60 Arch3 Practicas Patología Clinica

Universidad Autnoma del Estado de Mxico
Secretaria de Docencia
Coordinacin General de Estudios Superiores
Salud Animal
PROGRAMA DE PRCTICAS DE PATOLOGA CLNICA
1. IDENTIFICACIN DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE

ESPACIO ACADMICO : Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
PROGRAMA EDUCATIVO: Licenciatura de Mdico Veterinario Zootecnista
Fecha:
17/07/2013
rea de docencia: Salud Animal
Programa elaborado por:

M. en C. Mara Uxa Alonso Fresn
M. en C. Valente Velzquez Ordoez
Q.F.B. Hctor Roberto Daz Guadarrama
Aprobacin por los H.H. Consejos

Acadmico y de Gobierno
Programa revisado por:

MVZ. Esther Velzquez Barranco
Dr. Israel Alejandro Quijano Hernndez
Nombre de la Unidad de Aprendizaje: PATOLOGIA CLINICA
Fecha de elaboracin: 30-ene-2007
Fecha de revisin: 15 de junio 2013

Clave
Horas de teora
L43760
Prerrequisitos:
Bioqumica, Fisiologa,
Inmunologa, Patologa
General y Patologa por
Sistemas
Horas de prctica
Total de horas
Crditos
Tipo de
Unidad de
Aprendizaje
Curso
Carcter de
la Unidad de
Aprendizaje
Obligatoria
Unidad de Aprendizaje Antecedente:
Unidad de Aprendizaje Consecuente:
Ninguna
Ninguna
Programas acadmicos en los que se imparte:
Ncleo de formacin
Integral
Licenciado en Medicina Veterinaria y Zootecnia

Salud Animal
PRCTICAS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE DE

PATOLOGIA CLINICA
PRCTICA No. 1 RECONOCIMIENTO DE MATERIAL Y EQUIPO DE LABORATORIO
UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: I TECNOLOGA MDICA.
INTRODUCCIN:
Es fundamental conocer el equipo y material de laboratorio comnmente usado en Patologa Clnica para facilitar el
desenvolvimiento de los alumnos en prcticas posteriores.
OBJETIVO:
El discente reconocer el material de laboratorio comnmente usado en Patologa Clnica.
El discente desarrollar las habilidades y conocimientos que le permitan identificar y usar el material de laboratorio.
El discente reconocer el equipo de laboratorio comnmente usado en Patologa Clnica y aprender a trabajar con el microscopio
con la iluminacin de Khler.
LUGAR DE REALIZACIN:
Laboratorio de Prcticas de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Laboratorio Clnico del Hospital Veterinario para Pequeas Especies
MATERIAL
Microscopios
Pipetas de Thoma
Refractmetro
Contador de clulas
Centrifuga
Hemocitmetro Cmara de Neubauer
Espectrofotmetro
Contador de clulas automtico
2

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Lector de tiras de orina automtico
Hidrmetro
METODO
El alumno observar el material y equipo que se encuentra en el laboratorio de prcticas adems se le explicar el uso de los
diferentes tipos de materiales y equipo de laboratorio que se manejarn en las prcticas de laboratorio subsecuentes para los
diversos tipos de anlisis en Patologa Clnica.
RESULTADOS
El alumno realizara anotaciones, esquemas y/o dibujos de lo aprendido en la prctica
EVALUACIN
El alumno deber de cubrir con los siguientes requisitos en cada prctica:
Asistencia
Cumplimiento del reglamento de laboratorio
Participacin durante la prctica
Cumplimiento de los objetivos planteados de la prctica as como el desarrollo de habilidades o destrezas de la misma
Entrega por escrito del reporte de prcticas incluyendo resultados y bibliografa consultada
CUESTIONARIO
1.- Cules son las partes del microscopio?
2.- Para qu sirve la cmara de Neubauer?
3.- Para qu se utiliza el contador de clulas?
4.- Cules son los usos del refractmetro?
5.- Cules objetivos se utilizan para el conteo de clulas blancas?

