Boca

Situacin
Est situada en la cara, por debajo de las fosas nasales y por encima de la regin
suprahioidea y dividida por los arcos dentarios en dos porciones; una es anterolateral o
vestbulo de la boca y otra posterior la boca propiamente dicha.
El vestbulo de la boca es un espacio en forma de herradura limitado por los labios y los
carillos en la regin anterolateral y por los arcos alveolodentarios en su pared
porsterointerna. Estas dos mitades se unen en el surco o canal vestibular superior e
inferior por un repliegue mucosa llamado frenillo.
Pared anterior:
Est formada por los labios, uno superior y uno inferior, en la cara anterior del labio
superior presenta un surco que se extiende desde el subtabique hasta el tubrculo del
labio superior llamado filtro.
Las extremidades de los labios se unen constituyendo la comisura de los labios
Pared posterior:
Est formada por el velo del paladar y sus pilares que circunscriben un orificio
llamado istmo de las fauces, que comunica la boca con la faringe.
El velo del paladar es la continuacin de la bveda palatina. Presenta un saliente ms o
menos cilndrico llamado vula cuya extremidad libre es redondeada.
De la base de la vula se desprenden cuatro pliegues mucosos dos derechos y dos
izquierdos, uno anterior va a la base a la lengua y el posterior a la faringe llamados pilares
del velo del paladar.
El pilar anterior contiene al musculo glosoestafilino, mientras que el pilar posterior al
musculo faringoestafilino, y entre ambos se forma la fosa amigdalina.
Msculos del velo del paladar
Palatoestafilino, los dos periestafilino interno (petrosalpingoestafilino) y externo
(pterigosalpingoestafilino), y los msculos del velo del paladar glosostafilino y
faringoestafilino.
Nombre
Palatoestafilino
Periestafilino interno o
pertrosalpingoestafilino
Periestafilino externo o
pterigosalpingoestafilin
o
Faringoestafilino
Glosoestafilino

Insercin
Desde la espina nasal
posterior a la vula.
Desde la roca hacia la vula
Foseta escafoidea de la
apfisis pterigoides al velo del
paladar
Desde la vula a la pared
lateral de la faringe
Del velo del paladar a la base
de la lengua

Funcin
Elevador del velo de la vula
Elevador del velo del paladar
Tensor del velo del paladar

Constrictor del istmo de las

fauces
Constrictor del istmo de las
fauces

Vasos y nervios del velo del paladar

Arterias derivadas de la palatina superior, rama de la maxilar interna
Arterias de la palatina inferior, rama de la facial
Arterias de la farngea inferior, rama de la cartida externa
Emite venas al plexo venoso perifaringeo de la yugular interna.

Pared superior (bveda del paladar)

Est formada por la bveda platina y la parte anterior del velo del paladar. Se halla
limitada por los lados por los arcos dentarios del maxilar superior.
La bveda palatina est constituida por la cara inferior de las apfisis palatinas del
maxilar y la lmina horizontal de los palatinos y por una capa mucosa que se adhiere
ntimamente al periostio que contiene a cada lado las glndulas palatinas.
Arterias, venas y nervios
La bveda palatina recibe arterias de la palatina superior rama de la maxilar interna (pasa
por el conducto palatino superior).
Las venas acompaan a los troncos arteriales y van al plexo pterigoideo
Nervios del palatino anterior y esfenopalatino interno.

Lengua
Situacin
Situada en la cavidad bucal propiamente dicha y aplanado de arriba abajo en su
extremidad anterior. Aqu radica el sentido del gusto y se le consideran dos caras y dos
bordes, una base y un vrtice o punta.
Cara superior
Es convexa trasversalmente y ms o menos aplanada de adelante atrs. Presenta
en su tercio posterior la V lingual, llamada as por la disposicin de las papilas caliciformes
o circunvaladas.
Cara inferior
Descansa sobre el piso de la boca. Presenta en la lnea media, un repliegue
mucoso o frenillo de la lengua y a los lados de este los orificios del canal de Wharton.
Bordes
Son convexos y ms gruesos por detrs que por delante. Corresponden a la cara
interna de los arcos dentarios.
Base
Es la porcin ms gruesa de la lengua y corresponde al hueso hioides en su
origen y ms arriba a la epiglotis.
Constitucin anatoma
El esqueleto de la lengua est formada por el hueso hioides, la membrana
hioglosa, y el septum lingual.
Msculos de la lengua
Son 8 pares y 1 impar
De hueso a la lengua:
Geniogloso, hiogloso y estiloglodo
De rganos a la lengua:
Palatogloso, faringogloso, amigdalogloso.
Hueso y rgano
Lingual superior y lingual inferior
Y musculo impar
Transverso de la lengua y es intrnseco.

