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IDENTIFICACIN:

Apellidos y nombres: Alberto Garca


Estado civil: unin libre.
Documento de identidad: CC 6XXXXX4.
Fecha de nacimiento: 20 de Septiembre de 1946.
Edad: 32 aos.
Sexo: Masculino.
Ocupacin: Estilista.
Direccin: Calle 3 n Bogot D.C.
Telfono del domicilio: 2XXXXXX.
Aseguradora: sanitas.
Fecha de cita septiembre 29 2015

MOTIVO DE CONSULTA:
Control VIH.
ENFERMEDAD ACTUAL:
Paciente asiste a control del programa VIH A2 se encuentra en manejo con
tenofovir, emtricitavina efavirenz, actualmente niega sintomatologa alguna,
adecuada adherencia a toma de medicamentos 100%. Pareja seropositivo en
manejo con carga viral controlada, uso de preservativos en relaciones.
REVISIN POR SISTEMAS:
Niega fiebre. Niega lesin sangrante en piel. Niega hematuria. Niega otros .
RESULTADOS DE LABORATORIOS:
Trae carga viral menor a 20, cd4 400, serologa no reactiva, funcin heptica y
renal normal, perfil lipdico normal, glicemia normal
ANTECEDENTES PERSONALES:
Patolgicos Dx VIH hace 5 aos
Quirrgicos Niega
Toxico alrgicos niega
Farmacolgicos tenofovir, emtricitavina efavirenz
Traumatolgicos niega
Transfusionales niega
Inicio de vida sexual a los 18 aos, Homosexual

INTERPRETACION

Estructura Familiar.
Posterior a la separacin de sus Padres a los 3 aos de edad, Alberto vivi con sus abuelos
paternos, su padre y sus tas. Pero la mayor parte del tiempo estuvo al cuidado de sus
abuelos. Tras la muerte de ellos cuando tena 12 aos, quedo a cargo de su Padre y sus tas
con los cuales siempre tuvo muy buenas relaciones en esa poca. Comenta que su Padre no
volvi a organizarse con nadie, con quien actualmente tiene una relacin conflictiva desde
que se enter de la homosexualidad de Alberto. Respecto a su ta Martha, ella fue madre
soltera, se separ de su pareja cuando estaba embarazada, y tiene una relacin muy fuerte
con Alberto siempre lo ha apoyado y lo ha ayudado. Su ta mara fue soltera no tuvo hijos y
falleci el ao anterior y esto le ha afectado mucho, dado que tena un vnculo fuerte con
ella. En cuanto a su Madre siempre ha tenido una relacin muy distante, sabe que se cas y
tiene un hijo pero no sabe ms y no quiere saber nada. Actualmente se encuentra viviendo
con su pareja Jorge desde el 2014 quien es estilista y segn refiere Alberto es un apoyo
incondicional.
Para analizar la estructura actual de Alberto es una familia en formacin, quien se encuentra
actualmente en una relacin homosexual con Jorge con quien convive y tiene una buena
relacin, Alberto no ha querido presentarle a su familia a Jorge en especial a su padre por
miedo a malos tratos.
Adaptacin al Ciclo Vital.
El divorcio de sus Padres constituye un acontecimiento definitivo en la vida de Alberto que
naturalmente lo afecto en su ciclo vital individual y el familiar. El paciente no da mucha
informacin acerca de su infancia. Pero las fechas que resalta en el genograma como
acontecimientos importantes en su vida , llevan implcitas situaciones de nostalgia y
tristeza. Al hablar con l se percibe en la siguiente expresin: mi vida est llena de
tristeza.
La negacin y el no querer saber de su Madre ni hablar de ella son aspectos muy
significativos pero l no ahonda ms en el tema y lo evade.
Repeticin de Pautas a travs de generaciones.
Se observan muchos familiares con antecedente de Hipertensin arterial e infarto de
miocardio lo cual es importante dar indicaciones de medicina preventiva en cuanto a
buenos hbitos de vida saludable, dieta saludable y seguimientos de peso, tensin arterial y
paraclnicos, por el riesgo que tiene Alberto de presentarlos.
Sucesos de la Vida y Funcionamiento Familiar.
El genograma y la conversacin con el paciente dejan ver una infancia y una adolescencia
complicada. As mismo, los acontecimientos como la separacin de sus padres, el
fallecimiento de sus abuelos y de su ta afectan de manera importante al paciente. Otro
suceso importante fue el dx VIH, el cual durante la entrevista refiere que fue un momento
donde presento depresin importante que requiri medicamentos, pero el cual gracias al
programa de VIH logro superar.
Pautas Vinculares y tringulos.

No se observan tringulos en este familiograma, y adems no fue fcil obtener informacin


del paciente, en futuras sesiones es posible obtener ms informacin.
Equilibrio y desequilibrio Familiar.
Actualmente se percibe con una relacin de pareja estable, en cuanto a lo sentimental y lo
econmico, se observan tensiones dadas malas relaciones familiares en especial con sus
padres ya que con uno presenta relacin conflictiva y con su madre, una relacin distante,
podemos ver un apoyo por parte de su ta Martha que lo podramos considerar como un
recurso, as como Jorge; y otro recurso que se ve graficado en el genograma es con el
programa de VIH (sus profesionales).
Conclusiones:
1. Con el genograma se logra un acercamiento con el paciente, fortaleciendo la
relacin. En la experiencia realizada con Alberto, al terminar me comento que le
pareci raro e interesante la experiencia, dado que nadie se haba preocupado por
preguntarle mas all de su enfermedad, ya que vio graficada la informacin de su
familia y ver sus conflictos y fortalezas que l puede empezar a intervenir, en
especial cuando le mostr los riesgos de hipertensin arterial y enfermedad
coronaria.
2. El genograma es una herramienta valiosa para el Medico Familiar dado que le
permite un acercamiento importante al paciente no solo en cuanto al registro de
datos sino como un mapa en el cual se pueden considerar intervenciones
estratgicas en un futuro y en el seguimiento que se realiza en la consulta.
3. Las pautas y los vnculos en la familia, la adaptacin y funcionamiento familiar son
determinantes en la infancia y en la adolescencia. El seguimiento a nuestro
pacientes durante sus ciclos vitales individuales y familiares es muy importante.
Detectar situaciones de Riesgo, tensiones, Roles, Prdida del equilibrio familiar por
ausencia de la Madre o del Padre es indispensables para realizar intervenciones
adecuadas a nuestros pacientes.
4. El realizar un genograma bajo los 6 aspectos (Estructura Familiar, Adaptacin al
Ciclo Vital, Repeticin de Pautas a travs de generaciones, Sucesos de la Vida y
Funcionamiento Familiar, Pautas Vinculares y tringulos, Equilibrio y
desequilibrio Familiar) para interpretarlo fue una experiencia enriquecedora, ya
que anteriormente lo realizaba pero no lo analizaba de esta manera ms profunda, lo
cual es una forma y una herramienta muy importante para utilizar en nuestras
consultas.
5. Es importante el seguimiento y las intervenciones que se continan realizando a
partir del genograma no solamente con el paciente sino con su familia.
Lamentablemente la experiencia con el paciente quedo en este ejercicio, pero me
motiva realizarlo de aqu en adelante en mi consulta.

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