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EXAMEN TIPO TEST

PROCESO DE SELECCIN
EMPRESA PBLICA DE EMERGENCIAS SANITARIAS
ENFERMEROS/AS
FECHA 14/11/2007

INSTRUCCIONES DE CUMPLIMENTACIN

Rellene completamente la respuesta elegida en la HOJA DE RESPUESTAS que


encontrar al final del examen.
En caso de equivocacin tache esa respuesta y vuelva a rellenar completamente la opcin
correcta.
Se invalidar aquella pregunta: en blanco (sin responder) o rellenada con dos o ms
respuestas.
Una vez terminado el examen deber entregarse con todas sus pginas.
Desde la pregunta 101 a la pregunta 105 incluida solo sern consideradas si alguna de
las 100 primeras son objeto de anulacin. El aspirante deber contestarlas como el resto de
las preguntas.

Ejemplo:
Respuesta correcta:
Debe taparse el crculo

Respuesta equivocada:

Si desea rectificar tache con una


X y rellene el crculo que
considere correcto

Respuesta incorrecta:

No deben hacerse otro tipo


de tachaduras

1.

Las acciones enfermeras son un proceso sistemtico, el Proceso de Atencin de


Enfermera, que incluye varias fases. Seleccione entre las siguientes la secuencia
correcta.

a)
b)
c)
d)

Valoracin, diagnstico, planificacin, intervencin y evaluacin.


valoracin, diagnstico, planificacin y evaluacin.
Diagnstico, planificacin, intervencin y evaluacin.
Valoracin, planificacin, diagnstico, intervencin y evaluacin.

2.

Seale cual de las siguientes afirmaciones respecto a la recogida de informacin es


correcta:

Paciente, cuidador, familia, registros mdicos y registros enfermeros son fuentes de datos
para la valoracin de enfermera.
b) Los datos obtenidos a travs de la observacin son poco relevantes porque no se pueden
validar.
c) Los datos recogidos en la valoracin, obtenidos del cuidador del paciente son siempre datos
vlidos y fiables.
d) Slo se deben recoger datos objetivos

a)

3.

En relacin a los posibles riesgos de la prctica de RCP bsica. Indique cul de las
siguientes afirmaciones es falsa?

Son especialmente frecuentes los comunicados de contagio de hepatitis B C en relacin


con la aplicacin de RCP.
b) Existe riesgo documentado de infeccin a travs de la saliva en casos de infeccin por virus
del herpes simple, Neisseria meningitidis y tuberculosis.
c) El riesgo de contagio del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es de uno por milln
de RCP aplicadas en vctimas relacionadas con actividades de riesgo.
d) El riesgo de contagio del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es menos de uno
cada mil millones de RCP cuando se realiza en la poblacin general.

a)

4.

De las siguientes afirmaciones, con respecto a la desfibrilacin, seale la que considere


incorrecta.

Por cada minuto que transcurre entre la PCR y la DFV, la mortalidad aumenta entre el 710% el 3-4%, en ausencia o presencia de maniobras de resucitacin por parte de los
testigos del paro.
b) Si utilizamos un desfibrilador bifsico la energa inicial ser de 150-200 J. Pero si el
reanimador desconoce la energa de descarga aconsejada por el fabricante de ese modelo,
debe emplear una energa de 200 J.
c) En la actualidad no se han demostrado diferencias a favor de la desfibrilacin bifsica en
relacin a la monofsica. Por lo tanto en caso de disponer de ambas opciones se recomienda
utilizar cualquiera de ellas pues no aporta beneficio una sobre otra.
d) Invertir la posicin de las palas (colocar la negativa en el pex y la positiva en la zona
paraesternal derecha) no es un factor importante respecto a la eficacia de la desfibrilacin.

a)

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5.

Con respecto a los ritmos de parada cardiaca no desfibrilables. Seale la que


considere correcta.

La disociacin electromecnica se define nicamente por la presencia de un ritmo con QRS


ancho que no es desfibrilable.
b) En una DEM con una frecuencia cardiaca de 100 lpm, se recomienda administrar una dosis
nica de 3 mg de atropina.
c) En asistolia o DEM, la administracin de adrenalina se har siempre despus de haber
detectado y corregido las posibles causas reversibles de la PCR (4 H y 4T).
d) Cuando se hace un diagnstico de asistolia, debemos buscar la presencia de ondas ondas
p (paro ventricular), porque estos casos pueden responder a la estimulacin con
marcapasos.

a)

6.

La ley Bsica reguladora de la Autonoma del paciente y de Derechos y Obligaciones


en materia de Salud, establece el contenido mnimo de los documentos que comprende
la historia clnica del paciente. Seale que afirmacin es la correcta entre las
siguientes:

a) La enfermera slo tiene que registrar el grfico de constantes.


b) La enfermera no tiene la obligacin de registrar informacin en la historia clnica, slo es

obligatorio para el mdico.


Entre el contenido mnimo se encuentran, la evolucin y planificacin de cuidados de
enfermera, aplicacin teraputica de enfermera y el grfico de constantes.
d) El registro de enfermera no forma parte de la historia clnica del paciente.
c)

7.

La enfermera de emergencias debe tener las competencias necesarias para

a) Interpretar un EKG de 12 derivaciones para poder emitir un diagnstico.


b) Gestionar y brindar cuidados a paciente y familia de forma holstica.
c) Indicar la necesidad de aplicar ventilacin no invasiva y realizar los cuidados al paciente

derivados de la utilizacin de esta.


d) Todas son ciertas.
8.

Cuando un toxicmano tras pasar un periodo de deshabituacin abandona el consumo


de drogas y no consume txicos desde hace un ao. Estamos ante una manifestacin
de:

a)
b)
c)
d)

Independencia.
Dependencia.
Fuerza de Voluntad.
Autonoma.

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9.

Seale cual de las afirmaciones siguientes sobre investigacin y evidencia es correcta

a) Las Guas de Prctica clnica se basan siempre en consenso de expertos.


b) Aunque la mejor evidencia proviene de diseos experimentales (ensayo clnico o

metaanlisis) hay evidencias vlidas de naturaleza cualitativa que las enfermeras no deben
despreciar.
c) La investigacin cualitativa nos orienta pero sus resultados no deben considerarse como
vlidos para aplicar a la prctica.
d) La Prctica Basada en Evidencia implica no tener en cuenta la experiencia y basarse en la
evidencia cientfica.
10. Seale cual de las siguientes medidas teraputicas no sera adecuada en el tratamiento

del shock.
a)
b)
c)
d)

Canalizacin de dos vas venosas de grueso calibre.