Nombre
Geniogloso

Insercin
Apfisis geni a la lengua

Estilogloso

Apfisis estiloides a los bordes de la

lengua
Del hueso hioides a la lengua

Hiogloso
Faringogloso
Palatogloso
Amigdalogloso
Lingual superior
o longitudinal S.
Lingual inferior o
longitudinal inf.
Transverso
lingual

De la faringe a la lengua
Del velo del paladar a la base de la
lengua
De la capsula amigdalina a la lengua
Situado en el dorso de la lengua
impar
Base de la lengua al hueso hioides

Funcin
Levantar y dirigir la lengua
hacia adelante
Eleva la lengua y la lleva
hacia atrs
Abre la lengua y aproxima
al hueso hioides.
Lleva le lengua arriba y
atrs y estrecha el istmo
Elevador de la base de la
lengua
Eleva la punta de la lengua
Acortar la lengua, bajar la
punta

Por dentro de la lengua intrnseco

Papilas de la lengua
Tejidos de la corona: esmalte y dentina
Primera denticin
4/4 incisivos 2/2 caninos 4/4 molares=10/10 total 20
4/4 incisivos 2/2 caninos 4/4 premolares
6/6 molares= 16/16 total 32
Incisivos:
Corona cuneiforme
Raz unicuspide
multicuspide

Canino
corona unicuspide
raz unicuspide

Premolares
corona cilndrica
raz bicspide en superior

Molares
corona cubica
raz

Glndula partida
Por delante y abajo del conducto auditivo externo y la articulacin
temporomandibular, por debajo del arco zigomtico y por delante y por fuera del musculo
esternocleidomastoideo y por fuera del musculo macetero. Rodeando el borde posterior
de la rama ascendente de la mandbula.
Glndula submaxilar
Rodeada por su fascia o celda submaxilar situada por dentro y por abajo del
cuerpo de la mandbula y por debajo del musculo milohioideo y por detrs de este
musculo desemboca su conducto de wharton en la mucosa a los lados del frenillo de la
lengua.
Glndula sublingual
Situada en el piso de la boca por debajo de la mucosa y por dentro del cuerpo del
maxilar
Amgdalas
La ms voluminosa es la amgdala palatina ubicada entre los dos pilares del velo
del paladar y unida por arriba con la amgdala farngea. Por debajo se une con los
folculos cerrados que llegan hasta la base de la lengua y forma el anillo linftico de
Waldeyer.

Faringe
Situacin
Es un conducto musculo membranoso, situado por delante de la columna vertebral y por
detrs de las fosas nasales, de la cavidad bucal y la laringe.
Se extiende desde la base del crneo al borde inferior de la sexta vrtebra
cervical. Se halla ensanchada en su parte media, siendo ms estrecha en su parte
superior y an ms en la inferior. Mide de 13 a 14 cm.
Se divide en una porcin superior o nasal o rinofaringe entre la apfisis basilar y el
velo del paladar, una porcin media, oral o orofaringe que se extiende desde el velo del
paladar al hueso hioides y una porcin inferior o larngea que abarca del hueso hioides a
su continuacin con el esfago.
Conformacin externa y relaciones
Presenta una cara posterior y dos caras anteriores. La pared anterior no le es
propia, sino que corresponde a la parte posterior de las fosas nasales, de la boca y de la
laringe.
Cara posterior
Est en relacin con los msculos prevertebrales por medio de un tejido conectivo laxo.
Paredes laterales
Configuracin interna de la faringe
Se halla la faringe cubierta por una mucosa rosada e irregular en la que se
distinguen tres paredes.
Pared posterior: es plana vertical y presenta en su parte mas alta un levantamiento
lo que corresponde a la amgdala palatina
Paredes laterales: llevan en su parte anterior un repliegue salpingopalatino y por
delante de l, el canal nasofarngeo.
Pared anterior: corresponde de arriba abajo al orificio posterior de las fosas
nasales, a la cara posterior del velo del paladar y a la vula, al istmo de las fauces, la cara
posterior de la base de la lengua, a al epiglotis y al orificio superior de la laringe.
Musculos de la faringe
Constrictores:
Constrictor superior, constrictor medio y constrictor inferior.
Elevadores:
Estilofaringeo y faringoestafilino.
Vasos y nervios de la faringe
Recibe sangre de la farngea anterior rama de la cartida externa, de la farngea superior
y de la palatina inferior.
Las venas farngeas que desembocan en la yugular interna.
Los nervios derivan del plexo farngeo, el neumogstrico, el espinal y el gran simptico.