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PRCTICA No. 2 HEMOGRAMA

UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: II HEMATOLOGA
INTRODUCCIN:
El hemograma es un estudio rutinario realizado para el diagnstico clnico de algunas entidades patolgicas o como medio de
seguimiento de evolucin de las mismas. Consta de partes importantes, el eritrograma (Hematocrito, eritrocitos e ndices de
Wintrobe), el leucograma (Leucocitos totales y clculo diferencial) as como la evaluacin de las plaquetas y la medicin de slidos
totales por refractometra. A continuacin se describen las tcnicas para obtener los distintos valores del hemograma.
OBJETIVO:
El discente desarrollar las habilidades necesarias para hacer un hemograma obteniendo el hematocrito, el nmero de eritrocitos,
los ndices de Wintrobe, conteo de leucocitos, as como el diferencial, para clasificar las anemias o en su caso eritrocitosis
presentes en el paciente, procesos inflamatorios y/o infecciosos, para as tomar decisiones teraputicas sobre los pacientes.
MATERIAL
Tubos capilares
Microcentrfuga
Plastilina o un encendedor
Sangre con EDTA o heparina
Hemocitmetro o cmara de Neubauer
Pipeta de Thomas
Tubo de hule y boquilla
Sangre con EDTA
Nuevo azul de Metileno, Azul de cresilo brillante)
Sangre completa con EDTA
Pipeta automtica
Hemocitmetro o cmara de Neubauer
Pipeta de Thoma para blancos
Tubo de hule y boquilla
Sangre con EDTA
Microscopio
Solucin de Turk
Portaobjetos
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Cubreobjetos
Tincin de Wright
Sangre con EDTA
Tubo capilar
Sangre con EDTA

Refractmetro
Tornillo calibrador (Flecha blanca)
METODO
El alumno realizar de forma manual el conteo de clulas sanguneas de muestras de animale sanos o enfermos
RESULTADOS
El alumno realizara anotaciones, esquemas y/o dibujos de lo aprendido en la prctica as como los resultados obtenidos en la
muestra que se analiz y su interpretacin.
EVALUACIN
Asistencia
Participacin durante la practica
CUESTIONARIO
1.- Cules son los diferentes tipos de anemias?
2.- Que es el fenmeno Rouleaux?
3.- En qu casos clnicos se observan los cuerpos de Dhle?
4.- Cmo se obtiene el nmero total de leucocitos?
5.- Cmo se obtiene el hematocrito?

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PRCTICA No. 3 PRUEBAS DE COAGULACION

UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: II, HEMATOLOGA
INTRODUCCIN:
La evaluacin de los tiempos de coagulacin es una prctica ideal para conocer los distintos tipos de coagulopatas que podran
presentarse en la prctica clnica. Aunque no son enfermedades comunes si son situaciones que ponen en peligro la vida de los
pacientes y deben ser reconocidas correctamente.
OBJETIVO:
El discente desarrollar las habilidades necesarias para evaluar los tiempos de coagulacin y poder diferenciar las vas afectadas
de dicha coagulacin.
_ Laboratorio de Prcticas de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
_ Laboratorio Clnico del Hospital Veterinario para Pequeas Especies
MTODO
El alumno realizar los tiempos de coagulacin: Tiempo De Protrombina (PT Test) Y Tromboplastina Parcial Activada (TTPA) para
evaluar el estado de coagulacin de distintos animales.
MATERIAL
Plasma citratado (tubo azul)
Tromboplastina
tisular
simplastin
Cubetas pequeas
Equipo (Thrombotimer)
(reactivo
refrigerado)
Reactivo refrigerado APTT Dade Actin

Cloruro de Calcio refrigerado
Cubetas grandes
Equipo (Thrombotimer)

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RESULTADOS
muestra que se analiz y su posterior interpretacin.
EVALUACIN
Asistencia
Participacin durante la prctica
CUESTIONARIO
1.- Cmo se realiza la medicin de plaquetas?
2.- Para qu nos sirve la medicin de fibringeno?
3.- Que es trombocitosis?
4.- Para qu nos sirve la medicin de tromboplastina parcial activado?
5.- Que es la trombocitopenia?

