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Cerebro
Dr. Jorge A. Ortiz Castillo
!2
Neuroporo Posterior o
Caudal se cierra el da 27.
Coincide con establecimiento de la
circulacin sangunea hacia el
Tubo Neural.
Capa Marginal
Vesculas Enceflicas
Prosencfalo
Rombencfalo
Metencfalo
Mielencfalo
Mesencfalo
Diencfalo
Telencfalo
4ta. Semana
5ta. Semana
4 Sem.
5 Sem.
Prosencfalo
Telencfalo => Hemisferios Cerebrales.
Diencfalo => Hipfisis, Tlamo, Hipotlamo
y Epitlamo.
4 Sem.
5 Sem.
Diencfalo
De : Porcin medial del Prosencfalo.
1 Placa del Techo + 2 Placas Alares.
Carece de Placa del Piso y Placas Basales.
ecialCubiertas
x Mesnquima
Vascularizado.
Surco
ipotalmico
Plexo,
coroideo
Plexo Coroideo
III Ventrculo
Agujero
de Monro
Cuerpo
estriado
Placas Alares
=> Paredes laterales del Diencefalo.
En paredes Laterales de III Ventrculo : 3 Protrusiones.
Epitlamo
Tlamo
Hipotlamo
0,4
@H=MDJGJB< >GID><
Klim_h]}`[fi
@j8n|f[gi
Nol]i j8n[f|gc]i
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@j~`cmcm
O|f[gi
Nol]i bcjin[f|g~]i
Ccjin|f[gi
@j8n|f[gi
Nol]i j8n[f|gc]i
O|f[gi
!16
420
Embriologa
especial
Hemisferio
cerebral
Agujero,
de Monro
Surco
ipotalmico
Plexo,
coroideo
Hipotlamo
Infundbulo
7 Semana
!17
@jcn|f[gi
@j~`cmcm
7 Semanas
8 Semanas
@j8n|f[gi
Nol]i j8n[f|gc]i
O|f[gi
Nol]i bcjin[f|g~]i
Ccjin|f[gi
A D B P M < - 3 ) . .
!18
<( PblmZ ^qm^kgZ ]^e ^g\x_Zeh Ze _bgZe ]^ eZ jnbgmZ l^fZgZ) =( PblmZ lbggbeZk Z eZl 2 l^fZgZl) >( M^\\b{g f^]bZ ]^e ^g\x_Zeh
\hg ]^fhlmkZ\b{g ]^ eZ lni^k_b\b^ f^]bZe ]^e ikhl^g\x_Zeh r ]^e f^l^g\x_Zeh) ?( M^\\b{g lbfbeZk Z eZl 3 l^fZgZl) @( M^\\b{g mkZglo^klZe ]^e
Epitlamo
> Gland. Pineal, Ncleos Habenulares y
Estras Medulares.
0,4
@H=MDJGJB< >GID><
Klim_h]}`[fi
@j8n|f[gi
Nol]i j8n[f|gc]i
@jcn|f[gi
@j~`cmcm
O|f[gi
Nol]i bcjin[f|g~]i
Ccjin|f[gi
@j8n|f[gi
Nol]i j8n[f|gc]i
O|f[gi
Nol]i bcjin[f|g~]i
Ccjin|f[gi
!19
Surco
ipotalmico
Plexo,
coroideo
Hipotlamo
Infundbulo
12
Defectos hipofisarios
En ocasiones persiste una pequea porcin de la bolsa de Rathke en el techo de la
faringe, que se denomina hipfisis farngea. Los craneofaringiomas se originan desde remanentes de la bolsa de Rathke. Ellos pueden formarse dentro de la silla turca o a
lo largo del pedculo de la hipfisis, pero por lo general se encuentran por encima de la
primera. Pueden causar hidrocefalia y disfunciones hipofisarias (p. ej., diabetes inspida, retardo del crecimiento).
Bulbo olfatorio
A
Quiasma pticO
8 Semana
!21
Tlamo
Actividad Proliferativa > Sobresale en luz de
Diencfalo.
Regiones Talmicas D+I = Fusionan en la lnea media
= Masa Intermedia o Comisura Gris Intertalmica (En
70%).