Monitorizacin del ritmo y frecuencia cardiaca.
Colocacin del paciente en posicin lateral de seguridad para mejorar el gasto cardiaco.
Medicin de la tensin arterial intentando mantener los valores por encima de 90 mmhg de
sistlica.

11. Los principales factores que definen una quemadura son:


a)
b)
c)
d)

Coloracin y profundidad.
Profundidad y grado de necrosis.
Extensin y profundidad.
Extensin y lesiones asociadas.

12. La representacin grfica de un proceso asistencial sirve para:

Visualizar globalmente el proceso, los niveles de actuacin asistencial, los profesionales y


los recursos.
b) Identificar rpidamente, funciones, responsabilidades y competencias de los participantes.
c) Identificar puntos donde se puede medir la efectividad y eficiencia del proceso.
d) Todas son correctas.

a)

13. El proceso de acreditacin de competencias profesionales, de la Agencia de Calidad

Sanitaria de la Consejera de Salud, es:


Un proceso obligatorio, con evaluacin peridica cada cinco aos para verificar las nuevas
competencias y su grado de desarrollo.
b) Un proceso voluntario y dinmico, con evaluacin peridica cada cinco aos para verificar
las nuevas competencias y su grado de desarrollo.
c) Un proceso obligatorio y dinmico cada cinco aos para la re-certificacin.
d) Un proceso para verificar la calidad de los centros de salud.

a)

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14. El objeto de la ley que regula la Declaracin de voluntad vital anticipada, es:

Regular aquellas situaciones crticas en las que los profesionales sanitarios deben tomar
decisiones sobre la vida de sus pacientes ante la incapacidad de stos para expresarse por s
mismos.
b) Regular situaciones crticas en personas mayores de 65 aos.
c) Disponer de un registro de voluntades anticipadas con posibilidad de que cualquier persona
pueda consultarlo.
d) Disponer de un registro de voluntades anticipadas solo para mayores de 65 aos.

a)

15. Un indicador de Calidad es:


a) Una representacin por diagrama de flujo.
b) Un instrumento de medida para monitorizar los aspectos importantes de las reas y

actividades del sistema sanitario.


c) Un procedimiento de calidad.
d) Una persona responsable de los procesos.
16. Cul de las siguientes propuestas, no forma parte del protocolo de medidas generales

ante todo dolor torcico con indicios de gravedad?


a)
b)
c)
d)

Administrar aspirina + heparina.


Monitorizacin ECG + cercana a desfibrilador y medios de RCP.
Va venosa y extraccin analtica basal + evitar inyecciones IM.
Tratamiento del dolor torcico: NTG y analgsicos + considerar sedacin.

17. En la atencin sanitaria de un paciente con traumatismo abdominal es falso que:

a) En el examen fsico del paciente, la percusin del abdomen tiene escaso valor
b) El lavado peritoneal cuando est indicado, se realiza con suero glucosalino a razn de 20
ml/kg de peso del paciente
c) El sondaje orogstrico o nasogstrico nos puede informar sobre la presencia de sangre en
estmago
d) El sondaje orogstrico o nasogstrico es una medida diagnosticoteraputica que
descomprime la cmara gstrica
18. En el tratamiento de un paciente con Traumatismo Craneoenceflico, se incluyen las

siguientes medidas excepto:


a) Mantener al paciente con una T central < 37C
b) Mantener la Va Area permeable con control cervical
c) Si el paciente tiene una saturacin de O2 del 85%, no se administrar O2 suplementario para
evitar incremento de la PIC
d) Mantener las cifras de Presin arterial Sistlica por encima de 90 mHg

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19. Esta tira de ritmo es sugerente de:

a)
b)
c)
d)

Bloqueo AV 1 grado.
Bloqueo AV 2 grado tipo Mobitz I.
Bloqueo AV 2 grado tipo Mobitz II.
Bloqueo AV 3 grado.

20. Analiza el siguiente ECG 12 derivaciones segn el mtodo de interpretacin

electrocardiogrfica FRIEHI y seala la interpretacin que te parezca correcta:

a)
b)
c)
d)

Eje QRS (entre 0 y +90) + IAM lateral.


Eje QRS (entre 0 y -90) + IAM inferior.
Eje QRS (entre -90 y +180) + IAM inferior.
Eje QRS (entre 0 y +90) + IAM inferior.

21. Quin es el titular del derecho a la informacin asistencial?


a) El paciente.
b) Las personas allegadas al paciente.
c) El paciente y las personas allegadas, en la medida que ste lo autorice expresa o

tcitamente.
d) El paciente y su representante legal.

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22. Si hablamos del mtodo START, a qu nos estamos refiriendo?


a)
b)
c)
d)

A un sistema de clasificacin o triade.


Al mtodo sistemtico de tratamiento de un paciente.
No es ninguna sigla mdica.
Es el mtodo de arranque de los vehculos.

23. Respecto a un herido etiquetado con tarjeta verde, cul de los siguientes apartados

es el correcto?:
a)
b)
c)
d)

Son los primeros en recibir tratamiento y en ser evacuados.


Son los ltimos en ser evacuados y los primeros es ser asistidos.
Son los pacientes que han fallecido.
Son pacientes que no precisan un tratamiento inmediato y se pueden evacuar en vehculos
no sanitarios.

24. En un accidente de autocar, con 40 vctimas, te encuentras con un paciente

inconsciente, con pulso perifrico, bradipnea de 5 respiraciones por minuto y prdida


de masa enceflica, cmo clasificaras a este paciente?
a)
b)
c)
d)

Rojo.
Negro.
Azul.
Amarillo.

25. En una emergencia colectiva, quin realiza la dispersin y derivacin hospitalaria?


a)
b)
c)
d)

El responsable de la evacuacin.
El Mando Mdico.
El responsable de Triade.
Ninguno de ellos.

26. Siguiendo el mtodo START, un paciente que deambula, con herida en la frente,

fractura de mueca, como lo clasificaras:


a)
b)
c)
d)

Tarjeta Verde.
Tarjeta Amarilla.
Tarjeta Azul.
Tarjeta Roja.