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PRCTICA No. 4 PRUEBAS CRUZADAS

UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: II, HEMATOLOGA
INTRODUCCIN:
La anemia es una entidad clnica sumamente comn en la prctica diaria, en ocasiones esta anemia puede ser tan grave que los
mecanismos compensatorios podran verse superados y por tanto poner en riesgo la vida del paciente. La transfusin sangunea
es una tcnica que se lleva a cabo siempre que existe un dficit de eritrocitos que transporten suficiente cantidad de oxgeno a los
tejidos. Una de sus principales desventajas es la existencia de incompatibilidades que deben ser evaluadas previamente a la
administracin de sangre entre individuos, para hacer a esta prctica ms segura.
OBJETIVO:
El discente desarrollar las habilidades necesarias para identificar las posibles incompatibilidades sanguneas entre individuos de
la misma especie, antes de realizar la transfusin sangunea.
MATERIAL
2 Mililitros de sangre con EDTA de cada paciente
(donador y receptor).
Solucin salina
Microscopio clnico
Centrfuga clnica
Laminillas
Cubreobjetos
Pipetas automticas 20-200 L
Pipetas pasteur

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METODO
Pruebas cruzadas
RESULTADOS
EVALUACIN
Asistencia
CUESTIONARIO
1.- Para qu nos sirven realizar las pruebas cruzadas?
2.- Que son las pruebas cruzadas?
3.- En qu casos se realizan las pruebas cruzadas?
4.- Que se necesita para realizar las pruebas cruzadas?
5.- Como sabemos que un paciente es candidato a realizar transfusin sangunea?

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PRCTICA No. 5 URIANALISIS

UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: III, EVALUACIN DEL METABOLISMO Y ENDOCRINOLOGA CLNICA
INTRODUCCIN:
El Urianlisis como herramienta diagnstica, permite evaluar distintos rganos y sistemas tales Como la sangre, el pncreas
endocrino, el hgado y el sistema inmunolgico, as como algunas enfermedades neoplsicas y musculares. Lo anteriormente
descrito indica que se deben interpretar correctamente los resultados para poder tomar decisiones diagnsticas y/o teraputicas.
OBJETIVO:
El discente desarrollar las habilidades necesarias para evaluar las alteraciones presentes en el Urianlisis que le permitirn
diferenciar los orgenes de estas.
MATERIAL
5 mililitros de orina.
Tubos de ensayo
Refractmetro
Microscopio clnico
Centrfuga clnica (1500-3000 rpm)
Tiras reactivas de orina (diferentes marcas)
METODO
El examen de la orina est conformado por tres partes, un examen fsico, uno qumico y uno microscpico, que se realizan en ese
orden. El procedimiento entiende de la obtencin de 5 mililitros de orina por diferentes tcnicas
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RESULTADOS
El alumno realizar anotaciones, esquemas y/o dibujos de lo aprendido en la prctica as como los resultados obtenidos en la
EVALUACIN
Asistencia
CUESTIONARIO
1.- Porque se observan cristales de biurato de amonio en dlmatas?
2.- Porque la orina es alcalina en los herbvoros
3.- Cules parsitos podemos encontrar en el sedimento urinario?
4.- En qu casos la densidad urinaria se ve disminuida?
5.- Que diferentes tipos de cilindros se observan en el sedimento urinario?
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PRCTICA No. 6
INDIVIDUOS.
VALORACIN DE LA GLUCEMIA Y SU RELACIN CON ALTERACIONES METABLICAS EN LOS
UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: III, EVALUACIN DEL METABOLISMO Y ENDOCRINOLOGA CLNICA
INTRODUCCIN:
El nivel de glucosa sangunea refleja las condiciones nutricionales, emocionales y endocrinas del sujeto. La concentracin de
glucosa sangunea aumenta por la norepinefrina, epinefrina y glucagn, tres substancias glucogenolticas, y por los
glucocorticoides que inhiben la utilizacin de la glucosa y estimulan la gluconeognesis. Tambin se elevan los valores de glucosa
por diabetes mellitus asociada con hiperadrenocorticismo, debido a una hipersecrecin de las hormonas adrenocorticales por
neoplasia o superdosificacin de corticoesteroides, se asocia tambin con hipertiroidismo y convulsiones. La concentracin de
glucosa disminuye por el ayuno o por el ejercicio prolongado, por el exceso de insulina ya sea por un insulinoma o por dosis altas
de insulina como terapia; en toxemia, inanicin y lesiones hepticas; tambin disminuye en hipoadrenocorticalismo debido a una
reduccin en la secrecin de las glndulas adrenales o a una produccin reducida de ACTH por la glndula pituitaria.
OBJETIVO:
La medicin de la glucemia en muestras sanguneas en animales domsticos, tanto en suero como plasma y describir las
diferencias encontradas
MATERIAL
2 mililitros de sangre con EDTA o suero de distintas
especies domsticas
Tiras reactivas dextrostix
Espectrofotmetro con varios canales para la medicin