Esfago
Situacin
Se extiende desde el borde inferior del cartlago cricoides, al nivel de la 6 vrtebra
cervical, hasta nivel de la 11 vertebra dorsal.
Se dirige verticalmente hacia abajo por la parte inferior del cuello (porcin
cervical), y el torax hasta el diafragma (porcin torcica). Atraviesa el diafragma y llega a
la parte superior de la cavidad abdominal y desemboca en el estmago (porcin
abdominal).
Estrechamientos del esfago
Estrechamiento cricoides: Situado por debajo del cricoides
Estrechamiento artico: en el lugar donde la aorta y el bronquio izquierdo se ponen
en contacto.
Estrechamiento diafragmtico: al atravesar el diafragma.
Relaciones
Cervical:
Por delante: la trquea, tiroides, arteria tiroidea inferior y musculo esternotiroideo
Por atrs: musculos prevertebrales y cara anterior de cuerpos vertebrales.
A los lados: cuerpo tiroides, arteria tiroidea inferior, nervio recurrente por la izquierda,
cartida primitiva, vena yugular interna y neumogstrico.
Toracica:
Por delante: con la traquea y origen del bronquio izquierdo, fondo de saco de Haller y
pericardio.
Por atrs: columna vertebral, canal torcico, con las venas cigos
A los lados
Derecho: pleura mediastinica y cayado de los cigos.
Izquierdo: por arriba la pleura mediastinica cayado de la aorta y aorta desendente.
Neumogastricos: izquierdo por la cara anterior, y derecho por la cara posterior del
esfago.
Abdominal:
Por delante con el neumogstrico izquierdo y borde posterior del lbulo izquierdo del
hgado
Por atrs: con el neumogstrico derecho, la aorta y los pilares del diafragma.
Por el lado derecho: Lbulo de Spiegel
Por el lado izquierdo: tuberosidad mayor del estmago.
Irrigacin
Arterias:
Recibe sangre arterial de las esofgicas superiores de la tiroidea inferior, esofgicas
medias, ramas de las bronquiales, de la aorta y las intercostales. Esofgicas inferior
ramas de las diafragmticas inferiores y de la gstrica izquierda o coronaria estomaquica.
Venas:
Plexo venoso periesofagico que desemboca a la vena tiroidea inferior, a las cigos y a la
gastrica izquierda.

Invercacion
Cervical: por el Nervio recurrente, ramo del neumogstrico
Torcica: ramas del neumogstrico