27. Ante un paciente traumatizado inconsciente y en apnea, la primera medida a realizar

ser:
a)
b)
c)
d)

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Intubacin por va orotraqueal.


Descartar obstruccin de va area.
Administrar oxigenoterapia mediante mascarilla con reservorio de alta FiO2 y bajo flujo.
Ventilar con mascarilla + bolsa autohinchable (amb) + reservorio + oxgeno.

28. Es usted enfermero/a de un centro de salud y le traen un paciente que ha sufrido un

TCE, que abre los ojos a la voz fuerte, localiza el dolor y emite palabras inapropiadas.
Al contactar con el centro coordinador de urgencias para solicitar traslado al hospital,
le preguntan que escala del coma de Glasgow presenta el paciente y usted les contesta:
a)
b)
c)
d)

9
12
11
10

29. Se encuentra usted trabajando en un servicio de urgencias. Llega un joven que dice

haber sufrido una agresin. Presenta un golpe en hemitrax izquierdo. A la


exploracin del trax presenta dolor y crepitacin en dos costillas, sin asimetra en los
movimientos torcicos. El paciente se encuentra consciente y orientado, FR: 30 rpm,
TA: 100/60 mmHg, FC: 120 lpm, Sat. O2: 89%. Qu medida debemos plantearnos en
primer lugar?
a)
b)
c)
d)

Buscar lesiones ms graves en otras localizaciones.


Inmovilizar la zona, acostndolo sobre el lado afecto.
Canalizar va y administrar analgesia.
Administrar O2 a alta concentracin.

30. La maniobra BURP consiste en:


a) Compresin del cartlago tiroides hacia atrs, arriba y derecha.
b) Aproximacin posterior al paciente, tomando ambos ngulos mandibulares con una mano a

cada lado, desplazando la mandbula hacia adelante.


c) Compresin del cartlago tiroides hacia atrs, abajo e izquierda.
d) Compresin del cartlago tiroides.
31. Tenemos a un paciente Politraumatizado grave por precipitacin desde 6 m de altura,

en situacin de shock resistente a sobrecarga de volumen, con taquicardia e


ingurgitacin yugular. Tendremos que sospechar la presencia de:
a)
b)
c)
d)

Traumatismo craneoenceflico.
Neumotrax a tensin.
Shock neurognico por traumatismo raquimedular.
Shock sptico.

32. Seale la respuesta correcta segn el modelo conceptual de Virginia Henderson


a) Siempre hay que diferenciar entre paciente y familia de manera correcta.
b) El profesional de enfermera debe fomentar el autocuidado del paciente para que adquiera

su independencia.
c) El profesional de enfermera tendr como objetivo principal suplir al paciente.
d) Virginia Henderson establece 11 patrones funcionales.

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33. Cuando un paciente realiza el tratamiento teraputico de

forma correcta, es
independiente respecto a la necesidad bsica definida por Virginia Henderson:

a)
b)
c)
d)

Moverse y mantener una postura adecuada.


Actuar segn sus creencias y valores.
Evitar peligros y no daar a los dems.
Aprender y descubrir.

34. Seale cual de las siguientes afirmaciones es correcta


a) La taxonoma NANDA se utiliza para enunciar problemas de colaboracin.
b) La taxonoma NOC aporta herramientas para medir la evolucin del paciente respecto a una

situacin inicial.
La NIC incluye intervenciones que utilizaremos exclusivamente en el tratamiento de
diagnsticos enfermeros, nunca para problemas de autonoma o colaboracin.
d) La taxonoma NANDA no es una herramienta enfermera.
c)

35. Ante el enunciado Manejo inefectivo del rgimen teraputico relacionado con dficit

de conocimiento, manifestado por verbalizacin del deseo de manejar el tratamiento y


varios episodios de hipoglucemia en los ltimos das nos referimos a:
a)
b)
c)
d)

Un problema de autonoma.
Un diagnstico de riesgo.
Un diagnstico real.
Un problema de colaboracin.

36. Para realizar una buena valoracin enfermera en Emergencias:

Es imprescindible valorar las 14 necesidades bsicas, independientemente de la situacin


ante la que nos encontremos.
b) Debe estar guiada por el objetivo a alcanzar con la misma y realizarse de forma sistemtica.
c) No Tendr en cuenta como fuentes de informacin los testimonios de personas.
d) Debe finalizar la valoracin cuando emita un diagnstico.

a)

37. Seale cual de los siguientes es un diagnstico de riesgo correctamente enunciado:

Riesgo de manejo inefectivo del rgimen teraputico manifestado por desconocimiento del
cuidador.
b) Riesgo de intolerancia a la actividad manifestada por disnea de esfuerzo.
c) Riesgo de cansancio del Rol del cuidador relacionado con cuidados complejos de larga
duracin y deterioro de la salud del cuidador manifestado por trastornos del sueo, fatiga y
dificultad para realizar los cuidados habituales.
d) Riesgo de manejo inefectivo del rgimen teraputico relacionado con dficit de
conocimiento.

a)

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38. Ante

toda sospecha de paciente con ACV es imprescindible


independientemente del nivel asistencial en que nos encontremos:

a)
b)
c)
d)

realizar,

Tira de ritmo.
Espirometra.
Glucemia.
Estudio de TAC.

39. En un paciente con EPOC, encontraremos los siguientes sntomas:

Respiracin profunda, no muy taquipneica, no relacionada con la posicin, tos,


expectoracin y fiebre.
b) Respiracin superficial y taquipneica, relacionada con la posicin.
c) Signos de stasis venoso (edemas, hepatomegalia, ingurgitacin yugular,)
d) Disnea de aparicin brusca, tos, expectoracin y dolor torcico.

a)

40. El tratamiento del paciente con EPOC

en los dispositivos de cuidados crticos y

equipos de emergencia incluye:


Tratamiento postural, oxgeno para mantener satO2 por encima del 90%, broncodilatadores
y antibiticos.
b) Tratamiento postural, oxgeno para mantener satO2 por encima del 90%, broncodilatadores
y corticoides.
c) Tratamiento postural, oxgeno para mantener satO2 entre 80- 90% y broncodilatadores.
d) Oxgeno para mantener satO2 por encima del 90%, broncodilatadores, anticolinrgicos y
corticoides.

a)

41. Ante un paciente que presenta una quemadura subdrmica, podemos afirmar que:
a)
b)
c)
d)

Se caracteriza por enrojecimiento y dolor.