14
Hipotlamo
Sistema
nervioso
central
421
Bulbo olfatorio
15
A
Quiasma pticO
De:
Hipfisis
!24
?cp_ln~]ofi h_olibcji`cm[hi
Jc_h]}`[fi
Q_m~]of[
]_l_\l[f
ch`oh^`\ofi
?cp_ln~]ofi
bcji`cm[hi
?|p_lnf]cci
bY`cm[l~i
@]ni^_lgi il[f
@mnigi^_i
$][pc^[^ il[f jhgcnp[%
Iini]il^[
Ncnci [hf[hil
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[]i_mihi chnl[]l[h_[f _ gnl[m_i
!25
A D B P M < - 3 ) . / L^ik^l^gmZ\bhg^l ^ljn^fwmb\Zl jn^ benlmkZg ^e ]^lZkkheeh ]^ eZ abi{_blbl) <( M^\\b{g lZ`bmZe ]^e ^qmk^fh \kZg^Ze ]^
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ORIENTACIN CLNICA
Hemisferios Cerebrales
Defectos hipofisarios
Principio
deque5se denomina
Semana.
faringe,
hipfisis farngea. Los craneofaringiomas se originan desde remanentes de la bolsa de Rathke. Ellos pueden formarse dentro de la silla turca o a
lo largo del pedculo de la hipfisis, pero por lo general se encuentran por encima de la
primera. Pueden causar hidrocefalia y disfunciones hipofisarias (p. ej., diabetes inspida, retardo del crecimiento).
Bulbo olfatorio
A
Quiasma pticO
17
Telencfalo
2 Evaginaciones Laterales > Hemisferios Cerebrales
1 Porcin Mediana > Lmina Terminal
Cavidades de Hemisferios : Ventrculos Laterales >
Agujeros Interventriculares de Monro> III
420 Embriologa especial
Ventrculo.
Hemisferio
cerebral
Agujero,
de Monro
Surco
ipotalmico
Agujero
de Monro
Plexo,
coroideo
Hipotlamo
Infundbulo
Cuerpo
estriado
16
Bulbo olfatorio
6 Semana / 2 Mes
Porcin Basal
de Hemisferios > Crecer + Sobresalir
A
hacia interior de Ventriculo
Quiasma pticO Lateral y piso de Agujero
de Monro = Cuerpo Estriado.
Neopalio
Ventriculo lateral
Sistema
nervioso
cen
Cuerpo estriado
Hipocampo
ORIENTACIN CLNICA
Defectos hipofisarios
Bulbo olfatorio
8 Semanas
18
A
Quiasma pticO
Infundbulo
Plexo coroideo
en el ventriculo lateral
Ncleo
caudado
Paleopali
III ventriculo
10 Semanas
!29
Fig. 19-27. . Superficie medial de la mitad derecha del telencfalo y el diencfalo, en un embrin de 10
habenular
Lbulo
frontal
Epfisis
Ncleo
caudado
Paleopali
III ventriculo
10 Semanas
19
Fisura Coroidea
Unin de pared del hemisferio al techo de Diencfalo =
zona muy delgada donde no se producen neuroblastos.
ecial
Surco
ipotalmico
Plexo,
coroideo
Hipotlamo
Agujero
de Monro
Cuerpo
estriado
!31
Bulbo olfatorio
A
Una capa de clulas ependimarias
cubiertas por
Quiasma pticO
Mesnquima vascular > Plexo
Coroideo.
Neopalio
Ventriculo lateral
Hipocampo
!32
0 - 0
Acmol[ ]i`ic^_[
13 Semanas
Regin suprayacente a
Cuerpo Estriado crece
H<GAJMH<>DJI@N >JIB@IDO<N
con
lentitud =
?@G mayor
@I>yA<GJ
Crecimiento de
Hemisferios en C.
21 Semanas
>[\_t[ ^_f h]f_i ][o^[^i
I]f_i f_hnc]of[l
@ C A O L ;
32 Semanas
, 2 ( - 3
!33
Comisura
habenular
Lbulo
frontal
Epfisis
Corteza Cerebral
SeBulbo
desarrolla
a partir del Palio.
olfatorio
a) Paleopalio o Arquipalio : Lateral al Cuerpo Estriado.
