y microaerfilos. Por
va tpica se emplea para el tratamiento de roscea en fase papulo-pustulosa. Rango de dosificacin:
0,7 2 %.
Eritromicina: antibitico con accin antiinflamatoria, antimicrobiana e inhibidora de las lipasas. Rango
de dosificacin: 2 4 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Gel hidroalcohlico: vehculo no comedognico. Sera igualmente vlido otro vehculo poco comedognico
como la crema base Beeler.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico del acn asociado a roscea.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual es de 2 aplicaciones al da, maana y noche, en las reas afectadas, preferiblemente
despus de haber limpiado la piel con agua y jabn.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes
de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica
o productos irritantes o abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre un
rea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni en mucosas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, bien cerrado para evitar su contacto con el aire y la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

22

2.1 Alopecia androgentica


Minoxidil
25%
Solucin hidroalcohlica csp 250 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Minoxidil: modulador del ciclo biolgico del folculo piloso. Rango de dosificacin: 2 5 %
Caractersticas del vehculo de la frmula
Solucin hidroalcohlica: es el vehculo ms habitual, econmico y muy fcil de aplicar. Por su contenido
en propilenglicol y alcohol puede manchar y resecar el cuero cabelludo. Otros posibles vehculos son los
siguientes:
Espuma capilar: vehculo muy cosmtico y cmodo de aplicar. Mancha y reseca menos que la solucin
hidroalcohlica, aunque es ms caro.
Gel semifludo: puede ser til para garantizar una administracin ms localizada del producto. Muy til
sobre todo en mujeres, evitando posibles procesos de hipertricosis facial.
Emulsiones fluidas: tiles en aquellos casos en los que la aplicacin de soluciones o geles produce
irritacin del cuero cabelludo.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de la alopecia androgentica masculina y femenina.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 1 aplicacin cada 12 horas (maana y noche), efectuando masaje con
la yema de los dedos en la zona a tratar.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No indicado en embarazo ni lactancia.
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes
de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar en zonas corporales que no sean el cuero cabelludo. Evitar el contacto con ojos y mucosas.
Lavar las manos cuidadosamente tras la aplicacin. Suspender el tratamiento si aparece descamacin,
eritema, dermatitis, hipertricosis (en zonas distales), escozor, prurito o sequedad de la piel.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado. Preservar de la luz y la humedad.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. Segunda edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

23

2.2 Alopecia androgentica


Finasteride
1 5 miligramos
Para 1 cpsula n 90

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Finasteride: antiandrognico de estructura esterodica. Acta inhibiendo la encima 5-alfa reductasa. Rango
de dosificacin: varones, alrededor de 1 miligramo; mujeres, 2,5 5 miligramos.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Cpsulas de gelatina dura.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento por va oral de la alopecia androgentica, tanto masculina como femenina.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en la toma de una cpsula cada 24 horas.
La estabilizacin de la prdida de cabello suele evidenciarse a los 3 6 meses de tratamiento ininterrumpido.
Se puede administrar independientemente de las comidas (con o sin alimento) pero preferentemente
siempre a la misma hora.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en embarazo y lactancia.
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia.
Posibles interacciones de la frmula
No se han identificado interacciones farmacolgicas de importancia clnica.
Precauciones de uso de la frmula
Los efectos adversos suelen ser transitorios y remiten con la suspensin del tratamiento.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado. Preservar de la luz y la humedad.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. Segunda edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

24

2.3 Alopecia androgentica asociada a dermatitis seborreica


Minoxidil
Clotrimazol
Hidrocortisona
Solucin hidroalcohlica csp

25%
1%
1%
125 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Minoxidil: modulador del ciclo biolgico del folculo piloso. Rango de dosificacin: 2 5 %
Clotrimazol: derivado imidazlico con accin antifngica. Es activo frente a un amplio espectro de
hongos, incluyendo levaduras (cndidas) y dermatofitos. Acta alterando la permeabilidad de la
membrana fngica al inhibir la sntesis de ergosterol. Rango de dosificacin: 1 2 % .
Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificacin: 0,5 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Solucin hidroalcohlica: es el vehculo ms habitual, econmico y muy fcil de aplicar. Por su contenido
en propilenglicol y alcohol puede manchar y resecar el cuero cabelludo. Otro posible vehculo es el
Gel semifludo: puede ser til para garantizar una administracin ms localizada del producto. Muy til
sobre todo en mujeres, evitando posibles procesos de hipertricosis facial.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de la alopecia androgentica asociada a dermatitis seborreica del cuero cabelludo.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 1 aplicacin cada 12 horas (maana y noche), efectuando masaje con
la yema de los dedos en la zona a tratar.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No indicado en embarazo ni lactancia.
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes
de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar en zonas corporales que no sean el cuero cabelludo. Evitar el contacto con ojos y mucosas.
Tras la aplicacin del producto, lavar las manos cuidadosamente. Suspender el tratamiento si aparece
descamacin, eritema, dermatitis, hipertricosis (en zonas distales), escozor, prurito o sequedad de la piel.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado. Preservar de la luz y la humedad.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. Segunda edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

25

2.4 Alopecia areata


Minoxidil
Hidrocortisona
cido retinoico (tretinona)
Gel hidroalcohlico csp

5%
0,5 %
0,025 %
60 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Minoxidil: modulador del ciclo biolgico del folculo piloso. Rango de dosificacin: 2 5 %.
Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificacin: 0,5 2 %.
cido retinoico (tretinona): estimula el crecimiento epitelial de las clulas del estrato crneo. Tiene
accin queratoltica y exfoliante, aumentando la eficacia de la frmula. Rango de dosificacin: 0,01
0,05 %
Caractersticas del vehculo de la frmula
El vehculo debe garantizar la aplicacin en la zona a tratar. Se podr recurrir a varios vehculos, dependiendo
de la extensin a tratar:
Gel hidroalcohlico: puede ser la opcin ms til para garantizar una administracin localizada en la
zona. Muy til sobre todo en mujeres, evitando posibles procesos de hipertricosis al no producirse
goteo.
Solucin hidroalcohlica: es el vehculo ms habitual, econmico y muy fcil de aplicar. Por su contenido
en propilenglicol y alcohol puede manchar y resecar el cuero cabelludo.
Emulsiones fludas: tiles en aquellos casos en los que la aplicacin de soluciones o geles produce
irritacin del cuero cabelludo.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de la alopecia areata localizada.
Dosis habituales de la frmula
Una aplicacin cada 24 horas.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No aplicar en piel daada o ulcerada. Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o
alergia a cualquiera de los componentes de la frmula. No indicado en embarazo y lactancia.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica.
Precauciones de uso de la frmula
Suspender el tratamiento si aparece descamacin, eritema, escozor o prurito.
Este medicamento no debe entrar en contacto con ojos ni mucosas. Los efectos adversos suelen ser
transitorios y remiten con la suspensin del tratamiento.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado, preservado de la luz y la humedad.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. Segunda edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

26

2.5 Alopecia areata


Minoxidil
45%
Clobetasol propionato
0,05 %
Solucin hidroalcohlica csp 125 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Minoxidil: modulador del ciclo biolgico del folculo piloso. Rango de dosificacin: 2 5 %.
Clobetasol propionato: corticoesteroide tpico muy potente. Por su accin inmunosupresora, es un
buen recurso en el tratamiento de la alopecia areata. Hay publicaciones que demuestran que la
combinacin de minoxidil y clobetasol incrementa la eficacia en el tratamiento de la alopecia areata.
Rango de dosificacin: 0,05 0,1 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
El vehculo debe garantizar la aplicacin localizada en la placa de alopecia. Se podr recurrir a varios
vehculos, dependiendo de la extensin a tratar:
Solucin hidroalcohlica: es el vehculo ms habitual, econmico y muy fcil de aplicar. Por su contenido
en propilenglicol y alcohol puede manchar y resecar el cuero cabelludo.
Espuma capilar: vehculo muy cosmtico y cmodo de aplicar. Mancha y reseca menos que la solucin
hidroalcohlica, aunque es ms caro.
Gel hidroalcohlico: puede ser til para garantizar una administracin ms localizada del producto. Muy
til sobre todo en mujeres, evitando posibles procesos de hipertricosis facial.
Emulsiones fluidas: tiles en aquellos casos en los que la aplicacin de soluciones o geles produce
irritacin del cuero cabelludo
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de la alopecia areata localizada.
Dosis habituales de la frmula
Una aplicacin por las noches, preferiblemente con oclusin de la zona con pelcula de polietileno. La
duracin del tratamiento no exceder de 2 semanas.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No aplicar en piel daada ulcerada. Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o
alergia a cualquiera de los componentes de la frmula. No indicado en embarazo y lactancia.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer efectos locales como dermatosis, irritacin o prurito. No aplicar en zona ocular o mucosas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado, preservado de la luz y la humedad.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. Segunda edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

27

2.6 Alopecia areata


Ditranol (antralina) 0,5 %
cido saliclico
2%
Crema Lanette csp 50 gramos
Se puede aadir:

Hidrocortisona 0,5 %

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Ditranol (antralina): frmaco derivado del antraceno con accin irritante local y efectos queratoplsticos.
Es un agente antimittico que retarda la divisin acelerada de las clulas de la capa crnea. Rango de
dosificacin: 0,1 0,3 % si se aplica para toda la noche; 0,5 2 % si se aplica para ser aclarado en 30
minutos.
cido saliclico: accin queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin: 0,05 2 %.
Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango dosificacin: 0,5 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Debe ser un vehculo graso, pues as se facilita la penetracin de los principios activos y adems permita
la adherencia del producto a la placa de alopecia. Los ms idneos son:
Crema Lanette.
Vaselina filante.
Emulsin W/O.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de la alopecia areata localizada.
Dosis habituales de la frmula
Una aplicacin de 30 minutos todos los das. Pasados los 30 minutos hay que retirar el producto con
aceite. Es muy importante que el paciente no se olvide de retirar el producto pasado ese intervalo de
tiempo, pues de otro modo podra irritar en exceso.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la
frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Incompatible con agentes oxidantes.
Precauciones de uso de la frmula
Muy irritante. Evitar el contacto con ojos y mucosas. No debe aplicarse con esptulas de metal. Produce
decoloracin transitoria de las uas y el pelo. Pigmenta la piel lesionada de forma reversible durante la
terapia.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado y preservado de la luz y la humedad,
pues se oxida rpidamente.
Caducidad: de 3 meses a 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica.2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

28

3.1 Dermatitis del paal


Talco
xido de cinc
Glicerina
Agua purificada
Nistatina

25 gramos
25 gramos
25 gramos
25 gramos
300.000 UI

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Nistatina: antifngico de amplio espectro incluyendo levaduras (Candida) y dermatofitos. Dosificacin
recomendada: 100.000 UI/g.
Caractersticas del vehculo de la frmula
La mezcla de talco, xido de cinc, glicerina y agua conforma la pasta al agua, que es lubricante, protectora
y absorbente.
Aplicaciones de la frmula
Dermatitis del paal.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 3 4 aplicaciones al da.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No se han descrito.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No se debe aplicar sobre mucosas o piel erosionada porque existe riesgo de absorcin sistmica e irritacin
cutnea.
Debe utilizarse con precaucin si se aplica en reas extensas o durante periodos prolongados o con curas
oclusivas o paales, por el riesgo de aparicin de efectos sistmicos.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. El envase debe guardarse bien cerrado para evitar su el contacto con
el aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.
Caducidad: de 1 mes a 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.

29

3.2 Dermatitis seborreica


Ketoconazol
Hidrocortisona
Ictiol
Gel csp

2%
1%
0,5 %
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Ketoconazol: frmaco con actividad antifngica. Dosificacin recomendada: 2 %.
Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango dosificacin: 0,5 2 %.
Ictiol: posee accin queratoplstica, antisptica y emoliente. Rango dosificacin: 0,5 3 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Gel no comedognico.
Aplicaciones de la frmula
Dermatitis seborreica.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 1 aplicacin al da, preferentemente por la noche.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en pacientes con alergia a derivados azlicos o a los corticoides. Contraindicado en
infecciones de origen vrico (varicela, herpes simple, herpes zoster), procesos tuberculosos, o procesos
luteicos. Tampoco se aconseja en situaciones de embarazo y lactancia y en nios menores de dos aos
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No se debe aplicar sobre mucosas o piel erosionada porque existe riesgo de absorcin sistmica e irritacin
cutnea.
Debe utilizarse con precaucin si se aplica en reas extensas o durante periodos prolongados o con curas
oclusivas o paales, por el riesgo de aparicin de efectos sistmicos.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. El envase debe guardarse bien cerrado para evitar su el contacto con
el aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.

30

3.3 Dermatitis con hiperqueratosis


Triamcinolona acetnido
cido saliclico
Urea
Crema Lanette csp

0,1 %
5%
10 %
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Triamcinolona acetnido: corticoide de potencia media. Rango de dosificacin: 0,01 0,5 %.
cido saliclico: tiene accin queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin: 3 15 %. Dependiendo
de la zona de aplicacin puede aumentar hasta el 30 %.
Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en la
superficie de la piel.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Emulsin O/W con buenas caractersticas cosmticas.
Aplicaciones de la frmula
Dermatitis con hiperqueratosis.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en entre 1 y 3 aplicaciones al da.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No se han descrito.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar con vendaje oclusivo ya que existe riesgo de absorcin sistmica.
No aplicar en los ojos ni reas cercanas. No debe aplicarse en reas muy extensas ni sobre heridas o
mucosas.
Debe usarse con precaucin en extremidades de pacientes con insuficiencia en la circulacin perifrica
y diabticos.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.

31

3.4 Dermatitis seborreica del cuero cabelludo


Piroctona olamina
Tioxolona
Coaltar saponificado
Champ base csp

0,15 %
0,4 %
3,75 %
100 cc

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Piroctona olamina: presenta accin anticaspa, prcticamente atxica.
Tioxolona: es un antisptico con actividad antibacteriana, antifngica y queratoltica. Se emplea como
antiseborreico y en la terapia anticaspa.
Coaltar saponificado: puede reducir el grosor de la epidermis. Accin antipruriginosa y antisptico dbil.
Se aplica por va tpica en el tratamiento de eczema, psoriasis, caspa, dermatitis seborreica y otros
trastornos cutneos.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Champ transparente.
Aplicaciones de la frmula
Dermatitis seborreica del cuero cabelludo.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en su uso 2 3 veces a la semana.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No debe administrarse sobre piel inflamada, heridas, lupus eritematoso ni infecciones cutneas. Tampoco
en nios menores de dos aos.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
Puede manchar la piel, pelo y ropa.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.

32

3.5 Dermatitis atpica


Hidrocortisona
Aceite de rosa mosqueta
Urea
Crema Lanette csp

1%
5%
10 %
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificacin: 0,5 2,5 %.
Aceite de rosa mosqueta: aceite rico en cidos grasos esenciales, indicado en pieles envejecidas,
excoriadas y sometidas a diversas agresiones. Acta como cicatrizante, regenerador cutneo e hidratante.
Rango de dosificacin: 5 25 %.
Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en
la superficie de la piel.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Emulsin O/W con buenas caractersticas cosmticas.
Aplicaciones de la frmula
Dermatitis con hiperqueratosis.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual de la frmula para esta patologa es dos aplicaciones al da.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad a alguno de los componentes.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica,
productos irritantes o abrasivos
Precauciones de uso de la frmula
No debe aplicarse sobre heridas ni mucosas.
Evitar el contacto con los ojos.
Con poca frecuencia puede presentarse irritacin cutnea, ms frecuente en tratamientos prolongados
y/o en cura oclusiva. En el caso de aparecer reacciones alrgicas (urticaria, eritema, reacciones exantemticas...), suspender el tratamiento.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.

