Cistitis - Wikipedia, la enciclopedia libre

08/03/15 07:47

Cistitis
De Wikipedia, la enciclopedia libre
La cistitis es la inflamacin
aguda o crnica de la vejiga
urinaria, con infeccin o sin
ella.
Etimolgicamente,
como todos los trminos
mdicos acabados en "-itis",
hace referencia a la
inflamacin de un rgano,
en este caso la vejiga (en
griego, , kisty).

ndice

Histopatologa de una cistitis glandular en una biopsia citoscpica. Tincin con hematoxilina & eosina.

1
Etiologa
y
patogenia
2 Cuadro clnico
3 Diagnstico
4 Tratamiento
5 Vase tambin
6 Enlaces externos

Etiologa
patogenia

Cistitis

Clasificacin y recursos externos

CIE-10 N30
(http://eciemaps.mspsi.es/ecieMaps/browser/index_10_2008.html#search=N30)
CIE-9

595
(http://eciemaps.mspsi.es/ecieMaps/browser/index_9_mc.html#search=595)

CIAP-2 U71 (http://www.iqb.es/patologia/ciap/ciap_u.htm)

PubMed Buscar (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?
cmd=PureSearch&db=pubmed&details_term=%22cistitis%22) en Medline
mediante PubMed (en ingls)
Aviso mdico
[editar datos en Wikidata]

Puede tener distintas causas.

La causa ms frecuente de cistitis es la infeccin por bacterias gram negativas, destacando entre todas la
Escherichia coli. Para que un germen produzca cistitis primero debe colonizar la orina de la vejiga (bacteriuria)
y posteriormente producir una respuesta inflamatoria en la mucosa vesical. A esta forma de cistitis se le
denomina cistitis bacteriana aguda. Afecta a personas de todas las edades, aunque sobre todo a mujeres en
edad frtil o a ancianos de ambos sexos. Otras formas de cistitis son la cistitis tuberculosa (producida en el
contexto de una infeccin tuberculosa del aparato urinario), la cistitis qumica (causada por efectos txicos
directos de algunas sustancias sobre la mucosa vesical, por ejemplo la ciclofosfamida), la cistitis rdica
(secuela crnica de tratamientos con radioterapia sobre la pelvis), la cistitis glandular (una metaplasia epitelial
con potencialidad premaligna) o la cistitis intersticial (una enfermedad funcional crnica que cursa con dolor
plvico, urgencia y frecuencia miccional).

Cuadro clnico
Los sntomas ms frecuentes son:
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Aumento en la frecuencia de las micciones (polaquiuria). Se experimenta una necesidad constante de ir al

bao incluso durante la noche (nicturia, apremiante en ocasiones).
Dolor intenso en la regin suprapbica (sobre la vejiga).
Disuria (ardor y dificultad, complicada con dolor, al orinar e incluso despus).
Fiebre (por encima de los 38 C).
Tambin puede presentar orina turbia acompaada o no de piuria (aumento de los leucocitos en la orina)
o hematuria (presencia de hemates en la orina). Suele ir acompaada tambin por mal olor.
En los nios menores de cinco aos es frecuente que los sntomas adopten formas ms imprecisas como
debilidad general, irritabilidad, falta de apetito o vmitos.
En personas mayores, los sntomas pueden complicarse con debilidad, confusin, fiebre o cadas.

Diagnstico
Algunos de los sntomas enumerados en la seccin anterior no son exclusivos de esta patologa, por lo que se
hace necesario recurrir a pruebas diagnsticas concretas que confirmen que se trata de un caso de cistitis.
Generalmente se recurre a una muestra de orina en la que se rastrean los siguientes componentes: glbulos
blancos, glbulos rojos, bacterias y ciertos elementos qumicos como los nitritos. Otra alternativa es llevar a
cabo un urocultivo (o muestra limpia) que sirva para identificar la bacteria presente en la orina y as comprobar
que el antibitico prescrito para el tratamiento de la infeccin es el adecuado. Para tomar la muestra, se
introduce una sonda de caucho fina o catter a travs del conducto de la uretra hasta alcanzar la vejiga y
conseguir drenar la orina cara a un recipiente estril. Los resultados estn disponibles en las 24 o 48 horas
siguientes a la realizacin de la prueba.

Tratamiento
El tratamiento para las infecciones de orina es complejo y puede no dar resultados inmediatos. Por eso, puede
incluir desde la prescripcin de distintos tipo de frmacos a la planificacin de cambios en la dieta. Otras
medidas complementarias son la terapia fsica para trabajar el fortalecimiento de la vejiga y la actividad fsica
moderada.
En el caso de que se trate de una infeccin vesical simple, suele recomendarse tomar antibiticos administrados
por va oral para evitar que la infeccin se expanda a la zona renal. El tratamiento suele prolongarse durante 3
das en el caso de las mujeres y entre 7 y 14 para los hombres. En caso de presentar complicaciones (tales como
una gestacin avanzada o diabetes), debern tomarse antibiticos durante al menos una semana. El facultativo
puede prescribir tambin frmacos para aliviar el dolor al miccionar, as como la sensacin de urgencia ante
dicho proceso. El clorhidrato de fenazopiridina es el ms habitual.
La accin de los medicamentos debe verse complementada por la ingesta abundante de agua.

Vase tambin
Disuria
Uretritis
Hematuria
Clico nefrtico

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Enlaces externos
Centro de Informacin de la Cistitis (http://cistitisderepeticion.com/) (en castellano)
Guidelines for Antimicrobial Treatment of Uncomplicated Acute Bacterial Cystitis and Acute
Pyelonephritis in Women (http://cid.oxfordjournals.org/content/29/4/745.full.pdf+html) (en ingls)
A
Survey
of
Outpatient
Antibiotic
Prescribing
for
Cystitis
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3536042/) (en ingls)
Increasing Prevalence of Antimicrobial Resistance Among Uropathogens Causing Acute Uncomplicated
Cystitis in Women (http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=188799#qundefined) (en ingls)
Cystitis - What is Cystitis? (http://www.news-medical.net/health/Cystitis-What-is-Cystitis.aspx) (en
ingls)
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Categoras: Enfermedades infecciosas Enfermedades urogenitales
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