A
b) NeopalioQuiasma
: Entre
Hipocampo
y Paleopalio.
pticO
~
Infundbulo
Neopalio
Ventriculo lateral
Plexo coroideo
en el ventriculo lateral
Cuerpo estriado
Hipocampo
Ncleo
caudado
Paleopali
B
B
III ventriculo
21
En Neopalio
Migracin de Clulas de Capa del Manto:
Neuroblastos migran x debajo de piamadre > Se
diferencian en Neuronas maduras.
Siguientes migraciones se superponen en capas.
CfZ`^g lZ`bmZe ]^
k^lhgZg\bZ fZ`gxmb\Z h[m^gb]Z ^g ng gbzh ]^
/ Zzhl ]^ ^]Z] jn^ ik^l^gm{ ng \nZ]kh \eygb\h
]^ \^_Ze^Z r Zmkh_bZ {imb\Z) M^ in^]^ h[l^koZk
ngZ fZlZ ]^ `kZg mZfZzh #/\f$ jn^ h\niZ ngZ
lbeeZ mnk\Z Znf^gmZ]Z ]^ mZfZzh' \hg ^qiZglb{g
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]bk^\\b{g lni^kbhk aZ\bZ eZ \blm^kgZ lnikZl^eZk) FZ
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kbg`bhfZ) FZ fbmZ] bg_^kbhk ]^ eZ fZlZ ^l l{eb]Z
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fbmZ] lni^kbhk ^l jnylmb\Z r mb^g^ ng \hehk [eZg\h)
DGESP
A
A
N
R
J
6.
B
bcji`nm[lF%
/ln
50 Das
!36
B
7 Meses
de las circunvoluciones
20
y surcos
425
Cisura central
(eje Rolando)
Circunvolucin
Lbulo
parietal
poscentral
(parietal
,ascendente)
B
7 Meses
9 Meses
= ; J N O F I
-3
MCMN?G; H?LPCIMI
/,0
C5`Oc|mlhi ]_l_\l[f
O[ffi
ch`oh^c\of[l
N_g[h[ /4
Nol]i f[n_l[f
Al principio:
Superficie de
Hemisferios = Lisa.
~hmof[
!
>_l_\_fi
Klino\_l[h]c[
?
N_g[h[ /,
G~\ofi n_gjil[f
Incremento de
Corteza > Surcos
y Circunvoluciones.
>_l_\_fi
H}]ecn[ _mjch[f
!39
Comisuras
Conectan Hemisferios D e I.
Comisura Conectan Bulbo Olfatorio y Area Cerebral
correspondiente, de un hemisferio con el del lado
Anterior
opuesto.
Comisura
del
Hipocampo
/ Trgono
Conecta Hipocampos.
Convergen en la Lmina Terminal cerca de la
placa del techo del Diencfalo.
Llegan a Tubrculo Mamilar e Hipotlamo.
23
primera. Pueden causar hidrocefalia y disfunciones hipofisarias (p. ej., diabetes inspi
da, retardo del crecimiento).
Bulbo olfatorio
A
Quiasma pticO
8 Semanas
Neopalio
Ventriculo lateral
!41
Comisura
habenular
Lbulo
frontal
Epfisis
Infundbulo
10 Semanas
!42
Otras Comisuras
Comisura
Debajo del tallo de la Epfisis.
Posterior
Comisura
Habenular
Quiasma
Optico
Comisura
habenular
Lbulo
frontal
Epfisis
Infundbulo
10 Semanas
!44
426
Embriologa especial
Placa del techo
del diencfalo
con plexo coroideo
Cuerpo
calloso
Septum 1
pellucidum
4 Meses
Fig. 19-29. Superficie medial de la mitad derecha del encfalo en un embrin de 4 meses, donde se observan las diversas comisuras. La lnea entre cortada indica la expansin ulterior del cuerpo calloso. No
26
27
28
Holoprosencefalia
1 / 250 Fetos, 1 / 15 000 RNV.
Separacin incompleta a nivel del Encfalo y Cara.
En varios casos : Ventrculos Laterales se fusionan, ojos
fusionados y hay una nica cmara nasal junto con otros
defectos faciales de la lnea media.
Consumo de Alcohol > Mata Celulas de lnea media.
Diabetes Materna.