33

3.6 Infecciones bacterianas de la piel.


Eczemas infectados
Triamcinolona acetnido 0,1 %
Gentamicina
0,1 %
Emulsin O/W csp
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Triamcinolona acetnido: corticoide de potencia media. Rango de dosificacin: 0,01 0,5 %.
Gentamicina: antibitico aminoglucsido activo frente a cepas Gram (), Pseudomonas y algunas cepas
de Staphylococcus aureus. Rango de dosificacin: 0,1 0,5 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Las emulsiones O/W, al tener un contenido graso moderado y un alto contenido acuoso, confieren
sensacin de frescor, lo que las hacen adecuadas en patologas reactivas.
Aplicaciones de la frmula
Procesos, sean o no de causa alrgica, que cursan con picor intenso y una infeccin posterior secundaria
o un riesgo de infeccin, como por ejemplo el eczema infectado.
Dosis habituales de la frmula
La posologa normal es de 2 veces al da.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Alergia o hipersensibilidad a los corticoides o a los antibiticos aminoglucsidos.
Posibles interacciones de la frmula
La gentamicina es incompatible con anfotericina, cefalosporinas, eritromicina, penicilinas, bicarbonato
sdico y heparina.
Precauciones de uso de la frmula
Puede aparecer dermatitis de contacto y fototoxicidad.
No aplicar en los ojos ni reas cercanas.
No aplicar sobre mucosas.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

34

3.7 Dermatitis de contacto exudativa


Eosina
1%
Agua purificada csp 100 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula:


Eosina: bacteriosttico, antisptico y fotodinmico. Rango de dosificacin: 1 3 %.
Caractersticas de los vehculos de la frmula
Agua destilada.
Forma farmacutica
Solucin acuosa.
Aplicaciones teraputicas
En dermatitis de contacto, cuando existen fisuras y todava hay exudado.
Dosis y aplicaciones habituales
Aplicacin mediante contacto con compresas humedecidas en la solucin una vez al da.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No aplicar cerca de mucosas, ni en personas con la piel muy sensible.
Posibles interacciones de la frmula
No administrar con cidos ni agentes oxidantes.
Conservacin de la frmula
En envase bien cerrado.
Caducidad: 7 das.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

35

4.1 Fisura anal


Diltiazem ClH
2%
Vaselina filante csp 60 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Diltiazem: frmaco vasodilatador. Aplicado va intraanal relaja el esfnter anal interno y por lo tanto mejoran
los espasmos y el dolor asociado.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base grasa de aspecto untuoso.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la fisura anal.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 1 2 aplicaciones diarias hasta un mximo de 8 semanas. Si son 2
aplicaciones diarias, debe realizarse una por la maana y otra por la noche.
Antes de su aplicacin, lavar y secar la zona de la fisura. Aplicar con la yema del dedo en el esfnter anal
una porcin de 2 gramos de pomada.
Se recomienda durante el tratamiento el reblandecimiento de las heces aumentando la ingesta de fibra
en forma de salvado o usando un laxante formador de masa.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Est contraindicado en caso de hipersensibilidad al diltiazem y en pacientes con alteraciones cardacas
graves no controladas.
No existen datos sobre su utilizacin durante el embarazo y la lactancia, por lo que no se recomienda su
aplicacin en estos periodos
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No conviene aplicar una cantidad excesiva buscando mejores resultados.
Conservacin de la frmula
Conservar el envase bien cerrado en un lugar fresco y seco.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
de la Maza I., Buil P., Beobide I., Quintana A. Diltiazem gel tpico para el tratamiento de las fisuras anales. Aten Farm 2003.
5:185-8.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.

36

4.2 Fisura anal


Diltiazem ClH
2%
Lidocana ClH
2%
Vaselina filante csp 60 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Diltiazem: frmaco vasodilatador. Aplicado va intraanal relaja el esfnter anal interno y por lo tanto
mejoran los espasmos y el dolor asociado.
Lidocana: anestsico local y superficial. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base grasa de aspecto untuoso.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la fisura anal.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 1 2 aplicaciones diarias hasta un mximo de 8 semanas. Si son 2
aplicaciones diarias, debe realizarse una por la maana y otra por la noche.
Antes de su aplicacin, lavar y secar la zona de la fisura. Aplicar con la yema del dedo en el esfnter anal
una porcin de 2 gramos de pomada.
Se recomienda durante el tratamiento el reblandecimiento de las heces aumentando la ingesta de fibra
en forma de salvado o usando un laxante formador de masa.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en alergia a los anestsicos tipo amida, en caso de hipersensibilidad al diltiazem, y en
pacientes con alteraciones cardacas graves no controladas.
No existen datos sobre su utilizacin durante el embarazo y la lactancia, por lo que no se recomienda su
aplicacin en estos periodos.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No conviene aplicar una cantidad excesiva buscando mejores resultados.
Conservacin de la frmula
Conservar el envase bien cerrado en un lugar fresco y seco.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.

37

4.3 Fisura anal


Nifedipino
2%
Vaselina filante csp 60 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Nifedipino: frmaco vasodilatador perifrico y coronario, tiene poco o ningn efecto sobre la conduccin
cardaca. Aplicado va intraanal relaja el esfnter anal interno y por lo tanto mejoran los espasmos y el
dolor asociado.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base grasa de aspecto untuoso.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la fisura anal.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 1 2 aplicaciones diarias hasta un mximo de 8 semanas. Si son 2
aplicaciones diarias, debe realizarse una por la maana y otra por la noche.
Antes de su aplicacin, lavar y secar la zona de la fisura. Aplicar con la yema del dedo en el esfnter anal
una porcin de 2 gramos de pomada.
Se recomienda durante el tratamiento el reblandecimiento de las heces aumentando la ingesta de fibra
en forma de salvado o usando un laxante formador de masa.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en pacientes con shock cardiognico.
Contraindicado durante el embarazo.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar una cantidad excesiva buscando mejores resultados.
Conservacin de la frmula
Conservar el envase bien cerrado en un lugar fresco y seco.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.

38

4.4 Fisura anal


Nitroglicerina (trinitrato de glicerilo) 0,2 %
Vaselina filante csp
60 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Nitroglicerina (o trinitrato de glicerilo): frmaco cuya aplicacin en el canal anal reduce la presin y
aumenta el flujo sanguneo, lo que reduce la sensacin de dolor.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base grasa de aspecto untuoso.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la fisura anal.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 1 2 aplicaciones diarias hasta un mximo de 8 semanas. Si son 2
aplicaciones diarias, debe realizarse una por la maana y otra por la noche.
Antes de su aplicacin, lavar y secar la zona de la fisura. Aplicar con la yema del dedo en el esfnter anal
una porcin de 2 gramos de pomada.
Se recomienda durante el tratamiento el reblandecimiento de las heces aumentando la ingesta de fibra
en forma de salvado o usando un laxante formador de masa.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado durante el embarazo.
Contraindicado en caso de hipersensibilidad al principio activo nitroglicerina o a otros nitratos donantes
de xido ntrico tales como dinitrato de isosorbida y nitrito amlico o nitrito butlico.
Posibles interacciones de la frmula
La acetilcistena puede incrementar los efectos de la pomada sobre el flujo de sangre.
Pueden disminuir los efectos de la heparina.
Pueden disminuir los efectos de la alteplasa.
El uso de la nitroglicerina con dihidroergotamina puede aumentar los efectos de la misma y provocar una
vasoconstriccin coronaria.
El cido acetilsaliclico y los antiinflamatorios no esteroides pueden disminuir el efecto teraputico de la
nitroglicerina.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar una cantidad excesiva.
En algunas personas puede producir cefalea.
Prescribir con precaucin en pacientes tratados concomitantemente con citrato de sildenafilo, tadalafilo,
vardenafilo, o frmacos donantes de xido ntrico tales como dinitrato de isosorbida y nitrito amlico o
nitrito butlico.
Prescribir con precaucin en pacientes con hipotensin, hipotensin ortosttica o hipovolemia no corregida,
puesto que podra agravar estos cuadros.
Conservacin de la frmula
Conservar el envase bien cerrado en un lugar fresco y seco.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de Granada. Formulaciones ms usuales en la oficina de farmacia. 2011.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.

39

5.1 Grietas de los pies


Acido saliclico
Acido lctico
Urea
Lanolina anhidra
Vaselina filante csp

5%
5%
10 %
30 gramos
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido saliclico: presenta accin queratoplstica y queratoltica.
Acido lctico: acta hidratando y acidificando el estrato crneo, favoreciendo la elasticidad cutnea.
A dosis altas accin queratoltica y custica. Rango de dosificacin: 5 25 %.
Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en la
superficie de la piel.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Pomada de aspecto untuoso.
Aplicaciones de la frmula
Grietas de los pies.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 2 aplicaciones al da, por la maana y por noche, despus del lavado
y secado completo de la zona a tratar.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No se han descrito.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar con vendaje oclusivo ya que existe riesgo de absorcin sistmica.
No aplicar en los ojos ni reas cercanas. No debe aplicarse en reas muy extensas ni sobre heridas o
mucosas.
Debe usarse con precaucin en extremidades de pacientes con insuficiencia en la circulacin perifrica
y diabticos.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.
Monografias Farmacuticas del Colegio Oficial de Farmacuticos de la Provincia de Alicante. 1998. 1 edicin.

40

5.2 Grietas del pezn


cido tnico 10 %
Glicerina
45 mililitros
Etanol
45 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido tnico: es un producto astringente, que ejerce accin preventiva y tambin antiinflamatoria en
procesos cutneos tales como ulceraciones exudativas, escaras, grietas cutneas y prevencin de las
grietas del pezn. Rango de dosificacin: 2 20 %.
Glicerina: emoliente.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Lquido.
Aplicaciones de la frmula
Prevencin de las grietas del pezn.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en la aplicacin de 2 a 4 veces al da.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No se han descrito.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
Evitar el contacto con los ojos. Puede manchar la ropa.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.

41

5.3 Grietas del pezn


Aceite de hiprico
Aceite de calndula
Aceite de rosa mosqueta
Aceite de oliva

50 %
20 %
20 %
10 %

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Aceite de hiprico: reepitelizante.
Aceite de calndula: propiedades antispticas, antiinflamatorias y cicatrizantes.
Aceite rosa mosqueta: regenerador de la piel.
Aceite de oliva: calmante, vasodilatador.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Mezcla de aceites.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de las grietas del pezn.
Dosis habituales de la frmula
Dos o tres aplicaciones diarias.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Exceptuando alergia o hipersensibilidad a algunos de los componentes, no se han descrito contraindicaciones.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
Evitar el contacto con los ojos.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.

42

6.1 Herpes
Agua de los tres sulfatos
Sulfato de cinc 0,1 %
Sulfato de cobre 0,2 %
Alumbre
0,3 %
Agua csp
250 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Sulfato de cinc: astringente y antisptico.
Sulfato de cobre: astringente, antisptico y antimictico.
Alumbre: sulfato alumnico potsico, con actividad astringente, antisptica y hemosttica.
Composicin coadyuvante al tratamiento clsico para herpes durante todo el proceso de infeccin herptica.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Agua destilada para su aplicacin tpica directa.
Aplicaciones de la frmula
Se utiliza principalmente como coadyuvante en la primera fase de la infeccin herptica, cuando se observa
exudado y cierta inflamacin. Tambin es til en las fases siguientes como astringente. En el herpes zoster
ha dado muy buen resultado como coadyuvante del tratamiento con aciclovir.
En general se emplea como tratamiento coadyuvante de lesiones edematosas, exudativas de etiologa
alrgica, fngica (dermatomicosis exudativas, etc), bacteriana (dermatitis secundaria aguda, eczema
dishidrtico) y vrica (herpes zoster).
Dosis habituales de la frmula
Va tpica. Lavado de la lesin con la solucin directamente o mediante compresas hmedas, de dos a
cuatro veces al da. La duracin del tratamiento viene condicionada por la evolucin de la lesin.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Por va tpica y en estas concentraciones no se han recogido contraindicaciones.
Posibles interacciones de la frmula.
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
La incidencia de reacciones adversas es, en general, mnima.
Se puede presentar cierta irritacin y sequedad cutnea en tratamientos prolongados. En caso de aparecer
reacciones alrgicas (urticaria, eritema, reacciones exantemticas...), suspender el tratamiento.
En caso de ingestin accidental puede producir alteraciones gastrointestinales.
Evitar el contacto con los ojos.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco (a menos de 30 C) y protegido de la luz.
Caducidad: segn el Formulario nacional 3 semanas, aunque existen estudios que avalan su estabilidad
durante un mnimo de 3 meses.
Medicamento individualizado destinado a un uso inmediato, eliminar una vez terminado el tratamiento.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Ministerio de Sanidad y Consumo. Real Farmacopea Espaola, 3 edicin. Madrid. 2005.
Ministerio del Ejrcito. Formulario Espaol de Farmacia Militar. 7 edicin, reimpresin de 1975. Tomo II.
The Pharmaceutical Press. Martindale, The Extra Pharmacopeia. 30 edicin. 1993.

43

7.1 Hiperhidrosis plantar, palmar y/o axilar


Cloruro de aluminio hexahidratado 20 %
Alcohol (etanol) csp
100 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Cloruro de aluminio hexahidratado: desodorante, astringente y antitranspirante. Rango de dosificacin:
6 20 % en el tratamiento de la hiperhidrosis. Para el tratamiento del pie de atleta, 30 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Es imprescindible el uso de alcohol (etanol) en vez de alcohol de 96 , pues ste puede dar lugar a irritacin.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de las hiperhidrosis palmoplantar y axilar.
Dosis habituales de la frmula
Generalmente se aconseja una aplicacin cada noche durante una semana y posteriormente cuando se
requiera (frecuentemente 2 3 veces por semana durante 2 semanas).
Para evitar la irritacin, se recomienda su aplicacin sobre la piel totalmente seca, evitando por ello el
lavado previo e incluso utilizando un secador antes de la aplicacin si se ha sudado, y lavando al da
siguiente la zona tratada.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No se debe utilizar tras una depilacin de axilas, sobre heridas o sobre piel irritada.
No utilizar en caso de alergia a cualquiera de los componentes.
El uso de este medicamento no se recomienda en embarazo y lactancia.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes por va tpica en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
Puede provocar irritacin y molestias, ya que en presencia de agua se descompone en cido clorhdrico
y clorhidrxido de aluminio. Por esta razn tambin puede producir deterioro en la ropa.
Si se usa durante un tiempo prolongado puede obstruir los conductos de las glndulas sudorparas,
provocando una irritacin cutnea.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Camacho F. Enfermedades de las glndulas sudorparas ecrinas. En: Armijo M. y Camacho F. Tratado de dermatologa. Madrid.
Grupo Aula Mdica, S.A. 1998. pp.952-954.
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Catlogo de especialidades farmacuticas 2012.
Doymafarma [portal en Internet]. Romn C, Garavs J.L., Unamuno P. Tratamiento de la hiperhidrosis. Disponible en:
http://www.doymafarma.com
Hyperhidrosis and Tap Water Iontophoresis. STD Pharmaceutical. Disponible en:
http://www.stdpharm.co.uk/iontophoresis/idrostar-hyperhidrosis.html
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. Valencia 2007.
Macaya A. Gua de tratamientos dermatolgicos, 2 edicin. 2005. baco Soluciones Editoriales S.L.
Oruezbal M.L., Garca M.J. Formulario magistral. Colegio Oficial de Farmacuticos de Murcia. Murcia 1997.