Se manifiesta por la aparicin de ampollas.
Su aspecto es el de piel encurtida, dura, no exudativa y completamente anestsica.
Sanan bastante bien con el uso de cremas antispticas como la nitrofurazona.

42. En relacin con la actuacin inmediata y urgente a un paciente gran quemado, cul

de las siguientes afirmaciones no es correcta.


Al inicio de la asistencia, las quemaduras pasan a un segundo plano, mientras aseguramos
va area y tratamos posibles lesiones asociadas.
b) Buscaremos indicios de una posible inhalacin de humos.
c) En pacientes quemados por electricidad se descartar la presencia de arritmias cardiacas.
d) Administraremos de forma precoz 500 cc de suero glucosado al 5 % ya que esto facilita la
cicatrizacin y administraremos antibiticos de forma profilctica en todos los casos.

a)

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43. Escenario hospitalario. Recibimos a un paciente traumatizado, con lesin por

inhalacin humo, quemadura facial grave, bajo nivel de conciencia (Glasgow = 6),
midriasis arreactiva derecha, inestabilidad hemodinmica sin sangrado externo y
bradipnea. El orden de las cuatro primeras actuaciones ser:
a)
b)
c)
d)

Cnula orofarngea, Oxigenacin, Fluidoterapia, TAC craneal.


Intubacin, Ventilacin, Fluidoterapia, Bsqueda del origen del sangrado.
Intubacin, Ventilacin, Fluidoterapia, TAC craneal.
Intubacin, Fuidoterapia, TAC craneal, bsqueda del origen del sangrado.

44. Paciente atropellado. Presentaba TCE que ha precisado intubacin con conexin a

ventilacin mecnica en el lugar del accidente y trauma torcico cerrado. Durante el


traslado al hospital, se dispara la alarma del respirador de forma insistente,
coincidiendo con el ascenso de la presin inspiratoria pico a 47 cm H2O y con el
descenso de la pulsioximetra a 88%. Cul sera actuacin correcta?
Desconectar al paciente del respirador y continuar con ventilacin con baln resucitador
(amb) hasta la llegada al hospital.
b) Aspirar a travs del tubo endotraqueal y aumentar el grado de sedacin del paciente.
c) Inspeccionar la caja torcica y auscultar al paciente.
d) Modificar los parmetros del respirador, pues muy posiblemente lo estamos
hiperventilando.

a)

45. Escenario extrahospitalario. En qu caso se debe realizar una evacuacin inmediata

al hospital, sin demorarse en intentar estabilizar al paciente?


a)
b)
c)
d)

Paciente en shock con herida penetrante en trax o abdomen.


Paciente en coma con traumatismo craneal abierto.
Nunca.
Paciente con traumatismo larngeo.

46. Identifique la afirmacin correcta en relacin con el paciente adulto quemado.

La estimacin de superficie corporal quemada (SCQ) en un adulto con quemaduras en la


totalidad de la pared anterior del tronco y todo el brazo derecho es de 27%
aproximadamente.
b) Los lquidos a reponer segn frmula de Parkland: 3 ml x Kg x % SCQ, la mitad a reponer
en las primeras 6 horas y el resto en las 18 horas restantes.
c) Las quemaduras de tercer grado con afectacin de 10% de SCT, no precisan traslado a
una unidad de grandes quemados.
d) Todas las quemaduras sin excepcin; sin tener en cuenta profundidad ni % SCQ; debe ser
lavadas con agua fra (15 C) durante 10-15 minutos.

a)

47. Se consideran accidentes laborales aquellos que suceden al ir o volver del trabajo?
a)
b)
c)
d)

Si, siempre que sean en el transporte privado


No, ya que no suceden en el horario laboral
Si, siempre que sucedan en el trayecto habitual entre el lugar de trabajo y nuestro domicilio
No, porque no suceden dentro del centro de trabajo

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48. Los productos qumicos deben:


a)
b)
c)
d)

Estar abiertos para favorecer la ventilacin de los mismos.


Estar cerrados y guardados en un lugar seguro y adecuado para ellos.
No deben existir productos qumicos en el lugar de trabajo.
Ninguna de las anteriores es correcta.

49. El estrs es . entre la demanda o exigencia de la organizacin y la capacidad

de respuesta del individuo


a)
b)
c)
d)

Una aceptacin.
Una obediencia.
Un desequilibrio.
Una adaptacin.

50. Cul es el orden en que debemos actuar para controlar la exposicin al ruido?
a)
b)
c)
d)

Sobre la fuente de emisin, medio de propagacin y por ltimo sobre el receptor.


Sobre el receptor, sobre los agentes naturales y por ltimo sobre la fuente de emisin.
Sobre el medio de propagacin, sobre la fuente de emisin y por ltimo sobre el receptor.
Sobre el medio de propagacin, sobre el receptor y por ltimo sobre la fuente de emisin.

51. Qu es un Comit de Seguridad y Salud?


a) Es un rgano dependiente de la administracin pblica.
b) Es un rgano paritario de participacin en la empresa, formado por los delegados de

prevencin y designados por la empresa.


c) Es un grupo que trata conflictos laborales.
d) Es un rgano de consulta de la empresa formado exclusivamente por los delegados de

prevencin de la misma.
52. En una situacin de Emergencia Colectiva o Catstrofe en qu zona ubicaras el

Puesto Mdico Avanzado?


a)
b)
c)
d)

Zona de Rescate.
Zona de Salvamento.
Zona Base.
En ninguna de estas zonas.

53. Cules de los siguientes trminos son aceptados como pilares fundamentales, en la

resolucin de una emergencia colectiva o catstrofe?


a)
b)
c)
d)

Mando, asistencia, comunicaciones y ambulancias.


Movilizacin, ambulancias, coordinacin de asistencia.
Mando, asistencia, coordinacin de ambulancias.
Movilizacin, asistencia, telefona mvil, ambulancias

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54. En situaciones de emergencia colectiva o catstrofe, cul de las siguientes

aseveraciones es cierta:
Salvar la vida tiene preferencia sobre la salvacin del miembro y la conservacin de la
funcin sobre la correccin del defecto anatmico.
b) Antes de tratar hay que clasificar.
c) Antes de asistir hay que organizar.
d) Todas ellas son ciertas.

a)

55. Quin debe tomar inicialmente el mando del grupo sanitario en un accidente con

mltiples vctimas?
a)
b)
c)
d)

El mdico del 061.


