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Pour les articles homonymes, voir Cancer (homony- 2/3 des cas de cancers comme l'ont souvent rapporte les
mdias[7] ) entre ces localisations sexpliqueraient par des
mie).
mutations alatoires, le reste se partageant entre facteurs
Cancer
environnementaux et gntiques.
Des facteurs hormonaux, et pigntiques sont possibles.
Des tudes scientiques concluent que seul 5 10 %
des cas de cancer sont uniquement attribus des facteurs gntiques contre 25 30 % au tabagisme, 30 35
% aux rgimes alimentaires (dont l'alcool), 15 20 %
aux infections, et 10 25 % aux autres facteurs (rayons
ionisants, stress, activit physique insusante, pollution
de l'environnement)[8] . Ces chires sont en ralit trompeurs : comme toute pathologie le cancer est le rsultat d'une interaction complexe entre l'environnement et
l'individu[9] , or les recherches actuelles ont du mal identier des facteurs de risques gntiques uniquement li
un facteur environnemental ou comportemental[10] . Certaines tudes mettent par exemple en relief certaines prdispositions gntiques du cancer qui ne favoriseraient
l'apparition de la maladie qu'en cas de facteur externe :
les obses diabtiques ne seraient pas tous gaux face au
risque de cancer selon leurs gnes[11] . Des tudes futures
vont sans doute permettre de mieux comprendre linteraction entre l'environnement et la gntique[12] .
1 Terminologie et tymologie
2 BIOLOGIE
Biologie
2.2 Gntique
D'un point de vue pathologique, les cancers sont des
maladies gntiques, c'est--dire qu'ils ont pour origine
une modication quantitative et/ou qualitative de nos
gnes. Comme il sagit d'altrations gntiques somatiques qui ne sont prsentes que dans le tissu malade, la
plupart des cancers ne sont donc pas eux-mmes hrditaires, seul un terrain plus ou moins favorable pouvant
l'tre. Les cancers familiaux (10 % des cancers humains)
sont associs une altration constitutionnelle (ou germinale) d'un gne. Cette altration est donc prsente dans
toutes les cellules de l'organisme, gamtes inclus. Elle
peut tre transmise la descendance.
Quand des cellules normales sont endommages et qu'elles ne
peuvent pas tre soignes, elles meurent : c'est l'apoptose. Les cellules cancreuses ne meurent pas et continuent de se dvelopper.
Il y a trois grandes catgories de gnes associs aux maladies cancreuses : les oncognes, les gnes suppresseurs
de tumeurs et les gnes de rparation de l'ADN.
2.4
Origine
2.4 Origine
Environ 15 % des cancers humains peuvent tre associs des agents infectieux. Cela peut tre des virus
(virus de l'hpatite B et cancer du foie, papillomavirus
humain et cancer du col de l'utrus, virus d'Epstein-Barr
et lymphome de Burkitt), plus rarement des bactries
(Helicobacter et cancer gastrique) ou encore plus rarement des parasites (Schistosomes et cancer du foie). Dans
tous ces cas, outre l'infection, on trouve galement des altrations d'oncognes ou de gnes suppresseurs dans les
tumeurs. L'agent infectieux n'intervient qu une tape du
processus de transformation cellulaire.
3 Chronologie de la transformation
cancreuse
2. Les altrations d'origine endogne sont provoques en partie par des molcules issues de
notre mtabolisme comme les espces ractives
l'oxygne. Chaque jour notre ADN subit des millions d'agressions de la part de ces molcules mais
dans la trs grande majorit des cas, celles-ci sont
rpares de manire trs ecace. Nanmoins, il suft d'une dfaillance dans la rparation d'un gne
important pour enclencher ou continuer un processus de transformation cellulaire. Des travaux rcents
(2007) suggrent que les systmes de rparation de
l'ADN ont une ecacit qui diminue avec l'ge.
La cancrogense est cause par des substances cancrognes, qui entranent des anomalies gntiques touchant
l'architecture ou la squence de l'ADN. ce stade, le cancer en formation n'est cliniquement pas observable et n'a
pas de consquence fonctionnelle.
3.1 Cancrogense
Le stade cancrogense de la transformation cancreuse ncessite deux tapes : l'initiation et la promotion. Ces deux tapes sont obligatoirement successives
et l'initiation prcde toujours la promotion, sans quoi le
processus cancreux sarrte.
3.1.1 Initiation
L'initiation correspond l'accumulation des anomalies
gntiques.
L'initiation (ou transformation cellulaire) comporte deux
lments majeurs :
l'immortalisation : les cellules deviennent incapables
d'initier leur propre mort (apoptose) ou ne rpondent
plus aux signaux extrieurs qui la dclenchent
la perte d'homostasie. L'homostasie est caractrise normalement par un quilibre divisions/morts
qui assure le maintien de la taille et de la fonctionnalit d'un organe. Dans notre cas, les cellules cancreuses perdent la sensibilit aux signaux qui rgulent
la prolifration.
3.2
Tumorigense
est dit non coopratif : il ne fournit pas aux cellules cancreuses les nutriments et le soutien que leur dveloppement rclame. Cette phase est critique dans le dveloppement clinique du cancer : si le stroma reste non-permissif,
Il en rsulte des pertes ou gains de fonctions cellulaires : le cancer n'volue pas, ou alors trs lentement. Si en revanche il peut stablir une rciprocit de maintien entre
cancer et stroma : le cancer envoie des signaux permis activation ou drpression d'un oncogne : les onco- sifs au stroma, qui se modie en faveur du cancer et va
gnes sont souvent des activateurs de la multiplica- lui apporter nutriments et soutien. Ainsi le cancer grossit,
tion ou des inhibiteurs de l'apoptose (BCL, BCLX1, produit de plus en plus de signaux permissifs, etc. Dans
etc.)
le cas ou la rciprocit stablit, l'volution du cancer re inhibition ou rpression d'un gne suppresseur de tu- prend et passe un stade clinique.
meur : les gnes suppresseurs sont des inducteurs de Le stroma devient permissif deux conditions :
l'apoptose ou des bloqueurs du cycle cellulaire (P53,
BAC, etc.).
lorsqu'il est le sige d'une noangiogense, c'est3.1.2
Promotion
La promotion recouvre la rception par la cellule de facteurs de prolifration qui vont entraner les divisions. Ces
signaux vont donc prenniser les anomalies au cours des
divisions, et ainsi assurer la descendance de la cellule
anormale, qui va de surcrot accumuler de nouvelles anomalies gntiques. (voir Transformation cellulaire).
CAUSES
se dvelopper de manire rgionale. Il envahit les certains gnes prdisposant au cancer pourraient n'tre
ganglions lymphatiques, o logent les cellules du sys- activs que dans certaines circonstances (obsit, alcootme immunitaire ;
lisme, etc.).
se propager distance de la tumeur initiale et former
des mtastases. Il y a souvent une confusion chez les 4.2
patients et leur famille : un cancer du sein avec des
mtastases au niveau du cerveau ne donne pas un
cancer du cerveau ; c'est toujours le cancer du sein
initial, mais qui sest dvelopp ailleurs. Il faut continuer le traiter comme un cancer du sein. La localisation des mtastases ne se fait pas compltement
au hasard : les mtastases de certains organes se localisent de prfrence dans des types d'organes bien
marqus. Voir ce propos l'exemple des mtastases
osseuses (c'est--dire dans les os).