44

8.1 Hiperpigmentacin
Hidroquinona
4%
Crema base Beeler csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Hidroquinona: agente despigmentante que disminuye la sntesis de melanina al inhibir la enzima tirosinasa,
Rango de dosificacin: 2 5 %, pudiendo utilizarse concentraciones mayores en casos graves.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base Beeler: crema blanca, consistente, fcilmente extensible. Agradable al paciente por su alta cosmeticidad.
Aplicaciones de la frmula
Se utiliza tpicamente en el tratamiento de alteraciones de la pigmentacin de la piel (hiperpigmentaciones),
como el melasma (cloasma), eflides (pecas), pigmentaciones seniles, o lntigo.
Dosis habituales de la frmula
La posologa normal consiste en la aplicacin dos veces al da, una por la maana y otra por la noche.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la hidroquinona. A veces se realizan test de tolerancia
antes de su utilizacin, consistentes en aplicar una pequea cantidad del producto en la parte interna del
antebrazo durante, por lo menos, 24 horas. Si se produce una fuerte irritacin, se descarta la utilizacin
de este producto.
Su uso en nios menores de 12 aos no est avalado.
Posibles interacciones de la frmula
La utilizacin simultnea de la hidroquinona con perxidos (agua oxigenada, perxido de benzoilo,
etctera), puede producir una coloracin temporal de la piel, debido a la oxidacin de la hidroquinona.
Esta coloracin temporal se elimina interrumpiendo el uso de uno de estos medicamentos y lavando la
zona de aplicacin con un jabn suave.
Precauciones de uso de la frmula
No deber emplearse en zonas cercanas a mucosas, heridas, zonas eritematosas por exposicin solar,
ojos y alrededores, por riesgo de toxicidad sistmica.
Puede ocasionar por contacto con el ojo tincin y opacidad de la crnea. En caso de contacto accidental
con los ojos, se debe efectuar el lavado con abundante agua, para evitar la posible produccin de manchas
opacas en la crnea.
Durante el tratamiento con hidroquinona, es esencial proteger del sol la zona tratada, ya que la mnima
exposicin al sol puede reactivar la produccin de melanina. Por ello es muy recomendable utilizar durante
el da un fotoprotector de alto ndice de proteccin.
Lavar las manos con jabn despus de la aplicacin del producto, ya que la hidroquinona puede producir
manchas marrones reversibles en las uas.
Pueden pasar varias semanas hasta que se observe alguna mejora. No obstante, si no se observan efectos
beneficiosos en 2 meses, se suele suspender el tratamiento.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Ala E. Formulario magistral de medicamentos de uso dermatolgico. Ed. Ciencia3. Madrid 1993.
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Monografas analtico farmacolgicas. Tomo I. 1973.
The Merck Index 12 edicin. Ed. Merck & Co.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006

45

8.2 Hiperpigmentacin en piel seca


Hidroquinona
4%
cido gliclico
10 %
Crema base Beeler csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Hidroquinona: agente despigmentante que disminuye la sntesis de melanina al inhibir la enzima
tirosinasa. Rango de dosificacin: 2 5 %, pudiendo utilizarse concentraciones mayores en casos graves.
cido gliclico: ayuda a disminuir la funcin barrera del estrato crneo y estimula la regeneracin de
las clulas de la piel. Utilizado junto con la hidroquinona, incrementa la accin despigmentante. Rango
de dosificacin: 8 10 % como hidratante; 15 25 % como queratoltico.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base Beeler: crema blanca, consistente, fcilmente extensible. Agradable al paciente por su alta cosmeticidad.
Aplicaciones de la frmula
Se utiliza tpicamente en el tratamiento de alteraciones de la pigmentacin de la piel (hiperpigmentaciones),
como el melasma (cloasma), eflides (pecas), pigmentaciones seniles, o lntigo.
Dosis habituales de la frmula
La posologa normal consiste en la aplicacin dos veces al da, una por la maana y otra por la noche.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la hidroquinona. Su uso en nios menores de 12 aos
no est avalado.
Posibles interacciones de la frmula
La utilizacin simultnea de la hidroquinona con perxidos (agua oxigenada, perxido de benzoilo,
etctera), puede producir una coloracin temporal de la piel, debido a la oxidacin de la hidroquinona.
Precauciones de uso de la frmula
No deber emplearse en zonas cercanas a mucosas, heridas, zonas eritematosas por exposicin solar,
ojos y alrededores, por riesgo de toxicidad sistmica.
Puede ocasionar por contacto con el ojo tincin y opacidad de la crnea. En caso de contacto accidental
con los ojos, se debe efectuar el lavado con abundante agua.
Durante el tratamiento con hidroquinona, es esencial proteger del sol la zona tratada, ya que la mnima
exposicin al sol puede reactivar la produccin de melanina. Por ello es muy recomendable utilizar durante
el da un fotoprotector de alto ndice de proteccin.
Lavar las manos con jabn despus de la aplicacin del producto, ya que la hidroquinona puede producir
manchas marrones reversibles en las uas.
Pueden pasar varias semanas hasta que se observe alguna mejora. No obstante, si no se observan efectos
beneficiosos en 2 meses, se suele suspender el tratamiento.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Ala E. Formulario magistral de medicamentos de uso dermatolgico. Ed. Ciencia3. Madrid 1993.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Monografas analitico farmacolgicas. Tomo I. 1973.
The Merck Index 12 edicin. Ed. Merck & Co.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.

46

8.3 Hiperpigmentacin
Hidroquinona
4%
cido kjico
4%
cido retinoico (tretinona) 0,025 %
Crema base Beeler csp
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Hidroquinona: agente despigmentante que disminuye la sntesis de melanina al inhibir la enzima
tirosinasa. Rango de dosificacin: 2 5 %, pudiendo utilizarse concentraciones mayores en casos graves.
cido kjico es blanqueante-despigmentante, debido tambin a que inhibe la actividad de la tirosinasa,
reduciendo as la sntesis de melanina (impide el paso de tirosina a melanina). Adems posee un ligero
efecto antibacteriano y una accin quelante de los iones metlicos que aceleran la oxidacin, lo que ayuda
a conservar la efectividad de este medicamento frente a la oxidacin. Rango de dosificacin: 2 4 %.
cido retinoico (tretinona): actua ayudando a la hidroquinona en la despigmentacin por su accin
queratoltica. Rango de dosificacin: 0,01 0,1 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base Beeler: crema consistente, fcilmente extensible. Agradable al paciente por su alta cosmeticidad.
Aplicaciones de la frmula
Se utiliza tpicamente en el tratamiento de alteraciones de la pigmentacin de la piel (hiperpigmentaciones),
como el melasma (cloasma), eflides (pecas), pigmentaciones seniles, o lntigo.
Dosis habituales de la frmula
La posologa normal consiste en la aplicacin dos veces al da, una por la maana y otra por la noche.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la hidroquinona. Su uso en nios menores de 12 aos
no est avalado.
Posibles interacciones de la frmula
La utilizacin simultnea de la hidroquinona con perxidos (agua oxigenada, perxido de benzoilo,
etctera), puede producir una coloracin temporal de la piel, debido a la oxidacin de la hidroquinona.
Precauciones de uso de la frmula
No deber emplearse en zonas cercanas a mucosas, heridas, zonas eritematosas por exposicin solar,
ojos y alrededores, por riesgo de toxicidad sistmica.
Puede ocasionar por contacto con el ojo tincin y opacidad de la crnea. En caso de contacto accidental
con los ojos, se debe efectuar el lavado con abundante agua.
Durante el tratamiento con hidroquinona, es esencial proteger del sol la zona tratada, ya que la mnima
exposicin al sol puede reactivar la produccin de melanina. Por ello es muy recomendable utilizar durante
el da un fotoprotector de alto ndice de proteccin.
Lavar las manos con jabn despus de la aplicacin del producto, ya que la hidroquinona puede producir
manchas marrones reversibles en las uas.
Pueden pasar varias semanas hasta que se observe alguna mejora. No obstante, si no se observan efectos
beneficiosos en 2 meses, se suele suspender el tratamiento.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios. Formulario nacional, 1 edicin. Madrid 2007.
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Catlogo de especialidades farmacuticas 2012.
Ministerio de Sanidad y Consumo. Real Farmacopea Espaola, 3 edicin. Madrid. 2005.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006
United States Pharmacopeial Convention, Inc. United States Pharpacopoeia USP 26, NF 21. 2003.

47

8.4 Hiperpigmentacin
Hidroquinona
Triamcinolona acetnido
cido retinoico (tretinona)
Crema base Beeler csp

4%
0,1 %
0,025 %
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Hidroquinona: agente despigmentante que disminuye la sntesis de melanina al inhibir la enzima
tirosinasa, Rango de dosificacin: 2 5 %, pudiendo utilizarse concentraciones mayores en casos graves.
Triamcinolona acetnido: corticoide con accin antiinflamatoria y antipruriginosa. Rango de dosificacin:
0,01 0,5 %.
cido retinoico (tretinona): actua ayudando a la hidroquinona en la despigmentacin por su accin
queratoltica. Rango de dosificacin: 0,01 0,1 %.
A esta asociacin de hidroquinona, retinoico y corticoide se le conoce con el nombre de Triada de Kligman.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base Beeler: crema consistente, fcilmente extensible. Agradable al paciente por su alta cosmeticidad.
Aplicaciones de la frmula
Se utiliza tpicamente en el tratamiento de alteraciones de la pigmentacin de la piel (hiperpigmentaciones),
como el melasma (cloasma), eflides (pecas), pigmentaciones seniles, o lntigo.
Dosis habituales de la frmula
La posologa normal consiste en la aplicacin dos veces al da, una por la maana y otra por la noche.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la hidroquinona. Su uso en nios menores de 12 aos
no est avalado.
Posibles interacciones de la frmula
La utilizacin simultnea de la hidroquinona con perxidos (agua oxigenada, perxido de benzoilo,
etctera), puede producir una coloracin temporal de la piel, debido a la oxidacin de la hidroquinona.
Precauciones de uso de la frmula
No deber emplearse en zonas cercanas a mucosas, heridas, zonas eritematosas por exposicin solar,
ojos y alrededores, por riesgo de toxicidad sistmica.
Puede ocasionar por contacto con el ojo tincin y opacidad de la crnea. En caso de contacto accidental
con los ojos, se debe efectuar el lavado con abundante agua.
Durante el tratamiento con hidroquinona, es esencial proteger del sol la zona tratada, ya que la mnima
exposicin al sol puede reactivar la produccin de melanina. Por ello es muy recomendable utilizar durante
el da un fotoprotector de alto ndice de proteccin.
Lavar las manos con jabn despus de la aplicacin del producto, ya que la hidroquinona puede producir
manchas marrones reversibles en las uas.
Pueden pasar varias semanas hasta que se observe alguna mejora. No obstante, si no se observan efectos
beneficiosos en 2 meses, se suele suspender el tratamiento.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Ala E. Formulario magistral de medicamentos de uso dermatolgico. Ed. Ciencia3. Madrid 1993.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Monografas analitico farmacolgicas. Tomo I. 1973.
The Merck Index 12 edicin. Ed. Merck & Co.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006

48

9.1 Hipertrofia vulvar


Testosterona propionato 2 %
Vaselina filante csp
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Testosterona propionato: hormona andrognica, con accin andrognica y citosttica. Dosificacin: 2 %
en el tratamiento de la hipertrofia vulvar y otros transtornos postmenopusicos.
Caractersticas del vehculo de la frmula
El vehculo de eleccin de la vaselina filante. La vaselina filante es un vehculo de naturaleza lipfila que
forma una pelcula oclusiva sobre la superficie cutnea, aumentando la retencin de agua del extracto
crneo, evitando la prdida del contenido hdrico por su efecto de oclusin, y aportando flexibilidad y
suavidad a la piel.
Aplicaciones de la frmula
Atrofia vaginal y vulvar debida a una sequedad severa de la mucosa, ocasionada principalmente por una
alteracin hormonal.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 2 3 aplicaciones al da durante 6 semanas o hasta que desaparezcan
los sntomas. Despus suele ser suficiente con 2 aplicaciones por semana.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes
de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones con otros medicamentos va tpica y agentes
oxidantes.
Precauciones de uso de la frmula
Pueden aparecer: irritacin, eritema, picor, hirsutismo, aumento de la lbido, aumento del cltoris.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. El envase debe guardarse bien cerrado para evitar su el contacto con
el aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

49

10.1 Ictiosis
cido saliclico
5%
Vaselina filante csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido saliclico: tiene accin queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin: 3 15 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Masa blanquecina translcida, de aspecto graso, untuosa al tacto, prcticamente inodora.
La vaselina filante es un vehculo de naturaleza lipfila que forma una pelcula oclusiva sobre la superficie
cutnea, aumentando la retencin de agua del extracto crneo, evitando la prdida del contenido hdrico
por su efecto de oclusin, y aportando flexibilidad y suavidad a la piel.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de todos aquellos sndromes que cursen con piel seca e hiperqueratosis, tales como xerosis
o ictiosis.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar una o dos veces al da mediante un ligero masaje sobre la zona a tratar, despus de lavarla y secarla
adecuadamente. Cuando se aplica una sola vez se har por la noche.
Se debe aplicar sobre la superficie afectada limpia y seca, en cantidad suficiente para cubrirla. Es preciso
lavar inmediatamente las manos tras la aplicacin, a menos que estas estn sometidas a tratamiento.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad al cido saliclico o a los salicilatos, as como a cualquiera de los componentes del
preparado.
La utilizacin de queratolticos en enfermos diabticos, con problemas vasculares perifricos o ancianos,
requiere un mayor control mdico.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica,
o productos irritantes o abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
No debe aplicarse sobre heridas ni mucosas.
Evitar el contacto con los ojos.
Con poca frecuencia puede presentarse irritacin cutnea, ms frecuente en tratamientos prolongados
y/o en cura oclusiva. En el caso de aparecer reacciones alrgicas (urticaria, eritema, reacciones exantemticas...), suspender el tratamiento.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, bien cerrado para evitar su contacto con el aire y la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 3 edicin. Valencia 2009.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

50

10.2 Ictiosis
cido saliclico
5%
Urea
10 %
Vaselina filante csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido saliclico: tiene accin queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin: 5 10 %.
Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en la
superficie de la piel. Tambin es levemente antimicrobiana y antiinflamatoria.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Masa blanquecina translcida, de aspecto graso, untuosa al tacto, prcticamente inodora.
La vaselina filante es un vehculo de naturaleza lipfila que forma una pelcula oclusiva sobre la superficie
cutnea, aumentando la retencin de agua del extracto crneo, evitando la prdida del contenido hdrico
por su efecto de oclusin, y aportando flexibilidad y suavidad a la piel.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de todos aquellos sndromes que cursen con piel seca e hiperqueratosis, tales como xerosis
o ictiosis.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar una o dos veces al da mediante un ligero masaje sobre la zona a tratar, despus de lavarla y
secarla adecuadamente. Cuando se aplica una sola vez se har por la noche.
Se debe aplicar sobre la superficie afectada limpia y seca, en cantidad suficiente para cubrirla. Es preciso
lavar inmediatamente las manos tras la aplicacin, a menos que estas estn sometidas a tratamiento.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad al cido saliclico o a los salicilatos, as como a cualquiera de los componentes del
preparado.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica,
productos irritantes o abrasivos.
Precauciones de uso de la frmula
No debe aplicarse sobre heridas ni mucosas.
Evitar el contacto con los ojos.
Con poca frecuencia puede presentarse irritacin cutnea, ms frecuente en tratamientos prolongados
y/o en cura oclusiva. En el caso de aparecer reacciones alrgicas (urticaria, eritema, reacciones exantemticas...), suspender el tratamiento.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, bien cerrado para evitar su contacto con el aire y la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Ala E. Manual de formulacin magistral dermatolgica. Madrid. 1998. pp 40-42.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 3 edicin. Valencia 2009.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

51

10.3 Ictiosis en tronco


Urea
cido gliclico
cido saliclico
Alantona
Aceite de rosa mosqueta
Ungento hidrfilo csp

15 %
10 %
3%
0,5 %
3%
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en la
superficie de la piel. Tambin es levemente antimicrobiana y antiinflamatoria.
cido gliclico: ayuda a disminuir la funcin barrera del estrato crneo y estimula la regeneracin de
las clulas de la piel. Utilizado junto con la hidroquinona, incrementa la accin despigmentante. Rango
de dosificacin: 8 10 % como hidratante; 15 25 % como queratoltico.
cido saliclico: tiene accin queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin: 3 15 %.
Alantona: es hidratante, regenaradora y cicatrizante. Rango de dosificacin: 0,5 1 %.
Aceite de rosa mosqueta: aceite rico en cidos grasos esenciales, indicado en pieles envejecidas,
excoriadas y sometidas a diversas agresiones. Acta como cicatrizante, regenerador cutneo e hidratante.
Rango de dosificacin: 5 25 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Ungento hidrfilo: emulsin de fase externa acuosa pero que contiene una elevada proporcin de
componentes grasos, lo que le hace indicada para el tratamiento de pieles o patologas secas.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de todos aquellos sndromes que cursen con piel seca e hiperqueratosis.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar una o dos veces al da mediante un ligero masaje sobre la zona a tratar, despus de lavarla y
secarla. Cuando se aplica una sola vez se har por la noche.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad al cido saliclico o a los salicilatos, as como a cualquiera de los componentes del
preparado.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por va tpica.
Precauciones de uso de la frmula
No debe aplicarse sobre heridas ni mucosas. Evitar el contacto con los ojos.
La utilizacin de queratolticos en enfermos diabticos, con problemas vasculares perifricos, o en ancianos,
ha de realizarse bajo un control estricto, valorando en cada momento y para cada enfermo la necesidad
de su uso.
Con poca frecuencia puede presentarse irritacin cutnea, ms frecuente en tratamientos prolongados
y/o en cura oclusiva. En el caso de aparecer reacciones alrgicas, suspender el tratamiento.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, bien cerrado.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Catlogo de especialidades farmacuticas 2012.
Ministerio de Sanidad y Consumo. Real Farmacopea Espaola, 3 edicin. Madrid. 2005.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