Estomago
Cuarta porcin del tubo digestivo comprendida entre el esfago y el duodeno.
Situacin
En la fosa subfrenica izquierda y en regin celiaca; corresponde con el epigastrio y
el hipocondrio izquierdo.
Forma
Presenta una forma de J con una porcin vertical que representa los dos tercios
del rgano, y una porcin horizontal que representa la tercera parte del rgano
La capacidad del estmago varia entre 1000 y 1500 CC.
Se le estudian 3 porciones:
Una porcin vertical que comprende su parte media el cuerpo del estmago y por encima
de el la gran tuberosidad o fundus gstrico.
Por debajo se encuentra la tuberosidad menor. La porcin horizontal comprende el
vestbulo o antro pilrico que termina en el orificio pilrico.
Curvatura mayor
Comienza en el borde izquierdo del esfago, al unirse con el estmago, bordea la
tuberosidad mayor, el lado izquierdo del cuerpo, sigue por la pequea tuberosidad hasta
llega al ploro.
Curvatura menor
Inicia a nivel del cardias y se dirige verticalmente por el lado derecho del cuerpo.
El estomago posee dos orificios uno superior llamado cardias u orificio esofgico y un
orificio inferior llamdo piloro u orificio duodenal.
Relaciones
Cara anterior: con la pared torcica y abdominal. Su porcin pilrica no
corresponde a la pared abdominal.
Las relaciones con el torax se hacen por intermedio del diafragma y del transverso del
abdomen. Borde inferior del pulmn izquierdo. Sobre la pared costal sobre las costillas
quinta a novena y partes intercostales situados a nivel de la lnea mamaria (espacio
semilunar de traube).
La porcin de la cara anterior del estomago en relacin directa con la pared abdominal
tiene forma de triangulo (triangulo de Labbe).
El resto de la cara anterior del estomago esta en relacin con la cara inferior del hgado y
en su parte con el colon transverso.
Cara posterior: corresponde a la cavidad posterior de los epiplones. A travs de
las hojas peritoneales, el estomago se relaciona con el pilar izquierdo del diafragma, con
el rion y la capsula suprarrenal izquierda, cara interna del bazo, cara anterior del cuerpo,
del cuello y de la cabeza del pncreas.

Curvatura mayor: esta en relacin con las arterias gastroepiploicas derechas e

izquierdas y epiplion mayor gastro colico y epipln gastrosplenico.
Curvatura menor: epipln meno gastrohepatico.
La curvatura menor del estomago se continua con el borde superior de la primera porcin
del duodeno y juntas limitan la regin celiaca de Luschka cubierta por el epipln menor y
lbulo de Spiegel.

Configuracin interior del estomago

Esta cubierta por la mucosa gstrica de color rojo. Se halla recorrida en toda su
extensin, por numerosos pliegues que se entrecruzan entre si, limitando depresiones en
forma variable. Desaparencen cuando se destiende el estomago.
Existen otros surcos que se extienden llamados mamelones que no desaparecen en la
extencion.
En el cardias se observa la valvula cardioesofagica que realmente no tiene la
funcin de una valvula propiamente dicha.
El piloro esta provisto de una valvula pilrica, en donde se encuentra el esfnter
pilorico formada por un engrosamiento del musculo del estomago.
Retrocavidad de los epiplones
Comunica con la gran cavidad por el hiato de Winslow, orificio que limita por
delante el borde libre del epipln menor y por detrs la vena cava inferior; por arriba se
encuentra el hgado y por debajo el duodeno.
Si se abre el borde libre del epipln menor, no se encuentra directamente la
retrocavidad de los epiplones, sino una pequea cavidad denominada Vestibulo de la
retrocavidad. Para alcanzar es necesario atravesar otro orificio que limita a la izquierda el
vestbulo llamado foramen bursae omentalis.

Intestino delgado
Duodeno
Es la porcin fija del intestino delgado y se extiende desde el piloro al angulo
duodenoyeyunoal, punto donde el intestino delgado penetra el mesenterio.
Situacin
Situado profundamente en la pared posterior y superior de la cavidad abdominal siendo su
porcin inicial pilrica la ms anterior.
Primera porcin:Oblicua hacia arriba y atrs y a la derecha , entre el piloro y el cuello de
la vesicula biliar.
Segunda porcion: desciende vertical , se extiende del cuello de la vesicula biliar a la
parte inferior de la cabeza del pncreas.
Tercera porcion: Horizontal del angulo inferior derecho de la cabeza del pncreas hasta
los vasos mesentricos superiores.
Cuarta porcion:ascendente, esta limitada por los vasos mesentricos superiores y el
angulo duodenoyeyunal.
Medios de fijacion
Formaciones musculares lisas que del angulo duodenoyeyunal van al pilar izquierdo del
diafragama constituyendo el musculo de Treitz
Carunculas mayor y menor
Caruncula mayor de santorini tiene froma conica y ocupa la parte media de la cara interna
de la segunda porcion del duodeno.
La caruncula mayor tiene una dilatacin donde desenboca el conducto coldoco y el
conduco de Wirsung llamada Ampolla de Vater
La caruncula menor esta por arriba y delante de la caruncula mayor y en su vrtice
desemboca el conducto de Santorini.
Relaciones
Primera porcion
Por delante con la cara inferior del hgado y con el cuello de la vesicula biliar.
Por detrs con la vena porta, con el canal coldoco, la arteria gastroduodenal y por la
arteria gastroepiploica derecha.
Por arriba y a la izquierda se halla en relacin con el epipln gastrohepatico y el hiato de
Winslow.
Por debajo con la cabeza del pncreas
Segunda porcion
Por delante con la cara inferior del hgado, con la extremidad derecha del colon transverso
y su meso y asas del intestino delgado.
Por atrs corresponde a la parte interna de la cara anterior del rinon derecho, a la
pelvecilla y a la parte superior del urter, vasos renales.
Por afuera con el colon ascendente y cara inferior del hgado
Por dentro se adhiere intimente al pncreas
Tercera porcion