Causes
4.1
Risques endognes
Dans certains cas, l'apparition d'un cancer a une composante hrditaire. C'est le cas de quelques-uns comme
certains cancers du sein[20] . Certains cancers induits par
certains comportements transmis de gnration en gnration (consommation d'alcool ou de tabac) peuvent tre
confondus avec un risque gntique vrai, et inversement
4.2
7
rouges ou transformes avec le cancer du pancras,
sans que les graisses satures ne puissent tre incrimines ; pour les auteurs, l'eet du mode de cuisson
sur le sur-risque est explorer[57] . Le mode de cuisson de la viande comme des aliments vgtaux semble
eectivement jouer un rle important dans leur potentiel cancrigne. Deux composs, l'acrylamide et le
benzopyrne, produits par les cuissons hautes tempratures (friture[58],[59],[60] - en particulier pour les produits de pomme de terre frits -, cuisson au contact de la
amme[61] - en particulier pour les viandes) sont plus particulirement cits parmi les facteurs de risques reconnus.
des
teneurs anormalement leves
bables par le CIRC. Les produits laitiers ont des eets
[33]
pour
cause
soit
de
concentration
tout au long de la
ambigus, ils favoriseraient le cancer de la prostate
et
[34]
chane
alimentaire
(mtaux
lourds
dont
en particulier le
des ovaires
mais le lait rduirait le risque de cancer
[71],[72]
[35]
cadmium
par
exemple
dans
le
foie
de buf ou
colorectal .
l'hpatopancras des crustacs, soit de contamination de
La consommation de viandes rouges est souvent l'environnement : mtaux lourds de nouveau dont en parcite comme un facteur probable des cancers ticulier l'arsenic[73] dans les eaux de certains pays comme
colorectaux[36],[37] , sauf dans le cas d'une consommation le Bangladesh, hydrocarbures aromatiques polycycliques,
modre (50g par jour)[38] . Plusieurs mta-tudes furfural, dioxine[74] - par exemple dans le lait et les projugent cependant les donnes statistiques insusantes duits laitiers)
pour conclure[39],[40],[41] , mais l'OMS et le CIRC ont
jug en 2015 que la viande rouge devait tre classe Sur le plan des facteurs protecteurs, la consommation ren cancrigne probable (groupe 2A) et les charcu- gulire de fruits et lgumes diminue le risque de survenue
[75],[76],[77]
. Une tude publie dans Food and
teries en cancrigne (groupe 1)[42] . Le lien entre la d'un cancer
consommation de viandes transformes (charcute- Chemical Toxicology estime qu'une augmentation de la
ries par exemple) et certains cancers (colorectal[43] , consommation de fruits et lgumes viterait 20 000 cas de
sophage[44] et estomac[45],[46] ) semble mieux tabli. cancer par an aux tats-Unis en ne gnrant que dix cas
[78]
Plusieurs tudes attribuent l'eet cancrigne des viandes lis aux rsidus de pesticides . En revanche la consommation
en
quantit
leve
d'agrumes
(plus de 6 fois par
transformes l'ajout d'agents de conservation base de
[47],[48],[49]
[50]
semaine)
augmenterait
le
risque
de
cancer
de la peau[79] .
nitrites
absents dans la viande frache . Les
La
recherche
met
en
vidence
le
lien
entre
plusieurs subnitrites sont des prcurseurs d'une famille de composs
[51],[52]
stances
d'origine
vgtale
et
la
rduction
de risque de
cancrignes : les nitrosamines
. L'exposition aux
brocolis,
etc.)[80] ,
certains
cancers
:
brassicaces
(choux,
nitrosamines, associe la consommation de viande et
[81]
[82]
ail
,
lycopne
et
autres
carotnodes,
avonodes,
de poisson transforms - dont en particulier les produits
[83]
fums[53] - augmente le risque de cancer de l'estomac[54] . huile d'olive , mais c'est bien la consommation de fruits
et
lgumes
en
gnral - et non de complments alimenLa consommation de lgumes conservs en saumure
qui
est
encourage par les pouvoirs publics[84] .
taires
acide (de type pickles) augmente le risque de cancer de
[85],[86]
- typiquement apporl 'estomac[55] et de lsophage[56] , ils contiennent eux La consommation de bres
tes
par
les
fruits,
les
lgumes
et
les
crales entires[87]
aussi de grande quantit de prcurseurs de nitrosamines.
- rduit aussi le risque de cancer. La pratique du jene
Il existe aussi un lien entre consommation de viandes
8
intermittent[88] , de la dite ctogne[89],[90],[91] , et de la
restriction calorique[92] , les rgimes pauvres en glucides
et riches en protines[93],[94] et Atkins[95] pourraient avoir
un eet protecteur et amliorer les chances de survie des
malades. L'apport en omga-3 - souvent mis en avant
dans la littrature grand public - pourrait avoir un eet.
Une tude stipule que, aprs tude des donnes relatives
48 essais randomiss et contrls et 41 tudes de cohortes, les omga-3 ne montrent qu'un lger bnce sur
la mortalit totale, les vnements cardiovasculaire ou le
cancer[96] .
Enn, et parce que ces aliments contribuent l'obsit
(voir ci-dessous), les boissons sucres sont une cause indirecte de certains cancers[97],[98] .
Obsit : Elle jouerait un rle dans prs de 4 % des cancers, et pour beaucoup des cancers hormono-dpendants
(du sein et de l'utrus et semble-t-il colorectal, de la vsicule biliaire, de la prostate, du pancras et des reins ;
cause d'une production oestrognique anormale et accrue
dans les tissus gras).
Un indice de masse corporelle de 30 35 (seuil de
l'obsit) augmente d'un tiers le risque de mourir du
cancer[99] . 100 000 cancers auraient t causs par
l'obsit par an entre 2000 et 2010[99][rf. insusante] ; Une
tude amricaine rcente a conclu que 9 % des cas de
cancer colorectal, 17 % des cas de cancer du sein, 21
% des cas de cancer de la vsicule biliaire, 24 % des
cas de cancer du rein, 28 % des cas de cancer du pancras, 35 % des cas de cancer de l'sophage et une crasante majorit de 49 % des cas de cancer de l'endomtre
avaient l'obsit comme cause probable[99],[100] . De plus
les chances de survie sont moindres chez l'obse, car leur
cancer est souvent dtect plus tardivement. Aux tatsUnis o l'obsit a fortement progress (touchant 15 %
des enfants et adolescents de 6 19 ans en 2000[101] , avec
65 % des adultes tant soit en situation d'embonpoint,
soit obses[101] , soit 3 fois plus qu'en 1980), elle serait mme dj la cause de 14 % des dcs par cancer
chez les hommes et 20 % chez les femmes (devant le
tabagisme)[102] .
Probablement pour les mmes raisons (hormonales),
l'obsit de la mre aggrave aussi le risque de cancer du
testicule chez le futur enfant (il y en avait dj un indice
avec un taux plus faible de cancer des testicules observ
chez les hommes conus durant la dernire guerre mondiale en Europe de l'Ouest, alors que la nourriture tait rationne). Pourtant, environ 40 % des gens sonds sur tous
les continents ne connaissaient pas le lien entre obsit et
cancer[103] . Le message de la campagne mondiale 2009
contre le cancer de l'UICC[104] tait qu'environ un cancer
sur trois parmi les cancers les plus communs pourrait tre
vit par un poids normal, entretenu par une alimentation
saine et quilibre et une activit physique susante.
Une tude rcente[105] a conclu que le risque de cancer du
pancras double pour ceux qui taient obses ou en surpoids l'adolescence, par rapport ceux qui n'ont jamais
t obses ou en surpoids. Sur tous les cas de cancer tu-
CAUSES
Radiations solaires : Les UV du soleil sont cancrignes. Il est notamment important d'viter une surexposition au soleil, ou d'utiliser des crmes solaires lors d'une
exposition prolonge au soleil dont l'eet protection est
dmontr[116] .
Micro-organismes : Les virus et bactries font partie
des facteurs exognes du cancer. Certains cancers peuvent
tre induits par des virus, tels le cancer du col de l'utrus
provoqu par le VPH[117] .