52

11.1 Onicomicosis
Ciclopirox olamina 8 %
cido saliclico
3%
Laca de uas csp 10 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Ciclopirox olamina: antifngico de amplio espectro. Presenta gran afinidad con el tejido ungueal. Eficaz
en el tratamiento de las dermatomicosis y candidiasis. Inhibe la captacin e incorporacin de los sustratos
necesarios para el crecimiento de hongos y levaduras. Dosificacin recomendada en lacas ungueales:
8 %.
cido saliclico: Tiene accin queratoltica. Rango de dosificacin: 3 15 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
La laca es el excipiente de eleccin para las patologas ungueales. Debido al contenido en acrilamidas se
consigue una buena adherencia. Adems su contenido en disolvente permite conseguir una concentracin
elevada de antifngico. Al aplicarse sobre la ua, deja una capa superficial transparente, flexible y oclusiva,
que permite ir cediendo el principio activo lentamente, de forma constante y continua, facilitando la accin
teraputica del mismo.
Aplicaciones de la frmula
Antes de la primera aplicacin, recortar cuidadosamente la ua a tratar, tanto como sea posible. Aplicar
en una fina capa sobre la ua afectada. Una aplicacin al da el primer mes. Tres aplicaciones por semana
el segundo mes y una aplicacin a la semana a partir del tercer mes. Los tratamientos suelen ser largos,
de 6 a 12 meses.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar una fina capa sobre la lmina ungueal cada 24 horas, eliminndose los restos de laca cuando se
considere oportuno.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes. No utilizar en embarazadas, mujeres en periodo de
lactancia y en nios menores de 12 aos.
Precauciones de uso de la frmula
Evitar el contacto del producto con mucosas u otras zonas no afectadas.
Conservacin de la frmula
Conservar el preparado en lugar seco, fresco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Gmez Ortiz S., Gmez Facundo S. Gua farmacolgica de utilizacin en podologa 2010.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

53

11.2 Candidiasis exudativas.


Tinea pedis intertriginosa aguda
Miconazol
2%
xido de cinc
10 %
Linimento oleocalcreo csp 100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Miconazol: derivado imidazlico con propiedades antimicticas. Presenta amplio espectro. Activo frente
a dermatfitos, levaduras y ciertos cocos positivos.
xido de cinc: absorbente de exudados y secreciones cutneas. Dermoprotector, antisptico y astringente
suave. Rango de dosificacin: 5 15 %. En ocasiones puede dosificarse a dosis superiores.
Caractersticas del vehculo de la frmula
El linimento oleocalcreo es una emulsin que confiere al preparado propiedades hidratantes, suavizantes
y dermoprotectoras. El resultado final es una emulsin blanca de consistencia lechosa muy agradable y
refrescante al tacto. Se compone en un 50 % de un aceite, tradicionalmente de linaza aunque puede ser
otro tipo de aceite y en un 50 % de agua de cal.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento coadyuvante o de fondo de las lesiones exudativas, inflamatorias y congestivas de etiologa
fngica (dermatomicosis agudas, candidiasis exudativas, tinea pedis pie de atleta intertriginosa
aguda).
Dosis habituales y aplicacin de la frmula
1 2 veces al da, maana y noche, mediante aplicacin directa. Como coadyuvante la duracin ser de
7 a 10 das. En el caso de tratamiento de base nico, la duracin ser de 3 4 semanas.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad a los derivados imidazlicos, as como a cualquiera de los componentes de la frmula.
Posibles reacciones adversas de la frmula
Incidencia baja. Irritacin o resecamiento cutneo pero en tratamientos prolongados. Evitar su aplicacin
en zonas cercanas a los ojos o mucosas.
Normas para la correcta administracin
Lavado de los pies con jabones antispticos preferentemente cidos.
Despus del secado, aplicacin directa del preparado sobre las lesiones.
Repetir la operacin segn la pauta indicada por el mdico o podlogo.
Informar al paciente que la desaparicin de la sintomatologa (prurito, eritema, secado de la lesin) no
implica la curacin de la lesin y ha de continuar el tratamiento hasta su eliminacin (3 4 semanas).
Conservacin de la frmula
Guardar en lugar seco y fresco, protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Gmez Ortiz S., Gmez Facundo S. Gua farmacolgica de utilizacin en podologa 2010.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

54

11.3 Dermatomicosis hiperqueratsicas


cido saliclico
Urea
Ketoconazol
Vaselina filante csp

10 %
20 %
2%
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido saliclico: tiene accin queratoltica. Rango de dosificacin: 3 15 %.
Urea: en rangos del 10 30 % es un potente hidratante y exfoliante que potencia la accin queratoltica
del cido saliclico.
Ketoconazol: derivado imidazlico con propiedades antimicticas. Activo frente a dermatofitos, levaduras
y ciertos cocos positivos. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
La vaselina filante es de naturaleza lipfila, con accin oclusiva sobre la superficie cutnea. Aumenta la
retencin hdrica evitando su prdida, macerando el estrato crneo.
Aplicaciones de la frmula
Hiperqueratosis plantar asociadas a lesiones fngicas.
Dosis habituales de la frmula
1 2 veces al da, maana y noche, aplicando un ligero masaje. Puede aplicarse en curas oclusivas. La
duracin del tratamiento no ser inferior a 21 das. En caso de fisuras y grietas puede aplicarse previamente
una solucin de nitrato de plata al 1 % por su accin antisptica, astringente y cicatrizante.
Normas Para la correcta administracin
Lavado previo de los pies con jabones sobreengrasantes. Secado de las zonas interdigitales. Aplicacin
directa del preparado, pudiendo aplicarse, segn criterio mdico, cura oclusiva.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad al cido saliclico o salicilados. Hipersensibilidad a los derivados imidazlicos as como
a cualquiera de los componentes del preparado.
Precauciones de uso de la frmula
Especial cuidado en enfermos diabticos o con problemas vasculares en donde la supervisin mdica en
la evolucin del tratamiento se har imprescindible.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado en lugares frescos y protegido de la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Gmez Ortiz S., Gmez Facundo S. Gua farmacolgica de utilizacin en podologa 2010.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

55

11.4 Tinea pedis seca. Dermatopatas


secas eritematosas con infeccin mixta
cido saliclico
Urea
Ketoconazol
Triamcinolona acetnido
Excipiente emoliente O/W csp
Si hay sobreinfeccin
se puede aadir:

5%
15 %
2%
0,1 %
100 gramos
Gentamicina
sulfato 0,2 %

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido saliclico: accin queratoltica a dosis superiores al 2 %. Accin directa sobre la queratina crnea
produciendo su desintegracin (queratinolisis). Rango de dosificacin: 5 10 %.
Urea: en rangos del 10 30 % es un potente hidratante y exfoliante que potencia la accin queratoltica
del cido saliclico.
Gentamicina: antibitico aminoglucsido. Activo frente a muchos tipos de bacterias Gram (), Pseudomonas
y algunas cepas de Staphylococcus aureus. Rango de dosificacin: 0,1 0,5 %.
Ketoconazol: derivado imidazlico con propiedades antimicticas. Activo frente a dermatofitos, levaduras
y ciertos cocos positivos. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Triamcinolona acetnido: corticoide de grado III (moderado). Rango de dosificacin: 0,025 0,2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
El excipiente emoliente es una emulsin cremosa con actividad hidratante, ligeramente oclusiva, capaz
de retener agua del estrato crneo confiriendo elasticidad, suavidad y flexibilidad a la piel.
Aplicaciones de la frmula
Tinea pedis secas (pie de atleta) xersicas o ictisicas, eritematosas con sobreinfeccin bacteriana.
Candidiasis cutneas crnicas sobreinfectadas.
Dosis habituales de la frmula
2 veces al da, maana y noche aplicando ligero masaje. Duracin del tratamiento; no menos de 21 das.
Si se observa buena evolucin reducir la dosis a una aplicacin nocturna.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad al cido saliclico o salicilatos. Hipersensibilidad a los derivados imidazlicos y antibiticos
aminoglucsidos.
Posibles reacciones adversas de la frmula
Irritacin y sequedad cutnea.
Precauciones de uso de la frmula
Evitar el uso en mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. Evitar su aplicacin en zonas cercanas
a los ojos y mucosas. Se deber tener especial cuidado en pacientes diabticos y con problemas vasculares.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente cerrado, en lugar seco y fresco y protegido de la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Gmez Ortiz S., Gmez Facundo S. Gua farmacolgica de utilizacin en podologa 2010..
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

56

12.1 Mucosa oral. Aftas


Lidocana viscosa:
Lidocana ClH
12%
Carboximetilcelulosa 0,75 1 %
Agua purificada csp 125 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Se trata de la frmula denominada Lidocana viscosa.
Lidocana: anestsico local y superficial. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
La lidocana se vehiculiza en una solucin acuosa con carboximetilcelulosa, que aporta viscosidad a la
formulacin resultante y con ello una mayor capacidad de adherencia a la mucosa bucal. Se suele dosificar
al 1 % (depender del grado de viscosidad final que se quiera obtener). Es idneo para lesiones extensas.
Se pueden aplicar en forma de enjuagues o pulverizaciones en spray.
Aplicaciones de la frmula
Todos aquellos procesos que generen dolor en la cavidad bucal, faringe y esfago, como por ejemplo
aftosis, candidiasis oral o mucositis tras quimioterapia o radioterapia.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 3 enjuagues al da (mximo 4), coincidiendo despus de cada comida.
No ingerir.
El paciente debe permanecer sin tomar alimentos ni bebidas durante unos 30 minutos.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes
de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por la misma va
de administracin.
Precauciones de uso de la frmula
Puede aparecer irritacin, eritema, edema, picor o calor, pero suelen ser efectos transitorios y poco
importantes.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. El envase debe conservarse bien cerrado para evitar su el contacto
con el aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.
Caducidad: de 1 mes a 15 das.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

57

12.2 Mucosa oral. Aftas


Lidocana ClH
1-2 %
Triamcinolona acetnido
0,1 %
Excipiente adhesivo oral csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Lidocana: anestsico local y superficial. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Triamcinolona acetnido: corticoide de potencia media. Rango de dosificacin: 0,01 0,5 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
La formulacin se puede vehiculizar en:
Excipiente adhesivo oral: vehculo adhesivo oral, usado principalmente para retener o aplicar tpicamente
los medicamentos en las membranas mucosas orales. Su adherencia vara desde los 15 minutos a las
2 horas dependiendo de la movilidad de los tejidos orales, de la accin salivar y de la cantidad aplicada.
Esta caracterstica de adherencia hace que el tiempo de contacto de los principios activos sea mayor
que en otros excipientes disminuyendo, por tanto, la dosis a aplicar.
Soluciones orales: idneas para lesiones extensas. Se pueden aplicar en forma de enjuagues o
pulverizaciones en spray.
Aplicaciones de la frmula
Todos aquellos procesos que generen dolor en la cavidad bucal, faringe y esfago, como por ejemplo
aftosis, candidiasis oral o mucositis tras quimioterapia o radioterapia.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 3 aplicaciones al da (mximo 4). Ingerir exclusivamente si se precisa
anestesia en esfago y siempre bajo recomendacin y estricto control mdico. El paciente debe permanecer
sin tomar alimentos ni bebida unos 30 minutos.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la
frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por la misma va
de administracin.
Precauciones de uso de la frmula
Puede aparecer irritacin, eritema, edema, picor o calor, pero suelen ser transitorios y poco importantes.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. El envase debe conservarse bien cerrado para evitar su el contacto
con el aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.
Caducidad: de 1 mes a 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

58

12.3 Mucosa oral. Dolor, picor o escozor bucal


cido hialurnico (hialuronato sdico)
Lidocana ClH
Borato sdico (borato de sosa o brax)
Cocimiento de llantn csp

0,5 %
1%
3%
200 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido hialurnico: tambin denominado hialuronato sdico. Componente fundamental de los glucosaminoglicanos. Sustancia con gran capacidad de retencin de agua, utilizado en procesos de cicatrizacin,
regeneracin tisular, hidratacin y fotoenvejecimiento. Rango de dosificacin: 0,5 1 %.
Lidocana: anestsico local y superficial. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Borato sdico: tambin denominado borato de sosa o brax. Tiene accin antiinflamatoria, antisptica,
antimictica y astringente. Empleado en afecciones de la cavidad bucal. Rango de dosificacin: 2 5 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Cocimiento de Llantn: tiene una gran actividad demulcente por su alta riqueza en muclagos, pectina,
hetersidos cromognicos que le confieren accin astringente y antiinflamatoria. Por la presencia de la
aucubigenina se le atribuyen propiedades antibacterianas. En general muy apto en decoccin para catarros,
bronquitis, conjuntivitis, blefaritis, estomatitis, cicatrizacin de heridas en baos oculares, enjuagues,
gargarismos, lociones o compresas con la infusin anteriormente obtenida o en macerado.
Aplicaciones de la frmula
Todos aquellos procesos que generen dolor en la cavidad bucal, faringe y esfago, como por ejemplo
aftosis, candidiasis oral o mucositis tras quimioterapia o radioterapia.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en un mnimo de 3 4 enjuagues al da. Ingerir exclusivamente si se precisa
anestesia en esfago y siempre bajo recomendacin y estricto control mdico. El paciente debe permanecer
sin tomar alimentos ni bebida unos 30 minutos evitando as la disminucin de la efectividad, adems de
mordeduras y lesiones.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentes
de la frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por la misma va
de administracin.
Precauciones de uso de la frmula
Puede aparecer irritacin, eritema, edema, picor o calor, pero suelen ser efectos transitorios y poco
importantes.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. El envase debe conservarse bien cerrado para evitar su el contacto
con el aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

59

12.4 Mucosa oral. Candidiasis bucal con dolor


Lidocana ClH
Nistatina
Carboximetilcelulosa
Esencia de fresa
Agua csp

1-2 %
100.000 UI/g
0,75 %
cs
200 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Lidocana: anestsico local y superficial. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Nistatina: antifngico de amplio espectro incluyendo levaduras (candida) y dermatofitos. Dosificacin
recomendada: 100.000 UI/g.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Solucin acuosa con carboximetilcelulosa como gelificante que le confiere cierta viscosidad a la solucin,
y por tanto, una mayor capacidad de adherencia a la mucosa bucal. Idneo para lesiones extensas. Se
pueden aplicar en forma de enjuagues o pulverizaciones en spray.
Para lesiones localizadas, una alternativa apropiada es el excipiente adhesivo oral: vehculo adhesivo
graso para la aplicacin de frmacos sobre la mucosa oral. Idneo para lesiones localizadas.
Aplicaciones de la frmula
Todos aquellos procesos que generen dolor en la cavidad bucal, faringe y esfago, por candidiasis tras
quimioterapia o radioterapia.
Dosis habituales de la frmula
La posologa habitual consiste en 3 enjuagues al da (mximo 4). No ingerir. El paciente debe permanecer
sin ingerir alimentos unos 30 minutos.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la
frmula.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por la misma va
de administracin.
Precauciones de uso de la frmula
Puede aparecer irritacin, eritema, edema, picor o calor, pero suelen ser efectos transitorios y poco
importantes.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco. El envase debe conservarse bien cerrado para evitar su contacto con
el aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.
Caducidad: 1 mes. Si el vehculo es excipiente adhesivo oral, 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmtica. Bases fisiolgicas y criterios prcticos. Consejo General de Colegios Oficiales
de Farmacuticos. 1995.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 2 edicin. 2006.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