Mutaciones en gen Sonic Hedgehog (regula
establecimiento de lnea media ventral en SNC),
producen algunas formas de holoprosencefalia.
30
!50
31
32
33
Esquizencefalia
Trastorno raro en el que se produce una gran
hendidura en Hemisferios Cerebrales > Prdida del
tejido cerebral.
Mutaciones en el gen de caja hometica EMX2 parecen
explicar algunos de estos casos.
34
Encefalocele
1 / 2.000 nacimientos
Herniacin de contenido intracraneal a travs de
defecto del Crneo.
Malformaciones causadas x defecto de osificacin de
los huesos del crneo (mas frecuente : Porcin
Escamosa del Occipital).
Meningocele : Sobresalen las Meninges.
Meningoencefalocele : Partes del Cerebro en el
saco menngeo
Meningohidroencefalocele :Ventrculo incluso en
saco menngeo.
36
I_oli]l|h_i
Meningoencefalocele
(G\oe9 i]]cjcf[f
@mj[]ci
<l[]hiFc_m
mi\[l[]hiF~_i
?ol[g[^l_
Q_hnh#]ofi#
?ol[g[^l_
Kqf
A D B P M < - 3 ) / -
L^ik^l^gmZ\bhg^l ^ljn^fwmb\Zl ]^ ng ^g\^_Zeh\^e^ #\kwg^h [y_b]h$ r ]^ ]bo^klhl mbihl ]^ a^kgbZ\b{g ]^e ^g\x_Zeh
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ng ]^_^\mh \kZg^Ze ^g eZ ikhqbfb]Z] ]^e Z`nc^kh fZ`gh) =( G^gbg`h\^e^ \hglmbmnb]h ihk ngZ ikhmknlb{g ]^ eZl f^gbg`^l \kZg^Ze^l jn^ ^
Meningocele
Meningohidroencefalocele
!56
37
><KOPGJ
- 3
MCMN?G; H?LPCIMI
0 - 3
- 3 ) / /
38
39
Exencefalia
Falta de cierre de la porcin ceflica del tubo neural.
No se forma la bveda del crneo, lo cual deja al
descubierto el cerebro malformado.
Vascularizacin de esta parte del enceflo es anormal y
el tejido nervioso se degenera > Anencefalia.
!
Acrania
Raquisquisis
40
Meroencefalia (Anencefalia)
No Cierre de Neuroporo Ceflico > No se forman :
Procencfalo, Mesencfalo, mayor parte de
Rombencfalo, ni Bveda Craneal.
Defecto Letal.
1 / 1000 RN.
!62
41
A D B P M < - 3 ) / 1
<( ?\h`kZ_yZ ]^ ng _^mh ghkfZe Z eZl ,- l^fZgZl YXU r ]^ ng _^mh Z eZl ,/ l^fZgZl' \hg ]^fhlmkZ\b{g ]^
Z\kZgbZ r f^kh^g\^_ZebZ XYYWU =( CfZ`^g ]^ k^lhgZg\bZ fZ`gxmb\Z h[m^gb]Z lh[k^ `^f^ehl ]bZfgb{mb\hl(fhgh\hkb{gb\hl' ngh ]^ ^eehl \hg
f^kh^g\^_ZebZ) M^ in^]^ h[l^koZk eZ Znl^g\bZ ]^ eZ [{o^]Z \kZg^Ze ZYWU VUWU ^g ^e `^f^eh Z_^\mZ]h' Zly \hfh ^e Zfgbhl ]^e `^f^eh ghkfZe
ZYWU YU !.# QUX XY N OI N IF QUUU B UX BY UU ZY ZYU VU PY NYU
/# N WYU XY U XWU Y YXWU BYVU JYY XYWU XY CWUZU MVWU EYWWU Y GUY BYUWY KYXWU
!64
Microcefalia
Bveda craneana ms pequea que lo normal >
Limita desarrollo enceflico.
Etiologa : Gentica (Autosmica Recesiva) o lesiones
prenatales como infecciones (Citomegalovirus, Rubeola,
Toxoplasmosis) o exposicin a Drogas (Alcohol),
Radiacin y otros agentes teratgenos.
42
!66
Hidrocefalia
43
44
Gracias
45