Perturbateurs endocriniens : Mimant les hormones na-
5.1
Dpistage
le rle protecteur ( oncostatique ) de certains lments : bres, vitamines et autres antioxydants (crales, lgumes verts, fruits[125],[126] ), ainsi que le
th vert (plus que le noir) ou le chocolat et plus
prcisment les aliments contenant de la catchine.
Consommer une gousse d'ail par jour rduit de moiti le risque de cancer de l'estomac, du clon et du
rectum[127] .
5.1 Dpistage
Article dtaill : Dpistage des cancers en mdecine
gnrale.
Il consiste en la dtection la plus prcoce possible de lsions prcancreuses ou de cancers, chez des personnes
ne prsentant pas encore de symptmes vidents. Le but
est de trouver, dans une population donne, des lsions
que l'on peut encore traiter facilement : si l'on attend les
Pour l'Acadmie nationale franaise de mdecine (rap- symptmes, il est souvent ncessaire d'avoir recours des
port 2007), le tabac reste la principale cause de can- traitements plus lourds pour traiter la maladie.
cer. Viennent ensuite l'alcool, le surpoids et l'insusance Cela se fait par la clinique (l'examen du patient) : palpad'exercice physique, puis les expositions professionnelles tion des seins, toucher rectal, etc. et des examens paracliet les traitements hormonaux de la mnopause chez niques (radiographies, dosages biologiques). Certains dla femme. La moiti des origines du cancer demeure pistages ont prouv leur intrt en diminuant le nombre de
inexpliqu[124] .
dcs par cancer : le frottis du col utrin, pour dpister les
lsions prcancreuses et les petits cancers du col utrin
et les examens colorectaux. La mammographie, pour dpister des cancers du sein un stade prcoce, a fait l'objet
5 Prvention
de plusieurs controverses, en raison d'un fort accroissement des faux-positifs dans la population de moins de 50
Article dtaill : Prvention des cancers.
ans, et il existe un consensus pour ne la pratiquer de faon
systmatique qu'au-del de cet ge[128] .
Il convient de faire la dirence entre la prvention, qui En novembre 2014, une quipe de chercheurs du centre
cherche diminuer la survenue de la maladie en luttant hospitalier universitaire de Nice (France) montre que le
contre ses facteurs favorisants, et le dpistage, qui cherche Test ISET a permis d'obtenir des rsultats majeurs pour
mettre en vidence une maladie de manire prcoce le dpistage des cancers du poumon[129],[130] . C'est une
pour la traiter plus facilement.
technologie rcente permettant d'isoler les cellules tumorales circulantes prsentes dans le sang. Trs simple pour
le patient, sa mise en uvre consiste en une simple prise
l'vitement ou la diminution de l'exposition aux de sang.
cancrognes de l'environnement et industriels : L'intrt de la recherche de saignements minimes dans les
10
Diagnostic
TRAITEMENTS
Traitements
7.1 Traitements alternatifs
11
(dont les travaux sont trs controvers). Un eet favo- 8 Cots conomiques et sociocorable semble exister chez les cultures cellulaires ou chez
nomiques
des animaux mais aucune preuve satisfaisante n'existe
[134]
[135]
, ou prventif
. La
chez l'tre humain titre curatif
Socit Suisse de lutte contre le cancer souligne, en par- La chimiothrapie et la chirurgie lourde, ainsi que les traiticulier, les faiblesses du dossier scientique de Matthias tements au long cours font du cancer une des maladies nancirement les plus coteuses pour la socit. Le cot
Rath[136] .
social du cancer est dicile valuer, mais est imporIl existe de nombreux rgimes alimentaires censs luttant et ne cesse d'augmenter[143] . Avec l'industrialisation
[137]
ter contre le cancer, par exemple
: la cure de raides pays pauvres et l'volution de leur mode de vie et de
sin de Johanna Brandt, la cure anticancer de R. Breuss,
l'esprance de vie, le cancer tend se globaliser sur la
l'instinctothrapie de Guy-Claude Burger, des rgimes
plante[144] ; En 2010, plus de 50 % des nouveaux cas de
[138]
vgtariens, le rgime ctogne
, la mthode de Gercancer et prs des 2/3 des dcs par cancer touchent des
son, la dittique de Kousmine, le rgime et la thrapie
personnes faible revenu, revenu infrieur la moyenne
du Dr Moerman, la thrapie de Livingtone-Wheeler, le
et des pays en dveloppement revenu intermdiaire du
zen macrobiotique. Certaines thories utilisent le jene
monde ( titre de comparaison, en 1970, les pays en dvethrapeutique dans le but de dtoxier l'organisme
loppement ne reprsentaient que 15 % des cancers nouou pour faire maigrir les tumeurs. Les preuves
vellement signals[145] ). En 2030, le monde en dvelopscientiques disponibles ne soutiennent pas une ecacipement sera cens supporter 70 % du fardeau mondial du
t contre le cancer chez l'homme[133] . Des priodes de
cancer[145] .
jene de courte dure peuvent avoir des eets ngatifs
sur certaines personnes, sur de longues priodes les eets En France, dans les annes 2000, environ 280 000 nouveaux cas taient dtects par an[146] , avec une augmenpeuvent tre plus graves et mme entraner la mort[133] .
tation rgulire du nombre de cas (358 000 nouveaux
D'autres mthodes[137] font appel la gurison par la foi
cas attendus en 2010 selon les modlisations de l'INVS
et la prire, depuis l'Antiquit, il existe notamment aux
(rendues ncessaire par le fait qu'en France, seule envitats-Unis des vanglistes gurisseurs. La chirurgie psyron 20 % de la population est concerne par un registre
chique est pratique par des gurisseurs aux Philippines,
du cancer)[147] ) cot annuel estim 30 milliards d'euros
la mthode trs controverse de Hamer en Allemagne et
pour 2004[146] . 730 millions d'euros ont t accords
en France, etc.
au 2nd Plan cancer (2009-2013) dont 95 millions pour
Voir aussi les travaux de Mirko Beljanski. Par ailleurs, la recherche et 400 millions pour les soins[146] . La reG. Edward Grin prtend que le cancer rsulterait no- cherche porte aussi sur les moyens de diminuer les cots
tamment d'une carence en vitamine B17 ordinairement socio-conomiques de la maladie et des soins. Les 6e s
appele amygdaline ou laetrile[139] . Le professeur Didier Rencontres parlementaires sur le Cancer (jeudi 21 ocRaoult a expos dans Le Point en 2014 les travaux de tobre 2010) l'Assemble nationale ont port sur le
William Coley[140] , qui ont fait l'objet d'un article dans thme : Cancer : quels cots pour la socit ? [146] . Cerla revue Nature[141] .
taines rexions de la littrature internationale suggrent
d'accepter, sans se poser de question, les stratgies thrapeutiques dont les cots marginaux pour le systme de
sant par anne de vie gagne demeurent infrieurs deux
[148]
7.2 Impact sur la qualit de vie, la vie pro- fois le PNB par tte , soit moins de 50 000 euros .
Des mdecins et ONG telles le MDRGF et le rseau europen HEAL[150] protestent contre le fait que ce type
d'approche ne portant que sur les cots du soin, omettent
de poser la question des causes environnementales et
comportementales du cancer. Mieux les traiter permettrait selon eux d'importantes conomies, plus durables,
avec peut-tre une forte rduction du nombre et de la gra[151]
.
En France, l'association de psycho-oncologie tudie com- vit des cancers
ment aider au mieux les cancreux, ce qui passe en g- Selon une tude publie par les chercheurs de l'universit
nral par la participation des groupes de patients qui d'Oxford (et rapporte dans le quotidien Direct Matin
vivent les mmes preuves. Un rapport rcent a synthtis du 15 octobre 2013), le cot nancier pour l'Union eu6 tudes ayant rpondu un appel projet sur le main- ropenne slve 26 milliards d'euro par an, ce chire
tien/retour au travail et des trajectoires professionnelles inclut les cots de la maladie pour les systmes de sande personnes atteintes de cancer[142] .
t, le manque gagner li l'incapacit de travailler des
12
malades ainsi que les soins fournis par les proches des % pour les hommes et de 43 % pour les femmes[158] .
malades[Quoi ?] .