60

12.5 Mucosa oral. Glosodinia


Borato sdico
Clorato potsico
Miel rosada
Cocimiento de llantn

6 gramos
4 gramos
40 mililitros
200 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Borato sdico: tambin denominado borato de sosa o brax. Tiene accin antiinflamatoria, antisptica,
antimictica y astringente. Empleado en afecciones de la cavidad bucal. Rango de dosificacin: 2 5 %.
Clorato potsico: accin antisptica dbil y astringente
Miel rosada: se trata de un agente astringente, demulcente y suavizante empleado con frecuencia en
colutorios y gargarismos a los que confiere sus propiedades mejorando los caracteres organolpticos.
En su composicin encontramos extracto de rosas y miel.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Cocimiento de Llantn: tiene una gran actividad demulcente por su alta riqueza en muclagos, pectina,
hetersidos cromognicos que le confieren accin astringente y antiinflamatoria. Por la presencia de la
aucubigenina se le atribuyen propiedades antibacterianas. En general muy apto en decoccin para catarros,
bronquitis, conjuntivitis, blefaritis, estomatitis, cicatrizacin de heridas en baos oculares, enjuagues,
gargarismos, lociones o compresas con la infusin anteriormente obtenida o en macerado.
El objetivo de los vehculos incluidos en la frmula es conferir emoliencia, hidratacin y alivio al ardor y
escozor como tratamiento paliativo en las patologas dolorosas.
Aplicaciones de la frmula
Sndrome de la boca ardiente (glosodinia).
Dosis habituales de la frmula
Aplicar a demanda, como mnimo una aplicacin despus de cada comida, pudindose rebajar con agua
si el sabor es demasiado desagradable.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Muy raramente hipersensibilidad a alguno de los componentes.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
Las habituales en la utilizacin de enjuagues bucales.
Conservacin de la frmula
Conservar en frasco bien cerrado en lugar fresco.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Fernndez M., Nieto A. Plantas medicinales. La Medicamenta Tomo III, Font Quer P.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

61

12.6 Mucosa oral. Liquen plano oral


Clobetasol propionato
0,05 %
Clotrimazol
1%
Excipiente adhesivo oral csp 50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Clobetasol propionato: corticoide sinttico de grado IV (muy potente). Impide la inflamacin. Inhibe la
accin de los mediadores celulares, la dilatacin vascular y la permeabilidad de las membranas, procesos
que conllevan una mejora de la evolucin edematosa. Rango de dosificacin 0,05 0,1 %. Los corticoides
son la primera lnea de tratamiento en el liquen plano oral.
Clotrimazol: derivado imidazlico con accin antifngica. Es activo frente a un amplio espectro de
hongos,incluyendo levaduras (cndidas) y dermatofitos. Acta alterando la permeabilidad de la membrana
fngica al inhibir la sntesis de ergosterol. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Excipiente adhesivo oral: Vehculo adhesivo oral, usado principalmente para retener o aplicar tpicamente
los medicamentos en las membranas mucosas orales. Su adherencia varia desde los 15 minutos a las 2
horas dependiendo de la movilidad de los tejidos orales, de la accin salivar y de la cantidad aplicada.
Esta caracterstica de adherencia hace que el tiempo de contacto de los principios activos sea mayor que
en otros excipientes disminuyendo, por tanto, la dosis a aplicar.
Aplicaciones de la frmula
Liquen plano oral en todas sus manifestaciones.
Dosis habituales de la frmula
Despus de secar la mucosa aplicar el preparado sobre la zona lesionada con una capa suficiente pero
no demasiado gruesa.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la frmula.
Posibles efectos secundarios de la frmula
Escasos aunque no se puede descartar ocasionalmente sensacin de ardor, cuadros de hipersensibilidad;
eritema, prurito, urticaria o dermatitis de contacto.
Precauciones de uso de la frmula
Se recomienda no comer ni beber durante una hora despus de la aplicacin del medicamento. Se evitar
el cepillado enrgico de los dientes. Evitar los alimentos duros. Tener una buena higiene dental, no fumar,
eliminar las rozaduras de las prtesis.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente cerrado, en lugares frescos, secos y protegidos de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

62

12.7 Mucosa oral. Xerostoma


Saliva artificial:
Carboximetilcelulosa
Sorbitol
Cloruro sdico
cido ctrico
Esencia de menta cs
Agua purificada csp

1%
20 %
0,5 %
0,4 %
500 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Carboximetilcelulosa: confiere ms o menos viscosidad en la frmula, acta como gelificante. Rango
de dosificacin: 0,5 1,5 %.
Sorbitol: edulcorante, humectante y estabilizante. Apto para diabticos.
Cloruro sdico: electrolito.
cido ctrico: acidificante. Rango de dosificacin: 0,2 1 %.
Caractersticas de los vehculos de la frmula: criterios generales de inclusin
El nmero de frmulas de saliva artificial es elevado. En general el paciente solo obtiene una remisin
parcial de sus sntomas y por ello no muestra una gran adhesin al tratamiento. La composicin ms
adecuada ser aquella por la que el paciente utilice ms a menudo. En general se incluyen viscosizantes,
edulcorantes, electrolitos etc.
Aplicaciones de la frmula
Se emplea como sustitutivo de la saliva en pacientes que lo necesiten o que no responden a la estimulacin.
Dosis habituales de la frmula
Utilizar directamente aplicando unos 5 mililitros para efectuar enjuagues o bien mediante pulverizaciones
el nmero de veces que sean necesarias.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad conocida a alguno de sus componentes. Contiene sorbitol, puede causar molestias de
estmago y diarrea.
Consejos al paciente
Es un tratamiento que proporciona alivio a corto plazo por lubricacin de la mucosa oral. Se recomienda
una higiene bucal escrupulosa para evitar la formacin de caries, as como el empleo de pastas dentfricas
fluoradas y una ingesta adecuada de lquidos.
Precauciones de uso de la frmula
No se han descrito problemas en embarazos ni en madres lactantes.
Conservacin de la frmula
Conservar en frasco bien cerrado en lugar fresco y fuera del alcance de los nios.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral en atencin primaria. 1997.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

63

13.1 Otitis
cido actico medicinal 2 %
Alcohol (etanol) csp
20 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido actico medicinal: bactericida a concentraciones del 5 % y bacteriosttico a concentraciones
inferiores. Rango de dosificacin: 2 5 %.
El cido actico medicinal es una solucin al 33% de cido actico glacial (puro) ya que ste, en su forma
pura o glacial, es corrosivo e inflamable, por lo que no es apto para su utilizacin directa.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Alcohol (etanol): antisptico con accin bactericida y desinfectante contra las formas vegetativas de los
microorganismos.
Aplicaciones de la frmula
Antisptico en otitis externas, especialmente en aquellas ocasionadas por pseudomonas, cndida y
aspergillus, que no respondan a los tratamientos convencionales. Tambin se utiliza para prevenir la otitis
del nadador.
Dosis habituales de la frmula
De 1 a 2 aplicaciones al da. Se debe colocar al paciente con la cabeza inclinada hacia un lado e instilar
de tres a seis gotas en el odo, manteniendo la posicin cinco minutos.
Precauciones y consejos al paciente
El tratamiento debe ser por un periodo corto de tiempo, desechando la solucin restante. Si el dolor se
agudiza, persiste mas de 10 das o se traslada al odo interno, se debe indicar al paciente que vuelva al
mdico.
Conservacin de la frmula
En frasco cuentagotas, bien cerrado.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.

64

13.2 Otitis
Alcohol boricado a saturacin
cido brico
5%
Alcohol (etanol) csp 50 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido brico: accin antisptica dbil y antifngica. Bactericida a concentraciones del 5% y bacteriosttico
a concentraciones inferiores.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Alcohol (etanol): antisptico con accin bactericida y desinfectante contra las formas vegetativas de los
microorganismos.
Aplicaciones de la frmula
Antisptico en otitis externas (ej. las producidas por el agua de piscinas) y otorreas.
Dosis habituales de la frmula
Instilar 2 3 gotas del preparado. El tratamiento es por un periodo de tiempo corto. Debe volver al mdico
si el dolor se agudiza, persiste mas de dos das o se traslada al odo interno.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No debe utilizarse en nios menores de 3 aos o cuando existan heridas abiertas en la piel del conducto
auditivo externo. No debe aplicarse por va tpica sobre piel erosionada o con heridas
Precauciones de uso de la frmula
Atenerse a la dosis prescrita.
Conservacin de la frmula
En frasco de vidrio topacio con cuentagotas, bien cerrado y protegido de la luz.
La solucin restante, una vez completado el tratamiento, debe ser desechada y no reutilizada.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. Formulario magistral. 1997.

65

13.3 Otitis por infeccin de hongos


Clotrimazol
1%
Aceite tico csp 50 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Clotrimazol: derivado imidazlico con accin antifngica. Es activo frente a un amplio espectro de hongos,
incluyendo levaduras (cndidas) y dermatofitos. Acta alterando la permeabilidad de la membrana fngica
al inhibir la sntesis de ergosterol. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Aceite con especiales caractersticas para la zona tica.
Dosis habituales de la frmula
La pauta posolgica habitual consiste en instilar entre 3 y 5 gotas, 2 3 veces al da, durante un tiempo
de entre 2 y 4 semanas.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en pacientes alrgicos al clotrimazol o a otros derivados azlicos.
Precauciones de uso de la frmula
Tras la administracin de este medicamento pueden producirse, muy ocasionalmente, alteraciones
dermatolgicas o de tipo alrgico (urticaria, prurito, erupciones exantemticas, eritema, sequedad de
piel). El tratamiento debe suspenderse en el caso que el paciente experimente algn episodio de irritacin
o erupcin.
Evitar el contacto con los ojos.
Conservacin de la frmula
En envase bien cerrado y en lugar fresco y seco a una temperatura no superior a 25 C.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Ala E. Formulario magistral de medicamentos de uso dermatolgico. Editorial Ciencia 3. 1993.
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Base de datos del medicamento BOT Plus. 2012.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 3 edicin. Valencia 2009.
Oruezbal M.L., Garca M.J. Formulario magistral. Colegio Oficial de Farmacuticos de Murcia. Murcia 1997.
de la Torre M.A., Robles J.J. et al. Formulacin magistral en atencin primaria. Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya.
1997.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

66

14.1 Pediculosis
Fenotrin
0,6 %
Butxido de piperonilo
2,4 %
Solucin hidroalcohlica o champ csp 100 mililitros
Una variante posible consiste en la prescripcin
de la combinacin permetrina 0,75 % + butxido
de piperonilo 1,25 %.

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Fenotrin, o sumithrin TG: es un derivado de las piretrinas con gran poder insecticida y con baja toxicidad.
No tiene olores molestos. Rango de dosificacin: 0,2 0,8 %.
Butxido de piperonilo: es un activo acaricida. Sinergista de insecticidas piretrinoides, pues incrementa
su estabilidad y efectividad. Rango de dosificacin: entre una y diez veces la cantidad de permetrina,
con un mximo del 5 %.
Permetrina: es un insecticida piretroide. Rango de dosificacin: en pediculosis, 0,75 2 %; en el
tratamiento de la sarna, en cremas o pomadas al 5 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Se puede elaborar como locin o como champ.
Aplicaciones de la frmula
Pediculicida.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar sobre el cuero cabelludo y el cabello, dejar actuar hasta 10 minutos en una sola aplicacin. Lavar
con agua tibia y jabn. No secar con secador.
Repetir a los 8 das.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Los efectos secundarios son, en general, muy poco frecuentes. Dosis muy elevadas podran producir
vmitos o diarrea.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes por va tpica en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
Atenerse a la dosis y duracin indicadas.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco a temperatura inferior a 30 C.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

67

14.2 Escabiosis. Sarna


Permetrina
Triamcinolona acetnido
Gentamicina sulfato
Alantona
Extracto de avena
Emulsin O/W csp

5%
0,1 %
0,1 %
0,5 %
5%
100 gramos

Se puede prescribir sin el corticoide y/o


sin el antibitico, pues el frmaco verdaderamente activo contra la sarna es la
permetrina. La frmula permetrina 5 %
en emulsin o/w es ya de por s eficaz.

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Permetrina: es un insecticida piretroide. Rango de dosificacin: en pediculosis, 0,75 2 %; en el
tratamiento de la sarna, en cremas o pomadas al 5 %.
Triamcinolona acetnido: corticoesteroide de grado III (moderado) Rango de dosificacin: 0,025 0,2 %
Gentamicina sulfato: antibitico aminoglucsido que tiene una accin bactericida contra muchos
microorganismos Gram () y contra algunas cepas de estafilococos. Rango de dosificacin: 0,1 0,5 %.
Alantona: es hidratante, regenadora y cicatrizante. Rango de dosificacin: 0,5 1 %.
Extracto de avena: es calmante de la piel. Rango de dosificacin: 1 5 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Crema blanca, consistente fcilmente extensible.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la sarna. La incorporacin del acetnido de triamcinolona y del sulfato de gentamicina
mejora la eccematizacin e infeccin que pueda haber sobreaadidas.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar por todo el cuerpo, dejar actuar durante 8 14 horas y posteriormente lavar. Se puede repetir la
aplicacin al cabo de una semana.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Con poca frecuencia puede producir aumento temporal del prurito, el edema y el eritema, con quemazn
y picor, as como exfoliacin en la piel o dermatitis.
Posibles interacciones de la frmula
La triamcinolona acetnido puede interferir a nivel tpico en la accin de frmacos antibiticos, antivirales
o antifngicos.
Precauciones de uso de la frmula
Evitar el contacto con heridas, ojos, boca, nariz o mucosas, pues para estas zonas es irritante.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco a temperatura inferior a 30 C.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico

68

Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.


Baldrich E. y Calopa A. La permetrina en formulacin magistral. Circular farmacutica del Colegio Oficial de Farmacuticos
de Barcelona. 1996; 21: 53-54.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Proyecto Frmula 2015. Presentacin Formulacin en pediatra. 2012.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

15.1 Prurito. Dermatosis secas


Mentol
Alcanfor
Triamcinolona acetnido
Urea
Lanolina
Emulsin O/W csp

0,5 %
0,5 %
0,1 %
10 %
7%
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Mentol: es un agente con accin antisptica, analgsica local, antiinflamatoria y antipruriginosa. Al ser
aplicado sobre la piel produce un efecto rubefaciente, dando sensacin de fro posterior y manifestndose
seguidamente la accin analgsica local. Rango de dosificacin: como antiprurtico, 0,5 2 %.
Alcanfor: posee accin rubefaciente, antiprurtica, antisptica y ligeramente analgsica. Rango de
dosificacin: 0,1 3 %.
Triamcinolona acetnido: corticoesteroide de grado III (moderado). Accin antiinflamatoria, antialrgica
y antirreumtica. Rango de dosificacin: 0,025 0,2 %
Urea: accin hidratante, queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin: 5 40 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Emulsin O/W (vehculo): crema de color blanco fcilmente extensible y lavable.
Lanolina: emoliente y antisptica, dificulta el crecimiento de microorganismos y facilita la absorcin de
los principios activos.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento del prurito. Especialmente indicado en dermatosis secas.
Dosis habituales de la frmula
2 aplicaciones al da. La crema se aplicar en capa fina y masajeando hasta su absorcin total.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No debe utilizarse en nios menores de 2 aos debido al riesgo de producir espasmos de glotis y colapsos
instantneos.
No aplicar sobre heridas abiertas ni mucosas. Puede ser irritante en pieles muy sensibles.
Posibles interacciones de la frmula
Puede interferir a nivel tpico en la accin de frmacos antibiticos, antivirales antifngicos.
Precauciones de uso de la frmula
Puede aumentar las reacciones de hipersensibilidad tales como dermatitis de contacto. Tambin se ha
observado apnea y colapso instantneo en nios despus de la aplicacin sobre las ventanas nasales.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Campillos M.T. et al. Escabiosis: revisin y actualizacin. Medifam 12(7): 442-52. 2002.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Rosales J.M. et al. Formulacin magistral en atencin primaria. Medicina de familia (And) 2(1):53-8. 2001.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