La mesentrica superior y asas del intestino delgado

Por detrs se relaciona con el psoas, con la vena cava inferior y con la aorta y origen de
mesentrica inferior.
Por abajo asas del intestino delgado y por arriba el borde inferior de la cabeza del
pncreas.
Cuarta porcin
Por delante con la curvatura menor del estomago, por atrs con el psoas y vasos del rinon
izquierdo. Por fuera con borde interno del rinon izquierdo, y por dentroaorta y gancho del
pncreas
Vasos y nervios del duodeno
Arterias:
Pancreticoduodenal superior e inferior derechas, ramas de la gastroduodenal y de la
pancreticoduodenal izquierda, rama de la mesentrica superior.
Venas:
Vena pancretico duodena inferior derecha desemboca en la vena mesentrica superior,
junto con la vena gastroepiploica derecha; la vena pacreactico duodenal superior derecha
termian en la vena porta y la vena pancretico duodenal izquierda, en la mesentrica
superior.
Nervios:
Primera porcion: ramos hepticos del plexo duodenopilorico. Las dems porciones de los
ganglios mesentriocos superiores y del plexo solar.
YEYUNOILEON
Se extiende desde el ngulo duodenoyeyunal hasta la valvula ileocecal. Mide de 6 a 7
metros. Su punto inicial corresponde a la segunda vertebra lumbar y punto fianl a la fosa
iliaca derecha.
Configuracion exterior
Se describen en su trayecto multiples felxuosidades llamadas asas intesinales. Ocupan
toda la porcion de la cavidad abdominal en las regiones umbilical e hipogstrica.
Medios de fijacin
Se halla adherida a la porcion posterior del abdomen por el mesenterio
Relaciones
Por detrs corresponde a la pared posterior del abdomen y a los rganos que estas por
delante de ella: vasos gruesos prevertebrales, riones, urteres, porcion inframesocolica
del duodeno, colon ascendente y descendete etc.
Por delante corresponde al epipln mayo y la pared anterior del abdomen.
Por arriba, al colon transverso y el mesocol.
Por abajo con las vsceras plvicas, como la vejiga y recto en el hombre; vejiga y tero,
trompas, ovario, ligamento ancho y recto en la mujer.
A la izquierda el colon ileopelvico y con la pared lateral del abdomen
Constitucin anatmica
El peritoneo lo envuelve al adosarse sus dos hojas, constituyen el mesenterio. En su
capa mucosa presenta en todo su trayecto repliegues permanentes que flotan en el
interior del intestino, constituyendo las vlvulas conniventes o vlvulas de Kerkring.
Adems de estas vlvulas se encuentran un gran nmero de microvellosidades
intestinales.
Vasos del intestino delgado
Arteria mesentrica derecha da sus arterias intestinales por medio de 3 arcos de
anastomosis por inoculacin y luego de 15 a 20.
La rama ascendente clica derecha se anastomosa con la rama ascendente de la
clica izquierda y nos da el ngulo de rionlano.

Las venas naces por pequeas redes que forman troncos venosos que forman
redes subperitoneales cuyas anastomosis emanan troncos satlites de las arterias que
constituyen la vena mesentrica superior la cual se una la esplnica y la mesentrica
superior para formar la vena porta.