En 2008, l'INSERM a conclu d'une revue de la littrature scientique mondiale relative aux liens entre ces neuf
cancers en augmentation et exposition passive des cancrognes, avrs ou suspects dans l'environnement (in9 Statistiques par pays
cluant donc le tabagisme passif, mais non le tabagisme
actif), que ni les amliorations du dpistage ni l'volution
La comparaison des statistiques nationales est dlicate,
de la dmographie ne pouvaient expliquer cette augmencar la dtection et les classications ont vari en fonction
tation. Lexposition aux cancrignes de l'environnement
des poques et pays. Ainsi, en France, le terme cause
est donc suppose, mais reste mal value, bien que des
environnementale fait rfrence aux produits chimiques
liens de causalit soient dj tablis par exemple entre
et la pollution, alors qu'en anglais, cela fait rfrence
cancer du poumon et pollution particulaire de lair par
tout ce qui entoure l'homme et, de manire gnrale,
le trac automobile, le chauage et lindustrie ( Envitous les facteurs exognes, c'est--dire le soleil, l'alcool,
ron 1 300 1 900 dcs par cancer du poumon pourle tabagisme, le nombre de grossesses
raient tre vits chaque anne dans vingt-trois villes europennes si les niveaux de PM2,5 particules nes taient
ramens respectivement 20 et 15 microgrammes par
9.1 France
millimtre cube (g/mm3 ) . Mais la norme europenne
3
Dans le cadre du Plan cancer 2009-2013, depuis 2007, sur les PM2,5 (max de 25 g/mm en 2010) ne sera en
l'Institut national du cancer publie annuellement une syn- vigueur qu'en 2015.
thse des donnes sur le cancer (en 2011 le rapport conte- On sait que les rayons ionisants (rayons X et gamma en
nait un focus sur les facteurs environnementaux et les ex- particulier) peuvent induire de nombreux cancers : (poupositions professionnelles[152] . En 2009, 1 830 cas de can- mon, thyrode, sein, cerveau, plvre, leucmies) et que
cers ont t indemniss par la CNAM, soit une augmenta- les radiographies frquentes augmentent le risque de cantion de 9,1 % par rapport 2008, en raison d'un meilleur cer du sein et peut-tre d'autres cancers, a conclu l'tude.
reprage et reconnaissance des cancers professionnels et Or, ces examens sont de plus en plus frquents (+ 5 8 %
par an en France). L'exposition certains insecticides donon d'une augmentation de leur incidence).
mestiques du ftus lors de la grossesse ou dans l'enfance
En 2000, environ 278 000 personnes taient annuelle- est associe un doublement du risque de leucmie et
ment diagnostiques comme atteintes d'un cancer, soit un moindrement un risque de tumeur ou cancer du cerveau.
Franais sur deux cent cinquante[153] . Le nombre total an- L'AFSSET sest en 2008 engage produire des avis et
nuel des dcs par cancer en France tait, en 2004, de 152 recommandations dans un proche avenir.
708, soit environ 241 dcs pour 100 000 habitants. C'est
la premire cause de mortalit en France, juste avant les Il est essentiel de bien noter la dirence entre l'incidence
maladies cardio-vasculaires (147 323 dcs en 2004) dont d'un cancer (la frquence annuelle calcule sur une dure
le taux a baiss de 50 % depuis les vingt-cinq dernires prcise) et la mortalit. Ce tableau montre bien que cerannes alors que le taux de dcs par cancer n'a que peu tains cancers trs frquents (prostate) ont une mortalit
diminu[154] . En mme temps des cancers de plus en plus faible contrairement des cancers plus rares (pancras)
qui ont une mortalit trs leve.
divers sont dpists de plus en plus prcocement.
tant le pays ayant
En 2012, le nombre de nouveaux cas de cancer en France La France est parfois prsente comme
[160]
la
plus
longue
survie
aprs
cancer
.
Mais
concernant la
mtropolitaine est estim 355 000 dont 200 000 chez
survie
5
ans
aprs
le
diagnostic,
elle
serait
le second en
lhomme et 155 000 chez la femme. Le nombre de dEurope
derrire
la
Sude,
avec
environ
52
% de survie
cs par cancer en 2012 est estim 148 000 dcs dont
[161]
(63
%
pour
les
femmes,
44
%
pour
les
hommes)
. Ce85 000 chez lhomme et 63 000 chez la femme. Le canla
cache
de
grandes
disparits
selon
les
cancers.
On
atteint
cer du poumon est la premire cause de dcs par cancer
chez lhomme devant le cancer colorectal et le cancer de des chances de survie de 95 % pour le cancer de la thyla prostate. Chez la femme, le cancer du sein se situe au rode ; chez les hommes, on atteint 80 % de survie 5 ans
premier rang devant le cancer du poumon et le cancer pour le cancer de la prostate, et quasiment 100 % pour
les cancers des testicules et, chez les femmes, 85 % pour
colorectal[155] .
le cancer du sein entre 15 et 44 ans, mais 78 % au-del
Il existe une augmentation du nombre de certains can- de 75 ans. En revanche, les cancers profonds sont diagcers. Les cancers du poumon, msothliomes, hmopa- nostiqus plus tardivement et sont trs souvent mortels :
thies malignes, tumeurs crbrales et cancers du sein, cancer du pancras (10 % de survie), du poumon, etc.
de l'ovaire, du testicule, de la prostate et de la thyrode
sont en augmentation trs signicative depuis les annes L'tat et l'assurance maladie ont consacr un peu plus de
en 2004,
1980[156],[157] . Ceci est en partie li au vieillissement et 12 milliards d'euros la lutte contre le cancer
[162]
.
90
%
de
cette
somme
tant
ddie
aux
soins
la croissance de la population et touche diremment
l'homme et la femme. De 1980 2005 (en tenant compte En France, outre l'InVS et l'INPES, l'INSERM, les ARS
de la dmographie), le taux de cancers sest lev de 35
9.2
13
14
la probabilit de survie aprs un temps t du groupe l'Est qu' l'Ouest, cause de cancers de la thyrode plus
de personnes dont on a diagnostiqu un cancer, et
frquents (attribus aux retombes de Tchernobyl)[176] .
par an en France) sont
la probabilit de survie t d'un groupe de personnes Les leucmies (450 cas nouveaux
[178]
les
cancers
les
plus
frquents
chez l'enfant, devant
n'ayant pas de cancer, de mme ge et de mme sexe.
(principalement) :
La surmortalit est alors le complment 1 de cette survie
relative.
15
le pre) dans lhabitation lors de la grossesse ; en direnciant les insecticides (bombes utilises la maison, traitement d'animaux de compagnie, ou traitement du jardin
ou des cultures, etc.), les herbicides et les fongicides. Les
chercheurs ont aussi intgr des paramtres tels que l'ge,
le sexe, le degr de d'urbanisation de lenvironnement et
le type de logement (appartement ou maison).