69

15.2 Prurito. Dermatosis hmedas


Mentol
Alcanfor
Ictiol pale
Locin de calamina csp

0,5 %
0,5 %
1%
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Mentol: es un agente con accin antisptica, analgsica local, antiinflamatoria y antipruriginosa. Al ser
aplicado sobre la piel produce un efecto rubefaciente, dando sensacin de fro posterior y manifestndose
seguidamente la accin analgsica local. Rango de dosificacin: como antiprurtico, 0,5 2 %.
Alcanfor: posee accin rubefaciente, antiprurtica, antisptica y ligeramente analgsica. Rango de
dosificacin: 0,1 3 %.
Ictiol pale: antipruriginoso derivado del ictiol, con un contenido muy reducido de benzopirenos. Tambin
es ligeramente antiinflamatorio, queratoplstico y desinfectante: Rango de dosificacin: 0,5 1 % a
nivel facial y 1 3 % a nivel corporal.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Locin de calamina (vehculo): suspensin cuyos componentes principales son agua y carbonato de cinc.
Tiene accin astringente suave, protector tpico, absorbente de exudados y secreciones, suavizante y
ligeramente antisptica.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento del prurito. Especialmente indicado en dermatosis hmedas.
Dosis habituales de la frmula
De 2 a 4 aplicaciones al da.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No debe utilizarse en nios menores de 2 aos debido al riesgo de producir espasmos de glotis y colapsos
instantneos.
No aplicar sobre heridas abiertas ni mucosas, ni cerca de los ojos. Puede ser irritante.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes por va tpica en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
Puede aumentar las reacciones de hipersensibilidad tales como dermatitis de contacto. Tambin se ha
observado apnea y colapso instantneo en nios despus de la aplicacin sobre las ventanas nasales.
Puede manchar la ropa por el ictiol.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Campillos M.T. et al. Escabiosis: revisin y actualizacin. Medifam 12 (7): 442-52. 2002.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Rosales J.M. et al. Formulacin magistral en atencin primaria. Medicina de familia (And) 2 (1): 53-8. 2001.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

70

15.3 Prurito facial


Hidrocortisona
1%
Alcanfor
0,2 %
Emulsin O/W csp 100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificacin: 0,5 2 %.
Alcanfor: posee accin rubefaciente, antiprurtica, antisptica y ligeramente analgsica. Rango de
dosificacin: 0,1 3 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Emulsin O/W (vehculo): crema fcilmente extensible.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento del prurito. Especialmente indicado para la aplicacin facial.
Dosis habituales de la frmula
3 4 cuatro aplicaciones al da. Nunca ms de 2 si el paciente es un nio. La crema se aplicar en capa
fina y masajeando para facilitar su absorcin.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en alergia a corticoides, infecciones vricas y fngicas y lesiones tuberculosas. Contraindicado
en infecciones cutneas con inflamacin o supuracin.
En nios, es peligroso la utilizacin de pomadas de alcanfor en las ventanas nasales, ya que puede originar
colapso respiratorio.
Posibles interacciones de la frmula
Puede interferir a nivel tpico en la accin de frmacos antibiticos, antivirales antifngicos.
Precauciones de uso de la frmula
En nios, evitar la aplicacin en reas extensas de la piel.
En terapia prolongada podra producir alteraciones atrficas de la piel y efectos secundarios sistmicos
propios de los corticoides, aunque la hidrocortisona ha demostrado seguridad en su uso.
Evitar el contacto con los ojos. No aplicar sobre mucosas o piel erosionada.
No recomendado durante el embarazo.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Aprofarm. Formulario de atencin primaria. 2011.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

71

15.4 Prurito
Doxepina
5%
Emulsin O/W csp 100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Doxepina: frmaco que por va tpica alivia la picazn de la piel causada por el eczema. Funciona
bloqueando la accin de la histamina. Rango de dosificacin: 3 5 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Emulsin O/W: crema fcilmente extensible.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento del prurito.
Dosis habituales de la frmula
Se recomienda aplicar 4 veces al da, con un intervalo de 3 a 4 horas entre cada aplicacin, por un periodo
de hasta 8 das. Se suele aplicar alrededor de las mismas horas todos los das.
Lavar suavemente la piel afectada con agua y jabn suave. A continuacin, aplicar una capa delgada de
crema sobre la piel afectada. Masajear suavemente hasta que toda la crema haya sido absorbida por la
piel. No envolver, vendar, ni cubrir con apsitos el rea tratada.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No usar en la zona vaginal.
Posibles interacciones de la frmula
Si se absorbe a va sistmica, puede potenciar cualquier medicamento que cause somnolencia y el alcohol,
e interferir con cimetidina, dextrometorfano, medicamentos para corregir los problemas del ritmo cardiaco
y antidepresivos (especialmente los IMAOs).
Precauciones de uso de la frmula
Este medicamento puede producir somnolencia (relativamente frecuente y ms cuanto mayor sea la
superficie tratada), sequedad de boca y, con poca frecuencia, reacciones de hipersensibilidad.
Evitar el contacto con ojos, heridas y mucosas, pues en estas superficies puede ser irritante.
Este medicamento puede incrementar los efectos del alcohol y otros depresores del sistema nervioso
central.
No recomendado durante el embarazo y la lactancia.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Gua de prescripcin teraputica. Pharma editores S.L. 2012.
Instituto Nacional de la Salud de EE.UU. MedlinePlus. American Society of Health System Pharmacists. Bethesda, 2012.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

72

15.5 Prurito
Hidroxizina
10 miligramos
Cimetidina
100 miligramos
Excipiente csp 100 cpsulas

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Hidroxizina: antihistamnico H1 con indicacin como sedante y contra el picor.
Cimetidina: antihistamnico H2.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Cpsulas de gelatina dura.
Aplicaciones de la frmula
Antiprurtico va oral, especialmente en urticaria inespecfica. Usado tambin en casos de dermatitis de
contacto y atopia.
Dosis habituales de la frmula
1 cpsula al da, antes de acostarse. La dosificacin puede ir aumentndose hasta un mximo de 4 cpsulas
al da, teniendo en cuenta que la hidroxizina puede producir sedacin.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Est contraindicado en embarazo (categora C de la FDA) y lactancia.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
Los pacientes geritricos pueden ser ms sensibles a los efectos secundarios de la hidroxizina, que son
posible sedacin, sequedad de boca, estreimiento y, en menor proporcin, retencin urinaria y visin
borrosa.
Fotosensibilizante, evitar la exposicin solar intensa.
No se aconseja la conduccin ni manejo de maquinaria peligrosa o de precisin durante los primeros das
de terapia.
Conservacin de la frmula
Conservar en lugar fresco y seco, a temperatura ambiente, protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Colegio Oficial de Farmacuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacuticas. 1 edicin. 1998.
Colegio Oficial de Farmacuticos de Vizcaya. Formulacin magistral de medicamentos. 2004.
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Base de datos del medicamento BOT Plus. 2012.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 3 edicin. 2009.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

73

16.1 Psoriasis
Ditranol (antralina) 0,2 %
cido saliclico
3%
Emulsin W/O csp 100 gramos
Si el mdico lo considera apropiado
se puede aadir hidrocortisona 1 %.

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Ditranol (o antralina): es una sustancia con efectos queratoplsticos que favorece la regeneracin de
la capa crnea de la epidermis y la normalizacin de una queratinizacin defectuosa. Rango de
dosificacin: 0,1 0,3 %.
cido saliclico: tiene accin queratoltica. Rango de dosificacin: 2 30 %.
La combinacin de estas dos sustancias queratolticas potencia el efecto de ambas y minimiza sus posibles
efectos irritativos.
Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificacin: 0,5 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Emulsin W/O: excipiente graso, fcilmente extensible, ligeramente untuoso, que facilita la penetracin
de los principios activos a travs de la placa psorisica.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la psoriasis cuando se requiere una remisin de las placas.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar por las noches, utilizando cualquier bastoncillo de algodn o similar, porque sobre las zonas no
psorisicas es irritante. Por ello, proteger las zonas adyacentes a la zona de aplicacin con vaselina filante.
Lavar al da siguiente (lo ideal es que sea con un jabn de pH cido) y dejar la piel seca.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Debe evitarse el contacto con los ojos, mucosas, o cualquier parte de la piel no afectada por la enfermedad,
pues es irritante.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes por va tpica en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
Puede producir irritacin local y quemazn. Puede provocar reacciones de hipersensibilidad. Puede
manchar el pijama y las sbanas.
Debe usarse con precaucin en extremidades de pacientes con insuficiencia en la circulacin perifrica
y diabticos.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado en un lugar fresco.
Caducidad: de 2 meses a 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Fagron Ibrica. Prescripcin magistral 4:2. 2006.
Llopis M.J. y Baixauli V. Formulario bsico de medicamentos magistrales. Distribuciones El Cid. Valencia 2001.
Quintanilla C.R. et al. Pastas y soluciones. Act. Terap. Dermatol. 30:254. 2007
Snchez Regaa M. Formulacin magistral en la psoriasis. Hospital Universitario Sagrado Corazn. Barcelona.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

74

16.2 Psoriasis
Clobetasol propionato
Urea
cido saliclico
Lactato amnico
Emulsin w/o csp

0,05 %
10 %
5%
12 %
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Clobetasol propionato: corticoide sinttico de grado IV (muy potente). Impide la inflamacin. Inhibe la
accin de los mediadores celulares, la dilatacin vascular y la permeabilidad de las membranas, procesos
que conllevan una mejora de la evolucin edematosa. Rango de dosificacin 0,05 0,1 %.
Urea: posee accin hidratante y queratoltica. Rango de dosificacin: 5 40 %.
cido saliclico: frmaco con accin queratoltica. Rango de dosificacin: 2 30 %.
Lactato amnico: : hidratante que minimiza los posibles efectos adversos ocasionados por el corticoide
de potencia elevada. Rango de dosificacin: 5 15 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Emulsin W/O: excipiente graso, fcilmente extensible, ligeramente untuoso pero que facilita la penetracin
de los principios activos a travs de la placa psorisica.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento sintomtico de procesos inflamatorios descamativos en los que el rea a tratar est engrosada.
Dosis habituales de la frmula
De 1 a 2 aplicaciones al da (maana y noche) despus de lavado y secado completo de las lesiones. La
crema se debe aplicar en capa fina y masajeando hasta su absorcin total.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Est contraindicado en alergia a los corticoides, infecciones de origen vrico, herpes simple y herpes zoster,
y en procesos tuberculosos o luticos en la zona de tratamiento.
No se debe aplicar en zonas prximas a los ojos, ni en vendaje oclusivo en zonas muy extensas de la piel,
pues podra producirse absorcin sistmica con riesgo de toxicidad.
En el embarazo ha de evitarse su empleo en zonas extensas, a altas concentraciones o en terapias
prolongadas.
No es recomendable el uso en nios menores de 12 aos.
Posibles interacciones de la frmula
Puede interferir en la accin tpica de frmacos antibiticos, antivirales antifngicos.
Precauciones de uso de la frmula
El uso tpico prolongado puede producir atrofias cutneas y subcutneas, estras drmicas, prdida de
colgeno, hipertricosis, desrdenes pigmentarios. Las afecciones pueden reaparecer o exacerbarse al
retirar el corticoide. Debe usarse con precaucin en extremidades de pacientes con insuficiencia en la
circulacin perifrica y diabticos.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Snchez Regaa M. Formulacin magistral en la psoriasis. Hospital Universitario Sagrado Corazn. Barcelona.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

75

16.3 Psoriasis capilar


Ciclopirox olamina
Aceite de enebro (aceite de cade)
Urea
cido saliclico
Base champ csp

1,5 %
2%
10 %
2%
200 mililitros

Si el mdico lo considera apropiado,


se puede aadir un corticoide;
por ejemplo, hidrocortisona 1 %.

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Ciclopirox olamina: antifngico de amplio espectro. Presenta gran afinidad con el tejido ungueal. Eficaz en el
tratamiento de las dermatomicosis y candidiasis. Inhibe la captacin e incorporacin de los sustratos necesarios
para el crecimiento de hongos y levaduras. Rango de dosificacin: 0,5 1,5 %.
Aceite de enebro: tambin llamado aeite de cade. Alquitrn que se obtiene mediante la destilacin de la madera
del Enebro. Antipruriginoso y antisptico. Rango de dosificacin: 1 6 %.
Urea: accin posee hidratante y queratoltica. Rango de dosificacin: 5 40 %.
cido saliclico: frmaco con accin hidratante y queratoltica. Rango de dosificacin: 2 30 %.
La combinacin de urea y cido saliclico potencia el efecto de ambas y minimiza sus posibles efectos irritativos.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base champ: vehculo acuoso que permite la limpieza del cuero cabelludo y una adecuada distribucin de los
principios activos.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de psoriasis capilares, en las que suelen intervenir hongos como Pityrosporum y otros que exacerban
los sntomas de la psoriasis y la descamacin.
Dosis habituales de la frmula
Realizar un lavado de pelo todas las maanas con esta formulacin, masajeando durante el lavado.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en nios menores de 10 aos. Debe evitarse el contacto con los ojos.
No deben emplearse terapias oclusivas, de esta forma se evita el desarrollo de levaduras y la consiguiente
irritacin cutnea.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes por va tpica en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
Puede producir reacciones leves y transitorias, en general: eritema, prurito, sensacin de quemazn y, excepcionalmente, dermatitis de contacto. Debe usarse con precaucin en extremidades de pacientes con insuficiencia
en la circulacin perifrica y diabticos.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado en un lugar fresco.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Fagron Ibrica. Pocket magistral. 2011.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.
Proyecto Frmula 2015. Presentacin Formulaciones tpicas en psoriasis. 2011.

76

16.4 Psoriasis en pliegues cutneos


o zonas sensibles
Betametasona valerato
Clotrimazol
Lactato amnico
Crema base Beeler csp

0,1 %
1%
12 %
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Betametasona valerato: es un glucocorticoide sinttico de accin prolongada. Rango de dosificacin:
0,01 0,25 %.
Clotrimazol: derivado imidazlico con accin antifngica. Es activo frente a un amplio espectro de
hongos, incluyendo levaduras (cndidas) y dermatofitos. Acta alterando la permeabilidad de la
membrana fngica al inhibir la sntesis de ergosterol. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Lactato amnico: hidratante que minimiza los posibles efectos adversos ocasionados por el corticoide
de potencia elevada. Rango de dosificacin: 5 15 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base Beeler: crema blanca, consistente, fcilmente extensible. Agradable al paciente por su buen aspecto
cosmtico.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la psoriasis en reas de pliegues cutneos, donde existe un riesgo incrementado de
maceracin y crecimiento de hongos.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar 1 2 veces al da. (una sola vez en nios). Distanciar las aplicaciones segn mejora.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en alergia a corticoides, en infecciones vricas y en lesiones tuberculosas.
No recomendado durante el embarazo.
Posibles interacciones de la frmula
Puede interferir a nivel tpico en la accin de frmacos antibiticos antivirales.
En presencia de infeccin bacteriana, ser necesario incorporar una terapia especfica.
Precauciones de uso de la frmula
Evitar la aplicacin en reas extensas de la piel, sobre todo en nios.
En terapia prolongada podra producir alteraciones atrficas de la piel y efectos secundarios sistmicos
propios de los corticoides.
Evitar el contacto con los ojos. No aplicar sobre mucosas o piel erosionada.
Evitar la exposicin solar.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

77

16.5 Psoriasis ungueal


Clobetasol propionato 8 %
Laca de uas csp
20 mililitros
Si el mdico lo considera apropiado
se puede aadir clotrimazol al 1 %
para prevenir el riesgo de aparicin
de infeccin fngica asociada al uso
del corticoide.

