Tcnicas manipulativas Columna cervical

Anatoma:
Articulaciones cigoapofisiarias grandes y aplanadas
Angulo 45con el cuerpo vertebral
Carillas superiores orientacin craneal y dorsal
Inferiores caudal y ventral
Movilidad principalmente en extensin
Exploracin fsica:
Flexin y extensin activa

Flexin combinada

Prueba de traccin
Comprobar atenuacin de sntomas
Posicin paciente: sedente
Posicin tratante: posterior, palmas en mastoides y antebrazo en hombros
Movimiento: presin de codos, traccin cervical, antebrazos pivotan en hombros de
paciente

Prueba de compresin
Comprobar variacin de sntomas
Posicin paciente: sedente
Posicin tratante: posterior, manos sobre la cabeza
Movimiento: presin en sentido caudal

Valoracin nervio radial

Comprobar variacin de sntomas
Posicin paciente: decbito supino
Posicin tratante: de pie, cara posterior de brazo en ABD
Movimiento: extensin, ABD y RI hombro. Codo en extensin. ATB en pronacin.
mueca y dedos en flexin Inclinacin y rotacin contralateral cervical

Valoracin nervio mediano

Comprobar variacin de sntomas
Posicin paciente: decbito supino
Posicin tratante: de pie, cara interna de brazo en ABD
Movimiento: extensin en toda la cadena, RE hombro y ATB en supinacin.
Inclinaciony rotacin contralateral cervical

Valoracin nervio ulnar

Comprobar variacin de sntomas
Posicin paciente: decbito supino
Posicin tratante: de pie, cara interna de brazo en ABD
Movimiento: extensin y RE hombro. Codo en flexion. ATB en supinacion. Mueca en
extensin y desviacin radial, dedos en extesion. Flexin Inclinacin y rotacin
contralateral cervical

Valoracin segmentaria
Evaluar amplitud y calidad de movimiento
Posicin paciente: decbito supino
Posicin tratante: de pie en el extremo craneal de la camilla, mano izquierda en
hemicraneoo vertebra distal (ndice). Borde radial de ndice derecho en lado
derecho de la vertebra.
Movimiento: presin hacia el lado izquierdo (deslizamiento lateral)

Movilizaciones cervicales
Movilizacin tejido blando: sentido posterior
Mover tejidos blandos cervicales
Posicin paciente: prono
Posicin tratante: de lado a la camilla, mano distal toma paravertebrales
Movimiento: cabeza rota segn solicitud

Movilizacin tejido blando OA

Movilizacin msculos cervicales superiores
Posicin paciente: supino
Posicin tratante: manos sostienen cabeza, dedos medios sobre musculatura
Movimiento: cabeza rota segn solicitud

Alternativas

Traccin cervical supino

Aumentar rango y mitigar sintomatologa
Posicin paciente: supino
Posicin tratante: manos toman cabeza y enrollan cincha
Movimiento: traccionacabeza inclinndose hacia atrs

Traccin cervical OA
Aumentar rango y mitigar sintomatologa
Posicin paciente: sedente
Posicin tratante: mano rodea cabeza, meique en vertebra proximal
Movimiento: traccionarcabeza a ceflico

Movilizacin segmentaria: Flexin

Ganar flexin
Posicin paciente: sedente
Posicin tratante: mano distal fija vertebra entre ndice y pulgar. Mano proximal con
meique en vertebra
Movimiento: flexin segmentaria

Movilizacin segmentaria: extensin

Ganar extensin
Posicin paciente: sedente
Posicin tratante: mano distal fija vertebra entre ndice y pulgar. Mano proximal con
meique en vertebra
Movimiento: extensin segmentaria