Le panel retenu pour la priode d'tude (2003-2004)
tait constitu des parents de 764 enfants ayant dclar
une leucmie aigu, 130 enfants ayant prsent un lymphome de Hodgkin (LH), et 166 cas de lymphome nonhodgkinien (LNH). Ce groupe ayant t compar une
population-tmoin de parents de 1 681 enfants, le dpouillement des questionnaires a montr qu'utiliser des
insecticides dans la maison durant la grossesse a signicativement augment le risque que lenfant dclare une
leucmie aigu (leucmie lymphode ou leucmie mylode) ou un lymphome non hodgkinien, surtout un Lymphome de Burkitt (prs de 3 fois plus de risque : OR =
2,7 ; IC 95 %, 1,6-4,5) ou des tumeurs mixtes cellule
de lymphome non hodgkinien (OR = 4,1 ; IC 95 %, 1,411,8). Par contre, l'exposition aux pesticides domestiques
na pas augment le risque de lymphome hodgkinien
sclrose nodulaire (Nodular sclerosis ou NSHL pour
les anglosaxons), cancer qui touche majoritairement des
lles plus ges.
L'utilisation domestique de pesticides par le pre a galement sembl li une lgre augmentation moindre, mais
galement signicative du nombre de leucmies aigus
(OR = 1,5 ; IC 95 %, 1,2-1,8) et de lymphomes non
hodgkiniens NHL (OR = 1,7 ; IC 95 %, 1,2-2,6), mais
les liens avec la leucmie aigu ne sont plus signicatifs
aprs prise en compte de l'usage des pesticides par la mre En prenant en compte le nombre d'habitants de chaque
durant la grossesse.
pays, ce sont les pays d'Amrique du Nord, ceux d'Europe
Cette tude conrme l'hypothse que l'usage domestique de l'Ouest et l'Australie qui enregistrent les taux de mordes pesticides joue un rle dans l'tiologie de ces cancers talit les plus levs.
hmatopotiques de l'enfance. Les auteurs concluent que
la cohrence des rsultats avec ceux d'tudes antrieures
soulve nouveau la question de l'opportunit de prvenir
l'usage des pesticides dans l'environnement des femmes
enceintes.
10
pidmiologie
11 Historique
Des cancers taient dj dcrits dans des crits gyptiens (papyrus Ebers) vers 3500, et en 2013, des archologues retrouvent des ossements vieux de 3 200 ans
porteurs de lsions cancreuses[193] . C'est Hippocrate qui
donna la premire dnition de la maladie, appele alors
carcinome (une varit de cancer[194] ) ou squirre
(tumeur dure et indolore se formant en quelque partie du corps[195] ) : une tumeur (gonement) dure, noninammatoire, ayant tendance rcidiver et se gnraliser jusqu' la mort[196] .
En 2008, le cancer a caus la mort de 7,6 millions de personnes, surtout dans les pays en voie de dveloppement,
selon une tude du Centre international de recherche sur
le cancer (CIRC, manation de l'Organisation mondiale
de la sant). En 2008, 56 % des 12,7 millions de nouveaux cas de cancer et 63 % des 7,6 millions de dcs
associs un cancer dans le monde sont survenus dans En 1906, la premire confrence internationale pour
les pays en dveloppement selon une tude fonde sur 27 l'tude du cancer se runit Heidelberg et Francfort, en
formes de cancer[192] .
Allemagne, sur convocation du Comit central allemand
Les cancers les plus frquemment diagnostiqus dans le pour l'tude du cancer. On y dclare pour la premire fois
monde sont ceux du poumon (12,7 %), du sein (10,9 %) et le cancer comme au de l'humanit[197],[198] .
16
12
15
NOTES ET RFRENCES
Une autre tude rcente prouve que les lymphocytes T rUne mdication et des moyens spciques (incluant chi- gulateurs empchent les rponses cytotoxiques lorsqu'un
miothrapie et radiothrapie) ont t dvelopps pour les nouveau cancer se forme, une piste pourrait tre de dimianimaux, sur la base des mmes molcules et moyens.
nuer l'action de ces lymphocytes T rgulateurs, sans pour
[206]
.
Les animaux de laboratoires sont utiliss comme modle autant susciter des ractions auto-immunes
[201]
en cancrologie humaine, y compris en pidmiologie
ou pour tester de manire statistiquement signicative des
mdicaments grande chelle[202] .
14 Bibliographie
13
15 Notes et rfrences
[1] (en) Douglas Hanahan et Robert A. Weinberg, The
hallmarks of cancer , Cell 2000 ;100 :57-70. PMID
10647931
17
[6] (en) Cristian Tomasetti et Bert Vogelstein, Variation in cancer risk among tissues can be explained
by the number of stem cell divisions , Science, vol.
347, 2 janvier 2015, p. 78-81 (ISSN 0036-8075 et
1095-9203, PMID 25554788, PMCID 4446723, DOI
10.1126/science.1260825, lire en ligne)
[7] Bad luck and cancer : A science reporters reections on
a controversial story (consult le 22 juillet 2015)
[8] (en) Anand P, Kunnumakkara AB, Sundaram C, Harikumar KB, Tharakan ST, Lai OS, Sung B, Aggarwal
BB, Cancer is a preventable disease that requires major lifestyle changes , Pharm Res, vol. 25, no 9, 2008,
p. 2097-116. (PMID 18626751, PMCID PMC2515569,
DOI 10.1007/s11095-008-9661-9, lire en ligne [html])
[9] (en) Hutter CM, Mechanic LE, Chatterjee N, Kraft P,
Gillanders EM ; NCI Gene-Environment Think Tank,
Gene-environment interactions in cancer epidemiology : a National Cancer Institute Think Tank report ,
Genet Epidemiol, vol. 37, no 7, 2013, p. 643-57. (PMID
24123198, DOI 10.1002/gepi.21756)
[10] (en) Schoeps A, Rudolph A, Seibold P, Dunning AM,
Chang-Claude J. et al., Identication of new genetic
susceptibility loci for breast cancer through consideration of gene-environment interactions , Genet Epidemiol,
vol. 38, no 1, 2014, p. 84-93. (PMID 24248812, PMCID
PMC3995140, DOI 10.1002/gepi.21771)
[11] (en) Tang H, Wei P, Duell EJ, Risch HA, Li D et
al., Genes-environment interactions in obesity- and
diabetes-associated pancreatic cancer : a GWAS data
analysis , Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, vol.
23, no 1, 2014, p. 98-106. (PMID 24136929, DOI
10.1158/1055-9965.EPI-13-0437-T)
[12] (en) Mechanic LE, Chen HS, Amos CI, Chatterjee N, Cox
NJ, Divi RL, Fan R, Harris EL, Jacobs K, Kraft P, Leal
SM, McAllister K, Moore JH, Paltoo DN, Province MA,
Ramos EM, Ritchie MD, Roeder K, Schaid DJ, Stephens
M, Thomas DC, Weinberg CR, Witte JS, Zhang S, Zllner S, Feuer EJ, Gillanders EM, Next generation analytic tools for large scale genetic epidemiology studies
of complex diseases , Genet Epidemiol, vol. 36, 2012,
p. 22-35. (PMID 22147673, PMCID PMC3368075, DOI
10.1002/gepi.20652)
[15] http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_
cancer_2003/
[16] Ralph W. Moss, Galen on Cancer : How Ancient Physicians Viewed Malignant Disease, 1989, citant Michael
Shimkin, Contrary to Nature, DHEW Publication no
(NIH) 79-720, Superintendent of Documents, Washington, DC, p. 35, lui-mme citant Paul d'gine, Le Livre de
la chirurgie, VIIe sicle.
[17] http://www.sciencemag.org/content/347/6217/78.
abstract
[18] http://www.hopkinsmedicine.org/news/media/releases/
bad_luck_of_random_mutations_plays_predominant_
role_in_cancer_study_shows
[19] recension dans le journal La nouvelle Rpublique
[20] en particulier si la mre, une sur ou une lle a t diagnostique avant la mnopause ou sil y a prsence de mutations hrditaires de certains gnes tels BRCA1 ou BRCA2
[21] Institut National Du Cancer, Le tabac, premier facteur
de risque vitable de cancers - Tabac | Institut National
Du Cancer , sur www.e-cancer.fr (consult le 20 juillet
2015)
[22] INVS, Evolution de l'incidence et de la mortalit par
cancer en France entre 1980 et 2012 / 2013 / Communiqus de presse / Espace presse / Accueil , sur www.invs.
sante.fr (consult le 20 juillet 2015)
[23] Conclusions du Centre international de recherche sur le
cancer (CIRC).