por qumica hmeda
Tubos de reaccin de 3 ml
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5 mililitros de orina.
Pipetas automticas con volumen variab
METODO
Qumica sangunea y seca para la determinacin de la glucemia.
RESULTADOS
EVALUACIN
Asistencia
CUESTIONARIO
1.- Que analitos o enzimas incluyen el perfil heptico?
2.- Que es la hiperglucemia?
3.- Qu es la hipoglucemia?
4.- En qu condiciones se debe tomar en cuenta para la obtencin de una muestra de sangre completa para verificar glucosa?
5.- En casos se incrementa la glucosa en sangre?
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PRCTICA No. 7 METABOLISMO HEPTICO Y RENAL.

UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: V, ENZIMOLOGA CLNICA Y EVALUACIN ORGNICA Y FUNCIONAL
INTRODUCCIN:
La urea es un compuesto orgnico relativamente simple producido por los mamferos en el hgado como producto final del
catabolismo de las protenas. Es una de las substancias ms difusibles en el cuerpo y se encuentra en todos los lquidos del
cuerpo. La urea se elimina principalmente por los riones, pero una porcin de ella por la piel, sobre todo en los animales que
sudan. El descenso en los niveles de urea son raros, tericamente pueden presentarse en asociacin con graves enfermedades
hepticas o malnutricin de protenas.
OBJETIVO:
La evaluacin orgnica de los distintos sistemas es importante al interpretar los cambios clnicos observados en el paciente, la
evaluacin heptica y renal son dos de las pruebas que se realizan ms frecuentemente en la clnica veterinaria.
MATERIAL
Espectrofotmetro
QUIK LAB
1 ENZIMAS/ COENZIMA/ SUBSTRATO
1 A Tampn
PATRON: Urea 80mg/dl. Listo para su uso.
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METODO
Qumica clnica
RESULTADOS
EVALUACIN
Asistencia
CUESTIONARIO
1.- Cules son los marcadores para denotar una falla renal?
2.- Cules son los marcadores para denotar una falla heptica?
3.- Que es azotemia?
4.- Que analitos podemos pedir al laboratorio para confirmar dao en la estructura de los hepatocitos?
5.- Que otros anlisis nos ayudan a confirmar una falla renal?
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PRCTICA No. 8 EVALUACIN CITOLGICA Y DE ACUMULACIN DE LQUIDOS

UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: VI, FLUIDOS CORPORALES
INTRODUCCIN:
La evaluacin citolgica de los lquidos corporales, de los tejidos y de las lesiones tumorales se ha convertido en una opcin muy
importante en medicina veterinaria. Sobre todo desde hace casi 20 aos. Se trata de un medio de diagnstico muy rpido, fcil de
realizar, barato, con un mnimo de riesgos y que permite con frecuencia evaluar las muestras e interpretarlas antes de que el
paciente se retire de la sala de examen, e identificar el proceso como neoplsico o inflamatorio. En algunos casos se pueden
establecer los procedimientos indicados para llegar a un diagnstico final, como el realizar una biopsia, una evaluacin
microbiolgica, un examen radiolgico, etc. Con revisiones peridicas se puede efectuar un seguimiento de la evolucin del caso,
as como un control del tratamiento, determinando si ste es eficaz o se debe reemplazar por otro. En una gran proporcin de
casos, la citologa permite llegar a un diagnstico final y establecer un pronstico.
OBJETIVO:
El discente desarrollar las habilidades necesarias para reconocer cuando las lesiones tumorales y en su caso lesiones
susceptibles de ser muestreadas, para diferenciar eventos inflamatorios o neoplsicos.
MATERIAL
Jeringa de 10 ml
Aguja No. 21
Laminas portaobjetos
Pistola para citologa
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METODO
Estudios De Lquidos Sinoviales, Cefalorraqudeos Y De Lavados
Estos tipos de lquidos son habitualmente poco celulares: para su evaluacin se requiere de un mtodo de concentracin
eficaz, que no afecte la morfologa celular. La citocentrifugacin es el mtodo de eleccin empleado para los diferentes tipos
de lquidos, a excepcin de los que se encuentran muy turbios o viscosos. La ventaja es que puede concentrar las clulas
en un rea aproximada a la de un confeti, todos los elementos formados (clulas, microorganismos, cuerpos extraos, etc.)
que se encuentren en 0.3 a 0.5 ml de muestras, se encontrarn en el "confeti celular", por lo tanto, la evaluacin citolgica
completa se lleva a cabo en unos minutos.
RESULTADOS
EVALUACIN
Asistencia
CUESTIONARIO
1.- Qu tipo de clulas se encuentran en un estudio de lquidos?
2.- Qu criterios de malignidad se pueden observar en las citologas?
3.- Cules son los diferentes tipos de efusiones que se presentan en un estudio de lquidos?
4.- Cules son las caractersticas de un exudado?
5.- Cul es la metodologa para realizar un estudio de lquidos?
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Salud Animal
BIBLIOGRAFIA
BASICA:
1. WEISS D.J.; WARDROP J. K. SCHALMS Veterinary Hematology 2010. 6 Edition. Lippincott-Wiliams E Wilkins. U.S.A
(ISBN 978-0-8138-1798-9)
2. STOCKHAM S.L. SCOTT, M.A. Veterinary Clinical Pathology 2 Edition 2008 Blackwell Publishing. Reino Unido. (ISBN 9780-8138-0076-9)
3. PRATT, P.W.1997. Laboratory Procedures for Veterinary Technicians Third Edition Mosby. U.S.A. (ISBN 0-8151-7326-1)
4. REAGAN J.W., IRIZARRY A.R. DENICOLA D.B. 2008. Veterinary Hematology Atlas of Common Domestic and NonDomestic Species 2 Edition Wiley-Blackwell U.S.A. (ISBN 978-0-8138-2809-1)
5. CAMPELL T.W. GRANT K.R. CLINICAL. 2010. Clinical Cases in Avian and Exotic Animal Hematology and Citology WileyBlackwell 1a Edition U.S.A (ISBN 978-0-8138-1661-6)
6. HARVEY J. 2001. Atlas of Veterinary Hematology, Blood and Bone Marrow of Domestic Animals. Saunders. USA. (ISBN 07216-6334-6)
7. THRALL M, BAKER D, CAMPBELL T, DENICOLA D, FETTMAN M, DUANE LASSEN E, REBAR A. and WEISER G. 2004.
Veterinary Hematology and Clinical Chemistry. Lippincot Williams & Wilkins. USA. (ISBN 0-683-30415-1)
8. LATIMER K, MAHAFFEY E, PRASSE K. 2003. DUNCAN AND PRASSES, Veterinary Laboratory Medicine, Clinical
Pathology. 4TH ED. Blackwell Publishing. USA. (ISBN 978-0-8138-2070-5)
9. VOIGT G. 2000. Hematology Techniques and Concepts for Veterinary Technicians. Iowa State University Press. USA.(ISBN
0-8138-0491-4 )
10. WILLARD M, TTVEDTEN H, TURNWALD C. 2004. Small Animal Clinical Diagnosis by Laboratory Methods. 4a ED.
Intermdica Argentina (ISBN 0-7216-8903-5)
11. KANEKO, J.J., HARVEY, J.W., BRUSS, M.L.: 1997 Clinical Biochemistry of Domestic Animals 5th ed. Academic Press
London
(ISBN 0-12-396305-2)
12. ROSENFELD A.J. DIAL S.M. 2010. Clinical Pathology for the Veterinary Team. Wiley-Blackwell U.S.A. (ISBN 978-0-81381008-9)
19