El primer mdico que llega al lugar, hasta que llegue alguien con ms experiencia.
El director del 061.
El director del distrito de atencin sanitaria.

56. Seale qu aspecto no forma parte del contenido mnimo de la Historia Clnica, de

conformidad con la ley 41/2002


a)
b)
c)
d)

La evolucin y planificacin de cuidados de enfermera.


El alta voluntaria del paciente.
La aplicacin teraputica de enfermera.
Todas forman parte del contenido mnimo de la Historia Clnica.

57. Segn la ley 41/2002 de autonoma del paciente, la integracin de la documentacin

clnica se realizar, al menos, en el mbito de:


a)
b)
c)
d)

De cada Zona Bsica de Salud.


De cada Centro.
Del Sistema Sanitario de mbito autonmico.
Ninguna es correcta.

58. El programa de acreditacin de competencias profesionales, de la Agencia de Calidad

Sanitaria de la Conserjera de Salud, clasifica la acreditacin en:


a)
b)
c)
d)

Grado I, II y III.
Grupo I ,II y III.
Grado Avanzado, Experto y Excelente.
Grado Bajo, Medio y Alto.

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59. En relacin al control de la va area en el soporte vital avanzado, indique la

afirmacin correcta.
El tamao adecuado de la cnula orofarngea (Guedel) en adultos, ha de ser similar a la
distancia entre los incisivos y el lbulo de la oreja (pabelln auditivo externo).
b) La seleccin del tamao adecuado de una cnula nasofarngea en adultos, ha de ser similar
a la distancia entre la punta de la nariz y el pabelln auditivo externo.
c) Para ser eficaz, el quipo de aspiracin de secreciones en pacientes adultos, debera poder
alcanzar una presin mxima y con el tubo ocluido de 80-120 mmHg.
d) La mascarilla larngea asegura una proteccin absoluta contra la aspiracin, pero no es tan
eficaz como la intubacin endotraqueal en asegurar una ventilacin adecuada.

a)

60. Con respecto a la tcnica de intubacin y ventilacin en pacientes adultos en el SVA,

es cierto que:
Se considera fundamental la sincronizacin entre ventilaciones y compresiones torcicas,
con o sin aislamiento de la va area.
b) El primer intento de intubacin ha de realizarse, justo al finalizar los dos primeros bucles,
inmediatamente antes del tercer bucle.
c) Actualmente no se recomienda el uso de dispositivos que verifiquen la colocacin del tubo
endotraqueal (analizadores CO2 exhalado y detectores esofgicos), pues no aportan nada a
los mtodos clnicos de comprobacin del tubo.
d) En el SVA adulto, los respiradores mecnicos han de ser ciclados por volumen o tiempo (no
por presin) y se regularn para proporcionar un volumen tidal de 6-7 ml/kg y una FR: 10
lpm.

a)

61. De las siguientes afirmaciones, con respecto a los ritmos de parada desfibrilables,

seale la que considere incorrecta.


Si la FV/TVSP persiste despus del tercer choque, se debe administrar un bolo IV de 300
mg de amiodarona, seguido de perfusin de 900 mg en 24 h.
b) La primera adrenalina a dosis de 1 mg IV, se administrar justo antes de la 3 descarga, y a
continuacin se repetir cada 3-5 minutos, esto es cada 2 bucles.
c) En los casos de duda de si el ritmo es una asistolia o una FV de grado fino se aconseja
desfibrilar, ya que se prioriza la desfibrilacin sobre las maniobras de RCP (30/2).
d) En una PCR extrahospitalaria con un ritmo desfibrilable (FV/TVSP) y un intervalo de
respuesta desconocido o superior a 4-5 minutos, podemos realizar 2 minutos de RCP (30/2)
antes de intentar la DFV.

a)

62. Indique la asociacin incorrecta entre ritmo y el tratamiento elctrico propuesto,

segn las recomendaciones 2005.


a) FV/TVSP: 1 choque asincrnico con un DFV bifsico a 150- 200 J.
b) Flter auricular y taquicardia supraventricular: 1 choque sincrnico con un DFV

monofsico a 100 J.
c) Fibrilacin auricular: 1 choque sincrnico con un DFV bifsico a 120-150 J.
d) Taquicardia ventricular con pulso: 1 choque sincrnico con DFV monofsica a 100 J.

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63. En relacin a la resucitacin en situaciones especiales, seale la que considere

incorrecta:
En casos de fulguracin, la resucitacin tienen mejor supervivencia que en otras causas de
PCR, por lo que la resucitacin debe ser ms prolongada.
b) RCP en embarazada, se aconseja colocar a la paciente en posicin lateral izquierda o
desplazar manualmente el tero a la izquierda.
c) En una PCR en situacin de hipotermia se recomienda esperar a administrara la 1
adrenalina hasta que el paciente se haya calentado al menos a 30 C.
d) PCR por asma, las medidas especficas de SVA incluyen: utilizacin de un tubo orotraqueal
de mayor calibre posible, frecuencia ventilatoria de 15- 20 rpm, volumen tidal mayor de lo
habitual (12-15 ml/kg).

a)

64. En relacin a la RCP bsica en pediatra, indique la respuesta correcta:

En caso de existir un solo reanimador, y slo si sospechamos PCR peditrica por


ahogamiento, estara indicado abandonar momentneamente al nio y solicitar ayuda al
061/112 antes de iniciar ninguna maniobra de RCP.
b) Nio inconsciente, no respira. Intentaremos 5 ventilaciones de rescate. Si no se
conseguimos ventilar a pesar de revisar y corregir la maniobra de apertura de va area,
sospecharemos obstruccin de va area, e iniciaremos la tcnica de 5 golpes
interescapulares seguido de 5 compresiones abdominales.
c) Lactante inconsciente, no respira. Intentaremos 5 ventilaciones de rescate. Si no se consigue
ventilar; a pesar de revisar y corregir la maniobra de apertura de va area, sospechamos
obstruccin de va area e iniciaremos masaje cardiaco.
d) El masaje cardiaco en el lactante se realiza con dedo en el tercio inferior del esternn.

a)