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Clobetasol propionato: : corticoide de potencia elevada. Aunque su rango de dosificacin sobre la pieles
del 0,05 0,1 %, sobre la superficie de la ua psorisica se puede elevar hasta el 8 %.
Clotrimazol: es un derivado imidazlico con accin antifngica de amplio espectro, que se puede adicionar
a la formulacin como preventivo de la aparicin de onicomicosis como consecuencia del efecto
inmunosupresor del clobetasol propionato. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Laca de uas: son lacas viscosas y transparentes de uso farmacutico formuladas para admitir una elevada
proporcin de determinados principios activos y mantenerlos fijados a la superficie de la ua despus de
su aplicacin.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la psoriasis ungueal.
Dosis habituales de la frmula
Pincelar la ua afectada y dejar secar. Aplicar una vez al da durante 20 das
Mantenimiento: 1 2 veces por semana hasta la total remisin del brote psorisico.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en alergia a corticoides, y en infecciones vricas.
Evitar el contacto con ojos y mucosas.
No se recomienda su uso en menores de 12 aos.
Posibles interacciones de la frmula
Puede interferir a nivel tpico en la accin de frmacos antibiticos o antivirales.
Precauciones de uso de la frmula
Evitar contacto con ojos y mucosas.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Asociacin profesional independiente de farmacuticos formuladores. Formulario de atencin primaria. 2011.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Llopis M.J. y Baixauli V. Formulario bsico de medicamentos magistrales. Distribuciones El Cid. Valencia 2001.
Snchez Regaa M. Formulacin magistral en la psoriasis. Hospital Universitario Sagrado Corazn. Barcelona.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

78

16.6 Psoriasis facial


Hidrocortisona
Ictiol pale
Ketoconazol
Crema base Beeler csp

1%
1,5 %
2%
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificacin: 0,5 2 %.
Ictiol Pale: antipruriginoso derivado del Ictiol. Tambin es ligeramente antiinflamatorio, queratoplstico
y desinfectante: Rango de dosificacin: 0,5 1 % a nivel facial y 1 3 % a nivel corporal.
Ketoconazol: derivado imidazlico con propiedades antimicticas. Activo frente a dermatofitos, levaduras
y ciertos cocos positivos. Rango de dosificacin: 1 2%.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Base Beeler: crema blanca, consistente, fcilmente extensible. Agradable al paciente por su buen aspecto
cosmtico.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la psoriasis. Especialmente indicado para la aplicacin facial por contener un corticoide
de baja potencia, un antipruriginoso y un antifngico.
Dosis habituales de la frmula
Dos aplicaciones al da (maana y noche). La crema se ha de aplicar en capa fina y masajeando hasta su
absorcin total.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en alergia a corticoides, en infecciones vricas y fngicas y en lesiones tuberculosas.
Contraindicado en infecciones cutneas con inflamacin o supuracin.
Posibles interacciones de la frmula
Puede interferir a nivel tpico en la accin de frmacos antibiticos, antivirales antifngicos.
Precauciones de uso de la frmula
En nios, evitar la aplicacin en reas extensas de la piel.
En terapia prolongada podra producir alteraciones atrficas de la piel y efectos secundarios sistmicos
propios de los corticoides, aunque la hidrocortisona ha demostrado seguridad en su uso.
Evitar el contacto con los ojos. No aplicar sobre mucosas o piel erosionada.
Ocasionalmente produce alteraciones alrgicas, como eritema, prurito o sensacin de quemazn.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco y protegido de la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Llopis M.J. y Baixauli V. Formulario bsico de medicamentos magistrales. Distribuciones El Cid. Valencia 2001.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

79

17.1 Roscea eritematosa / Ppulo-pustulosa


Metronidazol
Extracto gliclico de rusco
Extracto gliclico de meliloto
Crema-gel csp

0,7 %
10 %
10 %
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Metronidazol: indicado en infecciones de bacterias anaerbicas y protozoos. Eficaz en la fase ppulopustulosa de la roscea y no demostrada en la eritematosa donde se suele incluir por una posible accin
estabilizadora del proceso. Rango de dosificacin: 0,7 2 %.
Extractos gliclicos de rusco y meliloto: son venotnicos y antiinflamatorios. Disminuyen el eritema
frecuente en roscea. Rango de dosificacin: 3 10 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Crema-gel: excipiente poco graso, apto para pieles muy sensibles.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de la roscea, tanto en la fase eritematosa como en la fase ppulo-pustulosa.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar en capa fina con ligero masaje hasta la total absorcin. Iniciar con 2 aplicaciones al da durante
varias semanas (los resultados se aprecian despus de 3 semanas). Continuar como mantenimiento con
una aplicacin por la noche.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en aquellas mujeres que estn embarazadas y en periodo de lactancia
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes por va tpica en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar en zona alrededor de los ojos. En caso de irritacin local, reducir la frecuencia de las aplicaciones
o suspender temporal o definitivamente el tratamiento.
En todos los tratamientos de roscea conviene llevar a cabo pautas de higiene, tonificacin e hidratacin
de la piel, de manera ordenada y continuada con productos suaves y libres de grasa. Aplicar protectores
solares. Evitar productos con alcohol o muy perfumados.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco a temperatura inferior a 30 C.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Asociacin profesional independiente de farmacuticos formuladores. Formulario de atencin primaria. 2011.
Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Base de datos del medicamento BOT Plus 2012
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

80

17.2 Roscea y dermatitis seborreica


Metronidazol
0,7 %
Clindamicina
2%
cido glicirrtico (enoxolona) 0,5 %
Clotrimazol
1%
Crema-gel csp
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Metronidazol: frmaco indicado en infecciones de bacterias anaerbicas y protozoos. Eficaz en la fase
ppulo-pustulosa de la roscea y no demostrada en la eritematosa donde se suele incluir por una posible
accin estabilizadora del proceso. Rango de dosificacin: 0,7 2 %.
Clindamicina: antibitico con accin bacteriosttica, ms marcada frente a bacterias gram-positivas,
bacterias gram-negativas anaerobias y micoplasmas. Rango de dosificacin: 1 2 %.
cido glicirrtico (enoxolona): es un derivado del regaliz con accin antiinflamatoria tpica, cicatrizante
y epitelizante utilizado en alteraciones inflamatorias no infectivas de la piel. Rango de dosificacin
0,3 1 %.
Clotrimazol: es un derivado imidazlico con accin antifngica de amplio espectro.
Rango de dosificacin: 1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Crema-gel: vehculo muy poco graso, apto para pieles muy sensibles.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de roscea acompaada de dermatitis seborreica.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar una fina capa, una o dos veces al da sobre la piel la zona afectada limpia y seca.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones con otros medicamentos va tpica o con productos
que contengan alcohol o sean muy perfumados
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar en zona alrededor de los ojos. En caso de irritacin local, sequedad y picor reducir la frecuencia
de las aplicaciones o suspender temporal o definitivamente el tratamiento.
En todos los tratamientos de roscea conviene llevar a cabo pautas de higiene, tonificacin e hidratacin
de la piel, de manera ordenada y continuada con productos suaves y libres de grasa. Aplicar protectores
solares durante todo el ao y evitar la exposicin excesiva al sol.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco a temperatura inferior a 25 C.
Caducidad: 2 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Fagron Ibrica. Fichas de informacin tcnica.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

81

17.3 Roscea con acn y/o fotoenvejecimiento


Metronidazol
Clindamicina
cido glicirrtico (enoxolona)
Indometacina
cido retinoico (tretinona)
Crema-gel csp

1%
2%
0,5 %
3%
0,01 %
50 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Metronidazol: frmaco indicado en infecciones de bacterias anaerbicas y protozoos. Eficaz en la fase
ppulo-pustulosa de la roscea y no demostrada en la eritematosa donde se suele incluir por una posible
accin estabilizadora del proceso. Rango de dosificacin: 0,7 2 %.
cido glicirrtico (enoxolona): es un derivado del regaliz con accin antiinflamatoria tpica, cicatrizante
y epitelizante utilizado en alteraciones inflamatorias no infectivas de la piel. Rango de dosificacin
0,3 1 %.
Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo utilizado para mitigar el eritema que pueda producir el
cido retinoico. Rango de dosificacin: 0,1 3 %.
cido retinoico (tretinona): antiacnico y queratoltico, favorece la eliminacin de comedones y
microquistes. Rango de dosificacin: 0,01 0,1 %.
Clindamicina: antibitico con accin bacteriosttica, ms marcada frente a bacterias gram-positivas,
bacterias gram-negativas anaerobias y micoplasmas. Rango de dosificacin: 1 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Crema-gel: vehculo muy poco graso, apto para pieles muy sensibles.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de roscea acompaada de acn y/o de fotoenvejecimiento de la piel.
Dosis habituales de la frmula
Aplicar en la zona afectada una fina capa con ligero masaje hasta total absorcin, dos veces al da.
Posibles contraindicaciones de la frmula
En mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. No aplicar en zona alrededor de los ojos.
Posibles interacciones de la frmula
Aplicar con precaucin por las posibles interacciones con otros medicamentos va tpica.
Precauciones de uso de la frmula
Su uso normal puede producir urticaria transitoria, sensacin de quemazn. En personas muy sensibles
puede aparecer edema, ampollas o costras, en estos casos se debe reducir la frecuencia de aplicacin o
suspender temporal o definitivamente el tratamiento. Una aplicacin excesiva puede causar eritema
importante, peeling y malestar, no incrementando su eficacia. Puede producir fotosensibilidad, por ello
es recomendable aplicar protectores solares y evitar la exposicin excesiva al sol. En los tratamientos de
roscea conviene llevar a cabo pautas de higiene, tonificacin e hidratacin de la piel, de manera ordenada
y continuada con productos suaves y libres de grasa.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco a temperatura inferior a 25 C.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

82

18.1 Verrugas y condiloma acuminado


5-Fluorouracilo
3%
Emulsin O/W csp 20 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


5-Fluorouracilo: frmaco anlogo de la pirimidina que inhibe la sntesis de ADN, por lo que se utiliza como
antineoplsico. Por su accin custica se usa en tratamiento de verrugas y condiloma acuminado. Es
selectivo, slo acta sobre la lesin y no sobre zonas sanas. Tambin se utiliza en el tratamiento de la
queratosis solar. Rango de dosificacin 1 5 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Las emulsiones O/W, son consistentes, fcilmente extensibles, y por lo general resultan agradables al
paciente por su buen aspecto cosmtico.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento tpico de condiloma acuminado y verrugas (especialmente periungueales).
Dosis habituales de la frmula
Aplicar dos veces al da, con un bastoncillo de algodn, durante 10 12 das.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado mientras se est en tratamiento con brivudina o con metrotrexato.
Contraindicado en embarazo y lactancia.
No administrar en caso de hipersensibilidad conocida al 5-fluorouracilo.
Posibles interacciones de la frmula
El 5-fluorouracilo puede interaccionar con otras preparaciones que sean aplicadas en la misma zona, sobre
todo si son cidas.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar sobre la piel sana, ojos, nariz, boca ni mucosas. El riesgo de toxicidad sistmica se incrementa
despus de su aplicacin tpica sobre grandes reas, con concentraciones elevadas y durante periodos
prolongados.
No utilizar sobre lunares, ni marcas de nacimiento, ni verrugas sangrantes o biopsadas recientemente.
Se debe tener una especial precaucin en menores de 12 aos.
Despus de su uso tpico se han observado reacciones de fotosensibilizacin, por lo que no es recomendable
una exposicin prolongada al sol.
Son habituales las reacciones de inflamacin local en los sitios de aplicacin, con eritema, exfoliacin y
ulceracin (segn la sensibilidad individual aparece entre los 4 y 10 das de su aplicacin), indicativas de
que la preparacin est ejerciendo su accin. El proceso finaliza con reepitelizacin a los 10 12 das de
su inicio.
Conservacin de la frmula
Guardar en un lugar fresco, preferentemente entre 10 y 30 C, protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Acofarma Distribucin. Fichas de informacin tcnica.
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 3 edicin. Valencia 2009.
de Olivera J.A., Itaya M., Eto Y. Formulario mdico farmacutico. Pharmabooks editora. 2010.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 3 edicin. 2008.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

83

18.2 Verrugas vulgares e hiperqueratosis


cido saliclico
15 %
cido lctico
15 %
Colodin elstico csp 25 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido saliclico: presenta accin queratoplstica y queratoltica. Rango de dosificacin: 2 30 %.
cido lctico: acta hidratando y acidificando el estrato crneo, favoreciendo la elasticidad cutnea.
A dosis altas accin queratoltica y custica. Rango de dosificacin: 5 25 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Colodin elstico: vehculo que al ser aplicado sobre la piel forma una capa superficial y transparente
desde la que va cediendo lentamente los principios activos.
Aplicaciones de la frmula
Verrugas e hiperqueratosis.
Dosis habituales de la frmula
Dos aplicaciones al da sobre la piel limpia y seca.
Recubrir con vaselina filante la zona que rodea a la lesin para evitar que se irrite.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Suspender el tratamiento en caso de producirse hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de
la frmula. Como reacciones adversas puede aparecer enrojecimiento de las zonas adyacentes, irritacin,
picor o descamacin y, por aplicaciones sucesivas, dermatitis.
Contraindicado en pacientes con trastornos circulatorios perifricos y diabticos.
Contraindicado en menores de 2 aos.
Posibles interacciones de la frmula
En el caso de que hubiera absorcin sistmica: anticoagulantes, probenecid, trixido de arsnico, droperidol
y vacuna de varicela.
Precauciones de uso de la frmula
No emplear en zonas enrojecidas, inflamadas o irritadas.
Evitar el contacto con los ojos, las mucosas y la piel normal. No utilizar vendaje oclusivo.
No aplicar en reas extensas ni en periodos prolongados, especialmente en nios o en pacientes con
enfermedades de hgado o rin.
Conservacin de la frmula
Conservar en un lugar fresco y seco, alejado de cualquier fuente de calor. Mantener el envase bien cerrado.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacuticos de Valencia. Formulario dermatolgico. Blauverd impressors S.L. 2008.

84

18.3 Verrugas y condiloma acuminado


cido saliclico
Resina de podofilino
Eosina
Colodin elstico csp

10 %
25 %
1%
30 mililitros

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido saliclico: bacteriosttico, fungicida y queratoltico Rango de dosificacin 2 30 %.
Resina de podofilino: antimictico y antivrico. Rango de dosificacin: 10 25 %.
Eosina: bacteriosttico, antisptico y fotodinmico. Rango de dosificacin: 1 3 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Colodin elstico: vehculo que al ser aplicado sobre la piel forma una capa superficial y transparente
desde la que va cediendo lentamente los principios activos.
Aplicaciones de la frmula
Verrugas y condilomas acuminados.
Dosis habituales de la frmula
Administrar de 1 a 2 aplicaciones al da durante 3 das. Dejar 4 das de descanso y repetir hasta mximo
de 4 veces. Aplicar en capa fina, protegiendo la zona circundante con vaselina filante para evitar la
aplicacin en la piel sana ya que es muy irritante. Dejar que el medicamento acte unas horas y lavar la
zona. Se recomienda emplear guantes.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Contraindicado en: pacientes con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulacin a
sus derivados; pacientes menores de 2 aos; pacientes con alteracin de la circulacin perifrica; y en
diabticos.
Contraindicado en verrugas de crvix o uretrales.
Posibles interacciones de la frmula
Esta formulacin interacciona con esteroides.
Precauciones de uso de la frmula
Esta frmula magistral puede producir irritacin cutnea, dermatitis, prurito (especialmente en individuos
hipersensibles), escozor, eritema y cicatrices.
No aplicar sobre la piel sana, ojos y mucosa.
El riesgo de toxicidad sistmica se incrementa despus de su aplicacin tpica sobre grandes reas, con
concentraciones elevadas y durante periodos prolongados. Tambin en la terapia de verrugas sangrantes
o que han sido sometidas a biopsia reciente, y por aplicacin indebida sobre piel normal o membranas
mucosas.
Aplicar con precaucin en menores de 12 aos.
Conservacin de la frmula
Mantener bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 15 das.

Soporte bibliogrfico
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

85

19.1 Placebo va oral


Cpsulas de lactosa
Lactosa 100-300 mg
(x cpsulas)

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Lactosa: excipiente que cumple en esta frmula magistral funcin de placebo. Laxante y diurtico suave.
Si se sospecha que el paciente puede desconfiar de la lactosa, otros productos habitualmente empleados
como placebo en formulacin magistral son la maltodextrina y el almidn.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Cpsulas de gelatina dura en las que se puede variar el tamao y el color, siempre advirtindolo al
farmacutico.
Aplicaciones de la frmula
Cualquier situacin en la que el prescriptor considere necesario la utilizacin de uno o varios tratamientos
placebos.
Parte del xito de la terapia con placebos radica en las instrucciones impartidas al paciente y en hacer
creble su tratamiento.
Dosis habituales de la frmula
El nmero de cpsulas se establece en funcin de la pauta de administracin y de la duracin de tratamiento
que el prescriptor estime conveniente en cada caso.
Posibles contraindicaciones de la frmula
El tratamiento carece de contraindicaciones (a excepcin que el paciente presente intolerancia a la lactosa,
caso en el que se puede recurrir a cpsulas de almidn) y efectos secundarios. El uso en embarazo y
madres lactantes tampoco presenta problemas.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes por va oral en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
El efecto laxante y diurtico suave que produce la lactosa debe ser aprovechado para conseguir un mejor
efecto placebo, por lo que es interesante introducir este efecto farmacolgico en las instrucciones al
paciente.
Conservacin de la frmula
Conservar envase cerrado en un lugar fresco y seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Snchez-Abarca Morera E. Gua prctica de formulacin magistral. Colegio Oficial de Farmacuticos de Salamanca. 1985.