[24] (fr)
http://www.e-cancer.fr/
Comprendre-prevenir-depister/
Reduire-les-risques-de-cancer/Alcool Page Alcool
de l'Institut National Du Cancer]
[25] Institut National du Cancer, page alcool
[26] Les cancers en France, dition 2014. Collection tat des
lieux et des connaissances, ouvrage collectif dit par lINCa, Boulogne Billancourt. Fvrier 2015.
[27] Article du Monde du 8 mai 2015
[28] Observatoire des cancers, La situation du cancer en France
en 2011, janvier 2012
[29] Ligue Contre le Cancer, Les cancers du clon et du rectum
(lire en ligne)
[30] (en) Gary Gardner and Brian Halweil, Underfed and Overfed : The Global Epidemic of Malnutrition Worldwatch
Institute, March 1, 2000, 68 pages, ISBN 1-878071-52-1
[31] Toxigenic fungi and mycotoxins
18
15
NOTES ET RFRENCES
[34] (en) Milk, milk products and lactose intake and ovarian
cancer risk : A meta-analysis of epidemiological studies,
International Journal of Cancer, vol. 118, issue 2, p. 431441
[35] Robin A. Ralston, Helen Truby, Claire E. Palermo et Karen Z. Walker, Colorectal cancer and nonfermented
milk, solid cheese, and fermented milk consumption : a
systematic review and meta-analysis of prospective studies , Critical Reviews in Food Science and Nutrition, vol.
54, 1er janvier 2014, p. 1167-1179 (ISSN 1549-7852,
PMID 24499149, DOI 10.1080/10408398.2011.629353,
lire en ligne)
[45] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16882945 Susanna C. Larsson, Nicola Orsini et Alicja Wolk, Processed meat consumption and stomach cancer risk : a metaanalysis , Journal of the National Cancer Institute, vol.
98, 2 aot 2006, p. 1078-1087 (ISSN 1460-2105, PMID
16882945, DOI 10.1093/jnci/djj301, lire en ligne)
[36] Diet and Colorectal Cancer Risk in Asia - a Systematic Review. , Asian Pacic Journal of Cancer Prevention,
2015 (DOI 10.7314/APJCP.2015.16.13.5389, rsum,
lire en ligne)
[37] Adventist Health Study-1 | Cancer Findings : Some Highlights
[38] (en) Elizabeth A. Spencer, Timothy J. Key, Paul N. Appleby et Christina C. Dahm, Meat, poultry and sh and
risk of colorectal cancer : pooled analysis of data from the
UK dietary cohort consortium , Cancer Causes & Control, vol. 21, 1er mai 2010, p. 1417-1425 (ISSN 09575243 et 1573-7225, DOI 10.1007/s10552-010-9569-7,
lire en ligne)
[39] Dominik D. Alexander, Douglas L. Weed, Colleen A.
Cushing et Kimberly A. Lowe, Meta-analysis of prospective studies of red meat consumption and colorectal cancer , European journal of cancer prevention : the ocial journal of the European Cancer Prevention Organisation (ECP), vol. 20, 1er juillet 2011,
p. 293-307 (ISSN 1473-5709, PMID 21540747, DOI
10.1097/CEJ.0b013e328345f985, lire en ligne)
[40] Marije Oostindjer, Jan Alexander, Gro V. Amdam et
Grethe Andersen, The role of red and processed
meat in colorectal cancer development : a perspective , Meat Science, vol. 97, 1er janvier 2014 (DOI
10.1016/j.meatsci.2014.02.011, lire en ligne)
[41] Dominik D. Alexander, Douglas L. Weed, Paula E. Miller et Muhima A. Mohamed, Red Meat and Colorectal
Cancer : A Quantitative Update on the State of the Epidemiologic Science , Journal of the American College of
Nutrition, 5 mai 2015, p. 1-23 (ISSN 1541-1087, PMID
25941850, DOI 10.1080/07315724.2014.992553, lire en
ligne)
[42] IARC Monographs evaluate consumption of red meat and
processed meat
[43] Raphalle L. Santarelli, Fabrice Pierre et Denis E. Corpet, Processed Meat and Colorectal Cancer : A Review of Epidemiologic and Experimental Evidence , Nutrition and Cancer, vol. 60, 17 mars 2008, p. 131-144
(ISSN 0163-5581, PMID 18444144, PMCID 2661797,
DOI 10.1080/01635580701684872, lire en ligne)
[44] Eduardo De Stefani, Paolo Boetta, Alvaro Luis Ronco
et Hugo Deneo-Pellegrini, Processed meat consumption
and squamous cell carcinoma of the oesophagus in a large
[46] Eugene J. Mitacek, Klaus D. Brunnemann, Maitree Suttajit et Lee S. Caplan, Geographic Distribution of Liver and Stomach Cancers in Thailand in Relation to Estimated Dietary Intake of Nitrate, Nitrite, and Nitrosodimethylamine , Nutrition and Cancer, vol. 60, 17 mars
2008, p. 196-203 (ISSN 0163-5581, PMID 18444151,
DOI 10.1080/01635580701649636, lire en ligne)
[47] Michael E. Davis, Michal P. Lisowyj, Lin Zhou et
James L. Wisecarver, Induction of Colonic Aberrant Crypts in Mice by Feeding Apparent N-Nitroso
Compounds Derived From Hot Dogs , Nutrition and
Cancer, vol. 64, 1er fvrier 2012, p. 342-349 (ISSN
0163-5581, PMID 22293095, PMCID 3733137, DOI
10.1080/01635581.2012.650777, lire en ligne)
[48] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16550597 Susanna C. Larsson, Leif Bergkvist et Alicja Wolk, Processed meat consumption, dietary nitrosamines and stomach
cancer risk in a cohort of Swedish women , International
Journal of Cancer. Journal International Du Cancer, vol.
119, 15 aot 2006, p. 915-919 (ISSN 0020-7136, PMID
16550597, DOI 10.1002/ijc.21925, lire en ligne)
[49] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24160559
Yun
Zhu, Peizhon Peter Wang, Jing Zhao et Roger Green,
Dietary N-nitroso compounds and risk of colorectal
cancer : a case-control study in Newfoundland and
Labrador and Ontario, Canada , The British Journal of
Nutrition, vol. 111, 28 mars 2014, p. 1109-1117 (ISSN
1475-2662, PMID 24160559, PMCID 4339287, DOI
10.1017/S0007114513003462, lire en ligne)
[50] http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.
1365-2621.2012.03041.x/abstract (en) Marco Iammarino et Aurelia Di Taranto, Nitrite and nitrate in
fresh meats : a contribution to the estimation of admissible maximum limits to introduce in directive 95/2/EC ,
International Journal of Food Science & Technology, vol.