65. Recibimos un aviso y a la llegada al domicilio, nos encontramos ante una paciente

tirada en el suelo inconsciente. Su hija nos comenta que est muy asustada que no
responde desde hace un rato y que ella nunca se pone enferma, cuida de mi padre
desde hace 8 aos. El mdico valora a la paciente y nos dice que se trata de una crisis
de ansiedad que le administremos un tranquilizante. Al valorar a la paciente nos dice
que no puede ms, que casi no puede salir de casa, que su marido est encamado y lo
tiene que cuidar ella, no puede dejarlo solo. Que ahora tienen que operar a su hija y
no podr esta con ella, no para de repetir no puedo ms tenis que ayudarme
Qu diagnstico enfermero cree que define correctamente el problema de esta
paciente?
a) Ansiedad secundaria a sobrecarga del cuidador.
b) Riesgo de cansancio del rol del cuidador relacionado con cuidados complejos y de larga

duracin.
Cansancio del rol del cuidador relacionado con responsabilidad de los cuidados durante 24
horas, brindar los cuidados durante aos y desempeo de roles que entran en competencia y
manifestado por incapacidad para seguir realizando los cuidados, peticin de ayuda y
somatizacin.
d) Cansancio del rol del cuidador manifestado por necesidad de ayuda de la cuidadora.
c)

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66. Si hablamos de diagnsticos enfermeros (formato PES). Cul de las afirmaciones

siguientes es correcta?
a) La primera parte del Diagnstico identifica una actividad de enfermera.
b) Es aconsejable unir la primera parte P con la segunda E utilizando debido a o causado

por.
c) Se pueden formular dos problemas en un nico diagnstico.
d) Utilizaremos como herramienta para su formulacin la NANDA adaptndola a la realidad

del paciente.
67. Seale cual de las afirmaciones siguientes respecto a los Criterios de Resultado (NOC)

es FALSA
a)
b)
c)
d)

La herramienta NOC identifica y evala los efectos de las Intervenciones Enfermeras.


Nos permite trabajar con Indicadores consensuados y lenguaje estandarizado.
Se utilizan en las fases de planificacin y evaluacin.
Slo se utilizan en la ltima fase del proceso enfermero para evaluar resultados.

68. La priorizacin de problemas se identifica a travs de:


a)
b)
c)
d)

Problemas que significan un riesgo vital.


Problemas priorizados por el paciente y familia.
Problemas que resueltos posibilitan la resolucin de otros.
Todas son ciertas.

69. La enfermera de emergencias debe identificar prioridades inmediatas y desarrollar

un plan de cuidados para los restantes problemas del paciente. Seale que afirmacin
es cierta respecto al rol de la enfermera de emergencias.
La enfermera priorizar siempre los problemas de colaboracin y cuando estos estn
resueltos valorar si hay otros problemas.
b) En su rol independiente la enfermera proporcionar intervenciones encaminadas a resolver
las respuestas humanas de la persona en situacin crtica que limitan su autonoma e
independencia.
c) Ser la nica responsable de los resultados obtenidos tras realizar intervenciones
relacionadas con su rol de colaboracin.
d) Por el entorno en el que desarrolla su prctica no puede utilizar metodologa de cuidados.

a)

70. Seale cual de los siguientes es el enunciado de un problema de autonoma:


a)
b)
c)
d)

Mantenimiento de la seguridad suplencia total.


Falta permanente de movilidad.
Riesgo de cada secundario a alteracin de la movilidad.
Suplencia parcial en el control del rgimen teraputico.

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71. Nos encontramos ante un diagnstico enfermero si:

La persona no tiene la suficiente fuerza, conocimiento o voluntad para satisfacer sus


necesidades bsicas.
b) Existe una falta de capacidad fsica y/o psquica de la persona para satisfacer sus
necesidades bsicas.
c) Existe una falta de capacidad fsica de la persona para satisfacer por si misma sus
necesidades bsicas y no tiene un agente de autonoma asistida capacitado.
d) La persona no es independiente para satisfacer sus necesidades bsicas y no tiene cuidador.

a)

72. Las ventajas de trabajar segn un modelo conceptual son:


a)
b)
c)
d)

Organizar los cuidados de manera coherente.


Favorece a las enfermeras la utilizacin de un lenguaje comn.
Hacer ms personales y humanistas los cuidados.
Todas son ciertas.

73. Para el trasporte de una paciente en avanzado estado de gestacin, seala la posicin

idnea durante el traslado sanitario en ambulancia.


a)
b)
c)
d)

Decbito supino, en Trendelenburg.


Decbito lateral izquierdo.
Posicin lateral de seguridad.
Decbito supino, y flexin mxima e las piernas.

74. Seale la respuesta correcta, sobre las medidas a tener en cuenta previamente a la

realizacin de todo traslado sanitario


a)
b)
c)
d)

Fijacin de vas y drenajes.


Calcular las necesidades y existencia de oxigeno para el traslado.
Alinear extremidades y asegurar la columna vertebral.
Todas son ciertas.

75. Usted es enfermero/a responsable de la sala de triage del hospital. Entra un paciente

que ha sufrido un episodio de dolor torcico (DT) potencialmente grave. Deber


seguir la siguiente norma de calidad:
Si el DT persiste an, realizacin de un ECG 12 derivaciones en los primeros 10 minutos e
interpretacin dentro de los 20 primeros minutos.
b) Si el DT ya ha desaparecido, realizacin de una tira de ritmo dentro de los primeros 15
minutos.
c) Si el DT ya ha desaparecido, realizacin e interpretacin de un ECG 12 derivaciones en los
primeros 60 minutos.
d) Si el DT persiste an, realizacin de un ECG 12 derivaciones en los primeros 5 minutos e
interpretacin dentro de los 10 primeros minutos.

a)

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76. Paciente 40 aos, ha comenzado hace 15 minutos con palpitaciones. No refiere dolor

torcico ni disnea. FC: 140 lpm presenta buen estado de perfusin. Obtenemos la
siguiente tira de ritmo. Qu actitud, de entre las propuestas, considera ms
adecuada?

a)
b)
c)
d)

Amiodarona 300 mg IV en 20 minutos.


Sedacin + cardioversin onda bifsica 120-150 J.
Sedacin + cardioversin onda monofsica 200 J.
Dopamina 5-10 microgramos/kg/minuto.