86

20.1 Piel agredida y/o quemada


Aceite de rosa mosqueta
Pantenol (provitamina B5)
Aceite de onagra
Alantona
Emulsin O/W csp

5%
1%
5%
1%
30 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Aceite de rosa mosqueta: aceite rico en cidos grasos esenciales, indicado en pieles envejecidas,
excoriadas y sometidas a diversas agresiones. Acta como cicatrizante, regenerador cutneo e hidratante.
Rango de dosificacin: 5 25 %.
Pantenol (o provitamina B5): acta como hidratante, humectante y cicatrizante. Rango de dosificacin:
0,5 10 %.
Aceite de onagra: antiinflamatorio y seborregulador, con actividad en eccema y dermatitis atpica. Rango
de dosificacin: 2 5 %.
Alantona: es hidratante, regeneradora y cicatrizante. Rango de dosificacin: 0,5 1 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Las emulsiones O/W, al tener un contenido graso moderado y un alto contenido acuoso, confieren
sensacin de frescor hacindolas adecuadas en patologas reactivas.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de pieles secas y descamadas, ya por agresiones externas o por tratamientos diversos como
irradiacin o quimioterapia.
Dosis habituales de la frmula
La dosis se establece en funcin del criterio del prescriptor. Generalmente, dos aplicaciones diarias.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar sobre heridas abiertas o lceras.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

87

20.2 Prevencin de escaras


cido brico
Alcanfor
Talco
Vaselina filante
Lanolina anhidra

2,5 gramos
2,5 gramos
30 gramos
100 gramos
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido brico: desinfectante bacteriosttico y fungicida. Rango de dosificacin 1 4 %.
Alcanfor: antiprurtico y ligeramente analgsico. Se emplea como rubefaciente y analgsico suave. Rango
de dosificacin: 0,1 3 %.
Talco: lubricante, desecante y protector cutneo.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Vaselina filante: vehculo que no tiene olor desagradable y no se enrancia. Muy oclusiva e hidratante.
Lanolina: emoliente y antisptica, dificulta el crecimiento de microorganismos y facilita la absorcin de
los principios activos de esta pomada.
Aplicaciones de la frmula
Pomada untosa de gran utilidad en la prevencin de escaras, en pacientes encamados o en silla de ruedas.
Dosis habituales de la frmula
Habitualmente se pautan dos aplicaciones diarias.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Est contraindicado en nios menores de 3 aos. El uso continuado de cido brico y de sus sales puede
producir nauseas, vmitos, diarreas, eritema, y estimulacin o depresin del SNC. Es peligroso la utilizacin
de esta pomada en las ventanas nasales puesto que contiene alcanfor que puede originar colapso
respiratorio.
Posibles interacciones de la frmula
No se han visto interacciones importantes.
Precauciones de uso de la frmula
No debe aplicarse sobre piel muy erosionada para prevenir una absorcin sistmica excesiva, ni sobre
lceras.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.
Snchez-Abarca Morera E. Gua prctica de formulacin magistral. Colegio Oficial de Farmacuticos de Salamanca. 1985.

88

21.1 lcera dolorosa


Gomenol
2 gramos
Aceite de oliva 98 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Gomenol: analgsico y cicatrizante. Rango de dosificacin: 2 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Aceite de oliva: emoliente y calmante de las zonas inflamadas, se utiliza para suavizar la piel, costras y
eccemas.
Aplicaciones de la frmula
Tratamiento de lceras, quemaduras, heridas y dermatitis.
Dosis habituales de la frmula
La dosis se establece en funcin del criterio del prescriptor. Se recomienda su aplicacin 2 veces al da.
Previamente se debe lavar y secar cuidadosamente la zona a tratar.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad al gomenol.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes. No obstante, evitar aplicar simultneamente otros medicamentos
en la misma zona de la piel.
Precauciones de uso de la frmula
En nios puede producir reacciones alrgicas, se recomienda realizar test de tolerancia.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliogrfico
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Espaola del Medicamento. Formulario nacional. 1 edicin.
Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacuticos de Valencia. Formulario dermatolgico. Blauverd Impressors S.L. 2008.

89

21.2 lceras y heridas abiertas


cido hialurnico
(hialuronato sdico) 1 %
Gel neutro csp
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


cido hialurnico (hialuronato sdico): tambin denominado cido hialurnico. Componente fundamental
de los glucosaminoglicanos. Sustancia con gran capacidad de retencin de agua, utilizado en procesos
de cicatrizacin, regeneracin tisular, hidratacin y fotoenvejecimiento. Rango de dosificacin: 0,5 1 %.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Gel neutro: excipiente de accin inocua para la piel, no penetra en ella y se elimina fcilmente.
Aplicaciones de la frmula
lceras y heridas.
Dosis habituales de la frmula
2 3 aplicaciones da. Se puede ocluir la herida con una gasa o con compresin. Aplicar capa fina en la
zona a tratar, sin excederse del rea daada. Lavar las manos antes y despus de la aplicacin.
Posibles contraindicaciones de la frmula
Hipersensibilidad a alguno de los componentes o derivados.
Alergia a protenas del huevo.
Posibles interacciones de la frmula
Esta frmula puede interaccionar con desinfectantes que contengan sales de amonio cuaternario.
Precauciones de uso de la frmula
Posibles efectos indeseados son urticaria, prurito, enrojecimiento o dolor local.
Evitar el contacto con los ojos, boca y nariz
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Snchez-Abarca Morera E. Gua prctica de formulacin magistral. Colegio Oficial de Farmacuticos de Salamanca. 1985.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 3 edicin. 2008.
Umbert P., Llamb F. La formulacin en la dermatologa del 2010. Acofarma Distribucin. 2008.

90

21.3 lceras exudativas


Cinc xido
10 %
Linimento leo-calcreo csp 100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


xido de cinc: absorbente de exudados y secreciones cutneas. Dermoprotector, antisptico y astringente
suave. Rango de dosificacin: 5 15 %. En ocasiones puede dosificarse a dosis superiores.
Caractersticas del vehculo de la frmula
Linimento leo-calcreo: es una emulsin que confiere al preparado propiedades hidratantes, suavizantes
y dermoprotectoras. El resultado final es una emulsin blanca de consistencia lechosa muy agradable y
refrescante al tacto. Se compone en un 50 % de un aceite, tradicionalmente de linaza aunque puede ser
otro tipo de aceite y en un 50 % de agua de cal.
Aplicaciones de la frmula
Eczema, excoriacin, lcera, quemaduras, eritema solar.
Dosis habituales de la frmula
Se recomiendan 1 2 aplicaciones al da. Aplicar en capa fina en la zona a tratar. Lavar las manos antes
y despus de su empleo.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No se han descrito.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito interacciones relevantes en las concentraciones indicadas.
Precauciones de uso de la frmula
Irritacin cutnea y lesiones granulomatosas.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacuticos de Valencia. Formulario dermatolgico. Blauverd Impressors S.L. 2008.
Snchez-Abarca Morera E. Gua prctica de formulacin magistral. Colegio Oficial de Farmacuticos de Salamanca. 1985.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 3 edicin. 2008.

91

21.4 lceras y heridas superficiales con prurito


Blsamo del Per
Aceite de ricino virgen
Cera blanca de abeja
Vaselina filante blanca csp

6 gramos
6 gramos
28 gramos
100 gramos

Actividad farmacolgica de los componentes activos de la frmula


Blsamo del Per: producto con accin antisptica suave.
Aceite de ricino: tiene accin lubrificante e hidratante.
Caractersticas del vehculo de la frmula
El vehculo de la frmula, constituido por cera de abeja y vaselina filante, tiene accin hidratante, emoliente
y protectora, adems de calmar el ardor y el prurito en la zona afectada.
Aplicaciones de la frmula
Se emplea en el tratamiento de lceras por decbito, lceras crnicas, heridas superficiales y prurito.
Dosis habituales de la frmula
Se recomienda su aplicacin 2 3 veces al da. Aplicar una capa fina sobre la zona a tratar. Lavar las manos
antes y despus de cada aplicacin.
Posibles contraindicaciones de la frmula
No se han descrito.
Posibles interacciones de la frmula
No se han descrito.
Precauciones de uso de la frmula
No aplicar sobre pieles muy erosionadas, heridas abiertas o lceras.
Las reacciones adversas son muy poco frecuentes. Podran consistir en reacciones de hipersensibilidad
leves o fotodermatosis.
Conservacin de la frmula
Mantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.
Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliogrfico
Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario bsico de medicamentos magistrales, 2 edicin. 2007.
Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacuticos de Valencia. Formulario Dermatolgico. Blauverd impressors S.L. 2008.
Snchez-Abarca Morera E. Gua prctica de Formulacin Magistral. Colegio Oficial de Farmacuticos de Salamanca. 1985.
The Pharmaceutical Press. Martindale. Gua completa de consulta farmacoteraputica. 3 edicin. 2008.

92

ndice de componentes
A
Aceite de cade (aceite de enebro). 76
Aceite de calndula. 42
Aceite de enebro (aceite de cade). 76
Aceite de hiprico. 42
Aceite de linaza. 54, 91
Aceite de oliva 42, 89
Aceite de onagra. 87
Aceite de ricino. 92
Aceite de rosa mosqueta. 33, 42, 52, 87
Aceite tico. 66
cido actico glacial. 64
cido actico medicinal. 64
cido brico. 65, 88
cido ctrico. 63
cido glicirrtico (enoxolona). 15, 81, 82
cido gliclico. 16, 46, 52
cido hialurnico (sodio, hialuronato). 59, 90
cido kjico. 47
cido lctico. 40, 84
cido retinoico (tretinona). 15, 19, 26, 47, 48,
82
cido saliclico. 16, 20, 28, 31, 40, 50, 51, 52,
53, 55, 56, 74, 75, 76, 84, 85
cido tnico. 41
Agua de cal. 54, 91
Agua de los tres sulfatos. 43
Agua purificada. 29, 35, 43, 57, 60, 63, 70
Alantona. 52, 68, 87
Alcanfor. 69, 70, 71, 88
Alcohol (etanol). 23, 25, 26, 27, 44, 64, 65
Almidn. 86
Alumbre (sulfato alumnico potsico). 43
Aluminio, cloruro hexahidratado. 44
Amonio, lactato. 75, 77
Antralina (ditranol). 28, 74
B
Blsamo de Per. 92
Benzolo, perxido. 18, 21
Betametasona valerato. 77
Brax (borato de sosa, sodio borato). 59, 61
C
Cpsulas de gelatina dura. 24, 73, 86
Carboximetilcelulosa. 57, 60, 63

Cera blanca de abeja. 92


Champ base. 32, 67, 76
Ciclopirox olamina. 53, 76
Cimetidina. 73
Cinc, carbonato. 70
Cinc, xido. 29, 54, 91
Cinc, sulfato. 43
Clindamicina. 19, 81, 82
Clobetasol propionato. 27, 62, 75, 78
Clorato potsico. 61
Cloruro sdico. 63
Clotrimazol. 21, 25, 62, 66, 77, 78, 81
Coaltar saponificado. 32
Cobre, sulfato. 43
Cocimiento de Llantn. 59, 61
Colodin elstico. 84, 85
Crema base Beeler. 18, 19, 21, 22, 45, 46, 47,
48, 77, 79
Crema Lanette. 28, 31, 33
Crema-gel. 80, 81, 82
D
Diltiazem HCl. 36, 37
Ditranol (antralina). 28, 74
Doxepina. 72
E
Emulsin fluida. 23, 26, 27
Emulsin O/W. 31, 33, 34, 68, 69, 71, 72, 83,
87
Emulsin W/O. 28, 74, 75
Emulsin W/S. 15, 19
Enoxolona (cido glicirrtico). 15, 81, 82
Eosina. 35, 85
Eritromicina. 17, 18, 20, 22
Esencia de fresa. 60
Esencia de menta. 63
Espuma capilar. 23, 27
Etanol (alcohol). 23, 25, 26, 27, 44, 64, 65
Excipiente adhesivo oral (orabase). 58, 62
Excipiente Emoliente O/W. 56
Extracto de avena. 68
Extracto gliclico de meliloto. 80
Extracto gliclico de rusc0. 80

93

F
Fenotrin (Sumithrin TG). 67
Finasteride. 24
Fluorouracilo. 83
G
Gel y gel semifluido. 23, 25, 30
Gel hidroalcohlico. 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22,
26, 27
Gel neutro. 90
Gentamicina. 34
Gentamicina, sulfato. 56, 68
Glicerina. 29, 41
Gomenol. 89
H
Hidrocortisona. 15, 21, 25, 26, 28, 30, 33, 71,
74, 76, 79
Hidroquinona. 45, 46, 47, 48
Hidroxizina. 73
I
Ictiol. 30, 70, 79
Ictiol Pale. 70, 79
Indometacina. 15, 17, 18, 20, 82
K
Ketoconazol. 30, 55, 56, 79

Nitrato de plata. 55
Nitroglicerina (trinitrato de glicerilo). 39
O
Orabase (excipiente adhesivo oral). 58, 62
P
Pantenol (provitamina B5). 87
Pasta al agua. 29
Permetrina. 67, 68
Piperonilo, butxido. 67
Piroctona olamina. 32
Propilenglicol. 15, 23, 25, 26
Provitamina B5 (pantenol). 87
R
Resina de podofilino. 85
S
Sodio, hialuronato (cido hialurnico). 59, 90
Sodio borato (borato de sosa, Brax). 59, 61
Solucin hidroalcohlica. 16, 17, 20, 23, 25,
26, 27, 67
Sorbitol. 63
Sulfato alumnico potsico (alumbre). 43
Sumithrin TG (Fenotrin). 67

L
Laca de uas. 53, 78
Lactosa. 86
Lanolina anhidra. 40, 69, 88
Lidocana HCl. 37, 57, 58, 59, 60
Lidocana viscosa. 57
Linimento oleoclcareo. 54, 91
Locin de calamina. 70

T
Talco. 29, 88
Testosterona propionato. 49
Tioxolona. 32
Tretinona (cido retinoico). 15, 19, 26, 47, 48,
82
Triada de Kligman. 48
Triamcinolona, acetnido. 31, 34, 48, 56, 58,
68, 69
Trinitrato de glicerilo (nitroglicerina). 39

M
Maltodextrina. 86
Mentol. 69, 70
Metronidazol. 22, 80, 81, 82
Miconazol. 54

U
Ungento hidrfilo. 52
Urea. 31, 33, 40, 51, 52, 55, 56, 69, 75, 76

Miel rosada. 61
Minoxidil. 23, 25, 26, 27
N
Nifedipino. 38
Nistatina. 29, 60

94

V
Vaselina filante. 28, 36, 37, 38, 39, 40, 49, 50,
51, 55, 88, 92

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95

AEFF, 2013
EDITA
Asociacin Espaola de Farmacuticos Formulistas www.aeff.es
Domicilio social: Cea Bermdez 14 28003 Madrid
Secretara general: Avda. Pirineos 28, bajo 22004 Huesca Tel. 974 243 466
DIRECCIN Y COORDINACIN
Rafael Puerto Cano y Edgar Abarca Lachn.
AUTORES
Edgar Abarca Lachn
Javier Corral Segura
Elena Manso Salinas
Martn Muoz Mndez
Rafael Puerto Cano
Amelia Snchez-Abarca Gornals
Adela Snchez vila
Jos Antonio Snchez-Brunete Santos
Csar Valera Arnanz
ASISTENCIA TCNICA AGRADECIMIENTOS
Si han existido otros colaboradores aparte de la lista
de autora, me refiero por ejemplo a personas o firmas
que hayan participado o colaborado en las correcciones
o bien aportando informacin deberan figurar aqu.
DISEO Y MAQUETACIN
Gracia Duarte, Joaqun Lpez y Juan Dvila.
IMPRESIN
Epes Industrias Grficas, S.L.
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ISBN
XXXXXXXXXXXXXX
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