Intestino grueso
Se extiende desde la valvula ileocecal al ano.
Primersa porcin: Desde el fondo de saco llamado ciego el colon asciende verticalmente
hasta la cara inferior del hgado. Colon ascendente
Segunda porcin: en el angulo colico derecho en la cara inferior del hgado y se dirige
transversalmente a la izquierda hasta alcanzar el polo inferior del bazo. Colon transverso.
Tercera porcin: en el angulo colico izquierdo desciende verticalmente hasta la cresta
iliaca izquierda.
Colon iliopelvico: De la cresta iliaca izquierda, se dirige hacia la pelvis describiendo
felxuosidades terminando a nivel de la 3 vertebra sacra.
Configuracion externa
No es liso, presenta multiples gibosidades o haustras separadas por surcos. Longitud se
separa por 3 bandas longuitudinales o Tenias (una anterior, una posterointerna y otra
posteroexterna) que se originan el la implantacin de la apndice. A lo largo de estas
bandas se encuentran inplantadas prolongaciones dadiposas llamadas apndices
epiploicos.
Ciego y Apndice
Porcin del colon que pasa por debajo del plano longitudinal de la vlvula ileocecal.
Situacin
Situado en la fosa iliaca derecha con direccin oblicua hacia abajo, adentro y adelante.
Relaciones
Se distinguen cuatro caras una extremidad superior y una extremidad inferior o fondo.
La cara anterior: se relaciona con la pared anterior del abdomen lleno y con las
asas intesitnales vacio
La cara posterior: peritoneo de la fosa iliaca derecha y tejido celular subperitoneal.
Y el espacio de bogros.
La cara interna: corresponde al intestino delgado y la vlvula ileocecal.
La cara externa: Fascia iliaca y pared lateral del abdomen.
Vlvula ileocecal: compuesta por dos labios uno superior y uno inferior. En las comisuras
de la valva se forma en freno de Morgagni.

Apndice cecal
Es una prolongacin del ciego implantada de 2 a 3 cm de la vlvula ileocecal donde
convergen las 3 tenias longitudiales.
La direccin del apndice es muy variable puede ser descendente, ascendente, interna y
externa.
Relaciones
Por fuera con la cara interna del ciego; por dentro y por delante las asas del intestino
delgado y por atrs con la fosa iliaca y vasos iliacos externos.
Punto de Mac Burney

Proyectado hacia la pared del abdomen su implantacin corresponde al punto medio de la

lnea que va del ombligo a la espina iliaca anterosuperior.
Est recubierto por un repliegue de peritoneo llamado mesoapendice.
Vasos y nervios
Ramas arteriales de la ileocecal, rama inferior de la clica derecha inferior. La ileocecal
emite un ramo a la cara anterior y uno a la posterior del ciego.

Colon ascendente
Se extiende desde el ciego al angulo colico derecho o angulo heptico. Esta unido al
hgado por el ligamento hepatocolico.
Relaciones
Por detrs con el cuadrado lumbar y con el rin derecho.
Hacia dentro con el intestino delgado
Hacia delante con la pared abdominal y afuera la pared lateral del abdomen.

Colon transverso
Entre el Angulo colico derecho y el izquierdo casi transversalmente con extremidad
izquierda mas alta que la derecha.
Se halla adherido a la pared posterior del abdomen por su mesocolon transverso
Relaciones
Detrs con el mesocolon transverso, la cara anterior del rion derecho, segunda porcin
del duodeno, la cabeza del pncreas, vasos mesentricos superiores y cuarta porcin del
duodeno y rion izquierdo.
Por delante con el epipln mayor y con la pared abdominal
Arriba la cara inferior del hgado, la vesicula biliar, la curvatura mayor del estomago y a la
cara inferior del bazo.
Por abajo las asas del intestino delgado.
Colon descendente
Del angulo colico izquierdo a la cresta iliaca, donde se inicia el colon iliopelvico.
Relaciones
Por detrs con el borde externo del rion izquierdo pared posterior del abdomen.
Por delante con las asas del intestino delgado.
Colon iliopelvico
Desde la terminacin del colon descendente a la extremidad superior del recto.
Situacin
Colon iliaco en la fosa iliaca interna y Colon plvico en la pelvis menor.
Relaciones
Colon pelvico
Fascia iliaca y musculo iliaco y vasos iliacos externos.
Colon iliaco

Vasos y nervios del colon

Arterias: arterias colicas derechas, de la mesentrica superior, colon ascendente y mitad
del colon transverso. Arterias colicas izquierdas de mesentrica inferior, mitad izquierda
del colon transverso y colon descendente e iliopelvico.
Venas: troncos que van a la mesentrica superior del lado derecho y mesentrica inferior
del lado izquierdo afluentes de la vena porta.
Nervios: Nervios del plexo solar para colon ascendente y mitad derecha del transverso. Y
plexo lumboaortico y del hipogstrico para el resto del colon.