77. De las siguientes medidas teraputicas en un paciente con bloqueo AV 2 grado

Mobitz II, una no es correcta:


a)
b)
c)
d)

Colocar un marcapasos transcutneo.


Dopamina en perfusin 5-10 mcg/kg/minuto.
Atropina IV, una dosis 3 mg.
Adrenalina 2-10 mcg/minuto.

78. Atendemos a un nio de 2 aos en situacin de coma, procedemos a realizar tcnica

de intubacin endotraqueal. Qu material y tcnica de los que se indican es el ms


adecuado?
Mascarilla facial: triangular + bolsa autoinflable: infantil (500 ml) + Tubo endotraqueal: n
4,5 + Pala: curva n 1-2.
b) Mascarilla facial: triangular + bolsa autoinflable: lactante (250 ml) + Tubo endotraqueal: n
6 + Pala: curva n 1-2.
c) Mascarilla facial: redonda + bolsa autoinflable: adulto (1600 ml) + Tubo endotraqueal: n 3
+ Pala: recta n 1-2.
d) Mascarilla facial: triangular + bolsa autoinflable: infantil (500 ml) + Tubo endotraqueal: n
3,5 + Pala: recta n 1.

a)

79. Asistencia hospitalaria, recibimos a lactante de 6 meses de edad que ha cado desde

un 2 piso. En la transferencia nos informan que en la valoracin primaria


prehospitalaria slo destacaba: coma (5 en la escala de Glasgow modificada).
Recibimos al paciente intubado y con inmovilizacin cervical. Elija la respuesta
incorrecta:
a) Se realizar una valoracin secundaria para descartar lesiones a otros niveles.
b) Se realizar TAC craneal y se avisar al servicio de neurociruga para valorar actitud y

monitorizacin.
c) Si la radiografa cervical lateral es normal, se retira el collarn cervical.
d) Se evitarn episodios de hipotensin, hipoxia y anemia excesiva.

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80. En relacin a las escalas de gravedad del trauma peditrico. Seala la respuesta

correcta:
Todo nio con GCS 9 (escala coma de Glasgow) debe ser intubado y trasladado a un
centro de tercer nivel.
b) Todos los nios con ITP < 10 (ndice de trauma peditrico) deben ser trasladados a un
centro de trauma peditrico.
c) Todos los nios con RTS < 8 (trauma score revisado) deben ser trasladados a un centro de
trauma peditrico.
d) Todo nio con GCS < 9 (escala coma de Glasgow) debe ser intubado y trasladado a un
centro de tercer nivel.

a)

81. En relacin a la administracin de adrenalina en la PCR peditrica es cierto que:


a)
b)
c)
d)

La dosis recomendada por va endotraqueal es 10 microgramos/kg (0,01 mg/kg).


La dosis recomendada por va intrasea es 10 microgramos/kg (0,01 mg/kg).
La dosis recomendada por va intravenosa es 100 microgramos/kg (0,1 mg/kg).
La 2 dosis y posteriores por va intravenosa es 100 microgramos/kg (0,1 mg/kg).

82. Ante un paciente que presenta taquicardia extrema, hipotensin muy marcada con

pulso filiforme, palidez y frialdad cutnea y disminucin del nivel de conciencia. La


primera intervencin sera:
a)
b)
c)
d)

Poner en marcha la cadena de supervivencia solicitando un helicptero sanitario.


Sondar al paciente para descomprimir estmago y evitar broncoaspiraciones.
Canalizar una va venosa de grueso calibre para administrar coloides.
Asegurar la va area y la ventilacin.

83. Nos avisan desde el centro de coordinacin de un accidente de trfico en autova con

implicacin de varios coches, indicando que existen al menos 6 heridos de diversa


gravedad. A la llegada del Equipo de Emergencias la primera actuacin ser:
a)
b)
c)
d)

Iniciar el tratamiento de las vctimas.


Hacer el triage de los heridos.
Evaluar las condiciones generales del escenario.
Avisar al Centro de coordinacin para que enven ms recursos.

84. Ante un paciente que ha sufrido un traumatismo trmico, seala la respuesta

incorrecta:
a) La primera causa de mortalidad de este tipo de pacientes en la Hipoxemia.
b) El uso de antibiticos va sistmica slo est indicado en quemaduras provocadas por

agentes qumicos.
c) La hipotermia es una de las complicaciones ms importantes en este tipo de pacientes.
d) El dolor en estos pacientes se puede tratar con opiceos mayores.

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85. Cul de las siguientes actividades no forman parte de la responsabilidad de la

enfermera de un dispositivo de cuidados crticos y urgencias ante un paciente con


Dolor torcico potencialmente grave?
a)
b)
c)
d)

Recepcin del paciente.


Valoracin del dolor del paciente y vigilar su evolucin.
Informar al paciente sobre los cuidados de Enfermera que s ele van a prestar.
Determinar el momento y el medio de traslado del paciente al Hospital.

86. Con relacin a un paciente con EPOC, indique la respuesta incorrecta:

El Grado 3 en la Escala de Disnea se define por necesidad de parar a descansar al andar


unos 100 metros o a los pocos minutos de andar en llano.
b) El Grado 0 indica: Impedimento del paciente para salir de casa o para realizar actividades
como vestirse
c) El Grado 2 indica: Incapacidad para mantener el paso de otras personas de la misma edad,
caminando en llano, debido a la dificultad respiratoria, o necesidad de parar a descansar al
andar en llano, al propio paso.
d) El Grado 1 indica: Disnea al andar deprisa o subir una cuesta poco pronunciada

a)

87. Tras valoracin de Enfermera de un paciente con EPOC, usted detecta el siguiente

DxE: Conocimientos deficientes r/c desconocimiento o percepcin errnea de lo que


rodea a su enfermedad. Se plantea como NOC: Conducta teraputica: Enfermedad.
Indique cul de las siguientes actividades de Enfermera no forman parte de la
intervencin sugerida: Enseanza Proceso enfermedad:
a) Indicar al paciente que tome 1,5 l de agua al da para mantener una buena hidratacin.
b) Explicar al paciente los sntomas del EPOC.
c) Explicar al paciente la importancia de no realizar ejercicio fsico alguno para evitar

agudizaciones de su patologa.
d) Explicar la importancia de vacunarse de la gripe.
88. Ante un paciente politraumatizado grave, que se encuentra inconsciente tras haber

sufrido un accidente de trfico, indique cul de los siguientes signos es indicativo de


sospecha de lesin medular a nivel cervical:
a)
b)
c)
d)

Arreflexia flcida.
Respiracin diafragmtica.
Priapismo.
Todos son signos de sospecha.

