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Grado en
Enfermera
NDICE
Introduccin3-5.
Objetivos.6-7.
Organizacin y actuaciones en el PCCM..7-9.
Unidad del paciente crnico complejo 9-14.
Bibliografa.14-15.
Son personas que normalmente padecen ms de una patologa crnicodegenerativa, que se acompaa de una incapacidad que les hace
dependientes en mayor o menor grado de sus familias, cuidadores y del
sistema sanitario de sanitario
domicilios o en instituciones.
Esto provoca un cambio en los problemas sociales y de asistencia
sanitaria.
Por lo tanto, el sistema sanitario as como el de la sociedad necesitan
adecuarse para atender las necesidades complejas y crecientes de estos
pacientes.
2.1)
Objetivo principal
Mejorar la calidad de atencin que se presta a PCCM del rea VI de la
Regin de Murcia, actuando sobre los circuitos de comunicacin entre
niveles asistenciales.
2.2)
Objetivos secundarios
3. Organizacin y actuaciones
3.1)
Definicin proyecto
3.2)
especialidades
mdicas
relacionadas
cardiologa,
neumologa,
Criterios de inclusin:
-Los pacientes deben ser mayores de 18 aos.
-Deben reunir los criterios de PCCM definidos anteriormente.
-Ser residentes actualmente en la Regin de Murcia, rea VI de Salud.
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-Escala de Gijn.
-Comorbilidad de Charlson.
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Escala que permite valorar la autonoma de la persona para realizar las actividades
bsicas e imprescindibles de la vida diaria. La valoracin se realiza segn la
puntuacin de una escala de 0 a 100 (dependencia absoluta e independencia,
respectivamente) siendo 90 la puntuacin mxima si va en silla de ruedas.
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Funciones de la EE
-Su funcin principal es la de ser gestora de la informacin de eventos surgidos
durante la asistencia al paciente en los diferentes circuitos de atencin al
PCCM. As como facilitar la actuacin y comunicacin entre AP y AH.
-Participar en sesiones conjuntas peridicas con los profesionales encargados
del
proyecto
para
ir
evaluando
los
circuitos
estableciendo
mejoras
la
persona
cuidadora
del
paciente
con
el
fin
de
disminuir
las
Bibliografa
-
el
11
de
octubre
de
2015].
Disponible
en
http://www.samiuc.es/index.php/calculadores-medicos/calculadores-deevaluadores-pronosticos/indice-de-comorbilidad-de-charlson-cci.html
-
en
http://gestionclinicavarela.blogspot.com.es/2014/09/integracion-deservicios-aun-mucho.html
-
15
http://gestioncinicavarela.bolgspot.com.es/integracion-de-
servicios-aun-mucho.html
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