47, 1er septembre 2012, p. 1852-1858 (ISSN 1365-2621,
DOI 10.1111/j.1365-2621.2012.03041.x, lire en ligne)
[51] http://www.ineris.fr/substances/fr/substance/
getDocument/9578
[52] W. Lijinsky, N-Nitroso compounds in the diet , Mutation Research, vol. 443, 15 juillet 1999, p. 129-138 (ISSN
0027-5107, PMID 10415436, lire en ligne)
[53] Consumption of Fish Products across the Lifespan and
Prostate Cancer Risk
[54] Ling Xu, Yong-Hua Qu, Xin-Di Chu et Renwei Wang,
Urinary Levels of N-Nitroso Compounds in Relation
19
to Risk of Gastric Cancer : Findings from the Shanghai Cohort Study , PLoS ONE, vol. 10, 6 fvrier 2015,
e0117326 (PMID 25658333, PMCID 4319940, DOI
10.1371/journal.pone.0117326, lire en ligne)
[55] (en) Jian-Song Ren, Farin Kamangar, David Forman
et Farhad Islami, Pickled Food and Risk of Gastric Cancera Systematic Review and Meta-analysis of
English and Chinese Literature , Cancer Epidemiology
Biomarkers & Prevention, vol. 21, 1er juin 2012, p. 905915 (ISSN 1055-9965 et 1538-7755, PMID 22499775,
DOI 10.1158/1055-9965.EPI-12-0202, lire en ligne)
[56] C. Ji et M. Li, [Studies of pickled vegetables and cause
of esophageal cancer in Linxian. II. Determination of nitrosamines and their precursors] , Zhongguo Yi Xue Ke
Xue Yuan Xue Bao. Acta Academiae Medicinae Sinicae,
vol. 13, 1er juin 1991, p. 230-232 (ISSN 1000-503X,
PMID 1831733, lire en ligne)
[57] Meat and Fat Intake as Risk Factors for Pancreatic Cancer : The Multiethnic Cohort Study
[58] Giuseppe Lippi et Camilla Mattiuzzi, Fried food
and prostate cancer risk : systematic review and metaanalysis , International Journal of Food Sciences and
Nutrition, vol. 66, 26 juin 2015, p. 587-589 (ISSN
0963-7486, DOI 10.3109/09637486.2015.1056111, lire
en ligne)
[59] Amit D. Joshi, Andre Kim, Juan Pablo Lewinger et Cornelia M. Ulrich, Meat intake, cooking methods, dietary carcinogens, and colorectal cancer risk : ndings from
the Colorectal Cancer Family Registry , Cancer Medicine, vol. 4, 1er janvier 2015 (PMID 25846122, PMCID
4472216, DOI 10.1002/cam4.461, lire en ligne)
[62] Review of salt consumption and stomach cancer risk : Epidemiological and biological evidence
[63] Sodium intake, salt taste and gastric cancer risk according to Helicobacter pylori infection, smoking, histological type and tumor site in China
[64] Mat drinking and oral and oro-pharyngeal cancer : a systematic review and meta-analysis
[65] Areca (Betel) Nut Consumption : An Underappreciated
Cause of Cancer
[66] Relation of meat, fat, and ber intake to the risk of colon
cancer in a prospective study among women
[67] Dietary fat and colon cancer : animal model studies
[68] Modulation of experimental colon tumorigenesis by types
and amounts of dietary fatty acids
[69] Meta-analysis of animal fat or animal protein intake and
colorectal cancer
[70] Phenylhydrazines in the Cultivated Mushroom (Agaricus
bisporus)
20
15
NOTES ET RFRENCES
[89] Mengmeng Lv, Xingya Zhu, Hao Wang et Feng Wang, [105] tude amricaine ayant port sur 841 victimes d'un cancer
Roles of Caloric Restriction, Ketogenic Diet and Indu pancras et 754 personnes-tmoins n'en ayant pas, cite
termittent Fasting during Initiation, Progression and Medans le New York Times et cite par l'UICC
tastasis of Cancer in Animal Models : A Systematic Review and Meta-Analysis , PLoS ONE, vol. 9, 11 dcembre [106] Prvention des cancers : le rle de l'activit physique
2014, e115147 (PMID 25502434, PMCID 4263749,
[107] Physical Activity and Cancer Risk
DOI 10.1371/journal.pone.0115147, lire en ligne)
[90] Eric C. Woolf, Kara L. Curley, Qingwei Liu et Gre- [108] (en) Kaushal Raj Pandey. Occupational cancer kills
more than 200 000 people a year BMJ 2007 ;334 :925
gory H. Turner, The Ketogenic Diet Alters the Hypoxic Response and Aects Expression of Proteins As[109] Liste du Centre international de recherche sur le cancer
sociated with Angiogenesis, Invasive Potential and Vas(CIRC), ref retrouver
cular Permeability in a Mouse Glioma Model , PLoS
ONE, vol. 10, 17 juin 2015, e0130357 (PMID 26083629, [110] Health Eects of Mycotoxins in Indoor Air : A Critical
PMCID 4470583, DOI 10.1371/journal.pone.0130357,
Review
lire en ligne)
[111] (en) Agricultural pesticide exposure and the molecular
[91] Federico Bozzetti et Beth Zupec-Kania, Toward a
connection to lymphomagenesis J. Agopian et al. 2009
cancer-specic diet , Clinical Nutrition, 1er janvier 2015
(DOI 10.1016/j.clnu.2015.01.013, lire en ligne)
[112] Pesticides et risques de cancers, tat des connaissances , sur e-cancer.fr, INCa, 28 juillet 2014 (consult
[92] Calorie restriction and cancer prevention
le 17 septembre 2014).
[93] (en) Victor W. Ho, Melisa J. Hamilton, Ngoc-Ha Thi
[113] Cancers and agriculture in France
Dang et Brian E. Hsu, A low carbohydrate, high protein
diet combined with celecoxib markedly reduces metasta- [114] AGRICAN - une enqute sur le risque de cancers en agrisis , Carcinogenesis, vol. 35, 1er octobre 2014, p. 2291culture
2299 (ISSN 0143-3334 et 1460-2180, PMID 25023988,
PMCID 4178469, DOI 10.1093/carcin/bgu147, lire en [115] Inserm, Cancer et travail : les facteurs de risque profesligne)
sionnels , sur www.inserm.fr (consult le 20 juillet 2015)
[94] Erika Ax, Hans Garmo, Birgitta Grundmark et Anna Bill- [116] Richard P. Holm, Skin cancer prevention and screeAxelson, Dietary Patterns and Prostate Cancer Risk :
ning , South Dakota Medicine : The Journal of the South
Report from the Population Based ULSAM Cohort Study
Dakota State Medical Association, vol. Spec No, 1er janof Swedish Men , Nutrition and Cancer, vol. 66, 1er janvier 2015, p. 75-77, 79-81 (ISSN 0038-3317, PMID
vier 2014, p. 77-87 (ISSN 0163-5581, PMID 24325263,
25985614, lire en ligne)
DOI 10.1080/01635581.2014.851712, lire en ligne)
[117] Page intitule Papillomavirus et cancer du col de l'utrus
[95] Edward L. LaGory et Amato J. Giaccia, A low-carb
(Institut Pasteur)
diet kills tumor cells with a mutant p53 tumor suppressor gene , Cell Cycle, vol. 12, 1er mars 2013, p. 718-719 [118] Articial lighting in the industrialized world : circadian
(ISSN 1538-4101, PMID 23422857, PMCID 3610718,
disruption and breast cancer
DOI 10.4161/cc.23948, lire en ligne)
[119] Night shift work and cancer risk : a literature review
[96] (en) L Hooper, R Thompson, R Harrison et al. Risks
and benets of omega 3 fats for mortality, cardiovas- [120] Le radon , sur www.irsn.fr (consult le 20 juillet 2015)
cular disease, and cancer : systematic review BMJ
[121] Inserm, Radioactivit : faibles doses, fortes doses,
2006 ;332 :752-60.
sommes-nous tous gaux ? (consult le 20 juillet 2015)
[97] Factors Contributing to Overweight and Obesity
[122] De faibles radiations induisent des cancers , sur
[98] Sugary Drinks Linked to High Death Tolls Worldwide
sante.legaro.fr (consult le 12 novembre 2015)
[99] (en) American Institute for Cancer Research
[100]
[101]
[102]
[103]
[104]
21
[133] Complementary and Alternative Methods for Cancer Man- [151] Communiqu : Le MDRGF et le rseau europen
agement, American Cancer Society
HEAL dnoncent l'absence totale de prise en compte de
l'environnement dans cette pidmie et lancent une nou[134] (en) Block KI. Koch Amanda, Mead MN. Impact of
velle grande campagne sur ce sujet majeur.
antioxidant supplementation on chemotherapeutic ecacy : A systematic review of the evidence from ran- [152]
domized controlled trials Cancer Treatment Reviews
2007 ;33 :407-18
[153] Institut national du cancer, Analyse conomique des cots
du cancer en France, mars 2007, page 23.