89. Cul de los siguientes trminos no forma parte del Sndrome Coronario Agudo

(SCA)?
a)
b)
c)
d)

Angina estable.
Infarto agudo de miocardio sin elevacin del ST (IAMNEST).
Angina inestable.
Infarto agudo de miocardio con elevacin del ST (IAMST).

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90. En relacin a la asistencia extrahospitalaria de un paciente con traumatismo de

extremidades, indicar la respuesta incorrecta:


La valoracin neurovascular de una extremidad fracturada se realizar slo antes de
inmovilizarla
b) En Fracturas abiertas con hemorragia importante, se pueden aplicar torniquetes en
situaciones excepcionales.
c) Uno de los signos de sospecha del sndrome compartimental es la parestesia del miembro
afectado
d) Antes de inmovilizar un miembro fracturado, se deben limpiar y proteger las lesiones
cutneas de la extremidad afectada

a)

91. Qu le sugiere la siguiente tira de ritmo?

a)
b)
c)
d)

Bloqueo sino-auricular.
Bloqueo AV 2 grado Mobitz II.
Paro sinusal.
Bloqueo AV 3 grado.

92. El sulfato de magnesio est indicado en una de las siguientes arritmias:


a)
b)
c)
d)

En la taquicardia ventricular regular o de diagnstico incierto.


En la taquicardia ventricular polimrfica.
Tras una fibrilacin ventricular revertida.
En la fibrilacin auricular pre-excitada.

93. La falta de conocimientos de un paciente sobre su proceso de enfermedad es lo que

Virginia Henderson denomina como:


a)
b)
c)
d)

Dimensin psicolgica.
Teora de la Suplencia.
Una de las fuentes de dificultad.
El rol dependiente del paciente.

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94. Segn la definicin de la NANDA, cul no es un tipo de Diagnstico de Enfermera?


a)
b)
c)
d)

Diagnstico real.
Diagnstico posible.
Diagnstico de autonoma.
Diagnstico de bienestar.

95. Con respecto a las vas para la administracin de fluidos y drogas en RCP peditrica,

indique la respuesta incorrecta:


El dorso del pie es uno de los sitios de eleccin para la colocacin de una va venosa
perifrica .
b) La medicacin que se administra va endotraqueal debe ser diluida en 5 cc de s. glucosado
al 5%.
c) La femoral, como va central, es ms segura que la subclavia.
d) Los valores gasomtricos de una va intrasea son similares a los de la sangre venosa
central.

a)

96. El Registro de Voluntades Vitales Anticipadas:

Es una aplicacin sonde se recogen la totalidad de las declaraciones de voluntades vitales


anticipadas realizadas por los ciudadanos, referente a su derecho a decidir sobre las
actuaciones sanitarias de que pueda ser objeto en el futuro, en el supuesto de que llegado el
momento no goce de capacidad para consentir por si mismo.
b) Es un modelo escrito de consentimiento informado.
c) Es una base de datos en la que se recogen las situaciones en las que el paciente ha dado su
consentimiento para ser intervenido en casos de urgencia.
d) Es un registro en el que los ciudadanos voluntariamente se inscriben, para tener derecho, en
caso de necesidad, a una segunda opinin mdica.
a)

97. El consentimiento informado:


a)
b)
c)
d)

Ser siempre por escrito.


Ser verbal por regla general.
Slo se aplicar cuando el paciente est participando en un ensayo clnico.
Slo es aplicable en caso de intervencin quirrgica.

98. Seale cul de los siguientes enunciados no forma parte del Proceso de Planificacin:
a)
b)
c)
d)

Establecer prioridades en los cuidados en funcin de los problemas priorizados.


Planteamiento de los objetivos del cliente como resultados esperados.
Ejecutar las intervenciones seleccionadas.
Elaboracin de las actuaciones de Enfermera.

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99. Que fenmenos inherentes al medio de transporte deben ser tenidos en cuenta

durante todo el traslado sanitario:


a)
b)
c)
d)

Ruido y vibraciones.
Aceleraciones y desaceleraciones.
Temperatura.
Todas son ciertas.

100. En el Modelo de Cuidados de Virginia Henderson, las dimensiones del ser humano
a)
b)
c)
d)

son:
Fisiolgicas, de seguridad y de autorrealizacin.
Biolgica, psicolgica, social y espiritual.
Fisiolgica, etimolgica y psquica.
Dependiente, independiente, autnoma.

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Preguntas de Reserva

101. En el transporte sanitario, seale la relacin que guardan los cambios fisiolgicos y la

aceleracin:
a)
b)
c)
d)

Hipertensin arterial y Bradicardia.


Hipertensin arterial y taquicardia.
Hipotensin arterial y bradicardia.
Hipotensin arterial y taquicardia.

102. Respecto a los extintores:


a)
b)
c)
d)

Todos son iguales frente a cualquier tipo de fuego.


Slo influye la cantidad de carga del extintos.
No todos son iguales frente a los diferentes tipo de fuegos.
Slo influye la presin de la carga.

103. Cules son las medidas que hay que realizar en la clasificacin de heridos o triage?

Slo medidas salvadoras de vidas, abrir va area, colocar guedel, taponar herida arterial,
posicin lateral de seguridad.
b) Posicin lateral de seguridad, administracin de drogas vaso activas.
c) Comenzar maniobras de RCP.
d) Ninguna maniobra ni actividad, slo clasificar los heridos segn su gravedad.

a)

104. En relacin a la biomecnica del accidente, seale la respuesta incorrecta:


a) La torsin es un mecanismo de lesin que puede provocar fracturas espiroideas.
b) En un accidente de trfico, la fuerte deceleracin puede provocar rotura de vsceras

macizas.
En el choque lateral se pueden producir fracturas costales, con complicaciones de rganos
cercanos a las mismas.
d) Las lesiones primarias por onda expansiva suelen provocar fracturas abiertas y roturas
viscerales .
c)

105. Una de las siguientes no es causa potencialmente reversible de PCR. Indique cul es:
a)
b)
c)
d)

Neumotrax a tensin.
Hipovolemia.
Hipotiroidismo.
Hiperpotasemia.

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