Recto
Porcion terminal del tubo digestivo, se extiende desde la tercera vertebra sacra al ano.
Situacin
Parte posterior y media de la pelvis y se le distingues dos porciones una plvica y una
perineal.
Configuracin interior
Presenta repliegues permanentes llamados Valvulas de Huston y existen generalmente 3.
Relaciones
Porcion plvica: por atrs con el sacro y msculos piramidales, con el plexo sacro y gran
simptico sacro.
Por delante con la vejiga en el hombre por medio del fondo de saco rectovesical, prstata
y vesculas seminales.
En la mujer por dalente con el utero y la vagina por el fondo de saco rectovaginal de
Douglas
Vasos y nervios
Arterias
Arterias hemorroidales superiores rama de la mesentrica inferior
Arterias hemorroidales medias rama de la hipogstrica
Arterias hemorroidales inferiores ramas de la pudenda interna.
Arteria sacra rama de la aorta que origina hemorroidales posteriores.
Venas
De la parte superior del plexo venoso rectal troncos que desembocan en la mesentrica
infeior. Afluente del sistema porta
De la parte inferior del pelxo venoso rectal nacen troncos que contituyen las venas
hemorroidales inferiores y se vierten en la pudenda interna.
De la parte media del plexo nacen vernas hemorroidales medias y desembocan en la
vena hipogstrica. Afluente del sistema cava inferior.

Ano
Situado en la lnea media detrs de la lnea bisiatica en el hombre y a nivel de dicha lnea
en la mujer
Colocado delante del cccix en medio del surco que forman las dos nalgas.
Limites
Arriba se limita con la lnea anorectal, lnea que pasa por el borde libre de las vlvulas
semilunares.
Por debajo con la lnea anoperineal. Lmite del revestimiento cutneo con la piel del
perineo.
Vasos y nervios
Arterias
Hemorroidales inferiores, ramas de la pudenda interna que se anastomosan con la
hemorroidal media.
Nervios del plexo sacro.

Hgado
Glndula mixta cuya secrecin externa es la bilis y se vierte en la segunda porcin del
duodeno. Regula la cantidad del glucosa en sangre almacenndola bajo forma de
glucgeno y transformndolo en glucosa.
Situacin
Situado en el hipocondrio derecho y abarca del epigastrio a la parte ms alta del
hipocondrio izquierdo. Colocado por debajo del diafragma por encima del estomago y de
las asas del intestino delgado. Corresponde a las 7 ultimas costillas.
Configuracin exterior
Su extremidad ms gruesa est dirigida a la derecha, posea una cara inferior y una
superior, un borde anterior y uno posterior y una extremidad izquierda y una derecha.
Medios de fijacin
Se fija por el ligamento redondo resto de la vena umbilical, vena cava inferior y por
repliegues de peritoneo.
Cara superior: convexa, lisa, se limita por del borde anterior de la glandula y por
atrs por la hoja del ligamento coronario. A la derecha e izquierda por los ligamentos
tiangulares.
Se divide en dos porciones por el ligamento suspensor. Lobulo derecho mas grande y
Lobulo izquierdo el cual posea una impresin cardiaca.
Cara inferior: presenta dos surcos anteroposteriores, el derecho aloja la vescula
biliar y la vena cava inferior y el izquierdo, la vena umbilical y al conducto venoso. Se
encuentra un surco transversal que corresponde al hilio del hgado.

Pncreas
Glndula mixta de secrecin interna y externa. Su funcin es verter los jugos pancreticos
en la segunda porcin del duodeno por medio del Conducto de Wirsung.
Situacin y medios de fijacin
Delante de los grandes vasos del abdomen y corresponde a la primera y segunda
vertebra lumbar. Colocado transversalemente entre la segunda pocin del duodeno, el
bazo
Relaciones
Cabeza:
Comprendida entre las 4 porciones del duodeno. presenta una prolongacin inferior e
izquierdo llamado gancho del pncreas.