[135] (en) Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, Simonetti RG,
Gluud C. Antioxidant supplements for prevention of [154] Numro thmatique du Bulletin pidmiologique hebdomortality in healthy participants and patients with vamadaire du 18 septembre 2007 / no 35-36 - Surveillance
rious diseases Cochrane Database of Systematic Reviews
pidmiologique des causes de dcs en France - publi
2008 ;2 DOI :10.1002/14651858.CD007176
par l'InVS
[136] Document de la ligue contre le cancer Suisse sur les tudes [155] Estimation nationale de l'incidence et de la mortalit
du Dr Rath et la vitamine C
par cancer en France entre 1980 et 2012 , sur www.
invs.sante.fr, Institut de veille sanitaire, 11 juillet 2013
[137] Olivier Jallut, Mdecines parallles et cancers, Bordeaux,
(consult le 15 juillet 2013)
L'Horizon chimrique, 1992, 363 p. (ISBN 2-907202-359, OCLC 463415559)
[140]
[141]
[142]
22
15
NOTES ET RFRENCES
[162] Institut national du cancer, Analyse conomique des cots [181] (en) Simcox NJ, Fenske RA, Wolz SA, Lee IC, Kalman
du cancer en France, mars 2007, page 117.
DA. Pesticides in household dust and soil : exposure
pathways for children of agricultural families Environ
[163] INCa Les donnes sur le cancer, en ligne, consult 2011
Health Perspect. 1995 ;103 :1126-1134.
11 09
[182] (en) Physicians for Social Responsibility. Pesticides and
Children : What the Pediatric Practitioner Should Know.
[164] Rapport INCa 2011 sur Les cancers en France
Washington : Physicians for Social Responsibility, 1995 ;
[165] 1er rapport de l'Observatoire socital des cancers
1-8.
[166] Observatoire socital des cancers (2014 Rapport 2013, [183] (en) National Research Council. Pesticides in the Diet
of Infants and Children. Washington:National Academy
avril 2014
Press, 1993.
[167] Site du Comit thique et cancer
[184] (en) Wiles R, Davies K, Campbell C. Overexposed : Organophosphate Insecticides in Childrens Food. Washington:
[168] , Portail : Cancer-info
Environmental Working Group/The Tides Center, 1998.
[169] Portail de la Plate forme collaborative CancerContribu[185] Wiles R, Davies K. Pesticides in Baby Food. Washington :
tion.fr
Environmental Working Group, 1995.
[170] Institut de veille sanitaire (2015), rapport : Estimations de
[186] (en) Hill RH Jr, To T, Holler JS, Fast DM, Smith SJ,
lincidence dpartementale des cancers en France mtroNeedham LL, Binder S. Residues of chlorinated phepolitaine 2008-2010 ; tude partir des donnes des renols and phenoxy acid herbicides in the urine of Arkansas
gistres des cancers du rseau Francim et des bases de donchildren Arch Environ Contam Toxicol. 1989 ;18 :469nes mdico-administratives (rsum) ; ISSN : 1956-6964
474.
[171] (en) Quaresma M,, Coleman MP. et Rachet B., 40-year [187] (en) Leiss JK, Savitz DA. Home pesticide use and childtrends in an index of survival for all cancers combined and
hood cancer : a case-control study Am J Public Health.
survival adjusted for age and sex for each cancer in Eng1995 ;85 :249-252.
land and Wales, 1971-2011 : a population-based study,
[188] (en) Reeves JD. Household insecticide-associated
The Lancet, 2014 (lire en ligne [PDF])
blood dyscrasias in children Am J Hematol Oncol.
[172] Cancer (vue d'ensemble) sur passeportsante.net.
1982 ;4 :438-439.
[173] (en) Roberta De Angelis et al. Cancer survival in [189] (en) Jrmie Rudant et al. Household Exposure to Pesticides and Risk of Childhood HematopoieEurope 19992007 by country and age : results of
tic Malignancies : The ESCALE Study (SFCE)
EUROCARE-5a population-based study The Lan(Archive Wikiwix Archive.is Google Que faire ?)
, consult le 2013cet Oncology, Early Online Publication, 5 December 2013
03-24 Environ Health Perspect. 2007 ;115(12) :1787DOI :10.1016/S1470-2045(13)70546-1 rsum
1793. [PDF] DOI :10.1289/ehp.10596
[174] Belle claircie sur le front du cancer, ric Favereau,
[190] Registre National des Hmopathies malignes de
Libration, 28 fvrier 2007
l'Enfant (Archive Wikiwix Archive.is Google Que faire ?) , consult
le 2013-03-24
[175] Cancers Pronostics long terme de l'INSERM
[176] (en) Steliarova-Foucher E. et al. Geographical patterns [191] WHO Disease and injury country estimates , World
Health Organization, 2009 (consult le 11 novembre 2009)
and time trends of cancer incidence and survival among
children and adolescents in Europe since the 1970s (the [192] Le cancer a tu 7,6 millions personnes en 2008, swissinACCISproject) : an epidemiological study Lancet 2004,
fo.ch, 1er juin 2010
11, 364(9451) :2097-105.
[193] La dcouverte du cancer le plus ancien : 3200 ans, sur le
[177] (en) Walker KM, Carozza S, Cooper S, Elgethun K.
site franceinfo.fr, mis en ligne le 18 mars 2014 lire en ligne
Childhood cancer in Texas counties with moderate to
intense agricultural activity J Agric Saf Health. 2007 [194] dnition sur le site du Centre National de Ressources Textuelles et Lexicales.
Jan ;13(1) :9-24. (Rsum)
[178] Inserm (Archive Wikiwix Archive.is Google Que faire ?) , consul- [195] dnition sur le site du Centre National de Ressources Textuelles et Lexicales.
t le 2013-03-24
[196] Le cancer, histoire et regards ports sur la maladie
[179] (en) J L Daniels, A F Olshan et D A Savitz Pesticides and childhood cancers Environ Health Perspect. [197] Anne Prigent, Marie Curie l'origine de la radiothra1997 ;105(10) : 10681077. (Texte intgral)
pie Le Figaro, samedi 11 / dimanche 12 aot 2012, page
2.
[180] (en) Shelia Hoar Zahm et Mary H. Ward ; Pesticides
and Childhood Cancer Environmental Health Perspec- [198] http://www.lequotidiendumedecin.fr/
tives 1998 ;106 Supplment 3.
1906-declaration-de-guerre-mondiale-contre-le-cancer
16.2
Liens externes
23
16.1.1 Organismes franais
Institut Curie
Institut Gustave-Roussy
Institut national du cancer
La Ligue nationale contre le cancer
16.1.2 Associations franaises
l'Etoile de Martin
Fondation ARC pour la recherche sur le cancer
16
16.1
Voir aussi
Articles connexes
Portail de la biologie
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24
17
17
17.1
Cancer Source : https://fr.wikipedia.org/wiki/Cancer?oldid=120630000 Contributeurs : Anthere, Shaihulud, Tarquin~frwiki, Hashar, Montrealais, Med, R4f, Panoramix, Nataraja, Jerome misc, Orthogae, Crales Killer, Kelson, Ske, Boism, Capbat, Alno, Cdang, HasharBot,
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