Salud Animal
COMPLEMENTARIA:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
NEZ O.L., BOUDA, J.2007. Patologa Clnica Veterinaria. UNAM. Mxico, D.F.
KANEKO, J.J., HARVEY, J.W., BRUSS, M.L.2008. Clinical Biochemistry of Domestic Animals. 6th ed. Academic U.SA.
BUSH: B.M.: 1992 Interpretation of Laboratory Results for Small Animal Clinicals. Blackwell, Oxford. U.K.
COWELL R.L; TYLER R.D. 2009. Diagnstico Citolgico y Hematolgico del Perro y el Gato. 1a Ed. U.S. A.
MAXIME M.B. 2011. Manual de Patologa Clnica en Veterinaria. Limusa
Veterinary Clinical Pathology (journal): http://www.wiley.com/bw/journal.asp?ref=0275-6382
WITTWER F. 2013. Manual de Patologa Clnica Veterinaria. Universidad Austral de Chile.
20

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1. IDENTIFICACIN DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE

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rea de docencia: Salud Animal

Programa elaborado por:

Aprobacin por los H.H. Consejos

Programa revisado por:

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Fecha de elaboracin: 30-ene-2007

Fecha de revisin: 15 de junio 2013

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Programas acadmicos en los que se imparte:

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PRCTICAS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE DE

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Lector de tiras de orina automtico

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PRCTICA No. 2 HEMOGRAMA

Sangre con EDTA o heparina

Hemocitmetro o cmara de Neubauer

Tubo de hule y boquilla

Sangre con EDTA

Nuevo azul de Metileno, Azul de cresilo brillante)

Sangre completa con EDTA

Hemocitmetro o cmara de Neubauer

Pipeta de Thoma para blancos

Tubo de hule y boquilla

Sangre con EDTA

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Sangre con EDTA

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PRCTICA No. 3 PRUEBAS DE COAGULACION

Reactivo refrigerado APTT Dade Actin

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PRCTICA No. 4 PRUEBAS CRUZADAS

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PRCTICA No. 5 URIANALISIS

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VALORACIN DE LA GLUCEMIA Y SU RELACIN CON ALTERACIONES METABLICAS EN LOS

UNIDAD DE COMPETENCIA EVALUADA: III, EVALUACIN DEL METABOLISMO Y ENDOCRINOLOGA CLNICA

Espectrofotmetro con varios canales para la medicin

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Pipetas automticas con volumen variab

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PRCTICA No. 7 METABOLISMO HEPTICO Y RENAL.

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PRCTICA No. 8 EVALUACIN CITOLGICA Y DE ACUMULACIN DE LQUIDOS

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