A hemiplegia pode ocorrer em crianas como um dos tipos de sequela de

paralisia cerebral, meningites e doenas infecciosas e pode acontecer em adultos,

geralmente como resultado de acidente vascular cerebral (AVC), esta atinge um dos
lados do corpo deixando-o paralisado e muito debilitado, deve ser tratada o quanto
antes atravs da fisioterapia e de toda a adequao de produtos e do ambiente para
melhorar a qualidade de vida do indivduo.
De acordo com OSullivan (2004), a hemiplegia definida como uma sequela
neurolgica caracterizada por paralisia em um hemicorpo (uma das metades do
corpo)

devido

uma

doena

neurovascular

com

consequncias

comprometimentos em vrios nveis de acordo com a rea atingida, levando a

limitaes funcionais e incapacidades contralaterais ao hemisfrio lesado, causando
alteraes de tnus (contrao minma de um musculo em repouso), coordenao e
equilbrio.
Inicialmente as hemiplegias so acompanhadas por um estado de flacidez
(estado do que mole) e hipotonia muscular (resistncia sentida quando uma parte
do corpo movida passivamente, isto , alongando ou estirando aqueles msculos
que correm na direo oposta do movimento), variando desde um pequeno
perodo at meses, seguindo de retorno das funes musculares e instalao de um
quadro hipertnico (aumento da resistncia ao movimento passivo das articulaes).
Segundo Teive (1998) os pacientes hemiplgicos apresentam um padro
flexor dos membros superiores (rotao interna e aduo do ombro, flexo do
cotovelo, pronao e flexo do punho e dedos) e extensor dos membros inferiores
(extenso do joelho, flexo plantar e inverso do p). A seguir, a figura mostra como
o indivduo hemiplgico.

Existem diversas patologias (doenas) de ordem neurolgica que causam

alteraes motoras como (monoplegia, hemiplegia, paraplegia, tetraplegia), essas

alteraes interferem nos movimentos do corpo e podem levar a limitaes

funcionais e incapacidades.
No caso da hemiplegia, um dos lados do corpo atingido como consequncia
da paralisia cerebral (PC) ou do acidente vascular cerebral (AVC), ficando paralisado
e muito debilitado. Isso atrapalha nas tarefas de vida diria como locomoo, padro
de sentar para crianas em idade escolar, e tambm adultos em atividades que
requerem essa posio, assim como nas atividades de lazer, trabalho, entre outros.
A hemiplegia no uma doena: uma sequela neurolgica grave devida a
um

comprometimento

circulatrio

no

crebro

com

consequncias

comprometimento em vrios nveis. O indivduo adulto, que por algum motivo sofreu
uma leso cerebral, compromete uma determinada rea do crebro. Essa rea
responsvel por determinadas funes no corpo humano; ento, dependendo da
rea lesada, teremos:
comprometimento sensorial: falhas na degustao, tato e sensibilidade,
olfato, viso e audio;
comprometimento mental: falhas na memria, raciocnio, etc
comprometimento fsico: o que mais nos chama a ateno no hemiplgico
e tambm o que mais interessa ao campo da fisioterapia. Temos ento
comprometimentos a nvel de tnus, coordenao, equilbrio, etc.
Adulto
A hemiplegia em adultos geralmente ocorre como uma sequela do Acidente
Vascular Cerebral (AVC) ou Acidente Vascular Enceflico (AVE). O AVC um
derrame resultante da falta ou restrio de irrigao sangunea ao crebro, que pode
provocar leso celular e alteraes nas funes neurolgicas.
As manifestaes clnicas subjacentes a esta condio incluem alteraes
das funes motora, sensitiva, mental, perceptiva, da linguagem, embora o quadro
neurolgico destas alteraes possa variar muito em funo do local e extenso
exata da leso (SULLIVAN E SCHMITZ, 1993).
O Acidente Vascular Enceflico (AVE) ou AVC definido pela Organizao
Mundial de Sade (OMS) como um sinal clnico de rpido desenvolvimento de
perturbao focal da funo cerebral, de suposta origem vascular e com mais de 24
horas de durao (OLIVEIRA, 2004). O AVC pode ser devido a uma obstruo de
uma artria, caracterizando o AVC isqumico, ou por ruptura de um vaso, o AVC
hemorrgico (UMPHRED, 2004). Ele acomete o sistema nervoso e a principal

causa de mortalidade e incapacidade no mundo, a maioria dos sobreviventes exibe

deficincia neurolgica e incapacidades residuais significativas, afetando assim, a
qualidade de vida desses indivduos (SCHUSTER et. al., 2008). A incidncia de AVC
alta e, apesar de a taxa de sobrevida ser elevada, atualmente 90% dos
sobreviventes desenvolvem algum tipo de deficincia, o que o torna uma das
principais causas de incapacidade em adultos (MAKIYAMA et. al., 2004). Diante das
limitaes

das

pessoas

portadoras

de

necessidades

especiais

diversas

organizaes tm se preocupado com as questes sobre incluso social e qualidade

de vida.